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醫(yī)療診斷技術(shù)規(guī)范管理制度第一章總則第一條規(guī)范目的為了保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療診斷技術(shù)的質(zhì)量和安全性,提高醫(yī)療服務(wù)水平,確?;颊邫?quán)益,訂立本規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療診斷技術(shù)的管理。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)療診斷技術(shù)活動(dòng),包含診斷檢查、影像學(xué)技術(shù)、試驗(yàn)室檢驗(yàn)等。第三條相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)本規(guī)章制度的訂立和執(zhí)行參考以下法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn):1.《中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于規(guī)范診斷檢查結(jié)果報(bào)告的通知》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像學(xué)科醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理規(guī)范》4.《醫(yī)院信息化建設(shè)與應(yīng)用管理方法》第二章人員管理第四條人員資質(zhì)要求醫(yī)療診斷技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的資質(zhì)認(rèn)證,如醫(yī)師資格證書、注冊技師等。醫(yī)療診斷技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)連續(xù)接受進(jìn)修培訓(xùn),不絕提升自身的技術(shù)水平和專業(yè)知識(shí)。第五條人員崗位責(zé)任醫(yī)療診斷技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)依照職責(zé),保證診斷技術(shù)活動(dòng)的準(zhǔn)確性和可靠性。醫(yī)療診斷技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定,定期參加技術(shù)質(zhì)量考核。第六條人員紀(jì)律要求醫(yī)療診斷技術(shù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,愛崗敬業(yè),敬重患者權(quán)益,保護(hù)患者隱私。醫(yī)療診斷技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)保證工作記錄的真實(shí)性和完整性。第三章設(shè)備管理第七條設(shè)備購置要求醫(yī)療診斷技術(shù)設(shè)備應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療診斷技術(shù)的需求進(jìn)行選擇與購置,符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。設(shè)備的品牌、型號(hào)、生產(chǎn)日期、經(jīng)銷商等信息應(yīng)記錄在醫(yī)院設(shè)備檔案中。第八條設(shè)備使用和維護(hù)設(shè)備應(yīng)當(dāng)依照使用說明書要求進(jìn)行操作,使用人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過培訓(xùn)合格方可操作相關(guān)設(shè)備。設(shè)備的日常維護(hù)應(yīng)當(dāng)由特地的維護(hù)和修理人員進(jìn)行,確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全性。設(shè)備顯現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)及時(shí)通知維護(hù)和修理人員進(jìn)行維護(hù)和修理,維護(hù)和修理記錄應(yīng)當(dāng)完整保管。第九條設(shè)備檢定和校準(zhǔn)設(shè)備應(yīng)依照規(guī)定的周期進(jìn)行檢定和校準(zhǔn),確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。檢定和校準(zhǔn)記錄應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄,包含檢定日期、檢定結(jié)果等。第四章質(zhì)量掌控第十條質(zhì)量管理體系建立醫(yī)療診斷技術(shù)的質(zhì)量掌控應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)的質(zhì)量管理體系,確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。質(zhì)量管理體系應(yīng)包含標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、質(zhì)控記錄和質(zhì)控指標(biāo)等。第十一條質(zhì)量掌控要求醫(yī)療診斷技術(shù)應(yīng)依照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量掌控。醫(yī)療診斷技術(shù)的質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)有明確的要求,超出限值范圍的結(jié)果應(yīng)及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行處理。第十二條質(zhì)量評價(jià)和連續(xù)改進(jìn)定期對醫(yī)療診斷技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),確保質(zhì)量的穩(wěn)定性和改進(jìn)性。對質(zhì)量問題進(jìn)行深入分析和探討,并訂立改進(jìn)措施,確保仿佛問題不再發(fā)生。第五章客戶服務(wù)第十三條服務(wù)流程管理醫(yī)院應(yīng)建立健全的客戶服務(wù)流程管理制度,確保服務(wù)過程規(guī)范和顧客滿意度。服務(wù)流程應(yīng)依據(jù)不同的診斷技術(shù)活動(dòng)進(jìn)行設(shè)計(jì)和優(yōu)化,確保流程的高效性和準(zhǔn)確性。第十四條信息管理和隱私保護(hù)醫(yī)療診斷技術(shù)活動(dòng)中所涉及的患者信息應(yīng)嚴(yán)格保密,未經(jīng)患者同意不得泄露或非法使用。電子病歷和相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)進(jìn)行合理的管理和備份,確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。第十五條投訴處理和看法反饋對于患者的投訴和看法反饋應(yīng)及時(shí)回復(fù),并進(jìn)行處理和改進(jìn)。對于涉及醫(yī)療診斷技術(shù)質(zhì)量和安全的投訴和看法,應(yīng)進(jìn)行深入調(diào)查和分析,并及時(shí)采取相應(yīng)措施,確保仿佛問題不再發(fā)生。第六章法律責(zé)任和監(jiān)督管理第十六條法律責(zé)任對于違反本規(guī)章制度的醫(yī)療診斷技術(shù)人員,將依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)懲罰。醫(yī)院將建立健全投訴處理機(jī)制,對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲處理,并及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。第十七條監(jiān)督管理醫(yī)院將建立健全醫(yī)療診斷技術(shù)的監(jiān)督管理機(jī)制,定期進(jìn)行檢查和評估,確保規(guī)章制度的有效執(zhí)行和質(zhì)量管理的連續(xù)改進(jìn)。對于發(fā)現(xiàn)的問題和不足
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