丙泊酚的不良反應(yīng)

第頁(yè)碼頁(yè)碼頁(yè)/總頁(yè)數(shù)NUMPAGES總頁(yè)數(shù)總頁(yè)數(shù)頁(yè)丙泊酚的不良反應(yīng)導(dǎo)讀：我根據(jù)大家的需要整理了一份關(guān)于《丙泊酚的不良反應(yīng)》的內(nèi)容，具體內(nèi)容：丙泊酚常與硬膜外或脊髓麻醉同時(shí)應(yīng)用，也常與鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用，那你知道是什么嗎?下面是我為你整理的的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!1.可能發(fā)生低血壓和短暫性呼吸...丙泊酚常與硬膜外或脊髓麻醉同時(shí)應(yīng)用，也常與鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用，那你知道是什么嗎?下面是我為你整理的的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!1.可能發(fā)生低血壓和短暫性呼吸暫停。2.偶見(jiàn)驚厥和角弓反張的癲癇樣運(yùn)動(dòng)(可用少量硫噴妥鈉或咪達(dá)唑侖使之緩解)，肺部水腫。在復(fù)蘇期間，少部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐和頭痛，延長(zhǎng)給藥后，偶見(jiàn)尿變色。3.罕見(jiàn)過(guò)敏癥，表現(xiàn)為支氣管痙攣、紅斑。術(shù)后發(fā)熱，局部疼痛，血栓形成和靜脈炎罕見(jiàn)。4.與其他麻醉藥合用時(shí)，可能出現(xiàn)性欲抑制解除。5.其他有膿毒癥，全身衰弱;心排出量減少，右心衰竭，室性心動(dòng)過(guò)速;顱內(nèi)高壓，思維紊亂;腸梗阻，肝功能異常;尿素氮增加，肌酐升高，脫水，高血糖，高血脂，代謝性酸中毒，滲透壓增加;肺功能降低，在停藥過(guò)程中出現(xiàn)呼吸性酸中毒;腎衰竭。丙泊酚的藥理學(xué)為烷基酸類(lèi)的短效靜脈麻醉藥。靜脈注射后迅速分布于全身，40秒鐘內(nèi)可產(chǎn)生睡眠狀態(tài)，進(jìn)入麻醉迅速、平穩(wěn)。t1/2a為1.8-8.3分鐘。可能在肝中經(jīng)過(guò)主要與葡萄糖醛酸結(jié)而代謝，代謝物由尿排出為3460分鐘。Vd為2.83L/kg，血漿蛋白結(jié)合率97%98%。如與芬太尼合用，則本品的血藥濃度升高。本品的鎮(zhèn)痛效應(yīng)較弱，可使顱內(nèi)壓降低、腦耗氧量及腦血流量減少。對(duì)呼吸系統(tǒng)有抑制作用，可出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸停止;對(duì)循環(huán)系統(tǒng)也有抑制作用，可出現(xiàn)血壓降低。本品的麻醉恢復(fù)迅速，約8分鐘，恢復(fù)期可出現(xiàn)惡心、嘔吐和頭痛0丙泊酚的適應(yīng)癥【適應(yīng)證】用于全身麻醉的誘導(dǎo)和維持。常與硬膜外或脊髓麻醉同時(shí)應(yīng)用，也常與鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用。適用于門(mén)診患者。丙泊酚的用法和用量由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑。丙泊酚的禁忌癥禁用于顱內(nèi)壓升高和腦循環(huán)障礙的患者;禁用于產(chǎn)科麻醉。丙泊酚的注意事項(xiàng)(1)誘導(dǎo)麻醉時(shí)有時(shí)可出現(xiàn)輕度興奮現(xiàn)象。(2)如產(chǎn)生低血壓或暫時(shí)性呼吸停止時(shí)，需加用靜脈輸液或減慢給藥速度。(3)靜脈注射局部可產(chǎn)生疼痛，但罕見(jiàn)血栓形成或靜脈炎。(4)心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎疾病及衰弱患者應(yīng)慎用，大于55歲的患者用量宜減少20%。(5)由于本品的注射液為脂肪乳劑，脂肪代謝紊亂者慎用。丙泊酚的藥物相互作用1.混合使用阿片類(lèi)藥物以及鎮(zhèn)靜劑(例如安定、巴比妥酸鹽、水合氯醛、達(dá)哌啶醇等)可能增加本藥的麻醉和鎮(zhèn)靜效果，而且可能導(dǎo)致心臟收縮壓、舒張壓和平均動(dòng)脈壓及心排出量降得更低。因此，此時(shí)本品誘導(dǎo)麻醉需要的劑量可能減少。2.輔助止痛劑(例如一氧化氮或阿片類(lèi)藥物)可能會(huì)減少本品的用量。吸入麻醉劑將增加本品的麻醉或鎮(zhèn)靜效果及對(duì)心肺功能的影響，合用時(shí)注意觀察。3.導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制的藥物(安眠/鎮(zhèn)靜藥、吸入麻醉劑和阿片類(lèi)藥物)可以增加本品對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。4