《急危重癥護理學》試題及參考答案(二)

《急危重癥護理學》試題及參考答案

一、填空題

1.急診醫(yī)療服務系統(tǒng)的構成，由院前救護、急診室救治、重癥監(jiān)護治療形成一

個完整的系統(tǒng)。

2.院前急救護理的任務，包括對病情緊迫但短時間內(nèi)無生命危險的急診病人救

護，災害或戰(zhàn)爭時對遇難者的救護，慢性病人的救護。

3.急診科醫(yī)院感染管理的主要內(nèi)容，是預防和控制醫(yī)院感染的管理，合理應用

抗菌藥物，加強醫(yī)院感染檢測。

4.病人24小時尿量少于400nli或者每小時尿量持續(xù)少于17nli為少尿。

5.根據(jù)病因及血液動力學改變將休克分為四類：低血容量性休克、心源性休克、

分布異常休克、梗阻性休克。

6.大面積或深度燒傷對機體影響較大，全身變化主要表現(xiàn)在血漿流量迅速減少,

皮膚損失，血容量加制，以及超高代謝，負氮平衡。

7.人工心肺復蘇的目的是使病人迅速建立起有效的循環(huán)和呼吸，恢復全身的血

氧供應，防止加快腦缺氧，促進腦功能恢復。

8.臨床應用呼吸機的目的，是改善通氣功能，維持有效氣體交換，降低呼吸作

功。

9.常用開放氣道解除梗阻的方法有頭后仰-下頜提法，頭后仰一抬頸法、下領前

提法

10.體溫持續(xù)在39℃以上，波動幅度較大，24小時溫差達2℃以上，體溫在波動

中始終未降至正常水平，此熱型為弛張熱。

11.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鮮紅、量大，最正能的病因為支氣管擴張。

12.脫水患者的補液治療中，補液量應包括已丟失量、每天生理需要量、繼續(xù)丟

失量。

13.急救護理學的研究范疇主要包括：院前救護、院內(nèi)急診救護和重癥監(jiān)護治療

三個部分。

14.對高熱患者的救治措施包括：（1）保持呼吸道通暢（2）生命體征得監(jiān)護（3）降

溫（4）藥物觀察（5）預見性觀察（6）基礎批理

15.休克早期，機體的代償功能正常，其機制為：（1）.靜脈收縮增加回心血量（2）.

心肌收縮力增強（3）.皮膚、內(nèi)臟血管收縮

16.中度有機磷中毒時，膽堿酯酶的活性為AChe。在進行治療的過程中，常用的

特效解毒劑為阿托品和。

17.胃腸外營養(yǎng)時，容易發(fā)生的代謝性并發(fā)癥包括：高鉀血癥、肝功能異常、.

高滲性非酮性昏迷。

18.心肺復蘇其目的是恢復病人行為能力，,最終完全恢復腦功能。

19.血清鉀濃度低于3.5mmol/L稱為低鉀血癥。

20.顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、血壓升高等。

21.院前急救護理的任務主要包括（一）平時對呼救病人的院前急救，（二）災難

或戰(zhàn)爭時對遇難者的救護；（三）高級生命支持。

22.1CU搶救器械和藥品應做到專人負責定位置，定數(shù)量，定品種，以保證應急

使用。

23.多發(fā)傷的臨床特點：傷情變化快；傷情嚴重、休克率高；傷情復雜；處理矛

盾；抵抗力低、容易感染。

24.燒傷是某些因素所致的極為復雜的創(chuàng)傷，根據(jù)病因不同，分為深度燒傷；電

燒傷，淺度燒傷。

25.導致中暑的主要原因長期在高溫導致人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)和體內(nèi)熱量過度

積蓄，引發(fā)神經(jīng)器官受損，救護時，首先將病人移到通風、陰涼、干燥的

地方。

26.通暢氣道、胸外心，臟按壓、口對口（鼻）人工呼吸、構成現(xiàn)代心肺復蘇的三大

要素。

27.腦死亡是指實深昏迷，對任何刺激無反應、自主呼吸停止、腦干反射全部消

失、阿托品驗陰性、電話動完全停止。

28.腰椎穿刺后，應去枕平臥4-6小時，可避免低壓頭痛。

29.24小時咯血量在少于100ml以下為少量咯血。

30.高鉀血癥時使用鈣劑只是暫時對抗鉀對心肌的毒性作用，不能降低血鉀濃度。

31.嬰兒心臟按壓的部位是肋骨與胸骨處，可用雙手環(huán)抱按壓。

32.休克病理生理學基礎是______。診斷休克的關鍵是________。

33.胸內(nèi)電復律時,給予電能可自10-20J開始，最大不能超過60J。

34.呼吸性酸中毒是由各種原因?qū)е路瓮?、彌散和肺循環(huán)功能障礙，引起pac02

增高和ph下降的一組臨床情況。

35.休克時主要通過三種機制引起細胞功能障礙：①細胸缺氧；②炎性介質(zhì)；③

自由基損傷。

36.對進行氧療的新生兒應連續(xù)監(jiān)測供氧濃度，至少每4小時全面檢查1次。

37.氣管插管拔管后應立即給氧，吸入氧濃度為50%?60%,最好。

38.氣管內(nèi)插管常見的并發(fā)癥是聲門損傷、氣管壁損傷致縱隔氣腫、皮下氣沖、

壓力性創(chuàng)傷。

39.心排血指數(shù)是根據(jù)心臟每分鐘將血液泵至周圍循環(huán)的血量計算的參數(shù)。

40.血清鈉低于120nlmol/L時病人可出現(xiàn)頭痛、嗜睡等癥狀。

41.燒傷面積的計算方法有新九分法，手掌法，小兒面頸部面積％=9+（12-

年齡）臀部及雙下肢面積%=46—（12一年齡）。

42.一氧化碳中毒機制是一氧化碳與血紅蛋門結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，引起組

織缺氧。

43.腹痛按照發(fā)病機制分類可分為內(nèi)臟性腹痛、卵體性腹痛、牽涉痛。

44.心臟驟停的心電圖包括室顫、心室停頓、電-機械分離、。

二、名詞解釋

1.弛張熱：又稱敗血癥熱型。是指體溫常在39度以上，波動幅度大，24小時

內(nèi)波動范圍超過1℃,但最低體溫仍高于正常體溫

2.多器官功能障礙綜合征：又稱為多系統(tǒng)器官功能衰竭（MSOF）或稱多器官

衰竭（MOF）,是指在嚴重感染、創(chuàng)傷或大手術等急性疾病過程中，同時或

相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，

次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

3.紫組：指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)

4.休克：由于急性有效循環(huán)血量減少，心搏出量不足或周圍血流分布失常，引

發(fā)的組織器官血液灌注不足，普遍性細胞功能受損、重要器官功能障礙的一

種綜合征。

5.止血帶止血法：主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達到止血的目的

6.自體血回輸：用自己的血，給自己做手術。主要適用于術中出血量大的病人

7.基本生命支持：又稱為現(xiàn)場急救，是心肺復蘇的初始急救技術，是指專業(yè)或

者非專業(yè)人員進行徒手搶救，分為判斷技能和支持（干預）技術兩個方面，

在開始CPR的A、B、C三個步驟，即開放氣道（airway,A）、人工呼吸

（breathing,B）和胸外按壓（circulation,C）前，BSL的判斷階段是極其關

鍵的

8.水中毒：的發(fā)生是由于人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一

旦攝取水分的速度超過了這個標準，過剩的水分會使細胞膨脹，引起脫水低

鈉癥，一般會導致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等癥狀，嚴重的會

出現(xiàn)痙攣、昏迷甚至危及生命。

9.體外電除顫：有控制地使一定能量的電流通過心臟，以抑制心室顫動,使之轉(zhuǎn)

復為竇性心律的治療方法

10.多發(fā)傷：指在同一傷因的打擊下，人體同時或相繼有兩個或兩個以上解部部

位的組織或器官受到嚴重創(chuàng)傷，其中之一即使單獨存在創(chuàng)傷也可能危及生命。

11.急性中毒：指毒物短時間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體,

使機體受損并發(fā)生器官功能障礙。

12.急性心力衰竭：指急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力降低、

心臟負荷加重，造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周圍循環(huán)阻力增

力口，引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可伴組織、器官灌注不足

和心源性休克的臨床綜合征，以左心衰竭最為常見

13.急性重癥膽管炎：是指膽管嚴重的急性梗阻性化膿性感染，常伴膽管內(nèi)壓升

高

14.急診分診：是根據(jù)病人主訴、主要癥狀和體征進行初步判斷，分清疾病的輕重

緩急及隸屬?？疲员惆才啪戎纬绦蚣爸笇？凭驮\的技術。

15.進一步生命支持：主要為在BLS基礎上應用輔助設備及特殊技術，建立和維

持有效的通氣和血液循環(huán)，識別及治療心律失常，.建立有效的靜脈通路，改

善并保持心肺功能及治療原發(fā)疾病。

16.心愿性猝死：指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的以意識突然喪失為特征的由

心臟原因引起的自然死亡。

17.心臟驟停：指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官

（如腦）嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。

18.氧療：指各類缺氧的治療，除了消除引起缺氧的原因外，均可給予吸氧治療。

19.缺血性腦卒中：指由于腦的供血動脈（頸動脈和椎動脈）狹窄或閉塞、腦供

血小足導致的腦組織壞死的總稱。

三、簡答題

1.簡述院前救護的含義。

院前急救指對遭受各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難事故等病人在到達醫(yī)

院之前進行的緊急救護，包括現(xiàn)場緊急處理和監(jiān)批轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的過程。

2.簡述氣管內(nèi)插管的目的。

氣管內(nèi)插管臨床多用于全身麻醉手術及呼吸衰竭、心臟驟停的復蘇搶救

3.簡述低鉀的臨床表現(xiàn)。

16、無菌性骨壞死17、腦癱18、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩19、病毒性腦炎20、糖尿

病和糖尿病足21、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗塞）22、快速

性心律失常（房顫、早搏、心動過速）23、心肌炎

13.根據(jù)水鈉丟失比例不同，分述失水的幾種類型？

14.簡述我國院前急救鞏構的組織形式及特點。

我國大中城市院前急救機構的組織形式主要有綜合自主、依附醫(yī)院、附屬消防署

等形式。無論哪種形式，都具有整體性、開放性、社會性三個特點。

15.簡述急性一氧化碳中毒的急診救護原則。

1迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風處，松開衣領，注意保暖,密切觀察意識狀態(tài)。

2及時進行急救與治療。

a.輕度中毒者，可給予氧氣吸入及對癥治療。

b,中度及重度中毒者應積極給予常壓口罩吸氧治療，有條件時應給予高壓氧

治療。重度中毒者視病情應給予消除腦水腫、促進腦血液循環(huán)、維持呼吸循環(huán)功

能及鎮(zhèn)痙等對癥及支持治療。加強護理、積極防治并發(fā)癥及預防遲發(fā)腦病。

3對遲發(fā)腦病者，可給予高壓氧、糖皮質(zhì)激素、血管擴張劑或抗帕金森氏病藥物

與其它對癥與支持治療。

16.簡述判斷心肺復蘇是否有效的指標。

一、瞳孔由大變小、對光反應恢復。二、面色由紫絹轉(zhuǎn)為紅潤。二、腦功能恢復

跡象。四、心電圖變化：出現(xiàn)交界區(qū)、房性或竇性心律。

四、論述題

1.論述急性腎衰的臨床表現(xiàn)。

急性腎小管壞死（ATN）是腎性ARF最常見的類型，以ATN為例簡述ARF的

臨床表現(xiàn)，目前多根據(jù)臨床過程可分為起始期、持續(xù)期和恢復期

2.論述急診分診的程序。

根據(jù)病人的主訴及主要癥狀和體征，進行初步考慮，分清疾病的輕重緩急及所屬科

室，安排救治程序,分配?？凭驮\，使病人得到迅速有效的救治。

3.論述MODS與MOF的診斷標準。

器官功能障礙綜合征（MODS）又稱為多系統(tǒng)器官功能衰竭（MSOF）或稱多器官

衰竭（MOF）,是指在嚴重感染、創(chuàng)傷或大手術等急性疾病過程中，同時或相繼

并發(fā)一個以上系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，次為腎、

肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。多器官功能障礙

綜合征發(fā)病的特點是繼發(fā)性、順序性、和進行性。

4.論述休克的診斷要點和治療原則。

心原性休克的鑒別診斷：心原性休克最常見于急性心肌梗塞。根據(jù)臨床表現(xiàn)心電

圖發(fā)現(xiàn)和血心肌酶的檢查結(jié)果，確診急性心肌梗塞一般并無問題。在判斷急性心

肌梗塞所致的心原性休克時需與下列情況鑒別：①急性大塊肺動脈栓塞（鑒別要

點參見〃心肌梗塞〃）。②急性心包填塞。為心包腔內(nèi)短期內(nèi)出現(xiàn)大量炎癥滲液、

膿液或血液，壓迫心臟所致?；颊哂行陌腥?、心肌梗塞、心臟外傷或手術操作

創(chuàng)傷等情況。此時脈搏細弱或有奇脈，心界增大但心尖搏動不明顯，心音遙遠，

頸靜脈充盈。X線示心影增大而搏動微弱，心電圖示低電壓或兼ST段弓背向上

抬高和T波倒置，超聲心動圖、X線CT或VRI顯示心包腔內(nèi)液體可以確診。③

主動脈夾層分離（參見〃心肌梗塞〃）o④快速性心律失常。包括心房撲動、顫動,

陣發(fā)生室上性或室性心動過速，尤其伴有器質(zhì)性心臟病者，心電圖檢查有助于判

別。⑤急性主動脈瓣或二尖瓣關閉不全。由感染性心內(nèi)膜炎、心臟創(chuàng)傷、乳頭肌

功能不全等所致。此時有急性左心衰竭，有關瓣膜區(qū)有返流性雜音，超聲心動圖

和多普勒超聲檢查可確診。

5.論述院前急救護士的基本要求。

1、掌握基礎和高級生命急救的基本理論及操作技術。2、掌握常用急救藥物的

作用機理，應用劑量及觀察要求。3、掌握院前急救中病人常見急診的病因，病

理，癥狀和使用，能熟練配合醫(yī)生完成現(xiàn)場救治工作。4、掌握救護車內(nèi)所fT設

備的使用技術。5、在執(zhí)行搶救任務中，必須服從統(tǒng)一命令，不得擅自脫離崗位，

隨時解決病人的需要。

6.論述人工心肺復蘇的操作步驟。

A：患者的意識判斷和打開氣道。B：人工呼吸。C：人工循環(huán)。

7.論述急性有機磷農(nóng)藥中毒的搶救措施。

1.迅速清除毒物2.應用特效解毒劑3.對癥治療

8.癱瘓病人應如何做好基礎護理？

癱瘓病人由于長期臥床，護理問題較多的，要勤翻身，警惕褥瘡的可能，經(jīng)常擦

拭身子，保持皮膚的干燥衛(wèi)生，癱瘓的肢體常做按摩，促進局部血液循環(huán)，預防

肢體萎縮

9.試述昏迷病人的院內(nèi)救護措施。

（1）對癥護理：對昏迷病人取合適體位，給氧、吸痰、保持氣道通暢，必要時

氣管內(nèi)插管或氣管切開，人工輔助呼吸。根據(jù)病情需要，進行高壓氧治療、護理。

（2）觀察病情：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、角膜反

射，準確記錄出入液量。（3）迅速建立靜脈通道：維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，O

血E給f藥物泡?，姆韻雕版、P福、解毒、促進腦細胞代謝和功能恢復的

藥物等，以降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫。（4）積極進行原發(fā)病治療與護理（5）實施

監(jiān)護：如體溫、顱內(nèi)壓、血壓、動脈血氣分析、心電監(jiān)護等。（6）加強

基礎護理：如口腔、皮膚、眼睛、飲食護理等。（7）各種導甯漉，幡S種導管（如導

尿爵）及各沖流管（如胸腔閉式引流管、腦室引流管等）的觀察，監(jiān)測引流液的

量、性狀及引流是否通暢等，并進行護理。（8）iO歌注顫弗娜和控制醫(yī)院

感染的發(fā)生。（9）標本采集：對于中毒者，應采集血標本、嘔吐物及排泄物送檢，

協(xié)助確診和提供法律依據(jù)。

10.試述氣管切開術后的護理。

1、將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在21℃,濕度保持

在60%,氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布，室內(nèi)經(jīng)常灑水，或應用加濕器，定時以

紫外線消毒室內(nèi)空氣。2、手術之初患者一般取側(cè)臥位，以利于氣管內(nèi)分泌物排

出。但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動體位，防止褥瘡并使肺各部分呼吸運動不致停滯。3、備齊急

救藥品和物品，某些物品應置床頭。問號氣管套管，氣管擴張器，外科手術剪，

止血鉗，換藥用具與敷料，生理鹽水和飽和重碳酸鈉液，導尿包、吸引器，氧化

氣筒，呼吸機，手電筒等都應備齊，并妥為存放，以備急需。4、謹防氣管導管

引起阻塞5、及時吸痰6、充分濕化7、預防局部感染8、關心體貼病人，給

予精神安慰

11.試述擔架轉(zhuǎn)運途中的護理。

1、合理安排車輛，病人乘坐的車輛，應由醫(yī)護人員統(tǒng)一安排，危重病人在途中

應根據(jù)病情給予輸液、吸氧，并隨時準備搶救。2、轉(zhuǎn)送途中有生命危險的病人，

如出血未止住，休克尚未糾正，體溫、脈搏、血壓等生命體征尚不緩定者，暫緩

長途轉(zhuǎn)送。3、一般病人取平臥位，胸部傷呼吸困難者，取半臥位并給予吸氧；

顱腦損傷和嘔吐病人頭應偏向一側(cè)，以防止發(fā)生窒息；骨折的病人應將傷肢放在

合適位置，背部及兩側(cè)用棉墊墊好，固定牢靠，防止行進中顛簸撞擊產(chǎn)生疼痛及

再次損傷血管神經(jīng)，并注意觀察肢體遠端血供情況。4、嚴密觀察病情，轉(zhuǎn)運途

中護士應加強責任心，勤問勤查，監(jiān)護病人，注意病人面色、表情、呼吸深淺、

均勻度、嘔吐和分泌物引流液顏色，病人傷口敷料浸染程度等情況，發(fā)現(xiàn)異常情

況及時處理

12.試述心臟電復律術的注意事項。

1在電復律治療時，去處病人身上所有金屬物品.任何人不能接觸病人及床沿，

施術者不要接觸鹽水紗布或?qū)щ姾吭陔姌O板以外的區(qū)域，以免遭電擊?；颊?/p>

如原吸氧者，應停止吸氧。2除顫前應將電極板涂滿導電糊，尤其注意電極

板的邊緣，盡量使電極板與皮膚接觸良好，并用力按緊，這樣可減少電極板與

皮膚之間的接觸阻抗，以免局部皮膚損傷。在放電結(jié)束前不能松動電極板，此有

利于復蘇成功。3電復律時應保持呼吸道通暢，呼吸心跳停止者應持續(xù)人工

呼吸和胸外按壓，除顫停止時，時間不超過5s。4胸外電復律需要能量較

高，可自1501-2001開始，一次未成功時可加大能量再次進行電復律，或用腎

上腺素0.5?Img靜推，使心室顫動由細顫變?yōu)榇诸澓笤俅芜M行電復律。最大能

量可用至360J。5.除歆完畢，應清除電極板上的導電糊，以防止其干涸后造成

電極板面不平，導致下次除顫時引起病人皮膚損傷。

13試論述顱腦外傷的救護原則和具體措施。

顱腦外傷后有一段昏迷時間，有的在受傷后即有意識喪失，神志不清，有兩種情

況：一是昏迷時間很短，在幾分鐘到30分鐘內(nèi)清醒的多是腦震蕩；有的無昏迷

但對受傷前的事件記憶喪失，醫(yī)學上稱為逆行性遺忘。對這類傷員要絕對臥床，

并嚴密觀察，因為少數(shù)傷員在這一清醒期后有顱內(nèi)血腫壓迫腦組織再度昏迷時，

需要急診搶救。至于一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛癥狀的可給脫水劑治療，

輕微頭痛癥狀有時會維持一二個月，不必緊張，以后會逐步消失。二是昏迷一直

不醒，說明有腦挫傷、腦裂傷、顱內(nèi)出血或腦干很傷，要送醫(yī)院治療。急救措

施送醫(yī)院前讓病人平臥，去掉枕頭、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐時食物吸

入氣管而致富息。更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人，這樣反會加重腦損傷

和出血的程度。頭皮血管豐富，破裂后易出血，看來很狼狽，但只要用一塊紗布

用手指壓住即可。

14.病例：患者，男，45歲，惡心、嘔吐、腹瀉1小時來診。患者今天中午進食

了上午爬山時采集的第菇而發(fā)病。入院時查體：體溫正常，心率108次/分，呼

吸30次/分，血壓90/60mmHg。根據(jù)以上資料,試給出

1）初步診斷：

2）發(fā)病機制：

3）急診救護措施。

15.某施工現(xiàn)場失火，120接報火警參與傷員的搶救，試述醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后

對病員進行急救時有哪些注意事項？

16.試述現(xiàn)場急救多發(fā)傷病人時轉(zhuǎn)運的原則。P159

休克：各種強烈致病因子作用于機體導致ECBV急劇減少，組織血液灌流不足

，引起微循環(huán)、障礙、代謝障礙、細胞受損為特征全身性應激反應。

全身性感染：致病菌侵入人體血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素而引

起的嚴重的全身性感染或中毒癥狀，通常指膿毒癥和菌血癥。

反常呼吸運動：多根多處骨折造成的胸廓失去完整性，從而使得吸氣時胸廓

外突，呼氣時胸廓內(nèi)陷。

《急危重癥護理學》試題及參考答案

題號—二三四總分

分數(shù)

——:---------、填空題（每空1分，共10分）

1.ICU的溫度一般要求在,濕度為。

2.基礎生命支持（BLS）主要包括三個步驟：、和。

3.中心靜脈壓是血液流經(jīng)及的壓力。

4.發(fā)生腦疝時應快速靜脈給予等脫水劑。

5.氣管內(nèi)插管術需長時間應用的話，一般每小時做短時間的氣囊放氣一次，每次約

分鐘。

得分評卷入

二、單項選擇題（每小題2分，共40分）

（注：下列各題備選答案中有一個正確答案，請將正確答案填寫在方格中，多選少

選均無分，填寫在格外者不給分）

12345678910

11121314151617181920

1.氣管切開一般選擇以下哪一位置

A.氣管的第1-2軟骨環(huán)

B.氣管的第2-3軟骨環(huán)

C.氣管的第4-5軟骨環(huán)

D.以上都不是

2.急性左心衰急救護理時，吸氧濃度一般維持在

A.1-2L/分B.3-4L/分C.2-3L/分D.6-8L/分

3.動脈穿刺置管術的首選部位是

A.左側(cè)股動脈B.右側(cè)股動脈C.左手槎動脈D.左側(cè)肱動脈

4.對口服毒物中毒的病人應采取的措施不包括

A.對清醒合作的病人立即讓其飲清水200~300ml,然后催吐

B.若服毒超過6h,不再選擇洗胃

C.服強腐蝕性毒物在6卜內(nèi)可選擇洗胃

D.洗胃時危重病人取左側(cè)］臥位，避免液體反流入氣管

5.以下哪項不是休克的急救護理措施

A.止血B.防止繼發(fā)感染

C.保持呼吸道通暢D.補充血容量

6.ICU收治對象不包括

A.復蘇后的患者B.酸堿失衡患者C.休克患者D.急性傳染患者

7.靜脈穿刺置管時，如若提示進入動脈，拔針后應按壓

A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-4分鐘I).570分鐘

8.早期判斷心搏驟停的主要依據(jù)是

A.心音、脈搏消失B.瞳孔放大

C.呼吸停止D.意識喪失伴大動脈搏動消失

9.受傷后一天內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為“昏迷-清醒-昏迷”的顱腦損傷類型是

A.腦震蕩B.硬腦膜外血腫C.顱內(nèi)血腫D.腦挫裂傷

10.卜.列哪一種藥物使用時必須采用避光措施

A.硝普鈉B.酚妥拉明C.毛花普丙1).陜?nèi)?/p>

11.對于MODS的處理，根本途徑是

A.預防B.病因治療C.器官功能支持D.免疫調(diào)整

12.觸電對人的致命作用是

A.急性腎損害B.心肌缺血C.誘發(fā)心動過速D.引起心室纖顫

13.少尿是指

A.24小時尿量超過2500mlB.24小時尿量少于2500ml

C.24小時尿量少于4()0mlI).24小時尿量少于100ml

M.呼吸衰竭的血氣分析指標

A.Pa02>60mmHgB.PaC02<35nunllg

C.PaO2>95mmHgD.Pa02<60mmIlg或伴有PaCO,50mmHg

15.病人心肺復蘇后，腦復蘇的關鍵在于

A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢

C.腦水腫的防治D.加強基礎護理

16.救治海水淹溺者，不能輸入的液體是

A.5%葡萄糖液B.血漿液體C.0.9%氯化鈉水溶液D.地塞米松

17.“綠色通道”的正確概念是

A.實施掛號-就診搶救-付費-檢查處置制度

B.實施就診搶救-付費-檢查處置制度

C.實施先搶救后掛號，先搶救后付費的制度

D.實施先搶救-交押金-檢杳處置制度

18.判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察

A.口唇紫絹是否改善B.憧孔是否縮小

C.吹氣時阻力大小D.看到病人胸廓升起

19.觀察發(fā)絹的部位最好是在

A.全身皮膚B.口唇、舌C.指甲D.耳垂

20.擠壓綜合征可引起的臟器損害主要是

A.急性呼吸衰竭B.急性腎衰竭

C.急性心力衰竭D.以上都不是

得分評卷入

三、名詞解釋題(每小題5分，共20分)

I.多發(fā)傷

2.急性心肌梗死

3.潮氣量

4.昏迷

得分評卷人

四、簡答題（每小題10分，共30分）

1.口對口人工呼吸如何操作？

2.簡述心電監(jiān)護的臨床意義。

3.何謂CNSF?CNSF的常規(guī)護理措施有哪些？

護理學專業(yè)《危急重癥護理學》（本）答案

一、填空題

1.22-24℃.50%-70%o

2.暢通呼吸道、人工呼吸、建立人工循環(huán)。

3.右心房、上、下腔靜脈

4.20%甘露醇

5.4-6、10-30

二、單項選擇題

12345678910

CDCBBDDDBA

11121314151617181920

ADCDCCCDBB

三、名詞解釋題

1.多發(fā)傷：多發(fā)傷是在同一致傷因素下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位