2024年常州小鷹醫(yī)院常州市第九醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年常州小鷹醫(yī)院常州市第九醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是()A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力E、陰道收縮力正確答案:D2.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是

A、休克

B、神經(jīng)損傷

C、脂肪栓塞

D、關節(jié)僵硬

E、血管損傷

正確答案:D3.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、絕經(jīng)延遲

D、不孕不育

E、長期持續(xù)的雌激素刺激

正確答案:B4.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激癥

C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C5.導致腦血栓形成最常見的病因是A、風濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、長骨骨折E、腦動脈畸形正確答案:B6.A.鱗癌

B.腺鱗癌

C.小細胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤樣癌

肺癌惡性程度最高的類型是

正確答案:C

肺癌最常見的病理類型是

正確答案:A7.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血，主要病因是

A、鐵丟失過多

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素B

D、維生素B及葉酸供給不足

E、G-6-PD缺陷癥

正確答案:D8.關于水痘的敘述，錯誤的是

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D、水痘只通過飛沫傳染

E、四季可發(fā)病，以冬、春季為高

正確答案:D9.患兒，2歲，腹瀉2天。3小時前突然劇烈腹痛、哭鬧、嘔吐、腹脹，20分鐘前有少量果醬樣糞便，右側腹可觸及香腸樣腫物，長約6cm。患兒最可能出現(xiàn)了A、腸道腫瘤B、腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸結核正確答案:C為明確診斷，應采用的最佳檢查方式是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、X線腹部平片D、B超E、CT正確答案:A患兒尚在患病早期，最佳的治療方法是A、腹部按摩，手法復位B、手術切除腸管C、應用抗生素D、空氣灌腸E、觀察，暫不處理正確答案:D10.淺Ⅱ度燒傷的深度可達（）

A、表皮

B、真皮淺層

C、真皮深層

D、皮膚全層

E、皮下脂肪層

正確答案:B11.患者男,8歲。2周前患上呼吸道感染,近2日來顏面浮腫，尿少,尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌可能是

A、草綠色鏈球菌

B、糞鏈球菌

C、甲型鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、A組β溶血性鏈球菌

正確答案:E12.最常見的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B13.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項強直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動性濁音見于正確答案:A14.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是A、主動脈舒張壓降低B、心室收縮壓下降C、心室舒張期延長D、左心室收縮力降低E、冠狀動脈痙攣正確答案:C15.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A、血清中IgA缺乏

B、分泌型IgA缺乏

C、血清中IgG缺乏

D、血清中IgM缺乏

E、細胞免疫功能低下

正確答案:B16.經(jīng)產(chǎn)婦，待產(chǎn)，估計其胎先露入盆的時間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時

正確答案:E17.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6個月至6歲患兒貧血的診斷標準是

正確答案:C

6～14歲患兒中度貧血的診斷標準是

正確答案:E18.A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且發(fā)展快、程度重，伴水腫及貧血

B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，第4～5天明顯，7～14天消退

C.生后2～3周出現(xiàn)黃疸，呈進行性加重，大便灰白色

D.血清膽紅素>342μmol/L（20mg/dl）

E.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)4周仍未消退，母乳喂養(yǎng)，一般情況好

新生兒溶血癥的特點是

正確答案:A

生理性黃疸的特點是

正確答案:B19.患者，女，37歲。急性穿孔性闌尾炎術后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復升?？紤]可能是A、切口感染B、腸粘連C、痢疾D、膈下膿腫E、盆腔膿腫正確答案:E20.急性腎衰竭少尿期最危險的電解質(zhì)紊亂是

A、高血磷

B、低血鈉

C、高血鉀

D、高血鈣

E、低血鎂

正確答案:C21.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴重心律失常D、嚴重擠壓傷E、輸尿管結石正確答案:D22.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是

A、腫物壓迫引起

B、癌腫位置深，侵及Cooper韌帶

C、癌細胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導致淋巴水腫

D、腫物與乳房皮膚粘連

E、腫瘤周圍的炎性改變引起

正確答案:C23.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A24.患者男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是

A、病毒

B、細菌

C、真菌

D、衣原體

E、支原體

正確答案:B25.患兒，男，5歲。吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運動性發(fā)作正確答案:B26.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A、扁骨

B、脊椎骨

C、長管狀骨骨干

D、長管狀骨干骺端

E、短管狀骨干骺端

正確答案:D27.腸結核的好發(fā)部位是

A、空腸

B、回腸上端

C、回盲部

D、升結腸

E、乙狀結腸

正確答案:C28.對于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項目是

A、B超

B、血常規(guī)

C、心電圖

D、血電解質(zhì)

E、胸部X線檢查

正確答案:D29.長期無保護地接觸X線可引起A、表皮灼傷B、骨脫鈣C、骨髓受抑制D、營養(yǎng)不良E、肺結核正確答案:C30.6歲小兒，實測體重23kg，其體重較正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正確答案:D31.陰道毛滴蟲適宜生長的陰道環(huán)境是A、pH7.5正確答案:B32.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施為

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強行導尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改變排尿姿勢

正確答案:D33.患者，男，40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.0×10/L，白細胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分類：中性粒細胞0.2，淋巴細胞0.78，單核細胞0.02.網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是

A、急性白血病

B、粒細胞缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、脾功能亢進

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:C34.患者女，45歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫。患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是A、原發(fā)性心肌損害B、左室前負荷加重C、右室前負荷加重D、左室后負荷加重E、右室后負荷加重正確答案:E35.最早出現(xiàn)青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D36.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉單次用藥限量為正確答案:B利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉單次用藥限量為正確答案:D37.子宮肌瘤最常見的臨床類型是A、黏膜下肌瘤B、漿膜下肌瘤C、肌壁間肌瘤D、肌瘤紅色變性E、肌瘤玻璃樣變性正確答案:C38.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C39.患者女，23歲.生長在高原缺碘地區(qū).一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C40.燒傷面積的計算，中國九分法頭頸面積為A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正確答案:A41.護理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習俗

D、社會監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C42.不可用于會陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C43.下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血壓的程度

D、腎臟大小

E、酸中毒的程度

正確答案:D44.關于風濕性疾病的共同特點，應除外

A、病程進展緩慢

B、關節(jié)疼痛

C、部分患者可發(fā)生臟器功能損害

D、關節(jié)畸形

E、多器官受累

正確答案:D45.引起瘡疹性咽峽炎的病原體是（）

A、輪狀病毒

B、?？刹《?/p>

C、柯薩奇病毒1組

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正確答案:C46.成人正常顱內(nèi)壓為A、50～100mmHOB、70～150mmHOC、80～200mmHOD、70～200mmHOE、80～150mmHO正確答案:D47.腹部觸診有柔韌感可見于

A、饑餓

B、肝硬化

C、嚴重脫水

D、肝性昏迷

E、結核性腹膜炎

正確答案:E48.氨中毒學說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A、血氧含量

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水鹽平衡

E、供能代謝

正確答案:E49.高血壓腦病指的是

A、外來血栓堵塞腦動脈

B、腦腫瘤

C、腦血管內(nèi)壓高而破裂

D、血黏稠致腦血栓形成

E、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

正確答案:E50.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲狀腺藥物2周C、服用抗結核藥物D、檢查前進食E、檢查當天晨空腹服NaI正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.不會發(fā)生排斥反應的是

A、自體移植

B、同質(zhì)移植

C、帶蒂移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A,B,C2.男性，34歲，因事故右大腿骨折，X線確認為右股骨中段橫折，如何治療

A、皮牽引

B、持續(xù)骨牽引

C、切開復位，內(nèi)固定

D、切開復位，內(nèi)外固定

E、手法復位，外固定

正確答案:B3.時間管理的方法策略有A、ABC時間管理法B、擬定時間進度表C、紀錄統(tǒng)計法D、學會授權和善用助手E、學會拒絕藝術正確答案:A,B,C,D,E4.屬于影響護理人員編設因素的是A、用人之長B、公平競爭C、人員素質(zhì)D、責權一致E、職務明確正確答案:C5.支氣管哮喘護理措施有A、舒適的坐位B、高蛋白飲食C、安慰病人，給病人送鮮花D、給祛痰藥E、補充液體正確答案:A,D,E6.休克病人可以采取的體位是

A、平臥位

B、半臥位

C、俯臥位

D、中凹位

E、截石位

正確答案:A,D7.嬰幼兒，腎母細胞瘤最早的表現(xiàn)是

A、無痛性肉眼血尿

B、腰部腫塊

C、腰部疼痛

D、發(fā)熱

E、高血壓

正確答案:B8.乙醇擦浴后取下頭部冰袋的體溫值是()

A、37.5℃以下

B、38℃以下

C、38.5℃以下

D、39℃以下

E、39.5℃以下

正確答案:D9.男性，30歲，騎車被汽車撞傷，不能站立，左大腿疼痛，X線片顯示左股骨下端骨折，足背動脈搏動消失，運動正常，病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥

A、腓總神經(jīng)損傷

B、靜脈損傷

C、腘動脈損傷

D、股動脈損傷

E、以上都不對

正確答案:C10.男，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進食后疼痛緩解，平時伴有惡心、打嗝、反酸。查體在劍突右側有局限壓痛，但無反跳痛。

初步考慮何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃潰瘍

E、十二指腸潰瘍

正確答案:E

做胃鏡或鋇餐造影有何發(fā)現(xiàn)

A、食管下段靜脈曲張

B、胃體淺表炎癥

C、胃小彎有壁龕

D、十二指腸壺腹部變形或有潰瘍

E、胃竇部有食物潴留

正確答案:D

此病最常見的細菌為

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、幽門螺桿菌

D、軍團菌

E、克雷白桿菌

正確答案:C11.對于健康教育與"衛(wèi)生宣教"的主要區(qū)別，說法正確的是

A、健康教育是簡單的信息傳播

B、衛(wèi)生宣教融合了多學科的知識

C、衛(wèi)生宣教已初步形成自己的理論和方法

D、健康教育具備獨立的理論和方法體系

E、健康教育是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務服務

正確答案:D12.肛裂發(fā)生原因為

A、直腸鏡檢查引起肛管表淺皮膚裂開

B、糞便干硬

C、肛竇炎致肛管皮下膿腫破潰

D、肛管皮膚較薄

E、排便用力過猛，肛管受到較深的裂傷

正確答案:B,C,E13.動脈閉塞性硬化癥患者最突出的臨床表現(xiàn)是

A、靜息痛

B、肢體怕冷、沉重感、麻木、刺痛感

C、肢體動脈搏動減弱或消失

D、動脈血管硬化、血管雜音

E、潰瘍和壞疽

正確答案:A14.自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困難D、胸痛、干咳、呼吸困難E、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:D15.感染性休克的治療原則包括

A、控制感染

B、補充有效循環(huán)血量

C、調(diào)整血管收縮，改善組織灌注

D、糾正呼吸性酸中毒

E、保護重要器官功能

正確答案:A,B,C,E16.3歲小兒，下列哪項是粟粒性肺結核病的重要指征

A、低熱

B、肺門淋巴結腫大

C、肝脾腫大

D、血沉增快

E、消瘦、食欲減退、乏力、盜汗

正確答案:C17.自體輸血適應證為()A、體外循環(huán)B、肝葉切除術C、脾破裂出血D、宮外孕出血E、術后6小時內(nèi)的引流血液正確答案:A,B,C,D,E18.結核菌素試驗陰性可見于A、未感染過結核B、初次感染結核4～8周以內(nèi)C、結核菌素試驗技術誤差D、機體免疫反應低下E、接種麻疹活疫苗后正確答案:A,B,C,D19.取大便標本做血吸蟲孵化檢查時()

A、將標本置溫試管中

B、取全部糞便

C、取黏液部分

D、取膿血部分

E、及時送檢

正確答案:B,E20.近年來急性心包炎的病因中顯著增多的是

A、病毒感染

B、結核感染

C、細菌感染

D、風濕熱

E、腫瘤

正確答案:A,E21.患者青霉素皮試后2分鐘，出現(xiàn)胸悶氣促，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈搏細速，血壓下降，煩躁不安。患者出現(xiàn)何種情況()A、血清病型反應B、過敏性休克C、呼吸道變態(tài)反應D、皮膚組織變態(tài)反應E、青霉素毒性反應正確答案:B根據(jù)患者病情，首先應采取的緊急措施是()A、立即平臥，皮下注射腎上腺素B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液，給予升壓藥正確答案:A搶救中患者突然心跳驟停，急救的方法是()A、靜脈注射腎上腺素B、給予氧氣吸入，糾正低氧反應C、行胸外心臟按壓建立循環(huán)D、注射洛貝林，興奮呼吸E、心內(nèi)注射異丙腎上腺素正確答案:C22.一單純性腎病患兒正接受激素治療，護士應注意觀察

A、每日尿量

B、尿蛋白變化

C、血紅蛋白的恢復情況

D、血漿蛋白的恢復情況

E、激素的副作用

正確答案:A,B,D,E23.正常人體液中血漿占體重的比例是A、5％B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:A24.輸血前導致紅細胞破壞的因素是()

A、血液保存1個月以上

B、冰箱超過4℃

C、血袋受到劇烈震蕩

D、血液中加入藥物

E、血液在高溫中放置24小時

正確答案:A,B,C,D,E25.急性腎小球腎炎患兒常見嚴重并發(fā)癥有A、嚴重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、急性腎衰竭D、慢性心力衰竭E、消化道出血正確答案:A,B,C26.某女病人有風濕性心臟病史，發(fā)生心律不齊4年，每天上午服用地高辛1片治療，近來自感食欲減退、惡心，前來求醫(yī)。查心率94次／min，心律絕對不齊，心電圖示房顫、頻發(fā)室性期前收縮。

上述情況提示很可能發(fā)生了

A、心力衰竭

B、陣發(fā)性房顫

C、胃腸型感冒

D、洋地黃中毒

E、藥物過敏

正確答案:D

接診護士馬上要做的工作是

A、馬上報告醫(yī)生

B、立即停用地高辛

C、抽血查電解質(zhì)

D、詢問病人服藥情況

E、測量血壓

正確答案:B

幾天后病人突然發(fā)現(xiàn)右側肢體不便，別人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，應考慮

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦血栓形成

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦水腫

正確答案:B

發(fā)生原因很可能為

A、體位突然改變

B、飲食不當

C、房顫栓子脫落

D、洋地黃中毒

E、心率增快

正確答案:C27.關于護理學中人的概念敘述正確是()A、人具有生理和心理雙重屬性B、人是一個整體，任何一方面的失調(diào)都會對人的健康產(chǎn)生影響C、人不斷地與周圍環(huán)境進行著物質(zhì)、能量和信息的交換D、人具有維持恢復健康的需要，這須由醫(yī)護人員滿足E、人在每個不同的發(fā)育階段都會有不同的需求正確答案:B,C,E28.結腸癌的最早臨床表現(xiàn)為A、持續(xù)性腹脹，腹痛B、貧血、體重減輕C、糞便帶黏液、膿血D、腹部捫及包塊E、排便習慣與糞便性質(zhì)的改變正確答案:E29.常用于厭氧菌感染創(chuàng)面的溶液有

A、過氧化氫

B、高錳酸鉀

C、慶大霉素

D、苯氧乙醇

E、優(yōu)瑣

正確答案:A,B30.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。31.嬰兒開始添加含鐵豐富輔食的時間是

A、1個月內(nèi)

B、2～3個月

C、4～6個月

D、7～9個月

E、10～12個月

正確答案:C32.終末血尿提示病變位于

A、尿道

B、膀胱頸以上

C、后尿道或膀胱基底部

D、腎臟

E、輸尿管

正確答案:C33.肛門直腸疾病的一般護理是

A、飲食調(diào)節(jié)

B、保持大便通暢

C、堅持保健活動

D、保持肛門清潔

E、肛門坐浴

正確答案:A,B,C,D,E34.符合淺昏迷表現(xiàn)的是A、隨意運動消失B、對強刺激有反應C、大小便失禁D、淺反射存在E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,B,D35.單人、雙人操作成人胸外按壓與人工呼吸的比例分別為

A、5:115：2

B、15：215：2

C、15：230:2

D、30：130:2

E、30:230:2

正確答案:E36.新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，首先考慮A、新生兒肺炎B、新生兒肝炎C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:C37.年長兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、腦膜炎奈瑟菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D38.靜脈血栓形成因素包括A、靜脈血流遲緩B、靜脈內(nèi)膜損傷C、血液高凝狀態(tài)D、體育活動過多E、纖維素攝入過多正確答案:A,B,C39.譫妄患者應采取的護理措施是()

A、四肢約束防止抓傷

B、肩部、膝部約束防止坐起

C、枕橫立床頭防止撞傷

D、室內(nèi)光線宜暗防止引起躁動

E、用床擋防止摔傷

正確答案:A,B,C,E40.輸液微粒的來源()

A、生產(chǎn)藥液的工藝不完善

B、溶液瓶橡膠塞不潔凈

C、輸液器不潔

D、環(huán)境空氣不潔

E、皮膚消毒不嚴格

正確答案:A,B,C,D41.患者男性，17歲，急性肺炎收入院，入院16小時發(fā)生急性扁桃體炎，該情況屬于A、環(huán)境感染B、交叉感染C、自身感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染正確答案:E42.關于外源性感染，錯誤的描述是

A、是可預防性感染

B、病原體來自他人

C、病原體來自環(huán)境

D、病原體來自醫(yī)療行為

E、病原體是在患者身上定植的微生物

正確答案:E43.導致不孕的子宮因素有A、子宮內(nèi)膜炎B、雙子宮C、子宮漿膜下肌瘤D、宮腔粘連E、子宮內(nèi)膜分泌反應不良正確答案:A,D,E44.堿性物中毒的患者洗胃時應選用()

A、蛋清水

B、牛奶

C、白醋

D、鹽水

E、5%醋酸

正確答案:A,B,C,E45.田女士，50歲，右上腹部疼痛1天，體溫39℃，鞏膜黃染，B型超聲示膽總管結石。為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意A、體溫、面色B、血壓、神志C、腹部體征D、惡心嘔吐E、血白細胞計數(shù)正確答案:B46.下列哪項屬于心功能二級

A、體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀

B、端坐呼吸

C、體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀

D、休息時亦有呼吸困難

E、體力活動不受限

正確答案:A47.臥有患者床更換床單、被套時應注意()A、意識不清患者設床欄B、暫停一切治療C、隨時觀察患者的面色、脈搏、呼吸情況D、保暖E、被筒不可過緊，避免足部受壓正確答案:A,C,D,E48.張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴重呼吸困難，明顯紫紺，晝睡夜醒，球結膜充血水種。此時首先應考慮其并發(fā)A、肺梗塞B、肺性腦病C、自發(fā)性氣胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正確答案:B此病人血氣分析結果提示為Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流量為A、1～2L／minB、3～5L／minC、4～6L／minD、6～8L／minE、＞8L／min正確答案:A49.乳腺癌擴大根治術的切除范圍應包括

A、整個乳房及周圍脂肪組織

B、癌腫周圍4cm以上的皮膚

C、胸大小肌及其筋膜

D、腋窩及鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結

E、胸廓內(nèi)動、靜脈及其周圍的淋巴結

正確答案:A,B,C,D,E50.扭傷患者處理不當?shù)氖茿、立即熱敷B、理療C、按摩D、功能鍛煉E、患肢抬高正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A、生長發(fā)育的連續(xù)性

B、生長發(fā)育的階段性

C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性

D、生長發(fā)育的個體差異

E、生長發(fā)育的順序性

正確答案:C2.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、消化道出血正確答案:C3.過期妊娠指妊娠達到或超過

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正確答案:C4.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C5.下列關于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年人B、多發(fā)生于長骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)D、患肢疼痛不明顯E、術后閉式灌洗引流時，沖洗液滴注速度應由慢逐漸加快正確答案:B6.下列局部麻醉藥中毒反應的原因中，不正確的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱，不能耐受通用劑量C、對局部麻醉藥過敏D、麻藥誤注入血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快正確答案:C7.我國導致慢性腎衰竭最常見的原因是

A、原發(fā)性腎小球腎炎

B、輸入異型血

C、貧血

D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)

E、多發(fā)性骨髓瘤

正確答案:A8.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B9.貫穿整個分娩過程的主要產(chǎn)力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產(chǎn)婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C10.200ml生理鹽水與400ml10%葡萄糖液所組成的混合溶液的張力是

A、等張

B、2/3張

C、1/2張

D、1/3張

E、1/4張

正確答案:D11.患者男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是

A、癔癥

B、低鈣抽搐

C、癲癇

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正確答案:C12.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細胞增生，伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi)，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤、發(fā)展，破壞和侵蝕周圍組織的正常結構D、上皮增生不明顯，伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi)，突破基膜的早期癌正確答案:B13.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C14.尿道結石的主要癥狀不包括（）A、排尿困難B、尿痛C、尿潴留D、點滴狀排尿E、體位變換后可排尿正確答案:E15.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B16.男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，手術剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時首先的處理是A、應用苯巴比妥藥B、暫停手術C、給氧D、輸液E、停止給麻藥正確答案:E17.患者，女，37歲。急性穿孔性闌尾炎術后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復升?？紤]可能是A、切口感染B、腸粘連C、痢疾D、膈下膿腫E、盆腔膿腫正確答案:E18.患者，女，71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年，活動后氣促16年，雙下肢水腫6年，加重21天”入院。患者下肢水腫，應考慮為

A、低蛋白血癥

B、攝鹽過多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并腎炎

正確答案:C19.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長，平常月經(jīng)規(guī)律，但近4個月來月經(jīng)期長達10天且出血量多,婦科檢查未見異常，診斷為功血。最佳止血方法是A、止血藥B、雌激素C、雄激素D、刮宮術及送病理檢查E、中草藥正確答案:D20.長期飲酒致肝硬化的機制是

A、引起門靜脈擴張

B、直接損傷肝細胞

C、減少蛋白吸收

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁流動

正確答案:B21.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因，一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D22.患者，女性，20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果味。患者出現(xiàn)的可能情況是

A、酮癥酸中毒

B、呼吸衰竭

C、顱內(nèi)壓升高

D、低血糖

E、腦血管意外

正確答案:A23.尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是

A、甲苯10ml

B、稀鹽酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、濃鹽酸10ml

正確答案:A24.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是

A、心臟前負荷加重

B、心臟后負荷加重

C、心臟前后負荷加重

D、左心室輸出量增加

E、左心室輸出量下降

正確答案:E25.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀?、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D26.患者，女性，在例行體檢中確診為成年人缺鐵性貧血。最常見的原因是A、缺乏維生素BB、骨髓造血不良C、鐵需要量過多D、慢性失血E、葉酸缺乏正確答案:D27.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A、T表示腫瘤的大小

B、N表示淋巴結轉(zhuǎn)移情況

C、M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D、TNM表示腫瘤處于早期

E、TNM表示腫瘤處于中期

正確答案:E28.4歲男孩，嬰兒期開始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音，P減弱，有杵狀指。最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D29.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應癥不包括

A、意識障礙和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困難者

C、慢性消耗性疾病

D、腸道感染患者

E、消化道瘺者

正確答案:D30.乳牙萌出延遲是指

A、6個月未萌出乳牙者

B、8個月未萌出乳牙者

C、10個月未萌出乳牙者

D、12個月未萌出乳牙者

E、18個月未萌出乳牙者

正確答案:D31.有效循環(huán)血量是指

A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量

B、全身總血量

C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量

D、在靜脈內(nèi)的血量

E、在動脈內(nèi)的血量

正確答案:C32.抗腫瘤藥氟尿嘧啶屬于

A、生物堿類

B、腫瘤疫苗

C、抗生素類

D、抗代謝類

E、抗激素類

正確答案:D33.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A34.A.空洞型

B.粘連型

C.千酪型

D.滲出型

E.混合型

結核性腹膜炎合并腸梗阻，多見于

正確答案:B

結核性腹膜炎合并腸瘺，多見于

正確答案:C35.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A36.29歲不孕癥患者，夫婦雙方檢查：男方精液常規(guī)結果正常，女方連續(xù)測定基礎體溫呈單相型。該患者不孕的原因是

A、自身免疫

B、同種免疫

C、卵巢無排卵

D、宮頸管狹窄

E、慢性輸卵管炎

正確答案:C37.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕婦自覺胎動的時間最早在妊娠

正確答案:B

胚胎發(fā)育初具人形的時間是妊娠

正確答案:A38.胎頭最大的前后徑是

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、雙頂徑

D、枕頦徑

E、胎頭矢狀縫

正確答案:D39.腹部閉合性損傷最常見的受損內(nèi)臟是A、小腸B、腎C、肝D、腸系膜E、脾正確答案:E40.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）

A、低流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精

D、靜脈注射雙氧水

E、高壓氧

正確答案:E41.A.病變多見于右側肺

B.粟粒樣結核結節(jié)，肺泡腔內(nèi)少見

C.在大腦、小腦、腦底可見多發(fā)結核結節(jié)

D.蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量炎性滲出物

E.腦血管呈炎性改變

原發(fā)性肺結核

正確答案:A

急性粟粒型肺結核

正確答案:B42.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實驗室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、膽管結石B、酗酒和暴飲暴食C、胰管結石D、十二指腸液反流E、急性膽囊炎正確答案:A43.吉蘭-巴雷綜合征常見的病因為A、病毒感染史B、有神經(jīng)損傷史C、受涼D、鏈球菌感染E、缺氧正確答案:A44.評估肝硬化病人，當出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、惡心、嘔吐

D、腹部移動性濁音(+)

E、肝、脾輕度大

正確答案:D45.冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈接病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C46.患兒，女，4歲。患室間隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、牙齦炎

D、淋巴結炎

E、敗血癥

正確答案:B47.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A48.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C49.植皮術中最常用的皮片是

A、刃厚皮片

B、中厚皮片

C、點狀皮片

D、全厚皮片

E、含真皮下血管網(wǎng)皮片

正確答案:B50.急性乳腺炎最常見于

A、妊娠期婦女

B、初產(chǎn)哺乳的婦女

C、乳頭凹陷的青年婦女

D、更年期婦女

E、長期哺乳的婦女

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.關于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能，錯誤的是

A、兩側大陰唇自然合攏

B、陰道維持酸性環(huán)境

C、子宮頸內(nèi)口緊閉

D、宮頸管黏液栓

E、輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動

正確答案:E2.各項心內(nèi)檢查的護理措施不正確的是A、操作前備好心肺復蘇術所需要的急救藥品、物品與器械B、進行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗C、術后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血D、術后常規(guī)靜脈滴注抗生素，預防心內(nèi)膜感染E、術后臥床時間：左心檢查后6～12小時，右心檢查后12～24小時正確答案:E3.患者女，5個月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋現(xiàn)象，精神萎靡，食欲下降，查體，呼吸50次/分，P120次/分，鼻扇，口唇微發(fā)紺，三凹征(+),雙肺下部可聞及中等量細濕羅音，目前該患兒最主要的護理問題是

A、體溫過高

B、活動無耐力

C、心輸出量減少

D、有感染的危險

E、氣體交換受損

正確答案:E4.臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn)，將心搏停頓、心室纖顫、心-電機械分離統(tǒng)稱為心臟停搏，其根本原因為A、心臟停止活動B、心臟停止供血C、心肌細胞發(fā)生不可逆性損害D、心肌細胞發(fā)生可逆性損害E、心電圖表現(xiàn)相同正確答案:B5.下列哪項是肺炎雙球菌肺炎的病理過程A、常遺留纖維瘢痕B、常有肺組織壞死和潰瘍C、消散后肺組織不完全恢復正常D、多繼發(fā)成肺膿腫E、炎癥消散后，肺組織完全恢復正常正確答案:E6.關于小兒輔食添加原則，錯誤的是A、由少到多B、由單一到多樣C、數(shù)種一起添加D、由細到粗E、由稀到稠正確答案:C7.自然流產(chǎn)時染色體異常大多是

A、染色體斷裂

B、染色體缺失

C、染色體易位

D、染色體數(shù)目異常

E、染色體倒位

正確答案:D8.男性，70歲，半月來肛門周圍有膿性分泌物，伴肛周瘙癢，診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時最合適的體位是

A、蹲位

B、左側臥位

C、右側臥位

D、膝胸位

E、截石位

正確答案:B9.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白、細胞分離B、蛋白、細胞降低C、多核或單核細胞不同程度減少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正確答案:A10.胸膜腔內(nèi)的壓力為負壓，其生理意義正確的是

A、組成肺的彈性回縮力

B、使肺維持擴張狀態(tài)

C、降低肺泡表面張力

D、維持肺泡穩(wěn)定性

E、不能促進淋巴液的回流

正確答案:B11.4個月小兒，近一個月來流涎多。吃奶好，不哭鬧，口腔黏膜無異常發(fā)現(xiàn)，應考慮為

A、皰疹性口腔炎

B、潰瘍性口腔炎

C、生理性流涎

D、鵝口瘡

E、單純性口腔炎

正確答案:C12.急性白血病患者發(fā)熱38℃是由于

A、感染

B、吸收熱

C、紅細胞破壞

D、白細胞破壞

E、血小板過少

正確答案:A13.嬰幼兒少尿定義為：24小時尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正確答案:C14.女性，30歲，已婚，停經(jīng)52d，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道大量流血伴有血塊3h二婦科檢查:子宮稍大，宮口容2指，宮口有胚胎組織堵塞。正確診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、早期流產(chǎn)

D、晚期流產(chǎn)

E、習慣性流產(chǎn)

正確答案:B15.不符合多胎妊娠特點的是

A、家族中有多胎妊娠史者，多胎發(fā)生率明顯上升

B、雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡的增大而增加

C、孕婦胎次越多，發(fā)生多胎的機會越少

D、促排卵藥物的應用

E、多胎妊娠的發(fā)生率在不同人種之間有一定差異

正確答案:C16.計算出入量平衡需要考慮無形失水的情況是

A、發(fā)熱及氣管切開

B、發(fā)熱及腎衰竭

C、發(fā)熱及腸炎

D、氣管切開及心力衰竭

E、心力衰竭

正確答案:A17.不符合高滲性脫水特征的是

A、細胞外液滲透壓升高

B、細胞內(nèi)水分向細胞外滲出

C、ADH分泌減少

D、尿少

E、尿比重增高

正確答案:C18.門靜脈高壓頑固性腹水的最有效治療為

A、補充白蛋白，限制鈉鹽

B、限制水鈉攝入，脫水利尿

C、斷流術

D、肝移植術

E、分流術

正確答案:D19.符合等滲性脫水特征的是

A、易發(fā)生休克

B、細胞外液滲透壓降低

C、細胞外液滲透壓升高

D、細胞外液滲透壓無變化

E、尿量增多

正確答案:D20.有機磷農(nóng)藥中毒時下列哪種物質(zhì)會在體內(nèi)形成大量蓄積A、乙酰膽堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、血氨D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素正確答案:A21.大腸癌最常見的臨床分型是

A、潰瘍型

B、腫塊型

C、浸潤型

D、菜花型

E、彌漫型

正確答案:A22.腎移植急性排斥反應首選的治療方法是A、抗炎B、利尿C、減少液體攝入D、甲基潑尼松龍靜脈沖擊E、降壓正確答案:D23.十二指腸長約A、10～15cmB、15～20cmC、25～30cmD、30～40cmE、40～45cm正確答案:C24.患者，女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標是A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I攝取率↓E、T3、T4↓正確答案:C25.下列因素中，哪項是引起肝腎綜合征產(chǎn)生的主要原因之一A、血氨增高B、腎小管壞死C、腸道菌群失調(diào)D、腎小球纖維化E、有效血容量減少正確答案:E26.在我國，導致二尖瓣關閉不全的最常見病因為A、風心病B、二尖瓣脫垂C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)D、感染性心內(nèi)膜炎E、先天畸形正確答案:A27.我國1歲以內(nèi)的小兒必須預防接種的疫苗是A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍亂疫苗D、天花疫苗E、風疹疫苗正確答案:A28.心肌的營養(yǎng)供應主要來自

A、頸動脈

B、乳內(nèi)動脈

C、頭臂干動脈

D、冠狀動脈

E、肱動脈

正確答案:D29.屬于腫瘤定性診斷方法的是

A、肝腎功能檢查

B、X線檢查

C、病理檢查

D、CT檢查

E、MRI檢查

正確答案:C30.不符合糖尿病臨床特征的是

A、糖尿病是一組常見的內(nèi)分泌代謝疾病

B、糖尿病是由多種原因?qū)е碌慕^對或相對胰島素分泌不足或作用的缺陷而引起的代謝紊亂

C、糖尿病特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰島素釋放試驗異常

D、糖尿病可引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等代謝紊亂

E、糖尿病是一種遺傳病

正確答案:E31.患者，女，29歲。足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹壓痛，惡露增多且有臭味，子宮復舊差。實驗室檢查示血白細胞增多。該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系統(tǒng)感染

D、宮頸炎

E、外陰炎

正確答案:B32.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

A、有無自主運動

B、角膜反射及防御反射是否存在

C、對聲、光刺激的反應

D、有無大、小便失禁

E、能否被喚醒

正確答案:B33.慢性腎功能不全患者發(fā)生貧血的最主要原因是

A、代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血

B、腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成索減少

C、鐵及葉酸缺乏

D、毒素使細胞壽命縮短

E、透析時造成血液丟失

正確答案:B34.患者男，23歲。因咽部干痛，聲音嘶啞1天就診。査體：咽部充血明顯，下頸淋巴結腫大有觸痛，根據(jù)患者的臨床情況，其血常規(guī)檢查最可能表現(xiàn)為：白細胞總數(shù)正常，分類中

A、中性粒細胞增多

B、淋巴細胞增多

C、嗜酸性粒細胞増多

D、單核細胞増多

E、巨噬細胞増多

正確答案:B35.反映胎兒胎盤功能可通過檢測孕婦尿

A、雌二醇

B、HCG

C、雌三醇

D、孕酮

E、酮體

正確答案:C36.胎盤的形成時間約為

A、妊娠4周末

B、妊娠6周末

C、妊娠8周末

D、妊娠10周末

E、妊娠12周末

正確答案:E37.A.胚胎第8周

B.胚胎第3個月

C.胚胎第4～5個月

D.生后4～5月

E.生后2～5周

肝造血達高峰的時間是

正確答案:C

骨髓成為唯一造血場所的時間是

正確答案:D38.女性，27歲，車禍后造成高位截癱，現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓、感覺消失，尿失禁，大便尚能控制。其截癱指數(shù)是

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

正確答案:D39.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是A、X線檢查B、心電圖C、超聲心動圖D、心血管造影E、心臟彩超正確答案:C40.脊柱出現(xiàn)胸椎后凸的時間是A、出生時B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月正確答案:C41.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是A、耳咽管較窄、長，呈斜位B、耳咽管易充血水腫C、咽鼓管較寬、短，呈水平位D、耳咽管淋巴組織豐富E、小兒免疫力低下正確答案:C42.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因為

A、肺毛細血管滲透壓升高

B、左房壓增高，肺靜脈壓和肺毛細血管壓增高

C、肺動脈壓增加

D、血漿膠體滲透壓降低

E、血容量過多

正確答案:B43.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動圖常可見右心室肥厚C、胸部X線可見右心擴大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度E、動態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時血壓變化正確答案:D44.硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為

A、傷后昏迷進行性加重

B、傷后無原發(fā)性昏迷

C、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

D、傷后清醒-昏迷-再清醒

E、傷后昏迷-清醒-再昏迷

正確答案:E45.女，45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病，應檢查A、糖化血紅蛋白B、24小時尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗D、復查空腹血糖E、餐后2小時血糖正確答案:C46.骨肉瘤病人的X線檢查可見

A、鹿角狀或血丘狀骨性突起

B、日光射線現(xiàn)象

C、蔥皮狀骨膜反應

D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞

E、蒂狀骨性凸起

正確答案:B47.A.內(nèi)生肌酐清除率測定

B.血尿素氮測定

C.血肌酐測定

D.尿量及其比重測定

E.血清補體成分測定

最常用并且可以早期反映腎小球濾過膜功能異常的檢查是

正確答案:A

用于判斷腎小管功能的檢查是

正確答案:D48.A.V1～V3 B.V1～V6 C.V3～V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.V7～V8急性廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性的心電圖改變的導聯(lián)為正確答案:B急性前間壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導聯(lián)為正確答案:A49.對第二產(chǎn)程延長的處理，錯誤的是

A、應行陰道檢查，除外頭盆不稱

B、在判定頭盆相稱的基礎上，指導產(chǎn)婦配合宮縮，增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程

C、S＞＋3，提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑，可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、S＜＋3，伴胎兒窘迫，行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、S＜＋3，胎頭下降停滯，有產(chǎn)瘤，胎心正常，加強宮縮，經(jīng)陰道助產(chǎn)

正確答案:E50.患者，男性，54歲。于晚餐后突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛。考慮急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的規(guī)律是

A、發(fā)病后2小時開始升高，12小時達高峰

B、發(fā)病后1～2小時開始升高，24小時達高峰

C、發(fā)病后24小時開始升高，48小時達高峰

D、發(fā)病后12小時開始升高，72小時達高峰

E、發(fā)病后48小時開始升高.72小時達高峰

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，患者痰多黏稠，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護士首先應采取的措施是

A、給患者吸氧

B、給患者吸痰

C、協(xié)助患者取坐位

D、指導患者有效咳嗽

E、濕化氣道

正確答案:B2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為

A、環(huán)形紅斑

B、皮下瘀斑

C、多形性紅斑

D、面部蝶形紅斑

E、四肢網(wǎng)狀青斑

正確答案:D3.患者，女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是

A、包扎前應下垂患肢

B、手術部位的彈力繃帶應纏繞的更緊

C、兩圈彈力繃帶之間不能重疊

D、由近心端向遠心端包扎

E、包扎后應能捫及足背動脈搏動

正確答案:E4.下列情況首選取出宮內(nèi)節(jié)育器的是

A、絕經(jīng)半年者

B、帶器妊娠

C、節(jié)育器無移位者

D、陰道炎

E、輕微下腹墜脹

正確答案:B5.孕婦產(chǎn)前檢查時，護士測量腹圍的部位，正確的測量位置是()

A、測量恥骨聯(lián)合至劍突長度

B、測量肋弓下緣平面繞腹周長

C、測量髂前上棘平面繞腹周長

D、測量恥骨聯(lián)合至宮底長度

E、腹部最膨隆處繞腹周長

正確答案:E6.患者，女，27歲，已婚未孕育，來院咨詢常用的避孕方法，你認為最不恰當?shù)氖?)

A、應用陰莖套

B、應用陰道隔膜

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、口服避孕藥

E、進行輸卵管結扎

正確答案:E7.患者，女性，52歲，結腸癌，擬行根治術并永久性造口術。術前常規(guī)準備不正確的是

A、備皮、皮試

B、術前3天少渣半流質(zhì)飲食

C、術前1天流質(zhì)飲食，術晨禁食

D、術前1天晚及術晨做清潔灌腸

E、補充維生素K

正確答案:C8.患者女，51歲。主訴“月經(jīng)紊亂半年伴潮熱、焦慮、睡眠差”就診，醫(yī)囑給予激素治療。患者詢問激素替代治療的主要目的，護士的正確回答是

A、調(diào)整周期

B、糾正與性激素不足有關的健康問題

C、促使卵巢功能的恢復

D、減少月經(jīng)量

E、防止子宮內(nèi)膜病變

正確答案:B9.某患者血氣分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg，給予吸氧，氧流量應是A、1.0～2.0L/minB、2.0～3.0L/minC、3.0～5.0L/minD、4.0～6.0L/minE、6.0～8.0L/min正確答案:A10.患者，女，17歲，面部"危險三角區(qū)"長了一個癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護士告訴患者這樣做的主要危險是可能導致()A、面部蜂窩織炎B、眼球內(nèi)感染C、上頜骨骨髓炎D、海綿狀靜脈竇炎E、腦膿腫正確答案:D11.患者，男，48歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°～30°，其主要目的是()A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤入呼吸道正確答案:C12.患者，男性，24歲，在高溫環(huán)境中勞動2小時后，自感頭暈、胸悶、口渴，面色蒼白，大汗淋漓，體溫37.5℃，血壓80/50mmHg。護士為患者采取的護理措施不正確的是

A、立即移至陰涼通風處

B、保證休息

C、口服十滴水

D、頭部置冰帽，四肢冰敷擦

E、給予清涼含鹽飲料

正確答案:D13.患者，女性，入院時查體肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，護士指導患者飲食，每日限制食鹽量不超過

A、3.2g

B、2g

C、1.5g

D、0.8g

E、0.7g

正確答案:B14.患者女，50歲。進行鎖骨下靜脈輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應考慮患者發(fā)生了

A、過敏反應

B、發(fā)熱反應

C、右心衰竭

D、空氣栓塞

E、循環(huán)負荷過重

正確答案:D15.患者，男性，48歲，血壓140/90mmHg，因工作緊張勞累常有頭痛、失眠等不適。護士給予患者的健康指導中最重要的是A、促進身心休息為主B、需終身服用降壓藥C、每天觀察血壓D、臥床休息，減少活動E、講解藥物的作用正確答案:A16.陰道分泌物呈大量泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄伴腥臭味，最可能為A、老年性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、外陰炎D、滴蟲性陰道炎E、宮頸糜爛正確答案:D17.產(chǎn)婦，27歲。第1胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)。現(xiàn)臨產(chǎn)4小時，檢查：血壓正常，宮縮持續(xù)30秒，間歇4～5分鐘，胎心140次/分；肛查宮口開大2cm，未破膜，頭先露在坐骨棘水平。

臨產(chǎn)12小時后，產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程，檢查：宮縮持續(xù)45秒，間歇1分鐘。聽取胎心應

A、1次/5分鐘

B、1次/10分鐘

C、1次/20分鐘

D、1次/30分鐘

E、1次/60分鐘

正確答案:A

針對該產(chǎn)婦的護理措施，錯誤的是

A、給予半流質(zhì)飲食

B、創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境

C、勸導產(chǎn)婦絕對臥床休息

D、指導產(chǎn)婦排尿1次/4小時

E、在宮縮間歇時聽胎心1次/1～2小時

正確答案:C18.患者女，27歲。患風濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是

A、空腹服用阿斯匹林

B、定時測體溫，注意熱型

C、臥床休息減少活動

D、進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食

E、保持口腔清潔

正確答案:A19.患兒女，4個月。因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補液治療，脫水癥狀緩解，但患兒精神較差，四肢軟弱無力，腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了A、低血糖B、代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥正確答案:C20.患者女性，32歲，患有抑郁癥，有嚴重睡眠亂，護士觀察到患者睡眠的特點是A、早醒B、易醒C、入睡困難D、睡眠過度E、時醒時睡正確答案:A21.消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是

A、黃疸

B、食欲下降

C、惡心、嘔吐

D、反酸、噯氣

E、節(jié)律性和周期性上腹痛

正確答案:E22.患者男，46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛，護士可協(xié)助患者取

A、仰臥位

B、半臥位

C、屈膝側臥位

D、俯臥位

E、坐位

正確答案:C23.患者男，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體：血壓180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。引起該患者高血壓的主要原因是A、腎小球濾過率下降B、水鈉潴留C、腎素活性增高D、低蛋白血癥E、動脈粥樣硬化正確答案:B該患者應避免食用A、橘子B、西紅柿C、冬瓜D、馬鈴薯E、蘑菇正確答案:A該患者每天的攝入水量為A、前1天的尿量加上500mlB、前1天的尿量加上1000mlC、前1天的出量加上500mlD、前一天的出量加上1000mlE、生理需要量加上500ml正確答案:C24.某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術，術前給予碘劑口服，在進行術前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是()A、減少甲狀腺充血B、抵制甲狀腺素分泌C、抵制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A25.患者，男，48歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高的癥狀，護士給予患者床頭抬高15°～30°，其主要的目的是()A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤入呼吸道正確答案:C26.患者，男性，60歲，經(jīng)尿道前列腺電切除術術后，護士的健康教育措施中，不正確的是A、預防便秘，給予易消化，高纖維食物B、多飲水，預防尿路感染C、盡早鍛煉如跑步等D、鍛煉肛提肌，以預防和治療尿失禁E、2個月禁止性生活正確答案:C27.患者女，69歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時，護理人員指導患者進行縮唇腹式呼吸訓練，正確的是

A、深呼緩吸

B、取俯臥屈膝位

C、用鼻吸氣用口呼氣

D、吸氣時盡力收腹

E、呼氣時盡力挺腹

正確答案:C28.患者，女性，45歲。行乳癌根治術后，為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A、半臥位B、加壓包扎傷口C、抬高同側上肢D、局部沙袋壓迫E、引流管持續(xù)負壓吸引正確答案:E29.戊型病毒性肝炎的主要傳播途徑是

A、血液傳播

B、蟲媒傳播

C、接觸傳播

D、呼吸道傳播

E、糞-日傳播

正確答案:E30.患者，女，40歲，胰腺癌術后第4天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗，測血糖為3.2mmol/L，護士正確的護理是()

A、加快輸液

B、輸注血漿

C、補充葡萄糖

D、減慢輸液

E、增加胰島素用量

正確答案:C31.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術后的臥位是

A、半臥位

B、側臥位

C、頭高足低位

D、頭低足高位

E、去枕平臥位

正確答案:A32.某腹瀉患兒準備出院，護士給家長進行飲食指導后