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病理生理學(xué)模擬習(xí)題(附答案)一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1.華-佛綜合征的機(jī)制是A、腎上腺血管栓塞B、腎上腺急性缺血壞死C、腎上腺髓質(zhì)出血性壞死D、腎上腺皮質(zhì)出血性壞死E、腎上腺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷正確答案:D2.尿崩癥患者易出現(xiàn)A、等滲性脫水B、水中毒C、低鈉血癥D、高滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:D3.休克缺血性缺氧期引起微循環(huán)血管收縮最主要的體液因素改變是A、血管緊張素Ⅱ↑B、加壓素↑C、兒茶酚胺↑D、MDF↑E、TXA2↑正確答案:C4.急性胰腺炎主要是通過A、大量組織因子入血引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、紅細(xì)胞大量破壞引起DICD、血小板聚集和釋放引起DICE、其它促凝物質(zhì)入血引起DIC正確答案:E5.低鉀血癥患者可出現(xiàn)A、反常性酸性尿B、正常性堿性尿C、中性尿D、反常性堿性尿E、正常性酸性尿正確答案:A6.正常體液中的H+主要來自A、磷酸分解代謝產(chǎn)生的H+B、碳酸釋出的H+C、酮體和乳酸D、食物攝入的H+E、含硫氨基酸氧化產(chǎn)生的H+正確答案:B7.酮癥酸中毒時(shí)下列哪項(xiàng)變化是不存在的?A、血[K+]↑B、血[Cl–]↑C、AG↑D、PaCO2↓E、BE負(fù)值↑正確答案:B8.少尿是指24小時(shí)尿量少于A、400mlB、2000mlC、1000mlD、100mlE、800ml正確答案:A9.慢性腎功能衰竭患者尿相對密度固定在1.010左右說明腎臟A、濃縮功能下低B、濾過與重吸收功能受損C、重吸收功能降低D、濃縮與稀釋功能障礙E、稀釋功能降低正確答案:D10.正常成人的每天最低尿量為A、500mlB、100mlC、1000mlD、300mlE、800ml正確答案:A11.下述情況不會(huì)引起低鈉血癥A、急性腎衰竭B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、ADH分泌異常增多癥D、支氣管肺癌E、結(jié)核病正確答案:B12.肝性腦病的誘因A、先天因素B、遺傳因素C、結(jié)核桿菌D、消化道出血E、營養(yǎng)不良正確答案:D13.大葉性肺炎患者引起低張性缺氧時(shí)血氧改變是A、血氧容量下降B、動(dòng)脈血氧飽和度正常C、靜脈血氧含量升高D、動(dòng)靜脈氧差增大E、動(dòng)脈血氧分壓下降正確答案:E14.促進(jìn)腎小管重吸收水的是A、抗利尿激素B、腎素C、血管緊張素D、心房鈦E、醛固酮正確答案:A15.急性腎功能衰竭多尿期晚期易發(fā)生A、低鎂血癥B、高鉀血癥C、高鈉血癥D、高鈣血癥E、低鉀血癥正確答案:E16.肝性腎衰竭的發(fā)生機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在?A、腎血管收縮B、腎血流減少C、腎小球?yàn)V過率下降D、腎血栓形成E、腎小管壞死正確答案:D17.患者血氧容量正常,動(dòng)脈血氧分壓降低,血氧飽和度降低,該患者可能存在A、心力衰竭B、氰化鈉中毒C、呼吸衰竭D、嚴(yán)重貧血E、DIC正確答案:C18.呼吸衰竭導(dǎo)致肺性腦病發(fā)生的主要作用是A、缺氧使腦血管擴(kuò)張B、缺氧使細(xì)胞內(nèi)ATP生成減少C、缺氧使血管壁通透性升高D、缺氧使細(xì)胞內(nèi)酸中毒E、CO2分壓升高使腦血流量增加和腦細(xì)胞酸中毒正確答案:E19.慢性Ⅱ型呼衰病人輸氧的原則是A、持續(xù)低濃度低流量給氧B、通氣/血流比值小于0.8C、低氧血癥和高碳酸血癥D、在單位壓力變化下所引起的肺泡容量變化E、PaO2↓,PaCO2↓正確答案:A20.血液性缺氧可見于A、靜脈血分流入動(dòng)脈B、貧血C、氨中毒D、左心衰竭E、氰化物中毒正確答案:B21.肝性腦病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影響是使A、支鏈氨基酸濃度減少B、支鏈氨基酸濃度增加C、ATP減少D、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多E、真性神經(jīng)遞質(zhì)增多正確答案:D22.病毒性心肌炎導(dǎo)致心衰主要是由于A、右心室壓力負(fù)荷過重B、左心室壓力負(fù)荷過重C、心臟容量負(fù)荷過重D、心肌結(jié)構(gòu)受損E、心肌能量代謝障礙正確答案:D23.成人Ⅰ型呼吸功能不全,當(dāng)FiO2不足20%時(shí)呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:A、PaO2<8.0kPa(1kPa=7.5mmHg)B、PaO2>6.67kPaC、PaO2<9.3kPaD、RFI(呼吸衰竭指數(shù))≤300E、PaO2<8.0kPa伴有PaCO2>6.67kPa正確答案:D24.盛暑行軍時(shí)只大量過多飲水可發(fā)生A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水正確答案:B25.微靜脈舒縮受A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C26.某患者血氧檢查為:血氧容量12ml%,動(dòng)脈血氧含量11.4ml%,氧分壓13.3kPa(100mmHg),動(dòng)-靜脈氧差3.5ml%,患下列哪一種疾病的可能性最大?A、慢性支氣管炎B、慢性貧血C、矽肺D、嚴(yán)重維生素B2缺乏E、慢性充血性心力衰竭正確答案:B27.慢性呼吸衰竭最常見的原因是A、氣胸B、過量麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥使用C、阻塞性肺病D、胸腔積液E、肺部炎癥正確答案:C28.導(dǎo)致DIC發(fā)病時(shí)微血栓形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、組織凝血因子大量入血B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活正確答案:C29.急性腎功能衰竭時(shí)易發(fā)生A、AG增高型代謝性酸中毒B、AG正常型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A30.某患者2天前從內(nèi)地到拉薩旅游,感頭痛、胸悶,伴有咳嗽、咳痰。呼吸23次/min,BP130/82mmHg,心率116次/min,口唇及指甲床呈青紫色,聽診雙肺呼吸音粗糙,可聞及大量濕啰音?;颊叽嬖诘娜毖躅愋蜑锳、低張性缺氧B、組織性缺氧C、血液性缺氧D、缺血性缺氧E、循環(huán)性缺氧正確答案:A31.法洛四聯(lián)癥A、靜脈血氧分壓高于正常B、動(dòng)脈血氧分壓低于正常C、動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常D、血氧容量降低E、動(dòng)脈血氧飽和度高于正常正確答案:B32.休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿失衡是A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常性代謝性酸中毒D、AG升高性代謝性酸中毒E、混合性酸中毒正確答案:D33.高滲性脫水患者血漿滲透壓是A、>330mmol/LB、>310mmol/LC、>250mmol/LD、>270mmol/LE、>290mmol/L正確答案:B34.肺結(jié)核發(fā)病的條件A、先天因素B、結(jié)核桿菌C、營養(yǎng)不良D、遺傳因素E、消化道出血正確答案:C35.正常真毛細(xì)血管血流的調(diào)節(jié)主要與A、交感神經(jīng)的支配有關(guān)B、局部體液因素有關(guān)C、毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮有關(guān)D、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮有關(guān)E、全身體液因素有關(guān)正確答案:B36.氨對腦能量代謝的影響中,下列哪項(xiàng)使還原型輔酶I(NADH)消耗增多?A、氨與α-酮戊二酸結(jié)合形成谷氨酸B、谷氨酸與氨結(jié)合形成谷氨酰胺C、糖酵解增強(qiáng)D、丙酮酸氧化脫羧E、乙酰輔酶A與膽堿合成乙酰膽堿正確答案:A37.腎素分泌增多可引起A、腎性貧血B、腎性出血C、腎性骨營養(yǎng)不良D、腎性潰瘍E、腎性高血壓正確答案:E38.鋇中毒引起低鉀血癥的機(jī)制是A、細(xì)胞外鉀大量向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移B、小腸對鉀的吸收減少C、鉀從細(xì)胞內(nèi)流出的通道被阻斷D、劇烈嘔吐失鉀E、結(jié)腸分泌鉀的作用加強(qiáng)正確答案:C39.氮質(zhì)血癥是由于A、腎小球?yàn)V過功能障礙B、近曲小管功能障礙C、集合管功能障礙D、遠(yuǎn)曲小管功能障礙E、髓袢功能障礙正確答案:A40.腎病綜合征引起水腫的主要機(jī)制是A、毛細(xì)血管血壓增高B、血漿膠體滲透壓下降C、腎小球?yàn)V過率降低D、微血管通透性增高E、淋巴回流受阻正確答案:B41.循環(huán)性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)最特征性的變化是A、血氧容量正常B、動(dòng)脈血氧含量正常C、動(dòng)靜脈血氧含量差增大D、動(dòng)脈血氧分壓正常E、動(dòng)脈血氧飽和度正常正確答案:C42.下列關(guān)于原因和條件的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對一種疾病來說是原因,而對另一種疾病則可為條件B、能夠加強(qiáng)原因的作用,促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為“誘因”C、有些疾病,只要有原因的作用便可發(fā)生D、因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境紊亂、生命活動(dòng)障礙不可能是引起某些疾病的“危險(xiǎn)因素”E、一種疾病引起的某些變化,可成為另一個(gè)疾病發(fā)生的條件正確答案:D43.產(chǎn)生腎素依賴性高血壓的主要機(jī)制是A、心輸出量增加B、血液粘度增加C、外周阻力增加D、擴(kuò)血管物質(zhì)減少E、鈉水潴留正確答案:C44.高鉀血癥對機(jī)體的最大危害是A、心室纖顫和停跳B、骨骼肌麻痹C、低血糖D、心肌收縮性降低E、酸中毒正確答案:A45.慢性高鉀血癥A、神經(jīng)-肌肉興奮性無明顯變化B、神經(jīng)-肌肉興奮性降低C、神經(jīng)-肌肉興奮性先降低后升高D、神經(jīng)-肌肉興奮性先升高后降低E、神經(jīng)-肌肉興奮性升高正確答案:A46.腎前性急性腎功能衰竭A、尿量1000~2000ml,尿鈉含量較低B、夜尿,尿比重<1.015C、尿量<400ml/d,尿鈉含量>40mmol/LD、夜尿,尿比重>1.020E、尿量<400ml/d,尿鈉含量<20mmol/L正確答案:E47.破壞心臟舒縮活動(dòng)協(xié)調(diào)性最常見的原因是A、心室舒張勢能減少B、心肌能量代謝紊亂C、各類心律失常D、心室順應(yīng)性降低E、心肌肥大的不平衡生長正確答案:C48.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是A、研究疾病的歸轉(zhuǎn)B、揭示疾病的機(jī)制與規(guī)律C、診斷疾病D、研究疾病的表現(xiàn)E、探索治療疾病的手段正確答案:B49.氰化物抑制生物氧化使組織利用氧能力減弱的機(jī)制是A、與氧化型細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合B、與還原型細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合C、增高線粒體內(nèi)膜對H+的通透性D、抑制ATP合成酶的活性E、造成氧化磷酸化脫耦聯(lián)正確答案:A50.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液A、↑↑↓↓B、↓↑↑C、↓正常D、正常↓E、↓↓↓正確答案:E51.在海平面條件下,診斷成年人有呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值A(chǔ)、<8.0kPa(60mmHg)B、<9.3kPa(70mmHg)C、<6.7kPa(50mmHg)D、<5.3kPa(40mmHg)E、<10.6kPa(80mmHg)正確答案:A52.缺鉀對腎功能損害主要表現(xiàn)為A、蛋白尿、管型尿B、腎小球?yàn)V過率減少C、髓袢升支粗段重吸收NaCl障礙D、集合管對ADH的反應(yīng)增高E、尿濃縮功能障礙正確答案:E53.低鉀血癥時(shí)對酸堿平衡的影響是A、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒B、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外正常C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒D、細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒E、細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒正確答案:C54.高排低阻型休克可使用A、縮血管藥B、擴(kuò)血管藥C、補(bǔ)充血容量D、鹽皮質(zhì)激素E、心得安正確答案:A55.慢性右心衰竭主要表現(xiàn)為A、心輸出量絕對減少B、心輸出量相對減少C、肺循環(huán)淤血D、體循環(huán)靜脈淤血E、肺循環(huán)淤血伴有心輸出量減少正確答案:D56.腎衰竭患者發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是A、細(xì)胞內(nèi)液緩沖B、腎臟代償C、細(xì)胞外液緩沖D、骨骼代償E、呼吸代償正確答案:E57.苯丙氨酸在腸道經(jīng)細(xì)菌作用可產(chǎn)生A、苯乙胺B、5-羥色胺C、苯乙醇胺D、吲哚和甲基吲哚E、硫醇正確答案:A58.左心衰患者最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A、肺水腫B、臂肺循環(huán)時(shí)間延長C、肝淤血腫大D、全身靜脈淤血E、全身性水腫正確答案:A59.肝硬化病人血氨增高的常見誘因是A、腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)減弱B、胃腸道出血C、糖類攝入增多D、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)E、脂肪攝入減少正確答案:B60.輕度高鉀血癥A、骨骼肌靜息電位負(fù)值增大B、骨骼肌靜息電位負(fù)值減少C、骨骼肌閾電位負(fù)值減少D、骨骼肌閾電位負(fù)值增大E、骨骼肌靜息電位和閾電位負(fù)值均減少正確答案:B61.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留A、醛固酮B、甲狀旁腺素C、抗利尿激素D、腎上腺素E、甲狀腺素正確答案:A62.低鉀血癥可出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是A、中樞神經(jīng)功能障礙B、左心衰竭導(dǎo)致肺水腫C、引起V(。)?A/Q(。)失調(diào)D、引起阻塞性通氣不足E、引起限制性通氣不足正確答案:E63.肺源性心臟病引起心衰主要是由于A、心臟容量負(fù)荷過重B、心肌結(jié)構(gòu)受損C、左心室壓力負(fù)荷過重D、右心室壓力負(fù)荷過重E、心肌能量代謝障礙正確答案:D64.慢性肺氣腫時(shí)A、PaO2下降,PaCO2升高,兩者不呈比例B、PaO2下降,PaCO2升高,兩者呈比例C、PaO2下降,PaCO2改變不大D、PaO2下降,PaCO2明顯下降E、PaO2下降,PaCO2降低正確答案:A65.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是A、補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體B、如血壓正常不必補(bǔ)液C、“需多少,補(bǔ)多少””D、補(bǔ)液“寧多勿少”E、補(bǔ)充喪失的部分液體,“失多少,補(bǔ)多少”正確答案:C66.代謝性酸中毒A、腦組織內(nèi)γ-氨基丁酸增多B、腦血流減少C、腦組織內(nèi)谷氨酸增多D、腦組織內(nèi)γ-氨基丁酸減少E、腦血流增加正確答案:A67.心肌興奮-收縮耦聯(lián)時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣離子不能迅速升高的機(jī)制與下列哪一項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、酸中毒B、細(xì)胞膜鈣通道障礙C、肌漿網(wǎng)攝取鈣離子增多D、鈣泵功能障礙E、肌漿網(wǎng)釋放鈣離子減少正確答案:C68.可導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的因素是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、心肌梗死D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:A69.基本病理過程研究A、多種疾病中共有的成套的病理變化B、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)的共同的功能改變及機(jī)制C、疾病的診斷和治療D、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律E、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)正確答案:A70.嚴(yán)重?zé)齻缙趯貯、過敏性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克正確答案:D71.腎小管酸中毒時(shí)可出現(xiàn)A、酸中毒時(shí)堿性尿B、酸堿平衡時(shí)酸性尿C、酸中毒時(shí)酸性尿D、堿中毒時(shí)堿性尿E、堿中毒時(shí)酸性尿正確答案:A72.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要原因是A、低血磷B、低血鈣C、尿毒癥毒素D、氮質(zhì)血癥E、高血鉀正確答案:B73.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體主要的代償調(diào)節(jié)方式為A、腎的調(diào)節(jié)B、骨骼緩沖C、細(xì)胞內(nèi)緩沖D、肺的調(diào)節(jié)E、細(xì)胞外液的緩沖作用正確答案:D74.“軟病”的病因與下述哪一項(xiàng)物質(zhì)攝入有關(guān)A、有機(jī)磷農(nóng)藥B、粗制糠油C、粗制棉油D、重金屬鹽E、粗制菜油正確答案:C75.DIC患者晚期出血的原因A、凝血系統(tǒng)被激活B、纖溶系統(tǒng)被激活C、凝血和纖溶系統(tǒng)同時(shí)被激活D、凝血系統(tǒng)活性大于纖溶系統(tǒng)活性E、凝血系統(tǒng)活性小于纖溶系統(tǒng)活性正確答案:E76.高滲性脫水早期A、尿量增多,尿鈉含量降低B、尿量減少,尿鈉含量增加C、尿量增多,尿鈉含量增加D、尿量減少,尿鈉含量降低E、尿量不少,尿鈉含量降低正確答案:B77.ⅫfA、水解纖維蛋白原B、使纖溶酶原變成纖溶酶C、水解凝血因子ⅢD、抑制纖維蛋白多聚體形成E、使激肽釋放酶原變成激肽釋放酶正確答案:E78.呼吸衰竭時(shí),引起機(jī)體各系統(tǒng)機(jī)能改變的根本原因是A、持續(xù)低濃度低流量給氧B、通氣/血流比值小于0.8C、低氧血癥和高碳酸血癥D、在單位壓力變化下所引起的肺泡容量變化E、PaO2↓,PaCO2↓正確答案:C79.下列哪項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因?A、環(huán)境通風(fēng)不良B、肺部疾患通氣障礙C、氣道阻塞D、呼吸中樞及呼吸肌麻痹E、肺泡彌散障礙正確答案:E80.休克缺血性缺氧期微循環(huán)開放的血管可有A、毛細(xì)血管前括約肌B、微靜脈C、動(dòng)靜脈吻合支D、微動(dòng)脈E、后微動(dòng)脈正確答案:C二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.能夠加強(qiáng)原因的作用,促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為疾病的“危險(xiǎn)因素”。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B2.臨床上原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多時(shí),可引起代謝性堿中毒和低鉀血癥。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A3.肝功能不全引起低鉀血癥的主要原因是醛固酮增加。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A4.決定心力衰竭是否發(fā)生以及發(fā)病的快慢和病情的輕重的因素主要是病因。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B5.妊娠后期發(fā)生下肢水腫的主要機(jī)制是:毛細(xì)血管流
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