2023年護(hù)理學(xué)（中級）專業(yè)知識押題卷2

1.［單選］［1分］休克診斷指標(biāo)應(yīng)除外

A.脈率V80次/分

B.收縮壓V70mmHg

C.尿量減少

D.心率、呼吸加快

E.脈壓減小

【答案】A

【解析】休克病人脈率加快。

2.［單選］［1分］闌尾切除術(shù)后8天，病人用力排便后突然腹痛，傷口敷料被

淡紅色滲液浸濕，考慮出現(xiàn)

A.切口感染

B.切口裂開

C.切口出血

D.腹腔內(nèi)出血

E.彌漫性腹膜炎

【答案】B

【解析】這是切口裂開的典型表現(xiàn)。

3.［單選］［1分］放療效果最差的腫瘤是

A.霍奇金病

B.膀胱癌

C.腎癌

D.黑色素瘤

E.胃癌

【答案】E

【解析】消化道腫瘤一般對放射性治療不敏感。

4.［單選］［1分］肛裂典型的臨床表現(xiàn)是

A.疼痛、出血、排便不盡感

&疼痛、便秘、出血

C.腹痛、里急后重、便秘

D.左下腹疼痛、膿血便、排便不盡感

E.便秘、間斷性黏液性血便

【答案】B

【解析】肛裂病人因便秘而用力排便導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開，病人出現(xiàn)劇烈疼

痛，大便有血。

5.［單選］［1分］患者右上腹痛伴有黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)考慮為

A.膽總管結(jié)石

B.膽囊癌

C.高膽固醇血癥

D.膽道蛔蟲病

E.急性闌尾炎

【答案】A

【解析】腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸是膽總管結(jié)石急性膽管炎的典型表現(xiàn)。

6.［單選］［1分］急性硬腦膜外血腫導(dǎo)致小腦幕切跡疝時，有診斷意義的瞳孔

變化是

A.患側(cè)瞳孔忽大忽小

B.患側(cè)瞳孔先縮小再逐漸散大

C.雙側(cè)瞳孔忽大忽小

D.患側(cè)瞳孔散大

E.雙側(cè)瞳孔人小不變

【答案】B

【解析】患側(cè)瞳孔先縮小再逐漸散大，對側(cè)肢體癱瘓是小腦幕切跡疝的典型表

現(xiàn)。

7.［單選］［1分］提示腦干損傷的特征性瞳孔變化是

A.雙側(cè)瞳孔散大，固定

B.一側(cè)瞳孔散大，間接對光反射消失

C.一側(cè)瞳孔縮小，直接對光反射存在

D.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍

E.雙側(cè)瞳孔大小多變，不等圓

【答案】E

【解析】雙側(cè)瞳孔時大時小、變化不定是腦干損傷的特點，持續(xù)性深昏迷是腦

挫裂傷表現(xiàn)。

8.［單選］［1分］下列哪種癥狀屬于腎結(jié)石

A.疼痛，放射至大腿外側(cè)

B,排尿突然中斷

C.膀胱刺激癥狀

D.排尿困難

R.與活動有關(guān)的血尿

【答案】E

【解析】腎結(jié)石典型癥狀是腎絞痛，疼痛放射至大腿內(nèi)側(cè)以及活動后出血。

9.［單選］［1分］骨盆骨折并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是

A.腹膜后巨大血腫

B,泌尿系感染

C.肺不張

D.直腸損傷

C.利尿藥

D.解痙藥

E.降壓藥

【答案】D

【解析】治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠。

13.［單選］［1分］某息者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項改變

時，提示合并有早期肺源性心臟病

A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動，心音增強

D.血氣分析PaJZZlI,PaCodlt

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

【答案】C

【解析】肺、心功能代償期體征：肺動脈第二心音亢進(jìn)和劍突下心臟沖動。

14.［單選］［1分］肛門檢查了解內(nèi)容應(yīng)除外

A.胎兒成熟情況

B.宮頸軟硬程度

C.骨盆腔大小

D.先露高低

E.胎兒先露部

【答案】A

【解析】肛門檢查主要了解子宮頸軟硬程度、厚薄，宮口擴(kuò)張程度，此外，還

可了解胎膜是否破裂，骨盆腔大小，胎兒先露部及先露部下降的程度。

15.［單選］［1分］一位患有肺炎桿菌（克雷伯桿菌肺炎）肺炎的病人，其具有

特征性的臨床表現(xiàn)是

A.慢性咳嗽

B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

C.喘息和胸悶

D.紅色膠月東狀黏稠膿性痰

E.X線胸片見模糊淡薄陰影

【答案】D

【解析】克雷伯桿菌的典型痰液為黏稠膿性、量多、帶血，呈磚紅色、膠腺

狀，無臭味。

16.［單選］［1分］一位患者咳鐵銹色痰，推測其患有

A.COPD

B.肺癌

C.肺炎球菌肺炎

D.肺膿腫

E.自發(fā)性氣胸

【答案】C

【解析】咳鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。

17.［單選］［1分］一位患有軍團(tuán)菌肺炎的病人，治療時其首選的抗生素是

A.紅霉素

B.萬占霉素

C.頭抱菌素

D.青霉素

E.慶大霉素

【答案】A

【解析】軍團(tuán)菌肺炎除支持療法外，抗生素首選紅霉素。青霉素、氨基糖苗類

及頭銜菌素等抗生素?zé)o本病無效。

18.［單選］［1分］某患者，患有自發(fā)性氣胸，下列哪項是其典型的臨床表現(xiàn)

A.突然患側(cè)胸痛、干咳、呼吸困難

B.咳嗽、咯血

C.Hamman征

D.咳大量膿臭痰

E.患側(cè)胸部膨隆

【答案】A

【解析】突然患側(cè)胸痛、干咳、呼吸困難是自發(fā)性氣胸的典型癥狀。

19.［單選］［1分］一位患有慢性心房顫動的病人使用洋地黃治療時，下列哪項

心律失常最不可能由洋地黃中毒引起

A.頻發(fā)室性期前收縮

B.三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.竇性心動過緩

D.室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯

E.突然恢復(fù)為竇性心律

【答案】E

【解析】洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，以室性期前

收縮二聯(lián)律最常見，亦有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇

性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出

現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。

20.［單選］［1分］胎盤剝離征象不包括

A.陰道大量出血

B.子宮縮小，子宮底下降

C.子宮體變硬呈球形

D.陰道口外露臍帶自行延長

E.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮

【答案】B

【解析】胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，子宮底升高達(dá)臍上；陰道突然流

出大量血液；剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；用

手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回

縮。

21.［單選］［1分］治療心室顫動最有效的措施是

A.人工呼吸

B.心臟按壓

C.非同步電擊復(fù)律

D.應(yīng)用甲潑尼龍藥物

E.心腔內(nèi)注射腎上腺

【答案】C

【解析】心室顫動可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時

配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸、經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇藥物和抗心律失常藥物

等搶救措施。

22.［單選］［1分］妊娠期母體呼吸系統(tǒng)生理變化不正確的足

A,呼吸較深

B.呼吸稍快

C.肺通氣量增加

D.以胸式呼吸為主

E.胸廓橫徑變大

【答案】B

【解析】妊娠早期孕婦的胸廓橫徑加寬；中期肺通氣量增加大于耗氧量，孕婦

有過度通氣現(xiàn)象；后期子宮增大，膈肌活動幅度減少，以胸式呼吸為主，勺體

交換保持不減。呼吸次數(shù)在妊娠期變化不大，但呼吸較深。呼吸道黏膜充血、

水腫，易發(fā)生感染。

23.［單選］［1分］下列選項中不正確的是

A.二尖瓣狹窄-雜音向左腋下傳導(dǎo)

B.二尖瓣關(guān)閉不全-心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音

C.主動脈瓣關(guān)閉不全-雜音向心尖部傳導(dǎo)

D.主動脈瓣狹窄-雜音向頸部傳導(dǎo)

E.主動脈關(guān)閉不全-聽診區(qū)通常在胸骨左緣第3、4肋間

【答案】A

【解析】二尖瓣狹窄雜音局限，不傳導(dǎo)。

24.［單選］［1分］一位典型心絞痛發(fā)作的病人，其疼痛部位是

A.心尖部且向左上肢放射

B,胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

C.劍突附近向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

D.心前區(qū)且向左肩部放射

E.胸骨上段且向左肩背部放射

【答案】B

【解析】疼痛部位：胸骨體中段或上段之后疼痛可波及心前區(qū)，約手掌大小范

圍，甚至整個前胸，邊界表達(dá)不清?？煞派渲磷蠹?、左臂內(nèi)側(cè)，甚至可達(dá)左手

無名指和小指，向上放射可至頸、咽部和下頰部。

25.［單選］E1分］某患者，患有急性心肌梗死，其突然發(fā)生發(fā)弟，呼吸困姓，

神志不清，大動脈搏動消失，下列搶救措施中首選的是

A.心電監(jiān)護(hù)

B.高流量吸氧

C.胸外心臟按壓

D.肌內(nèi)注射腎上腺素

E.電復(fù)律

【答案】c

【解析】根據(jù)病人表現(xiàn)可判斷出現(xiàn)心搏驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工

呼吸進(jìn)行復(fù)蘇。

26.［單選］［1分］孕28周至37周之間終止妊娠者稱為

A.早產(chǎn)

B.晚期流產(chǎn)

C.滯產(chǎn)

D足月產(chǎn)

E.過期產(chǎn)

【答案】A

【解析】妊娠滿28周至不滿37足周（196?258天）間分娩，稱為早產(chǎn)。

27.［單選］［1分］當(dāng)病人患有下列哪種疾病時，不適合進(jìn)行電復(fù)律治療

A.快速心房顫動

B.低鉀血癥伴心房顫動

C.心室顫動

D.持續(xù)性室性心動過速

E.藥物治療無效的室上性心動過速

【答案】B

【解析】心臟電復(fù)律禁忌證：病史長、心臟明顯才大，同時伴二度I【型或三度

房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動和心房撲動病人：洋地黃中毒或低血鉀病人。

28.［單選］［1分］用于治療萎縮性胃炎的抗菌藥物應(yīng)針對的細(xì)菌是

A.大腸埃希菌

B,金黃色葡萄球菌

C.幽門螺桿菌

D.沙門菌

E.空腸彎曲菌

【答案】C

【解析】幽門螺桿菌感染引起的萎縮性胃炎，尤其有活動性者應(yīng)給予滅菌治

療。

29」單選］［1分］一位患有十二指腸球部潰瘍的病人，其腹痛的規(guī)律是

A,進(jìn)食后疼痛緩解

B.進(jìn)食后疼痛加重

C.疼痛多在睡前出現(xiàn)

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹部飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯

【答案】A

【解析】十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食

后疼痛可減輕或緩解。

30.［單選］［1分］下列哪種藥物包括西咪替丁和雷尼替丁

A.抗膽堿能藥物

B.胃泌素受體拮抗藥

C.組胺J―受體拮抗藥

D.組胺H—受體拮抗藥

E.鈣通道阻滯藥

【答案】D

【解析】H—受體拮抗藥能阻止組胺與^—受體相結(jié)合，使壁細(xì)胞分泌胃酸

減少。常用藥物有西味替丁、雷尼替丁和法莫替丁。

31.［單選］［1分］陰道分娩時，助產(chǎn)士開始保護(hù)會陰的時機(jī)應(yīng)是

A.宮口開全后

B.胎頭開始撥露時

C.胎頭娩出后

D.胎頭撥露，陰唇后聯(lián)合緊張時

E.胎頭開始著冠時

【答案】D

【解析】在第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)及處理中，接產(chǎn)時接生者站在產(chǎn)婦右側(cè)，當(dāng)胎

頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，應(yīng)開始保護(hù)會陰。

32.［單選］［1分］下列不是肝硬化腹水病人的表現(xiàn)是

A.常有腹脹感，尤以飯后顯著

B.下肢水腫

C.蜘蛛痣

D.臍疝

E.蛙腹

【答案】C

【解析】肝硬化腹水病人常有腹脹感，尤以飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高可

出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發(fā)亮，膨隆呈蛙腹?fàn)?，叩診有

移動性濁音。部分病人伴有胸腔積液，以右側(cè)多見。

33.［單選］［1分］下列不屬于肝癌的伴癌綜合征病人的表現(xiàn)是

A.低血糖

B.紅細(xì)胞增多

C.高纖維蛋白原血癥

D.黃疸

E.高脂血癥

【答案】D

【解析】肝癌伴癌綜合征表現(xiàn)為低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥、高鈣血癥、高脂血

癥、高膽固醇血癥、性征改變、皮膚嚇咻癥、血小板增多癥、高纖維蛋白原血

癥等。

34.［單選］［1分］某患者，因肺性腦病而導(dǎo)致昏迷，一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，首選的急

救措施是

A.加大抗生素用量

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.20%甘露醇靜脈推注

E.5%碳酸氫鈉靜脈推注

【答案】D

【解析】病人發(fā)生顱內(nèi)高壓，首要措施是使用甘露醇進(jìn)行脫水治療，以迅速降

低顱內(nèi)壓。

35.［單選］［1分］護(hù)二在協(xié)助新生兒窒息的搶救時，首先要進(jìn)行的處理是

A.清理呼吸道

B.面罩給氧

C.人工呼吸

D.乙醇擦浴

E.遵醫(yī)囑注射呼吸興奮藥

【答案】A

【解析】新生兒窒息復(fù)蘇步驟按A、B、C、D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇。首先是保持呼

吸道通暢(A)：患兒仰臥，頸部稍向后伸仰，使呼吸道通暢，迅速清除口、鼻、

咽及呼吸道分泌物。

36.［單選］［1分］下列藥物中，治療出血壞死性急性胰腺炎效果最佳的是

A.阿托品

B.卡托普利

C.酚磺乙胺（止血敏）

D.施他寧

E.潑尼松

【答案】D

【解析】生長抑素類藥物：如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶

合成的作用。常用于重癥胰腺炎。

37.［單選］［1分］某息者，患有甲狀腺功能亢進(jìn)，下列哪項是其高代謝綜合征

的臨床表現(xiàn)

A.怕熱、多汗、常有消瘦

B.食量增大，但消瘦

C.甲狀腺彌漫性對稱性腫人

D.情緒不穩(wěn)、多言、好動

E.肌張力增高

【答案】A

【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人高代謝癥候群表現(xiàn)為乏力、怕熱、多汗、低

熱、消瘦等。

38.［單選］口分］下列急救措施中，可有效地用于低血糖反應(yīng)的是

A.減少胰島素用量

B.就地休息

C.多飲水

D.立即食用糖果或含糖飲料

E,加大飯量

【答案】D

【解析】一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)，除立即抽血檢查血糖外，反應(yīng)輕者，可用白糖

以溫水沖服，較嚴(yán)重者必須靜脈注射50%葡萄糖溶液40ml,一般注射幾分鐘后

病人逐漸清醒，此時再讓其進(jìn)食，以防止再次昏迷。

39.［單選］［1分］類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀相比于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其具有特征

性的是

A.全身不適，發(fā)熱，食欲減退，手足發(fā)冷

B.晨起僵硬

C.關(guān)節(jié)畸形

D.局部發(fā)熱

E.疼痛明顯

【答案】B

【解析】晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，是觀察類風(fēng)濕活動的指標(biāo)之

O

40.［單選］［1分］金屬物質(zhì)中毒時的解毒物是

A.亞甲藍(lán)

B.硫酸鎂

C.二疏基丙醇

D.膽堿酯酶復(fù)能劑

E.阿托品

【答案】C

【解析】金屬解毒藥：依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒；二磕基兩醇多用于治療

睇、鉛、汞、種、銅等中毒。以上藥物與金屬結(jié)合，會形成穩(wěn)定而可溶的金屬

螯合物排出體外。

41.［單選］［1分］某息者急性中毒，下列措施中應(yīng)首先采取的是

A.促進(jìn)體內(nèi)已吸收毒物的排出

B.給予高流量吸氧4?5L/分

C.應(yīng)用特效解毒劑

D.對癥治療

E.迅速脫離中毒環(huán)境

【答案】E

【解析】急性中毒病人的處理原則：立即終止接觸毒物；清除進(jìn)入人體內(nèi)已被

吸收或未被吸收的毒物；如有可能使用特效解毒藥；對毒物造成的危害進(jìn)行對

癥治療和護(hù)理。

42.［單選］［1分］男，72歲?；悸灾夤苎缀头螝饽[12年，合并原發(fā)性高

血壓，后者藥物控制良好，8小時前于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，

不能平臥就診，下列哪項是其最可能的原因

A.自發(fā)性氣胸

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

1).急性左側(cè)心力哀竭

E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭

【答案】A

【解析】慢性阻塞性肺氣腫形成的肺大皰，在有誘因的情況下突然破裂，形成

自發(fā)性氣胸。

43.［單選］［1分］初產(chǎn)婦，26歲。足月妊娠，臨產(chǎn)入院。孕婦喊叫不止，查

體：腹部如孕周大小、軟、拒按，有宮縮強弱不一，宮縮間歇期宮體不完全放

松，胎心162次/分，宮口開全3cm,羊水有糞染。該孕婦的處理措施是

A.急診剖宮術(shù)

B.鎮(zhèn)靜、休息，恢復(fù)其節(jié)律性

C.縮宮素靜脈滴注加強宮縮

D.人工破膜

E.期待療法

【答案】B

【解析】不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力治療原則是恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對稱

性，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥，使產(chǎn)婦充分休息后恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。

44.［單選］［1分］左下肺膿腫病人，住院治療3個月余仍反復(fù)咯血，最佳治療

方案是

A.祛痰及體位引流

B.大劑量聯(lián)合使用抗生素

C.全身支持療法

D.胸腔閉式引流

E.肺葉切除

【答案】E

【解析】肺膿腫病程超過3個月，經(jīng)內(nèi)科治療病變未見明顯吸收，并有反復(fù)感

染、咯血者可手術(shù)切除。

45.［單選］［1分］69歲，患有呼吸衰竭，近2年來呼吸困難明顯，又出現(xiàn)頭

痛、頭漲，且日輕夜重，晝睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，推測其可

能并發(fā)

A.腦疝

B.急性呼吸窘迫綜合征

C.腦梗死

D.呼吸性酸中毒

E.肺性腦病

【答案】E

【解析】二氧化碳潴留嚴(yán)重時可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)加制，表現(xiàn)為神志淡漠、間歇

抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象，稱為肺性腦病。

46.［單選］［1分］女,52歲。確診為子宮肌瘤。現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小。

對于該患者的最佳處理方案是

A.子宮全切

B.定期復(fù)查

C.免疫療法

D.子宮肌瘤剝除術(shù)

E.雌激素治療

【答案】B

【解析】該病人肌瘤較小、無癥狀且已近絕經(jīng)期，可采用隨訪觀察。

47.［單選］［1分］女，69歲。主動脈，冠狀動脈旁路移植術(shù)后，回ICU病房，

第3天心電圖示心室顫動，血壓下降，立即采取的急救措施是

A.非同步電復(fù)律

B.同步電復(fù)律

C.胸外心臟按壓

D.靜脈推注去甲腎上腺素

E.靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品

【答案】A

【解析】室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時配合

胸外心臟按壓和口對口人工呼吸及經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇藥物和抗心律失常藥物等搶

救措施。

48.［單選］［1分］男，41歲U十二指腸球部潰瘍6年，突然出現(xiàn)上腹部劇痛1

天,繼之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血壓9.7/6kPa,心率119次/分。體

檢：全腹有壓痛及反跳痛，臨床疑有潰瘍穿孔可能，此時應(yīng)立即采取的措施是

A.補充血容量

B.抗生素靜脈滴注

C.升壓藥靜脈滴注

D,胃腸減壓

E.緊急手術(shù)

【答案】A

【解析】穿孔應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，立即禁食、補血、補液，迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備，置胃

管予胃腸減壓，爭取6?12小時緊急手術(shù)。

49.［單選］［1分］女,27歲，已婚。既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)54天，近2天晨起

惡心，厭油膩，伴有輕度尿頻。該患者最可能的情況是

A.病毒性肝炎

B.葡萄胎

C.早期妊娠

D.胃腸型感冒

E.妊娠劇吐

【答案】C

【解析】早期妊娠的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻等，因此該病人符合早

孕診斷。

50.［單選］［1分］細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)不包括

A.腹痛腹瀉

B.麗熱

C.米淚水樣便

D.膿血便

E.里急后重

【答案】C

【解析】該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查典型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有毒血

癥狀：畏寒發(fā)熱，全身不適；腸道癥狀：腹痛：便前加重、便后緩解，左下腹

明顯；腹瀉：稀水便或黏液膿血便，10?20次/日，有里急后重；體征：腸鳴

音亢進(jìn)，左下腹壓痛。

51.［單選］［1分］下列有關(guān)疝修補術(shù)后的護(hù)理措施中，不妥當(dāng)?shù)挠?/p>

A.預(yù)防血腫

B.預(yù)防感染

C.3個月內(nèi)避免重體力勞動

D.早期下床活動

E.防止腹壓增高

【答案】D

【解析】術(shù)后臥床期間鼓勵床上翻身及活動肢體；傳統(tǒng)疝修補術(shù)后3?5天患者

可離床活動，采用無張力疝修補術(shù)的患者一般術(shù)后次日即可下床活動，年老體

弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大疝等患者可適當(dāng)推遲下床活動的時間。D項不

正確。故本題選D。

52.［單選］［1分］患者，女性，55歲，入院診斷為〃風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭

”,給予地高辛及氫氯嘎嗪治療5天，患者氣促加重。查血電解質(zhì)示：KO

3.2mmol/L,Na_143mmol/L,ClT04.6mmol/L。心電圖示室性期前收縮二

聯(lián)律。下列治療措施中不妥的是

A.停用地高辛

B.補鉀

C.加用利多卡因

D.加用血管擴(kuò)張劑

E.加用吠塞米

【答案】E

【解析】本題考查了洋地黃藥物中毒的處理。洋地黃中毒后應(yīng)立即停藥，出現(xiàn)

快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因；有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常

者可用阿托品靜注，必要時安置臨時起搏器；血鉀濃度低應(yīng)補充鉀鹽。本題給

出患者血鉀水平低于正常，故應(yīng)補鉀，不能用排鉀利尿劑吠塞米了。

53.［單選］［1分］患者，男性，70歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出

現(xiàn)神志不清、發(fā)組而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31,Pa0

52nlmHg,PaCO___61mmHg,該患者目前最可能出現(xiàn)的是

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

【答案】D

【解析】根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及血氣分析結(jié)果，可診斷該患者發(fā)生了n型呼吸

衰竭。

54」單選］［1分］關(guān)7慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療原則，下列敘述錯誤的是

A.所有病人均需要接受化學(xué)治療

B.最常用的單一化療藥物是苯丁酸氮芥

C.一般化療用藥2?3周后開始顯效，維持治療6個月停藥

D,放射治療主要用于淋巴結(jié)腫大伴有局部壓迫癥狀者或化療后淋巴結(jié)、脾臟縮

小不佳者

E.加強并發(fā)癥防治，如應(yīng)用抗生素積極抗感染；反復(fù)感染者可注射丙種球蛋白

等

【答案】A

【解析】國際上對慢淋白血病分為3期。1期病人定期觀察無需治療，2、3期

病人需化學(xué)治療。

55.［單選］［1分］急性胰腺炎病人的疼痛特點是

A.陣發(fā)性絞痛

B.持續(xù)性隱痛

C.持續(xù)性劇痛

D.燒灼樣疼痛

E.持續(xù)性脹痛

【答案】C

【解析】腹痛是急性胰腺炎病人最主要的癥狀（約95%的病人），多為突發(fā)性

上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，上腹腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒

后發(fā)生，伴有陣發(fā)加劇，可因進(jìn)食而加重，可波及臍周或全腹。常向左肩或兩

側(cè)腰背部放射。

56.［單選］［1分］患者，男性，45歲。排便時，肛門有一腫物脫出，便后腫物

消失，有肛門滴血，無疼痛。應(yīng)考慮病人可能是

A.肛裂

B.肛疹

C.直腸脫垂

D.直腸肛管周圍膿腫

E.內(nèi)痔

【答案】E

【解析】內(nèi)痔主要表現(xiàn)為痔核脫出及無痛性便血。

57.［單選］［1分］有排卵性功血病人的臨床特點是

A.月經(jīng)周期縮短或正常

B.月經(jīng)周期紊亂

C.經(jīng)期長短不一

D.出血量時多時少

E.停經(jīng)數(shù)周后出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血

【答案】A

【解析】有排卵性功血患者中，黃體功能不足者常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，可有

不孕或在孕早期流產(chǎn)；子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延

長。所以答案A正確。

58.［單選］［1分］以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是

A.產(chǎn)后4?6小時應(yīng)排尿

B.大小便后及時清潔外陰

C.每4?6小時更換會陰墊一次

D.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦多飲水，多吃水果

E.產(chǎn)后至少每4小時排空膀胱一次

【答案】c

【解析】A、B、D、E可以預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的發(fā)生，每4?6小時更換會

陰墊一次，時間太長，應(yīng)及時更換。

59.［單選］［1分］11個月小兒，因體格發(fā)育遲緩來院就診，診斷為垂體性侏儒

癥。目前治療使用生長激素替代療法，父母詢問何時可以停止用藥，正確的回

答是

A.治療應(yīng)持續(xù)到青春期結(jié)束為止

B,治療應(yīng)持續(xù)到體重正常為止

C.治療應(yīng)持續(xù)到身高正常為止

D,治療應(yīng)持續(xù)到骨箭愈合為止

E.治療應(yīng)持續(xù)終生

【答案】D

【解析】生長激素的替代治療應(yīng)持續(xù)至患兒骨髓完全愈合為止。

60」單選］［1分］患兒出生一天，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮

無力，肝脾腫大較輕。此患兒診斷最大可能是

A.生理性黃疸

B.新生兒肝炎

C.母乳性黃疸

D.新生兒溶血癥

E.膽道閉鎖

【答案】D

【解析】生后1天出現(xiàn)黃疸是病理性黃疸，患兒有肝脾腫大，最常見的原因即

為新生兒溶血癥。

61.［單選］［1分］易導(dǎo)致代謝性堿中毒的疾病是

A.膽?zhàn)?/p>

B.腹瀉

C.糖尿病

D.幽門梗阻

E.低位小腸梗阻

【答案】D

【解析】反復(fù)嘔吐的疾病常引起代謝性堿中毒。

62」單選］［1分］急性化膿性腹膜炎采用手術(shù)治療的目的主要是

A.探明病因

B.去除病因

C.腹腔沖洗

D.放置引流

E.預(yù)防休克的發(fā)生

【答案】B

【解析】手術(shù)的首要目的是治療原發(fā)病。

63.［單選］［1分］硬膜外血腫的意識障礙典型變化是

A.逆行性遺忘

B.昏迷逐漸變淺至清醒

C.昏迷不超過30分鐘

D.有中間清醒期

E.持續(xù)性淺昏迷

【答案】D

【解析】昏迷不超過30分鐘是腦震蕩的表現(xiàn)。

64.［單選］［1分］不屬于血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是

A.靜息痛

B.間歇性跛行

C.足部發(fā)涼

D.游走性淺靜脈炎

E.患肢脛后動脈和足背動脈搏動減弱

【答案】A

【解析】靜息痛是營養(yǎng)隙礙期的表現(xiàn)。

65」單選］［1分］一位患有急性病毒性心肌炎的病人，下列哪項是早期不主張

其用激素的理由

A.抑制干擾素的合成

B,抑制垂體分泌激素

C,抑制腎上腺皮質(zhì)

D.避免繼發(fā)感染

E.加重炎癥擴(kuò)散

【答案】A

【解析】病毒性心肌炎應(yīng)用激素能抑制干擾素合成，降低單核細(xì)胞活動力而加

重心肌損害，所以一般對病毒性心肌炎不主張應(yīng)用激素，但腎上腺皮質(zhì)激素有

抗炎、抗休克作用，本重癥病毒性心肌炎應(yīng)早期足量應(yīng)用。

66.［多選］口分］A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時突然倒地抽搐

腦出血患者為

【答案】A

【解析】本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動、體力活動

時發(fā)病，起病突然，意識障礙多見，偏癱、失語為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔

出血起病突然，以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀；由于血液刺

激腦膜，頸強直等腦膜刺激征陽性；腦脊液壓力升高，呈血性改變。腦栓塞的

栓子來源中以心源性栓子最常見，尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟，

在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位，如

偏癱、失語等.腦而栓形成起病緩慢,先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺

血發(fā)作等前驅(qū)癥狀，常在睡眠或安靜休息時發(fā)病，如晨起時。一般無意識障

礙，局灶癥狀多在數(shù)小時或2?3小時達(dá)到高峰；神經(jīng)系統(tǒng)體征常見各種類型的

失語、偏癱。

67.［多選］［1分］A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時突然倒地抽搐

蛛網(wǎng)膜下腔出血患者為

【答案】B

【解析】本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動、體力活動

時發(fā)病，起病突然，意識障礙多見，偏癱、失語為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔

出血起病突然，以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀；由于血液刺

激腦膜，頸強直等腦膜刺激征陽性；腦脊液壓力升高，呈血性改變。腦栓塞的

栓子來源中以心源性栓子最常見，尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟，

在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位，如

偏癱、失語等。腦血栓形成起病緩慢，先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺

血發(fā)作等前驅(qū)癥狀，常在睡眠或安靜休息時發(fā)病，如晨起時。一般無意識障

礙，局灶癥狀多在數(shù)小時或2?3小時達(dá)到高峰；神經(jīng)系統(tǒng)體征常見各種類型的

失語、偏癱。

68.［多選］［1分］A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時突然倒地抽搐

腦栓塞患者為

【答案】C

【解析】本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動、體力活動

時發(fā)病，起病突然，意識障礙多見，偏癱、失語為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔

出血起病突然，以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀；由于血液刺

激腦膜，頸強直等腦膜刺激征陽性；腦脊液壓力升高，呈血性改變。腦栓塞的

栓子來源中以心源性栓子最常見，尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟，

在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位，如

偏癱、失語等。腦血栓形成起病緩慢，先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺

血發(fā)作等前驅(qū)癥狀，常在睡眠或安靜休息時發(fā)病，如晨起時。一般無意識障

礙，局灶癥狀多在數(shù)小時或2?3小時達(dá)到高峰；神經(jīng)系統(tǒng)體征常見各種類型的

失語、偏癱。

69.［多選］［1分］A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時突然倒地抽搐

腦血栓形成患者為

【答案】D

【解析】本題考查兒種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動、體力活動

時發(fā)病，起病突然，意識障礙多見，偏癱、失語為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔

出血起病突然，以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀；由于血液刺

激腦膜，頸強直等腦膜刺激征陽性；腦脊液壓力升高，呈血性改變。腦栓塞的

栓子來源中以心源性栓子最常見，尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟，

在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位，如

偏癱、失語等。腦血栓形成起病緩慢，先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺

血發(fā)作等前驅(qū)癥狀，常在睡眠或安靜休息時發(fā)病，如晨起時。一般無意識障

礙，局灶癥狀多在數(shù)小時或2?3小時達(dá)到高峰；神經(jīng)系統(tǒng)體征常見各種類型的

失語、偏癱。

70.［多選］［1分］A.積極處理原發(fā)疾病

B.補充血容量

C.糾正酸堿平衡失調(diào)

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物

E.使用皮質(zhì)激素

糾正組織灌注不足的首要治療措施是

【答案】B

【解析】補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，而治療休克的關(guān)鍵是盡

早去除病因。

71.［多選］［1分］A.積極處理原發(fā)疾病

B.補充血容量

C.糾正酸堿平衡失調(diào)

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物

E.使用皮質(zhì)激素

治療休克的關(guān)鍵措施是

【答案】A

【解析】補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，而治療休克的關(guān)鍵是盡

早去除病因。

72.［多選］［1分］A.同定胸壁

B,剖胸探查

C.迅速封閉胸壁傷口

D.抗感染

E.穿刺排氣減壓

張力性氣胸

【答案】E

【解析】張力性氣胸由于胸膜腔內(nèi)壓力高于大氣壓，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸及循

環(huán)功能障礙，故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。開放性氣胸時，由于患側(cè)胸膜腔與大氣

直接相通，兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，隨呼吸過程出現(xiàn)縱隔撲動，影響

靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時.，由于含氧量低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重

復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時應(yīng)立即封閉傷口，避免縱隔撲動。

73.［多選］［1分］A.同定胸壁

B.剖胸探查

C.迅速封閉胸壁傷口

D.抗感染

E.穿刺排氣減壓

開放性氣胸

【答案】C

【解析】張力性氣胸由于胸膜腔內(nèi)壓力高于大氣壓，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸及循

環(huán)功能隙礙，故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。開放性氣胸時，由于患側(cè)胸膜腔與大氣

直接相通，兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，隨呼吸過程出現(xiàn)縱隔撲動，影響

靜脈同流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時，由于含氧量低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重

復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時應(yīng)立即封閉傷口，避免縱隔撲動。

74.［多選］［1分］A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

混合痔

【答案】A

【解析】內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，主要表現(xiàn)為排便時無痛性

出血和痔塊脫出，分為四期：工期內(nèi)痔排便時無痛性出血，痔塊不脫出肛門；

【I期內(nèi)痔排便時痔塊脫出肛門，但便后能自行還納；III期內(nèi)痔排便時痔核脫出

肛門，便后需手推還納；IV期內(nèi)痔痔塊長期脫出于肛門外，或回納后又即脫

出。外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚；當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓

時.，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為

血栓性外痔?；旌现淌怯升X狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成，臨床上兼有內(nèi)

外痔的特征。

75.［多選］［1分］A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

II期內(nèi)痔

【答案】C

【解析】內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，主要表現(xiàn)為排便時無痛性

出血和痔塊脫出，分為四期：工期內(nèi)痔排便時無痛性出血，痔塊不脫出肛門；

II期內(nèi)痔排便時痔塊脫出肛門，但便后能自行還納；III期內(nèi)痔排便時痔核脫出

肛門，便后需手推還納；IV期內(nèi)痔痔塊長期脫出于肛門外，或回納后又即脫

出。外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚；當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓

時，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為

血栓性外痔?；旌现淌怯升X狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成，臨床上兼有內(nèi)

外痔的特征。

76.［多選］［1分］A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

III期內(nèi)痔

【答案】D

【解析】內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，主要表現(xiàn)為排便時無痛性

出血和痔塊脫出，分為四期：工期內(nèi)痔排便時無痛性出血，痔塊不脫出肛門；

n期內(nèi)痔排便時痔塊脫出肛門，但便后能自行還納；ni期內(nèi)痔排便時痔核脫出

肛門，便后需手推還納；IV期內(nèi)痔痔塊長期脫出于肛門外，或回納后又即脫

出。外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚；當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓

時，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為

血栓性外痔。混合痔是由齒狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成，臨床上兼有內(nèi)

外痔的特征。

77.［多選］［1分］A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

血栓性外痔

【答案】E

【解析】內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，主要表現(xiàn)為排便時無痛性

出血和痔塊脫出，分為四期：工期內(nèi)痔排便時無痛性出血，痔塊不脫出肛門；

【［期內(nèi)痔排便時痔塊脫出肛門，但便后能自行還納；III期內(nèi)痔排便時痔核脫出

肛門，便后需手推還納；IV期內(nèi)痔痔塊長期脫出于肛門外，或回納后又即脫

出。外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚；當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓

時，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為

血栓性外痔?；旌现淌怯升X狀線上、下靜脈從同時曲張而形成，臨床上兼有內(nèi)

外痔的特征。

78.［多選］［1分］A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.不全流產(chǎn)

E.難免流產(chǎn)

流產(chǎn)后不規(guī)則出血，宮內(nèi)容組織檢查為成團(tuán)的滋養(yǎng)細(xì)胞，未見絨毛結(jié)構(gòu)，首先

考慮為

【答案】C

【解析】1.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的組織學(xué)區(qū)別為是否能見到絨毛結(jié)構(gòu)，無

絨毛結(jié)構(gòu)者為絨毛膜癌。

2.葡萄胎排空后1年以上發(fā)病者一般臨床診斷為絨毛膜癌，半年內(nèi)發(fā)病者多診

斷為侵蝕性葡萄胎。

79.［多選］［1分］A.葡萄胎

&侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.不全流產(chǎn)

E.難免流產(chǎn)

葡萄胎清宮術(shù)后4個月，hCG持續(xù)陽性，咯血，首先考慮為

【答案】B

【解析】1.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的組織學(xué)區(qū)別為是否能見到絨毛結(jié)構(gòu)，無

絨毛結(jié)構(gòu)者為絨毛膜癌。

2.葡萄胎排空后1年以上發(fā)病者一般臨床診斷為絨毛膜癌，半年內(nèi)發(fā)病者多診

斷為侵蝕性葡萄胎。

80.［多選］［1分］A.宮頸椎切術(shù)

B.全子宮切除術(shù)

C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)

D.廣泛性全子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.放療

患者女性，44歲。宮頸活檢證實為宮頸原位癌，應(yīng)行

【答案】B

【解析】1.宮頸原位癌屬宮頸癌0期，治療方法可行全子宮切除術(shù)，卵巢正常

者可予保留。―

2.該患者屬于宮頸癌H期晚期，且有慢性腎炎史，適于放射治療。

3.該患者屬于宮頸癌I期，可行擴(kuò)大子宮切除術(shù)。

81.［多選］［1分］A.宮頸椎切術(shù)

B.全子宮切除術(shù)

C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)

D.廣泛性全子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.放療

患者女性，70歲。有慢性腎炎史，絕經(jīng)后陰道出血1年，宮頸菜花樣改變，宮

旁增厚未達(dá)盆壁，應(yīng)行

【答案】E

【解析】1.宮頸原位癌屬宮頸癌0期，治療方法可行全子宮切除術(shù)，卵巢正常

者可予保留。

2.該患者屬于宮頸癌II期晚期，且有慢性腎炎史，適于放射治療。

3.該患者屬于宮頸癌I期，可行擴(kuò)大子宮切除術(shù)。

82.［多選］［1分］A.宮頸椎切術(shù)

B.全子宮切除術(shù)

C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)

D.廣泛性全子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.放療

患者女性，35歲。有陰道接觸出血史，宮頸活檢鏡下證實鱗癌伴微小間質(zhì)浸

潤，應(yīng)行

【答案】C

【解析】1.宮頸原位癌屬宮頸癌0期，治療方法可行全子宮切除術(shù)，卵巢正常

者可予保留。

2.該患者屬于宮頸癌n期晚期，且有慢性腎炎史，適于放射治療。

3.該患者屬于宮頸癌I期，可行擴(kuò)大子宮切除術(shù)。

83.［多選］［1分］A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.分段診斷性刮宮

C.接觸性出血

D.月經(jīng)量增多

E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是

【答案】C

【解析】宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。

宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變

和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性，再進(jìn)一步做其他檢查

以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)

生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮

內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)

膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后

出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出

血。

84.［多選］［1分］A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.分段診斷性刮宮

C.接觸性出血

D.月經(jīng)量增多

E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

子宮頸癌首選的普查方法為

【答案】A

【解析】宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。

宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變

和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性，再進(jìn)一步做其他檢查

以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)

生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮

內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)

膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后

出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出

血。

85.［多選］［1分］A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.分段診斷性刮宮

C.接觸性出血

D.月經(jīng)量增多

E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

黏膜下子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有

【答案】D

【解析】宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出讓。

宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變

和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性，再進(jìn)一步做其他檢查

以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)

生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮

內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)

膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后

出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出

血。

86.［多選］［1分］A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B,分段診斷性刮宮

C.接觸性出血

D.月經(jīng)量增多

E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

診斷子宮內(nèi)膜癌的常用方法為

【答案】B

【解析】宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。

宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變

和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性，再進(jìn)一步做其他檢查

以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)

生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮

內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)

膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后

出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出

血。

87.［多選］［1分］A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.分段診斷性刮宮

C.接觸性出血

D.月經(jīng)量增多

E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)為

【答案】E

【解析】宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出讓。

宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變

和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性，再進(jìn)一步做其他檢查

以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)

生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮

內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)

膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后

出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出

血。

88.［多選］［1分］A.雙瞳孔大小不等、對光反射消失

B.嬰兒心率180次/分、肝肋下3cm

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項強直、克氏征(-)

充血性心力衰竭

【答案】B

【解析】充血性心力衰竭時心率快、肝大。腦疝時可出現(xiàn)雙瞳孔大小不等、對

光反射消失。心跳、呼吸驟停時，心電圖可呈心室停搏或室速、室顫等。中樞

性呼吸衰竭主要表現(xiàn)呼吸節(jié)律和頻率改變。

89.［多選］［1分］A.雙瞳孔大小不等、對光反射消失

B.嬰兒心率180次/分、肝肋下3cm

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項強直、克氏征(-)

腦疝

【答案】A

【解析】充血性心力衰竭時心率快、肝大。腦疝時可出現(xiàn)雙唾孔大小不等、對

光反射消失。心跳、呼吸驟停時，心電圖可呈心室停搏或室速、室顫等。中樞

性呼吸衰竭主要表現(xiàn)呼吸節(jié)律和頻率改變。

90.［多選］［1分］A.雙瞳孔大小不等、對光反射消失

B.嬰兒心率180次/分、肝肋下3cm

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項強直、克氏征(-)

心跳、呼吸驟停

【答案】C

【解析】充血性心力衰竭時心率快、肝大。腦疝時可出現(xiàn)雙瞳孔大小不等、對

光反射消失。心跳、呼吸驟停時.，心電圖可呈心室停搏或室速、室顫等。中樞

性呼吸衰竭主要表現(xiàn)呼吸節(jié)律和頻率改變。

91.［多選］［1分］A.雙瞳孔大小不等、對光反射消失

B.嬰兒