執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)-藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一第11章-常用藥物的結(jié)構(gòu)特征與作用

執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一第9頁第11章常用藥物的結(jié)構(gòu)特征與作用

一、最佳選擇題1、治療膀胱癌的首選藥物是A、環(huán)磷酰胺

B、去甲氮芥

C、塞替派

D、美法侖

E、卡莫司汀

2、下列藥物抗腫瘤作用機(jī)制是抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶II的是A、喜樹堿

B、羥基喜樹堿

C、依托泊苷

D、鹽酸伊立替康

E、鹽酸拓?fù)涮婵?/p>

3、下列不符合多柔比星特點(diǎn)的是A、屬于蒽環(huán)糖苷抗生素

B、易透過細(xì)胞膜

C、針狀結(jié)晶

D、堿性條件下不穩(wěn)定

E、治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病首選

4、下列藥物具有嗎啡喃基本結(jié)構(gòu)的是A、磷酸可待因

B、右美沙芬

C、苯佐那酯

D、噴托維林

E、苯丙哌林

5、可代替谷胱甘肽，用于對(duì)乙酰氨基酚中毒時(shí)解毒的藥物是A、乙酰半胱氨酸

B、鹽酸氨溴索

C、羧甲司坦

D、磷酸苯丙哌林

E、噴托維林

6、哪個(gè)藥物的A環(huán)不含3-酮-4-烯的結(jié)構(gòu)A、甲睪酮

B、尼爾雌醇

C、黃體酮

D、曲安奈德

E、地塞米松

7、在睪酮的17α位引入甲基而得到甲睪酮，其主要目的是A、可以口服

B、增強(qiáng)雄激素的作用

C、增強(qiáng)蛋白同化的作用

D、增強(qiáng)脂溶性，使作用時(shí)間延長(zhǎng)

E、降低雄激素的作用

8、與倍他米松互為對(duì)映異構(gòu)體的藥物為A、氫化可的松

B、潑尼松龍

C、氟輕松

D、地塞米松

E、曲安奈德

9、下列屬于多靶點(diǎn)蛋白激酶抑制劑類抗腫瘤藥物是A、甲磺酸伊馬替尼

B、吉非替尼

C、厄洛替尼

D、索拉非尼

E、硼替佐米

10、關(guān)于他莫昔芬敘述錯(cuò)誤的是A、屬于三苯乙烯類結(jié)構(gòu)

B、抗雌激素類藥物

C、藥用反式幾何異構(gòu)體

D、代謝物也有抗雌激素活性

E、主要的代謝物為N-脫甲基他莫昔芬

11、甲氧芐啶的作用機(jī)制為A、抑制二氫葉酸還原酶

B、抑制二氫葉酸合成酶

C、抗代謝作用

D、摻入DNA的合成

E、抑制β-內(nèi)酰胺酶

12、左氧氟沙星的結(jié)構(gòu)特征和作用特點(diǎn)不正確的是A、結(jié)構(gòu)中具有一個(gè)手性碳原子

B、結(jié)構(gòu)中含有吡啶并嘧啶羧酸

C、抗菌活性比氧氟沙星強(qiáng)兩倍

D、水溶性比氧氟沙星大，易制成注射劑使用

E、是已上市的喹諾酮類藥物中毒副作用最小的藥物

13、和氧氟沙星相比，左氧氟沙星不具有下列哪個(gè)特點(diǎn)A、活性是氧氟沙星的2倍

B、毒副作用小

C、具有旋光性，溶液中呈左旋

D、水溶性好，更易制成注射劑

E、不易與鈣、鎂、鐵、鋅等形成螯合物利于老人和兒童使用

14、含手性中心，左旋體活性大于右旋體的藥物是A、磺胺甲噁唑

B、諾氟沙星

C、環(huán)丙沙星

D、左氧氟沙星

E、吡嗪酰胺

15、不具有NE重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有A、西酞普蘭

B、文拉法辛

C、阿米替林

D、氯米帕明

E、多塞平

16、屬于單胺氧化酶抑制劑的藥物是A、阿米替林

B、帕羅西汀

C、舍曲林

D、文拉法辛

E、馬氯貝胺

17、阿米替林的結(jié)構(gòu)屬于A、二苯并氮（艸卓）類

B、苯二氮（艸卓）類

C、二苯并庚二烯類

D、二苯并哌嗪類

E、二苯并（口惡）嗪類

18、地爾硫（艸卓）的母核結(jié)構(gòu)為A、1，4-苯并二氮（艸卓）

B、1，5-苯并硫氮雜（艸卓）

C、1，4-苯并硫氮雜（艸卓）

D、1，5-苯并二氮（艸卓）

E、二苯并硫氮雜（艸卓）

19、不符合西咪替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征的是A、含有咪唑環(huán)

B、含有呋喃環(huán)

C、含有氰基

D、含有胍基

E、含有硫醚

20、奧美拉唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有A、吲哚環(huán)

B、胍基

C、嘧啶環(huán)

D、苯并咪唑環(huán)

E、哌嗪環(huán)

21、西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有A、呋喃環(huán)

B、咪唑環(huán)

C、噻吩環(huán)

D、噻唑環(huán)

E、吡啶環(huán)

22、以光學(xué)異構(gòu)體形式上市的質(zhì)子泵抑制劑是A、雷尼替丁

B、法莫替丁

C、奧美拉唑

D、埃索美拉唑

E、蘭索拉唑

23、厄貝沙坦屬于A、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

C、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑

D、鈣通道阻滯劑

E、磷酸二酯酶抑制劑

24、與卡托普利性質(zhì)不符的是A、具有強(qiáng)堿性

B、水溶液不穩(wěn)定，易氧化

C、結(jié)構(gòu)中含有巰基

D、可引起皮疹和味覺障礙

E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

25、下列藥物含有磷?；氖茿、福辛普利

B、依那普利

C、卡托普利

D、賴諾普利

E、雷米普利

26、解痙藥654-1是指A、天然的山莨菪堿

B、人工合成的山莨菪堿

C、天然的東莨菪堿

D、人工合成的東莨菪堿

E、人工合成的丁溴東莨菪堿

27、下列哪項(xiàng)與東莨菪堿相符A、化學(xué)結(jié)構(gòu)為茛菪醇與莨菪酸所成的酯

B、化學(xué)結(jié)構(gòu)為6-羥基莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯

C、化學(xué)結(jié)構(gòu)中6，7位有一環(huán)氧基

D、化學(xué)結(jié)構(gòu)中6，7位間有雙鍵

E、化學(xué)結(jié)構(gòu)中6位有羥基取代

28、哪個(gè)藥物用于胃腸道痙攣、膽絞痛A、苯磺酸阿曲庫(kù)銨

B、泮庫(kù)溴銨

C、氯化琥珀膽堿

D、氯筒箭毒堿

E、丁溴東莨菪堿

29、下列藥物中，哪個(gè)藥物結(jié)構(gòu)中不含羧基卻具有酸性A、阿司匹林

B、布洛芬

C、美洛昔康

D、吲哚美辛

E、萘普生

30、萘普生屬于下列哪一類藥物A、吡唑酮類

B、芬那酸類

C、芳基乙酸類

D、芳基丙酸類

E、1，2-苯并噻嗪類

31、具有1，2-苯并噻嗪結(jié)構(gòu)的藥物是A、萘普生

B、布洛芬

C、吲哚美辛

D、吡羅昔康

E、舒林酸

32、下列屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥的是A、美羅昔康

B、吲哚美辛

C、萘丁美酮

D、萘普生

E、舒林酸

33、具有手性中心，在體內(nèi)可發(fā)生對(duì)映異構(gòu)體轉(zhuǎn)化的非甾體抗炎藥物是A、吲哚美辛

B、布洛芬

C、芬布芬

D、吡羅昔康

E、塞來昔布

34、與洛伐他汀敘述不符的是A、結(jié)構(gòu)中有多個(gè)手性碳原子，有旋光性

B、有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，易發(fā)生水解

C、屬于合成類藥物

D、為HMG-CoA還原酶抑制劑

E、結(jié)構(gòu)中含有氫化萘環(huán)

35、屬于非鹵代的苯氧戊酸衍生物的降血脂藥物是A、氯貝丁酯

B、非諾貝特

C、辛伐他汀

D、吉非羅齊

E、氟伐他汀

36、他汀類藥物的特征不良反應(yīng)是A、干咳

B、溶血

C、皮疹

D、橫紋肌溶解

E、血管神經(jīng)性水腫

37、多潘立酮屬于A、促胃動(dòng)力藥

B、抗過敏藥

C、抗?jié)兯?/p>

D、胃黏膜保護(hù)藥

E、抗腫瘤藥

38、作用機(jī)制主要與D2受體有關(guān)的藥物是A、多潘立酮

B、莫沙必利

C、昂丹司瓊

D、格拉司瓊

E、托烷司瓊

39、美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有以下哪些取代基A、苯基

B、酮基

C、二甲胺基

D、叔胺

E、酚羥基

40、藥物分子中含有兩個(gè)手性碳原子的是A、美沙酮

B、曲馬多

C、布桂嗪

D、舒芬太尼

E、芬太尼

41、下列藥物中屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥的是A、芬太尼

B、布桂嗪

C、右丙氧芬

D、布洛芬

E、可待因

42、納洛酮結(jié)構(gòu)中17位氮原子上的取代基是A、甲基

B、乙基

C、烯丙基

D、環(huán)丙基

E、乙烯基

43、下列藥物中屬于哌啶類的合成鎮(zhèn)痛藥有A、布桂嗪

B、美沙酮

C、哌替啶

D、噴他佐辛

E、苯噻啶

44、嗎啡易被氧化變色是由于分子結(jié)構(gòu)中含有以下哪種基團(tuán)A、醇羥基

B、雙鍵

C、醚鍵

D、哌啶環(huán)

E、酚羥基

45、下列藥物中屬于氨基酮類的合成鎮(zhèn)痛藥是A、納曲酮

B、美沙酮

C、氫嗎啡酮

D、納洛酮

E、羥嗎啡酮

46、枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)的特征是A、含有嗎啡喃結(jié)構(gòu)

B、含有氨基酮結(jié)構(gòu)

C、含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu)

D、含有4-苯氨基哌啶結(jié)構(gòu)

E、含有4-苯基哌嗪結(jié)構(gòu)

47、下列藥物結(jié)構(gòu)中含有酯鍵，起效快、作用持續(xù)時(shí)間很短的哌啶類鎮(zhèn)痛藥是A、芬太尼

B、瑞芬太尼

C、阿芬太尼

D、布托啡諾

E、右丙氧芬

48、屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是A、克拉維酸

B、克拉霉素

C、頭孢克洛

D、阿米卡星

E、克林霉素

49、在體內(nèi)水解為紅霉素而起作用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是A、克拉霉素

B、阿奇霉素

C、羅紅霉素

D、琥乙紅霉素

E、麥迪霉素

50、阿米卡星結(jié)構(gòu)有含有手性碳的α-羥基丁酰胺結(jié)構(gòu)，活性最強(qiáng)的異構(gòu)體是A、DL(±)型

B、L-(+)型

C、L-(-)型

D、D-(+)型

E、D-(-)型

51、去除四環(huán)素的C-6位甲基和C-6位羥基后，使其對(duì)酸的穩(wěn)定性增加，得到高效、速效和長(zhǎng)效的四環(huán)素類藥物是A、土霉素

B、四環(huán)素

C、多西環(huán)素

D、美他環(huán)素

E、米諾環(huán)素

52、化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有嘌呤環(huán)的藥物有A、巰嘌呤

B、氨茶堿

C、孟魯司特

D、茶堿

E、二羥丙茶堿

53、不屬于描述茶堿特性的是A、含有二甲基嘧啶結(jié)構(gòu)

B、為黃嘌呤衍生物

C、具有弱酸性

D、為磷酸二酯酶抑制劑

E、可與乙二胺成鹽,生成氨茶堿

54、沙丁胺醇的特性不正確的是A、結(jié)構(gòu)中含有叔丁氨基結(jié)構(gòu)

B、結(jié)構(gòu)中有酚羥基，容易被氧化

C、沒有旋光性

D、對(duì)β2受體具有較高的選擇性

E、不易透過血腦屏障，但可進(jìn)入胎盤屏障

55、屬于磷酸二酯酶抑制劑的是A、異丙托溴銨

B、扎魯司特

C、氨茶堿

D、丙酸倍氯米松

E、沙丁胺醇

56、扎魯司特為A、M膽堿受體拮抗劑

B、白三烯受體拮抗劑

C、腎上腺皮質(zhì)激素類

D、磷酸二酯酶抑制劑

E、β受體激動(dòng)劑

57、氨茶堿化學(xué)結(jié)構(gòu)的母核是A、喹啉

B、異喹啉

C、吲哚

D、黃嘌呤

E、蝶啶

58、下列藥物可以抑制組胺和5-羥色胺過敏性反應(yīng)物質(zhì)的釋放的是A、孟魯司特

B、扎魯司特

C、普魯司特

D、曲尼司特

E、齊留通

59、將氟尿嘧啶制成去氧氟尿苷的目的是A、改善藥物的溶解性能

B、提高藥物的穩(wěn)定性

C、改善藥物的吸收性

D、延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間

E、增加藥物對(duì)特定部位作用的選擇性

60、下列藥物有多靶點(diǎn)抑制作用的抗腫瘤藥是A、甲氨蝶呤

B、環(huán)磷酰胺

C、伊立替康

D、培美曲塞

E、柔紅霉素

61、分子結(jié)構(gòu)中不含有四氮唑環(huán)的藥物有A、氯沙坦

B、纈沙坦

C、厄貝沙坦

D、頭孢哌酮

E、普羅帕酮

62、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是A、利多卡因

B、奎尼丁

C、普羅帕酮

D、胺碘酮

E、普萘洛爾

63、下列藥物中主要用于抗心律失常的是A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝苯地平

D、洛伐他汀

E、美西律

64、下列哪個(gè)不符合鹽酸美西律A、治療心律失常

B、其結(jié)構(gòu)為以醚鍵代替了利多卡因的酰胺鍵

C、和堿性藥物同用時(shí)，需要測(cè)定尿的pH值

D、其中毒血藥濃度與有效血藥濃度差別較大，故用藥安全

E、有局部麻醉作用

65、下列抗心律失常藥物可影響甲狀腺代謝的是A、鹽酸普羅帕酮

B、奎尼丁

C、鹽酸美西律

D、鹽酸利多卡因

E、鹽酸胺碘酮

66、不屬于鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物是A、鹽酸普羅帕酮

B、奎尼丁

C、鹽酸美西律

D、鹽酸利多卡因

E、鹽酸胺碘酮

67、具有如下化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物可促進(jìn)尿酸排泄，它是

A、磺胺甲噁唑

B、丙磺舒

C、甲氧芐啶

D、別嘌醇

E、布洛芬

68、氯丙嗪的結(jié)構(gòu)中不含有A、吩噻嗪環(huán)

B、二甲氨基

C、氯代苯基團(tuán)

D、丙胺基團(tuán)

E、三氟甲基

69、吩噻嗪類藥物所特有的毒副反應(yīng)是A、耳毒性

B、腎毒性

C、光毒反應(yīng)

D、瑞夷綜合癥

E、高尿酸血癥

70、奮乃靜屬于哪一類抗精神病藥A、吩噻嗪類

B、丁酰苯類

C、硫雜蒽類

D、苯酰胺類

E、二苯環(huán)庚烯類

71、與奧卡西平相關(guān)的錯(cuò)誤描述是A、二苯并氮（艸卓）母核

B、具有苯二氮（艸卓）母核

C、是卡馬西平的10-氧代衍生物

D、具有酰胺結(jié)構(gòu)

E、具有不良反應(yīng)低、毒性小的優(yōu)點(diǎn)

72、如下化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是

A、奧卡西平

B、硫噴妥

C、艾司唑侖

D、佐匹克隆

E、卡馬西平

73、卡馬西平屬于哪一類抗癲癇藥A、丁二酰亞胺類

B、巴比妥類

C、二苯并氮（艸卓）類

D、苯二氮（艸卓）類

E、三氮唑類

74、苯巴比妥為A、兩性化合物

B、中性化合物

C、弱酸性化合物

D、弱堿性化合物

E、強(qiáng)堿性化合物

75、磷苯妥英屬于下列哪一類抗癲癇藥A、惡唑烷酮類

B、丁二酰亞胺類

C、苯二氮（艸卓）類

D、乙內(nèi)酰脲類

E、二苯并氮雜（艸卓）類

76、可以抑制血小板凝聚，用于預(yù)防動(dòng)脈血栓和心肌梗死的藥物是A、塞來昔布

B、吡羅昔康

C、阿司匹林

D、布洛芬

E、吲哚美辛

77、結(jié)構(gòu)中含有酰胺的藥物是A、阿司匹林

B、對(duì)乙酰氨基酚

C、塞來昔布

D、萘普生

E、舒林酸

78、對(duì)乙酰氨基酚貯藏不當(dāng)可產(chǎn)生的毒性水解產(chǎn)物是A、對(duì)苯二酚

B、對(duì)氨基酚

C、N-乙酰基胺醌

D、對(duì)乙酰氨基酚硫酸酯

E、對(duì)乙酰氨基酚葡萄糖醛酸結(jié)合物

79、屬于非磺酰脲類的胰島素分泌促進(jìn)劑藥物有A、格列齊特

B、格列吡嗪

C、瑞格列奈

D、格列美脲

E、氟尿嘧啶

80、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是A、那格列奈

B、格列喹酮

C、米格列醇

D、米格列奈

E、吡格列酮

81、下列藥物結(jié)構(gòu)中具有氨基酸基本結(jié)構(gòu)的是A、格列本脲

B、那格列奈

C、米格列奈

D、吡格列酮

E、格列喹酮

82、維生素D3轉(zhuǎn)化需要的1α-羥化酶存在于A、肝臟

B、腎臟

C、脾臟

D、肺

E、小腸

83、以下哪個(gè)不符合頭孢曲松的特點(diǎn)A、其結(jié)構(gòu)的3位是氯原子取代

B、其結(jié)構(gòu)的3位取代基含有硫

C、其7位是2-氨基噻唑肟

D、其2位是羧基

E、可以通過腦膜

84、下列哪項(xiàng)與青霉素G性質(zhì)不符A、易產(chǎn)生耐藥性

B、易發(fā)生過敏反應(yīng)

C、可以口服給藥

D、對(duì)革蘭陽性菌效果好

E、為天然抗生素

85、哌拉西林屬于哪一類抗菌藥A、大環(huán)內(nèi)酯類

B、氨基糖苷類

C、β-內(nèi)酰胺類

D、四環(huán)素類

E、其他類

86、青霉素G化學(xué)結(jié)構(gòu)中有3個(gè)手性碳原子，它們的絕對(duì)構(gòu)型是A、2R，5R，6R

B、2S，5S，6S

C、2S，5R，6R

D、2S，5S，6R

E、2S，5R，6S

87、引起青霉素過敏的主要原因是A、青霉素的側(cè)鏈部分結(jié)構(gòu)所致

B、合成、生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物

C、青霉素與蛋白質(zhì)反應(yīng)物

D、青霉素的水解物

E、青霉素本身為致敏原

88、結(jié)構(gòu)中含有正電荷季銨基團(tuán)的頭孢菌素類藥物是A、頭孢羥氨芐

B、頭孢哌酮

C、頭孢曲松

D、頭孢匹羅

E、頭孢克肟

89、下列不屬于抗菌增效劑的是A、克拉維酸

B、舒巴坦

C、他唑巴坦

D、亞胺培南

E、丙磺舒

90、舒他西林中舒巴坦和氨芐西林的比例是A、1:1

B、2:1

C、1:2

D、3:1

E、1:3

二、配伍選擇題1、A.喜樹堿

B.氟尿嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.鹽酸伊立替康

E.依托泊苷<1>

、作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的天然來源的藥物是A

B

C

D

E

<2>

、作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的半合成藥物是A

B

C

D

E

<3>

、對(duì)喜樹堿進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾得到的水溶性前藥是A

B

C

D

E

2、<1>

、乙酰半胱氨酸A

B

C

D

E

<2>

、羧甲司坦A

B

C

D

E

<3>

、右美沙芬A

B

C

D

E

<4>

、噴托維林A

B

C

D

E

3、<1>

、氫化可的松的結(jié)構(gòu)式是A

B

C

D

E

<2>

、潑尼松的結(jié)構(gòu)式是A

B

C

D

E

<3>

、地塞米松的結(jié)構(gòu)式是A

B

C

D

E

<4>

、倍他米松的結(jié)構(gòu)式是A

B

C

D

E

4、A.磺胺嘧啶

B.哌拉西林

C.甲氧芐啶

D.慶大霉素

E.亞胺培南<1>

、對(duì)銅綠假單胞菌有效的的半合成β-內(nèi)酰胺類抗生素A

B

C

D

E

<2>

、屬于碳青霉烯類抗生素的藥物是A

B

C

D

E

<3>

、與磺胺甲噁唑合用可使后者作用增強(qiáng)A

B

C

D

E

<4>

、屬于氨基糖苷類抗生素的是A

B

C

D

E

5、A.丙磺舒

B.克拉維酸

C.甲氧芐啶

D.氨曲南

E.亞葉酸鈣<1>

、與青霉素合用可延緩青霉素排泄的是A

B

C

D

E

<2>

、屬于β內(nèi)酰胺酶抑制劑的是A

B

C

D

E

<3>

、與磺胺類藥物合用可以雙重阻斷葉酸合成的是A

B

C

D

E

6、A.丙咪嗪

B.氯普噻噸

C.舍曲林

D.氯氮平

E.文拉法辛<1>

、去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑A

B

C

D

E

<2>

、5-羥色胺（5-HT）重?cái)z取抑制劑A

B

C

D

E

<3>

、5-羥色胺－去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑A

B

C

D

E

7、A.血管舒張因子

B.鈉通道阻滯劑

C.β受體拮抗劑

D.β受體激動(dòng)劑

E.鈣通道阻滯劑<1>

、非洛地平為A

B

C

D

E

<2>

、倍他洛爾為A

B

C

D

E

<3>

、硝酸甘油為A

B

C

D

E

8、A.尼莫地平

B.尼卡地平

C.硝苯地平

D.尼群地平

E.氨氯地平<1>

、二氫吡啶環(huán)上，2、6位取代基不同的藥物是A

B

C

D

E

<2>

、二氫吡啶環(huán)上，3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物是A

B

C

D

E

<3>

、二氫吡啶環(huán)上，3位取代基為甲酸丙酯的藥物是A

B

C

D

E

9、<1>

、雷米普利的結(jié)構(gòu)式為A

B

C

D

E

<2>

、卡托普利的結(jié)構(gòu)式為A

B

C

D

E

<3>

、美西律的結(jié)構(gòu)式為A

B

C

D

E

<4>

、利多卡因的結(jié)構(gòu)式為A

B

C

D

E

<5>

、普魯卡因胺的結(jié)構(gòu)式A

B

C

D

E

10、A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

B.β腎上腺素受體

C.羥甲戊二酰輔酶A

D.鈣離子通道

E.羥甲戊二酰輔酶A還原酶<1>

、普萘洛爾的作用靶點(diǎn)是A

B

C

D

E

<2>

、洛伐他汀的作用靶點(diǎn)是A

B

C

D

E

<3>

、卡托普利的作用靶點(diǎn)是A

B

C

D

E

<4>

、氨氯地平的作用靶點(diǎn)是A

B

C

D

E

11、<1>

、拉米夫定的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<2>

、阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<3>

、利巴韋林的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<4>

、金剛烷胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

12、A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.阿昔洛韋

D.奧司他韋

E.齊多夫定<1>

、治療A型流感的藥物是A

B

C

D

E

<2>

、治療禽流感病毒的藥物是A

B

C

D

E

<3>

、治療皰疹病毒的藥物是A

B

C

D

E

<4>

、治療艾滋病病毒的藥物是A

B

C

D

E

13、A.具有喹啉羧酸結(jié)構(gòu)的藥物

B.具有咪唑結(jié)構(gòu)的藥物

C.具有單三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物

D.具有雙三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物

E.具有鳥嘌呤結(jié)構(gòu)的藥物<1>

、環(huán)丙沙星A

B

C

D

E

<2>

、阿昔洛韋A

B

C

D

E

<3>

、利巴韋林A

B

C

D

E

<4>

、氟康唑A

B

C

D

E

14、A.阿德福韋酯

B.伐昔洛韋

C.阿昔洛韋

D.更昔洛韋

E.泛昔洛韋<1>

、噴昔洛韋的前藥是A

B

C

D

E

<2>

、阿昔洛韋的前藥是A

B

C

D

E

15、A.阿莫西林

B.阿卡波糖

C.阿昔洛韋

D.阿普唑侖

E.阿霉素<1>

、抗病毒藥物是A

B

C

D

E

<2>

、鎮(zhèn)靜催眠藥是A

B

C

D

E

<3>

、抗腫瘤藥是A

B

C

D

E

<4>

、降血糖藥是A

B

C

D

E

16、A.具有單三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物

B.具有喹啉羧酸結(jié)構(gòu)的藥物

C.具有咪唑結(jié)構(gòu)的藥物

D.具有雙三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物

E.具有鳥嘌呤結(jié)構(gòu)的藥物<1>

、環(huán)丙沙星A

B

C

D

E

<2>

、阿昔洛韋A

B

C

D

E

<3>

、利巴韋林A

B

C

D

E

<4>

、氟康唑A

B

C

D

E

17、A.對(duì)乙酰氨基酚

B.美洛昔康

C.布洛芬

D.阿司匹林

E.雙氯芬酸<1>

、結(jié)構(gòu)中含有苯甲酸的是A

B

C

D

E

<2>

、結(jié)構(gòu)中含有苯丙酸的是A

B

C

D

E

<3>

、結(jié)構(gòu)中含有苯乙酸的是A

B

C

D

E

18、A.美沙酮

B.芬太尼

C.布桂嗪

D.曲馬多

E.可待因<1>

、氨基酮類合成鎮(zhèn)痛藥A

B

C

D

E

<2>

、哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥A

B

C

D

E

<3>

、嗎啡類合成鎮(zhèn)痛藥A

B

C

D

E

19、A.鹽酸布桂嗪

B.右丙氧芬

C.鹽酸嗎啡

D.鹽酸美沙酮

E.枸櫞酸芬太尼

（鎮(zhèn)痛藥物的使用）<1>

、臨床使用外消旋體的是A

B

C

D

E

<2>

、臨床使用左旋體的是A

B

C

D

E

20、A.慶大霉素

B.阿米卡星

C.奈替米星

D.卡那霉素

E.阿奇霉素<1>

、卡那霉素引入氨基羥基丁?；?，不易形成耐藥性A

B

C

D

E

<2>

、上述不屬于氨基糖苷類抗生素的是A

B

C

D

E

21、A.四環(huán)素

B.頭孢克肟

C.慶大霉素

D.青霉素鈉

E.克拉霉素<1>

、對(duì)聽覺神經(jīng)及腎有毒性A

B

C

D

E

<2>

、導(dǎo)致過敏反應(yīng)，不能耐酸，僅供注射給藥A

B

C

D

E

<3>

、兒童服用可發(fā)生牙齒變色A

B

C

D

E

22、A.氨茶堿

B.沙美特羅

C.噻托溴銨

D.沙丁胺醇

E.布地奈德<1>

、分子內(nèi)有莨菪堿結(jié)構(gòu)A

B

C

D

E

<2>

、分子內(nèi)有甾體結(jié)構(gòu)A

B

C

D

E

<3>

、分子內(nèi)有嘌呤結(jié)構(gòu)A

B

C

D

E

<4>

、分子內(nèi)有苯丁氧基A

B

C

D

E

23、A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.羥喜樹堿

D.氟尿嘧啶

E.阿糖胞苷<1>

、屬尿嘧啶抗代謝物的藥物是A

B

C

D

E

<2>

、屬胞嘧啶抗代謝物的藥物是A

B

C

D

E

<3>

、屬嘌呤類抗代謝物的藥物是A

B

C

D

E

24、A.喜樹堿

B.硫酸長(zhǎng)春堿

C.多柔比星

D.紫杉醇

E.鹽酸阿糖胞苷<1>

、直接抑制DNA合成的蒽醌類A

B

C

D

E

<2>

、作用于DNA拓異構(gòu)酶Ⅰ的生物A

B

C

D

E

<3>

、干擾核酸生物合成的抗代謝藥A

B

C

D

E

<4>

、阻止微管蛋白雙微體聚合和誘導(dǎo)微管的解聚A

B

C

D

E

25、A.美西律

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.硝苯地平

E.普萘洛爾<1>

、為β受體拮抗劑類抗心律失常藥A

B

C

D

E

<2>

、為鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥A

B

C

D

E

<3>

、為鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥A

B

C

D

E

26、A.含有苯乙醇胺結(jié)構(gòu)

B.含有環(huán)丙甲基乙基醚結(jié)構(gòu)

C.含有苯丙酸酯結(jié)構(gòu)

D.含有雙醚結(jié)構(gòu)

E.含有萘環(huán)結(jié)構(gòu)<1>

、倍他洛爾A

B

C

D

E

<2>

、普萘洛爾A

B

C

D

E

<3>

、比索洛爾A

B

C

D

E

<4>

、拉貝洛爾A

B

C

D

E

27、<1>

、別嘌醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<2>

、對(duì)乙酰氨基酚的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<3>

、雙氯酚酸鈉的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<4>

、萘丁美酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<5>

、丙磺舒的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

28、A.奮乃靜

B.氯氮平

C.舒必利

D.氟西汀

E.阿米替林<1>

、吩噻嗪類抗精神病藥物A

B

C

D

E

<2>

、結(jié)構(gòu)中含有二苯并二氮（艸卓）結(jié)構(gòu)的藥物A

B

C

D

E

29、A.苯巴比妥

B.異戊巴比妥

C.環(huán)己巴比妥

D.司可巴比妥

E.硫噴妥鈉<1>

、結(jié)構(gòu)中含有苯環(huán)的是A

B

C

D

E

<2>

、結(jié)構(gòu)中含有丙烯基團(tuán)的是A

B

C

D

E

<3>

、結(jié)構(gòu)中含有S原子的是A

B

C

D

E

30、A.格列吡嗪

B.格列齊特

C.格列喹酮

D.格列本脲

E.格列美脲

關(guān)于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)<1>

、結(jié)構(gòu)中含有吡嗪結(jié)構(gòu)的是A

B

C

D

E

<2>

、結(jié)構(gòu)中含有氯代苯結(jié)構(gòu)的是A

B

C

D

E

<3>

、結(jié)構(gòu)中含有甲基環(huán)己基結(jié)構(gòu)的是A

B

C

D

E

<4>

、結(jié)構(gòu)中含有環(huán)戊烷并四氫吡咯結(jié)構(gòu)的是A

B

C

D

E

31、A.米格列醇

B.吡格列酮

C.格列齊特

D.二甲雙胍

E.瑞格列奈<1>

、與葡萄糖有類似結(jié)構(gòu)，臨床用于降血糖的是A

B

C

D

E

<2>

、噻唑烷二酮類降糖藥，近期發(fā)現(xiàn)能增加惡性腫瘤發(fā)病率的藥A

B

C

D

E

<3>

、磺酰脲類降糖藥A

B

C

D

E

32、<1>

、頭孢克洛的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<2>

、氨芐西林的化學(xué)結(jié)構(gòu)式為A

B

C

D

E

<3>

、頭孢羥氨芐的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<4>

、阿莫西林的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

<5>

、頭孢氨芐的化學(xué)結(jié)構(gòu)為A

B

C

D

E

33、A.哌拉西林

B.青霉素G

C.亞胺培南

D.阿莫西林

E.舒巴坦<1>

、為氨芐西林側(cè)鏈α-氨基取代的衍生物A

B

C

D

E

<2>

、為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑A

B

C

D

E

<3>

、可以口服的廣譜的半合成青霉素，α-氨基上無取代A

B

C

D

E

34、A.氨芐西林

B.青霉素鈉

C.紅霉素

D.頭孢曲松

E.諾氟沙星<1>

、含2個(gè)手性碳的藥物A

B

C

D

E

<2>

、含3個(gè)手性碳的藥物A

B

C

D

E

<3>

、含4個(gè)手性碳的藥物A

B

C

D

E

<4>

、含有大于5個(gè)手性碳的藥物是A

B

C

D

E

35、A.頭孢氨芐

B.頭孢克洛

C.頭孢呋辛

D.硫酸頭孢匹羅

E.頭孢曲松<1>

、C-3位為氯原子，親脂性強(qiáng)，口服吸收好A

B

C

D

E

<2>

、C-3位含有酸性較強(qiáng)的雜環(huán)，可通過血腦屏障，在腦脊液中達(dá)到治療濃度A

B

C

D

E

<3>

、C-3位含有季銨基團(tuán)，能迅速穿透細(xì)菌細(xì)胞壁A

B

C

D

E

<4>

、C-3位含有氨基甲酸酯基團(tuán)的藥物是A

B

C

D

E

三、綜合分析選擇題1、某患者突發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病，注射環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。<1>

、關(guān)于環(huán)磷酰胺的說法錯(cuò)誤的是A、屬于乙撐亞胺類抗腫瘤藥

B、屬于氮芥類抗腫瘤藥

C、體外對(duì)腫瘤細(xì)胞無效

D、磷?；拇嬖谑顾幬锒拘越档?/p>

E、結(jié)構(gòu)中含有磷酰胺內(nèi)酯

<2>

、已知環(huán)磷酰胺原料藥的含量測(cè)定方法是高效液相色譜法，供試品溶液的制備為：精密稱取供試品約25mg，置50mL量瓶中，加內(nèi)標(biāo)溶液5mL，用流動(dòng)相稀釋至刻度，搖勻，即為供試品溶液。那么稱取供試品的范圍是A、24.5～25.5mg

B、24.75～25.25mg

C、24.975～25.025mg

D、24.95～25.05mg

E、24.85～25.15mg

2、某抗高血壓藥物的結(jié)構(gòu)如下：

<1>

、該結(jié)構(gòu)代表的藥物是A、依那普利

B、福辛普利

C、卡托普利

D、普萘洛爾

E、硝苯地平

<2>

、有關(guān)于該藥物說法不正確的是A、屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、藥用其馬來酸鹽

C、結(jié)構(gòu)中含有3個(gè)手性碳

D、結(jié)構(gòu)中含有2個(gè)手性碳

E、為前藥

<3>

、該藥物的常見不良反應(yīng)A、刺激性干咳

B、灰嬰綜合征

C、錐體外系反應(yīng)

D、低血鉀

E、高血壓

3、某患者，12歲，近期出現(xiàn)高熱、咳嗽癥狀，被診斷為肺炎，靜脈滴注阿奇霉素治療。<1>

、阿奇霉素屬于A、β-內(nèi)酰胺類抗菌藥

B、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥

C、氨基糖苷類抗生素

D、四環(huán)素類抗生素

E、喹諾酮類抗菌藥

<2>

、阿奇霉素結(jié)構(gòu)中含有A、含N的13元環(huán)

B、含N的14元環(huán)

C、含N的15元環(huán)

D、含O的14元環(huán)

E、含S的15元環(huán)

<3>

、以下藥物中與阿奇霉素具有類似的結(jié)構(gòu)的是A、克拉霉素

B、克林霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、鏈霉素

4、某患者，男，65歲，近期出現(xiàn)血尿、水腫等癥狀，被診斷為膀胱癌。<1>

、治療該疾病的首選藥物是A、順鉑

B、羥喜樹堿

C、紫杉醇

D、塞替派

E、環(huán)磷酰胺

<2>

、該首選藥物屬于A、氮芥類抗腫瘤藥

B、乙撐亞胺類抗腫瘤藥

C、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑

D、金屬配合物抗腫瘤藥

E、葉酸拮抗劑

<3>

、該患者在治療過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的嘔吐反應(yīng)，那么可選用何種藥物止吐A、奧美拉唑

B、硫糖鋁

C、阿司匹林

D、西咪替丁

E、昂丹司瓊

四、多項(xiàng)選擇題1、下列屬于蒽醌類抗腫瘤藥物的是A、多柔比星

B、表柔比星

C、米托蒽醌

D、柔紅霉素

E、鹽酸伊立替康

2、下列哪項(xiàng)與可待因的結(jié)構(gòu)描述相符A、含N-甲基哌啶

B、含呋喃環(huán)

C、含酚羥基

D、含醇羥基

E、藥用磷酸鹽

3、與乙酰半胱氨酸相符的有A、具有半胱氨酸的基本結(jié)構(gòu)

B、分子中有巰基，易被氧化

C、有較強(qiáng)的黏液溶解作用

D、與兩性霉素等有配伍禁忌

E、屬于鎮(zhèn)咳藥

4、甾類藥物的基本母核可分為A、雌甾烷類

B、膽甾烷類

C、孕甾烷類

D、蛋白同化激素類

E、雄甾烷類

5、以下哪些藥物分子中含有F原子A、倍他米松

B、地塞米松

C、氫化可的松

D、潑尼松

E、氫化潑尼松

6、以下哪些藥物屬于激素類抗腫瘤藥A、氟他胺

B、他莫昔芬

C、吉非替尼

D、氨魯米特

E、長(zhǎng)春瑞濱

7、屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是A、培美曲塞

B、克拉維酸

C、磺胺甲噁唑

D、甲氨蝶呤

E、甲氧芐啶

8、喹諾酮類藥物極易和鈣、鎂、鐵、鋅等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于結(jié)構(gòu)中含有A、6位氟原子

B、7位哌嗪環(huán)

C、3位羧基

D、4位酮羰基

E、5位氨基

9、結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基的喹諾酮類藥物有A、左氧氟沙星

B、環(huán)丙沙星

C、諾氟沙星

D、司帕沙星

E、加替沙星

10、以下藥物具有抗抑郁作用的是A、文拉法辛

B、丙咪嗪

C、氯米帕明

D、氯氟沙明

E、舍曲林

11、有關(guān)氟西汀的正確敘述是A、結(jié)構(gòu)中含有對(duì)氯苯氧基結(jié)構(gòu)

B、抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-HT重?cái)z取

C、抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

D、主要活性代謝物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用

E、結(jié)構(gòu)中有1個(gè)手性碳，臨床用外消旋體

12、下列哪些藥物的光學(xué)異構(gòu)體活性不同A、維拉帕米

B、替米沙坦

C、硝苯地平

D、鹽酸可樂定

E、地爾硫（艸卓）

13、下列哪些敘述符合鹽酸維拉帕米的性質(zhì)A、結(jié)構(gòu)中含有多個(gè)甲氧基

B、結(jié)構(gòu)中含有氰基

C、藥用右旋體

D、右旋體比左旋體的活性強(qiáng)

E、藥用外消旋體

14、下列哪些藥物常用作抗?jié)兯嶢、H1受體拮抗劑

B、H2受體拮抗劑

C、β受體拮抗劑

D、質(zhì)子泵抑制劑

E、鈣拮抗劑

15、結(jié)構(gòu)中含有硫醚結(jié)構(gòu)的藥物有A、西咪替丁

B、法莫替丁

C、羅沙替丁

D、雷尼替丁

E、奧美拉唑

16、對(duì)奧美拉唑敘述正確的是A、可視作前藥

B、具弱堿性和弱酸性

C、屬于可逆性質(zhì)子泵抑制劑

D、結(jié)構(gòu)中含有亞砜基團(tuán)

E、S與R異構(gòu)體具有相同的療效

17、下列藥物結(jié)構(gòu)中含有胍基的是A、尼扎替丁

B、羅沙替丁

C、西咪替丁

D、雷尼替丁

E、法莫替丁

18、影響RAS系統(tǒng)的降壓藥物包括A、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑

B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）

C、鈣拮抗劑

D、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

E、血管舒張因子（NO供體）

19、氯沙坦符合下列哪些性質(zhì)A、結(jié)構(gòu)中含有四氮唑基

B、為ACE抑制劑

C、為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

D、臨床主要用于抗心律失常

E、能與鉀離子成鹽

20、屬于前體藥物的是A、賴諾普利

B、卡托普利

C、福辛普利

D、依那普利

E、雷米普利

21、下列屬于卡托普利與結(jié)構(gòu)中巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)是A、干咳

B、頭痛

C、惡心

D、斑丘疹

E、味覺障礙

22、關(guān)于福辛普利性質(zhì)的說法，正確的有A、福辛普利屬于巰基類ACE抑制劑

B、福辛普利屬于磷?；怉CE抑制劑

C、福辛普利結(jié)構(gòu)中含有兩個(gè)游離的羧基

D、福辛普利在體內(nèi)可經(jīng)肝或腎“雙通道”代謝

E、福辛普利在體內(nèi)代謝為福辛普利拉而發(fā)揮作用

23、屬于非核苷類的抗病毒藥物是A、司他夫定

B、齊多夫定

C、奧司他韋

D、阿昔洛韋

E、利巴韋林

24、具有抗病毒作用的藥物有A、阿昔洛韋

B、氟胞嘧啶

C、金剛乙烷

D、氟尿嘧啶

E、扎西他濱

25、與阿托品敘述相符的是A、外消旋莨菪堿

B、左旋體作用強(qiáng)，但毒性大

C、臨床使用其左旋體

D、臨床使用其外消旋體

E、含有季銨結(jié)構(gòu)

26、與布洛芬敘述相符的是A、含有異丁基

B、含有苯環(huán)

C、為羧酸類非甾體抗炎藥

D、臨床用其右旋體

E、為環(huán)氧合酶抑制劑

27、下列哪些藥物不是非甾體抗炎藥A、可的松

B、吲哚美辛

C、雙氯芬酸鈉

D、地塞米松

E、吡羅昔康

28、下列哪些與布洛芬相符A、為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥

B、具有抗菌作用

C、其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子，臨床上使用其消旋體

D、結(jié)構(gòu)中含有異丁基

E、為抗?jié)儾∷幬?/p>

29、具有苯氧乙酸結(jié)構(gòu)的降血脂藥為A、硝苯地平

B、氯貝丁酯

C、氟伐他汀

D、非諾貝特

E、洛伐他汀

30、下列關(guān)于辛伐他汀的敘述正確的是A、洛伐他汀結(jié)構(gòu)改造而得

B、羥甲戊二酰還原酶抑制劑

C、降血脂

D、活性不及洛伐他汀

E、水溶性

31、下列哪些是藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥A、多潘立酮

B、莫沙必利

C、伊托必利

D、鹽酸格拉司瓊

E、甲氧氯普胺

32、下列促胃動(dòng)力藥結(jié)構(gòu)中含有苯甲酰胺的有A、莫沙必利

B、伊托必利

C、托烷司瓊

D、阿托品

E、甲氧氯普胺

33、與嗎啡敘述相符的是A、結(jié)構(gòu)中含有醇羥基

B、結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)

C、結(jié)構(gòu)中含羰基

D、為μ阿片受體激動(dòng)劑

E、結(jié)構(gòu)中有5個(gè)手性碳原子

34、以下哪些與阿片受體模型相符A、一個(gè)適合芳環(huán)的平坦區(qū)

B、有一個(gè)陽離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合

C、有一個(gè)負(fù)離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合

D、有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物結(jié)構(gòu)中的烴基鏈相適應(yīng)

E、有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物結(jié)構(gòu)中羥基鏈相適應(yīng)

35、嗎啡的分解產(chǎn)物和體內(nèi)代謝產(chǎn)物包括A、偽嗎啡

B、N-氧化嗎啡

C、阿撲嗎啡

D、去甲嗎啡

E、可待因

36、下列藥物中哪些屬于四環(huán)素類抗生素A、多西環(huán)素

B、阿米卡星

C、美他環(huán)素

D、麥迪霉素

E、乙酰螺旋霉素

37、哪些藥物屬于紅霉素的衍生物A、阿奇霉素

B、克拉霉素

C、琥乙紅霉素

D、羅紅霉素

E、柔紅霉素

38、下列大環(huán)內(nèi)脂類抗生素中含有14元環(huán)的是A、紅霉素

B、琥乙紅霉素

C、克拉霉素

D、羅紅霉素

E、阿奇霉素

39、與補(bǔ)鈣制劑同時(shí)使用時(shí)，會(huì)與鈣離子形成不溶性螯合物，影響鈣劑在體內(nèi)吸收的抗菌藥物有A、多西環(huán)素

B、美他環(huán)素

C、米諾環(huán)素

D、洛美沙星

E、鏈霉素

40、結(jié)構(gòu)中含有叔丁基的藥物有A、沙丁胺醇

B、沙美特羅

C、特布他林

D、班布特羅

E、福莫特羅

41、臨床使用的平喘藥包括A、磷酸二酯酶抑制劑

B、影響白三烯系統(tǒng)的藥物

C、糖皮質(zhì)激素類藥物

D、M膽堿受體拮抗劑

E、β腎上腺素受體激動(dòng)劑

42、下列藥物屬于白三烯受體拮抗劑的是A、孟魯司特

B、扎魯司特

C、普魯斯特

D、齊留通

E、色甘酸鈉

43、以下哪些與甲氨蝶呤相符A、大劑量引起中毒，可用亞葉酸鈣解救

B、為抗代謝抗腫瘤藥

C、為烷化劑抗腫瘤藥

D、為葉酸的抗代謝物，有較強(qiáng)的抑制二氫葉酸還原酶作用

E、臨床主要用于急性白血病

44、下列屬于嘧啶類的抗腫瘤藥物有A、吉西他濱

B、阿糖胞苷

C、卡培他濱

D、巰嘌呤

E、氟達(dá)拉濱

45、不屬于β受體拮抗劑的是A、哌唑嗪

B、普萘洛爾

C、拉貝洛爾

D、比索洛爾

E、特拉唑嗪

46、與普羅帕酮不相符的敘述是A、含有酚羥基

B、含有醇羥基

C、含有酮基

D、含有芳醚結(jié)構(gòu)

E、含叔胺結(jié)構(gòu)

47、下列藥物中可用于治療心律失常的是A、鹽酸利多卡因

B、奎尼丁

C、利血平

D、普萘洛爾

E、洛伐他汀

48、下列哪些藥物是抗痛風(fēng)藥A、貝諾酯

B、丙磺舒

C、乙胺丁醇

D、別嘌醇

E、氫氯噻嗪

49、氟哌啶醇與以下哪些藥物臨床用途相似A、地西泮

B、氯普噻噸

C、奮乃靜

D、唑吡坦

E、氯丙嗪

50、根據(jù)駢合原理而設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥是A、洛沙平

B、利培酮

C、喹硫平

D、齊拉西酮

E、多塞平

51、某女40歲，誤服大量的對(duì)乙酰氨基酚，為防止肝壞死，可選用的解毒藥物是A、谷胱甘肽

B、甘氨酸

C、纈氨酸

D、乙酰半胱氨酸

E、胱氨酸

52、不屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的藥物是A、二甲雙胍

B、羅格列酮

C、格列本脲

D、格列齊特

E、那格列奈

53、某女性糖尿病患者，年齡65歲，腎功能不良，可以使用以下哪些藥物A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲雙胍

E、米格列奈

54、下列含有噻唑烷二酮結(jié)構(gòu)的藥物是A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、吡格列酮

D、羅格列酮

E、苯乙雙胍

55、具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，通過促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有A、格列本脲

B、格列吡嗪

C、格列齊特

D、那格列奈

E、米格列奈

56、昂丹司瓊具有哪些特性A、結(jié)構(gòu)中含有咔唑結(jié)構(gòu)

B、具有手性碳原子，其S體活性大于R體活性

C、具有手性碳原子，其R體活性大于S體活性

D、為選擇性的5-HT3受體拮抗劑

E、結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)

57、屬于雙膦酸鹽類的藥物有A、依替膦酸二鈉

B、利塞膦酸鈉

C、磷酸鈣

D、阿法骨化醇

E、阿侖膦酸鈉

58、下列可以用于骨質(zhì)疏松治療的藥物有A、氫化可的松

B、阿侖膦酸鈉

C、阿法骨化醇

D、格列本脲

E、骨化三醇

59、不符合頭孢哌酮結(jié)構(gòu)特征的是A、其母核是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪駢合而成

B、含有氧哌嗪的結(jié)構(gòu)

C、含有四氮唑的結(jié)構(gòu)

D、含有氨基噻唑的結(jié)構(gòu)

E、含有噻吩的結(jié)構(gòu)

60、下列頭孢類抗生素結(jié)構(gòu)中含有肟基的是A、頭孢氨芐

B、頭孢羥氨芐

C、頭孢克洛

D、頭孢呋辛

E、頭孢曲松

61、下列β-內(nèi)酰胺類抗生素中，屬于碳青霉烯類的藥物有A、阿莫西林

B、頭孢氨芐

C、氨曲南

D、亞胺培南

E、美羅培南

答案部分一、最佳選擇題1、【正確答案】C【答案解析】塞替派可直接注射入膀胱，在臨床上是治療膀胱癌的首選藥物?！驹擃}針對(duì)“直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】C【答案解析】ABDE屬于喜樹堿類的抗腫瘤藥物，喜樹堿類藥物的作用靶點(diǎn)是作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I。依托泊苷為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ。【該題針對(duì)“直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】E【答案解析】多柔比星，又名阿霉素，是由Streptomycespeucetiumvar.caesius產(chǎn)生的蒽環(huán)糖苷抗生素，臨床上常用其鹽酸鹽。由于結(jié)構(gòu)共軛蒽酚結(jié)構(gòu)，為桔紅色針狀結(jié)晶。鹽酸多柔比星易溶于水，水溶液穩(wěn)定，在堿性條件下不穩(wěn)定易迅速分解。多柔比星的結(jié)構(gòu)中具有脂溶性蒽環(huán)配基和水溶性柔紅糖胺，又有酸性酚羥基和堿性氨基，易通過細(xì)胞膜進(jìn)入腫瘤細(xì)胞，因此有很強(qiáng)的藥理活性。多柔比星是廣譜的抗腫瘤藥物，臨床上主要用于治療乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等實(shí)體腫瘤。【該題針對(duì)“直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】右美沙芬具有嗎啡喃的基本結(jié)構(gòu)，通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng)，主要用于治療干咳?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)咳祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】A【答案解析】乙酰半胱氨酸尚可作為谷胱甘肽的類似物，用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒。其作用機(jī)制是可以通過巰基與對(duì)乙酰氨基酚在肝內(nèi)的毒性代謝物N-乙酰亞胺醌結(jié)合，使之失活，結(jié)合物易溶于水，通過腎臟排出?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)咳祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】B【答案解析】尼爾雌醇的A環(huán)是苯環(huán)，沒有3-酮-4-烯結(jié)構(gòu)?！驹擃}針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】A【答案解析】在睪酮的17α位引入甲基，增大17位的代謝位阻，得到可口服的甲睪酮?！驹擃}針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】D【答案解析】地塞米松和倍他米松僅在16位取代甲基的構(gòu)型不同，二者互為對(duì)映異構(gòu)體?！驹擃}針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】用于晚期腎細(xì)胞癌治療的多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑索拉非尼，是口服、新型的作用于多個(gè)激酶靶點(diǎn)的抗腫瘤藥物?！驹擃}針對(duì)“其他抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】C【答案解析】他莫昔芬（Tamoxifen）為三苯乙烯類抗雌激素藥物，分子中具有三苯乙烯的基本結(jié)構(gòu)，存在順、反式幾何異構(gòu)體，藥用品為順式幾何異構(gòu)體，反式異構(gòu)體的活性小于順式。他莫昔芬給藥后由CYP3A4進(jìn)行脫甲基化得到其主要的代謝物N-脫甲基他莫昔芬，具有抗雌激素活性。托瑞米芬（Toremifene）與他莫昔芬在結(jié)構(gòu)上的差別是乙基側(cè)鏈的氯代，這使它具有更強(qiáng)的抗雌激素活性。【該題針對(duì)“其他抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】A【答案解析】抗菌增效劑甲氧芐啶（Trimethoprim，TMP）是二氫葉酸還原酶可逆性抑制劑，阻礙二氫葉酸還原為四氫葉酸，影響輔酶F的形成，從而影響微生物DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，抑制了其生長(zhǎng)繁殖?！驹擃}針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】B【答案解析】左氧氟沙星結(jié)構(gòu)中含有的是氮雜喹啉羧酸?！驹擃}針對(duì)“喹諾酮類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】E【答案解析】左氧氟沙星較氧氟沙星相比的優(yōu)點(diǎn)為：（1）活性為氧氟沙星的2倍。（2）水溶性好，為氧氟沙星的8倍，更易制成注射液。（3）毒副作用小，為喹諾酮類藥物已上市中的最小者?！驹擃}針對(duì)“喹諾酮類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】D【答案解析】將喹諾酮1位和8位成環(huán)得左氧氟沙星，此環(huán)含有手性碳原子，藥用為左旋體，這源于其對(duì)DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋體，左旋體的抗菌作用大于右旋異構(gòu)體8~128倍?！驹擃}針對(duì)“喹諾酮類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】A【答案解析】阿米替林、氯米帕明和多塞平、文拉法辛是NE和5-HT雙重重?cái)z取抑制劑，西酞普蘭是選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑，無NE重?cái)z取抑制作用?！驹擃}針對(duì)“抗抑郁藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】E【答案解析】AD為NE和5-HT雙重重?cái)z取抑制劑的抗抑郁藥，CB為選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑，E為單胺氧化酶抑制劑。故本題答案應(yīng)選E?！驹擃}針對(duì)“抗抑郁藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】C【答案解析】阿米替林屬于二苯并庚二烯類，不含環(huán)內(nèi)雜原子?！驹擃}針對(duì)“抗抑郁藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】B【答案解析】本題考察地爾硫（艸卓）的母核結(jié)構(gòu)，為1，5-苯并硫氮雜（艸卓）?！驹擃}針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】B【答案解析】西咪替丁中含有的是咪唑環(huán)不是呋喃環(huán)?！驹擃}針對(duì)“抗?jié)兯帯敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】D【答案解析】考查奧美拉唑的結(jié)構(gòu)特征，只有苯并咪唑環(huán)和吡啶環(huán)。故本題答案應(yīng)選D。【該題針對(duì)“抗?jié)兯帯敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】B【答案解析】本題考查西咪替丁的結(jié)構(gòu)類型及特點(diǎn)。西咪替丁的結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)，故本題答案應(yīng)選B?！驹擃}針對(duì)“抗?jié)兯帯敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】D【答案解析】奧美拉唑的S-(-)-異構(gòu)體稱為埃索美拉唑，現(xiàn)已上市，因比R異構(gòu)體在體內(nèi)的代謝更慢，并且經(jīng)體內(nèi)循環(huán)更易重復(fù)生成，導(dǎo)致血藥濃度更高，維持時(shí)間更長(zhǎng)，其療效和作用時(shí)間都優(yōu)于奧美拉唑?！驹擃}針對(duì)“抗?jié)兯帯敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】A【答案解析】血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的名稱為XX沙坦?！驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】A【答案解析】卡托普利含有游離的羧基，顯酸性?！驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25、【正確答案】A【答案解析】福辛普利為含磷酰基的ACE抑制劑，以磷?；cACE酶的鋅離子結(jié)合，福辛普利在體內(nèi)能經(jīng)肝或腎所謂雙通道代謝生成福辛普利拉而發(fā)揮作用?！驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【正確答案】A【答案解析】重點(diǎn)考查山莨菪堿的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與作用。天然的山莨菪堿稱654－1，合成的外消旋體稱654-2?！驹擃}針對(duì)“解痙藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】27、【正確答案】C【答案解析】東莨菪堿與莨菪堿在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是，東莨菪堿在托品烷的6、7位有一環(huán)氧基。【該題針對(duì)“解痙藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28、【正確答案】E【答案解析】丁溴東莨菪堿【適應(yīng)癥】①用于胃、十二指腸、結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎蚋共緾T掃描的術(shù)前準(zhǔn)備，可減少或抑制胃腸道蠕動(dòng)；②用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等?！驹擃}針對(duì)“解痙藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29、【正確答案】C【答案解析】考查本組藥物的結(jié)構(gòu)特征及酸堿性。美洛昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇結(jié)構(gòu)，具有酸性。其余藥物均含有羧基。故本題答案應(yīng)選C?！驹擃}針對(duì)“非甾體抗炎藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】30、【正確答案】D【答案解析】萘普生屬于芳基丙酸類藥物。【該題針對(duì)“非甾體抗炎藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】31、【正確答案】D【答案解析】吡羅昔康屬于1，2-苯并噻嗪類非甾體抗炎藥；布洛芬和萘普生屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥；吲哚美辛和舒林酸屬于芳基乙酸類非甾體抗炎藥?！驹擃}針對(duì)“非甾體抗炎藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】32、【正確答案】D【答案解析】萘普生和布洛芬是芳基丙酸類非甾體抗炎藥的代表藥物。【該題針對(duì)“非甾體抗炎藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】33、【正確答案】B【答案解析】芳基丙酸類非甾體抗炎藥在體內(nèi)手性異構(gòu)體間會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)化，通常是無效的R異構(gòu)體轉(zhuǎn)化為有效的S異構(gòu)體。其中，以布洛芬最為顯著，無效的R(-)-布洛芬在體內(nèi)酶的催化下，通過形成輔酶A硫酯中間體，發(fā)生構(gòu)型逆轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)變?yōu)镾-(+)-布洛芬?！驹擃}針對(duì)“非甾體抗炎藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】34、【正確答案】C【答案解析】洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)血脂藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】35、【正確答案】D【答案解析】控制高血脂是防治動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的重要預(yù)防和治療方法，故調(diào)血脂藥又被稱作動(dòng)脈粥樣硬化防治藥。本類藥物可以從減少體內(nèi)膽固醇的吸收、防止和減少脂類的合成、促進(jìn)脂質(zhì)的代謝等方面來產(chǎn)生降血脂作用。常用的調(diào)血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化藥可分為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑類、苯氧乙酸類和其他類等。其中，羥甲戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)是體內(nèi)生物合成膽固醇的限速酶，通過抑制該酶的作用，可有效地降低膽固醇的水平。羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(簡(jiǎn)稱他汀類藥物)在20世紀(jì)80年代問世，因?qū)υl(fā)性高膽固醇酯血癥的療效確切，明顯降低冠心病的發(fā)病率和死亡率，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，受到人們的重視。HMG-CoA還原酶抑制劑的代表是最初從微生物發(fā)酵得到的洛伐他汀，以及在其基礎(chǔ)上半合成的辛伐他汀和普伐他汀鈉。氟伐他汀鈉、阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣是全合成的他汀類藥物。

苯氧乙酸類的代表藥物包括氯貝丁酯、非諾貝特、吉非羅齊(非鹵代的苯氧戊酸衍生物，特點(diǎn)是能顯著降低三酰甘油和總膽固醇，主要降低VLDL，而對(duì)LDL則較少影響，但可提高HDL。)【該題針對(duì)“調(diào)節(jié)血脂藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】36、【正確答案】D【答案解析】所有他汀類藥物可能均有一定程度的橫紋肌溶解副作用，而西立伐他汀相關(guān)的引起危及生命的橫紋肌溶解病例報(bào)告頻率明顯地比其他他汀類藥物更頻繁?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)血脂藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】37、【正確答案】A【答案解析】本題考查多潘利酮的用途。多潘利酮屬于胃動(dòng)力藥，為較強(qiáng)的外周性多巴胺D2受體拮抗劑，可促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，使張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空。用于促進(jìn)胃動(dòng)力及止吐。故本題答案應(yīng)選A。【該題針對(duì)“促胃腸動(dòng)力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】38、【正確答案】A【答案解析】多潘立酮為較強(qiáng)的外周性多巴胺D2受體拮抗劑，可促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)，使張力恢復(fù)正常；

而莫沙必利是強(qiáng)效、選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀；而“司瓊類”鎮(zhèn)吐作用與拮抗多巴胺D2受體的作用無關(guān)，與5-HT3受體拮抗相關(guān)?！驹擃}針對(duì)“促胃腸動(dòng)力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】39、【正確答案】E【答案解析】美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有羥基。【該題針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】40、【正確答案】B【答案解析】CE中不含手性碳。AD中含有一個(gè)手性碳?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】41、【正確答案】A【答案解析】哌啶類鎮(zhèn)痛藥有哌替定、芬太尼?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】42、【正確答案】C【答案解析】納洛酮17-N上取代基是烯丙基?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】43、【正確答案】C【答案解析】哌啶類鎮(zhèn)痛藥代表藥物有哌替啶、芬太尼。【該題針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】44、【正確答案】E【答案解析】嗎啡及其鹽類的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在光照下即能被空氣氧化變質(zhì)，這與嗎啡具有苯酚結(jié)構(gòu)有關(guān)。氧化可生成偽嗎啡和N-氧化嗎啡。偽嗎啡亦稱雙嗎啡，是嗎啡的二聚物，毒性增大。故本品應(yīng)避光、密封保存。【該題針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】45、【正確答案】B【答案解析】合成鎮(zhèn)痛藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)類型主要可分為：?jiǎn)岱揉?、苯嗎喃類、哌啶類和氨基酮類?/p>

1.嗎啡喃類：酒石酸布托啡諾

2.苯嗎喃類：噴他佐辛

3.哌啶類：哌替啶、舒芬太尼、阿芬太尼

4.氨基酮類：美沙酮、右丙氧芬【該題針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】46、【正確答案】D【答案解析】本題考查枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)特征，枸櫞酸芬太尼屬于哌啶類鎮(zhèn)痛藥，含有4-苯胺基哌啶的結(jié)構(gòu)?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】47、【正確答案】B【答案解析】將芬太尼分子中的苯基以羧酸酯替代得到瑞芬太尼。具有起效快，維持時(shí)間短，在體內(nèi)迅速被非特異性酯酶生成無活性的羧酸衍生物，無累積性阿片樣效應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】48、【正確答案】B【答案解析】本題考查大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有紅霉素及其衍生物琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素還有乙酰螺旋霉素及麥迪霉素等，克拉維酸和頭孢克洛屬于β-內(nèi)酰胺類，阿米卡星屬于氨基糖苷類，鹽酸林可霉素屬于其他類抗生素。故本題答案應(yīng)選B?！驹擃}針對(duì)“其他抗生素類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】49、【正確答案】D【答案解析】可使紅霉素苦味消失的琥乙紅霉素到體內(nèi)水解后釋放出紅霉素?！驹擃}針對(duì)“其他抗生素類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】50、【正確答案】C【答案解析】阿米卡星結(jié)構(gòu)中所引入的α-羥基酰胺結(jié)構(gòu)含有手性碳，為L(zhǎng)-(-)型；若為D(+)型，則抗菌活性大為降低；如為DL(±)型，抗菌活性降低一半?！驹擃}針對(duì)“其他抗生素類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】51、【正確答案】E【答案解析】米諾環(huán)素為四環(huán)素脫去C-6位甲基和C-6位羥基，同時(shí)在C-7位引入二甲氨基得到的衍生物，由于脫去C-6位羥基，米諾環(huán)素對(duì)酸很穩(wěn)定，不會(huì)發(fā)生脫水和重排而形成內(nèi)酯環(huán)的產(chǎn)物。【該題針對(duì)“其他抗生素類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】52、【正確答案】C【答案解析】孟魯司特結(jié)構(gòu)中沒有嘌呤環(huán)?！驹擃}針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】53、【正確答案】A【答案解析】茶堿是黃嘌呤衍生物，其結(jié)構(gòu)中含有二甲基嘌呤?！驹擃}針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】54、【正確答案】C【答案解析】沙丁胺醇結(jié)構(gòu)中含有1個(gè)手性碳有旋光性。【該題針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】55、【正確答案】C【答案解析】磷酸二酯酶抑制劑平喘藥主要有茶堿、氨茶堿、二羥丙茶堿、多索茶堿。故本題答案應(yīng)選C?！驹擃}針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】56、【正確答案】B【答案解析】臨床上影響白三烯的藥物主要有孟魯司特、扎魯司特、曲尼司特、普魯司特、齊留通、色甘酸鈉【該題針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】57、【正確答案】D【答案解析】通過氨茶堿的結(jié)構(gòu)可以得知其是黃嘌呤的結(jié)構(gòu)母核，是黃嘌呤的衍生物?！驹擃}針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】58、【正確答案】D【答案解析】曲尼司特是一種過敏介質(zhì)阻滯劑，具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜作用，阻止其脫顆粒，從而抑制組胺和5-羥色胺過敏性反應(yīng)物質(zhì)的釋放。臨床主要用于治療和預(yù)防支氣管哮喘和過敏性鼻炎?！驹擃}針對(duì)“平喘藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】59、【正確答案】E【答案解析】去氧氟尿苷是氟尿嘧啶類衍生物，在腫瘤組織中被高活性的嘧啶核苷磷酸化酶轉(zhuǎn)化成5-FU，發(fā)揮其選擇性抗腫瘤作用。在腫瘤組織中，嘧啶核苷磷酸化酶的活性較正常組織高，所以去氧氟尿苷在腫瘤細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU的速度快，而對(duì)腫瘤具有選擇性作用?！驹擃}針對(duì)“抗腫瘤藥-抗代謝藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】60、【正確答案】D【答案解析】培美曲塞是具有多靶點(diǎn)抑制作用的抗腫瘤藥物，能夠抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲?；D(zhuǎn)移酶等的活性，影響了葉酸代謝途徑，使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞臨床上主要用于非小細(xì)胞肺癌和耐藥性間皮瘤的治療?！驹擃}針對(duì)“抗腫瘤藥-抗代謝藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】61、【正確答案】E【答案解析】普羅帕酮結(jié)構(gòu)中不含四氮唑?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】62、【正確答案】D【答案解析】重點(diǎn)考查胺碘酮作用機(jī)制。A、B、C均為鈉通道阻滯劑，E為β受體拮抗劑。故本題答案應(yīng)選D?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】63、【正確答案】E【答案解析】重點(diǎn)考查藥物的作用及用途。硝酸甘油抗心絞痛，甲基多巴為中樞降壓藥，洛伐他汀為調(diào)血脂藥，硝苯地平既有抗心絞痛作用，也具有降壓作用，同時(shí)還有抗心律失常作用，而美西律主要用于抗心律失常。故本題答案應(yīng)選E?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】64、【正確答案】D【答案解析】鹽酸美西律療效及不良反應(yīng)與血藥濃度相關(guān)，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，可按需要進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】65、【正確答案】E【答案解析】鹽酸胺碘酮結(jié)構(gòu)與甲狀腺素類似，含有碘原子，可影響甲狀腺素代謝?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】66、【正確答案】E【答案解析】鹽酸胺碘酮屬于鉀通道阻滯劑；ABCD屬于鈉通道阻滯劑；所以此題選E?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】67、【正確答案】B【答案解析】丙磺舒是促進(jìn)尿酸排泄藥，該結(jié)構(gòu)是丙磺舒?！驹擃}針對(duì)“抗痛風(fēng)藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】68、【正確答案】E【答案解析】考查氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)，三氟丙嗪結(jié)構(gòu)中含有三氟甲基，氯丙嗪沒有?！驹擃}針對(duì)“抗精神病藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】69、【正確答案】C【答案解析】使用吩噻嗪類藥物后，有一些患者在日光強(qiáng)烈照射下會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的光毒反應(yīng)。如氯丙嗪遇光會(huì)分解，生成自由基，并進(jìn)一步發(fā)生各種氧化反應(yīng)，自由基與體內(nèi)一些蛋白質(zhì)作用時(shí)，發(fā)生過敏反應(yīng)。故一些患者在服用藥物后，在日光照射下皮膚會(huì)產(chǎn)生紅疹，稱為光毒化過敏反應(yīng)。這是氯丙嗪及其他吩噻嗪藥物的毒副作用之一?！驹擃}針對(duì)“抗精神病藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】70、【正確答案】A【答案解析】奮乃靜結(jié)構(gòu)中含有吩噻嗪母核，屬于吩噻嗪類抗精神病藥?！驹擃}針對(duì)“抗精神病藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】71、【正確答案】B【答案解析】重點(diǎn)考查奧卡西平的結(jié)構(gòu)特征和作用特點(diǎn)。奧卡西平是卡馬西平的10-氧代衍生物，也具有二苯并氮（艸卓）母核和酰胺結(jié)構(gòu)，由于不生成毒性代謝產(chǎn)物10，11-環(huán)氧物，具有不良反應(yīng)低、毒性小的優(yōu)點(diǎn)。故本題答案應(yīng)選B?！驹擃}針對(duì)“抗癲癇藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】72、【正確答案】B【答案解析】結(jié)構(gòu)中含有硫，所以該化合物為抗癲癇藥硫噴妥?！驹擃}針對(duì)“抗癲癇藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】73、【正確答案】C【答案解析】卡馬西平屬于二苯并氮（艸卓）類抗癲癇藥。【該題針對(duì)“抗癲癇藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】74、【正確答案】C【答案解析】巴比妥類藥物為丙二酰脲的衍生物，丙二酰脲也稱巴比妥酸，由丙二酸二乙酯與脲縮合而成。其顯示弱酸性?！驹擃}針對(duì)“抗癲癇藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】75、【正確答案】D【答案解析】本題考點(diǎn)是抗癲癇藥的結(jié)構(gòu)分類，磷苯妥英屬于乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥物?！驹擃}針對(duì)“抗癲癇藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】76、【正確答案】C【答案解析】阿司匹林在阻斷前列腺素生物合成的同時(shí)，也可減少血小板血栓素A2的生成，起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。【該題針對(duì)“解熱、鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】77、【正確答案】B【答案解析】名稱提示結(jié)構(gòu)，對(duì)乙酰氨基酚中含有互成對(duì)位的乙酰氨基和酚羥基?！驹擃}針對(duì)“解熱、鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】78、【正確答案】B【答案解析】對(duì)乙酰氨基酚又名為撲熱息痛。對(duì)乙酰氨基酚分子中具有酰胺鍵，故貯藏不當(dāng)時(shí)可發(fā)生水解，產(chǎn)生對(duì)氨基酚。另外，在對(duì)乙酰氨基酚的合成過程中也會(huì)引入對(duì)氨基酚雜質(zhì)。對(duì)氨基酚毒性較大，還可進(jìn)一步被氧化產(chǎn)生有色的氧化物質(zhì)，溶解在乙醇中呈橙紅色或棕色?！驹擃}針對(duì)“解熱、鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】79、【正確答案】C【答案解析】ABD屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑，氟尿嘧啶不是降血糖藥物?！驹擃}針對(duì)“降血糖藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】80、【正確答案】C【答案解析】米格列醇的結(jié)構(gòu)類似葡萄糖，對(duì)α-葡萄糖苷酶有強(qiáng)效抑制作用。格列喹酮屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑；米格列奈，那格列奈屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑；吡格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑?！驹擃}針對(duì)“降血糖藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】81、【正確答案】B【答案解析】那格列奈為D-苯丙氨酸衍生物，其降糖作用是其前體D-苯丙氨酸的50倍。由于其基本結(jié)構(gòu)為氨基酸，決定了該藥的毒性很低，降糖作用良好。【該題針對(duì)“降血糖藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】82、【正確答案】B【答案解析】維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化，轉(zhuǎn)化為1，25-二羥基維生素D3后，才具有活性。由于老年人腎中1α-羥化酶活性幾乎消失，無法將維生素D3活化，于是開發(fā)了阿法骨化醇。【該題針對(duì)“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】83、【正確答案】A【答案解析】頭孢曲松（Ceftriaxone）的C-3位上引入酸性較強(qiáng)的雜環(huán)，6-羥基-1，2，4-三嗪-5-酮，產(chǎn)生獨(dú)特的非線性的劑量依賴性藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)。頭孢曲松以鈉鹽的形式注射給藥，可廣泛分布全身組織和體液，可以通過腦膜，在腦脊液中達(dá)到治療濃度?！驹擃}針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】84、【正確答案】C【答案解析】青霉素G不可口服，臨床上使用其粉針劑【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】85、【正確答案】C【答案解析】哌拉西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素，為氨芐西林的衍生物，在α-氨基上引入極性較大的基團(tuán)后，改變其抗菌譜，具有抗假單胞菌活性。對(duì)綠膿桿菌、變形桿菌、肺炎桿菌等作用強(qiáng)，用于上述細(xì)菌引起的感染。【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】86、【正確答案】C【答案解析】青霉索的母核結(jié)構(gòu)中有3個(gè)手性碳原子，其立體構(gòu)型為2S，5R，6R?！驹擃}針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】87、【正確答案】B【答案解析】青霉素在生物合成中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白，以及生產(chǎn)、貯存過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)青霉噻唑高聚物是引起其過敏反應(yīng)的根源。由于青霉噻唑基是青霉素類藥物所特有的結(jié)構(gòu)，因此青霉素類藥物這種過敏反應(yīng)是交叉過敏反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】88、【正確答案】D【答案解析】頭孢匹羅的C-3位是含有正電荷的季銨雜環(huán)?！驹擃}針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】89、【正確答案】D【答案解析】亞胺培南本身具有抗菌活性，但沒有抗菌增效的作用，所以其不屬于抗菌增效劑；ABC均是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可以解決耐藥性。青霉素半衰期短，與丙磺舒合用可減少排泄，延長(zhǎng)作用時(shí)間，故E也是抗菌增效劑?！驹擃}針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】90、【正確答案】A【答案解析】將氨芐西林與舒巴坦以1：1的形式以次甲基相連形成雙酯結(jié)構(gòu)的前體藥物，稱為舒他西林（Sultamicillin）?！驹擃}針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、配伍選擇題1、【正確答案】A【答案解析】喜樹堿類藥物的作用靶點(diǎn)是作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ?！驹擃}針對(duì)“直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】依托泊苷鬼臼生物堿類，為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，形成藥物-酶-DNA穩(wěn)定的可逆性復(fù)合物，阻礙DNA修復(fù)。【該題針對(duì)“直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】鹽酸伊立替康是半合成的水溶性喜樹堿衍生物，屬前體藥物?！驹擃}針對(duì)“直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】A【該題針對(duì)“鎮(zhèn)咳祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【該題針對(duì)“鎮(zhèn)咳祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【該題針對(duì)“鎮(zhèn)咳祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】本題考察鎮(zhèn)咳平喘藥的結(jié)構(gòu)，注意掌握。D是磷酸可待因?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)咳祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】B【該題針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【該題針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【該題針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】本題考察腎上腺皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)，注意區(qū)別掌握。【該題針對(duì)“甾體激素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】哌拉西林（Piperacillin）和美洛西林（Mezlocillin），具有抗假單胞菌活性。對(duì)銅綠假單胞菌、變形桿菌、肺炎桿菌等作用強(qiáng)?！驹擃}針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素?！驹擃}針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】磺胺甲（口惡）唑與甲氧芐啶合用后抗菌作用增強(qiáng)?！驹擃}針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】慶大霉素是氨基糖苷類的抗生素?！驹擃}針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】A【該題針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【該題針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】丙磺舒：其作用機(jī)制是可以抑制有機(jī)酸的排泄，從而提高有機(jī)酸藥物在血液中的濃度。丙磺舒與青霉素合用時(shí)，由于降低青霉素的排泄速度，從而增強(qiáng)青霉素的抗菌作用。

克拉維酸：具有抑制β-內(nèi)酰胺酶的作用，與β-內(nèi)酰胺抗生素合用時(shí)，可以保護(hù)其免受β-內(nèi)酰胺酶的作用。

甲氧芐啶：通過抑制二氫葉酸還原酶發(fā)揮抗菌作用，通常與磺胺類藥物，如磺胺甲噁唑或磺胺嘧啶合用，磺胺類藥物通過阻斷二氫蝶酸合酶而發(fā)揮作用；【該題針對(duì)“其他合成抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【該題針對(duì)“抗抑郁藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【該題針對(duì)“抗抑郁藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】重點(diǎn)考查本組藥物的作用（機(jī)制）。氯氮平和氯普噻噸為其他三環(huán)類的抗精神病藥物。故本組題答案應(yīng)選ACE?！驹擃}針對(duì)“抗抑郁藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】E【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】本題考察藥物的作用機(jī)制?！驹擃}針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】E【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】本題考察二氫吡啶類鈣通道拮抗劑的特點(diǎn)，注意掌握。【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】E【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】本題考察循環(huán)系統(tǒng)藥物的結(jié)構(gòu)式，注意區(qū)別掌握?！驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】B【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】本組題考查藥物的作用靶點(diǎn)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶是普利類藥的作用靶點(diǎn)；β-腎上腺素受體是擬腎上腺素和洛爾類抗腎上腺素藥的作用靶點(diǎn)；羥甲戊二酰輔酶A還原酶是他汀類降血脂藥物的作用靶點(diǎn)；鈣離子通道是二氫吡啶類抗心絞痛藥物的作用靶點(diǎn)；鉀離子通道是抗心律失常藥胺碘酮的作用靶點(diǎn)。故本組題答案應(yīng)選BEAD。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】A【該題針對(duì)