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文檔簡介
第頁兒科學(xué)練習(xí)卷含答案1.為確診應(yīng)選擇哪項檢查()A、血清T3、T4、TSH測定B、腕部X線攝片C、測血清苯丙氨酸濃度D、染色體檢查E、頭顱CT【正確答案】:D2.下列哪項檢查并非必要?()A、尿培養(yǎng)B、C3測定C、蛋白定量D、ESRE.BUN【正確答案】:A3.假如經(jīng)抗感染治療10天,發(fā)熱不退,驚厥頻繁。CT檢查見腦室擴(kuò)大,腦室穿刺檢查,白細(xì)胞數(shù)25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L蛋白0.52g/L,其可能的并發(fā)癥是()A、硬腦膜下積液B、腦積水C、腦室管膜炎D、腦膿腫E、癲癇【正確答案】:C4.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為()A、呼吸中樞不健全B、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛C、下呼吸道口徑小,纖毛運(yùn)動差D、呼吸肌不發(fā)達(dá)E、血IgM及IgG含量少【正確答案】:B5.活動性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選()A、INH十PASB、INH十RFP十EMBC、INH十RFP十PZA十SMD、INH十RFP十潑尼松E、INH十PZA【正確答案】:B解析:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病容易:204.205.206.207.208普通:209.210.211.212.213.214較難:215.216.217.218困難:219.2206.最可能診斷為()A、溶血性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、白血病【正確答案】:D解析:
c.營養(yǎng)性缺鐵性貧血7.腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別是:()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高脂血征D、高血壓E、水腫【正確答案】:D8.該病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要系由于()A、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏B、酪氨酸不足C、繼發(fā)性腎上腺素不足D、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細(xì)胞的損害E、生物蝶呤缺乏【正確答案】:D9.欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病,首先應(yīng)采用的最簡便、最經(jīng)濟(jì)的檢查是:()A、心臟X線攝片B、心電圖C、多普勒彩色血流顯像D、心導(dǎo)管檢查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影【正確答案】:C10.最可能的診斷是()A、先天性甲狀腺功能低下B、軟骨發(fā)育不良C、維生素A缺乏D、維生素D缺乏性佝僂病E、營養(yǎng)不良【正確答案】:D11.本例哪種診斷可能性最大()A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、麻疹后遷延性肺炎D、原發(fā)型肺結(jié)核E、百日咳【正確答案】:D12.最可能的診斷是:()A、急性腎炎B、單純性腎病C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、急性腎功能衰竭【正確答案】:B13.引起驚厥最可能的原因是()A、低血糖B、嬰兒痙攣癥C、低鎂血癥D、低鈣血癥E、克汀病【正確答案】:D14.化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐,持續(xù)10分鐘,應(yīng)首選那種止驚藥?()A、苯巴比妥5~8mg/kg/次,立即肌注B、安定0.2~0.3mg/kg/次,緩慢靜推C、10%水合氯醛50mg/kg/次,灌腸D、氯丙嗪1mg/kg/次,靜注E、異戊巴比妥5mg/kg/次,靜注【正確答案】:B15.典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療()A、低苯丙氨酸飲食B、四氫生物蝶呤C、二氫生物蝶呤D、5-羥色氨酸E、左旋多巴【正確答案】:A16.宜先給()A、西地蘭與鈣劑B、西地蘭與鉀鹽C、西地蘭與大劑量維生素DD、西地蘭E、西地蘭與鈣劑、鉀鹽【正確答案】:B17.該患兒診斷及治療為()A、佝僂病后遺癥期,不需治療B、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。C、佝僂病激期,維生素D360萬IU/次,每2~4周1次,用2次D、甲狀腺功能低下,補(bǔ)充甲狀腺素E、軟骨營養(yǎng)不良,無特效治【正確答案】:B解析:
新生兒及新生兒疾病容易:⑴普通:⑵⑶⑷⑸⑹較難:⑺⑻⑼⑽困難:⑾⑿⑴問題25~27足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmol/L。18.患兒缺氧發(fā)作的原因主要是:()A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加C、腦血栓形成D、肺動脈漏斗部肌肉痙攣E、以上都不是【正確答案】:D解析:
⑵問題114~11619.2個月女嬰,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟緊張,臍部有膿性分泌物。最關(guān)鍵的檢查應(yīng)為:()A、臍部分泌物培養(yǎng)。B血常規(guī)。B、腦脊液檢查。D血?dú)夥治?。C、頭顱CT【正確答案】:C20.能認(rèn)識和指出身體各部分的月齡()⑶問題7~9A、生后2~3天到2個月B、2個月以上C、8個月以上D、5個月以上E、1歲以上【正確答案】:E21.下列何項最符合正常足月新生兒的特點()A、體重2500g,身長46.5㎝,大陰唇未遮蔽小陰唇B、體重2600g,身長47㎝,底足紋淺C、體重2700g,身長47.5cm睪丸未下降D、體重2800g,身長48㎝,胎毛少E、體重2900g,身長48.5㎝,未捫及乳房結(jié)節(jié)【正確答案】:D22.新生兒敗血癥主要感染途徑()A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、泌尿道D、消化道E、臍部【正確答案】:E23.以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法()A、供氧B、笨巴比妥控制驚厥C、青霉素抗感染D、脫水劑E、康復(fù)干預(yù)【正確答案】:C24.考慮臨床診斷為()A、大葉肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、百日咳桿菌肺炎【正確答案】:D25.哪項不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、嬰兒早期可無紫紺【正確答案】:A26.毛細(xì)支氣管炎()循環(huán)系統(tǒng)疾病普通:⑴⑵較難:⑶⑴問題71~74A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、艾森曼格綜合征【正確答案】:A27.下列那項不符合正常新生兒的特點()A、胎齡滿37~42周,體重在2500g以上B、胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達(dá),幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳C、出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主D、具有特殊的神經(jīng)反射,如MoYo反射等,巴氏征可陽性E、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病【正確答案】:E28.最可能的診斷是()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、ABO溶血病【正確答案】:A29.對初步診斷有意義的首要檢查是:()A、作紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定B、詳細(xì)體格檢查C、心功能測定D、心電圖檢查E、血?dú)夥治觥菊_答案】:A30.該患兒除上述治療外,哪項處理正確()A、暫禁食4—6小時B、立即給予止瀉藥C、給予大劑量青霉素D、立即口服ORSE、立即給予足量的營養(yǎng),防止發(fā)生營養(yǎng)不良【正確答案】:A31.脫水性質(zhì)為()A、輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C、重度等滲脫水D、輕度低滲脫水E、中度低滲脫水【正確答案】:A32.診斷重度脫水的主要依據(jù)是()A、精神極度萎靡B、皮膚彈性差C、眼眶和前囟明顯凹陷D、尿少,哭無淚E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)【正確答案】:E33.引起單純性肥胖的病因那項是錯誤的()A、營養(yǎng)攝入過多B、活動過少C、父母肥胖D、由疾病引起E、精神創(chuàng)傷【正確答案】:D34.Apgar評分為()A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分【正確答案】:C35.此時臨床檢查不會出現(xiàn):()A、肺動脈第二音增強(qiáng)B、左心底連續(xù)性雜音C、聲音嘶啞D、心電圖示右心室肥大E、X線檢查示肺動脈段突出【正確答案】:D解析:
⑿問題139~14036.如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕羅音,錯誤的治療是()A、嚴(yán)格限制水鈉入量B、強(qiáng)力利尿劑C、靜滴硝普鈉D、快速洋地黃化E、腹膜透析【正確答案】:D37.何種檢查對診斷最有幫助()A、血沉B、血培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、血常規(guī)E、胸部X線攝片【正確答案】:E38.除去下列哪一項其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn)()A、煩躁不安或精神萎靡B、眼窩及前囟明顯凹陷C、皮膚彈性差D、四肢厥冷E、尿量明顯減少【正確答案】:D39.肝臟增大的原因:()A、肺血增多B、肺血減少C、心力衰竭引起肝臟瘀血D、肺動脈壓減輕E、肺動脈壓增高【正確答案】:C解析:
⑼問題132~13440.哪項符合佝僂病激期改變()A、血清鈣正常B、血清磷增高C、鈣磷乘積大多高于30D、堿性磷酸酶增高E、長骨x線檢查骨質(zhì)密度增高【正確答案】:D41.急性腎炎的治療,下列哪項是錯誤的:()A、青霉素為特效治療B、急性期1-2周內(nèi)可在室內(nèi)活動C、對癥治療。低鹽飲食D、防止并發(fā)癥E、保護(hù)腎功能【正確答案】:B解析:
血液系統(tǒng)疾病普通:86.87.較難:88.89.困難:90.42.哪項不符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)()A、腹部皮下脂肪完全消失B、肌肉萎縮C、體重低于正常均值的30%D、表情呆滯,反應(yīng)低下E、皮膚干皺,彈性消失【正確答案】:C43.正常10個月小兒,下列哪項屬不正常()A、體重8.5kgB、身長73cmC、乳牙4顆D、頭圍48cmE、能推車走幾步【正確答案】:D44.男性3歲患兒,身高65㎝,平日安靜少動,腹脹經(jīng)常便秘,查體:智力低下,舌厚而大,皮膚粗燥,腕部骨化中心一個,T4↓TSH↑,首選的治療()A、生長激素B、甲狀腺素片連服1年C、VitD+鈣片D、甲狀腺素片,服至青春期E、甲狀腺素片,終身服藥【正確答案】:E45.6歲患兒,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查,診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是()A、導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室B、右心房血氧含量增高C、右心室血氧含量減低D、右心房壓力增高E、肺動脈壓力增高【正確答案】:B46.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、病原體侵入B、高碳酸血癥C、毒素作用D、低氧血癥E、肺動脈高壓【正確答案】:D47.患兒入院后立即用青霉素、氨芐青霉素抗炎治療,效果不顯著,需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是()A、血白細(xì)胞計數(shù)B、痰液細(xì)菌培養(yǎng)C、咽拭子作病毒分離D、間接免疫熒光法測特異性IgM抗體E、血清IgG抗體滴度檢查【正確答案】:D48.該患兒腹瀉的病原以哪一種致病微生物所致的可能性較大()A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、難辨梭狀芽胞桿菌D、產(chǎn)毒性大腸桿菌E、耶爾森菌【正確答案】:D49.患兒,2歲。腹瀉1周,精神差,口渴與尿少不明顯,眼眶與前囟明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢偏涼,考慮診斷()A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度高滲性脫水D、重度低滲性脫水E、輕度低滲性脫水【正確答案】:B50.動脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn):()A、肺動脈第二音增強(qiáng)B、左心底連續(xù)性雜音C、聲音嘶啞D、心電圖示右心室肥大E、X線檢查示肺動脈段突出【正確答案】:B51.治療其首選藥物為:()A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強(qiáng)的松龍D、潑尼松E、氮芥【正確答案】:D52.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。首先考慮為:()A、急性腎炎合并高血壓腦病B、腦膜炎C、腎病D、高熱抽搐E、低鈉抽搐【正確答案】:A53.3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎雙球菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【正確答案】:C54.β-重型地中海貧血的臨床特點應(yīng)除外()A、3-12月始發(fā)病B、呈慢性進(jìn)行性貧血C、有特殊外貌D、胎兒呈重度貧血、水腫E、并發(fā)含鐵血黃沉著癥,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀【正確答案】:D55.8個月嬰兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍,考慮診斷為()A、重度脫水+酸中毒B、中度脫水+酸中毒+心力衰竭C、重度脫水+低鉀血癥D、中度脫水+低鉀血癥E、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭【正確答案】:A56.肝脾增大的原因,最可能是()A、乙型肝炎B、心力衰竭CMV感染D、髓外造血E、先天性代謝疾病【正確答案】:D57.12歲患兒,自11歲起紫紺,逐漸加重,胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大診斷考慮:()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、艾森曼格綜合征E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:D58.最可能的診斷是()A、母乳性黃疽B、生理性黃疽C、新生兒肝炎D、新生兒溶血病E、新生兒敗血癥【正確答案】:D59.診斷考慮:()A、窒間隔缺損B、室間隔缺損合并支氣管肺炎C、房間隔缺損合并支氣管肺炎D、房間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭【正確答案】:D解析:
E室間隔缺損合并感染性、心內(nèi)膜炎60.法樂四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是:()A、長期缺氧所致B、血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴C、肺動脈漏斗部肌肉痙攣D、合并腦膿腫E、合并腦膜炎【正確答案】:C61.嬰幼兒時期易患的肺炎是()A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、支原體肺炎【正確答案】:B62.關(guān)于低滲性脫水,下列哪項是錯誤的()A、失鈉的比例大于失水,以細(xì)胞外液減少為主B、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒C、口腔粘膜干燥,口渴明顯D、脫水征比其他兩種脫水嚴(yán)重,較易發(fā)生休克E、低鈉嚴(yán)重者可發(fā)生腦細(xì)胞水腫【正確答案】:C63.3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疽,總膽紅質(zhì)為85.5μmol/L(5mg/d1),第2天及第3天測總膽紅質(zhì)分別為188.1μmol/L(1lmg/d1)和290μmol/L(17mg/d1).為確定診斷應(yīng)首選下列哪項檢查()A、血型及血型抗體檢查B、肝功能測定C、血清甲胎蛋白含量測定D、紅細(xì)胞G—6PD活性測定E、血培養(yǎng)及白細(xì)胞計數(shù)【正確答案】:A64.如果此患兒血壓急劇增高,出現(xiàn)驚厥,首選的處理是()A、強(qiáng)力利尿劑B、硝苯地平口服C、硝昔鈉靜滴D、快速使用全量洋地黃化E、口服復(fù)方降壓片【正確答案】:C65.可診斷為()A、新生兒重度窒息B、新生兒輕度窒息C、新生兒宮內(nèi)感染D、新生兒肺透明膜病E、新生兒敗血癥【正確答案】:A66.5個月小兒,人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3em,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜于燥斑。其最可能的診斷是()A、中度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏B、中度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏C、輕度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏D、重度營養(yǎng)不良伴維生素D缺乏E、重度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏【正確答案】:B67.最可能的診斷為()A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、原發(fā)型肺結(jié)核C、支氣管肺炎D、支氣管炎E、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎【正確答案】:B68.8歲患兒,水腫2個月,在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征,用潑尼松治療4周,現(xiàn)尿蛋白仍+++。患兒一直為低鹽飲食,間斷用呋塞米,2天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,1天來患兒開始厭食、乏力、嗜睡、血壓下降。此患者首先應(yīng)做的檢查是()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血?dú)夥治鯠、血電解質(zhì)E、頭顱CT【正確答案】:D69.急性腎炎高血壓持續(xù)時間為:()A、1-2周B、3-4周C、1-2月D、3-4月E、6月【正確答案】:A70.有助于診斷的首選檢查為()A、外周血涂片找異常淋巴細(xì)胞B、血沉C、胸片D、骨髓穿刺E、淋巴結(jié)活檢【正確答案】:C71.此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是()A、Hb86g/LB、RBC2.2×1012/LC、血小板82×109/LD、血WBC3.5×109/LE、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)10%【正確答案】:E解析:
⑶問題171~173男孩9個月,混合喂養(yǎng),未添加輔食,1月來皮膚粘膜逐漸蒼白,不愛活動,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可觸及,血紅蛋白81g/L,紅細(xì)胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。72.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少。24小時尿量50毫升,為肉眼血尿,伴頭痛,血清鉀6mmol/L,尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,下列哪項不正確:()A、用甘露醇利尿B、控制液體入量C、治療高血鉀D、臥床休息E、供給熱量和營養(yǎng),減少蛋白質(zhì)分解【正確答案】:A73.PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是()A、兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核B,兒童PPD強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核B、PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽性C、PPD強(qiáng)陽性表示病情較重D、PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗【正確答案】:B74.嬰兒腹瀉在補(bǔ)液和糾正酸中毒后可出現(xiàn)()⑵問題53~54A、失水量為150~180ml/kgB、失水量為120~150ml/kgC、失水量為100~120ml/kgD、失水量為50~100ml/kgE、失水量為50ml/kg【正確答案】:D75.該患兒首先考慮何種疾?。?)A、肺結(jié)核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:D76.患兒女,7個月,因易哭而來院就診。查體:神清,精神尚可,體重6kg,心肺(—),腹軟,腹壁皮下脂肪厚0.5cm,四肢活動好,此患兒熱量及蛋白質(zhì)補(bǔ)充應(yīng)選用()⑹問題30~32A、血清鈣正常,血清磷降低B、血鈣、血磷均低C、血鈣正常,血磷升高D、血鈣降低,血磷升高E、血鈣降低,血磷正?!菊_答案】:A77.1歲患兒,逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織RBC、PLT、WBC都正常,首先應(yīng)考慮的診斷是()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、再生障礙性貧血E、雅克什貧血【正確答案】:A78.心尖區(qū)舒張期雜音機(jī)理:()A、肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓B、肺血增多C、肺血減少D、左心血從缺損處進(jìn)入右心導(dǎo)致相對性三間瓣狹窄E、相對性二尖瓣狹窄【正確答案】:E79.最可能的診斷為()A、B組β溶血性鏈球菌感染B、羊水吸入綜合癥C、持續(xù)肺動脈高壓D、新生兒濕肺E、新生兒肺透明膜病【正確答案】:E80.最主要的治療是()A、抗生素B、禁食母乳C、大劑量維生素CD、維生素EE、光照療法【正確答案】:E解析:
⑵問題28~30早產(chǎn)兒,胎齡32周。出生時體重1600g,生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,人院時呼吸不規(guī)則,經(jīng)皮氧飽和度為75%。81.患兒在維持補(bǔ)液階段出現(xiàn)精神萎靡,腹脹,腸鳴音減弱,四肢無力,腱反射消失。此時應(yīng)考慮患兒有()A、低血糖B、低血鈣C、低血鉀D、低血鎂E、低血磷【正確答案】:C82.如患兒在治療過程中出現(xiàn)嗜睡、吸吮無力,擁抱反射減弱、肌張力降低等表現(xiàn),應(yīng)考慮存在()A、低血糖B、低鈣血癥C、膽紅素腦病D、敗血癥E、維生素D缺乏【正確答案】:C解析:
⑵問題25~28一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染,生后4小時因氣促、紫紺而入院,體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕羅音,血?dú)饨Y(jié)果為PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE-3。83.8歲小兒,高熱4天。查體:急性熱病容,咽部及雙眼結(jié)膜充血,眼瞼微腫脹,心、肺、腹(—),查外周血WBC4.0×109/L,請考慮最可能的病原體是()A、腸道病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、鼻病毒E、副流感病毒【正確答案】:B84.新生兒肺透明病的特點不包括()A、一般在生后6小時內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫B、多見于早產(chǎn)兒C、病死率低D、肺X線可出現(xiàn)“白肺”和“支氣管充氣征”E、胃液振蕩試驗(泡沫穩(wěn)定試驗)陰性【正確答案】:C85.診斷考慮:()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:D解析:
入院后患兒不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)10余天,體溫波動在38~39.5℃,食減、乏力體查:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見瘀斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常規(guī):Hb70g/L,WBC42×109/L,N0.78,PCT87×109/L,尿常規(guī):蛋白+,RBC2~5個/HP,wBC2~3個/HP86.患兒Hb電泳示見一快速區(qū)帶,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,據(jù)此,可診斷患兒系()A、輕型α地中海貧血B、中間型α地中海貧血C、重型α地中海貧血D、重型β地中海貧血E、中間型β地中海貧血【正確答案】:B87.診斷為()A、輕度等滲性脫水B、輕度低滲性脫水C、中度等滲性脫水D、中度低滲性脫水E、重度低滲性脫水【正確答案】:D88.關(guān)于嬰兒腹瀉的治療,下列哪項是錯誤的()A、早期應(yīng)用抑制腸蠕動藥物治療急性腹瀉可縮短病程B、非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈C、侵襲性細(xì)菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素D、病毒性腸炎無特效療法,可試用中草藥E、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑【正確答案】:A89.患兒,男,1天,生后1分鐘Apgar評分5分。查體:易激惹,心率150次/分,肌張力稍增強(qiáng),MoYo反射增強(qiáng),余(-),最可能的診斷是()A、低鈣驚厥B、缺氧缺血性腦病C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、膽紅素腦病E、以上都不是【正確答案】:B90.胸部X線見雙肺下野中內(nèi)帶小斑片狀陰影()⑶問題67~70A、小嬰兒低熱,突然喘憋,肺部有明顯哮鳴音B、急起稽留高熱,咳頻喘憋,面色蒼白,早期肺部體征不明顯C、熱型不定,刺激性咳嗽較突出,肺部X線病灶呈游走性D、馳張高熱,中毒癥狀明顯,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,肺部體征出現(xiàn)早E、發(fā)熱不規(guī)則,咳嗽,無氣促或紫紺,肺部羅音隨咳嗽而改變【正確答案】:C91.激素治療腎病中程療法時間為:()A、8-12周B、4-6月C、9-12月D、1年E、3-5年【正確答案】:B92.糾正累積損失量為()A、40~50ml/kgB、150~180ml/kgC、50~100ml/kgD、100~120ml/kgE、120~150ml/kg【正確答案】:C解析:
⑿問題82~8393.新生兒胎齡42周,出生Apgar評3分,羊水糞染,生后出現(xiàn)呼吸困難、青紫,胸部X線示:右下肺可見斑片狀陰影。最可能的診斷為()A、濕肺B、胎糞吸入性肺炎C、新生兒肺透明膜病D、感染性肺炎E、持續(xù)性肺動脈高壓【正確答案】:B94.全脂奶粉稀釋成全乳時標(biāo)準(zhǔn)配制方法是()按重量按體積A、1:8l:4B、1:61:4C、1:81:6D、1:4l:8E、1:41:6【正確答案】:A95.小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療,一般停藥時間為:()A、體溫正常,咳嗽消失B、體溫正常后5~7天,癥狀消失C、體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天D、體溫正常后2周,肺部體征消失E、體溫正常后3~4天,癥狀消失【正確答案】:C96.最可能的診斷是()A、房間隔缺損合并敗血癥B、風(fēng)心病,風(fēng)濕活躍C、病毒性心肌炎D、室間隔缺損E、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:E97.該患兒最可能的診斷是()A、胎糞吸人綜合征B、新生兒肺透明膜病C、(出生前)感染性肺炎D、新生兒肺出血E、濕肺【正確答案】:A98.關(guān)于該患兒的藥物治療,下列那項不必要()A、胃蛋白酶、胰酶B、各種維生素C、抗生素D、苯丙酸諾龍E、胰島素、葡萄糖療法【正確答案】:C99.考慮診斷為()A、病毒性腸炎B、真菌性腸炎C、遷延性腸炎D、生理性腹瀉E、消化不良【正確答案】:D100.要診斷該患兒的先心病最主要檢查是:()A、心電圖B、胸部X線攝片C、彩色B超D、心導(dǎo)管術(shù)E、心功能檢查【正確答案】:C1.新生兒肺透明膜病的主要治療方法有哪些()A、肺表面活性物質(zhì)B、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C、機(jī)械通氣D、糾正酸中毒E、積極清理呼吸道【正確答案】:ABCD2.下列哪項不符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)()A、呼吸淺快B、口唇呈櫻紅色C、發(fā)生手足搐溺D、精神萎靡,煩躁不安E、細(xì)胞內(nèi)液鉀降低,細(xì)胞外液鉀增高【正確答案】:AC3.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增多提示何種貧血可能()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、營養(yǎng)性貧血D、失血性貧血E、生理性貧血【正確答案】:AD4.肺炎合并心力衰竭時可選擇下列哪些治療()A、毛花苷C(西地蘭)B、呋塞米(速尿)C、甘霹醇D、白蛋白E、普萘洛爾(心得安)【正確答案】:AB5.重型肺炎與輕型肺炎的區(qū)別主要在于()A、體溫高于39℃B、有呼吸和代謝性酸中毒C、兩肺后下方有較多細(xì)濕羅音D、有循環(huán)、神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能嚴(yán)重受累E、病程超過1周【正確答案】:BD6.遺傳性疾病可分為()A、染色體病B、單基因遺傳病C、多基因遺傳病D、線粒體遺傳病E、DNA突變遺傳病【正確答案】:ABCD7.3歲女孩,全身高度水腫伴尿蛋白++++6天,治療包括:()A、臥床休息B、激素C、利尿D、環(huán)磷酰胺E、降壓【正確答案】:ABC8.下列病史有助于小兒結(jié)核病的診斷()A、卡介苗接種史B、既往有皰疹性結(jié)膜炎C、近期急性傳染病史D、結(jié)核中毒癥狀E、結(jié)核接觸史【正確答案】:ABCDE9.3個月的嬰兒應(yīng)接種過下列那幾種疫苗()A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百白破混合制劑D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗【正確答案】:ABCD10.營養(yǎng)不良的發(fā)生是因為缺乏()A、維生素DB、礦物質(zhì)C、水鹽D、能量E、蛋白質(zhì)【正確答案】:DE11.1歲小兒,正確的是()A、體重9kgB、能獨(dú)走C、頭圍46㎝D、能爬臺階E、出牙6個【正確答案】:ABCE12.腎病“三高一低”指的是:()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、高度水腫E、高血壓【正確答案】:ABCD13.符合小兒呼吸道解剖生理特點的有()A、咽鼓管較寬、直、短,呈水平位B、左支氣管粗短,右支氣管細(xì)長C、咽腔狹小,粘膜血管豐富,粘膜下組織疏松D、咽扁桃體6個月內(nèi)已發(fā)育E、肺部含血豐富,含氣相對較少【正確答案】:ACE14.2~12歲小兒,計算公式為()A、體重=年齡×2+8(kg)B、體重=年齡×2+12(kg)C、體重=年齡×2+10(kg)D、身長=年齡×7+70(㎝)E、身長=年齡×5+75(㎝)【正確答案】:AD15.可觸到震顫的先心病是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:ACD16.免疫球蛋白替代療法用于()A、全丙種球蛋白低下血癥B、DiGeorge綜合征C、選擇性IgG亞類缺陷D、Bruton病E、選擇性IgA缺陷【正確答案】:AC17.先天性甲狀腺功能減低癥的病因包括()A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺素合成途徑缺陷C、促甲狀腺激素缺乏D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E、碘缺乏【正確答案】:ABCDE18.金葡萄肺炎可引起哪些并發(fā)癥()A、膿胸B、膿氣胸C、肺大泡D、肺膿腫E、肺不張【正確答案】:ABCD19.8個月女嬰,腹瀉2天伴嘔吐入院,大便蛋花湯樣,每日7~8次,伴嘔吐、口干、尿少?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差。查體:體溫38℃,精神稍差,哭淚少,前囟、眼眶凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃有黏液,白細(xì)胞0~5/HP。下列因素中哪些與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)()A、嬰兒胃腸道功能較薄弱B、天氣過熱,胃酸和消化酶分泌減少C、人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差,D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SigA較少【正確答案】:ABCE解析:
呼吸系統(tǒng)疾病容易:54.普通:55.56.57.58.59.較難:60.61.62.6320.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因()A、肺動脈高壓B、中毒性心肌炎C、水鈉潴留D、循環(huán)充血E、以上都是【正確答案】:AB21.胎糞吸入綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A、羊水被胎糞污染B、氣管內(nèi)吸出胎糞C、呼吸窘迫癥狀D、胸片有特征性改變E、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【正確答案】:ABCD22.兒科學(xué)的范圍包括()A、預(yù)防兒科學(xué)B、發(fā)育兒科學(xué)C、教育學(xué)D、流行病學(xué)E、臨床兒科學(xué)【正確答案】:ABE23.關(guān)于輔食的添加,正確的為()A、1~2個月加水果汁、豆腐B、2~3個月加雞蛋、魚泥C、4~6個月加米糊、蛋黃D、7~9個月加爛面、魚E、1~2個月加餅干、饅頭片【正確答案】:CD24.嬰幼兒營養(yǎng)不良伴腹瀉,應(yīng)如何補(bǔ)液()A、補(bǔ)給2/3張液,總量少1/3B、補(bǔ)液速度不宜過快C、補(bǔ)給等張液,總量少1/3D、補(bǔ)鉀應(yīng)持續(xù)1周E、重度脫水?dāng)U容根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重按20ml/Kg給予【正確答案】:ABD25.可用口服補(bǔ)液方式治療的是()A、新生兒腹瀉B、輕度脫水C、腹脹明顯D、中度脫水無循環(huán)衰竭E、重度脫水【正確答案】:BD26.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加:()A、右心房B、右心室C、肺循環(huán)D、左心房E、左心室【正確答案】:BCDE27.新生兒容易發(fā)生寒冷損傷綜合征的原因包括()A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、體表面積相對較大,易失熱C、棕色脂肪儲備少D、皮下脂肪組織的飽和脂肪酸含量高E、皮下脂肪組織的不飽和脂肪酸含量高【正確答案】:ABCD28.維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因是那些()A、用維生素D治療佝僂病使鈣沉積于骨骼,造成低血鈣B、食用含磷過高的奶制品C、早產(chǎn)兒D、長期慢性疾病E、甲狀旁腺功能低下【正確答案】:ABCDE29.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)為()A、生理性黃疸B、乳腺腫大C、上皮珠和“馬牙”D、假月經(jīng)E、呼吸暫停【正確答案】:ABCD30.ABO溶血癥換血療法血源選擇()AB型血漿和O型紅細(xì)胞混合血B、抗C、抗B效價不高的O型血D、患兒同型血E、O型血漿和AB型紅細(xì)胞混合血F、與母親血型相同的血液【正確答案】:AB31.哪項符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、最常見并發(fā)癥為肺炎心衰【正確答案】:ABD32.現(xiàn)已進(jìn)行新生兒篩查的疾病是()A、糖原累積病B、先天愚型C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、苯丙酮尿癥E、先天性甲狀腺功能減低癥【正確答案】:DE33.21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)為()A、眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外B、通貫手、atd角增大C、腳拇指球部脛側(cè)弓紋D、跟角膜K—F環(huán)E、關(guān)節(jié)可過度屈伸【正確答案】:ABCE34.營養(yǎng)不良患兒的并發(fā)癥有()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、維生素A缺乏C、感染D、自發(fā)性低血糖E、維生素B缺乏【正確答案】:ABCDE35.嬰兒生理性腹瀉的臨床特點()A、僅大便次數(shù)增多B、生長發(fā)育正常C、添加輔食后大便可轉(zhuǎn)為正常D、多見于6個月以上嬰兒E、外觀虛胖,常有濕疹【正確答案】:ABCE36.新生兒敗血癥可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、化膿性腦膜炎B、骨髓炎C、肺炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、腎炎【正確答案】:ABCD37.膽紅素腦病的后遺癥包括()A、手足徐動癥B、腦積水C、聽力下降D、智能落后E、眼球運(yùn)動障礙【正確答案】:ACDE38.左向右分流型先心病的共同特點:()A、潛伏性紫紺B、肺循環(huán)血量增多C、主動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)D、可影響生長發(fā)育E、胸骨左緣聽到舒張期雜音【正確答案】:ABD39.新生兒生理性黃疸特征有()A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B、血清膽紅素<205μmol/LC、足月兒3周消退D、血清結(jié)合膽紅素<26μmol/LE、血清膽紅素每日上升>85μmol/L【正確答案】:BD40.單純性腎病與腎炎性腎病的區(qū)別有:()A、高血壓B、血尿C、低補(bǔ)體血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:ABC41.肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是()A、體重高于同身高、同年齡小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖B、20%~29%為輕度肥胖C、30%~50%為中度肥胖D、40%~49%為重度肥胖E、超過60%為極度肥胖【正確答案】:ABDE42.下列哪些病原體引起的肺炎易有喘憋癥狀()A、肺炎雙球菌B、腺病毒C、金黃色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、以上都不對【正確答案】:BD43.嬰兒腹瀉引起低鉀血癥時,心電圖表現(xiàn)()A、S—T段降低B、出現(xiàn)U波C、T波平坦或倒置D、S—T段上移E、P—R延長【正確答案】:ABC44.21-三體綜合征按核型分析可分為()A、標(biāo)準(zhǔn)型B、易位型C、混合型D、嵌合體型E、三倍體型【正確答案】:ABD45.關(guān)于先心病,下列哪項是正確的?()A、適當(dāng)參加能勝任的體力活動B、免于接受預(yù)防接種C、并發(fā)心功能不全時,術(shù)前應(yīng)該較長時間使用洋地黃維持量D、紫紺型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水E、作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù),術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素【正確答案】:ABCDE解析:
泌尿系統(tǒng)疾病容易:76.77普通:78.79.80.81.較難:82.83困難:84.8546.嬰幼兒重癥支氣管肺炎合并中毒性腦病的處理原則有()A、20%甘露醇靜注降低顱內(nèi)壓B、氧氣吸入C、抽搐時用抗驚厥藥物D、抗生素加激素E、亞冬眠及能量合劑【正確答案】:ABCDE47.先心病雜音的特點:()A、雜音位于胸骨左緣從2、4肋間B、以收縮期為主C、Ⅱ級以下,粗糙D、以舒張期為主E、雜音易受體位、呼吸影響【正確答案】:AB48.新生兒寒冷損傷綜合征輕癥的治療措施()A、用肝素治療B、給予足夠的熱卡C、預(yù)防和控制感染D、復(fù)溫,維持暖箱于適中溫度E、給氧【正確答案】:BCD49.小兒腹瀉飲食療法,正確的是()A、脫水患兒需禁食2天B、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時E、病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉【正確答案】:BCDE50.那些情況考慮為病理性黃疽()A、黃疸出現(xiàn)早,24小時內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度重,膽紅素>205μmol/LC、黃疸持續(xù)不退,足月兒>2周D、以直接膽紅素為主E、血清膽紅素每日上升>85μmol/L【正確答案】:ABCDE51.腎病的并發(fā)癥有:()A、低血容量B、感染C、休克D、血栓形成E、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:ABCDE52.肥胖癥的內(nèi)分泌變化,正確的是()A、總T4、游離T4升高B、PTH正常C、生長激素水平增高D、高胰島素血癥E、血生長激素水平減低【正確答案】:DE解析:
新生兒及新生兒疾病容易:24.25普通:26.27.28.29.30.31.32.33較難:34.35.36.37.38.39困難:40.41.42.4353.早產(chǎn)兒外觀特點為()A、皮膚發(fā)亮,毳毛多B、足底紋理少C、指甲未達(dá)指尖D、頭發(fā)分條清楚E、乳腺結(jié)節(jié)>4mm【正確答案】:ABC54.男嬰,5個月,生后人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉,營養(yǎng)不良II度,5d前皮膚有膿癤,近3d發(fā)熱、咳嗽、昨起氣急,予紅霉素治療,今門診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音,診斷為金葡菌肺炎住院。入院體溫:38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,繼續(xù)用紅霉素并加用慶大霉素,下述各點中哪些是正確的()A、住院第2天體溫降至35.5℃(未用退熱劑),呼吸55/min,血白細(xì)胞:3.5×109/L,中性:0.68,淋巴:0.32,病情初步控制B、若并發(fā)肺大泡,一般不需外科治療C、經(jīng)治療體溫正常,胸片示病變吸收,不應(yīng)立即停藥D、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重,呼吸音減低時要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸E、本病以兩肺廣泛的出血、壞死及多個膿腫形成為特點【正確答案】:BCDE解析:
循環(huán)系統(tǒng)疾普通:66.67.68.69.70較難:71.72.73困難:74.75.55.重癥肺炎導(dǎo)致心力衰竭的病理機(jī)制有哪些()A、肺動脈痙攣,右心室后負(fù)荷加重B、病原毒素造成心肌損害C、循環(huán)血量負(fù)荷過重D、心肌氧供相對不足E、細(xì)支氣管痙攣【正確答案】:ABD56.7歲男孩,2周前發(fā)熱、咽痛,近3天水腫,血壓120/83mmHg,住院后檢查包括:()A、尿常規(guī)B、C3C、ASOD、ESRE、尿培養(yǎng)【正確答案】:ABCD57.早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病,主要由于()A、鈣、磷儲存少B、維生素D儲存少C、生長發(fā)育快,需維生素D相對較多D、鈣儲存少E、胃腸對維生素D及鈣磷的吸收不良【正確答案】:ABC58.關(guān)于小兒粗細(xì)動作的發(fā)育,正確的是()A、2個月能抬頭B、6個月能獨(dú)坐C、8個月會爬D、9個月能獨(dú)走E、12個月能獨(dú)走【正確答案】:ABCE59.下列哪些為法樂四聯(lián)癥的特點:()A、紫紺B、柞狀指(趾)C、收縮期雜音D、可見劍突下抬舉性搏動E、肺動脈狹窄越重,雜音越明顯【正確答案】:ABCE60.下列符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎的是()A、好發(fā)于2歲以上幼兒B、常易流行C、綠色水樣,粘液樣或膿血便D、便常規(guī)有多量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞E、病情較輕,不會出現(xiàn)脫水、酸中毒【正確答案】:BCD61.有關(guān)結(jié)核病,正確的是()A、結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫和體液免疫B、卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施C、原發(fā)型肺結(jié)核采用標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行抗結(jié)核治療D、年長兒多起病緩慢,有結(jié)核中毒癥狀E、小兒原發(fā)性肺結(jié)核在X線片上最常見的改變?yōu)椤半p極征”【正確答案】:BD解析:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病容易:97普通:98.99.100.101較難:102.103.104.105困難:10662.4歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余,足趾紫紺及杵狀趾2年,下列檢查會出現(xiàn):()A、聲音嘶啞B、肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)C、心尖區(qū)連續(xù)性雜音D、心電圖示右心窒肥大E、X線檢查示肺動脈段明顯突出【正確答案】:ABE63.提示先心病可能存在的情況:()A、3歲以后聽到器質(zhì)性雜音B、新生兒期聽到雜音,6個月后消失C、嬰幼兒期反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭者D、活動后或哭吵后出現(xiàn)氣急紫紺者E、發(fā)育遲緩或有其他畸形者【正確答案】:CDE64.下列抗結(jié)核藥物屬于全效殺菌劑的有()A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺【正確答案】:AB65.缺鐵性貧血患兒缺鐵的原因包括()A、先天儲鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發(fā)育快D、鐵的吸收障礙E、鐵的丟失過多【正確答案】:ABCDE66.新生兒敗血癥的臨床特點是()A、早產(chǎn)兒,男孩多見B、早期癥狀不典型C、待細(xì)菌結(jié)果出來后立即使用抗生素D、有不吃、不哭、不動、體溫不升,反應(yīng)低下等表現(xiàn)E、易合并腦膜炎【正確答案】:BDE67.重度營養(yǎng)不良可引起的異常有()A、新陳代謝異常B、器官功能低下C、免疫功能低下D、重度佝僂病E、維生素缺乏【正確答案】:ABCE68.生理性雜音的特點;()A、位于心尖部或胸骨左緣B、聽到雜音處能觸到震顫C、在收縮期持續(xù)時間較長D、性質(zhì)柔和,一般2級以下E、雜音局限不傳導(dǎo)【正確答案】:ADE69.新生兒寒冷損傷綜合征的特點是()A、常發(fā)生在寒冷季節(jié)及生后一周內(nèi)的新生兒B、體溫降低C、在皮下脂肪積聚的部位發(fā)生硬腫D、反應(yīng)低下,吸吮困難E、嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克、DIF、急性腎功能衰竭、肺出血等多器官衰竭【正確答案】:ABCDE70.抗結(jié)核治療的原則是()A、早期B、聯(lián)合C、全程D、大量E、分段【正確答案】:ABCE71.腺病毒肺炎的臨床特點()A、多為稽留熱B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、早期即有全身中毒癥狀D、喘憋、呼吸困難E、可并出滲出性胸膜炎【正確答案】:ABCDE72.有關(guān)新生兒肺透明膜病,正確的是()A、糖尿病母親的患兒發(fā)病率高B、多見于足月剖腹產(chǎn)兒C、多于生后6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、肺泡壁附有嗜伊紅透明膜E、胸片呈“白肺”【正確答案】:ACDE73.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血有以下特點()A、多見于嬰幼兒B、紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點D、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B12或(和)葉酸治療有效【正確答案】:ABCDE74.有關(guān)原發(fā)綜合征,正確的是()A、原發(fā)灶多位于胸膜下,肺上葉底部和下葉的上部B、典型者呈“雙極”征C、最常見的轉(zhuǎn)歸方式為鈣化D、肺部原發(fā)灶相對較大而局部炎性淋巴結(jié)相對較小E、僅見于小兒【正確答案】:ABC75.具有智力低下及特殊面容的疾病是()A、21—三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、原發(fā)性免疫缺陷病【正確答案】:AC76.關(guān)于脊柱的發(fā)育,正確的是()A、生理彎曲的形成與直立姿勢有關(guān)B、3個月左右出現(xiàn)頸椎前凸C、6個月能坐時出現(xiàn)胸椎后凸D、1歲左右開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸E、出生時即有頸椎前凸【正確答案】:ABCD77.2周歲小兒應(yīng)達(dá)到()A、乳牙16個B、身長85cmC、頭圍40cmD、身長90㎝E、腕部骨化中心2~3個【正確答案】:BE78.支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是()A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加B、高熱C、饑餓產(chǎn)生酮血癥D、二氧化碳潴留E、以上都不對【正確答案】:ABC79.急性腎炎嚴(yán)重病例包括:()A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、腎衰D、中毒性腸麻痹E、休克【正確答案】:ABC80.急性腎炎引起循環(huán)充血的原因有:()A、高血壓B、心肌間質(zhì)水腫C、水鈉潴留D、膠體滲透壓下降E、貧血、缺氧【正確答案】:ABC81.腎炎性腎病的臨床特點包括:()A、高血壓B、血尿C、低補(bǔ)體血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:ABCDE82.關(guān)于骨髓外造血,正確的是()A、嬰兒期多見B、肝脾淋巴結(jié)腫大C、末梢血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D、出生后主要是骨髓外造血E、多見于失血性貧血【正確答案】:ABC解析:
小兒結(jié)核病容易:91普通:92.93較難:94.95困難:9683.下列那種情況禁止接種卡介苗()A、先天性胸腺反應(yīng)不全B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病C、急性傳染病恢復(fù)期D、全身性皮膚病E、PPD試驗陽性【正確答案】:ABCDE84.新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)為()A、精神差、食欲減退B、黃疸C、面色青灰,腹脹D、皮膚有出血點E、體溫不升【正確答案】:ABCDE解析:
消化系統(tǒng)疾病普通:44.45.46.47.48.較難:49.50.51.52困難:5385.判斷支氣管肺炎的嚴(yán)重程度主要根據(jù)下列哪點()A、根據(jù)肺部羅音多少B、根據(jù)缺氧程度C、根據(jù)血白細(xì)胞總數(shù)高低D、根據(jù)有無心力衰竭,中毒性腦病等其他系統(tǒng)癥狀E、根據(jù)患兒家長的敘述【正確答案】:BD86.低鉀血癥的原因包括()A、嘔吐且進(jìn)食少B、腹瀉丟失多C、尿中排泄D、酸中毒H+—K+細(xì)胞內(nèi)外交換E、久瀉和營養(yǎng)不良【正確答案】:ABE87.9個月佝僂病小兒的體征有()A、方顱B、顱骨軟化C、手鐲、腳鐲D、肋骨串珠E、“O”型腿【正確答案】:AC88.屬常染色體隱性遺傳的是()A、21—三體綜合征B、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥C、糖尿病D、先天性甲狀腺功能減低癥E、苯丙酮尿癥【正確答案】:BE89.以下哪幾種方法適宜5歲孩子的診斷性智力測驗()A、GeseⅡ發(fā)育量表B、Standfort--Binet智能量表C、Bayley嬰兒發(fā)育量表D、Wechsler學(xué)前兒童智能量表E、Wechsler兒童智能量表修訂版【正確答案】:BD解析:
小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病容易:10.11.12普通:13.14.15.16.17.較難:18.19.20.21.困難:22.2390.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀有()A、驚厥B、偏癱C、手足搐搦D、嗜睡E、共濟(jì)失調(diào)【正確答案】:AC91.有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病,正確的是()A、早產(chǎn)兒常見B、控制驚厥首選安定C、神經(jīng)癥狀持續(xù)1周者預(yù)后不良D、腦損傷部位不同,臨床表現(xiàn)不同E、幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥【正確答案】:CD92.小兒機(jī)體對能量的需求為()A、年齡越小蛋白質(zhì)供給量相對越少B、一般以總能量的12%—15%來自蛋白質(zhì)C、一般以總能量的22%~25%來自脂肪D、一般以總能量的50%~60%來自碳水化合物E、一般以總能量的50%~60%來自蛋白質(zhì)【正確答案】:BD93.6個月嬰兒,腹瀉兩周用抗生素治療無顯效,近3天來納差,伴嘔吐。查口腔見頰黏膜有白色乳凝塊狀物,不易拭去,診為鵝口瘡。下列哪些描述正確()A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見于新生兒及幼嬰C、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌D、多見于長期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者E、局部可用制霉菌素治療【正確答案】:ABDE94.胎糞吸人性肺炎的主要治療方法有哪些()A、清理呼吸道B、頭罩吸氧C、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)E、必要時吸入一氧化氮【正確答案】:ABCE95.小兒頭圍,正確的是()A、出生時平均34㎝B、3個月時平均40㎝C、6個月時平均40㎝D、1歲時平均46㎝E、2歲時平均50㎝【正確答案】:ABD96.屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是()A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、巨細(xì)胞病毒感染C、選擇性IgA缺陷D、糖尿病E、艾滋病【正確答案】:AC97.符合貧血診斷的血紅蛋白值是()A、新生兒<145g/LB、1—4個月小兒<100g/LC、4—6個月小兒<110g/LD、6—14歲小兒<120g/LE、以上都不對【正確答案】:AD98.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括()A、心率B、呼吸C、肌張力D、皮膚顏色E、對刺激的反應(yīng)【正確答案】:ABCDE99.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期的治療包括()A、多曬太陽B、肌注維生素D60萬IUC、口服預(yù)防量維生素DD、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、糾正骨骼畸形【正確答案】:AC100.21-三體綜合征的核型可為()A、47,XX(或XY),+21B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)D、46,XX(或XY)/47,+21E、47,XXY【正確答案】:ABCD1.原發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷病()A、正確B、錯誤【正確答案】:B2.肺炎患兒呼吸困難突然加重,心率增快,肝臟迅速增大()A、正確B、錯誤【正確答案】:A3.最可能的診斷是:()A化膿性腦膜炎B病毒性腦炎C結(jié)核性腦膜炎D乙型腦炎E中毒性腦病A、正確B、錯誤【正確答案】:B4.能爬臺階,會表示大小便的年齡是()A、正確B、錯誤【正確答案】:B5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血()A、正確B、錯誤【正確答案】:A6.原發(fā)性抗體缺陷病()(六)多項選擇題緒論與小兒生長發(fā)育容易:1.普通:2.3.4.較難:5.6.7困難:8.9A、正確B、錯誤【正確答案】:A7.大便腥臭、暗綠色似海水樣,涂片可見G+球菌()A、正確B、錯誤【正確答案】:A8.首選苯唑青霉素(新青II)()A、正確B、錯誤【正確答案】:B9.胸部X線以肺間質(zhì)改變?yōu)橹鳎榉螝饽[()A、正確B、錯誤【正確答案】:B10.5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(-),心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側(cè)巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是:()A化膿性腦膜炎B病毒性腦炎C結(jié)核性腦膜炎D中毒性菌痢E中毒性腦病A、正確B、錯誤【正確答案】:B11.2小時女嬰,出生時無窒息史,剖宮產(chǎn)娩出,生后1小時出現(xiàn)呼吸增快,唇微紫紺,哭聲洪亮,一般情況好,肺部體征陰性,胸片肺紋理增粗。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A12.目前應(yīng)該選擇那組抗感染方案?()A大劑量青霉素+第三代頭孢B單用中小劑量青霉素C單用氯霉素D單用氨芐青霉素E雷米封+利福平⑶問題183~187女孩,8個月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×106,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L.A、正確B、錯誤【正確答案】:A13.硬結(jié)直徑5~9mm()A、正確B、錯誤【正確答案】:A14.腎病患兒,強(qiáng)的松1.5-2mg/Kg.d,治療到第8周尿蛋白仍+++()A、正確B、錯誤【正確答案】:A15.患兒男,5個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,因煩躁、夜驚、多汗就診,查體神清、反應(yīng)可,前囟2.5㎝×2.5㎝,可見枕禿,心肺(—),腹膨軟,肌力肌張力正常,化驗檢查結(jié)果是()A、正確B、錯誤【正確答案】:A16.足月男嬰,生后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸,且進(jìn)食少,精神差,血清總膽紅素228μmol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白試驗(+),診斷為()A、正確B、錯誤【正確答案】:B17.化膿性
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