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文檔簡介
2024年哈爾濱市普寧醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.除水外,人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C2.流行性腮腺炎的流行特點為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B3.急性白血病患者,發(fā)熱38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收熱
C、化療后反應(yīng)
D、白細胞破壞
E、體溫調(diào)節(jié)中樞受損
正確答案:A4.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點不包括
A、好發(fā)于右半結(jié)腸
B、易發(fā)生潰爛出血
C、惡性程度較低,預(yù)后較好
D、向周圍浸潤性小,生長緩慢
E、腫瘤向腔內(nèi)生長
正確答案:B5.護士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨立從事護理工作,每次注冊的有效期限為()
A、注冊后2年內(nèi)有效
B、注冊后3年內(nèi)有效
C、注冊后4年內(nèi)有效
D、注冊后5年內(nèi)有效
E、注冊后6年內(nèi)有效
正確答案:D6.屬于絞窄性梗阻的是
A、麻痹性腸梗阻
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸套疊
D、黏連性腸梗阻
E、蛔蟲性腸梗阻
正確答案:B7.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)的是
A、幽門螺桿菌感染
B、飲食失調(diào)
C、吸煙
D、精神因素
E、胃酸、胃蛋白酶
正確答案:E8.青壯年腰痛最常見的原因
A、勞損,椎間盤突出
B、化膿性感染,結(jié)核
C、腫瘤
D、骨質(zhì)增生
E、天生性畸形
正確答案:A9.A.唇癰
B.小腿丹毒
C.下頜蜂窩織炎
D.癤
E.深部膿腫
護理中需床邊隔離的是
正確答案:B
易導(dǎo)致象皮腫的是
正確答案:B
需要穿刺才可確診的是
正確答案:E10.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B11.心肌細胞動作電位的主要傳導(dǎo)途徑,正確的是A、竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌B、竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌C、竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌D、竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌正確答案:A12.黃體發(fā)育達高峰在排卵后
A、7~8天
B、9~10天
C、11~12天
D、13~14天
E、15~16天
正確答案:A13.患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、膽汁反流
E、自身免疫因素
正確答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、幽門螺桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎球菌
正確答案:C
治療本病采用三(四)聯(lián)療法,主要目的是
A、保護胃黏膜
B、促進潰瘍面愈合
C、減少胃酸分泌
D、殺滅幽門螺桿菌
E、促進胃蠕動
正確答案:D14.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是A、膽囊底B、膽囊體C、膽囊頸D、膽囊管E、膽總管正確答案:C15.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉單次用藥限量為正確答案:B利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉單次用藥限量為正確答案:D16.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是
A、抽搐
B、體溫降低
C、拒乳、嘔吐
D、肝增大、心率增快
E、進行性呼吸困難、發(fā)紺
正確答案:E17.A.健側(cè)肺受壓
B.小肺泡破裂
C.傷側(cè)肺萎陷
D.縱隔撲動
E.胸腔內(nèi)壓高于大氣壓
開放性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:D
張力性氣胸的特殊病理變化是
正確答案:E18.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥是
A、心肌炎
B、心力衰竭
C、吞咽困難
D、呼吸肌麻痹
E、肺部感染
正確答案:D19.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A20.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個月B、7~9個月C、1~3個月D、4~6個月E、3~5個月正確答案:D21.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是A、CO破壞紅細胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對腦細胞造成不可逆損傷正確答案:B22.各類休克共同的病理生理改變是
A、心排出量減少
B、有效循環(huán)血量銳減
C、外周血管阻力升高
D、組織細胞壞死
E、酸堿平和失調(diào)
正確答案:B23.中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是
A、帶菌者
B、重型患者
C、輕型患者
D、羊
E、急性起病者
正確答案:C24.人體胃腸道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、膽汁D、胰島素E、十二指腸液正確答案:B25.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A26.治療妊娠高血壓綜合征時,硫酸鎂治療的主要藥理作用是
A、降壓
B、解痙
C、利尿
D、改善腎功能
E、消除水腫
正確答案:B27.慢性肺心病的發(fā)病機制是A、右心前負荷加重B、右心后負荷加重C、左心前負荷力重D、左心前、后負荷加重正確答案:B28.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽門螺桿菌感染
B、自身免疫反應(yīng)
C、機械因素影響
D、化學(xué)因素影響
E、黏膜退變
正確答案:A29.A.不潔食物B.堅硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質(zhì)飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C30.引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸蟲病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外門靜脈血栓形成
正確答案:C31.正常小兒開始出恒牙的年齡階段是()
A、2歲
B、7歲
C、5歲
D、6歲
E、10歲
正確答案:D32.患者,女,49歲。近7個月來發(fā)現(xiàn)勞累時心前區(qū)疼痛,確診為心絞痛?;颊呦诧嫕獠?,進食不規(guī)律,血液檢查:甘油三酯增高。護士為其進行健康教育,之后要求患者復(fù)述要點。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護士再次講解要點的是
A、戒煙、戒酒、不飲濃茶
B、含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解,可間隔1小時后再服1片
C、多吃粗纖維食物,保持排便通暢
D、低鹽、低脂飲食,不宜過飽
E、注意休息,不可過度勞累
正確答案:B33.排卵障礙占不孕的比例為
A、5%
B、15%
C、25%
D、30%
E、35%
正確答案:C34.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、痢疾桿菌E、鏈球菌正確答案:C35.張先生原有心絞痛,且常有便秘,昨夜用力排便時突然心臟驟停,你如當(dāng)時在現(xiàn)場,應(yīng)采取的措施是
A、通知醫(yī)生速來搶救
B、立即給高濃度吸氧
C、迅速建立靜脈通路
D、叩擊心前區(qū)及胸外心擠壓
E、安置臨時心臟起搏器
正確答案:D36.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低,細胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運鐵蛋白飽和度減低正確答案:A37.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點C、護理不當(dāng)D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B38.過期妊娠指妊娠達到或超過
A、40周末
B、41周末
C、42周末
D、43周末
E、44周末
正確答案:C39.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A40.患者,男,67歲。胸痛2小時,診斷為急性心肌梗死,給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是
A、出現(xiàn)心律失常
B、胸痛2小時內(nèi)基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心電圖抬高ST段回降>50%
E、冠脈造影示閉塞動脈再通
正確答案:E41.急性肺水腫病人應(yīng)吸入
A、10%~20%乙醇濕化的氧氣
B、20%~30%乙醇濕化的氧氣
C、30%~50%乙醇濕化的氧氣
D、40%~50%乙醇濕化的氧氣
E、50%~60%乙醇濕化的氧氣
正確答案:C42.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位的是A、胰島素抵抗B、內(nèi)分泌異常C、血管內(nèi)皮功能異常D、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案:D43.脊椎骨折常見A、過伸型B、屈曲型C、屈曲牽拉型D、垂直壓縮型E、過伸型和屈曲型正確答案:B44.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是()
A、細菌
B、真菌
C、病毒
D、支原體
E、衣原體
正確答案:C45.小兒造血的兩個階段是
A、中胚葉造血和骨髓造血
B、肝(脾)造血和骨髓造血
C、胚胎造血和骨髓外造血
D、骨髓造血和骨髓外造血
E、胚胎期造血和出生后造血
正確答案:E46.A.骨肉瘤
B.骨巨細胞瘤
C.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
D.急性血源性骨髓炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
兒童好發(fā)
正確答案:C
長管狀骨干骺端好發(fā)
正確答案:A
髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)好發(fā)
正確答案:E47.當(dāng)患者意識全部喪失,所有反射均消失時定義為A、清醒B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E48.硝苯地平可降低血壓,其藥理作用是
A、減少水、鈉潴留
B、抑制腎素釋放
C、阻止鈣離子進入心肌細胞
D、抑制血管緊張素Ⅱ產(chǎn)生
E、阻滯β受體
正確答案:C49.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32~34周顯著增加,其恢復(fù)至正常水平的時間是
A、孕29~40周
B、產(chǎn)后1周內(nèi)
C、產(chǎn)后2~6周
D、產(chǎn)后6~8周
E、產(chǎn)后8~10周
正確答案:C50.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正常或正常范圍內(nèi)B、正常或接近正常范圍內(nèi)C、低于正常或正常范圍內(nèi)D、高于正?;蚪咏7秶鷥?nèi)E、一定控制在正常范圍內(nèi)正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.心臟驟停后腦復(fù)蘇的措施包括
A、物理降溫
B、冬眠療法
C、20%甘露醇靜滴
D、利尿
E、進行高壓氧治療
正確答案:A,B,C,D,E2.鑒別腹股溝斜疝與直疝的主要依據(jù)是
A、發(fā)病年齡
B、疝塊外形
C、壓住內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出
D、嵌頓機會的多少
E、手指插入外環(huán)有無咳嗽沖擊感
正確答案:C3.屬于護理人員排班的基本原則是
A、符合醫(yī)院政策原則
B、以護士為中心原則
C、確保工作安全原則
D、滿足護士排班需求原則
E、保持各班工作量均衡原則
正確答案:E4.引起新生兒病理性黃疸的非感染性原因主要有A、新生兒溶血癥B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸正確答案:A,D,E5.關(guān)于摩擦力的描述正確的是()
A、摩擦力的大小與正壓力的大小有關(guān)
B、摩擦力的大小與摩擦系數(shù)的大小有關(guān)
C、粗糙平面的摩擦系數(shù)大于平滑面的摩擦系數(shù)
D、滾動摩擦力系數(shù)最小
E、滾動摩擦力是對圓形物體滾動的阻力
正確答案:A,B,C,D,E6.患者女性,50歲,患十二指腸壺腹部潰瘍10年。最近疼痛規(guī)律性改變,經(jīng)常餐后腹痛,近2天來嘔吐大量隔夜宿食。通過上述癥狀可以判定患者并發(fā)了A、胃癌B、胃潰瘍C、幽門梗阻D、胃出血E、穿孔正確答案:C給予患者最佳的洗胃時間是A、睡前B、中午C、下午D、半夜E、上午正確答案:A對患者的健康指導(dǎo)不正確的是A、保證充足睡眠,勞逸結(jié)合B、每天可少量飲酒,通過活血營養(yǎng)胃黏膜C、飲食要合理,少量多餐D、避免使用使?jié)兗又氐乃幬顴、發(fā)生劇烈腹痛時及時就醫(yī)正確答案:B7.某中學(xué)生約半月前感冒發(fā)燒3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶、乏力加劇,查脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P波后有QRS波脫漏象,臨床考慮"急性病毒性心肌炎"收入監(jiān)護病房治療。該同學(xué)擔(dān)心功課再三要求出院
該學(xué)生的心律失常診斷為
A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯
B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E、交界性逸搏心律
正確答案:E
病人的首要護理問題是
A、活動無耐力
B、缺乏相關(guān)知識
C、焦慮
D、潛在心力衰竭
E、潛在心臟停搏
正確答案:E
對該病人首要采取的護理措施是
A、絕對臥床休息
B、消除緊張情緒
C、準備臨時心臟起搏儀器
D、給予易消化食物
E、進行健康教育
正確答案:A
住院第3天,病人突然發(fā)生暈厥,四肢抽搐,心音消失,幾秒鐘后發(fā)作停止,逐步恢復(fù)神志,這時應(yīng)考慮發(fā)生了
A、癲癇發(fā)作
B、低血糖反應(yīng)
C、阿-斯綜合征
D、直立性低血壓
E、美尼爾綜合征
正確答案:C
下列哪種情況可能誘發(fā)上述情況,應(yīng)指導(dǎo)病人注意防止
A、高鈉飲食
B、適當(dāng)床上活動
C、用力大便
D、防止便秘
E、保持情緒平穩(wěn)
正確答案:C8.工業(yè)三廢包括下列()
A、廢氣
B、廢水
C、廢渣
D、廢鐵
E、廢塑料
正確答案:A,B,C9.患兒,男,10個月,因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢:體溫39.8℃,咽充血,前囟平。其驚厥的病因是A、癲癎發(fā)作B、高熱驚厥C、低鈣驚厥D、中毒性腦病E、化膿性腦膜炎正確答案:B10.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于
A、母親為O型,新生兒為A
B、母親為A型,新生兒為B
C、母親為B型,新生兒為A
D、母親為A型,新生兒為O
E、母親為AB型,新生兒為O
正確答案:A11.生長抑素治療消化道出血的主要機制是
A、抑制胃酸分泌
B、促進凝血因子的作用
C、收縮細小動脈
D、補充血容量
E、明顯減少內(nèi)臟血流量
正確答案:E12.有關(guān)產(chǎn)褥期的護理,正確的是
A、產(chǎn)后盡早參加體力勞動
B、產(chǎn)后適宜多取蹲位
C、測生命體征,每天2次
D、飲食應(yīng)富于營養(yǎng)
E、產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜水果
正確答案:C,D,E13.不屬于頭皮靜脈特點的是:
A、微藍色
B、無搏動
C、管壁薄
D、不易壓癟
E、不易滑動
正確答案:D14.測定腎小管排泄功能()
A、尿沉渣計數(shù)
B、尿三膽
C、尿常規(guī)
D、內(nèi)生肌酐清除率試驗
E、酚紅排泄試驗
正確答案:E15.大量不保留灌腸常用的溶液有()
A、溫開水
B、0.1%肥皂水
C、10%鹽水
D、10%水合氯醛
E、等滲鹽水
正確答案:B,E16.小兒腎功能達到成人水平的時間是
A、0.5~1歲
B、1.5歲
C、2歲
D、3~4歲
E、5~6歲
正確答案:B17.新生兒少尿是指
A、<0.25ml/(kg.h)
B、<0.5ml/(kg.h)
C、<1.0ml/(kg.h)
D、<1.5ml/(kg.h)
E、<2.5ml/(kg.h)
正確答案:C18.某婦女自述:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查陰道黏膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。此病人陰道盥洗選擇的溶液應(yīng)為A、0.5%醋酸B、4%碳酸氫鈉C、1:2000苯扎溴銨D、1:2000高錳酸鉀E、1:2000呋喃西林正確答案:A此病人治愈的標(biāo)準是A、無自覺癥狀,白帶量不多B、在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性C、1個療程后復(fù)查白帶陰性D、在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性E、在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性正確答案:E本病預(yù)防中,不正確的是A、消滅傳染源,及時發(fā)現(xiàn)和治療病人B、醫(yī)療單位注意消毒隔離,防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、內(nèi)褲要勤換,用開水燙或煮沸E、改善公共衛(wèi)生設(shè)施,切斷傳染途徑正確答案:C19.有關(guān)陰道灌洗的操作,描述正確的是
A、一次液體量1200ml
B、月經(jīng)期、產(chǎn)褥期禁用
C、水溫在40℃
D、沖洗液面高度90cm
E、可用1%乳酸
正確答案:B,C,E20.患者女性,29歲。診斷為葡萄胎,首選的治療方法是
A、清宮術(shù)
B、子宮切除術(shù)
C、子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)
D、放療
E、化療
正確答案:A21.營養(yǎng)評估的方法()A、飲食資料的收集B、體格檢查和測量C、藥物使用調(diào)查D、實驗室檢查E、營養(yǎng)估算正確答案:A,B,D,E22.患者男性,32歲,司機。腰背痛活動障礙2月,3天前又扭傷腰部,腰痛加劇,且向右下肢背側(cè)放射痛,咳嗽、用力排便、彎腰時加劇,腰部活動受限,特別是前屈受限。體查:腰部脊柱變直并向左側(cè)凸,腰3、4、5棘上棘間和旁右側(cè)有固定性壓痛,右小腿及右足背外側(cè)痛,跟腱反射減弱,右側(cè)直腿抬高試驗陽性35,加強試驗陽性,右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側(cè)凸,椎管/椎體矢狀徑比>75%?;颊吣壳把甸g盤突出癥的治療方法,應(yīng)包括A、絕對臥床休息,同時牽引B、臥床休息,但進食及大小便可坐起,站立C、給以鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時局部封閉D、推拿按摩,適當(dāng)鍛煉腰部肌肉E、手術(shù)治療,摘除髓核,解除壓迫F、服用止痛藥物G、服用中藥正確答案:A,C,D指導(dǎo)患者進行腰背肌肉力量鍛煉的方法有A、二點支撐法B、三點支撐法C、四點支撐法D、五點支撐法E、頭、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整個身體后伸H、直腿抬高運動I、跑步J、游泳正確答案:B,C,D,E,F,G首選的康復(fù)預(yù)防措施是:提示:病人經(jīng)過一階段的治療后,癥狀緩解A、增加營養(yǎng),增強抵抗力B、禁止彎腰活動C、下肢肌力鍛煉D、腰背肌肉力量鍛煉E、減輕體重F、服用止痛藥物G、服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物正確答案:D支持該患者采用非手術(shù)治療的依據(jù)是A、病程長、反復(fù)發(fā)作B、休息后癥狀可自行緩解C、X線檢查無椎管狹窄D、出現(xiàn)明顯馬尾綜合征E、年輕、初次發(fā)作F、患者不同意手術(shù)正確答案:B,C,E患者腰椎間盤突出可能在A、L1/2間盤突出B、L3/4間盤突出C、L4/5間盤突出D、L5~S1間盤突出E、L4/5間盤中央型突出正確答案:C,D該病例應(yīng)首先考慮的診斷為A、急性腰扭傷B、慢性腰扭傷C、腰椎管腫瘤D、腰椎管狹窄E、腰椎間盤突出F、腰椎滑脫正確答案:E23.冷療法的禁忌部位是()
A、枕后
B、心前區(qū)
C、陰囊
D、腹部
E、足底
正確答案:A,B,C,D,E24.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準備。做好補液護理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后,當(dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實驗室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護理之外,還包括引流管周圍的皮膚護理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。25.下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的治療措施是
A、口服抗生素預(yù)防感染
B、應(yīng)用止喘藥
C、間斷吸氧
D、增強體質(zhì)和進行縮唇腹式呼吸
E、使用支氣管擴張劑
正確答案:D26.無形失水包括A、呼吸過程呼出的水B、正常情況下呼出的水C、正常情況下糞便中的水D、正常情況下皮膚蒸發(fā)的水E、大汗丟失的水正確答案:B,D27.患者32歲,未產(chǎn)婦,第1次產(chǎn)前診,自訴平時月經(jīng)規(guī)律,30天1次,持續(xù)5天?,F(xiàn)已停經(jīng)10周,疲乏、嗜睡、嘔吐、食欲不振,乳房觸痛明顯。除以上癥狀及體征,護士應(yīng)考慮到若該婦女懷孕,其另一個推想癥狀是A、妊娠紋B、胎動感C、尿頻D、頭暈E、便秘正確答案:C化驗報告提示尿妊娠反應(yīng)(+),此實驗的目的是查體內(nèi)的哪個激素A、催產(chǎn)素B、絨毛膜促性腺激素C、黃體酮D、雌激素E、黃體生成素正確答案:B此患者為了進一步確診其是否懷孕應(yīng)做下列哪一項檢查A、胎心音B、胎動C、放射檢查脊柱輪廓D、B超E、胎心監(jiān)護正確答案:D如為懷孕,孕期健康教育下列哪項不正確A、孕婦應(yīng)勤洗澡、換衣B、孕期慎用藥C、孕28周后適當(dāng)減輕工作量,注意休息D、妊娠期間禁止性生活E、孕期注意增加營養(yǎng)正確答案:D28.以下哪些因素可使體溫一時性增高()
A、精神緊張
B、月經(jīng)來潮
C、進食
D、情緒激動
E、感染
正確答案:A,B,C,D29.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、感染性疾病
C、維生素缺乏癥
D、腦發(fā)育不全
E、自發(fā)性低血糖
正確答案:A,B,C,E30.確診敗血癥的依據(jù)是
A、起病急驟,寒戰(zhàn)高熱
B、全身中毒癥狀
C、白細胞計數(shù)增加
D、血細菌培養(yǎng)陽性
E、有原發(fā)感染病灶
正確答案:D31.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間A、>10分鐘B、>20分鐘C、>30分鐘D、>40分鐘E、>50分鐘正確答案:C32.記錄每天排出量應(yīng)包括A、糞便量和尿量B、出汗量C、胃腸減壓量D、腹腔穿刺量E、嘔吐量正確答案:A,C,D,E33.患者,男性,24歲,下樓時身體左側(cè)位跌倒,左手掌撐地,查體:患者呈方肩,患肢較對側(cè)長,不敢外展活動,患側(cè)手掌搭到對側(cè)肩部時,肘部不能貼胸壁,經(jīng)醫(yī)生診斷為:肩關(guān)節(jié)脫位。
查體時患側(cè)肘部緊貼胸部時,手掌不能搭到健肩,此為
A、Dugas征陽性
B、杜加征陽性
C、托馬斯征陽性
D、日光射線現(xiàn)象
E、上肢牽拉試驗陽性
正確答案:A,B
該患者的處理原則中正確的是
A、常用手法復(fù)位
B、手牽足蹬法復(fù)位
C、固定期間腕關(guān)節(jié)及手指制動
D、可用懸垂法復(fù)位
E、復(fù)位后用三角巾懸吊上肢,肘關(guān)節(jié)屈曲90°
F、1周后指導(dǎo)患者進行彎腰、垂臂、甩肩鍛煉
正確答案:A,B,D,E
肩關(guān)節(jié)脫位可分為
A、前脫位
B、后脫位
C、下脫位
D、盂上脫位
E、鎖骨下脫位
F、盂下脫位
正確答案:A,B,C,D,E,F34.使用冰槽降溫正確的方法是()
A、兩耳用不脫脂的棉花塞住
B、用凡士林紗布蓋雙眼
C、頭部置冰槽內(nèi)(后頸用海綿墊好除面部外)
D、肛溫保持不低于35℃
E、用畢,擦干頭部,整理床單位和清理用物
正確答案:A,B,C,E35.12~13歲直至成年階段的個人,所處的行為發(fā)展階段是
A、原始發(fā)展階段
B、被動發(fā)展階段
C、主動發(fā)展階段
D、自主發(fā)展階段
E、鞏固發(fā)展階段
正確答案:D36.燒傷創(chuàng)面處理的目的不包括
A、減輕損傷和疼痛
B、防止感染
C、及時封閉創(chuàng)面,促進愈合
D、預(yù)防畸形
E、保護創(chuàng)面
正確答案:D37.對于胸痛性質(zhì)的敘述,下列哪項是錯誤的
A、肺癌早期一般沒有胸部疼痛
B、肋間神經(jīng)痛呈刀割樣、觸電樣或灼痛
C、心絞痛常呈壓榨樣痛或伴有窒息感
D、胸膜炎的疼痛常在呼氣時加重
E、自發(fā)性氣胸可在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈
正確答案:D38.急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細胞和少量內(nèi)皮細胞的滲出,無明顯液體積聚時稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加,則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮,偶可混濁不清、化膿性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化,使心臟及大血管根部活動度受限。
纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是
A、吞咽困難
B、聲音嘶啞
C、呼吸困難
D、刺激性咳嗽
E、心前區(qū)疼痛
正確答案:E
滲出性心包炎最突出的癥狀是
A、吞咽困難
B、聲音嘶啞
C、呼吸困難
D、刺激性咳嗽
E、心前區(qū)疼痛
正確答案:C
急性心包炎隨著滲液逐漸吸收,發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄,此時的診斷是
A、急性心包炎
B、亞急性心包炎
C、縮窄性心包炎
D、滲出性心包炎
E、纖維蛋白性心包炎
正確答案:C39.預(yù)防外源性哮喘發(fā)作最關(guān)鍵的措施是A、監(jiān)測病情B、避免接觸過敏原C、避免感染D、應(yīng)用支氣管擴張劑E、堅持服藥正確答案:B40.急性呼吸衰竭的預(yù)防措施包括
A、控制輸液量及速度
B、不要長時間持續(xù)吸氧
C、術(shù)前注意檢查肺功能
D、術(shù)后防治肺部感染
E、不要吸入高濃度氧
正確答案:A,B,C,D,E41.劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致"心絞痛"發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛"人的基本需要層次論"來說明)
患者目前需要滿足哪一層次需要:
A、生理
B、安全
C、愛與歸屬
D、尊重
E、自我實現(xiàn)
正確答案:A
患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他滿足了哪一層次的需要:
A、生理
B、安全
C、愛與歸屬
D、尊重
E、自我實現(xiàn)
正確答案:C42.不屬于單純性腸梗阻的是
A、腸黏連
B、腸腫瘤
C、腸內(nèi)蛔蟲團
D、絞窄性疝
E、腸內(nèi)糞塊
正確答案:D43.患者,男性,30歲,主因輕度的膀胱刺激癥狀1個月就診,檢查尿常規(guī):白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP,尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。
此時可以診斷為
A、慢性腎盂腎炎
B、腎結(jié)核
C、慢性膀胱炎
D、尿道炎
E、前列腺炎
正確答案:B
該患者的下一步處理易行
A、靜脈輸注強力抗生素
B、口服抗生素
C、KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療
D、膀胱鏡檢查
E、B超
正確答案:C
該患者健康教育的要點有
A、保證足夠的睡眠
B、不得隨意減藥和加藥
C、腎切除術(shù)后要堅持服藥6個月以上
D、癥狀好轉(zhuǎn)后即可停藥
E、定期復(fù)查
正確答案:A,B,C,E44.體溫上升期的臨床表現(xiàn)為()
A、皮膚蒼白、無汗、干燥
B、顏面潮紅,口唇干燥
C、畏寒伴寒戰(zhàn)
D、皮膚灼熱,呼吸加深加快
E、全身酸痛,食欲不振
正確答案:A,C45.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是
A、乳腺感染
B、上呼吸道感染
C、泌尿系統(tǒng)感染
D、手術(shù)切口感染
E、產(chǎn)褥感染
正確答案:E46.玲玲,女,8個月。因發(fā)熱、咳嗽而服用無味紅霉素加棕色合劑,在給患兒口服給藥時,不妥的一項是
A、喂藥前洗凈雙手,戴口罩
B、認真做好"三查七對"
C、藥片研成粉加少許糖漿
D、與乳汁或食物混合喂入
E、喂完藥觀察患兒服藥后反應(yīng)
正確答案:D47.患者女,48歲,已婚,因“左乳腺增生20余年,腫物明顯增大1個月乳腺”來診。查體:左乳腺腫物約9cm×10cm?;颊邽榇髮W(xué)本科學(xué)歷,某保險公司部門經(jīng)理,在國外學(xué)習(xí)6年,并在業(yè)內(nèi)博得好評。1年前被調(diào)到一個職員素質(zhì)較差的部門任經(jīng)理,工作壓力大,人際關(guān)系不協(xié)調(diào)?;颊邽槿谥遥蚱薷星楹?,丈夫派到國外,夫妻長期分居,兒子面臨高考,對兒子的關(guān)心不夠。1年內(nèi)患者經(jīng)??酥谱约簤阂帧嵟那榫w,心理壓力大?;颊哒J為健康很重要,但對癌癥了解甚少。
患者陷于嚴重的心理壓力之中,對解決這種心理危機起到?jīng)Q定作用的是
A、患者的家屬
B、患者的工作單位
C、醫(yī)師
D、護士
E、患者本人
F、社會環(huán)境
正確答案:E
為患者進行心理護理的前提是
A、心理學(xué)理論和技術(shù)
B、對患者心理問題的準確評估
C、患者家屬的合作
D、護士的知識水平
E、患者的認知
F、患者的人際關(guān)系
正確答案:B
實施有效心理護理的基礎(chǔ)是
A、心理學(xué)理論和技術(shù)
B、對患者心理問題的準確評估
C、患者的密切合作
D、護士積極的職業(yè)心態(tài)
E、患者的健康狀況
F、良好的社會關(guān)系
正確答案:C
通過心理護理,該患者可能會達到的預(yù)期目標(biāo)中包含
A、接受患者的角色,以良好的心態(tài)對待疾病
B、疾病得到根治
C、密切護患交往,取得患者的信任
D、使患者安心住院,積極配合診治
E、幫助患者減輕或消除負性情緒
F、可使患者學(xué)會自我護理,以求早日身心康復(fù)
正確答案:A,C,D,E48.下列關(guān)于腹股溝管解剖敘述錯誤的是
A、前壁為腹外斜肌腱膜
B、下壁為腹股溝韌帶
C、后壁為腹橫筋膜
D、上壁為腹外斜肌與腹橫肌的弓狀下緣
E、內(nèi)口為深環(huán),外口為淺環(huán)
正確答案:D49.判斷小兒體格發(fā)育的常用主要指標(biāo)有A、體重、身高、頭圍、腹圍B、語言發(fā)育程度C、智力發(fā)育水平D、對外界反應(yīng)能力E、動作能力或運動能力正確答案:A50.患者,男,60歲,晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木,醫(yī)生診斷為“腦梗死”。此時的護理措施是()
A、保持病室安靜
B、鼓勵患者多活動
C、禁止灌腸
D、頭部置冰袋或冰帽
E、血壓監(jiān)護,防止降壓過快過低
正確答案:A,C,E三.綜合知識(共50題)1.胎頭最短的徑線是
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、雙頂徑
D、枕頦徑
E、胎頭矢狀縫
正確答案:C2.希恩綜合征引起的閉經(jīng)屬于
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、下丘腦性閉經(jīng)
E、中樞性閉經(jīng)
正確答案:C3.患者在上班途中發(fā)生車禍,當(dāng)即昏迷,持續(xù)時間約30分鐘,醒后主訴有輕微頭痛,四肢活動好,次日感到頭痛加重,嘔吐數(shù)次,嗜睡而就診。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理,休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理,休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)E、給予脫水、利尿治療,同時進一步檢查正確答案:E4.開放性氣胸時,胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時傷側(cè)負壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負壓消失
D、健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高
E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高
正確答案:C5.反復(fù)感染可引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是
A、甲族乙型溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎鏈球菌
D、流感嗜血桿菌
E、綠膿桿菌
正確答案:A6.患者,女,15歲,月經(jīng)來潮1年,周期不規(guī)則,2-3個月行經(jīng)1次,經(jīng)期8-10天,經(jīng)量多,無經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮為()
A、排卵性功血
B、無排卵性功血
C、子宮內(nèi)膜炎
D、卵巢腫瘤
E、子宮肌瘤
正確答案:B7.急性乳腺炎的原因是
A、抵抗力下降
B、乳腺發(fā)育不良
C、哺乳次數(shù)增多
D、乳腺分泌功能障礙
E、乳汁淤積加細菌侵入
正確答案:E8.慢性胃炎的主要病因是()
A、自身免疫反應(yīng)
B、十二指腸液反流
C、幽門螺桿菌感染
D、理化因素
E、機械損傷
正確答案:C9.妊娠滿28周不滿37周終止者,稱為A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過期產(chǎn)E、難產(chǎn)正確答案:B10.陰道壁張力恢復(fù)于產(chǎn)后A、2個月B、1個月C、3周D、14天E、10天正確答案:C11.與特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板減少無關(guān)的是A、營養(yǎng)不良使血小板生成減少B、病理性免疫產(chǎn)生血小板抗體C、脾產(chǎn)生血小板特異性IgGD、血小板在脾臟遭到破壞E、免疫抗體影響巨核細胞成熟正確答案:A12.TSAb是一種具有與
A、TSH相同效應(yīng)的自身抗體
B、TRH相同效應(yīng)的自身抗體
C、TH相同效應(yīng)的自身抗體
D、TPO相同效應(yīng)的自身抗體
E、TRAb相同效應(yīng)的自身抗體
正確答案:A13.患者,男,65歲。慢性肺源性心臟病,喘憋明顯,略有煩躁。在治療過程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,以避免
A、洋地黃中毒
B、雙重感染
C、脫水、低血鉀
D、誘發(fā)肺性腦病
E、加重心力衰竭
正確答案:D14.胸部損傷引起呼吸困難的機制除外
A、呼吸中樞受損
B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動
C、疼痛所致的胸廓活動受限
D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位
E、氣胸所致的縱隔撲動
正確答案:A15.A.兒童期 B.青春期 C.性成熟期 D.圍絕經(jīng)期 E.老年期36歲女性屬于正確答案:C50歲女性屬于正確答案:D16.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是
A、壓榨性疼痛
B、撕裂性劇痛
C、窒息樣疼痛
D、針刺樣疼痛
E、刀割性疼痛
正確答案:B17.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、下丘腦性閉經(jīng)
E、其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)
正確答案:D18.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會導(dǎo)致A、生殖道瘺B、產(chǎn)后感染C、胎盤植入D、產(chǎn)后出血E、尿潴留正確答案:C19.關(guān)于功血的敘述,不正確的是
A、即功能失調(diào)性子宮出血
B、分為排卵型和無排卵型功血
C、是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失調(diào)所引起的異常子宮出血
D、無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變
E、絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血
正確答案:E20.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是
A、前置胎盤
B、臍帶過長
C、胎死宮內(nèi)
D、血管病變
E、胎盤老化
正確答案:D21.直腸癌病人典型糞便呈
A、果醬樣
B、柏油樣
C、細條狀
D、白陶土樣
E、米泔水樣
正確答案:C22.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應(yīng)癥不包括
A、意識障礙和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困難者
C、慢性消耗性疾病
D、腸道感染患者
E、消化道瘺者
正確答案:D23.屬于大腦占位性病變的是A、三叉神經(jīng)痛B、腦震蕩C、腦腫瘤D、癔癥E、休克正確答案:C24.患兒,男,10個月,因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體:T39.8℃,咽充血,前囟平。該患兒驚厥的原因可能是
A、癲癇發(fā)作
B、高熱驚厥
C、低鈣驚厥
D、中毒性腦病
E、化膿性腦膜炎
正確答案:B25.患者,男,64歲。突感胸骨后悶脹窒息感,伴惡心、嘔吐及冷汗,含服硝酸甘油不能緩解。最大可能是
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎
C、急性胃炎
D、急性心肌梗死
E、心肌炎
正確答案:D26.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指
A、出生28天
B、出生~1歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:B27.腎盂腎炎最常見的致病菌是A、糞鏈球菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D28.原發(fā)性氣胸多見于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E29.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是
A、肝細胞型
B、塊狀型
C、結(jié)節(jié)型
D、彌散型
E、小癌型
正確答案:C30.上消化道大出血的最常見原因是()
A、消化性潰瘍
B、食管胃底靜脈曲張
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正確答案:A31.在我國,慢性腎衰竭最常見的病因是
A、原發(fā)性腎小球腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、慢性腎小球腎炎
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、高血壓腎小動脈硬化癥
正確答案:C32.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B33.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時,臨床上出現(xiàn)
A、呼吸困難加重
B、下肢無水腫
C、呼吸困難減輕
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦減輕
正確答案:C34.小兒咽結(jié)合膜熱的病原體是
A、腺病毒
B、單純皰疹病毒
C、柯薩奇A組病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、水痘-帶狀皰疹病毒
正確答案:A35.腸結(jié)核的好發(fā)部位是
A、空腸
B、回腸上端
C、回盲部
D、升結(jié)腸
E、乙狀結(jié)腸
正確答案:C36.子宮峽部的上端是A、組織學(xué)外口B、組織學(xué)內(nèi)口C、解剖學(xué)外口D、解剖學(xué)內(nèi)口E、鱗柱狀上皮交界處正確答案:D37.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是
A、心肺驟停
B、昏睡
C、意識不清
D、淺昏迷
E、深昏迷
正確答案:E38.A.嗅神經(jīng)和視神經(jīng)
B.面神經(jīng)和聽神經(jīng)
C.9~12對腦神經(jīng)
D.腦脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑
顱中窩骨折可損傷
正確答案:B
顱前窩骨折可損傷
正確答案:A
顱后窩骨折可損傷
正確答案:C39.下列不屬于術(shù)前用藥的是
A、鎮(zhèn)靜催眠藥
B、鎮(zhèn)痛藥
C、靜脈麻醉藥
D、抗膽堿能藥
E、抗組胺藥
正確答案:C40.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為()A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C41.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始細胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A42.急性心肌梗死主要由于
A、肺動脈栓塞
B、主動脈瓣狹窄
C、冠狀動脈梗塞
D、上腔靜脈受壓
E、腎動脈狹窄
正確答案:C43.中厚皮片包括
A、大部分表皮
B、表皮及極少量真皮
C、表皮及部分真皮
D、部分表皮及全部真皮
E、表皮、真皮及皮下組織
正確答案:C44.新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后
A、12小時內(nèi)
B、2~3天
C、3~4天
D、4~6天
E、7~10天
正確答案:B45.關(guān)于高滲性脫水的病理特點,敘述正確的是
A、體液以失鈉為主
B、體液以失水為主
C、體液以失鉀為主
D、體液以失鎂為主
E、體液以失鐵為主
正確答案:B46.腹瀉患者的飲食要求,錯誤的是
A、少渣
B、高纖維素
C、易消化
D、流食
E、半流食
正確答案:B47.下列關(guān)于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年人B、多發(fā)生于長骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)D、患肢疼痛不明顯E、術(shù)后閉式灌洗引流時,沖洗液滴注速度應(yīng)由慢逐漸加快正確答案:B48.患者女,70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時,含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高,V導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低,診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎(chǔ)是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息,但患者不予配合,護士應(yīng)解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B49.胃黏膜層的壁細胞主要分泌()A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長抑素E、鹽酸正確答案:E50.小兒先心病中屬于青紫型的是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E四.核心考點(共50題)1.慢性淺表性胃炎的最主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫C、飲食和環(huán)境因素D、十二指腸液反流E、長期食用刺激性食物和藥物正確答案:A2.外陰癌中最常見的病理類型是
A、基底細胞癌
B、汗腺癌
C、前庭大腺癌
D、惡性黑色素瘤
E、鱗狀細胞癌
正確答案:E3.A.滴蟲性陰道炎
B.假絲酵母菌病
C.霉菌性陰道炎
D.淋菌性陰道炎
E.老年性陰道炎
抗生素可導(dǎo)致的陰道炎
正確答案:C
患者,女,52歲。絕經(jīng)3年,雌激素水平低落所致的陰道炎最可能是
正確答案:E4.A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.混合型癌
在肺癌中約占50%的是
正確答案:A
女性相對多見的是
正確答案:B
對放射治療和化學(xué)藥物治療最敏感的是
正確答案:C5.慢性腎炎患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時機是
A、盡早采用
B、水腫明顯時
C、血壓明顯增高時
D、血肌酐增高時
E、尿毒癥期
正確答案:A6.某孕婦妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時,破膜6小時,宮底劍突下1指,母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,胎手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方,胎位最正確的診斷是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位D、肩左前位E、肩左后位正確答案:B7.患者女,28歲。2個月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進餐后加重,排便后緩解。排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影:腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌索試驗強陽性。該患者最有可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、傷寒正確答案:C8.導(dǎo)致女性尿瘺最常見的原因是
A、產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷
B、膀胱結(jié)核
C、放射治療
D、生殖道或膀胱晚期癌腫
E、長期安放子宮托
正確答案:A9.目前雖然急性白血病的病因尚不清楚,但受一些因素的影響,對急性白血病的發(fā)生影響最小的因素是A、物理因素B、化學(xué)因素C、飲食因素D、病毒感染E、遺傳因素正確答案:C10.肝癌特異性的血清標(biāo)志物是A、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、甲胎蛋白C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶D、乳酸脫氫酶同工酶E、α-抗胰蛋白酶正確答案:B11.甲狀腺功能亢進患者服用硫脲類藥物8個月,復(fù)查時發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛,甲狀腺比以前腫大,白細胞2×10/L,血T3、T4正常。對該患者病情最重要的判斷是
A、病情已控制
B、牙齦腫痛
C、甲狀腺腫大加重
D、藥物無效
E、白細胞過低
正確答案:E12.可造成反常呼吸的是
A、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡
B、多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化
C、單根肋骨多處骨折
D、單根肋骨單處骨折
E、開放性氣胸
正確答案:B13.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、流感嗜血桿菌
E、腦膜炎雙球菌
正確答案:E14.屬于子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移方式是A、腹腔種植B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接浸潤D、血行轉(zhuǎn)移E、周圍組織蔓延正確答案:B15.患者,女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,懷疑急性膿胸,最有確診意義的是
A、胸痛
B、肋間隙飽滿
C、胸穿抽出膿液
D、呼吸音減弱
E、胸片大片陰影
正確答案:C16.月經(jīng)初潮是指A、月經(jīng)第1次來潮B、月經(jīng)期的第1天C、月經(jīng)第1天的出血量D、兩次月經(jīng)第1日間隔的時間E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感正確答案:A17.維生素D缺乏性手足抽搐癥導(dǎo)致死亡的最主要原因為
A、驚厥持續(xù)狀態(tài)
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、喉痙攣
E、呼吸衰竭
正確答案:D18.患者男27歲,外傷致右手食指切斷,行斷后再植手術(shù),護士在術(shù)后多長時間內(nèi)要密切注意血管并發(fā)癥A、2天內(nèi)B、3~4天C、5~7天D、8-10天E、11-14天正確答案:D19.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的主要發(fā)病機制是
A、無排卵,孕激素分泌不足
B、凝血功能異常
C、卵泡發(fā)育不良,雌激素分泌不足
D、子宮內(nèi)膜增生過長
E、黃體萎縮不全
正確答案:E20.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫,最簡單有效的方法是A、測胎盤激素的分泌B、羊膜鏡檢查C、胎兒電子監(jiān)護儀D、胎兒頭皮血pH值測定E、胎動計數(shù)正確答案:E21.女,68歲。有肝硬化病史8年余,近1年來常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀,抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發(fā)生腹部劇痛,有壓痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血壓下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。
病人1年來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的原因最可能為
A、肝大壓迫周圍神經(jīng)所致
B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致
C、癌細胞侵犯周邊神經(jīng)所致
D、肋間神經(jīng)過敏所致
E、過度疲勞所致
正確答案:B
患者突發(fā)性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎發(fā)作
B、癌細胞侵犯周邊神經(jīng)所致
C、急性闌尾炎
D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致
E、肝腫瘤壓迫神經(jīng)主干所致
正確答案:D22.正常成人每日鉀鹽的需要量為A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正確答案:B23.下列哪項是肺炎雙球菌肺炎的病理過程A、常遺留纖維瘢痕B、常有肺組織壞死和潰瘍C、消散后肺組織不完全恢復(fù)正常D、多繼發(fā)成肺膿腫E、炎癥消散后,肺組織完全恢復(fù)正常正確答案:E24.心臟病的孕婦妊娠期心臟負荷最重的時間為A、孕12~16周B、孕20~24周C、孕24~28周D、孕32~34周E、孕34~36周正確答案:D25.化膿性腦膜炎患兒腦脊液外觀表現(xiàn)特點為A、清晰透明B、毛玻璃桿C、呈膿性渾濁D、呈血性渾濁E、靜置24小時有網(wǎng)狀薄膜形成正確答案:C26.外陰陰道假絲酵母菌病的易感人群不包括
A、孕婦
B、糖尿病患者
C、宮頸糜爛患者
D、長期應(yīng)用廣譜抗生素者
E、接受大量雌激素治療者
正確答案:C27.休克最基本的病理生理改變?yōu)?/p>
A、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足
B、有效循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙
C、有效循環(huán)血量銳減和代謝障礙
D、有效循環(huán)血量銳減和細胞受損
E、微循環(huán)障礙和組織灌注不足
正確答案:A28.建立和發(fā)展社會主義醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該以哪項為原則
A、四項基本原則
B、社會主義的人道主義
C、人本主義
D、科學(xué)主義
E、實證主義
正確答案:B29.腎性水腫最先發(fā)生的部位是
A、雙下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼瞼及面部
正確答案:E30.患有高度二尖瓣狹窄時,會引起急性肺水腫伴休克,主要的原因是A、心室收縮功能明顯減退B、回流至左心室的血量明顯減少C、嚴重缺氧,毛細血管床擴大引起相對血容量不足D、明顯肺動脈高壓,右心室排血受阻E、心室舒張功能明顯減退正確答案:B31.判斷肺結(jié)核患者需要進行呼吸道隔離的指征是A、PPD強陽性B、痰抗酸桿菌檢查陽性C、肺部浸潤性病灶D、血沉顯著增快E、淋巴結(jié)活檢見干酪樣壞死物正確答案:B32.手法檢查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和間接壓痛B、局部腫脹C、局部痛覺過敏D、局部皮下氣腫E、局部瘀斑或皮下出血正確答案:A33.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是
A、吸煙
B、感染
C、大氣污染
D、遺傳因素
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案:B34.等滲性脫水患者體液容量變化的特點為
A、細胞外液正常,細胞內(nèi)液減少
B、細胞外液減少,細胞內(nèi)液正常
C、細胞外液顯著減少,細胞內(nèi)液輕度減少
D、細胞外液輕度減少,細胞內(nèi)液顯著減少
E、細胞外液、內(nèi)液按比例減少
正確答案:B35.嬰幼兒最常見的貧血是
A、鉛中毒性貧血
B、再生障礙性貧血
C、營養(yǎng)性混合性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、慢性溶血性貧血
正確答案:D36.患兒,l歲半,發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對較小
C、鼻竇口相對較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長,呈漏斗狀
正確答案:D37.慢性心力衰竭的最常見的發(fā)病誘因是
A、呼吸道感染
B、心房顫動
C、輸液過多、過快
D、藥物使用不當(dāng)
E、情緒激動
正確答案:A38.小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為
A、0~10歲
B、0~1歲
C、4~10歲
D、14~15歲
E、4~15歲
正確答案:C39.婦女一生各階段的描述,錯誤的是
A、出生4周內(nèi)稱新生兒
B、10歲后卵巢可有發(fā)育
C、青春期在13~18歲
D、月經(jīng)初潮是青春期的標(biāo)志
E、生育期持續(xù)18年左右
正確答案:E40.女性月經(jīng)初潮年齡一般是
A、9~10歲
B、11~13歲
C、13~15歲
D、16~18歲
E、19~20歲
正確答案:C41.傷寒的主要傳播途徑是
A、飛沫傳播
B、消化道傳播
C、蟲媒傳播
D、直接接觸傳播
E、血液傳播
正確答案:B42.腦膜炎球菌的主要致病因素是A、鞭毛B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素E、透明質(zhì)酸酶正確答案:D43.某患者的腦脊液化驗檢查結(jié)果呈血性,壓力升高,則該患者最可能的診斷是
A、腦血栓形成
B、癲癇
C、腦出血
D、重癥肌無力
E、帕金森病
正確答案:C44.引起闌尾腔堵塞的原因主要是
A、糞石阻塞
B、炎性狹窄
C、食物殘渣
D、淋巴濾泡增生
E、蛔蟲
正確答案:D45.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是
A、心臟本身的血供主要來自冠狀動脈
B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素
C、可維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
D、心肌細胞和血管內(nèi)皮細胞具有內(nèi)分泌功能
E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運動和功能方面有重要作用
正確答案:B46.對診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是A、血沉增快B、結(jié)核菌素試驗C、X線鋇劑造影D、X線鋇劑灌腸E、纖維結(jié)腸鏡活檢正確答案:E47.關(guān)于陰蒂的描述正確的除外A、為海綿狀組織B、兩側(cè)小陰唇之間的頂端C、陰蒂頭富有神經(jīng)末端,極為敏感D、位于陰道前庭E、無勃起性正確答案:E48.關(guān)于陰蒂的描述正確的除外A、為海綿狀組織B、兩側(cè)小陰唇之間的頂端C、陰蒂頭富有神經(jīng)末端,極為敏感D、位于陰道前庭E、無勃起性正確答案:E49.小兒最常見的結(jié)核類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、粟粒型肺結(jié)核
C、結(jié)核性腦膜炎
D、結(jié)核性胸膜炎
E、繼發(fā)性肺結(jié)核
正確答案:A50.發(fā)生尿瘺最常見的原因是
A、先天性輸尿管口異位畸形
B、產(chǎn)傷及婦科手術(shù)損傷
C、放射性損傷
D、膀胱結(jié)石
E、長期放置子宮托
正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男,64歲?;?型糖尿病5年,現(xiàn)出現(xiàn)糖尿病足,護士對其進行足部護理的指導(dǎo),錯誤的是A、盡量不用熱水袋保暖B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物C、外出時不可穿拖鞋D、由足端向上按摩足部E、洗腳水溫與體溫相近即可正確答案:B2.患者,女性,29歲,急性化膿性闌尾炎。術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、吻合口瘺D、膽囊炎E、肝膿腫正確答案:A3.患者,女性,26歲。尿急、尿頻、尿痛、腰痛1周。查:體溫39℃;尿鏡檢,膿細胞滿視野,診斷為急性腎盂腎炎。
向患者解釋本病最常見的感染方式是
A、血行感染
B、淋巴感染
C、接觸感染
D、上行感染
E、下行感染
正確答案:D
護士鼓勵患者多飲水的目的是
A、增強抵抗力
B、避免脫水
C、沖洗泌尿道
D、降體溫
E、增加血容量
正確答案:C
本病最常見的致病菌是
A、鏈球菌
B、大腸埃希菌
C、表皮葡萄球菌
D、痢疾桿菌
E、真菌
正確答案:B4.純母乳喂養(yǎng)多長時間最好
A、2個月
B、4個月
C、6個月
D、9個月
E、12個月
正確答案:C5.患者男,49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診,以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側(cè)肢體可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動作。按6級肌力記錄法,該患者的肌力為A、0級B、1級C、2級D、4級E、5級正確答案:B6.患者,男,70歲,有高血壓史10年,2小時前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐,言語不清,跌倒在地,急診就診。
分診護士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A、優(yōu)先心血管內(nèi)科急診
B、優(yōu)先神經(jīng)外科急診
C、優(yōu)先普外科急診
D、優(yōu)先骨科急診
E、進一步詢問病史
正確答案:B
接診護士在配合醫(yī)生體檢時,不正確的做法是()
A、扶患者坐起,聽雙肺呼吸音
B、測量生命體征,觀察瞳孔、意識
C、迅速建立靜脈通道
D、頭部放置冰袋
E、禁食禁水
正確答案:A7.用于判斷胎兒肺的成熟度的指標(biāo)是A、膽紅素值B、脂肪細胞含量C、卵磷脂和鞘磷脂的比值D、肌酐值E、甲胎蛋白值正確答案:C8.患者,女,60歲,因急性心肌梗死入院,病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生()
A、房室傳導(dǎo)阻滯
B、竇性心動過緩
C、室上性心動過速
D、房顫
E、室性心動過速
正確答案:E9.患者,男,65歲,高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為"腦出血"收入院。查體:一側(cè)瞳孔散大、不等圓,提示患者病情為()
A、腦疝形成
B、出血部位靠近眼睛
C、腦干出血
D、動眼神經(jīng)癱瘓
E、腦出血量較大
正確答案:A10.產(chǎn)婦,29歲。第1胎,妊娠合并心臟病,孕27周,陰道側(cè)切分娩一活女嬰,產(chǎn)后心功能Ⅱ級,在護理措施中,錯誤的是
A、產(chǎn)后3天嚴密觀察心衰的表現(xiàn)
B、產(chǎn)的24h內(nèi)絕對臥床休息
C、不宜母乳喂養(yǎng)
D、進食富含纖維素食物防便秘
E、至少住院觀察2周
正確答案:C11.新生兒男,生后3天。體重3200g,皮膚、鞏膜發(fā)黃,血清總膽紅素280μmol/L。根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為A、正常新生兒B、新生兒顱內(nèi)出血C、高膽紅素血癥D、新生兒低血糖E、生理性黃疸正確答案:C應(yīng)立即采取的處理措施為A、換血療法B、光照療法C、輸全血D、輸血槳E、輸白蛋白正確答案:B對該新生兒最主要的觀察重點是A、尿量B、瞳孔C、體重D、體溫變化E、皮膚、鞏膜黃染程度正確答案:E12.患者對護理工作滿意度屬于
A、護理服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)
B、終末質(zhì)量評價指標(biāo)
C、主觀感受度評價指標(biāo)
D、要素質(zhì)量評價指標(biāo)
E、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價指標(biāo)
正確答案:B13.膽道蛔蟲病的首選檢查方法是A、X線腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽管造影)正確答案:C14.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是()
A、心律失常
B、暈厥
C、心前區(qū)疼痛
D、全身乏力
E、呼吸困難
正確答案:B15.患兒女,3歲。經(jīng)常感冒,患兒父母在家給其服用各種各樣的抗生素。來院治療后病情好轉(zhuǎn),出院時護士應(yīng)重點指導(dǎo)A、合理喂養(yǎng),補充能量B、如何預(yù)防意外傷害C、免疫接種D、注意兒童個人衛(wèi)生E、濫用抗生素的嚴重后果正確答案:E16.患者女,26歲。G1P0。38周妊娠臨產(chǎn),因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長,行會陰側(cè)切十胎頭吸引術(shù)助產(chǎn),胎盤完整娩出8min后,打哈欠、惡心,陰道間歇性大流血約800ml,色暗紅。查子宮軟且輪廓不清,擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。
為防治失血性休克,最具原則性的護理措施是
A、迅速輸血以補充同等血量
B、保持患者平臥,保暖、吸氧
C、嚴密觀察生命體征、宮縮及惡露
D、觀察會陰傷口,嚴格會陰護理
E、遵醫(yī)囑給抗生素防治感染
正確答案:A
最可能的原因是
A、子宮收縮乏力
B、胎盤因素
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、凝血功能障礙
E、子宮內(nèi)翻
正確答案:A
最常用且便捷的止血措施是
A、按摩子宮
B、應(yīng)用宮縮劑
C、結(jié)扎子宮動脈
D、無菌紗布條填塞宮腔
E、子宮次全切除術(shù)
正確答案:A17.患者,男,75歲,診斷為肝性腦病入院。患者目前處于昏迷狀態(tài),下列護理措施錯誤的是()A、給予舒適體位B、使用床檔防止墜床C、口腔護理預(yù)防口腔感染D、長期留置導(dǎo)尿管,以防尿液浸濕皮膚E、定時翻身防止壓瘡正確答案:B18.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時胸痛,查體:T37.8℃,P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是A、清理呼吸道無效B、疼痛C、氣體交換受損D、體溫過高E、知識缺乏正確答案:A19.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是
A、蒂扭轉(zhuǎn)
B、鈣化
C、出血
D、破裂
E、液化
正確答案:A20.患者,男,58歲,因心臟呼吸驟停進行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯誤的是()
A、患者仰臥在硬板上
B、按壓部位為胸骨下段
C、按壓力度使胸骨下陷5cm
D、按壓頻率至少100次/分
E、下壓和放松時間為1:2
正確答案:E21.患者男,35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示:Hb50g/L。護士應(yīng)指導(dǎo)患者A、休息與活動交替進行B、無須限制體力活動C、臥床休息為主,間斷床上及床邊活動D、絕對臥床休息E、避免重體力活動正確答案:C22.患者,男性,40歲?;加型达L(fēng)3年,近日工作繁忙,應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)的紅、腫、熱、活動困難?;颊咭庾R到是痛風(fēng)急性發(fā)作,為緩解局部癥狀,采取正確護理方式是
A、加強局部活動促進血液循環(huán)
B、患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)
C、進行局部冷敷減少滲出
D、進行局部熱敷促進吸收
E、早期局部冷敷,24小時后進行熱敷
正確答案:E23.患者,男性,28歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。
最有可能的診斷是
A、嵌頓性腹股溝斜疝
B、嵌頓性腹股溝直疝
C、絞窄性股疝
D、睪丸鞘膜積液
E、睪丸扭轉(zhuǎn)
正確答案:A
本例患者最有效的治療措施是
A、試行手法復(fù)位
B、應(yīng)用止痛劑
C、靜脈補液糾正酸堿失衡
D、緊急手術(shù)
E、熱敷、抗生素治療
正確答案:D
腹外疝術(shù)后,對患者正確的要求是
A、24小時后可床邊活動
B、2天后可戶外散步
C、半個月后可恢復(fù)輕體力工作
D、不從事體力勞動
E、3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動
正確答案:E24.可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進展和識別難產(chǎn)的重要手段是A、胎兒監(jiān)護B、多普勒聽胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門檢查正確答案:C25.可出現(xiàn)反常呼吸運動的是A、濃胸B、桶狀胸C、漏斗胸D、連枷胸E、血氣胸正確答案:D26.某初產(chǎn)婦,21歲。自然分娩后第2天,行身體評估,下列指標(biāo)正常的是A、呼吸24次/分B、出汗量多C、體溫39.2℃D、尿量400ml/24hE、宮底臍上3指正確答案:B27.患者,女性。臨產(chǎn)4小時,宮縮25~35秒,間隔4~5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1指。下面處理不正確的是A、立即聽胎心B、記錄破膜時間C、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時運用腹壓加速產(chǎn)程進展D、超過12小時尚未分娩,加用抗生素E、臥床,抬高臀部正確答案:C28.某孕婦,28歲。孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg。實驗室檢查:水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸鎂
D、冬眠合劑
E、卡
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