傳染病疫情報告管理課件

傳染病疫情信息報告管理周村區(qū)疾病預(yù)防控制中心王雪蓮電話：郵箱：zcqcd傳染病疫情報告管理(2)加強傳染病疫情信息報告管理目的、作用提高報告質(zhì)量，增強法制意識，規(guī)范各級各類醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告管理工作，加強專業(yè)人員培訓(xùn)和能力建設(shè)，確保信息報告規(guī)范、及時、高效，全面提高信息報告資料的分析利用能力，積極開展風(fēng)險評估和預(yù)警預(yù)測工作。傳染病是嚴(yán)重危害人民身心健康的疾病,疫情監(jiān)測報告管理在傳染病防治工作中起著至關(guān)重要的作用。為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準(zhǔn)確的信息，確保重點傳染病疫情得到及時調(diào)查和處置，最大限度的減少傳染病的危害。傳染病疫情報告管理(2)加強傳染病疫情信息報告管理目的、作用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報實現(xiàn)了傳染病信息獲取和疫情管理的及時高效，其優(yōu)勢不僅在于及時，而且可從全局的角度動態(tài)監(jiān)測各地疫情的發(fā)生、發(fā)展情況。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報在應(yīng)用后，極大地提高了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告質(zhì)量，縮短了報告時間，減少了傳染病漏報，從而更有利于及時掌握疫情狀況，及時的提出傳染病疫情預(yù)警信息，為各級政府及時采取控制疫情措施提供了科學(xué)依據(jù)，從而更好地為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)流行，保護(hù)人民身體健康，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)大發(fā)展，構(gòu)建和諧社會提供了良好環(huán)境。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀（一）疫情報告作為搜索傳染病疫情的重要手段，其質(zhì)量和管理水平影響傳染病的流行強度，在傳染病預(yù)防控制中占有重要地位。周村區(qū)衛(wèi)生防疫站成立于1956年12月份，從1957年開始傳染病疫情登記報告工作。當(dāng)時，傳染病登記報告主要根據(jù)1955年6月1日國務(wù)院批準(zhǔn)、7月5日由衛(wèi)生部公布的《傳染病管理辦法》，共包括傳染病二類18種。同時，首次規(guī)定了報告時限。1956年9月6日衛(wèi)生部通知又增加7種傳染病，報告的病種成為25種。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀（二）1956年4月13日，山東省人民委員會批準(zhǔn)，4月29日，山東省衛(wèi)生廳公布《山東省傳染病管理辦法實施細(xì)則》，我們淄博市根據(jù)省廳的《細(xì)則》制定了《淄博市傳染病管理辦法實施細(xì)則》，健全了疫情報告網(wǎng)，并開始施行傳染病卡片報告制度。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀（三）1962年，淄博市改進(jìn)了疫情報告制度，將雙日報改為五日報。1966年-1974年，由于十年動亂，一切處于無政府狀態(tài)，衛(wèi)生防疫站被撤銷，基層衛(wèi)生防疫網(wǎng)和已建立起來的行之有效的制度遭到破壞，傳染病管理處于癱瘓狀態(tài)，致使傳染病疫情發(fā)病率回升。1975年1月7日，市衛(wèi)生局公布了《淄博市、區(qū)廠礦醫(yī)院傳染病管理和疫情報告工作制度》，狠抓了傳染病報告管理工作，整頓恢復(fù)了疫情報告網(wǎng)，并在此后每年對各級醫(yī)療單位進(jìn)行傳染病管理工作檢查、評比，對先進(jìn)單位及個人進(jìn)行獎勵。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀（四）1978年9月20日，衛(wèi)生部頒發(fā)《中華人民共和國急性傳染病管理條例》，報告?zhèn)魅静∪詾槎?5種。1981年，市衛(wèi)生防疫站將傳染病報告及時率指標(biāo)（即填卡日期至區(qū)站收卡日期）被列為檢查指標(biāo)。自1985年開始，周村區(qū)衛(wèi)生防疫站定期編寫疫情動態(tài)簡報，每季度一期，有特殊疫情隨時通報；1989年，根據(jù)衛(wèi)生部《傳染病漏報調(diào)查方案》進(jìn)行了首次醫(yī)療單位和居民傳染病漏報調(diào)查。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀（五）1989年2月21日，第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過《中華人民共和國傳染病防治法》并自9月1日起施行，共七章四十條，規(guī)定傳染病為三類35種。2004年8月28日，第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議對《中華人民共和國傳染病防治法》進(jìn)行修訂并通過，于12月1日開始施行。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀（六）2004年12月將傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感列入乙類傳染病按照甲類傳染病進(jìn)行管理。法定傳染病由35種增加到37種。2008年5月2日手足口病被列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理，2009年4月30日甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。截止目前共三類39種。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（一）1998年8月份，傳染病疫情報告開始微機聯(lián)網(wǎng)，結(jié)束了手工報表時代；2002年5月，“國家疾病報告管理信息系統(tǒng)”開始運行，雖然開始啟用微機報卡、報表，但是由于程序設(shè)計的局限性，操作仍不方便，從而造成不能及時對傳染病發(fā)病情況進(jìn)行匯總、分析、預(yù)測，延誤了對傳染病控制措施的落實，導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行。通過2003年SARS的爆發(fā)，暴露了傳染病監(jiān)測和報告存在的問題，同時，也給我國的經(jīng)濟(jì)建設(shè)造成了嚴(yán)重?fù)p害。國務(wù)院衛(wèi)生部明確提出要建立暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò)。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（二）2003年11月建成國家疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)中心機房。2004年1月1日正式啟動基礎(chǔ)疫情報告系統(tǒng)—疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)，從而使傳染病疫情報告有了劃時代的意義。截止目前，全國共有87440個用戶，每日約有9000用戶上網(wǎng)直報;共有19個子系統(tǒng)。

2004年4月26日正式啟動醫(yī)院死因登記報告系統(tǒng);2005年1月啟動結(jié)核病專病報告系統(tǒng)；2005年3月20日啟動艾滋病專病報告系統(tǒng),其他還有突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)、傳染病自動預(yù)警信息系統(tǒng)、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)等15個系統(tǒng)。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(一)1990年至今，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》（37號令）、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范（試行）》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南（2005年試行版）》和《國家傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)法律法規(guī)，從事疫情報告，各級醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病登記與報告，各級疾控機構(gòu)（包括慢病機構(gòu)）承擔(dān)傳染病疫情資料的匯總、分析和質(zhì)量控制等工作。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二)

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《中華人民共和國傳染病防治法》1共九章八十條。第四條對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時報經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實施。省、自治區(qū)、直轄市人民政府對本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布，報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三)

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《中華人民共和國傳染病防治法》2第七條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。第九條國家支持和鼓勵單位和個人參與傳染病防治工作。各級人民政府應(yīng)當(dāng)完善有關(guān)制度，方便單位和個人參與防治傳染病的宣傳教育、疫情報告、志愿服務(wù)和捐贈活動。居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)組織居民、村民參與社區(qū)、農(nóng)村的傳染病預(yù)防與控制活動。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(四)

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《中華人民共和國傳染病防治法》3第十條國家開展預(yù)防傳染病的健康教育。新聞媒體應(yīng)當(dāng)無償開展傳染病防治和公共衛(wèi)生教育的公益宣傳。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進(jìn)行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對其工作人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)。第十二條在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人，必須接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施，如實提供有關(guān)情況。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(五)

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《中華人民共和國傳染病防治法》4

第二十一條醫(yī)療機構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，開展流行病學(xué)調(diào)查。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(六)

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《中華人民共和國傳染病防治法》5第三十條疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。軍隊醫(yī)療機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)，發(fā)現(xiàn)前款規(guī)定的傳染病疫情時，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報告。第三十一條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(七)

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《中華人民共和國傳染病防治法》6第三十四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時向本行政區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)通報傳染病疫情以及監(jiān)測、預(yù)警的相關(guān)信息。接到通報的疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知本單位的有關(guān)人員。第三十七條依照本法的規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其工作人員，不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(八)

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《中華人民共和國傳染病防治法》7第五十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進(jìn)行初診。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(九)

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《中華人民共和國傳染病防治法》8第六十九條醫(yī)療機構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十)

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《中華人民共和國傳染病防治法》9（一）未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；（二）未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；（三）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；（六）在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的；（七）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。傳染病疫情報告管理(2)

傳染病疫情登記報告管理

(十一)

——傳染病信息報告管理規(guī)范1

為加強傳染病信息報告管理，提高報告質(zhì)量，為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準(zhǔn)確的信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本規(guī)范。二〇〇六年五月十九日傳染病疫情報告管理(2)

傳染病疫情登記報告管理

(十二)

——傳染病信息報告管理規(guī)范2

一、組織機構(gòu)職責(zé)遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，各有關(guān)部門與機構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中履行以下職責(zé)：(一)衛(wèi)生行政部門。1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的管理，建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)，并為系統(tǒng)正常運行提供保障條件。2、定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病信息報告、管理等工作監(jiān)督檢查。3、依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本轄區(qū)的具體情況，組織制定傳染病信息報告工作實施方案，落實傳染病信息報告工作。4、衛(wèi)生部及省級地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國或各省份疾病預(yù)防控制工作需要，可增加傳染病監(jiān)測報告病種和內(nèi)容。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十三)

——傳染病信息報告管理規(guī)范3

（二）疾病預(yù)防控制機構(gòu)。1、國家級疾病預(yù)防控制機構(gòu)2、地方各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)（1）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，實施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息管理組織和制度。（2）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預(yù)測傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。（3）負(fù)責(zé)本轄區(qū)信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)，提供技術(shù)支持。（4）動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析，及時分析報告、調(diào)查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（5）負(fù)責(zé)對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份，確保報告數(shù)據(jù)安全。（6）開展對本轄區(qū)的傳染病信息報告工作的考核和評估。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十四)

——傳染病信息報告管理規(guī)范4

縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)履行以上職責(zé)的同時，負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和其他責(zé)任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位報告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報。（三）醫(yī)療機構(gòu)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報告和登記制度；負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn)；協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。（四）采供血機構(gòu)。采供血機構(gòu)應(yīng)對獻(xiàn)血員進(jìn)行登記，發(fā)現(xiàn)HIV抗體檢測兩次初篩陽性結(jié)果的，應(yīng)按傳染病報告卡登記的內(nèi)容，在本規(guī)范報告時限內(nèi)，向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十五)

——傳染病信息報告管理規(guī)范5

二、傳染病信息報告(一)責(zé)任報告單位及報告人。各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。(二)報告病種。1、法定傳染病甲類傳染病也稱為強制管理傳染?。菏笠?、霍亂共2種。乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感共26種。丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病共11種。

(4)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十六)

——傳染病信息報告管理規(guī)范6

2、其他傳染病非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體病、不明原因肺炎、不明原因、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、其它共15種。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十七)

——傳染病信息報告管理規(guī)范7

(三)填報要求。1、傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》（見附表）統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報人簽名。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報告卡。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十八)

——傳染病信息報告管理規(guī)范8

2、病例分類與分型傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。魂栃詸z測結(jié)果僅限采供血機構(gòu)填寫。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(十九)

——傳染病信息報告管理規(guī)范9

3、傳染病專項調(diào)查、監(jiān)測信息的報告國家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項調(diào)查、報告和監(jiān)測的傳染病，按照有關(guān)要求執(zhí)行。4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》的規(guī)定執(zhí)行。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十)

——傳染病信息報告管理規(guī)范10

(四)報告程序與方式。傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡；采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。1、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。3、軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。4、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)傳染病疫情報告工作管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十一)

——傳染病信息報告管理規(guī)范11

(五)報告時限。責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十二)

——傳染病信息報告管理規(guī)范12

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡?？h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報條件責(zé)任報告單位報送的傳染病報告卡后，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十三)

——傳染病信息報告管理規(guī)范13

三、報告數(shù)據(jù)管理（一）審核?？h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進(jìn)行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。（二）訂正。在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十四)

——傳染病信息報告管理規(guī)范14

實行專病報告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。（三）補報。責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。（四）查重。疾病預(yù)防控制機構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)每日對報告信息進(jìn)行查重，對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十五)

——傳染病信息報告管理規(guī)范15

四、傳染病疫情分析與利用縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)。五、資料保存(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進(jìn)行登記備案。（二）各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十六)

——傳染病信息報告管理規(guī)范16

六、信息系統(tǒng)安全管理（二）信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。七、考核與評估（一）各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。（二）各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定傳染病信息報告工作考核方案，并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。（三）各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍，定期進(jìn)行自查。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十七)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》1

（中華人民共和國衛(wèi)生部令第37號二〇〇三年十一月七日）衛(wèi)生部新聞辦公室二〇〇六年九月七日修訂第二條本辦法適用于傳染病防治法、應(yīng)急條例和國家有關(guān)法律法規(guī)中規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作。

第三條突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告，堅持依法管理，分級負(fù)責(zé)，快速準(zhǔn)確，安全高效的原則。

第四條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告實施統(tǒng)一監(jiān)督管理?？h級以上地方衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告實施監(jiān)督管理傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十八)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》2第六條縣級以上各級人民政府及其衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎勵。

第七條任何單位和個人必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。

第九條國家建立公共衛(wèi)生信息監(jiān)測體系，構(gòu)建覆蓋國家、省、市(地)、縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村和城市社區(qū)延伸。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(二十九)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》3第十條各級各類醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)，具體職責(zé)為：

(一)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度，包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲。

(二)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。

(三)建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告。門診部、診所、衛(wèi)生所(室)等應(yīng)按照規(guī)定時限，以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機構(gòu)進(jìn)行報告，并同時報出傳染病報告卡。

(四)對醫(yī)生和實習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓(xùn)。

(五)配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》4

第十一條流動人員中發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的報告、處理、疫情登記、統(tǒng)計，由診治地負(fù)責(zé)。

第十二條鐵路、交通、民航、廠(場)礦所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，應(yīng)按屬地管理原則向所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

第十三條軍隊內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和軍人中的傳染病疫情監(jiān)測信息，由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門直接報告。軍隊所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時，應(yīng)按屬地管理原則向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十一)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》5第十四條醫(yī)療衛(wèi)生人員未經(jīng)當(dāng)事人同意，不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。

第十五條各級政府衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告情況，定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。第十六條

各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人，必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十二)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》6第十九條獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的要同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》的專業(yè)機構(gòu)，應(yīng)對信息進(jìn)行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十三)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》7（續(xù)上）接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，如確認(rèn)為實際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級別，及時組織采取相應(yīng)的措施，并在２小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。如尚未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由專業(yè)防治機構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時報告事態(tài)變化情況。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十四)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》8第二十條突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病信息報告的其它事項按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》及《傳染病信息報告管理規(guī)范》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十五條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)管理國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告信息系統(tǒng)，各級責(zé)任報告單位使用統(tǒng)一的信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。

第二十六條各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。第二十七條各級各類醫(yī)療機構(gòu)所設(shè)與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十五)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》9

第二十八條各級各類醫(yī)療機構(gòu)指定的部門和人員，負(fù)責(zé)本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告卡的收發(fā)和核對，設(shè)立傳染病報告登記簿，統(tǒng)一填報有關(guān)報表。

第三十四條各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作的監(jiān)督檢查。

第三十五條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作的技術(shù)指導(dǎo)。第三十六條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十六)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》10第三十七條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)責(zé)任報告單位或責(zé)任疫情報告人有瞞報、緩報、謊報突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情情況時，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

第三十八條醫(yī)療機構(gòu)有下列行為之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，會同有關(guān)部門對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級、撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依據(jù)刑法追究刑事責(zé)任：

(一)未建立傳染病疫情報告制度的；

(二)未指定相關(guān)部門和人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報告管理工作的；

(三)瞞報、緩報、謊報發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十七)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》11

第四十條執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。責(zé)任報告單位和事件發(fā)生單位瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，對其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人由其單位或上級主管機關(guān)給予行政處分，造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，由司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理

(三十八)

——《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》12第四十一條個體或私營醫(yī)療保健機構(gòu)瞞報、緩報、謊報傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處100元以上500元以下罰款；對造成突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病傳播、流行的，責(zé)令停業(yè)整改，并可以處200元以上2000元以下罰款；觸犯刑律的，對其經(jīng)營者、主管人員和直接責(zé)任人移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。第四十三條中國人民解放軍、武裝警察部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作，參照本辦法的規(guī)定和軍隊的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理中存在問題（一）近年來，隨著《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)知識和法制觀念的普及，特別是經(jīng)歷了抗擊“非典”戰(zhàn)役以來，醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情報告多數(shù)都很重視，報告日趨及時。院內(nèi)自查監(jiān)督機制健全，科內(nèi)漏報傳染病能夠通過院內(nèi)自查監(jiān)控，堵住傳染病漏報的問題。但在目前社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院日常傳染病疫情報告方法仍沿用上世紀(jì)傳統(tǒng)的報告模式，存在著體制、方法、程序及其他諸方面的問題和不足?，F(xiàn)代傳染病涉及醫(yī)學(xué)、倫理、社會文化等多因素相互影響和作用,整個社會呈現(xiàn)出不同的道德認(rèn)識、評價、情感選擇方式,構(gòu)成了患者與醫(yī)生、與社會其他人之間的復(fù)雜道德關(guān)系和張力互動。社會個體一旦患上傳染病,患者原有的生活世界被迫轉(zhuǎn)換,交往空間被限制,在自我感受、社會輿論中體驗到疏離感,社會交往行動顯著影響。因此，少數(shù)患者就診時，提供虛假信息或拒絕提供真實信息，給傳染病疫情信息登記報告工作帶來一定的難度。傳染病疫情報告管理(2)傳染病疫情登記報告管理中存在問題（二）（1）臨床醫(yī)師重臨床重科研，對傳染病報卡相對重視不夠，主要表現(xiàn):①帶教中不講遇到傳染病應(yīng)如何報告，使進(jìn)修生、新入院的畢業(yè)生進(jìn)入臨床科室內(nèi)出現(xiàn)漏報傳染病現(xiàn)象。②雖然市、區(qū)、醫(yī)院從上到下舉辦各級《傳染病防治法》培訓(xùn)班，但臨床醫(yī)師很少參加，所以宣傳的覆蓋面小，深度、廣度不夠，導(dǎo)致部分科主任、專家、醫(yī)生對該法律的主要內(nèi)容了解不深，理解不透，執(zhí)行有漏洞。（2）臨床醫(yī)師報告?zhèn)魅静∮邢麡O心理，隨意性大。專家上門診時間緊，患者就診量大。遇到診斷傳染病時，填寫傳染病卡信息量大、費時間，加之門診日志地址不詳盡，患者又有顧慮不肯提供真實地址等諸多因素，存在不登記、不報告現(xiàn)象