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2020年透析室感控工作總結(jié)2020年透析室感控工作總結(jié)篇一做為血透室的護(hù)士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會(huì)生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),性功能減退等問題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān),使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護(hù)理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)較強(qiáng)的責(zé)任心,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會(huì)使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。我們都知道,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達(dá)到到防止凝血的作用,同樣會(huì)導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護(hù)士要隨時(shí)隨地密切觀察患者的生命體征和機(jī)器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責(zé)任心,以確保數(shù)個(gè)房間病人的生命安全。做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度。作為護(hù)理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進(jìn)行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類似抽煙,一但上癮就很難戒掉,其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟,對于一個(gè)失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個(gè)替代作用。對首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。做為血透室的護(hù)士,對患者所具有的同情心、責(zé)任心、關(guān)心和愛心當(dāng)然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護(hù)理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動(dòng)脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。做為血透室的護(hù)士,工作貌似很有規(guī)律,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機(jī)。因工作的特殊性,我們每天要提前一個(gè)小時(shí)上班,我們習(xí)慣了這樣的日子,更習(xí)慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí),無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做為血透室的護(hù)士,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出我們自己的一份力量。2020年透析室感控工作總結(jié)篇二血液凈化是慢性尿毒癥患者賴以生存的替代療法之一,由于此類患者存在嚴(yán)重的生理功能和心理功能障礙。因此,護(hù)理工作難度大,要做好血透患者的護(hù)理工作,護(hù)士須具備高素質(zhì)的護(hù)理理念和特定的護(hù)理技能。1、血透室護(hù)理工作的特點(diǎn)1.1護(hù)理難度大患者由腎衰竭而引起的多系統(tǒng)功能的損害,各系統(tǒng)相互影響,一般多以采取血液凈化治療為主,配合心理及飲食治療的綜合性治療,這決定了血透患者的護(hù)理難度大及其護(hù)理工作的復(fù)雜性。1.2對患者應(yīng)進(jìn)行有效的心理護(hù)理長期血液凈化患者存在嚴(yán)重的心理障礙,維持性血液凈化患者緊緊的被束縛在機(jī)器上,每周3次,每次5h,長時(shí)間的進(jìn)行血液凈化而不能參與正常生活?;颊呙媾R許多工作和生活問題,承受著種種壓力。由于長時(shí)間受疾病的困擾和折磨,患者感情意志變得脆弱、自我控制力下降,存在各種心理障礙。1.3合理的飲食指導(dǎo)血透患者常發(fā)生營養(yǎng)不良、消瘦。透析不充分易發(fā)生厭食、飽脹感和惡心嘔吐等現(xiàn)象。這是因?yàn)橥肝鲋衼G失營養(yǎng),而又不能及時(shí)的補(bǔ)充所造成。所以,對血透患者實(shí)施合理的飲食指導(dǎo)尤為重要。2、血透護(hù)士的基本護(hù)理技能2.1要有高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,所以護(hù)士必須具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能。養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)。2.2提高專業(yè)技術(shù)水平平時(shí)應(yīng)了解和熟悉各種透析機(jī)的結(jié)構(gòu)和工作原理,并將操作程序熟記心中,開機(jī)后嚴(yán)密監(jiān)測并觀察各種參數(shù)是否在正常范圍內(nèi)。正確估計(jì)干體重,向患者宣傳控制體重的意義,取得患者合作。如果患者限制飲水不嚴(yán)格,透析期間體重超過5%,透析中血壓變化很大,很難掌握好干體重。應(yīng)避免每次脫水不充分而引起慢性心衰,心臟容量負(fù)荷過重而加重心臟負(fù)擔(dān)。正確使用肝素,使其用量個(gè)體化,避免因用量不當(dāng)導(dǎo)致的各種出血。2.3建立良好的護(hù)患關(guān)系在透析前和透析期間應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行必要的交流,及時(shí)做好患者心理和思想工作,能讓患者很好的配合工作,這是成功透析的重要基矗幫助患者及家屬進(jìn)行自我管理,掌握常見的防病知識,同時(shí)做好衛(wèi)生宣教。消除患者和家屬焦慮不安的心理,使其安心養(yǎng)病,并定期舉行腎友交流會(huì)等文體活動(dòng),真正讓患者參與進(jìn)來,這對患者提高其生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的有效措施。2.4做好飲食管理根據(jù)患者每日的尿量、透析次數(shù)、透析時(shí)間、血壓、水腫等情況決定每日攝水量。透析中會(huì)丟失一定量的蛋白質(zhì),應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充,并注意蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)化。提供一定量的熱卡,根據(jù)血鈉、鉀、鈣等離子濃度調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。患者的飲食應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:(1)蛋白質(zhì)需要量:膳食原則要放寬,每日蛋白質(zhì)的攝入量為1.0~1.2g/kg,這個(gè)營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)對于維持穩(wěn)定狀態(tài)的血透是合理的。但對于緩解透析前營養(yǎng)不良及透析后出現(xiàn)感染及胃腸道疾病就不夠了。還需要額外補(bǔ)充必需氨基酸等營養(yǎng)素。(2)熱量和需要量:熱量攝入充足,機(jī)體才能有效的利用蛋白質(zhì)和保持充足的營養(yǎng)素儲存,通常每日需要量138.07~146.44kJ/kg。(3)及時(shí)補(bǔ)充維生素,如維生素C、維生素B1、維生素B6和葉酸等。(4)水分?jǐn)z入量:每日水分?jǐn)z取為每日尿量+500ml。2.5護(hù)理工作的藝術(shù)性和多能性相結(jié)合護(hù)士要深刻認(rèn)識自己所擔(dān)負(fù)的重大責(zé)任。對本職工作高度負(fù)責(zé),工作中耐心、細(xì)致、周到。操作迅速、干練、杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。同時(shí)還要在護(hù)理工作中掌握多方面的工作技能和藝術(shù),如具有調(diào)節(jié)自身情感的能力、樹立工作的責(zé)任感、洞察患者心理變化的技能、及時(shí)消除患者不良心理、駕馭語言交流的技能、增加與患者及家屬交流效果等。通過全方位、高質(zhì)量
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