手術(shù)室無菌控制管理制度

手術(shù)室無菌掌控管理制度1.目的和范圍本制度旨在規(guī)范手術(shù)室無菌掌控管理，確保手術(shù)室內(nèi)部環(huán)境和操作過程的無菌狀態(tài)，提高手術(shù)質(zhì)量和患者安全。適用于醫(yī)院手術(shù)室的全部工作人員。2.定義和縮寫無菌：指沒有病原微生物存在的狀態(tài)。醫(yī)療器械和設(shè)備：包含手術(shù)器械、電子設(shè)備、手術(shù)床等與手術(shù)過程相關(guān)的物品。消毒殺菌：使用合適的物理或化學(xué)方法殺滅、滅活病原微生物。3.手術(shù)室環(huán)境管理3.1手術(shù)室設(shè)計與改造—手術(shù)室應(yīng)符合衛(wèi)生部門訂立的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，確保室內(nèi)清潔、無塵、無菌?！中g(shù)室設(shè)備和料子應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格驗收，并定期進行檢查和維護，確保其正常運轉(zhuǎn)和無菌質(zhì)量。3.2環(huán)境清潔—手術(shù)室應(yīng)依照肯定的規(guī)定頻率進行定期清潔，特別是手術(shù)室的地面、墻壁、天花板、操作臺等易積塵的區(qū)域。—所使用的清潔劑應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，定期更換以保持清潔效果。—手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有特地的保潔人員，負(fù)責(zé)手術(shù)室的日常清潔維護。3.3空氣質(zhì)量掌控—手術(shù)室應(yīng)設(shè)有合適的通風(fēng)設(shè)備和空氣凈化系統(tǒng)，保證室內(nèi)空氣的流通和凈化。—手術(shù)室內(nèi)禁止吸煙，嚴(yán)禁煙灰、細(xì)菌繁殖和對患者造成損害?！ㄆ诒O(jiān)測手術(shù)室空氣質(zhì)量，確保其實現(xiàn)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.人員管理4.1職責(zé)分工—手術(shù)室應(yīng)設(shè)立專職醫(yī)生和護士，分別負(fù)責(zé)手術(shù)執(zhí)行和輔佑襄助工作。—醫(yī)生和護士應(yīng)依照職責(zé)和操作規(guī)范進行工作，避開交叉感染和病原菌傳播。4.2培訓(xùn)和教育—手術(shù)室工作人員應(yīng)定期參加無菌掌控管理方面的培訓(xùn)和教育，提高其工作技能和無菌操作的意識?！逻M人員在入職前應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)，并通過考核后方可上崗。4.3人員健康管理—手術(shù)室工作人員應(yīng)定期進行健康檢查，確保其身體健康，減少疾病向患者傳播的風(fēng)險?！诎l(fā)現(xiàn)感染性疾病或不適合從事手術(shù)工作的情況下，應(yīng)立刻停止工作并隔離治療。5.物品管理5.1醫(yī)療器械和設(shè)備—醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)遵從嚴(yán)格的無菌操作原則。在使用前應(yīng)進行清潔和消毒殺菌處理。—過期、損壞或污染的醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)立刻標(biāo)記并更換，以確保手術(shù)安全。5.2手術(shù)用藥管理—手術(shù)室應(yīng)訂立相應(yīng)的藥品管理制度，包含購進、儲存、配制和使用等方面的管理內(nèi)容?！x用的手術(shù)用藥應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)定的程序和要求進行管理，避開藥品交叉感染和使用失誤等情況。6.手術(shù)操作規(guī)范6.1術(shù)前準(zhǔn)備—醫(yī)生和護士應(yīng)依照規(guī)定的程序和要求進行手術(shù)準(zhǔn)備工作，包含清潔術(shù)前皮膚、準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)域、整理手術(shù)器械等。6.2無菌操作—手術(shù)室工作人員應(yīng)接受嚴(yán)格的無菌操作培訓(xùn)，熟識無菌包裝和器械消毒殺菌的操作流程?！渴中g(shù)器械和敷料應(yīng)在手術(shù)開始前進行嚴(yán)格的清潔、消毒殺菌，并送往無菌包裝室進行包裝。6.3手術(shù)室環(huán)境掌控—手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持相對濕度和溫度適合，避開手術(shù)室干燥或過濕，影響手術(shù)質(zhì)量和人員舒適度?！中g(shù)室內(nèi)的全部門窗和進出口均應(yīng)依照規(guī)定的程序進行通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。7.無菌檢測和記錄7.1無菌檢測—手術(shù)室應(yīng)定期進行無菌檢測，包含環(huán)境空氣、手術(shù)器械和手術(shù)室人員等方面的檢測，以確保無菌狀態(tài)的連續(xù)性。7.2結(jié)果記錄—對手術(shù)室無菌檢測的結(jié)果應(yīng)進行認(rèn)真記錄，包含檢測日期、時間、檢測項目和結(jié)果等緊要信息，以備日后參考。8.其他事項手術(shù)室應(yīng)建立相關(guān)的事故、事項報告制度，對手術(shù)室管理中顯現(xiàn)的問題和意外事件進行及時報告和處理。手術(shù)室應(yīng)配備應(yīng)急處理設(shè)備和藥品，以應(yīng)對突發(fā)情況和緊急病例。9.質(zhì)量掌控手術(shù)室應(yīng)訂立相應(yīng)的質(zhì)量掌控方案，對手術(shù)室環(huán)境和工作流程進行定期審核和評估。10.執(zhí)法和監(jiān)督手術(shù)室應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和衛(wèi)生部門的規(guī)定，接受相關(guān)執(zhí)法和監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督和檢查。11.附則對于手術(shù)室無菌掌控方面未說明的事項，可依據(jù)實