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文檔簡(jiǎn)介
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》病人清潔的護(hù)理教案設(shè)計(jì)
教師授課班級(jí)授課課時(shí)4
課題第五章病人清潔的護(hù)理課型理論
知識(shí)目標(biāo):
1、能正確敘述口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理的評(píng)估內(nèi).容V
2、能正確陳述特殊口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理的目的和操作的注意事項(xiàng)。
3、能正確說(shuō)出常用的口腔護(hù)理溶液及其作用。
4、能準(zhǔn)確敘述壓瘡發(fā)生的原因、高危人群及好發(fā)部位。
5、能正確闡述晨晚間護(hù)理的目的和內(nèi)容。
能力目標(biāo):
教學(xué)目1、能夠描述并解釋:壓瘡。
標(biāo)2、能舉例說(shuō)明壓瘡發(fā)生的高危人群及預(yù)防措施。
3、能比較壓瘡各期的臨床表現(xiàn),根據(jù)各期特點(diǎn)正確識(shí)別壓瘡的臨床分期,并說(shuō)明各期的
治療和
護(hù)理重點(diǎn)。
情感目標(biāo):
1、能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為患者進(jìn)行口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理及晨晚間護(hù)理。
2、能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行各種清潔衛(wèi)生的健康教育。
3、能指導(dǎo)患者采取有效措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
4、根據(jù)壓瘡的分期采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。
1、口腔護(hù)理的目的及口腔護(hù)理技術(shù)
重點(diǎn)
2、壓瘡的概念、預(yù)防、治療及護(hù)理
難點(diǎn)臥有病人的床更換床單法
教學(xué)方
理論授課
法
教學(xué)工
黑板、多媒體
具
生
學(xué)
教學(xué)環(huán)設(shè)計(jì)
動(dòng)
教師活動(dòng)活
節(jié)意圖
1.復(fù)習(xí)老師利用
舊課或回顧前課重點(diǎn):冷熱療法的作用、禁忌證、包括的技術(shù)。學(xué)生實(shí)際
一起例子
提問(wèn)回答進(jìn)出
新課
2.新課
預(yù)習(xí)題
個(gè)別利用
問(wèn)題一:同學(xué)們每天早上起床都要做一些什么事呢?提問(wèn)實(shí)際
3.導(dǎo)入問(wèn)題二:每個(gè)星期洗幾次澡、洗幾次頭?回答例子
新課問(wèn)題三:在什么情況下洗澡、洗頭?或一進(jìn)出
問(wèn)題四:洗澡、洗頭后有什么感覺(jué)?起回新課
答
第一節(jié)口腔護(hù)理
一、口腔護(hù)理評(píng)估
1、口腔衛(wèi)生狀況
2、自理能力狀況
3、口腔保健知識(shí)
二、口腔護(hù)理技術(shù)
適應(yīng)證:禁食、昏迷、高熱、鼻飼、大手術(shù)后及口腔疾患等病人
【目的】
1、保持口腔清潔,潤(rùn)濕,使病人舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
2、防止口臭、口垢,增進(jìn)食欲,保持口腔正常功能利用
3、觀察口腔黏膜,舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情變化的信息,協(xié)課件、
助疾病診斷。實(shí)際
【準(zhǔn)備】事例
4.學(xué)習(xí)【操作步驟】上課,
新知【注意事項(xiàng)】提高
1、擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔。學(xué)生
2、昏迷患者禁忌漱口。的學(xué)
習(xí)積
3、長(zhǎng)期使用抗生素的病人,應(yīng)注意觀察其口腔為有無(wú)真菌感染。
極性
4、傳染病病人的用物按隔離消毒原則處理
三、口腔保健維護(hù)
1、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)
2、義齒清潔護(hù)理
3、牙齦保健按摩法
第二節(jié)頭發(fā)護(hù)理
一、頭發(fā)護(hù)理評(píng)估
1、頭發(fā)衛(wèi)生狀況
2、自理能力狀況
3、頭發(fā)護(hù)理知識(shí)
二、頭發(fā)護(hù)理技術(shù)
(一)、床上梳發(fā)
【目的】
1、去除頭屑及污垢,保持頭發(fā)整齊、清潔,減少感染的機(jī)會(huì)。
2、刺激頭部血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝。
3、使病人舒適、美觀,增強(qiáng)自尊和自信。
【準(zhǔn)備】【操作步驟】
【注意事項(xiàng)】
1、梳發(fā)是避免強(qiáng)行梳拉,以免造成病人不適或疼痛
2、尊重病人的習(xí)慣,盡可能滿足個(gè)人喜好。
3、梳發(fā)過(guò)程中注意觀察病人的反應(yīng),作好心理護(hù)理。
(二)床上洗發(fā)
【目的】
1、去除頭皮屑及污物,清潔頭發(fā),消除頭發(fā)異味,減少感染機(jī)會(huì)。
2、按摩頭皮,促進(jìn)頭部血液循環(huán),利于頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝
3、促進(jìn)病人舒適、美觀,維護(hù)病人自尊和自信,增進(jìn)其身心健康。
【準(zhǔn)備】【操作步驟】
【注意事項(xiàng)】
1、操作中隨時(shí)與病人交流,觀察病情變化。
2、掌握室溫與水溫,避免病人著涼或燙傷。
3、注意保護(hù)好病人的眼耳。
4、揉搓力量要適中,不可用指甲抓洗。
5、病情危重,身體虛弱的病人不宜洗發(fā)。
三、頭發(fā)健康與保健
1、養(yǎng)成頭發(fā)衛(wèi)生習(xí)慣
2、指導(dǎo)正確梳發(fā)
3、選擇洗發(fā)護(hù)發(fā)用品
4、掌握護(hù)發(fā)方法
5、注意全身養(yǎng)護(hù)
第三節(jié)皮膚護(hù)理
一、皮膚狀況評(píng)估
1、顏色與溫度
2、感覺(jué)與彈性
3、完整性與清潔度
二、皮膚護(hù)理技術(shù)
(一)、淋浴和盆浴
適應(yīng)證:能自行完成沐浴過(guò)程的病人。
【目的】
1、去除皮膚污垢,保持皮膚清潔,使病人舒適。
2、促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚的排泄功能,預(yù)防皮膚感染,壓瘡
等
并發(fā)癥的發(fā)生。
3,使緊張的肌肉得以放松,增強(qiáng)皮膚對(duì)外界刺激的敏感性。
【準(zhǔn)備】【操作步驟】【注意事項(xiàng)】
(二)床上擦浴
適應(yīng)證:病情較重、臥床、活動(dòng)受限及無(wú)法自行沐浴的病人。
【準(zhǔn)備】【操作步驟】【注意事項(xiàng)】
(三)背部按摩
【目的】【準(zhǔn)備】【操作步驟】【注意事項(xiàng)】
三、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理
(一)、壓瘡發(fā)生的主要原因
1、局部組織持續(xù)受壓
2、潮濕對(duì)皮膚的刺激
3、全身營(yíng)養(yǎng)不良
(二)、壓瘡的易發(fā)部位
仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處,低尾部、足跟
部。
側(cè)臥位:耳廓、肩峰部、肘部、髓部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝
處。
俯臥位:耳廓、面頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、骼崎、膝
部、
腳趾處。
坐位:坐骨結(jié)節(jié)。
(三)、壓瘡的預(yù)防
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓
2、避免潮濕刺激
3、避免摩擦力和剪切力
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)
5、增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的攝入
(四)、壓瘡的分期
1、淤血紅潤(rùn)期:病人的主要表現(xiàn)為,紅、腫、熱、痛、麻木。
2、炎性浸潤(rùn)期:病人皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮水泡形成。
3、淺度潰瘍期:表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮創(chuàng)面有黃色滲出物。
4、壞死期:壞死組織發(fā)黑,有臭味。
(五)、壓瘡的治療及護(hù)理
1、淤血紅潤(rùn)期:此期護(hù)理原則是去除致病原因,加強(qiáng)護(hù)理,防止壓瘡
繼續(xù)發(fā)展。
2、炎性浸潤(rùn)期:此期護(hù)理原則是保護(hù)皮膚,避免感染。
3、淺度潰瘍期:清潔創(chuàng)面
4、壞死潰瘍期:先清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,保持引流通暢,促進(jìn)創(chuàng)
面愈合。
第四節(jié)晨晚間護(hù)理
一、晨間護(hù)理
1、對(duì)于病情較輕、能離床活動(dòng)的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其自行洗漱,包括刷牙、漱口、
洗臉、梳頭。
2、對(duì)于病情較重,不
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