醫(yī)院管理案例：日間治療初見成效福建省腫瘤醫(yī)院

“日間治療”初見成效

福建省腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

目錄CONTENTS醫(yī)院及科室概況案例背景執(zhí)行舉措成果成效01醫(yī)院及科室概況使用場合：大型會議如演講、產(chǎn)品發(fā)布、年會等；需要將尺寸大小設(shè)為：44.45×19.05；設(shè)置路徑：設(shè)計(jì)→幻燈片大小；代表作：《60-心理資本提升》代表作：《S012-動(dòng)態(tài)超寬年會PPT》福建省腫瘤醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，福建省唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)和培訓(xùn)于一體的三級甲等腫瘤醫(yī)院，占地150畝，建筑面積20萬多平方米。2011年獲得全國文明單位。國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目（腫瘤科）。衛(wèi)生部臨床藥理實(shí)驗(yàn)基地。中國百佳最具影響力腫瘤醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)院概況ICU床護(hù)比

1:5.041600張編制床位28個(gè)臨床科室23個(gè)病區(qū)10個(gè)醫(yī)技科室14個(gè)腫瘤基礎(chǔ)研究室

手術(shù)室床護(hù)比

1:3.57

病房床護(hù)比

1:0.58

護(hù)士總數(shù)

852人護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院概況護(hù)理隊(duì)伍科室概況

日間治療室成立于2008年，以住院模式收治行放化療、免疫治療、營養(yǎng)支持、術(shù)前等病情穩(wěn)定且生活自理的腫瘤患者。由各主診組醫(yī)師負(fù)責(zé)診療工作，3名副主任醫(yī)師和50名護(hù)理人員組成日間團(tuán)隊(duì)實(shí)施具體診療工作。科室概況

護(hù)理團(tuán)隊(duì)

47名護(hù)士3名護(hù)士長

職稱

學(xué)歷副主任護(hù)師1

主管護(hù)師24

護(hù)師20護(hù)士

1

助理護(hù)士4

本科16

中專14

大專2002案例背景醫(yī)改——縮短住院時(shí)間患者需要慢病管理住院難——病人多，床位少案例背景腫瘤患者醫(yī)療資源醫(yī)療資源供需矛盾有限案例背景03執(zhí)行舉措成立日間領(lǐng)導(dǎo)小組，充分配備硬件與人力資源，滿足日間發(fā)展需要向省衛(wèi)生廳備案，與醫(yī)保部門充分溝通，解決日間病人醫(yī)保報(bào)銷的難題醫(yī)院出臺《日間治療管理辦法》及《日間治療室病人收住指征》執(zhí)行舉措領(lǐng)導(dǎo)重視日間向全院開放收治患者，實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制班內(nèi)時(shí)間：每個(gè)日間配備1名常駐值班醫(yī)生，處理患者突發(fā)事件。班外時(shí)間：急診醫(yī)師和護(hù)士處理突發(fā)事件。

醫(yī)護(hù)配合，采取主診醫(yī)師-責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，各片區(qū)護(hù)士長全面加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控執(zhí)行舉措診療模式123第三日間治療室

收治婦科腫瘤患者第一日間治療室收治內(nèi)、外科、中西醫(yī)結(jié)合科患者第二日間治療室收治放療科患者分三個(gè)片區(qū)進(jìn)行日常管理執(zhí)行舉措分區(qū)域管理電子查詢系統(tǒng)簡化出入院程序執(zhí)行電子醫(yī)囑簡化取藥流程執(zhí)行舉措流程管理執(zhí)行舉措嚴(yán)格質(zhì)控發(fā)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)控辦護(hù)理質(zhì)控管理委員會整改評價(jià)整改信息化手段監(jiān)測指標(biāo)結(jié)果服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)日間治療室檢查問題及時(shí)自查追蹤分析和定期反饋監(jiān)測按質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)12345《中心靜脈導(dǎo)管感染護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)》《臨床技能考核專項(xiàng)持續(xù)改進(jìn)》《化療給藥程序護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)》《提高護(hù)士PICC/CVC導(dǎo)管維護(hù)操作水平》《提高護(hù)士手衛(wèi)生依從性》PDCA項(xiàng)目執(zhí)行舉措質(zhì)量控制7654321《減少日間治療患者輸液等候時(shí)間》《提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性》《提高PDA在病人咨詢中的應(yīng)用》《降低護(hù)患溝通缺失率》《提高門診注射、輸液患者身份識別正確率》《提高出院患者中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)依從性》《降低婦科惡性腫瘤患者Ⅱ級及以上放射性皮炎發(fā)生率》QCC項(xiàng)目執(zhí)行舉措質(zhì)量控制執(zhí)行舉措健康教育健康小處方循環(huán)播放視頻健康教育墻報(bào)

網(wǎng)絡(luò)平臺QQ、微信

PDA個(gè)案查閱指導(dǎo)在線答疑解惑上門探視患者心理疏導(dǎo)服務(wù)創(chuàng)建康復(fù)旅館出院隨訪指導(dǎo)志愿者活動(dòng)執(zhí)行舉措多元化延伸服務(wù)體系04成果成效成果成效

有效解決住院難日間收住患者總數(shù)占全院收住患者的1/3□全院出院人數(shù)

成果成效

有效降低醫(yī)療費(fèi)用2016年與病房同類病人相比人均費(fèi)用下降5185元2015年與病房同類病人相比人均費(fèi)用下降4988元成果成效滿意度逐年顯著提升成果成效經(jīng)濟(jì)效益良好

日間患者住院總收入逐年上升，有效節(jié)約住院成本，創(chuàng)造良好經(jīng)濟(jì)效益。成果成效科研論文

10年來，科室共發(fā)表論文20余篇2008-2009年度福建省腫