傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南課件

傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南傳染病報(bào)告管理規(guī)范指南傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南工作與技術(shù)指南網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理組織機(jī)構(gòu)職責(zé)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告的工作管理信息管理 報(bào)告數(shù)據(jù)管理疫情分析利用資料保存及系統(tǒng)安全 考核與評(píng)估死因等系統(tǒng) 信息收集與報(bào)告 信息報(bào)告規(guī)則 信息訂正 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則 分析利用 其他相關(guān)信息 資料保存 傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南傳染病報(bào)告誰報(bào)告？哪些病種需要報(bào)告？怎么填寫？如何報(bào)告？傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南（1）屬地管理原則傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告。監(jiān)測(cè)病例遵循屬地管理的原則。（2）責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。誰報(bào)告？傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南哪些病種需要報(bào)告？39種法定傳染病疑似病人、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷病例。甲類傳染?。菏笠?、霍亂。（2種）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南哪些病種需要報(bào)告？丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（11種）傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南哪些病種需要報(bào)告？其他傳染病省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。（水痘、結(jié)核性胸膜炎等）不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南重點(diǎn)提示艾滋病/HIV：依據(jù)國家和我省相關(guān)規(guī)定，目前只能報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例。甲肝、戊肝、痢疾、肺結(jié)核、流腮、流感和其它感染性腹瀉等：不能出現(xiàn)病原攜帶者。陽性檢測(cè)結(jié)果：只能由采供血機(jī)構(gòu)報(bào)告；傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南重點(diǎn)提示疑似病例：不能出現(xiàn)疑似病例，如艾滋病、手足口病、流行性感冒、瘧疾等。由于乙肝病原攜帶者數(shù)據(jù)量很大，依據(jù)歷年規(guī)定，經(jīng)核實(shí)無誤后，不再進(jìn)行刪除，但今后不再進(jìn)行乙肝病原攜帶者的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。――依據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南怎么填寫？舊版卡必填項(xiàng)11項(xiàng)姓名、性別、年齡、病人屬于、現(xiàn)住址、職業(yè)、病例分類發(fā)病日期、診斷日期、填卡日期疾病名稱傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南新增加要求必填工作單位（如沒有寫“無”）14歲以下兒童家長姓名填卡醫(yī)生其它疾病和其它傳染病在備注欄需注明疾病名稱收卡日期收卡人簽名以上項(xiàng)目在新版?zhèn)魅静?bào)告卡中已標(biāo)注*聯(lián)系電話盡可能填寫（方便核實(shí)訂正和回訪）傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南職業(yè)：選擇主要職業(yè)；選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)?，F(xiàn)住址：至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。現(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時(shí)的居住地，不是戶藉所在地址。如獻(xiàn)血員不能提供本人現(xiàn)住地址，則填寫該采供血機(jī)構(gòu)地址。工作單位：填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南診斷日期填寫年、月、日、時(shí)、分。訂正病名：填寫訂正前報(bào)告的疾病名稱。以前報(bào)告的疾病如需訂正為其它疾病，則在紙質(zhì)報(bào)告卡表頭選擇訂正卡，在疾病名稱欄填寫現(xiàn)在診斷的疾病名稱，訂正病名欄填寫原來診斷疾病名稱。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南病例分型炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何報(bào)告？監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程填卡→檢查→核對(duì)→錄入甲類和按照甲類管理的乙類傳染病在疾病診斷后2小時(shí)內(nèi)上網(wǎng)報(bào)告。其它乙類和丙類傳染病在診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。其它非法定傳染病參照此時(shí)限。要求：收卡人在收卡時(shí)檢查卡片完整性傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南對(duì)收卡人要求傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。審核卡片合格后在“收卡日期”和“收卡人”項(xiàng)目簽名。

傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等的責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)，并在備注中注明查漏補(bǔ)報(bào)。在健康體檢過程中或采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，檢測(cè)出工作規(guī)定中要求的傳染病病原陽性者時(shí)，均按病原攜帶者填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時(shí)，應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后，按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告管理規(guī)范和指南疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員在發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí)，由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與調(diào)查的專業(yè)人員填寫報(bào)告卡，按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南慢性傳染病的報(bào)告遵循以下原則：

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時(shí)，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次報(bào)告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，但需進(jìn)行登記，以周為單位報(bào)告至屬地的縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測(cè)或管理部門。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南1卡片編號(hào)：由責(zé)任報(bào)告單位按年度編制并填寫，便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為：年份（4位數(shù)字）+科室代碼（2位數(shù)字，自行編號(hào)）+順序號(hào)（4位），如“2010-04-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入，由系統(tǒng)自動(dòng)生成。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南2報(bào)卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí)，必須再次填報(bào)，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”；其中，死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí)，不需再填報(bào)傳染病報(bào)告卡。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南3患者姓名：填寫患者的真實(shí)姓名。4家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。5身份證號(hào)：應(yīng)盡可能填寫。6性別：填寫社會(huì)性別。7出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期。實(shí)足年齡/年齡單位：出生日期與實(shí)足年齡，只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南8工作單位：填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱；無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)系電話：盡可能填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼，以便追蹤、核實(shí)和隨訪。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南9病人屬于：用于標(biāo)識(shí)患者常住地址（居住時(shí)間≥6月）與報(bào)告單位的相對(duì)位置，在相應(yīng)的類別前劃“√”。Ⅰ本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。Ⅱ本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。Ⅲ本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。Ⅳ其它?。褐覆∪藶槠渌〉某Ｗ【用瘛＂醺郯呐_(tái)：指病人為港澳臺(tái)居民。.Ⅵ外籍：指病人為外籍居民。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南填報(bào)要求：10現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南11職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí)，選擇原則是：①選擇主要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務(wù)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中，如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動(dòng)的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職業(yè)。為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場(chǎng)所時(shí)（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南填報(bào)要求：12病例分類13發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。14診斷日期：初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時(shí)），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。所有卡片診斷日期不得早于發(fā)病日期；原始卡報(bào)告日期不得早于診斷日期；訂正卡報(bào)告日期可以早于診斷日期。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南填報(bào)要求：15死亡日期：因法定傳染病死亡時(shí)填寫。16疾病名稱：在做出診斷的病名前打√。17其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。褐感l(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，疾病名稱選擇“其他傳染病”，并在備注欄填寫該病種名稱。18訂正病名：填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。19退卡原因：因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí)，填寫其原因。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南20報(bào)告單位：填寫報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位。21報(bào)告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。22填卡日期：填報(bào)本卡的日期。23收卡人：填寫收卡人的姓名。24收卡日期：填寫本卡的收卡日期。

25備注：填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息。填報(bào)要求：傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南代報(bào)卡有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，通過網(wǎng)絡(luò)將傳染病報(bào)告卡的信息在規(guī)定時(shí)限內(nèi)錄入到《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》；無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)將傳染病報(bào)告卡及時(shí)報(bào)至屬地有直報(bào)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由其代為直報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在代報(bào)卡片時(shí)，直接以自身帳號(hào)登錄，“報(bào)告單位”也應(yīng)選擇該卡片的填報(bào)單位。傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告（漏報(bào)或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)）的應(yīng)該隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入，并在備注中寫明原因。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南報(bào)告數(shù)據(jù)管理縣區(qū)審核各縣市區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息審核制度，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療單位傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量控制。傳染病報(bào)告卡的各項(xiàng)內(nèi)容必須填寫及時(shí)、完整、準(zhǔn)確，尤其要注意診斷日期必須填至小時(shí)，

患者的工作單位除職業(yè)分類為散居兒童、農(nóng)（牧）民、漁（船）民、離退休人員、家務(wù)及待業(yè)可以填“無”以外，其它均應(yīng)填寫。（今后工作重點(diǎn)）傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南各鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員保證每天（工作日不少于4次，公休節(jié)假日不少于2次）對(duì)大疫情、公共郵箱查看并記錄本單位信息，對(duì)有疑問的報(bào)告信息及時(shí)向疾控中心核實(shí)。對(duì)查看信息不完整的，要及時(shí)向疾控中心核實(shí)。接到本區(qū)域的突發(fā)事件，或不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即向同級(jí)部門和縣疾控中心傳染病預(yù)防控制科電話報(bào)告。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南訂正對(duì)報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí)，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地的縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳，并在備注欄中注明訂正原因，訂正單位名稱。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南訂正實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南補(bǔ)報(bào)疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查中發(fā)現(xiàn)的傳染病漏報(bào)病例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。并在備注中注明查漏補(bǔ)報(bào)或其它補(bǔ)報(bào)原因。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南質(zhì)量評(píng)價(jià)縣疾控中心每月對(duì)傳染病報(bào)告卡的及時(shí)性、規(guī)范性、填寫質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)價(jià)，要求鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)12小時(shí)報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%，每月以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位為，統(tǒng)計(jì)每個(gè)單位的報(bào)告質(zhì)量（卡片完整性、遲報(bào)（及時(shí)性）、邏輯性、并以此作為今后評(píng)選先進(jìn)的必備條件之一。傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南疫情分析與利用鄉(xiāng)、縣醫(yī)療