牙科簽約合同范例

牙科簽約合同范例第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等互利、誠實信用的原則，經友好協(xié)商，就甲方在乙方處接受牙科治療服務事宜達成如下協(xié)議：

一、治療服務內容

1.乙方同意為甲方提供以下牙科治療服務：

（1）口腔檢查；

（2）牙齒清潔；

（3）牙齒修復；

（4）牙齒種植；

（5）牙齒矯正；

（6）牙周病治療；

（7）口腔美容；

（8）其他相關牙科治療服務。

2.甲方自愿選擇乙方提供的服務項目，具體服務內容以雙方約定為準。

二、治療費用及支付方式

1.甲方同意支付乙方提供牙科治療服務的費用，具體費用標準如下：

（1）口腔檢查：____元；

（2）牙齒清潔：____元；

（3）牙齒修復：____元；

（4）牙齒種植：____元；

（5）牙齒矯正：____元；

（6）牙周病治療：____元；

（7）口腔美容：____元；

（8）其他相關牙科治療服務：____元。

2.甲方支付治療費用的方式如下：

（1）現(xiàn)金支付；

（2）銀行轉賬；

（3）支付寶；

（4）微信支付；

（5）其他雙方約定的支付方式。

三、服務期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

2.甲方在合同有效期內接受乙方提供的牙科治療服務。

四、雙方責任

1.甲方責任：

（1）如實向乙方提供個人口腔健康狀況；

（2）按照乙方要求配合治療；

（3）按時支付治療費用；

（4）遵守醫(yī)院相關規(guī)定。

2.乙方責任：

（1）為甲方提供專業(yè)的牙科治療服務；

（2）保障甲方在治療過程中的安全；

（3）為甲方提供合理的治療建議；

（4）尊重甲方的人格尊嚴。

五、違約責任

1.若甲方違反本合同約定，導致乙方權益受損，甲方應承擔相應的違約責任。

2.若乙方違反本合同約定，導致甲方權益受損，乙方應承擔相應的違約責任。

六、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他約定

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

3.本合同附件：

（1）口腔檢查報告；

（2）牙齒治療費用明細表；

（3）其他相關證明材料。

4.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

甲方（蓋章）：__________

乙方（蓋章）：__________

簽訂日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）及第三方（以下簡稱“丙方”）本著平等互利、誠實信用的原則，經友好協(xié)商，就甲方在乙方處接受牙科治療服務，并由丙方提供相應支持服務事宜達成如下協(xié)議：

一、治療服務內容

1.乙方同意為甲方提供以下牙科治療服務：

（1）口腔檢查；

（2）牙齒清潔；

（3）牙齒修復；

（4）牙齒種植；

（5）牙齒矯正；

（6）牙周病治療；

（7）口腔美容；

（8）其他相關牙科治療服務。

2.丙方同意在乙方治療過程中提供以下支持服務：

（1）醫(yī)療設備維護與更新；

（2）醫(yī)療廢棄物處理；

（3）患者信息保密；

（4）其他與治療相關的輔助服務。

二、治療費用及支付方式

1.甲方支付乙方提供的牙科治療服務的費用，具體費用標準如下：

（1）口腔檢查：____元；

（2）牙齒清潔：____元；

（3）牙齒修復：____元；

（4）牙齒種植：____元；

（5）牙齒矯正：____元；

（6）牙周病治療：____元；

（7）口腔美容：____元；

（8）其他相關牙科治療服務：____元。

2.甲方支付丙方提供的支持服務費用，具體費用標準另行協(xié)商確定。

3.甲方支付費用的方式如下：

（1）現(xiàn)金支付；

（2）銀行轉賬；

（3）支付寶；

（4）微信支付；

（5）其他雙方約定的支付方式。

三、服務期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

2.甲方在合同有效期內接受乙方提供的牙科治療服務，并享受丙方提供的支持服務。

四、甲方的權利與義務

1.甲方的權利：

（1）要求乙方按照合同約定提供專業(yè)、安全的牙科治療服務；

（2）要求丙方按照合同約定提供支持服務；

（3）對治療過程中的任何不滿意之處，有權要求乙方或丙方進行改進；

（4）在合同履行期間，如遇乙方或丙方違約，有權要求解除合同，并追究違約方的責任。

2.甲方的義務：

（1）如實向乙方提供個人口腔健康狀況；

（2）按照乙方要求配合治療；

（3）按時支付治療費用；

（4）遵守醫(yī)院相關規(guī)定。

五、乙方的權利與義務

1.乙方的權利：

（1）按照合同約定收取治療費用；

（2）要求甲方配合治療；

（3）在治療過程中對甲方進行必要的醫(yī)療建議。

2.乙方的義務：

（1）為甲方提供專業(yè)、安全的牙科治療服務；

（2）保障甲方在治療過程中的安全；

（3）為甲方提供合理的治療建議。

六、丙方的權利與義務

1.丙方的權利：

（1）按照合同約定收取支持服務費用；

（2）要求甲方配合支持服務的實施。

2.丙方的義務：

（1）為乙方提供醫(yī)療設備維護與更新；

（2）負責醫(yī)療廢棄物處理；

（3）確?；颊咝畔⒈Ｃ埽?/p>

（4）為治療提供必要的輔助服務。

七、違約責任

1.乙方或丙方違反本合同約定，導致甲方權益受損，應承擔相應的違約責任，包括但不限于：

（1）退還已收取的費用；

（2）賠償甲方因此遭受的損失；

（3）承擔相應的法律責任。

2.甲方違反本合同約定，導致乙方或丙方權益受損，應承擔相應的違約責任。

八、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、合同解除

1.如乙方或丙方違反本合同約定，甲方有權解除合同。

2.如甲方違反本合同約定，乙方或丙方有權解除合同。

十、其他約定

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

3.本合同附件：

（1）口腔檢查報告；

（2）牙齒治療費用明細表；

（3）支持服務費用明細表；

（4）其他相關證明材料。

十一、總結

第三方介入的意義和目的：

1.丙方作為第三方，為甲方提供了更為全面的支持服務，保障了治療過程的高效與安全。

2.丙方的專業(yè)支持有助于提高治療效果，降低治療風險。

甲方為主導的目的和意義：

1.甲方作為合同主導方，確保了自身權益在治療過程中的優(yōu)先考慮。

2.甲方通過合同明確了自己的權利和義務，有助于維護自身的合法權益。

3.甲方對合同條款的掌握，有助于在治療過程中更好地監(jiān)督乙方和丙方，確保治療質量。

簽訂日期：____年____月____日

甲方（蓋章）：__________

乙方（蓋章）：__________

丙方（蓋章）：__________

第三篇范文：第三方主體+乙方權益主導

合同編號：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）與甲方（以下簡稱“甲方”）及第三方（以下簡稱“丙方”）本著平等互利、誠實信用的原則，經友好協(xié)商，就乙方在甲方處提供牙科治療服務，并由丙方提供相應支持服務事宜達成如下協(xié)議：

一、服務內容

1.乙方同意在甲方處為患者提供以下牙科治療服務：

（1）口腔檢查；

（2）牙齒清潔；

（3）牙齒修復；

（4）牙齒種植；

（5）牙齒矯正；

（6）牙周病治療；

（7）口腔美容；

（8）其他相關牙科治療服務。

2.丙方同意為乙方提供以下支持服務：

（1）醫(yī)療設備維護與更新；

（2）醫(yī)療廢棄物處理；

（3）患者信息保密；

（4）其他與治療相關的輔助服務。

二、費用及支付方式

1.乙方提供牙科治療服務的費用由患者支付，具體費用標準如下：

（1）口腔檢查：____元；

（2）牙齒清潔：____元；

（3）牙齒修復：____元；

（4）牙齒種植：____元；

（5）牙齒矯正：____元；

（6）牙周病治療：____元；

（7）口腔美容：____元；

（8）其他相關牙科治療服務：____元。

2.丙方提供的支持服務費用由乙方支付，具體費用標準另行協(xié)商確定。

3.患者支付治療費用的方式如下：

（1）現(xiàn)金支付；

（2）銀行轉賬；

（3）支付寶；

（4）微信支付；

（5）其他雙方約定的支付方式。

三、服務期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

2.乙方在合同有效期內為患者提供牙科治療服務，并享受丙方提供的支持服務。

四、乙方的權利與義務

1.乙方的權利：

（1）按照合同約定收取患者治療費用；

（2）要求患者配合治療；

（3）對治療過程中的任何不滿意之處，有權要求患者進行改進。

2.乙方的義務：

（1）為患者提供專業(yè)、安全的牙科治療服務；

（2）保障患者在治療過程中的安全；

（3）為患者提供合理的治療建議。

五、丙方的權利與義務

1.丙方的權利：

（1）按照合同約定收取支持服務費用；

（2）要求乙方配合支持服務的實施。

2.丙方的義務：

（1）為乙方提供醫(yī)療設備維護與更新；

（2）負責醫(yī)療廢棄物處理；

（3）確?；颊咝畔⒈Ｃ?；

（4）為治療提供必要的輔助服務。

六、甲方的權利與義務

1.甲方的權利：

（1）監(jiān)督乙方提供的服務質量；

（2）要求丙方提供必要的支持服務；

（3）在乙方或丙方違約時，有權要求解除合同，并追究違約方的責任。

2.甲方的義務：

（1）為乙方提供必要的辦公場所和設施；

（2）協(xié)助乙方處理患者投訴；

（3）遵守相關法律法規(guī)，確保患者權益。

七、違約責任

1.乙方或丙方違反本合同約定，導致甲方權益受損，應承擔相應的違約責任，包括但不限于：

（1）退還已收取的費用；

（2）賠償甲方因此遭受的損失；

（3）承擔相應的法律責任。

2.甲方違反本合同約定，導致乙方或丙方權益受損，應承擔相應的違約責任。

八、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、合同解除

1.如乙方或丙方違反本合同約定，甲方有權解除合同。

2.如甲方違反本合同約定，乙方或丙方有權解除合同。

十、其他約定

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

3.本合同附件：

（1）口腔檢查報告；

（2）牙齒治療費用明細表；

（3）支持服務費