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文檔簡(jiǎn)介
精神護(hù)理模擬考試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者男性,74歲,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費(fèi)解;白天則較安靜、喜臥床,對(duì)夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗死灶??紤]該患者目前處于A、癡呆狀態(tài)B、幻覺妄想狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、木僵狀態(tài)正確答案:C2.某人將抗美援朝的經(jīng)歷說成是今發(fā)生的事()A、似曾相識(shí)癥B、順行性遺忘C、錯(cuò)構(gòu)D、虛構(gòu)E、逆行性遺忘正確答案:C3.患者女性,30歲。病前性格溫和、膽怯、寡言。體健,無重病史。無精神病家族史。家庭和睦。入院前3個(gè)月,無明顯精神刺激因素而失眠,變得特別沉默寡言,整日呆坐,保持一個(gè)姿勢(shì),飲食被動(dòng),生活需人照料,自語,癡笑。近周來變得不言不動(dòng),不哭不笑,推她不動(dòng),喂她不食,口腔內(nèi)積著大量唾液不肯吐出,膀胱脹滿不肯排泄。軀體檢查與神經(jīng)系統(tǒng)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。精神檢查:表情刻板,緘默不語,僵臥不動(dòng),對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)有抗拒,有蠟樣屈曲及空氣枕頭,間或出現(xiàn)模仿言語及模仿動(dòng)作。該患者最可能的診斷是A、反應(yīng)性抑郁癥B、神經(jīng)衰弱C、緊張型精神分裂癥D、抑郁性神經(jīng)癥E、癔癥正確答案:C4.患者女性,30歲,兩年來因與丈夫關(guān)系緊張導(dǎo)致分居,訴心情壓抑,對(duì)未來無希望,服毒自殺,被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療。面對(duì)剛住院第l天的患者,下列何種護(hù)理處置最適宜A、評(píng)估自知力B、評(píng)估身體狀況C、限制探視D、評(píng)估家庭支持情況E、約定不自殺契約正確答案:B5.認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是A、行為決定情緒和認(rèn)知B、情緒、行為與認(rèn)知互為因果C、情緒決定認(rèn)知和行為D、行為與認(rèn)知關(guān)系不大E、認(rèn)知決定情緒和行為正確答案:E6.診斷精神障礙最好的辦法是A、縱向的病史材料結(jié)合橫向的現(xiàn)癥精神狀況以及相應(yīng)的輔助檢查B、既往病史資料C、精神狀況檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、心理測(cè)驗(yàn)正確答案:A7.家屬反映患者喜歡照鏡子,此時(shí),最應(yīng)想到患者可能有哪一癥狀A(yù)、被害妄想B、人格解體C、幻聽D、感知綜合障礙E、思維聯(lián)想障礙正確答案:D8.關(guān)于電休克治療的臨床應(yīng)用,錯(cuò)誤的描述是A、把專用牙墊放置于兩側(cè)上下臼齒間,同時(shí)用手緊托下頜,防止下頜脫位B、治療前15~30分鐘注射阿托品0:5~1:0mgC、治療前6~8小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水D、改良電休克治療的不良反應(yīng)較大E、可分為潛伏期、強(qiáng)直期、痙攣期和恢復(fù)期正確答案:D9.患者女性,30歲,兩年來因與丈夫關(guān)系緊張導(dǎo)致分居,訴心情壓抑,對(duì)未來無希望,服毒自殺,被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療。患者住院第3周,心情漸穩(wěn)定,有社交性笑容與人際互動(dòng)。她對(duì)生活仍有無助感。此時(shí)何種護(hù)理重點(diǎn)最恰當(dāng)A、鼓勵(lì)尋求生活重心,并預(yù)防自殺B、定期社區(qū)進(jìn)行家庭探訪C、督促服藥及復(fù)診D、安排夫妻治療E、健康宣教抑郁癥病因、機(jī)制與治療措施正確答案:A10.患者女性,17歲,4年前患者上初中時(shí)開始,為了身材苗條有意過分地限制飲食,父母親說她已經(jīng)夠苗條并偏瘦了,但她經(jīng)常照鏡子,覺得自己還是臉太胖,腰太寬,臀部太大,因此甚苦惱,悶悶不樂,該患者最適宜的診斷是A、抑郁癥B、神經(jīng)性貪食C、精神分裂癥D、神經(jīng)性厭食E、適應(yīng)障礙正確答案:D11.使用氯丙嗪的患者從床上突然起來后暈倒,測(cè)血壓為80/50mmHg,此時(shí)應(yīng)立即A、洗胃B、平臥C、注射腎上腺素D、多喝開水E、靜脈注射葡萄糖正確答案:B12.患者是一位小學(xué)老師,1個(gè)月前失戀后開始躺在床上睡不著,也不想起來,連續(xù)一周不愿意主動(dòng)進(jìn)食。體重減輕4kg,原本喜歡的、有趣的、覺得好玩的活動(dòng)及聚會(huì)都不想?yún)⒓印G榫w低落,沒力氣做家事?;颊咦钣锌赡芑己畏N疾病A、癔癥B、抑郁癥C、創(chuàng)傷后精神障礙D、精神分裂癥E、偏執(zhí)性精神病正確答案:C13.關(guān)于精神障礙的預(yù)防,下列說法錯(cuò)誤的是A、對(duì)于自殺的預(yù)防,要普及心理健康知識(shí)和有關(guān)如何預(yù)防自殺的知識(shí),減少自殺工具的可獲得性,建立預(yù)防自殺的專門機(jī)構(gòu),培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和心理咨詢工作者B、對(duì)于精神發(fā)育遲滯的預(yù)防,要加強(qiáng)導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯原因的宣傳,避免近親結(jié)婚,重視圍生期的心理和生理保健,定期產(chǎn)前檢查,防止圍生期并發(fā)癥等C、對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行有關(guān)毒品知識(shí)的宣傳,使人們、特別是吸毒的易感人群了解毒品的種類和危害等,是預(yù)防毒品濫用行之有效的手段D、對(duì)于神經(jīng)癥的預(yù)防,要從兒童期開始;一旦表現(xiàn)出神經(jīng)癥癥狀,則應(yīng)堅(jiān)決實(shí)行住院治療E、對(duì)于精神分裂癥、心境障礙,要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,爭(zhēng)取達(dá)到最好的臨床療效正確答案:D14.屬于精神障礙三級(jí)預(yù)防措施中的第二級(jí)預(yù)防的是()A、健康教育及心理咨詢B、對(duì)有或者懷疑有精神障礙的人群指導(dǎo)其就診C、防止病情惡化、防止病殘D、以上都是E、以上都不是正確答案:B15.患者女,13歲,于去年夏為迎接小學(xué)畢業(yè)會(huì)考,爭(zhēng)取考上重點(diǎn)中學(xué),學(xué)習(xí)十分緊張,常不吃早餐就去上學(xué),午餐晚餐進(jìn)食很少。父母認(rèn)為是學(xué)習(xí)過于勞累所致,給予蜂乳、巧克力、奶粉、雞湯、排骨“滋補(bǔ)”。此時(shí)患兒對(duì)巧克力等尚感興趣,每天能進(jìn)食一些??荚嚭?,因成績(jī)未達(dá)重點(diǎn)中學(xué)線,心中悶悶不樂。某日體檢,發(fā)現(xiàn)自己的體重比另一同學(xué)重2公斤,回家后經(jīng)常照鏡子,認(rèn)為自己太胖了,不及同學(xué)苗條。隨后拒食任何“滋補(bǔ)品”,繼而不吃肉、蛋。飯也吃得愈來愈少,一天1~2兩,僅吃蔬菜、西瓜、冰棒。上中學(xué)后,上述癥狀有增無減。春節(jié)期間,家里為她準(zhǔn)備了許多她所喜愛的菜肴和各種零食,但她僅吃白菜、蘿卜干和少量米飯,以及五味姜、話梅、葵瓜子等。多食一點(diǎn)就嘔吐,體重由一年前的33公斤降至就診時(shí)的20公斤。但精神甚好,每天上學(xué)不誤,父母因見其明顯消瘦,多次帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科求治,經(jīng)多次體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的性格特征可能為A、發(fā)作性的暴食B、對(duì)肥胖的強(qiáng)烈恐懼和對(duì)體型體重的過度關(guān)注C、自尊心過強(qiáng)D、暗示性強(qiáng)E、極端自私與自我中心,冷酷無情正確答案:B16.譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者,最多見為A、視幻覺B、嗅幻覺C、味幻覺D、聽幻覺E、以上都不是正確答案:A17.女,32歲,已婚。近3個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)興趣缺乏,言語減少,動(dòng)作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé)自罪,癥狀晨重夕輕。多次自殺未遂。社會(huì)精神衛(wèi)生服務(wù)中心采取的措施不應(yīng)包括A、與患者進(jìn)行有效的溝通,積極阻斷其負(fù)向的思考B、指導(dǎo)患者家屬積極主動(dòng)地關(guān)心患者,給患者融洽的家庭環(huán)境C、報(bào)告公安機(jī)關(guān),干預(yù)患者的自殺企圖D、勸患者去有精神科的醫(yī)院就診E、指導(dǎo)家屬送患者去有精神科的醫(yī)院就診正確答案:C18.患者男,5歲,不喜歡與周圍的人玩,逗笑無反應(yīng),很少說話,只會(huì)說簡(jiǎn)單的句子。患者從小即無與他人交往的要求,無眼神交流,不會(huì)用言語表達(dá)意思,生活刻板,無法適應(yīng)改變,他最可能的診斷是A、應(yīng)激相關(guān)障礙B、語言發(fā)育障礙C、精神分裂癥D、孤獨(dú)癥E、精神發(fā)育遲滯正確答案:D19.關(guān)于神經(jīng)癥的病因,目前比較一致的看法是A、內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的B、精神因素是主要的C、神經(jīng)癥具有遺傳性D、已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變E、外在的社會(huì)心理因素與內(nèi)在的生物學(xué)因素共同作用正確答案:E20.關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確A、可出現(xiàn)木僵B、發(fā)病多在中老年期C、對(duì)電休克治療反應(yīng)較好D、常急性發(fā)病E、可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮正確答案:B21.患者終日面對(duì)窗戶呆望,面無表情,不吃不喝,口涎外流,不自主排尿便,但其意識(shí)保持清楚,這種癥狀稱為A、思維破裂B、木僵C、違拗癥D、緘默癥E、蠟樣屈曲正確答案:B22.精神分裂癥慢性期為提高人際交往能力可采用()A、咨客中心療法B、認(rèn)知治療C、電休克治療D、社交技巧訓(xùn)練E、支持性心理治療正確答案:D23.精神科護(hù)士常面臨患者暴力行為的危險(xiǎn)及一些行為帶來的困擾,工作較其他科護(hù)理人員更為艱辛。因此,精神科護(hù)士除具備必需的專業(yè)知識(shí)和技能外,還應(yīng)具備以下職業(yè)道德素質(zhì)A、獻(xiàn)身精神;同情心;耐心與毅力;尊重與關(guān)懷;公正客觀的態(tài)度B、獻(xiàn)身精神;同情心;尊重與關(guān)懷;維護(hù)患者的權(quán)利和保護(hù)患者的隱私;公正客觀的態(tài)度C、同情心;耐心與毅力;尊重與關(guān)懷;公正客觀的態(tài)度D、獻(xiàn)身精神;同情心;耐心與毅力;尊重與關(guān)懷;維護(hù)患者的權(quán)利和保護(hù)患者的隱私;公正客觀的態(tài)度E、獻(xiàn)身精神;耐心與毅力;尊重與關(guān)懷;維護(hù)患者的權(quán)利和保護(hù)患者的隱私;公正客觀的態(tài)度正確答案:D24.超價(jià)觀念A(yù)、常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D、可以通過解釋減輕或消失E、以上都對(duì)正確答案:E25.患者男,60歲,低熱、咳嗽2天,近1天神志恍惚,興奮躁動(dòng),經(jīng)常謂看見很多妖怪來加害自己,奪門而逃。患者目前的精神狀況為A、記憶障礙B、躁狂C、譫妄D、癡呆E、情感障礙正確答案:C26.邏輯嚴(yán)密、系統(tǒng)性強(qiáng),有一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的妄想見于()A、精神分裂癥B、偏執(zhí)性精神病C、器質(zhì)性精神障礙D、抑郁癥E、譫妄正確答案:B27.患者2個(gè)月前與別人爭(zhēng)吵后逐漸出現(xiàn)少言寡語,孤僻,整日將自己關(guān)在家里,生活懶散,需要家人督促和護(hù)理。該患者最可能的診斷是A、譫妄B、精神分裂癥C、抑郁癥D、偏執(zhí)性精神病E、器質(zhì)性精神障礙正確答案:B28.下面哪一項(xiàng)不是抽動(dòng)癥的護(hù)理措施A、生活安全護(hù)理B、早期進(jìn)行合理的飲食治療C、避免精神過度緊張D、家屬健康教育,勿以粗暴方式對(duì)待患者E、生物反饋治療幫助減輕癥狀正確答案:B29.遺忘綜合征少見于A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動(dòng)脈硬化癥D.中毒性腦病E.精神分裂癥A、慢性酒精中毒B、顱腦損傷C、腦動(dòng)脈硬化癥D、中毒性腦病E、精神分裂癥正確答案:E30.強(qiáng)迫癥患者反復(fù)地洗手是為了A、沒有什么特別的原因,患者自己想洗B、是為緩解沒有重復(fù)洗手所帶來的焦慮C、自己覺得很有必要不斷地洗手D、實(shí)際環(huán)境中往往需要患者反復(fù)地洗手E、使自己的手更加干凈正確答案:B31.""思維貧乏"和"思維遲緩"兩個(gè)癥狀的鑒別在于前者"A、在回答問題時(shí)的語速明顯減慢B、在回答問題時(shí)的語言中斷C、在回答問題時(shí)的語速加快D、在回答問題時(shí)內(nèi)容極為簡(jiǎn)單E、以上都不對(duì)正確答案:D32.進(jìn)食障礙的治療措施不包括以下哪一條A、主要用情緒穩(wěn)定劑B、幫助患者重建正常的進(jìn)食行為模式C、軀體支持治療D、可試用抗抑郁藥物E、認(rèn)知治療正確答案:A33.患者女性,27歲,3天前遭遇車禍,同車的兒子死亡,丈夫重傷,自己輕微傷??吹絻鹤邮w和重傷的丈夫,患者當(dāng)即放聲痛哭,約半小時(shí)后,患者突然離開汽車,朝遠(yuǎn)離公路方向逃跑,叫喊“汽車要撞我了”。3天來經(jīng)常叫喊兒子名字,大喊大叫,亂扔?xùn)|西,聽到汽車?yán)嚷暰腕@慌,晚上不能入睡。可能的診斷是A、急性應(yīng)激障礙B、精神分裂癥C、適應(yīng)障礙D、癔癥E、廣泛性焦慮障礙正確答案:A34.患者男性,68歲,患腦梗死、左側(cè)偏癱后心情沮喪,絕望半年?;寄X梗死后患者感到病情嚴(yán)重,憂傷,感到自己沒有用了,少言寡語,對(duì)外界任何事情不感興趣,對(duì)偏癱的康復(fù)治療沒有信心,不愿配合康復(fù)鍛煉。原有高血壓和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大兒媳婦照顧。社區(qū)護(hù)理人員評(píng)估認(rèn)為患者的癥狀屬于A、木僵B、性格古怪C、癡呆D、神經(jīng)衰弱E、抑郁正確答案:E35.患者女性,30歲,兩年來因與丈夫關(guān)系緊張導(dǎo)致分居,訴心情壓抑,對(duì)未來無希望,服毒自殺,被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療。該患者可能的診斷為A、反應(yīng)性精神病B、雙相障礙(抑郁發(fā)作)C、人格障礙D、精神分裂癥E、單相抑郁癥正確答案:B36.關(guān)于廣泛性焦慮,以下哪個(gè)說法是正確的A、間歇期預(yù)期焦慮明顯,擔(dān)心再發(fā)B、發(fā)作時(shí)患者往往是意識(shí)模糊的C、患者焦慮擔(dān)心的對(duì)象多變、不固定D、發(fā)病突然,持續(xù)時(shí)間短E、可有心慌、胸悶、呼吸困難正確答案:C37.下面哪一項(xiàng)不屬于注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)A、行為和情緒容易沖動(dòng)B、注意力不集中C、學(xué)習(xí)成績(jī)差D、活動(dòng)過度E、恐懼正確答案:E38.譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者,最大的危險(xiǎn)是A、自傷與傷人B、心動(dòng)過速C、呼吸衰竭D、尿便失禁E、血壓驟升正確答案:A39.患者2個(gè)月前與別人爭(zhēng)吵后逐漸出現(xiàn)少言寡語,孤僻,整日將自己關(guān)在家里,生活懶散,需要家人督促和護(hù)理。在你考慮了最有可能的診斷后,還應(yīng)該考慮有哪種可能A、精神分裂癥B、器質(zhì)性精神障礙C、抑郁癥D、偏執(zhí)性精神病E、譫妄正確答案:C40.某患者表現(xiàn)有意過分地限制飲食,有時(shí)還有發(fā)作性暴食,暴食后自行誘吐或服用瀉藥,體重減輕不明顯,情緒焦慮,悶悶不樂,該患者最適宜的診斷是A、神經(jīng)性厭食癥合并神經(jīng)性貪食B、抑郁癥C、神經(jīng)性貪食D、適應(yīng)障礙E、神經(jīng)性厭食正確答案:E41.關(guān)于抑郁發(fā)作的發(fā)病季節(jié)及形式的說法,最準(zhǔn)確的是A、好發(fā)于秋冬季節(jié),多隱襲性起病B、好發(fā)于秋冬季節(jié),多急性或亞急性起病C、好發(fā)于春末夏初季節(jié),多急性或亞急性起病D、季節(jié)發(fā)病率沒有明顯差別,可以急性或慢性起病E、好發(fā)于春末夏初季節(jié),多隱襲性起病正確答案:A42.患者男性,68歲,患腦梗死、左側(cè)偏癱后心情沮喪,絕望半年?;寄X梗死后患者感到病情嚴(yán)重,憂傷,感到自己沒有用了,少言寡語,對(duì)外界任何事情不感興趣,對(duì)偏癱的康復(fù)治療沒有信心,不愿配合康復(fù)鍛煉。原有高血壓和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大兒媳婦照顧。當(dāng)患者服用抗精神病藥物時(shí),易造成患者跌倒危險(xiǎn)性的副作用是A、耳鳴B、頭痛C、失眠D、便秘E、直立性低血壓正確答案:E43.患者女性,22歲,發(fā)作性恐懼1年。表現(xiàn)為突然莫名其妙的緊張、恐懼、渾身顫抖,伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等,覺得自己"快要死了","快要瘋了",并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失,能回憶整個(gè)發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作,間隔時(shí)間不一,每次發(fā)作均無明顯誘因,發(fā)作無固定時(shí)間地點(diǎn),亦無任何先兆,發(fā)作間歇期恐懼感消失。在健康評(píng)估的精神檢查時(shí)應(yīng)特別注意檢查"A、意志行為B、智能水平C、情緒狀況D、發(fā)作形式E、記憶力正確答案:D44.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的是A、仙人掌毒素B、巴比妥類C、苯丙胺D、丁丙諾啡E、丙酮正確答案:B45.輕度精神發(fā)育遲滯的智商是A、20~34B、35~49C、0~19D、50~69E、70~85正確答案:D46.神經(jīng)性厭食()A、比正常平均體重減輕55%以上B、多數(shù)體重減輕不明顯C、體重常在正常范圍內(nèi)D、體重常常顯著超過正常范圍E、對(duì)肥胖的強(qiáng)烈恐懼,體型體重的過度關(guān)注正確答案:E47.患者女性,22歲,3個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺,覺有人跟蹤。此患者最可能的診斷是A、分裂樣精神病B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、病毒性腦炎E、青春型精神分裂癥正確答案:E48.器質(zhì)性精神障礙患者的情緒特征()A、情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強(qiáng)制性哭笑等B、不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕等C、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯(cuò),毫無緣由,毫無意義的獨(dú)自發(fā)笑D、情感抑郁,思維遲緩,動(dòng)作行為減少,自我評(píng)價(jià)低,自責(zé)自罪等E、常有各種軀體不適,且可找到心理學(xué)上的解釋正確答案:A49.關(guān)于阿片類藥物在癌癥鎮(zhèn)痛中的作用,不正確的是A、對(duì)劇烈疼痛和晚期癌癥疼痛,其他類型鎮(zhèn)痛藥無法替代B、癌痛治療實(shí)踐中,會(huì)出現(xiàn)耐受性、戒斷癥狀C、阿片類藥物鎮(zhèn)痛效果確實(shí)D、要強(qiáng)調(diào)藥物濫用的危害,避免使用阿片類藥物E、在正常臨床應(yīng)用中,心理渴求、濫用的比例很小正確答案:D50.關(guān)于神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn),說法不正確的是A、患者常因食欲差而很少進(jìn)食,導(dǎo)致明顯的體重減輕,或生長(zhǎng)發(fā)育延遲B、常伴有嚴(yán)重的內(nèi)分泌功能紊亂C、部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫觀念等不良情緒體驗(yàn)D、患者常存在害怕發(fā)胖的觀念E、有的患者通過運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重正確答案:A51.關(guān)于神經(jīng)性貪食的說法,錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)重者邊吃邊吐,可持續(xù)數(shù)小時(shí)B、暴食發(fā)作時(shí),食量大且速度快,常常吃到難以忍受為止C、多數(shù)患者體重明顯增加D、主要特征為發(fā)作性的暴食E、暴食后患者因恐懼體重增加往往自行誘吐正確答案:C52.大多數(shù)精神障礙的確切病因是A、目前尚不清楚B、遺傳因素C、社會(huì)心理因素D、內(nèi)分泌改變E、神經(jīng)遞質(zhì)改變正確答案:A53.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項(xiàng)不對(duì)A、可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀B、可見于恐懼癥C、可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D、主觀感覺緊張不安、顧慮重重E、焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事正確答案:E54.患者女,19歲,大學(xué)在校學(xué)生,未婚,漢族。自幼在生活上受到父母的寵愛,父母不讓她做任何家務(wù)事,衣來伸手,飯來張口,整天看書學(xué)習(xí)。去年考入某大學(xué),9月由父母陪同入學(xué),安排好宿舍后,父母欲回家,張某不想讓父母回家,經(jīng)父母再三安慰勸說后同意父母回家。開始患者表現(xiàn)尚正常,只是生活自理能力差。臨近期中考試,張某忙于學(xué)習(xí),經(jīng)常吃不到飯,衣服也不洗,有時(shí)不梳頭就去上課,考試成績(jī)也不理想,受到父母的嚴(yán)厲批評(píng)。張某漸出現(xiàn)情緒低落,不愿與同學(xué)交往,常獨(dú)自一人在宿舍里唉聲嘆氣、哭泣,覺得自己沒有能力,甚至對(duì)父母說不想讀書,想退學(xué)。并出現(xiàn)失眠,表現(xiàn)為入睡困難,在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)久久不能入睡,次日感頭昏腦脹,上課注意力不能集中。食欲差,食量明顯減少,自訴沒有胃口,不想吃。既往史無特殊。家族史無特殊。適應(yīng)障礙的起病與環(huán)境或應(yīng)激事件在時(shí)間上的關(guān)系為A、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1個(gè)月內(nèi)B、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1個(gè)季度內(nèi)C、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1年內(nèi)D、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1周內(nèi)E、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件2年內(nèi)正確答案:A55.某女,21歲,訴全身疼痛伴惡心、嘔吐前來就診,患者表現(xiàn)焦慮不安,查體可見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大,雙股靜脈有多處陳舊性針痕,患者乞求醫(yī)生注射哌替啶鎮(zhèn)痛,并否認(rèn)有藥物濫用史。在健康評(píng)估的病史采集時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問A、顱腦外傷史B、藥物濫用史C、感染史D、精神刺激E、癱瘓正確答案:B56.關(guān)于內(nèi)感性不適,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、可繼發(fā)疑病觀念B、可見于腦外傷后精神障礙C、患者能明確指出不適的部位D、是軀體內(nèi)部的各種不舒適及難以忍受的異樣感覺E、多見于精神分裂癥、抑郁狀態(tài)正確答案:C57.患者男性,23歲,近3個(gè)月來出現(xiàn)對(duì)以前喜歡的活動(dòng)均不感興趣,什么事都高興不起來,什么事都不想做,覺得自己變得遲鈍,工作力不從心,活得很沒有意義。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B、隱匿性抑郁發(fā)作C、精神分裂癥D、抑郁癥E、反應(yīng)性精神障礙正確答案:D58.患者女,16歲,從小父母管教方式粗暴,一旦被老師告狀即被父母責(zé)罵,患者2年前結(jié)交數(shù)個(gè)朋友后經(jīng)常出去逛街、上網(wǎng)吧,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,父親得知后將患者打罵一頓后禁止其外出,患者偷跑離家,與朋友住在一起,合伙偷東西、騙人財(cái)物。對(duì)患者的治療最重要的是A、給予患者更為嚴(yán)厲的處罰B、改善社交技巧C、服用抗抑郁藥物改善情緒D、以消退法去除不良行為E、糾正父母教養(yǎng)方式正確答案:E59.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于A、躁狂癥B、譫妄狀態(tài)C、精神分裂癥緊張型D、精神分裂癥青春型E、藥物中毒正確答案:A60.意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)精神癥狀與軀體疾病變化規(guī)律相關(guān)多見于()A、精神分裂癥B、偏執(zhí)性精神病C、抑郁癥D、譫妄E、器質(zhì)性精神障礙正確答案:E61.患者,男,30歲,既往曾自覺思維快,個(gè)人能力強(qiáng),逢人便訴可以給人寫小說。好管閑事,做事有頭無尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒,頃刻又轉(zhuǎn)怒為喜。該患者最可能診斷為A、精神分裂癥B、人格障礙C、躁狂癥D、反應(yīng)性精神病E、以上都不對(duì)正確答案:C62.患者女,26歲,興奮躁動(dòng),將草繩看成毒蛇,驚恐而逃跑2天,不會(huì)穿衣服,不進(jìn)食,尿褲1天。患者的癥狀有A、聽幻覺B、被害妄想C、錯(cuò)覺D、夸大妄想E、視幻覺正確答案:C63.患者女,13歲,于去年夏為迎接小學(xué)畢業(yè)會(huì)考,爭(zhēng)取考上重點(diǎn)中學(xué),學(xué)習(xí)十分緊張,常不吃早餐就去上學(xué),午餐晚餐進(jìn)食很少。父母認(rèn)為是學(xué)習(xí)過于勞累所致,給予蜂乳、巧克力、奶粉、雞湯、排骨“滋補(bǔ)”。此時(shí)患兒對(duì)巧克力等尚感興趣,每天能進(jìn)食一些??荚嚭?,因成績(jī)未達(dá)重點(diǎn)中學(xué)線,心中悶悶不樂。某日體檢,發(fā)現(xiàn)自己的體重比另一同學(xué)重2公斤,回家后經(jīng)常照鏡子,認(rèn)為自己太胖了,不及同學(xué)苗條。隨后拒食任何“滋補(bǔ)品”,繼而不吃肉、蛋。飯也吃得愈來愈少,一天1~2兩,僅吃蔬菜、西瓜、冰棒。上中學(xué)后,上述癥狀有增無減。春節(jié)期間,家里為她準(zhǔn)備了許多她所喜愛的菜肴和各種零食,但她僅吃白菜、蘿卜干和少量米飯,以及五味姜、話梅、葵瓜子等。多食一點(diǎn)就嘔吐,體重由一年前的33公斤降至就診時(shí)的20公斤。但精神甚好,每天上學(xué)不誤,父母因見其明顯消瘦,多次帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科求治,經(jīng)多次體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的治療措施不包括A、抗抑郁藥物治療B、行為治療C、身體支持治療D、家庭治療E、認(rèn)知治療正確答案:A64.患者女,32歲,初小文化,漢族,已婚。因絕育術(shù)后雙下肢無力2年半,不能行走2年而就診?;颊咴卩l(xiāng)里任婦女主任,負(fù)責(zé)所在鄉(xiāng)的計(jì)劃生育工作。為了動(dòng)員村里群眾去做絕育手術(shù),自己帶頭做絕育手術(shù),在手術(shù)過程聽到醫(yī)生好像說“夾斷了”,術(shù)后耿耿于懷,隱約記得是做左邊結(jié)扎時(shí)醫(yī)生說的話,覺得醫(yī)生不小心夾斷了自己的某個(gè)東西,于是便覺左腿無力。術(shù)后手術(shù)切口恢復(fù)好,但患者仍覺左腿無力,且越發(fā)嚴(yán)重,左腿不能行走,只能臥床不起。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次檢查均未有異常發(fā)現(xiàn),多次行理療等均未見效。若已排除器質(zhì)性疾病,首先考慮診斷A、焦慮障礙B、強(qiáng)迫障礙C、精神分裂癥D、恐懼癥E、癔癥正確答案:E65.患者男性,68歲,患腦梗死、左側(cè)偏癱后心情沮喪,絕望半年。患腦梗死后患者感到病情嚴(yán)重,憂傷,感到自己沒有用了,少言寡語,對(duì)外界任何事情不感興趣,對(duì)偏癱的康復(fù)治療沒有信心,不愿配合康復(fù)鍛煉。原有高血壓和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大兒媳婦照顧。社區(qū)護(hù)理人員對(duì)該患者的主要護(hù)理措施是A、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理B、安全護(hù)理C、睡眠護(hù)理D、飲食護(hù)理E、心理護(hù)理正確答案:E66.家屬訴患者常側(cè)耳傾聽,謂聽到別人議論自己或罵自己的聲音,有時(shí)還對(duì)天大罵。這屬于A、感覺增強(qiáng)B、錯(cuò)覺C、關(guān)系妄想D、被害妄想E、聽幻覺正確答案:E67.患者中年女性,在缺乏明確相應(yīng)的客觀因素下,出現(xiàn)整日惶惶不安,坐立不定,精神十分緊張,訴總覺得有不好的事情要發(fā)生的感覺。該癥狀是A、焦慮B、恐懼C、情緒不穩(wěn)D、易激惹E、情緒高漲正確答案:A68.對(duì)精神癥狀最關(guān)鍵的檢查內(nèi)容是A、關(guān)注患者的反應(yīng)B、明確癥狀的發(fā)作地點(diǎn)C、與患者討論癥狀的真實(shí)性D、明確癥狀的性質(zhì)E、明確癥狀的發(fā)作誘因正確答案:C69.患者,男,24歲,近1年來日顯懶散,不修邊幅,記憶下降,注意力不集中,失眠,常訴自己的想法已被人知道,且常獨(dú)居不與外界接觸。最可能的診斷是A、抑郁癥B、神經(jīng)癥C、精神分裂癥D、器質(zhì)性精神病E、心身疾病正確答案:C70.關(guān)于鋰中毒,錯(cuò)誤的是A、中毒癥狀包括震顫、共濟(jì)失調(diào)、腹瀉、惡心嘔吐、過度鎮(zhèn)靜B、嚴(yán)重鋰中毒可引起昏迷和死亡C、服排鈉利尿劑及大量出汗可增加鋰鹽的毒性D、藥物的治療劑量與中毒劑量接近,容易發(fā)生中毒E、中毒血鋰濃度在0:6~1:2mmol/L之間正確答案:E71."患者感到腦內(nèi)有一"智囊團(tuán)",該"智囊團(tuán)"能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于"A、假性幻覺B、錯(cuò)覺C、被控制感D、思維被插入E、思維被廣播正確答案:A72.護(hù)理人員開始接觸患者時(shí),下列何項(xiàng)措施最適當(dāng)A、將患者關(guān)在保護(hù)室中禁止其洗手B、讓患者有足夠的時(shí)間完成其洗手行為C、向患者解釋環(huán)境中病菌無數(shù),防不勝防D、教導(dǎo)患者用清潔劑洗手可快速殺滅細(xì)菌E、讓患者戴上手套,避免接觸污染正確答案:B73.用于評(píng)定不同群體的心理衛(wèi)生水平()A、明尼蘇達(dá)個(gè)性測(cè)驗(yàn)B、漢密爾頓抑郁量表C、陰性與陽性癥狀量表D、癥狀自評(píng)量表E、韋氏智力測(cè)驗(yàn)正確答案:D74.某女,21歲,訴全身疼痛伴惡心、嘔吐前來就診,患者表現(xiàn)焦慮不安,查體可見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大,雙股靜脈有多處陳舊性針痕,患者乞求醫(yī)生注射哌替啶鎮(zhèn)痛,并否認(rèn)有藥物濫用史?;颊叩陌Y狀是A、被害妄想B、戒斷綜合征C、視幻覺D、聽幻覺E、夸大妄想正確答案:B75.某女,59歲,有長(zhǎng)期飲酒史,停止飲酒16小時(shí)后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫,雙手在空中狂抓,喊叫,并有惡心或嘔吐、失眠、頭痛,表現(xiàn)為焦慮不安、心跳加快、出汗增多。最好的處理是A、使用抗膽堿藥物B、使用止嘔藥物C、暫不用藥,注意觀察D、使用抗精神病藥物E、使用苯二氮卓類藥物正確答案:E76.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是A、心境障礙沒有妄想B、心境障礙沒有幻覺C、心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫D、心境障礙沒有思維松散E、心境障礙伴有幻覺、妄想和思維松散,且常與情感協(xié)調(diào)正確答案:C77.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀A(yù)、怪異行為B、被控制體驗(yàn)C、思維破裂D、注意力不集中E、幻覺正確答案:D78.青年男性,近半年來逐漸出現(xiàn)生活懶散,不愿工作,神情呆滯,有時(shí)暗自發(fā)笑,有時(shí)嘆氣,說聽到鳥叫的聲音或者火車鳴笛聲。若患者半年前,有頭部撞擊史,應(yīng)最先做哪些檢查A、血液生化檢查B、B超檢查C、頭顱CT掃描D、腦脊液檢查E、顱骨X線正確答案:C79.對(duì)于情緒抑郁、有自殺企圖的患者,以下哪種問話方式欠妥A、你是否覺得最近一段時(shí)間生活過得不如以前有味道B、你真想死嗎,開玩笑吧C、你有過輕生的念頭嗎D、你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎E、你覺得人生在世,活得有意義嗎正確答案:B80.屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的是()A、健康教育及心理咨詢B、對(duì)有或者懷疑有精神障礙的人群指導(dǎo)其就診C、防止病情惡化、防止病殘D、以上都是E、以上都不是正確答案:E81.下列哪條不是認(rèn)知行為療法治療阿片類藥物濫用的主要目的A、改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式B、縮短其急性脫毒期的時(shí)間C、幫助患者應(yīng)付急性或慢性渴求D、促進(jìn)患者社會(huì)技能、強(qiáng)化不吸毒行為E、改變導(dǎo)致吸毒的行為方式正確答案:B82.治療單純酒精戒斷癥狀選用A、布桂嗪B、氟哌啶醇C、苯二氮卓類D、尼古丁放入特制的橡皮膏E、美沙酮正確答案:C83.對(duì)譫妄的患者,應(yīng)實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù),尤其應(yīng)注意A、加強(qiáng)心理護(hù)理B、管理好刀、剪、電源等C、管理好安眠藥品D、用溝通技巧幫助患者消除悲觀情緒E、午夜及清晨加強(qiáng)看護(hù)正確答案:E84.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述,不正確的是A、大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)藥物治療的患者B、肌注東莨菪堿0:3mg可即時(shí)緩解C、表現(xiàn)為扭轉(zhuǎn)痙攣,口齒不清、眼上翻、斜頸等D、應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療E、易被誤診為破傷風(fēng)、癲癇、癔癥等正確答案:D85.患者女,32歲,初小文化,漢族,已婚。因絕育術(shù)后雙下肢無力2年半,不能行走2年而就診?;颊咴卩l(xiāng)里任婦女主任,負(fù)責(zé)所在鄉(xiāng)的計(jì)劃生育工作。為了動(dòng)員村里群眾去做絕育手術(shù),自己帶頭做絕育手術(shù),在手術(shù)過程聽到醫(yī)生好像說“夾斷了”,術(shù)后耿耿于懷,隱約記得是做左邊結(jié)扎時(shí)醫(yī)生說的話,覺得醫(yī)生不小心夾斷了自己的某個(gè)東西,于是便覺左腿無力。術(shù)后手術(shù)切口恢復(fù)好,但患者仍覺左腿無力,且越發(fā)嚴(yán)重,左腿不能行走,只能臥床不起。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次檢查均未有異常發(fā)現(xiàn),多次行理療等均未見效。若已明確該患者的診斷,此患者哪種治療效果最好A、電休克治療B、再次手術(shù)治療C、抗焦慮藥物治療D、暗示治療E、抗精神病藥物治療正確答案:D86.替代治療以緩解停止吸煙的戒斷癥狀的是A、布桂嗪B、美沙酮C、氟哌啶醇D、苯二氮卓類E、尼古丁放入特制的橡皮膏正確答案:E87.評(píng)估是護(hù)理程序中最初也是最關(guān)鍵的一步,因?yàn)樗鼮樽o(hù)士確定護(hù)理診斷和制訂護(hù)理計(jì)劃提供重要依據(jù)。對(duì)其評(píng)估的目的不正確的是A、為醫(yī)療提供患者的相關(guān)資料,以制訂正確的治療方案B、全面、系統(tǒng)地收集患者相關(guān)資料,確立患者的問題及了解其致病的因素C、為醫(yī)療護(hù)理提供可靠的診斷依據(jù),幫助護(hù)士擬訂護(hù)理問題和護(hù)理計(jì)劃D、通過評(píng)估與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系E、為護(hù)理評(píng)價(jià)及修改護(hù)理計(jì)劃提供參考正確答案:A88.患者愁眉苦臉,唉聲嘆氣,興趣索然,言語動(dòng)作減少,自責(zé)自罪()A、情感倒錯(cuò)B、情感高漲C、情感淡漠D、情緒低落E、表情倒錯(cuò)正確答案:D89.護(hù)理精神科患者時(shí),護(hù)理人員首先最應(yīng)注意的是A、讓患者情緒放松,消除顧慮B、給患者作自我介紹C、給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備D、適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣E、為避免糾紛,應(yīng)直接介紹醫(yī)院的規(guī)章制度正確答案:A90."患者男性,27歲,汽車修理工。6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)多疑、敏感,認(rèn)為鄰居背后說他的壞話,甚至周圍的陌生人也在議論他,詆毀他。近1個(gè)月病情加重,說有人跟蹤、監(jiān)
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