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病區(qū)管理與病房環(huán)境改善制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院病區(qū)管理工作,提高病房環(huán)境質(zhì)量,保障病患權(quán)益,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病區(qū)和病房,包含普通病區(qū)、特需病區(qū)、手術(shù)病區(qū)等。第三條基本原則病區(qū)管理以患者為中心,重視人性化服務(wù);堅(jiān)持防備為主,綜合管理;精細(xì)化管理,定期檢查和評(píng)估;提倡節(jié)省環(huán)保,強(qiáng)調(diào)安全管理;嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)制度。第二章病區(qū)管理第四條病區(qū)分類及設(shè)置依據(jù)醫(yī)療科室的需求,醫(yī)院將病區(qū)分為普通病區(qū)、特需病區(qū)、手術(shù)病區(qū)等,并依照規(guī)定配置相關(guān)設(shè)備和人員。第五條病區(qū)布置與運(yùn)行每個(gè)病區(qū)設(shè)有專職護(hù)士長(zhǎng)和病區(qū)醫(yī)生,負(fù)責(zé)日常病區(qū)管理和護(hù)理工作;病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)訂立病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,并監(jiān)督執(zhí)行;病區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)病患的診療工作和病情跟進(jìn)。第六條病區(qū)護(hù)理工作病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)訂立病區(qū)護(hù)理操作規(guī)程,確保各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化;護(hù)士應(yīng)定期進(jìn)行崗前培訓(xùn)和日常教育,提高護(hù)理質(zhì)量和技能水平;加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè),提高護(hù)士職業(yè)道德素養(yǎng)。第七條病區(qū)醫(yī)療服務(wù)醫(yī)院每個(gè)病區(qū)都應(yīng)有病區(qū)醫(yī)生,負(fù)責(zé)病患的診療工作和病情跟進(jìn);病區(qū)醫(yī)生應(yīng)做好病患的病歷記錄和醫(yī)療引導(dǎo),與護(hù)士緊密搭配,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);定期組織臨床病例討論和病情溝通,提高病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量。第八條病區(qū)管理制度病區(qū)應(yīng)訂立管理制度,明確各項(xiàng)管理職責(zé)和工作流程;病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病區(qū)人員的考核和管理,確保工作的順利進(jìn)行;定期組織病區(qū)例會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),解決問(wèn)題。第三章病房環(huán)境改善第九條病房設(shè)施與布局醫(yī)院病房應(yīng)依據(jù)不同病種和患者需求,合理配置床位和設(shè)施;床位之間應(yīng)留有充分的活動(dòng)空間,方便患者和護(hù)理人員的工作;各項(xiàng)設(shè)施應(yīng)保持良好狀態(tài),定期維護(hù)和修理和保養(yǎng)。第十條病房清潔與消毒病房每日應(yīng)進(jìn)行清潔,保持室內(nèi)環(huán)境乾凈、通風(fēng);定期對(duì)病房進(jìn)行消毒,殺滅細(xì)菌病毒,確?;颊甙踩?;護(hù)士應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。第十一條病房安全管理患者進(jìn)入病房前,應(yīng)進(jìn)行安全檢查,確保無(wú)不安全因素;病房?jī)?nèi)配備常規(guī)應(yīng)急設(shè)備和藥品,護(hù)理人員應(yīng)熟識(shí)應(yīng)急處理程序;加強(qiáng)病房巡察和監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。第十二條病房氛圍與醫(yī)療環(huán)境醫(yī)院鼓舞病房布置溫馨舒適的環(huán)境,供應(yīng)患者及其家屬的心理支持;病房應(yīng)保持相對(duì)安靜的氛圍,減少噪音和干擾;供應(yīng)良好的就餐和衛(wèi)生設(shè)施,提高患者生活質(zhì)量。第四章督查與評(píng)估第十三條督查責(zé)任與頻次醫(yī)院將定期組織督查和評(píng)估工作,對(duì)病區(qū)管理和病房環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督;督查頻次視病區(qū)情況而定,最低不低于每季度一次。第十四條督查內(nèi)容督查內(nèi)容包含但不限于病區(qū)管理流程、護(hù)理質(zhì)量、病患滿意度等;督查工作應(yīng)針對(duì)問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),提出整改措施和改進(jìn)建議。第十五條評(píng)估和改進(jìn)建議醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)病區(qū)管理和病房環(huán)境進(jìn)行綜合評(píng)估;評(píng)估結(jié)果應(yīng)形成報(bào)告,包含優(yōu)勢(shì)和不足之處,并提出改進(jìn)建議。第五章附則第十六條教育和培訓(xùn)醫(yī)院將定期組織病區(qū)管理和病房環(huán)境改善的教育培訓(xùn);包含但不限于病區(qū)管理規(guī)范、護(hù)理操作規(guī)程、病房環(huán)境衛(wèi)生等。第十七條機(jī)構(gòu)監(jiān)督醫(yī)院將充分利用內(nèi)外部監(jiān)督機(jī)制,監(jiān)督病區(qū)管理和病房環(huán)境改善的執(zhí)行情況;對(duì)于不符合要求或有違規(guī)行為的病區(qū),將采取相應(yīng)矯正和懲罰措施。第十八條附加規(guī)定依據(jù)醫(yī)院具體需求和病區(qū)特點(diǎn),可以訂立附加規(guī)定。第六章生效和解釋第十九條生效時(shí)間本制度
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