輕傷和解協(xié)議書模板

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

輕傷和解協(xié)議書模板本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議類型1.2協(xié)議雙方1.3協(xié)議日期2.輕傷情況2.1受傷經(jīng)過2.2受傷部位2.3診斷結(jié)果3.責(zé)任認(rèn)定3.1事故原因3.2責(zé)任方3.3責(zé)任比例4.賠償事宜4.1賠償范圍4.2賠償金額4.3賠償方式5.賠償履行5.1賠償期限5.2賠償支付方式5.3賠償支付主體6.協(xié)議效力6.1法律效力6.2協(xié)議變更6.3協(xié)議解除7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議方式8.2爭(zhēng)議主體8.3仲裁或訴訟9.其他條款9.1附件9.2補(bǔ)充協(xié)議9.3合同生效條件10.簽字蓋章10.1甲方簽字10.2乙方簽字10.3見證人簽字11.合同副本11.1甲方留存11.2乙方留存11.3見證人留存12.合同有效期限12.1協(xié)議生效日期12.2協(xié)議終止日期13.聯(lián)系方式13.1甲方聯(lián)系信息13.2乙方聯(lián)系信息13.3見證人聯(lián)系信息14.其他約定14.1雙方約定的其他事項(xiàng)14.2雙方約定的附加條款第一部分：合同如下：第一條協(xié)議概述1.1協(xié)議類型本協(xié)議為輕傷和解協(xié)議書，由甲方（受傷方）與乙方（責(zé)任方）自愿簽訂。1.2協(xié)議雙方甲方：____________，身份證號(hào)：____________乙方：____________，身份證號(hào)：____________1.3協(xié)議日期本協(xié)議簽訂日期為：____年____月____日。第二條輕傷情況2.1受傷經(jīng)過甲方于____年____月____日，在____地（具體地址）發(fā)生意外，導(dǎo)致甲方受傷。2.2受傷部位甲方受傷部位為：____________。2.3診斷結(jié)果甲方受傷后，經(jīng)____醫(yī)院（醫(yī)院名稱）診斷，傷情為輕傷，具體病情如下：____________。第三條責(zé)任認(rèn)定3.1事故原因事故發(fā)生原因?yàn)椋篲___________。3.2責(zé)任方根據(jù)事故原因，乙方應(yīng)對(duì)此次事故承擔(dān)____%的責(zé)任。3.3責(zé)任比例甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，確定此次事故的責(zé)任比例為：甲方承擔(dān)____%，乙方承擔(dān)____%。第四條賠償事宜4.1賠償范圍乙方應(yīng)賠償甲方的賠償范圍包括：醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等因受傷產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失。4.2賠償金額乙方應(yīng)賠償甲方的總賠償金額為人民幣_(tái)___元整（大寫：____________________元整）。4.3賠償方式乙方可以選擇以現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等方式一次性支付賠償金額給甲方。第五條賠償履行5.1賠償期限乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。5.2賠償支付方式（1）現(xiàn)金支付：在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，乙方一次性支付賠償金額人民幣_(tái)___元整給甲方；（2）轉(zhuǎn)賬支付：乙方將賠償金額人民幣_(tái)___元整轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶。5.3賠償支付主體乙方應(yīng)保證賠償金額的支付，如乙方不履行賠償義務(wù)，甲方有權(quán)依法追償。第六條協(xié)議效力6.1法律效力本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。6.2協(xié)議變更本協(xié)議一經(jīng)簽訂，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守約定，未經(jīng)雙方協(xié)商一致，任何一方不得單方面變更協(xié)議內(nèi)容。6.3協(xié)議解除本協(xié)議在履行過程中，如甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商無果的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決前，本協(xié)議繼續(xù)有效。第八條保密條款8.1保密內(nèi)容甲乙雙方同意對(duì)本次輕傷和解協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。8.2保密期限本保密條款的保密期限自本協(xié)議簽訂之日起算，至本協(xié)議所涉賠償事宜完全履行完畢之日止。8.3違約責(zé)任如甲乙任何一方違反本保密條款，泄露保密信息，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金人民幣_(tái)___元整，并賠償因此造成的一切損失。第九條爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議方式如本協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議主體本協(xié)議爭(zhēng)議的雙方主體為甲方和乙方。9.3仲裁或訴訟甲乙雙方同意，如本協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，任何一方均可選擇將爭(zhēng)議提交至____仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁，或向____人民法院提起訴訟。第十條其他條款10.1附件本協(xié)議附件包括：____（附件名稱）。10.2補(bǔ)充協(xié)議本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。10.3合同生效條件本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第十一條簽字蓋章11.1甲方簽字甲方（受傷方）簽字：____________11.2乙方簽字乙方（責(zé)任方）簽字：____________11.3見證人簽字見證人簽字：____________第十二條合同副本12.1甲方留存本協(xié)議一式兩份，甲方留存一份。12.2乙方留存乙方留存一份。12.3見證人留存見證人留存一份。第十三條合同有效期限13.1協(xié)議生效日期本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。13.2協(xié)議終止日期本協(xié)議所涉賠償事宜完全履行完畢后，本協(xié)議自動(dòng)終止。第十四條聯(lián)系方式14.1甲方聯(lián)系信息甲方（受傷方）聯(lián)系信息：姓名：____________電話：____________地址：____________14.2乙方聯(lián)系信息乙方（責(zé)任方）聯(lián)系信息：姓名：____________電話：____________地址：____________14.3見證人聯(lián)系信息見證人聯(lián)系信息：姓名：____________電話：____________地址：____________第十五條其他約定15.1雙方約定的其他事項(xiàng)甲乙雙方約定的其他事項(xiàng)如下：____________。15.2雙方約定的附加條款甲乙雙方約定的附加條款如下：____________。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方定義本合同所稱第三方，是指除甲方和乙方之外，與本合同無關(guān)的個(gè)體或組織，包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等。1.2第三方權(quán)益第三方在本合同項(xiàng)下的權(quán)益包括但不限于：知情權(quán)、參與權(quán)、獲得賠償權(quán)等。第二條第三方介入情形2.1第三方介入情形包括但不限于：（1）中介方協(xié)助甲乙雙方達(dá)成和解；（2）鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)甲方受傷情況進(jìn)行鑒定；（3）保險(xiǎn)公司參與賠償事宜的協(xié)商和履行。2.2第三方介入方式第三方介入方式包括但不限于：提供專業(yè)意見、協(xié)助協(xié)商、參與賠償款項(xiàng)的支付等。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方在本合同項(xiàng)下對(duì)甲方和乙方承擔(dān)的最高賠償責(zé)任額度。3.2第三方責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額根據(jù)第三方的性質(zhì)、介入程度、合同約定等因素確定，具體限額由甲乙雙方協(xié)商確定，并在本合同中明確。3.3第三方責(zé)任限額的變更甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以變更第三方的責(zé)任限額。變更后的限額應(yīng)在補(bǔ)充協(xié)議中明確，并經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)。第四條第三方權(quán)益保護(hù)4.1第三方權(quán)益保護(hù)措施甲乙雙方應(yīng)確保第三方的合法權(quán)益得到保護(hù)，不得擅自損害第三方權(quán)益。4.2第三方權(quán)益受損的處理如甲乙雙方損害第三方權(quán)益，第三方有權(quán)要求甲乙雙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條第三方參與賠償事宜5.1第三方賠償責(zé)任第三方在本合同項(xiàng)下的賠償責(zé)任以其責(zé)任限額為限。5.2第三方賠償履行第三方應(yīng)在本合同約定的賠償期限內(nèi)履行賠償義務(wù)。5.3第三方賠償支付方式（1）現(xiàn)金支付；（2）轉(zhuǎn)賬支付。第六條第三方與甲乙方的關(guān)系6.1第三方與甲乙方的關(guān)系界定第三方與甲乙方的關(guān)系為合同外的第三方關(guān)系，本合同對(duì)第三方不具有法律約束力。6.2第三方與甲乙方的權(quán)益劃分第三方在本合同項(xiàng)下的權(quán)益劃分如下：（1）第三方僅對(duì)甲乙雙方承擔(dān)賠償責(zé)任；（2）甲乙雙方對(duì)第三方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。第七條第三方違約處理7.1第三方違約情形第三方如違反本合同約定，甲乙雙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。7.2第三方違約責(zé)任第三方違約責(zé)任包括但不限于：支付違約金、賠償損失等。第八條第三方退出8.1第三方退出情形第三方如因故退出本合同，應(yīng)提前通知甲乙雙方。8.2第三方退出后的處理第三方退出本合同后，甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同約定的義務(wù)。第九條合同的變更與解除9.1合同變更甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以對(duì)本合同進(jìn)行變更。變更內(nèi)容應(yīng)在補(bǔ)充協(xié)議中明確，并經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)。9.2合同解除甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以解除本合同。解除合同后，甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第十條適用法律本合同及其補(bǔ)充協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第十一條合同效力本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。第十二條簽字蓋章12.1甲方簽字甲方（受傷方）簽字：____________12.2乙方簽字乙方（責(zé)任方）簽字：____________12.3第三方簽字第三方（如中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等）簽字：____________第十三條合同副本13.1甲方留存本合同一式三份，甲方留存一份。13.2乙方留存乙方留存一份。13.3第三方留存第三方留存一份。第十四條合同有效期限14.1協(xié)議生效日期本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.2協(xié)議終止日期本合同所涉賠償事宜完全履行完畢后第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：輕傷診斷證明附件2：醫(yī)療費(fèi)用清單附件3：誤工證明附件4：護(hù)理費(fèi)用證明附件5：交通費(fèi)用證明附件6：第三方資質(zhì)證明附件7：賠償款項(xiàng)支付憑證附件8：協(xié)議履行證明附件1：輕傷診斷證明本附件應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，詳細(xì)記錄甲方受傷情況、診斷結(jié)果及治療情況。附件2：醫(yī)療費(fèi)用清單本附件詳細(xì)列出甲方治療輕傷所產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。附件3：誤工證明本附件由甲方的工作單位出具，證明甲方因受傷導(dǎo)致的誤工天數(shù)及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失。附件4：護(hù)理費(fèi)用證明本附件由甲方提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)出具，證明甲方因受傷所需的護(hù)理費(fèi)用。附件5：交通費(fèi)用證明本附件詳細(xì)記錄甲方因受傷治療產(chǎn)生的交通費(fèi)用，包括出租車費(fèi)、公共交通費(fèi)用等。附件6：第三方資質(zhì)證明本附件用于證明第三方的資質(zhì)，包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書等。附件7：賠償款項(xiàng)支付憑證本附件記錄乙方支付賠償款項(xiàng)的憑證，包括銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金支付收據(jù)等。附件8：協(xié)議履行證明本附件由甲乙雙方共同出具，證明本協(xié)議各項(xiàng)條款已經(jīng)得到妥善履行。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供完整的個(gè)人信息、病歷資料等，導(dǎo)致賠償事宜無法正常進(jìn)行。示例：甲方在簽訂協(xié)議后，未提供完整的病歷資料，導(dǎo)致乙方無法及時(shí)支付賠償款項(xiàng)。2.乙方未按照約定履行賠償義務(wù)，延遲支付或拒不支付賠償款項(xiàng)。示例：乙方在協(xié)議簽訂后，延遲支付賠償款項(xiàng)，超過約定的賠償期限。3.第三方未按照約定履行其職責(zé)，導(dǎo)致賠償事宜無法正常進(jìn)行。示例：中介方在協(xié)助協(xié)商過程中，未積極