消化內(nèi)科復(fù)習(xí)試題有答案

第頁(yè)消化內(nèi)科復(fù)習(xí)試題有答案1.現(xiàn)代外科認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)()A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體骨皮【正確答案】：B2.損傷后2-3天體溫在38℃左右是由于下列哪項(xiàng)所致()A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收【正確答案】：D3.傷口滲液量使用傷口滲液與敷料的關(guān)系來評(píng)估，可分為()A、干燥B、濕潤(rùn)C(jī)、潮濕D、以上都是【正確答案】：D4.一名4期壓瘡和食欲缺乏的體重57㎏的患者每天推薦蛋白質(zhì)需要量為()A、57-118gB、68-106gC、70-115gD、68-86g【正確答案】：D5.完整或破損的皮膚局部出現(xiàn)持久性非蒼白性發(fā)紅.褐紅色或紫色.表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或充血性水溝，屬于()A、1期壓力性損傷B、2期壓力性損傷C、深部組織壓力性損傷D、不可分期壓力性損傷【正確答案】：C6.下列哪項(xiàng)是認(rèn)識(shí)到傷口為不典型傷口的最重要的原因()A、傷口可能具有傳染性B、治療因病因不同而存在差異C、標(biāo)準(zhǔn)的傷口愈合治療不適用D、準(zhǔn)確計(jì)費(fèi)【正確答案】：B7.損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是()A、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B、蛋白分解障礙C、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)D、腎功能障礙【正確答案】：C8.列哪項(xiàng)不是高壓氧療的療效之一()A、增加纖維母細(xì)胞復(fù)制B、血管擴(kuò)張C、下調(diào)“生長(zhǎng)因子”D、加強(qiáng)白細(xì)胞抗菌效能【正確答案】：B9.能夠快速.大量吸收，同時(shí)又保持傷口密閉濕潤(rùn)環(huán)境的敷料是()A、藻酸鹽類敷料B、泡沫類敷料C、水膠體類敷料D、水凝膠類敷料【正確答案】：B10.應(yīng)先換藥的傷口是()A、破傷風(fēng)傷口B、膿腫切開引流的傷口C、乳腺手術(shù)切口拆線D、壓瘡創(chuàng)面【正確答案】：C11.在成年人，平均來說，全身皮膚約占整個(gè)體重的()A、5%B、10%C、15%D、20%【正確答案】：C12.有關(guān)傷口的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、受傷12小時(shí)，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷已12小時(shí)，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷24-28小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染，清創(chuàng)后可將縫結(jié)扎紋創(chuàng)腺對(duì)合。D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合【正確答案】：D13.燒傷切痂主要適用于()A、Ⅰ度燒傷B、淺Ⅱ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、深Ⅱ度燒傷【正確答案】：C14.患者女性，30歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽，最重要的治療是()A、高壓氧治療B、解熱.鎮(zhèn)C、應(yīng)用抗生素D、清創(chuàng)【正確答案】：D15.治療損傷的首要原則()A、抗感染B、糾正水電解質(zhì)紊亂C、補(bǔ)充血容量D、搶救生命【正確答案】：D16.身高172cm，體重85㎏患者的BMI為()A、26.8B、27.0C、27.8D、28.7【正確答案】：D17.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染.異物存留，傷后炎癥可在何時(shí)趨于消退()A、傷后1-2天B、傷后6-7天C、傷后3-5天D、傷后7天以上【正確答案】：C18.以下哪種方法是機(jī)械性清創(chuàng)的例子()A、膠原酶B、蛆蟲C、薄膜敷料D、脈沖灌洗【正確答案】：D19.癰治療正確的是()A、初期紅腫時(shí)，行熱敷治療B、已破潰時(shí)，不必切開C、切開引流時(shí)做“+”切口D、切口應(yīng)達(dá)病變邊緣皮膚【正確答案】：C20.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是()A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存更比組織【正確答案】：A21.深部膿腫確診最可靠的依據(jù)是()A、波動(dòng)感B、在凹陷性水腫處穿刺抽出膿液C、紅腫熱痛D、高熱.寒戰(zhàn)【正確答案】：B22.傷口組織活檢時(shí)可進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查()A、組織學(xué)檢查B、組織培養(yǎng)C、免疫熒光D、以上都是【正確答案】：D23.慢性傷口不愈合的主要機(jī)制()A、從止血到肉芽成熟的過程過快B、成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞沒能促進(jìn)傷口收縮C、膠原重構(gòu)的功能障礙D、炎癥階段延長(zhǎng)【正確答案】：D解析：

二.。24.糖尿病足減壓方法()A、坐輪椅B、定制鞋C、行走輔助工具D、以上都是【正確答案】：D25.以上哪項(xiàng)最有可能是動(dòng)脈潰瘍伴發(fā)()A、脂性硬皮病B、血流減少C、全身性高血壓D、糖尿病【正確答案】：B26.減壓墊能在人體的接觸面上分布受力的能力是()A、沉入B、封套C、壓力梯度D、壓力再分布【正確答案】：D27.不利于創(chuàng)傷修復(fù)最常見的因素是()A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動(dòng)不夠【正確答案】：B28.膿腫形成后應(yīng)盡早()A、理療熱敷B、應(yīng)用抗生素C、切開引流D、外敷消炎膏【正確答案】：C29.清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織，徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流【正確答案】：D30.表皮伴部分真皮損傷的傷口屬于哪一類()A、表淺傷口B、部分皮層損傷C、全皮層損傷D、皮下?lián)p傷【正確答案】：B1.組織結(jié)構(gòu)上，皮膚由外至內(nèi)可以分為()A、表皮層B、真皮層C、皮下組織D、脂肪層【正確答案】：ABC2.損傷后，傷口出現(xiàn)炎性分泌物，其作用有()A、充填傷口裂隙B、殺滅細(xì)菌C、清除顆粒D、加強(qiáng)免疫監(jiān)護(hù)【正確答案】：ABCD3.動(dòng)脈性潰瘍表現(xiàn)()A、患肢發(fā)冷.麻木及色澤改變B、靜息痛C、間歇性跛行D、皮膚粗糙.汗毛脫落【正確答案】：ABCD4.壓瘡是由下列（）力而導(dǎo)致的皮膚和深部組織的血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，而起起的組織破損和壞死()A、壓力B、剪切力C、摩擦力D、重力【正確答案】：ABC5.大便失禁的原因()A、胃腸道疾患B、神經(jīng)源性C、結(jié)腸.直腸及肛門疾病D、外科損傷【正確答案】：ABCD6.糖尿病足的誘發(fā)因素()A、鞋襪不合適B、修腳外傷C、動(dòng)脈血栓D、小創(chuàng)傷【正確答案】：ABCD解析：

三、問答題。7.皮膚護(hù)理的目的()A、收集流出物B、保護(hù)皮膚C、治愈創(chuàng)面D、預(yù)防感染【正確答案】：ABCD8.下列哪一項(xiàng)通常應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)()A、糖尿病足潰瘍B、感染性原因所致的潰瘍C、藥物外滲所致潰瘍D、血管炎所致的潰瘍【正確答案】：ABC9.對(duì)于傷口拍照的說明，以下描述正確的是()A、拍攝時(shí)須注意同一體位.角度和高度B、拍攝時(shí)須注意對(duì)比光亮度，在室內(nèi)開燈情況下不需要開啟閃光燈C、拍攝時(shí)須核對(duì)日期，并將其顯示出來D、在傷口拆除敷料后.傷口清潔后.貼附敷料后各拍一次【正確答案】：ABCD10.平臥位時(shí)常見的受壓部位有()A、枕后B、耳廓C、骶尾部D、股骨大轉(zhuǎn)子【正確答案】：AC簡(jiǎn)答題1.女，11歲，左股骨骨肉瘤術(shù)后放化療伴雙肺轉(zhuǎn)移，因骶尾部壓瘡就診于門診?；純阂蜷L(zhǎng)期放化療治療，進(jìn)食困難，極度消瘦，體重30KG，大小便失禁，長(zhǎng)期臥床，全身疼痛。骶尾部可見一9×5cm，深達(dá)肌肉層的壓瘡，傷口可見小部分黃色壞死組織，大部分可見紅色組織，傷口滲出液為大量，腐臭味，膿性分泌物觸碰易出血。壓瘡分期？分析引起壓瘡的主要因素，影響傷口愈合的全身及局部因素？制定傷口護(hù)理方案？【正確答案】：（1）傷口評(píng)估4期壓瘡（2）全身因素：長(zhǎng)期放化療治，營(yíng)養(yǎng)不良，大小便失禁，長(zhǎng)期臥床，全身疼痛。局部評(píng)估：骶尾部可見一9cm×5cm；25%黃色組織（正常筋膜，非壞死組織），75%紅色組織；傷口有大量滲液，有感染伴有膿性分泌物及臭味。（3）護(hù)理方案：傷口局部處理：清創(chuàng)：鹽水清洗傷口→內(nèi)層敷料：藻酸鹽銀離子敷料（抗感染，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，吸收滲液）→外層敷料：棉墊或泡沫敷料（管理傷口滲出液）。2.患者，男性，36歲，因高壓電擊傷全身多處2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前釣魚時(shí)不慎魚桿觸及高壓電線而被擊傷，當(dāng)時(shí)約昏迷3分鐘后清醒，全身多處電擊傷，被人緊急送至我院。入院體查：神清.痛苦面容，P108次/分.R20次/分.BP140/85mmHg，左上肢自前臂中段以遠(yuǎn)均呈焦黃色干痂，左手各指已干性壞死，各指固有動(dòng)脈搏動(dòng)未捫及，左前臂上段及上臂明顯腫脹。右腕關(guān)節(jié)掌側(cè)可見約4×3cm3大小傷口呈洞穴狀，其內(nèi)組織燒焦.右手掌及各指明顯腫脹，右手各指動(dòng)脈搏動(dòng)較弱，但仍可捫及，左大腿前下方可見-10×10cm2大小，呈焦黃色干痂，其余處未見傷口。入院后予導(dǎo)尿，導(dǎo)出100ml尿，呈醬油色。請(qǐng)列出主要診斷及處理措施、原則？【正確答案】：（1)主要診斷：①雙上肢左大腿嚴(yán)重高壓電接觸