健康評估復習題+答案

健康評估復習題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.正常心電圖的基本構成不包括A、T波B、QRS波群C、ST段D、P波E、R-R間期正確答案：E2.直立時，兩膝關節(jié)靠攏而兩踝部分離呈“X”型多見于A、骨折B、關節(jié)脫位C、關節(jié)炎D、佝僂病E、先天畸形正確答案：D3.慢性阻塞性肺氣腫患者常有A、肢端肥大B、匙狀指C、爪形手D、杵狀指(趾)E、膝外翻正確答案：D4.關于正常QRS波的敘述，下列哪項是不正確的（）A、aVR導聯(lián)主波向上B、V5、V6導聯(lián)主波向上C、時間0.06～0.10sD、RV5＜2.5mVE、主波向上的導聯(lián)其q波應小于同導聯(lián)R波的1/4正確答案：A5.在護理診斷排序中，常見的首優(yōu)問題是()A、急性疼痛B、生命體征異常C、感染的危險D、受傷的危險E、肥胖正確答案：B6.布魯津斯基（Brudzinski）征陽性提示病人可能有（）A、錐體束受損B、精神分裂癥C、腦膜炎D、多發(fā)性神經根炎E、癲癇大發(fā)作正確答案：C7.下列哪項不屬于自主神經功能檢查A、角膜反射B、皮膚劃痕試驗C、臥立位試驗D、豎毛試驗E、眼心反射正確答案：A8.QRS波群中QS波是：（）A、第一個向上的波B、第一個向下的波C、R波后向下的波D、只有一個向下的波E、R波后向上的波正確答案：D9.現(xiàn)存的護理診斷相關因素不包括以下哪個方面()A、社區(qū)因素B、情境因素C、病理生理因素D、治療因素E、心理因素正確答案：A10.關于護理診斷下列哪項是錯誤的()A、護理診斷必須通過護理措施解決B、護理診斷隨病情變化而變化C、一項護理診斷可針對多個問題D、護理診斷是描述個體或群體對健康問題的反應E、護理診斷以收集的資料為診斷依據(jù)正確答案：C11.某病人內生肌酐清除率為4ml／min，提示A、腎小球濾過功能中度降低B、終末期腎功能不全C、早期腎功能不全D、晚期腎功能不全E、腎小球濾過功能輕度降低正確答案：B12.因意識障礙所致排便失控而導致的“排便失禁”屬()A、醫(yī)療診斷B、現(xiàn)存的護理診斷C、有危險的護理診斷D、健康的護理診斷E、醫(yī)護合用性問題正確答案：B13.關于胸導聯(lián)電極安放，下列哪些不正確的是（）A、V2—胸骨左緣第4肋間B、V5—左第5肋間腋前線處C、V4—左第5肋間鎖骨中線處D、V1—胸骨右緣第4肋間E、V3—V2與V4連線中點正確答案：B14.一度房室傳導阻滯與二度房室傳導阻滯的區(qū)別在于前者A、P-P頻率＞R-R頻率B、P-R間期不穩(wěn)定C、無QRS波群脫漏D、QRS波群呈比例脫漏E、QRS波群形態(tài)正常正確答案：C15.有關竇性P波的描述，下列哪項是錯的A、P波方向在aVR導聯(lián)向下B、P波方向在Ⅱ導聯(lián)可向下C、在大部分導聯(lián)呈鈍圓形，可有輕度切跡D、心率在正常范圍時，成人P-R間期為0.12-0.20E、P波時限小于0.12正確答案：B16.因長期臥床皮膚受壓導致的“有皮膚完整性受損的危險，屬()A、醫(yī)療診斷B、醫(yī)護合用性問題C、有危險的護理診斷D、現(xiàn)存的護理診斷E、健康的護理診斷正確答案：C17.在對護理診斷進行排序時,下列哪項是正確的()A、對于某個患者來說,護理診斷的先后次序常常是固定不變的B、現(xiàn)存的護理診斷應排在“有……危險”的護理診斷之前C、首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決次優(yōu)問題D、一個患者首優(yōu)的護理診斷只能有一個E、護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序正確答案：E18.目測法測心電軸時，I導聯(lián)QRS波主波向下，III導聯(lián)QRS波主波向上，則初步判定心電軸（）A、右偏B、左偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏正確答案：A19.核右移見于A、急性、慢性白血病B、類白血病反應C、敗血癥D、肺炎鏈球菌性肺炎E、骨髓造血功能減退正確答案：E20.心電圖紙移動速度為50mm／s時橫距1mm代表A、0.05mVB、0.1mVC、0.04sD、0.02sE、0.08s正確答案：D21.心電圖導聯(lián)中aVF是A、加壓單極肢體導聯(lián)B、單極胸前導聯(lián)C、雙極導聯(lián)D、雙極標準肢體導聯(lián)E、單極肢體導聯(lián)正確答案：A22.急性心肌梗死心電圖的“缺血型”改變主要是A、U波的改變B、QRS波的改變C、T波的改變D、ST段的改變E、P波的改變正確答案：C23.血清尿素氮和肌酐增高對下列哪種病情最有診斷意義A、腎功能減退B、上消化道出血C、飲食中蛋白質過多D、嚴重感染E、嚴重失水正確答案：A24.急性心肌梗死時，對診斷最有價值的心電圖改變是A、Q波>同導聯(lián)R波的1／5B、病理性Q波伴ST段呈弓背型向上抬高，與T波形成單向曲線C、T波異常高聳，呈帳篷型改變D、頻發(fā)性室性早搏E、T波倒置正確答案：B25.紅細胞及血紅蛋白增多最顯著的是A、高原生活B、劇烈的體力活動C、嚴重的心肺疾病D、真性紅細胞增多癥E、新生兒正確答案：D26.正常糞便中不應有A、紅細胞B、淀粉顆粒C、植物纖維D、白細胞E、脂肪小滴正確答案：A27.心電圖不能提供直接診斷依據(jù)的一項是A、心律失常B、心肌缺血C、心肌梗死D、高鉀血癥E、心臟收縮力正確答案：E28.GGT增高最常見于A、病毒性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、膽道阻塞性疾病E、藥物性肝損害正確答案：D29.下列哪項反映心肌有損傷A、T波倒置B、心動過速C、S-T段抬高D、病理性Q波E、期前收縮正確答案：C30.血清總膽紅素和結合膽紅素增高，尿膽原陰性，尿膽紅素陽性提示為A、膽汁淤積性黃疸B、溶血性黃疸C、正常D、肝細胞性黃疸E、先天性非溶血性黃疸正確答案：A31.患者女性，60歲。因胸悶氣短人院，護理人員通過評估分析得出“活動無耐力與心輸出量減少"。該患者護理診斷屬于()A、排泄型態(tài)B、營養(yǎng)-代謝型態(tài)C、睡眠-休息型態(tài)D、健康感知-健康管理型態(tài)E、活動-運動型態(tài)正確答案：E32.細菌性痢疾患者糞便鏡檢不應有A、巨噬細胞B、紅細胞C、阿米巴滋養(yǎng)體D、腸黏膜上皮細胞E、白細胞正確答案：C33.錐體束病變時不應出現(xiàn)A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Kernig征正確答案：E34.右心房肥大心電圖特點不包括（）A、主要是心房除極時間延長B、P波尖而高聳且肢導聯(lián)振幅≥0.25mVC、V1導聯(lián)P波直立時振幅≥0.15mVD、多見于肺源性心臟病E、肺型P波正確答案：A35.急性黃疸患者，尿中膽紅素增高，尿膽原消失，最大可能是A、急性肝炎B、肝硬化C、慢性肝炎D、溶血性貧血E、膽管阻塞正確答案：E36.在心電圖上，下列哪一項最能提示為三度房室傳導阻滯A、P-RB、P-RC、P波與QRS波群無固定關系D、P波頻率高于QRS波群頻率E、部分P波后無QRS波群正確答案：C37.醬油色尿易見于A、血友病B、蠶豆病C、缺鐵性貧血D、膀胱炎E、腎盂腎炎正確答案：B38.某患者血糖及糖耐量試驗均正常，尿糖呈陽性，診斷應考慮為A、甲狀腺功能亢進B、大量進食碳水化合物C、應激性糖尿D、糖尿病E、腎糖閾減低正確答案：E39.患者因外傷住院，查體神志清楚，左側偏癱，左巴彬斯基征陽性。該患者發(fā)生情況最可能是（）A、錐體束受損B、腦震蕩C、受損D、網(wǎng)膜下腔出血E、以均不是正確答案：A40.“二尖瓣狹窄”屬于()A、病理生理診斷B、病理形態(tài)診斷C、并發(fā)癥診斷D、病因診斷E、伴發(fā)病診斷正確答案：B41.在護理診斷陳述時,字母E代表()A、診斷名稱B、分類C、相關因素D、臨床表現(xiàn)E、實驗室檢查正確答案：C42.脊柱器質性側凸的原因不包括A、慢性肥厚粘連B、肌肉麻痹C、先天性脊柱發(fā)育不全D、肩部或胸廓畸形E、坐骨神經性側凸正確答案：E43.對現(xiàn)存的護理診斷的記錄方式是()A、PB、PEC、EPD、ESPE、PSE正確答案：E44.脊柱過度前凸多見于()A、胸椎B、頸椎C、尾椎D、骶椎E、腰椎正確答案：E45.撲翼樣震顫多見于A、甲狀腺功能亢進B、肝昏迷C、甲狀腺功能減退D、低鈣血癥E、自主神經功能紊亂正確答案：B46.每升尿液中血液超過多少時可出現(xiàn)肉眼血尿A、1mlB、4mlC、2mlD、5mlE、3ml正確答案：A47.心電圖可見P波增寬，時間>0.1ls，并有切跡，首先考慮A、左心房增大B、心肌缺血C、右心房增大D、右心室增大E、左心室增大正確答案：A48.段先生，30歲。突感心慌，聽診心率為每分鐘210次，心律規(guī)則，第一心音強弱相等，8分鐘后發(fā)作突然停止。最可能的診斷是（）A、心房顫動B、室性陣發(fā)性心動過速C、竇性心動過速D、心室顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：E49.下列泌尿系統(tǒng)疾病中無管型尿的是A、急性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎小球腎炎E、急性膀胱炎正確答案：E50.尿糖定性持續(xù)陽性，最多見于A、緊張B、腎腫瘤C、腦外傷D、糖尿病E、食糖過多正確答案：D51.下列哪個部位病變可能出現(xiàn)截癱A、小腦B、皮質C、內囊D、腦干E、脊髓正確答案：E52.以下關于心房顫動的說法錯誤的是A、心室節(jié)律極不規(guī)則B、P波消失，代之以f波C、心房率為350-600次／分D、F波大小、形狀較為相似，并且規(guī)則出現(xiàn)E、屬于激動起源異常心律失常正確答案：D53.下列關于右心室肥大的心電圖表現(xiàn)的描述中,錯誤的是A、V1導聯(lián)R／S≤1，呈r型或rS型B、V5導聯(lián)R／S≤1或S波比正常加深C、Rv1+Sv5>1.05mV(重度>1.20mV)D、心電軸右偏≥+90度(重度可大于110度)E、QRS波群時間多正常正確答案：A54.心肌梗死的心電圖特征不正確的是（）A、損傷型S-T段弓背向上型抬高B、缺血型T波倒置C、壞死型Q波形成D、壞死型Q波形成是急性心肌梗死最早心電囹特征E、壞死型Q波可持續(xù)存在正確答案：D55.肩關節(jié)脫位可見于（）A、類風濕性關節(jié)炎B、風濕性關節(jié)炎C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、化膿性關節(jié)炎E、以上均不是正確答案：C56.肩部突出畸形如戴肩章狀見于（）A、外傷性肩鎖關節(jié)脫位B、肩關節(jié)脫位C、脊柱側彎D、三角肌萎縮E、先天性肩胛高聳癥正確答案：A57.可見竇性P波的是A、室上性陣發(fā)性心動過速B、心房撲動C、房性陣發(fā)性心動過速D、心房顫動E、竇性心動過速正確答案：E58.張先生，16歲，尿色呈洗肉水樣，尿密度為1.029，尿蛋白定性++，鏡檢紅細胞滿視野，白細胞3個／HP。最可能的是A、慢性腎炎B、急性腎炎C、膀胱炎D、腎結石E、急性腎盂腎炎正確答案：B59.女，40歲。突然心悸胸悶2小時。檢查：心率80次／分，律不齊、無雜音、心界不大。心電圖示竇性心律，頻率每分鐘75次，間歇提前出現(xiàn)畸形QRS波群，其時限大于0.12s，有反復發(fā)作史15年。本患者應診斷為（）A、竇性心律不齊B、心房顫動C、室性期前收縮D、交界性期前收縮E、房性期前收縮正確答案：C60.對高危的護理診斷的記錄方式是()A、PB、PEC、EPD、ESPE、PSE正確答案：B61.病人內生肌酐清除率在下述哪種情況下應開始限制蛋白質攝入（）A、＜80～120ml/minB、＜60～100ml/minC、＜40～70ml/minD、＜30～40ml/minE、＜50～80ml/min正確答案：D62.下列引起中性粒細胞減少的是A、慢性粒細胞白血病B、尿毒癥C、鉤蟲病D、脾功能亢進E、急性大出血正確答案：D63.下列對血清白蛋白敘述錯誤的是（）A、白蛋白/球蛋白比值為1.5～2.5:1B、白蛋白參考范圍為40～55g/LC、總蛋白參考范圍為65～85g/LD、白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成E、白蛋白在維持血液滲透壓和酸堿平衡方面均起重要作用正確答案：D64.脊柱結核（）A、坐位時胸段呈明顯均勻性向后彎曲，仰臥位時彎曲可消失B、胸椎下段和腰椎成角畸形C、脊椎胸段呈弧形或弓形后凸D、胸腰椎后凸曲線增大，形成駝背E、青少年胸段下部均勻性后凸正確答案：B65.當Ⅰ導聯(lián)QRS波呈Rs型，Ⅲ導聯(lián)QRS波呈qRs型，判斷心電軸（）A、左偏B、右偏C、重度右偏D、不偏E、不確定正確答案：D66.下列感覺障礙中不屬于抑制性癥狀的是（）A、感覺喪失B、感覺減退C、感覺分離D、感覺異常E、以上均不是正確答案：D67.心電圖示P波與QRS波群無關，心室率45次／分，律齊，最可能的診斷是A、竇性心動過緩B、二度I型房室傳導阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導阻滯D、三度房室傳導阻滯E、以上都不是正確答案：D68.不屬于正常糞便的成分的是A、食物殘渣B、消化道分泌物C、寄生蟲及其蟲卵胞囊D、大腸埃希菌E、腸球菌正確答案：C69.男性，30歲，突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳膿痰，你估計病人化驗可能出現(xiàn)A、白細胞計數(shù)減低B、淋巴細胞增高C、紅細胞增多D、中性粒細胞增高E、中性粒細胞核右移正確答案：D70.王先生，心電圖檢查示：竇性心律，心律規(guī)則，R-R間距0.8s，心室率為A、80次／分B、103次／分C、100次／分D、75次／分E、60次／分正確答案：D71.屬于腎性血清尿素氮增高的疾病是（）A、尿毒癥B、消化道大出血C、心功能不全D、休克E、尿路感染正確答案：A72.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是A、運動覺B、位置覺C、兩點辨別覺D、震動覺E、痛溫覺正確答案：E73.心電圖檢查示“雙峰P波”，多見于（）A、甲狀腺功能亢進性心臟病B、高血壓性心臟病C、冠狀動脈粥樣硬化D、慢性肺源性心臟病E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄正確答案：E74.關于收集資料,下列哪項是壁遲的()A、主觀資料和客觀資料都可為護理診斷提供重要依據(jù)B、客觀資料是通過觀察、體檢或儀器檢查等獲得C、主觀資料必須由患者提供D、資料分主觀資料和客觀資料E、對收集的資料必須進行核實正確答案：C75.左心室肥大時，心電圖上最重要的診斷指標是A、額面心電軸呈-15度B、左心室高電壓C、ST—T繼發(fā)性改變D、QRS時限延長E、以上都不是正確答案：B76.小兒麻痹后遺癥出現(xiàn)（）A、足內翻B、高弓足C、馬蹄足D、足外翻E、扁平足正確答案：A77.對高危狀況的護理診斷的記錄方式是()A、PB、PEC、EPD、ESPE、PSE正確答案：B78.病理性Q波常見于A、心力衰竭B、二尖瓣狹窄C、心肌梗死D、心包積液E、心絞痛正確答案：C79.手的餐叉樣畸形見于A、橈神經損傷B、正中神經損傷C、尺神經損傷D、Colles骨折E、慢性肺膿腫正確答案：D80.血小板生理性減少可見于A、劇烈運動B、女性月經前C、進餐D、急性大失血E、午后正確答案：B81.在心肌梗死的急性期，面向壞死區(qū)的導聯(lián)上表現(xiàn)為.A、ST段弓背向上抬高B、缺血型T波倒置C、壞死型Q波D、ST段下移E、T波直立正確答案：C82.少尿是指24h尿量少于A、100mLB、600mLC、1000mLD、800mLE、400mL正確答案：E83.在血清總膽紅素(STB)測定中，隱性黃疸是指A、STBI.71～17.1umol／LB、STB171.00～342.00umol／LC、STB17.10～34.20umol／LD、STB1.71～3.42umol／LE、STB34.20～171.00umol／L正確答案：C84.二尖瓣型P波心電圖的特點不包括A、常見于二尖瓣狹窄B、P波增寬，時間>0.12sC、I、Ⅱ、aVL導聯(lián)明顯D、P波高而尖E、P波有明顯切跡，雙峰距≥0.04正確答案：D85.一度房室傳導阻滯時，P-R間期應達到以下標準A、0.16sB、0.12sC、0.10sD、0.18sE、0.21s正確答案：E86.評估腎臟疾病最常見的不可取代的首選檢查是A、血尿素氮、肌酐、尿酸B、尿沉渣鏡檢C、尿常規(guī)D、血尿素氮E、24小時尿蛋白定量測定正確答案：C87.血吸蟲病病人白細胞分類哪項升高A、嗜酸性粒細胞B、淋巴細胞C、嗜堿性粒細胞D、嗜中性粒細胞E、單核細胞正確答案：A88.脊柱姿勢性側凸多見于A、腰肌勞損B、肩部畸形C、慢性胸膜肥厚粘連D、腰椎間盤突出E、佝僂病正確答案：D89.病人神志清楚對刺激不能感知屬于（）A、感覺過敏B、感覺減退C、感覺喪失D、感覺分離E、感覺過度正確答案：C90.書寫醫(yī)療診斷時,一般寫在最后面的是()A、伴發(fā)病診斷B、病理生理診斷C、并發(fā)癥診斷D、病理形態(tài)診斷E、病因診斷正確答案：A91.“有皮膚完整性受損的危險”的護理診斷