山西骨科模擬題2021年(45)-真題-無答案

山西骨科模擬題2021年(45)(總分95.XX02,考試時(shí)間120分鐘)A1/A2題型1.40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒?dòng)，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，其治療應(yīng)采用A.手法復(fù)位，小夾板固定B.切開復(fù)位，小夾板固定C.切開復(fù)位，內(nèi)固定加外固定D.切開復(fù)位，外固定E.切開復(fù)位，內(nèi)固定植骨加外固定2.Ollier病屬于A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤3.超過12小時(shí)的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B.清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C.徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱D.應(yīng)爭(zhēng)取閉合傷口，同時(shí)修復(fù)肌腱E.閉合傷口，同時(shí)修復(fù)神經(jīng)4.單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是A.關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹D.骨質(zhì)密度增高E.骨膜反應(yīng)性增生5.對(duì)放療不敏感的腫瘤是A.霍奇金瘤B.精原細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.乳腺癌E.鼻咽癌6.跟腱反射是檢查A.腰2神經(jīng)根B.頸6神經(jīng)根C.腰4神經(jīng)根D.腰5神經(jīng)根E.骶1神經(jīng)根7.股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹、疼痛、畸形，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片C.股骨下1/3橫斷面的CTD.檢查有無骨摩擦音E.檢查有無異?；顒?dòng)8.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷9.骨髓瘤可采取的治療方法為A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.放射治療+手術(shù)治療E.化學(xué)治療+手術(shù)治療10.鈷鉻鉬合金的最顯著特點(diǎn)是A.價(jià)格低B.耐蝕性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲勞性好11.急性骨髓炎行局部引流術(shù)的原則是A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B.應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行C.臨床診斷明確，抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)D.在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時(shí)方施行E.待全身中毒癥狀改善后再施行12.男性，左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中，操作錯(cuò)誤的是A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無張力B.如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持屈肘位仍可直接吻合，但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置C.若通過屈肘仍不能對(duì)接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)D.對(duì)于缺損長，不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E.無論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須注意保持吻合處無張力13.女，50歲，骶尾部痛半年，排尿不暢1個(gè)月。體格檢查：骶骨偏右側(cè)向背部略有隆起，無壓痛，右下腹部捫及巨大腫塊，表面光整，質(zhì)地偏硬，固定不能推動(dòng)。X線片示巨大腫塊來自骶骨，呈膨脹性，溶骨性改變，無骨膜反應(yīng)，CT示：骶骨右側(cè)自骶S2起均受累，病變超過中線，其診斷首先考慮為A.骨巨細(xì)胞瘤B.脊索瘤C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.骨髓炎E.骨肉瘤14.成年人股骨頭血液供應(yīng)中不包括下列哪個(gè)血管A.髓腔內(nèi)滋養(yǎng)動(dòng)脈B.外骺動(dòng)脈C.內(nèi)骺動(dòng)脈（圓韌帶動(dòng)脈）D.上骺動(dòng)脈E.下骺動(dòng)脈15.深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾挫傷完全離斷，當(dāng)時(shí)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時(shí)后送大醫(yī)院。處理方法是A.雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合B.兩側(cè)小腿中段截肢C.兩側(cè)斷肢再植D.左側(cè)斷肢再植于右側(cè)E.右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植16.腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸A.5°～15°B.10°～15°C.20°～25°D.25°～30°E.0°17.胸椎骨折伴脊髓損傷的患者，檢查時(shí)股四頭肌稍有收縮，但未帶動(dòng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，這時(shí)肌力是A.0級(jí) B.1級(jí)C.2級(jí) D.3級(jí)E.4級(jí)18.45歲男性，車禍3小時(shí)入院，診斷為骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應(yīng)密切觀察哪種并發(fā)癥A.休克B.泌尿系感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎19.Salter截骨術(shù)適合于A.小于18個(gè)月B.18個(gè)月～6歲C.6～12歲D.成人E.所有患者20.男新兵，18歲，軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹并壓痛，拍攝X線時(shí)見第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生，其最可能的診斷是A.骨樣骨病B.骨軟骨病C.軟骨病D.病理性骨折E.疲勞性骨折21.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A.多見于年輕人B.早期廣泛侵犯軟組織C.早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞D.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成E.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延22.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)已強(qiáng)直者，手術(shù)治療能達(dá)到術(shù)后不太痛，且活動(dòng)度較好的術(shù)式是A.貝氏截骨術(shù)B.金屬杯成形術(shù)C.頭、臼成形術(shù)D.全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E.雙杯成形術(shù)23.肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.正中神經(jīng)損傷B.肘內(nèi)翻C.前臂缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.肘關(guān)節(jié)僵硬24.骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X線片上鑒別診斷的要點(diǎn)是A.一般只影響單個(gè)椎體，椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響多個(gè)椎體，椎體變形，椎間隙正常25.骨盆截骨術(shù)截骨平面在A.髂前上棘部位B.髂前下棘部位C.髂前下棘下方D.髂前上棘和髂前下棘之間E.髖臼上緣26.骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤屬于A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤27.鈷鎳鉻鉬合金最顯著特點(diǎn)是A.價(jià)格低B.耐蝕性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲勞性好28.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是A.多次抽膿并注入抗生素B.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C.聯(lián)合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折29.男，6歲，左小腿近端痛1個(gè)月，進(jìn)行性加重，各方面檢查提示左脛骨上端骨肉瘤，外周血化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)哪一條最支持診斷A.本周蛋白(+)B.血沉加快C.血中堿性磷酸酶升高D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.血中酸性磷酸酶升高30.男性，24歲，由8米高處墜下，臀部著地，傷后12小時(shí)入院。臍下三指以遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動(dòng)，其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失，小便潴留。X線片示T10椎體壓縮，有骨折片突向椎管，下列哪項(xiàng)是早期關(guān)鍵性的治療A.積極而強(qiáng)有力的抗生素治療B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.做好護(hù)理，勤翻身以防壓瘡D.盡早手術(shù)，解除壓迫E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心31.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難1周來診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤32.強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)A.常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯．骨性融合成塊B.常累及多數(shù)椎骨，多同時(shí)伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈"竹節(jié)樣"，椎體無破壞C.累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞33.神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.垂腕垂指畸形--橈神經(jīng)損傷B.拇指內(nèi)收畸形--正中神經(jīng)損傷C.爪形手畸形--尺神經(jīng)損傷D.猿手畸形--橈神經(jīng)損傷E.骨間肌萎縮畸形--尺神經(jīng)損傷34.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最初始的病理損害發(fā)生于A.關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)滑膜C.軟骨下骨D.十字韌帶E.關(guān)節(jié)囊35.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)A.骨空洞形成B.層狀骨膜增生C.邊緣不齊的小死骨D.骨質(zhì)缺損E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀36.女性，60歲，全身不適伴多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛10年，晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。近2年患者病情加重，行走困難。查體：雙手尺偏、鈕扣指畸形，雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形，活動(dòng)度范圍20°～80°。X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī)檢查WBC輕度升高，血沉60mm/1h，RF陽性。最可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)癥D.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎37.女性，69歲，不慎摔倒，自覺左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45°，髖部無腫脹及淤血，有縱軸叩擊痛，膝關(guān)節(jié)無腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷A.粗隆間骨折B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.股骨頸骨折D.髕骨骨折E.股骨干骨折38.Smith骨折遠(yuǎn)端移位畸形是A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.只向掌側(cè)移位39.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎小兒，突然發(fā)生髖關(guān)節(jié)劇痛，呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位，彈性固定，除應(yīng)用抗生素外最宜選用何種治療A.手法整復(fù)與石膏固定B.手法整復(fù)與小夾板固定C.切開復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引D.持續(xù)骨牽引E.切開引流加皮牽引40.Trendelenburg試驗(yàn)是用來測(cè)試A.腰部有無側(cè)凸畸形B.兩下肢有無長短不均C.髖關(guān)節(jié)的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與髖臼的關(guān)系是否正常D.臀大肌是否癱瘓E.髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直41.對(duì)青少年或年輕成人（大于10歲）的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項(xiàng)是正確的A.該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)B.成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好C.若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D.年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.以上都正確42.肱骨中下1/3骨折容易并發(fā)A.動(dòng)靜脈損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.缺血性肌肉痙攣D.缺血性骨壞死E.損傷性骨化43.骨巨細(xì)胞瘤X線特征A.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞B.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C.X線片示：長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角D.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E.X線片示：自長骨干骺端突出的骨性病損44.骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折B.骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C.盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D.盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E.骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷45.骨性關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關(guān)節(jié)組織是A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.關(guān)節(jié)囊46.廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有A.血鈣升高B.血磷升高C.血堿性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血總蛋白濃度升高47.男，42歲，勞累后右髖骨輕微酸痛1年余，加重半個(gè)月，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸及粗隆間膨脹性改變，中央透亮，邊緣有硬化帶，無骨折，考慮為骨囊腫，采取以下哪項(xiàng)措施A.截肢+化學(xué)治療B.化療治療+免疫治療C.中藥治療D.病灶刮除并植骨E.病段切除+人工假體移植48.男，73歲，乘車急剎車時(shí)摔倒，左橈骨Colles骨折明顯移位。關(guān)于該病例的討論不正確的是A.查體時(shí)能見銀叉樣畸形B.骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快C.手法復(fù)位最好在局麻下完成D.整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定49.男性患兒，5歲，因右肩部摔傷2小時(shí)就診，哭鬧，查體不配合，肩部無畸形，患兒不愿活動(dòng)上肢，哪項(xiàng)診斷可能性最大A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂叢神經(jīng)損傷D.橈骨小頭半脫位E.鎖骨骨折50.女，55歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背部痛，漸加重，難以忍受，考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能，要確診應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查A.MRIB.CTC.X線平片檢查D.脊髓造影E.核素骨掃描51.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多B.X線片可見骨質(zhì)破壞C.血沉明顯增快D.關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E.病變累及骨、軟骨及滑膜52.手外傷時(shí)，檢查橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈通暢和相互吻合的試驗(yàn)是A.Pratt試驗(yàn)B.Burger試驗(yàn)C.Allen試驗(yàn)D.Hollander試驗(yàn)E.Rovising試驗(yàn)53.狹窄性腱鞘炎最?；疾课辉贏.拇指 B.示指C.中指 D.環(huán)指E.小指54.女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足趾不能背伸，但趾屈活動(dòng)尚存在，X線片示右脛骨下1/3，腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是A.坐骨神經(jīng)損傷B.神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷55.骨折的血管并發(fā)癥方面，下列哪一項(xiàng)不對(duì)A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動(dòng)脈B.肱骨髁上骨折可傷及肱動(dòng)脈C.動(dòng)脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng)，包扎過緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合征時(shí)應(yīng)抬高患肢，越高越好56.5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，浮髕試驗(yàn)(+)，下列處理哪項(xiàng)欠佳A.局部固定B.大劑量靜脈注射抗生素C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D.全身支持療法E.切開引流57.閉合性成人股骨干骨折可引起A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.出血性休克E.損傷性骨化58.出現(xiàn)方肩畸形的疾病是A.鎖骨骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨外科頸骨折D.肩關(guān)節(jié)周圍炎E.肩袖撕裂傷59.到目前為止，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因被認(rèn)為是A.感染B.家族遺傳C.免疫功能紊亂D.受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響E.仍不明60.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)61.股骨閉合性骨折后，體溫可能出現(xiàn)的情況A.上午正常，下午高熱B.通常不超過38℃C.時(shí)高時(shí)低不規(guī)則D.常在38.5℃以上E.一般低于正常62.有關(guān)腰間盤突出癥的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.可以沒有外傷史B.可以沒有腱反射的改變C.不會(huì)有排尿困難D.疼痛可因咳嗽加重E.健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛63.肉瘤X線特征A.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞B.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C.X線片示：長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角D.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E.X線片示：自長骨干骺端突出的骨性病損64.滑膜骨軟骨瘤病屬于A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤65.男，52歲，半年前因直腸癌做Miles手術(shù)，近2周左髖痛，X線片顯示：左股骨上端溶骨性改變，范圍廣，考慮為直腸癌骨轉(zhuǎn)移，適宜采取哪一種治療方案A.病灶整塊切除B.病灶刮除+植骨C.截肢+化學(xué)治療D.化療+免疫治療E.病段切除+人工假體移植66.男，75歲，前列腺癌術(shù)后4個(gè)月，腰背部痛1個(gè)月，加劇3天，各方面示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，在血液化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)哪一點(diǎn)最支持診斷A.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.血沉加快C.尿本周蛋白(+)D.血中堿性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高67.女，63歲，腰背痛，全身無力，體重減輕1個(gè)月，癥狀加重伴低熱1周。X線片顯示：腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損，考慮為骨髓瘤，在血液化驗(yàn)中哪一條支持診斷A.血沉加快B.尿本周蛋白(+)C.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.血中堿性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高68.確診惡性骨腫瘤最可靠的依據(jù)是A.血清堿性磷酸酶增加B.X線片有骨質(zhì)破壞和骨膜增生C.腫脹發(fā)展極快、夜間劇痛D.活組織病理檢查E.放射性同位素69.受傷創(chuàng)口的處理原則是越早清創(chuàng)，感染機(jī)會(huì)越少，療效越好，一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行縫合A.10～12小時(shí)B.6～8小時(shí)C.12～14小時(shí)D.24～28小時(shí)E.24小時(shí)70.男性54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動(dòng)脈損傷C.脛后動(dòng)脈損傷D.脛動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征71.踇外翻畸形描述錯(cuò)誤的是A.第1、2跖骨夾角超過10度B.跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C.第2、3跖骨頭下形成胼胝D.第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E.足的橫弓和縱弓異常72.女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個(gè)月前較劇烈活動(dòng)后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠。最適宜的處理是A.服止痛藥B.攝X線片復(fù)查C.按摩熱敷D.局部封閉E.氣功治療73.閉合性骨盆骨折可引起A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.出血性休克E.損傷性骨化74.創(chuàng)傷性神經(jīng)纖維瘤的病理是A.肥大 B.增生C.再生 D.化生E.機(jī)化75.第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年，近3個(gè)月來又出現(xiàn)背痛、乏力、盜汗、低熱和雙下肢無力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級(jí)，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.非手術(shù)治療，臥石膏床B.以非手術(shù)治療為主，必要時(shí)行病灶清除術(shù)C.在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)D.急癥病灶清除術(shù)E.后路植骨融合術(shù)76.兒童期急性骨髓炎膿腫穿透干骺端骨皮質(zhì)后，可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)的部位是A.脛骨上端B.脛骨下端C.股骨上端D.股骨下端E.肱骨上端77.股骨干骨折常見的移位類型是A.成角移位B.旋轉(zhuǎn)移位C.短縮移位D.分離移位E.混合移位78.某青年由高處墜落時(shí)，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱。應(yīng)最先采取哪種措施A.應(yīng)用止痛藥B.骨折復(fù)位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開79.骨肉瘤可采取的治療方法為A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.放射治療+手術(shù)治療E.化學(xué)治療+手術(shù)治療80.骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治療可采用A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.手術(shù)治療+放射治療E.放射治療+手術(shù)治療81.化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后，未能控制癥狀時(shí)應(yīng)A.調(diào)整抗生素種類B.調(diào)整并加大抗生素全身用量C.增加關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)D.增加關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量E.切開引流82.男，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個(gè)月。查體頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右頸肩部肌肉緊張，右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退，右肱二頭肌反射亢進(jìn)，霍夫曼征(+)，診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)A.頸肩部疼痛B.X線片示有骨刺C.患側(cè)霍夫曼征(+)D.手指麻木E.頸部活動(dòng)受限83.男孩，8歲，左大腿下端腫痛。查體：體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體，進(jìn)一步治療中，下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B.患肢制動(dòng)C.全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡D.局部減壓引流E.避免外傷骨折84.男性青年，外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng)，術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長期牽引及固定，但6個(gè)月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是A.骨折處血液循環(huán)差B.傷肢固定不確實(shí)C.徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊D.功能鍛煉不夠E.未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定85.男，15歲，跑動(dòng)中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉(zhuǎn)，檢查：肘部腫脹畸形，彈性固定于半伸位。最可能診斷是A.肘部軟組織扭傷B.肘關(guān)節(jié)后脫位C.肱骨髁上骨折D.上尺橈關(guān)節(jié)脫位E.橈骨小頭脫位86.確診為腰椎間盤突出的患者，手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)A.肌電圖B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線平片87.急性腰扭傷最有價(jià)值的檢查是A.腰部攝片B.患者的步態(tài)改變C.腰部壓痛點(diǎn)D.直腿抬高試驗(yàn)E.骨盆擠壓分離試驗(yàn)88.下述關(guān)于自主神經(jīng)的敘述，哪項(xiàng)是正確的A.自主神經(jīng)系無髓鞘纖維，隨感覺神經(jīng)支走行B.自主神經(jīng)系有髓鞘纖維，隨感覺神經(jīng)支走行C.自主神經(jīng)系無髓鞘纖維，隨運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支走行D.自主神經(jīng)系有髓鞘纖維，隨運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支走行E.自主神經(jīng)系有髓鞘纖維，不隨感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支走行89.男，30歲，工人。右小腿外傷3h，局部疼痛，畸形功能障礙。X線片檢查，其致傷外力和骨折類型，最可能是A.間接暴力，粉碎骨折B.直接暴力，橫形骨折C.間接暴力，橫形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.間接暴力，斜骨折90.24歲，女性患者，背痛，查體發(fā)現(xiàn)胸椎后凸畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是A.脊椎腫瘤B.強(qiáng)直性脊柱炎C.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.胸椎結(jié)核E.化膿性脊椎炎91.8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動(dòng)和高熱，來院后，最有意義的檢查是哪項(xiàng)A.測(cè)體溫B.拍X線片C.超聲檢查D.局部檢查E.分層穿刺92.髕骨軟骨軟化癥的病理改變是A.最早發(fā)生于軟骨深層B.最早發(fā)生于軟骨表層C.最早發(fā)生于軟骨邊緣D.最早發(fā)生于滑膜E.最早發(fā)生于半月板93.從馬上摔下，頭后枕部著地，頸部活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿，診斷首先考慮A.頸椎間盤突出B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷94.電生理學(xué)檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查，下列敘述錯(cuò)誤的是A.神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性，所以肌電圖檢查應(yīng)在損傷后3周進(jìn)行，隔3個(gè)月復(fù)查B.凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動(dòng)電位，為椎間孔外臂叢損傷C.凡顯示無正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷D.凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動(dòng)活動(dòng)，表示不完全神經(jīng)根損傷E.肌電檢查僅能作為一項(xiàng)輔助檢查，診斷主要依據(jù)臨床查體95.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷，關(guān)于其敘述下列說法錯(cuò)誤的是A.上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù)，防止壓迫損傷B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)支）C.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨躍步態(tài)D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間，視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療96.股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理骨折時(shí)，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用A.皮牽引B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位C.髓內(nèi)針固定D.石膏外固定E.夾板固定97.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)立即A.DSA栓塞髂外動(dòng)脈B.DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈C.DSA栓塞髂總動(dòng)脈D.髂內(nèi)DSA栓塞髂外動(dòng)脈E.DSA栓塞髂內(nèi)髂外動(dòng)脈與靜脈98.骨肉瘤可以有A.血磷升高B.血總蛋白濃度升高C.血鈣升高D.血堿性磷酸酶升高E.血酸性磷酸酶升高99.開放性骨折的處理中，下列哪項(xiàng)會(huì)影響骨折的愈合A.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6～8h內(nèi)進(jìn)行B.清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口C.徹底切除一切無血運(yùn)的組織D.徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊E.修復(fù)損傷的肌腱、神經(jīng)、血管，爭(zhēng)取閉合傷口100.患兒6歲，據(jù)X線片診斷鎖骨青枝骨折，正確的處理是A.三角巾懸吊患肢3周B.手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D.不予處理E.臥床2周101.男，60歲，腹部束帶樣痛2個(gè)月，漸加重。體格檢查：臍以下皮膚感覺退鈍，右側(cè)明顯，雙下肢肌力正常，膝、踝反射亢進(jìn)，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎10水平造影劑中斷，呈杯口狀充盈缺損，其診斷最大可能性是A.椎間盤突出癥B.胸椎轉(zhuǎn)移性腫瘤C.胸椎結(jié)核D.胸椎管內(nèi)腫瘤E.粘連性蛛網(wǎng)膜炎102.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮A.前列腺肥大B.尿道狹窄C.合并尿道損傷D.脊髓損傷E.盆腔內(nèi)血腫103.女，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(yàn)(+)，X線片正常，側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm，對(duì)這種損傷的處理是A.吸出積血，加壓包扎B.屈膝200長腿石膏固定C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血+物理治療104.女患，診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)的處理原則是A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直C.繼續(xù)皮牽引3個(gè)月，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)E.必須大運(yùn)動(dòng)量加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)105.人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，髖臼前傾角應(yīng)為A.40°～50°B.大于60°C.小于40°D.40°～60°E.10°～15°106.肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)A.前臂伸肌癱瘓"垂腕"，虎口處皮膚感覺障礙明顯B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲C.屈腕能力減弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌D.拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺障礙明顯E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失107.下述哪項(xiàng)骨折為穩(wěn)定性骨折A.單一橈骨干的斜骨折B.股骨干的橫骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內(nèi)收型108.石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形109.26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓。檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是A.脊髓蛛網(wǎng)膜炎B.脊髓腫瘤C.硬膜外腔膿腫D.胸椎結(jié)核E.橫斷性脊髓炎110.慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)是A.反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛B.局部有紅、腫C.局部壓痛D.病變骨質(zhì)變粗、密度增高E.有死骨且骨包殼充分形成111.一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見：恥骨聯(lián)合處已塌陷。骨折分類應(yīng)屬A.閉合性骨折B.開放性骨折C.裂縫骨折D.壓縮性骨折E.骨骺分離112.斷肢在行再植手術(shù)之前應(yīng)保存在A.乳酸林格液B.75%酒精C.10%福爾馬林溶液D.用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏E.置于37℃，恒溫箱中113.高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項(xiàng)檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面A.檢查感覺平面B.檢查肢體的運(yùn)動(dòng)C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片114.股骨干近1/3骨折時(shí)近段主要移位方式是A.屈曲外展B.屈曲內(nèi)收C.伸展外旋D.伸展內(nèi)旋E.內(nèi)收外旋115.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘺E.尿道吻合術(shù)116.男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經(jīng)抗炎治療，病期40d，體溫趨于平穩(wěn)2周，最適合治療A.繼續(xù)選用有效抗生素B.患肢制動(dòng)，觀察經(jīng)過C.切開引流留管局部應(yīng)用抗生素D.死骨剔除蝶形手術(shù)E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)117.骨折的專有體征主要包括A.局部腫脹與淤斑B.疼痛與壓痛C.骨擦音或骨擦感D.功能障礙E.化膿性感染致發(fā)熱118.患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史，最可能的診斷是A.脛骨結(jié)節(jié)撕脫B.股骨遠(yuǎn)端骨折C.半月板損傷D.內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E.前十字韌帶撕裂119.男性，2小時(shí)前右手中指被刀砍傷，致屈指深、淺肌腱損傷，來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.詳細(xì)檢查傷口情況B.檢查有無骨折存在C.手的休息位有無改變D.手的功能位E.有無指神經(jīng)的損傷120.女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎B.抬高患肢，以利靜脈回流C.術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫D.注射破傷風(fēng)抗毒血清E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染121.女性肘關(guān)節(jié)提攜角為A.1°～5°B.6°～9°C.10°～15°D.16°～19°E.20°～25°122.人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，髖臼外展角應(yīng)為A.40°～50°B.大于60°C.小于40°D.40°～60°E.30°～40°123.陶瓷被用作人工股骨頭材料是因?yàn)锳.價(jià)格低B.耐蝕性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲勞性好124.下述哪項(xiàng)檢查為陽性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髖脫位A.Barlow試驗(yàn)陽性B.Ortolani試驗(yàn)陽性C.Allis征陽性D.Telescoping征陽性E.Trendelenburg征陽性125.脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因?yàn)锳.體溫失調(diào)B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高鈣血癥E.壓瘡126.女性，26歲，3小時(shí)前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折127.Maffucci綜合征屬于A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤128.病人下臺(tái)階時(shí)扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的診斷是A.