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文檔簡介
/.
衛(wèi)生高級職稱內(nèi)分泌科題庫及答案二
所含題型單選題、多選題
題量單選題230題、多選題330題
一、單選題
501.男性30歲腹部擠壓傷后6小時。查體體溫37.2℃脈率88次/分
血
壓110/80mmHg腹部有壓痛無反跳痛腸鳴音可聞及以下處理措施中最
不
公道的一項是()
A.腹部B超查抄
B.腹部穿刺查抄
C.親近察看腹部體征及生命體征轉(zhuǎn)變
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查以防耽擱治療
答案E
502.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的術前籌辦中下列哪項是錯誤的()
A.術前酌情用抗生素
B.天天用溫鹽水洗胃
C.改正低血鉀、低血漿蛋白
D.術前2
3日放置胃腸減壓
E.術前用乳酸鈉溶液改正酸堿失衡
答案E
503.
A.發(fā)熱
B.嘔吐
C.腹肌緊張
D.腹部有壓痛
E.腸鳴音消散
答案A
504.哪項不是肝癌手術探查指征()
A.腫瘤局限
B.未超過半肝
C.有黃疸者/.
D.未侵占腹膜和鄰近臟器
E.未侵及肝門膈肌等處
答案C
505.
A.膈下膿腫
B.急性化膿性膽管炎
C.肝下膿腫
D.門靜脈炎
E.溶血反映
答案B
506.
A.麥氏點壓痛
B.反跳痛
C.結腸充氣試驗陽性
D.右下腹固定壓痛
E.臍周壓痛
答案D
507.小兒腸套疊可采納空氣灌腸復位但當時間限制在起病后不超過()
A.6小時
B.8小時
C.12小時
D.24小時/.
E.48小時
答案E
508.供應直腸、肛管的動脈中最重要的是()
A.舐中動脈
B.直腸上動脈
C.直腸下動脈
D.陰部內(nèi)動脈
E.肛管動脈
答案B
509.內(nèi)痔的好發(fā)部位是()
A.左前、右前、右后三處
B.右側(cè)、左前、左后三處
C.左側(cè)、右前、右后三處
D.右前、左前、左后三處
E.右后、左前、左后三處
答案C
510.
A.腸壁上有蒂狀新生物
B.其外參觀滑界限清楚
C.腸腔未見狹小
D.此為直腸息肉
E.此為直腸癌
答案E
511.下列哪項不適合行腹腔鏡結、直腸手術()
A.無法在結腸鏡下電切的結腸絨毛狀腺瘤
B.升結腸癌
C.降結腸癌
D.腫瘤>l()cm
E.直腸癌/.
答案D
512.男60歲幽門梗阻致惡心、嘔吐10天消瘦脫水貌ECG表現(xiàn)T
波
倒置S?T段降低QT間期耽誤下列緣故最大概是()
A.低氯低鉀堿中毒
B.高鉀高鈉低氯堿中毒
C.缺水多于缺鈉細胞外液呈高滲狀態(tài)低鉀
D.缺水少于失鈉細胞外液呈低滲狀態(tài)低鉀
E.水鈉成比例喪失細胞外液滲透壓正常低鉀
答案E
513.女性40歲因陣發(fā)性腹痛伴右下腹腫塊2天入院。入院后腹部查抄及陰
道
雙合診均未捫及明白腹部腫塊經(jīng)對癥處理腹痛消散出院。出院后常常腹痛
陣發(fā)性加重排黏液血便左中腹出現(xiàn)腫塊而再次入院。查體左中腹腫塊
8cm
xlOcm大小質(zhì)韌。輕壓痛。行纖維結腸鏡查抄插入受阻可見血跡。最
可
能的診斷是()
A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結腸癌
C.慢性腸套疊
D.腸結核
E.慢性痢疾
答案C
514.
A.潰瘍性結腸炎
B.結腸克羅恩病
C.結腸結核
D.假膜性腸炎
E.結腸淋巴瘤
答案AZ.
515.
A.肛門指檢
B.腰大肌試驗
C.右下腹固定壓痛
D.結腸充氣試驗
E.閉孔內(nèi)肌試驗
答案C
516.急性化膿性腹膜炎下列哪項是對的()
A.最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌
B.診斷空腔臟器穿孔引起的急性腹膜炎獨一依據(jù)是膈下游離氣體
C.肝、脾破碎是急性化膿性腹膜炎的常見病因
D.原發(fā)性腹膜炎應早期手術治療
E.繼發(fā)性腹膜炎的常見緣故為闌尾炎穿孔
答案E
517.
A.急性化膿性闌尾炎
B.急性壞疽性闌尾炎
C.闌尾炎穿孔盆腔膿腫
D.闌尾位置指向盆腔
E.直腸后位闌尾炎
答案D/.
518.
A.假膜性腸炎
B.結腸克羅恩病
C.結腸結核
D.慢性潰瘍性腸炎
E.結腸淋巴瘤
答案D
519.
A.結腸crohn病
B.結腸癌
C.腸結核
D.結腸淋巴瘤
E.慢性潰瘍性結腸炎
答案B
520,下列哪項不是老年人急性闌尾炎的臨床特點()
A.自發(fā)腹痛較輕
B.腹部壓痛及肌緊張也較輕
C.可盡量采納非手術治療
D.白細胞計數(shù)的轉(zhuǎn)變也多不顯著
E.體溫升高不顯明
答案C
521.男42歲上腹部被汽車撞傷4小時患者面色蒼白四肢濕冷血壓
60/40mmHg脈搏130次/分全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張腸鳴音減弱應
思量為()
A.胰十二指腸破碎、腹膜炎
B.肝脾破碎/.
C.腹壁軟組織嚴峻挫傷
D.小腸破碎、彌漫性腹膜炎
E.膽囊破碎、膽汁性腹膜炎
答案B
522.
A.胃息肉
B.胃潰瘍
C.胃浸潤癌
D.胃間質(zhì)瘤
E.糜爛性胃炎
答案C
523.關于克羅恩病的描述不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A.病變呈跳躍性
B.常合并腸腔狹小
C.病變以回腸末端多見
D.很少合并肛周肛管感染
E.X線領餐查抄可見鵝卵石征
答案D/.
524.
A.乙狀結腸crohn病
B.乙狀結腸結核
C.乙狀結腸癌
D.乙狀結腸淋巴瘤
E.乙狀結腸息肉
答案C
525.
A.幽門或十二指腸前壁
B.賁門部或十二指腸前壁
C.胃小彎或十二指腸后壁
D.胃大彎或十二指腸外側(cè)壁
E.胃底部或十二指腸球后部
答案C
526.肛管的括約功能主要靠()/.
A.外括約肌的深部
B.肛提肌
C.內(nèi)括約肌
D.肛管直腸環(huán)
E.外括約肌的皮下部
答案D
527.在對直腸癌進行診斷的過程中通過直腸鏡取活組織進行病理查抄時宜()
A.越深越好
B.在潰瘍的邊緣
C.在腫瘤的中間
D.取12塊組織
E.以上都對
答案B
528.
A.傷寒并發(fā)腸穿孔
B.血吸蟲病性急性闌尾炎
C.腸結核并結核性腹膜炎
D.結腸腫瘤穿孔
E.阿米巴痢疾并腸穿孔
答案A
529.男性31歲陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門中斷排便排氣3天、腹脹2天
腹痛加劇且間歇期仍感劇痛2年前曾行闌尾切除術。查體右側(cè)腹部較左側(cè)
膨
隆顯明壓痛、反跳痛、肌緊張腸鳴音低、少??稍\斷為()
A.闌尾殘株炎
B.麻痹性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻
D.粘連性單純性腸梗阻
E.急性化膿性腹膜炎
答案C/.
530.
A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
c.胃癌
D.胃竇潰瘍梗阻
E.胃平滑肌瘤
答案C
531.行肝癌手術時至少要保留()
A.正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%
B.正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的60%
C.正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%
D.正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的50%
E.正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的60%
答案A
532.
A.裂痕稍大的可用紗布填塞
B.壓動肝動脈有止血結果的可結扎肝動脈
C.落空活力的肝組織應予排除或切除
D.肝創(chuàng)面處要放置引流
E.嚴峻廣泛的肝組織損傷可行肝葉或肝部分切除
答案A
533.放置三腔二囊管平常牽引克制的重量是()/.
A.1.5kg
B.2.0kg
C.1.0kg
D.0.25kg
E.0.5kg
答案E
534.Meckel憩室位于()
A.十二指腸
B.空腸上段
C.空腸下段
D.回腸上段
E.回腸末段
答案E
535.
A.直腸腸腔局限性增厚
B.其外觀欠光整界限欠清晰
C.可做直腸指檢及活檢以確定病變性質(zhì)
D.此為直腸息肉
E.此為直腸癌
答案D/.
536.
A.結腸crohn病
B.結腸癌
C.結腸腺瘤
D.腸結核
E.慢性潰瘍性結腸炎
答案B
537.下列哪種肛屢適于一期手術切除()
A.高位單純性
B.低位復雜性
C.高位復雜性
D.低位單純性
E.低位復雜性并肛周膿腫
答案D
538.
A.包蟲囊液皮內(nèi)試驗(Casoni試驗)
B.診斷性穿刺
C.間接血凝法試驗
D.B超
E.補體聯(lián)合試驗
答案B
539.先天性巨結腸癥的病因是()
A.肛管狹小
B.便秘/.
C.先天性肛門直腸閉鎖
D.直腸與乙狀結腸下段腸壁肌間神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良
E.以上都不是
答案D
540.
A.腸crohn病
B.直腸結核
C.潰瘍型直腸癌
D.慢性潰瘍性結腸炎
E.直腸淋巴瘤
答案C
541.
A.肝豆狀核變性
B.肝硬化
C.肝轉(zhuǎn)移瘤
D.肝血色素沉著癥
E.結節(jié)性肝癌
答案A
542.男性30歲。間歇性腹痛由左腹或臍周最先并覺時隱時現(xiàn)的腫物在
腹部
串動同時可聽及高調(diào)腸鳴音在曖氣或肛門排氣后腹痛可緩解。其妻曾因肺
結
核住院治療。最大概的診斷是()
A.節(jié)段性腸炎
B.潰瘍性結腸炎
C.小腸良陛腫瘤
D.Meckel憩室炎/.
E.小腸結核
答案E
543.
A.右膈下膿腫
B.肝膿腫
C.右下肺炎
D.急性化膿性膽囊炎
E.十二指腸殘端瘦
答案A
544.聯(lián)合相應病史和下列X線表現(xiàn)可以診斷為腸梗阻除了()
A.空腸粘膜環(huán)狀皺疑表現(xiàn)”魚肋骨刺“狀
B.立位腹平片表現(xiàn)多數(shù)氣液平面及積氣腸伴
C.腹中部”階梯狀”布列的擴張腸神
D.3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體
E.孤立、突出脹大腸神不因時間而改變位置
答案D
545.細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的()
A.多見反映性胸膜炎及胸腔積液
B.有膿毒癥表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫
C.嚴峻時出現(xiàn)黃疸
D.少數(shù)病人有膽道出血
E.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛
答案A
546.賁門四周血管離斷術后再次出血的緣故常常是因為血管結扎不徹底其
中最
容易遺漏的血管為()
A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜左靜脈
D.左膈下靜脈
E.高位食管支或異位高位食管支
答案E
547.大約40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張其中可并發(fā)上消化道
大
出血的患者比例為()
A.5%15%
B.15%20%
C.20%30%
D.30%40%
E.50%60%
答案E
548.阿米巴性肝膿腫起首思量的治療方式是()/.
A.穿刺引流
B.抗阿米巴藥物
C.手術切除
D.切開引流
E.手術內(nèi)引流
答案B
549.直腸及肛管的長度是()
A.1214cm
B.15
18cm
C.1923cm
D.2426cm
E.26
28cm
答案B
550.
A.傾倒綜合征
B.吻合口排空障礙
C.吻合口遠端空腸梗阻
D.近端空腸逆流
E.近端空腸綜合征
答案E
551.
A.腫瘤常為多發(fā)可切除率低/.
B.很少伴有肝硬化
C.AFP常為陰性
D.好發(fā)于青年人
E.中位生計期較長預后較好
答案A
552.腹腔穿刺用于下列哪一種疾病時是危險的()
A.肝破碎引起的腹腔內(nèi)出血
B.胃十二指腸潰瘍穿孔所致的腹膜炎
C.高度腹脹之腸梗阻
D.肝膿腫
E.直腸破碎
答案C
553.
A.肛門四周膿腫
B.坐骨直腸窩膿腫
C.肛竇炎
D.血栓性外痔
E.肛瘦
答案B
554.
A.恒久應用抗生素/.
B.常常復查白細胞
C.三個月后作闌尾切除術
D.加強運動防止腸粘連
E.間斷服中藥消炎
答案C
555.關于膈下膿腫的治療不對的是()
A.大膿腫首選手術治療
B.小膿腫可穿刺抽膿后注入抗生素治療
C.經(jīng)后腰部切口合用于肝右葉下靠后膿腫
D.經(jīng)前腹壁肋緣下切口危險而最不常用
E.經(jīng)胸壁切口適合于肝右葉上間隙高位膿腫
答案D
556.較少癌變的息肉是()
A.家庭性息肉瘤
B.Turcot綜合征
C.Gardner綜合征
D.青少年型結腸息肉
E.PeutzJeghers綜合征
答案D
557.
A.擇期手術
B.急診手術
C.抗生素、補液、胃腸減壓等
D.留急診室察看
E.積極進行中藥治療
答案B
558.解析一名80歲老年人產(chǎn)生機械性腸梗阻的梗阻病因時起首應想到的是
()
A.腸道腫瘤
B.腸粘連所致
C.嵌頓性腹外疝
D.蛔蟲團阻塞
E.腸系膜血管栓塞癥
答案A
559.單純性機械性腸梗阻腹痛的緣故是()
A.腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激
B.梗阻部位腸管壞死
C.梗阻部分以下腸管痙攣
D.炎癥滲液刺激腹膜
E.梗阻部位以上腸管強烈蠕動
答案E
560.診斷明白的家族性腺瘤息肉病最佳手術方案是()/.
A.回腸造瘦
B.腹會陰聯(lián)合切除
C.次全結腸切除
D.全結腸切除
E.橫結腸造瘦
答案D
561.放置三腔二囊管時為防上食管下段或胃底粘膜因受壓時間太長而產(chǎn)生潰瘍
壞死甚至穿孔應守時放松氣囊一樣間隔時間應為()
A.每隔6小時
B.每隔8小時
C.每隔C小時
D.每隔D小時
E.每隔9小時
答案C
562.肝硬化門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血除了食管胃底靜脈曲張破碎
出
血以外另一種常見的病因是()
A.胃潰瘍出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.賁門粘膜撕裂性出血
D.門脈高壓性胃病
E.異位靜脈曲張破碎出血
答案D
563.一男性病人近3天來便后肛門外脫出一腫物疼痛劇烈排便、坐、
走、
咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最大概的診斷是()
A.直腸脫垂
B.直腸息肉脫出
C.血栓性外痔
D.肛管癌脫出
E.混合痔
答案C/.
564.
A.結腸克隆恩病
B.結腸癌
C.結腸套疊
D.結腸結核
E.結腸淋巴瘤
答案B
565.有關盆腔膿腫哪項是錯誤的()
A.大便次數(shù)可增多
B.可出現(xiàn)尿頻及排尿難題
C.直腸指檢可發(fā)覺肛管括約肌松弛
D.全身癥狀較重局部癥狀相對不顯著
E.直腸前壁觸及腫塊有時有波動感
答案D/.
566.
A.胃竇部、胃體、賁門部
B.胃體、胃竇部、賁門部
C.賁門部、胃竇部、胃體
D.胃竇部、賁門部、胃體
E.賁門部、胃體、胃竇部
答案D
567.將肝臟分為左右兩半的ZE中裂應為()
A,以肝臟左右徑的中點向后上方抵于下腔靜脈中點
B.自第一肝門至下腔靜脈右側(cè)壁
C.以肝鐮狀韌帶分為左右兩葉
D.自膽囊窩中部向后上方抵于下腔靜脈右壁
E.自膽囊窩中部向后上方抵于下腔靜脈左壁
答案E
568.結腸息肉中癌變傾向最大的是()
A.管狀腺瘤
B.絨毛狀腺瘤
C.炎性息肉
D.幼年性息肉
E.血吸蟲卵性息肉
答案B/.
569.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎最關鍵的是()
A.禁食和胃腸減壓
B.補液、改正水、電解質(zhì)及酸堿失衡
C.輸血
D.應用大量有效抗生素
E.以上都不對
答案E
570.男性60歲一小時前突發(fā)上腹痛腹痛蔓延至全腹伴惡心嘔吐。
既往
有慢性肝炎25年。查體面色蒼白鞏膜不黃脈搏110次/分血壓
95/70mmHg
腹脹全腹壓痛輕度反跳痛肝肋下3cm劍下6cm輕觸痛脾未觸及。
移
動性濁音陽性腸鳴音弱腹腔穿刺抽出血性液。起首思量的診斷是()
A.潰瘍病急性穿孔
B.自發(fā)性脾破碎
C.肝癌自發(fā)破碎
D.肝硬化腹水感染
E.肝膿腫潰破
答案C
571.
A.胃空腸吻合術
B.高挑選性胃迷走神經(jīng)切斷術
C.迷走神經(jīng)干切斷術+胃竇部切除術
D.畢II式胃大部切除術
E.畢I式胃大部切除術
答案AZ.
572.
A.查清原發(fā)癌灶
B.行肝動脈造影查抄
C.行放射核素掃描
D.行CT查抄
E.測定血清甲胎蛋白
答案A
573.Mekel憩室的并發(fā)癥中最多見的一種是()
A.出血
B.腸梗阻
C.憩室炎
D.穿孔
E.憩室扭轉(zhuǎn)
答案A
574.急性化膿性腹膜炎非手術治療中判斷病情發(fā)展的一項重要標記是()
A.腹脹加重
B.體溫升高
C.腹痛不減輕
D.白細胞計數(shù)升高
E.抗生素治療不見好轉(zhuǎn)
答案A
575.1歲男嬰倏忽陣發(fā)性哭鬧面色蒼白發(fā)作間歇期嬉逗如常曾大便2
次
呈果醬樣。接診時起首要做的查抄是()
A.血常規(guī)
B.腹部觸診
C.胸部X線攝片
D.直腸指檢
E.腹部B超/.
答案B
576.下列哪項查抄有助于小腸類癌的診斷()
A.腹部平片
B.腹部B超
C.大便常規(guī)
D.CEA抗原測定
E.尿5-羥D抑朵乙酸測定
答案E
577.細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的鑒別依據(jù)是()
A.CT
B.血液學查抄
C.大便常規(guī)
D.B超
E.膿腫穿刺
答案E
578.下列哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術指征()
A.察看12小時癥狀體征加重者
B.腹膜炎較重且無局限趨勢
C.一樣情況差有休克表現(xiàn)
D.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
E.急性輸卵管炎所致腹膜炎
答案E
579.Mekel憩室出血多是因為異位組織導致潰瘍最常見的異位組織是()
A.異位胰腺
B.異位胃粘膜
C.異位十二指腸粘膜
D.異位結腸粘膜
E.異位甲狀腺
答案B
580.20歲男青年被刀刺傷右上腹有關手術錯誤的是()
A.可沿原創(chuàng)口擴大后進腹探查
B.中、下腹腸管均應探查
C.大概傷及下腔靜脈
D.大概傷及肝、膽道、胃十二指腸、橫結腸等
E.胃管內(nèi)有血不必然合并胃穿孔
答案A/.
581.
A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.低血糖癥
D.紅細胞增多癥
E.嗜酸性細胞增多癥
答案E
582.細菌性肝膿腫的臨床特點不包羅()
A.肝穿刺液為咖啡色
B.影像學查抄發(fā)覺肝內(nèi)液性暗區(qū)
C.血液細菌學培育有時為陽性
D.常繼發(fā)于膽道感染
E.全身中毒癥狀顯明
答案A
583.肝癌與細菌性肝膿腫的共同點為()
A.早期高熱呈弛張熱
B.超聲波查抄出現(xiàn)液平段
C.白細胞升高核左移
D.肝臟腫大壓痛顯明
E.同位素掃描有占位性病變
答案E
584.下列哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術指征()
A.腹膜炎較重且無局限趨勢
B.一樣情況差有休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致腹膜炎
D.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
E.察看12小時癥狀體征加重者
答案C/.
585.
A.胃癌
B.胃息肉
C.胃腺瘤
D.胃潰瘍
E.胃間質(zhì)瘤
答案E
586.對于肝癌的治療不恰當?shù)拿枋鍪牵ǎ?/p>
A.根治性肝癌切除對肝癌治療的結果最佳
B.部分病人經(jīng)肝動脈化療栓塞后可使腫瘤縮小部分病人可二期切除
C.原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術的指征之一
D.復發(fā)性肝癌不思量再施行手術切除
E.腫瘤較小而又不宜手術切除者可局部注射無水酒精
答案D
587.因潰瘍病胃大部切除術切除的符合范疇是()
A.30%
B.50%
C.65%
D.75%
E.80%
答案B
588.哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng)()
A.腎上腺靜脈
B.卵巢靜脈
C.直腸下靜脈
D.腸系膜下靜脈
E.器內(nèi)靜脈
答案D/.
589.急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時應警惕()
A.肝膿腫
B.化膿性膽管炎
C.毛細膽管性肝炎
D.門靜脈炎
E.盆腔膿腫
答案D
590.
A.禁飲食
B.抗感染治療
C.及時手術
D.X線鋼餐查抄
E.抗感染補液防止水電解質(zhì)紊亂
答案C
591.男性33歲因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除(畢H式)術后第二天突
發(fā)
上腹痛持續(xù)性。腹腔穿刺液中證實有膽汁及胰液最大概的診斷是()
A.胃腸吻合口破碎
B.堿性反流性胃炎
C.十二指腸殘端破碎
D.重癥胰腺炎
E.術中膽總管損傷
答案C
592.男性32歲肛門脹痛逐漸加重伴畏寒發(fā)熱3天。查體左側(cè)肛周皮
膚
稍紅指診發(fā)覺距肛門4cm左側(cè)偏后有顯明壓痛、腫脹。起首應思量的是哪
種
直腸肛管四周膿腫()
A.肛門四周膿腫
B.骨盆間隙直腸膿腫
C.坐骨直腸間隙膿腫/.
D.直腸壁內(nèi)膿腫
E.括約肌間膿腫
答案C
593.原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為()
A.大腸桿菌或厭氧類桿菌
B.多種細菌的混合感染
C.溶血性鏈球菌或變形桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
答案E
594.降結腸癌并發(fā)急性腸梗阻患者擬行急診手術其術式應起首思量()
A.癌腫上、下腸道側(cè)側(cè)吻合術
B.一期左半結腸切除術
C.胃腸減壓解除梗阻后行左半結腸切除術
D.局部腸段切除術
E.先行橫結腸或盲腸造口術再限期行左半結腸切除術
答案E
595.下列哪種疾病不能行經(jīng)皮肝穿刺()
A.阿米巴性肝膿腫
B.細菌性肝膿腫
C.肝炎后肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.肝包蟲病
答案E
596.男性42歲膿血便1年結腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物病理證實
為
癌手術方式應為()
A.乙狀結腸造瘦術
B.經(jīng)肛門局部切除術
C.經(jīng)腹直腸部切除術
D.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
E.能后徑路局部切除術
答案C
597.關于急性腹痛的查抄認識是不對的()
A.腹部X線平片有助于胃腸穿孔、腸梗阻的診斷
B.血尿淀粉酶的測定有助于胰腺炎的診斷
C,貝餐查抄有助于腸套疊診斷
D.血常規(guī)查抄有助于診斷化膿性感染
E.心電圖查抄可扶助診斷冠心病、心肌梗死
答案C
598.慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中下列哪項是錯誤的()
A.
超聲波查抄膽囊增大或縮小
B.有脂肪瀉
C.十二指腸引流膽汁大概有大量膿球
D.Murphy征陽性/.
E.多伴有膽囊結石
答案B
599.男42歲上消化道出血患者貧血貌焦躁不安血壓80/50mmHg
心
率112次/分擬作急診手術術前最重要的治療措施是()
A.去甲基腎上腺素溶液胃管內(nèi)注入
B.積極開放靜脈飛快增補由容量
C.冰鹽水洗胃
D.頭低位并用面罩吸氧
E.應用升壓藥參加靜脈補液中滴入
答案B
600.患者女59歲因黃疸1月余入院初步診斷阻塞性黃疸下列哪項術
前
籌辦是錯誤的()
A.改正水與電解質(zhì)均衡的失調(diào)
B.應用25%葡萄糖液護肝
C.應用維生素K類藥物
D.應用抗生素控制炎癥
E.術前應洗腸
答案B
601.關于急性胰腺炎下列哪項說法是錯誤的()
A.增強CT具有診斷代價但難以判斷有無胰腺壞死
B.常伴有腹脹
C.嚴峻者可以出現(xiàn)休克、呼吸和腎功能障礙
D.突發(fā)腹痛
E.血清脂肪酶升高可以作為診斷的參考
答案A
602.
A.多發(fā)性肝囊腫
B.多發(fā)性肝膿腫
C.肝包膜下出血伴囊變
D.肝轉(zhuǎn)移癌
E.肝淋巴管瘤
答案B/.
603.
A.給予葡萄糖或進餐后癥狀緩解
B.絕大多數(shù)是惡性腫瘤
C.單發(fā)腫瘤占90%以上
D.典型癥狀是清晨自發(fā)性低血糖
E.是胰腺內(nèi)分泌腫瘤中最常見的
答案B
604.女性48歲腹痛5天高熱上腹部可捫及壓痛的腫塊B超示液性腫
物
尿淀粉酶2548U/L。應思量為()
A.腸間膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿
答案B
605.
A.結腸有慢性潰瘍
B.經(jīng)多次穿刺抽膿膿腔不縮小/.
C.繼發(fā)細菌感染和大出血
D.膿腫已穿破至鄰近器官或胸腹腔
E.巨大膿腫直徑在10cm以上
答案A
606.伴有黃疸肝功能不全的急性膽囊炎、膽石癥患者不應進行哪項查抄()
A.膽囊造影
B.超聲波查抄
C.腹部平片
D.肝功能查抄
E.經(jīng)皮肝穿刺造影
答案A
607.
A.肝細胞肝癌
B.膽總管癌
C.胰頭癌
D.胰島細胞瘤
E.慢性胰腺炎
答案B
608.
A.原發(fā)性肝癌/.
B.肝母細胞瘤
C.肝血管瘤
D.肝膿腫
E.肝轉(zhuǎn)移瘤
答案B
609.關于上消化道出血下列哪項是錯誤的()
A.對于十二指腸潰瘍大出血以結扎出血動脈敏捷止血為首選
B.嚴峻腦外傷后上消化道大出血又稱Cushing潰瘍
C.三腔兩囊管用于食道靜脈由張破碎出血的治療
D.老年胃潰瘍比青年易復發(fā)出血
E.嚴峻休克長時間低血壓可引起上消化道大出血
答案A
610.
A.膽囊膽固醇結石
B.膽囊膽紅素結石
C.膽囊混合性結石并膽囊炎
D.膽囊癌
E.膽囊壁環(huán)狀鈣化
答案C
611.膽總管探查指征中下列哪項是錯誤的()
A.多發(fā)性膽囊小結石
B.膽總管肥厚擴張者
C.膽總管內(nèi)摸到腫物
D.已往或此刻有黃疸病史
E.膽囊萎縮者
答案E
612.男性35歲半年前上腹部受鈍挫傷。3個月前上腹部出現(xiàn)腫物近來
常有
嘔吐和上腹脹滿但無腹痛及發(fā)熱。查抄上腹部有巨大囊性腫物無壓痛
張/.
力高診斷為假性胰腺囊腫最好的治療方式是()
A.囊腫外引流手術
B.囊腫內(nèi)引流手術
C.繼續(xù)察看
D.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物
E.手術切除囊腫
答案B
613.
A.膽總管結石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最顯明
C.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高
D.闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹
E.膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征
答案E
614.患者男46歲餐后上腹痛26小時來院診斷為彌漫性腹膜炎中毒
性
休克。家屬聽大夫交接認為診斷不十分清楚預后不良差別意急診手術治
療
大夫應()
A.做各項查抄以求確診
B.向家屬講解急診手術的事理
C.尊敬家屬定見采納保守治療
D.積極抗休克不見好轉(zhuǎn)再做手術
E.如差別意本院治療方案可去其他醫(yī)院治療/.
答案B
615.男10歲診斷為膽道蛔蟲癥其病史體檢不撐持診斷的特點是()
A.嚴峻時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
B.發(fā)病超過1224小時常有顯明黃疸
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.糞便中可有排蟲史
E.惡心嘔吐
答案B
616.靜脈膽道造影的適應證為()
A.膽道疾患同時有胃腸道功能不佳慢性腹瀉者
B.疑有膽囊結石者
C.膽管疾患可疑者
D.肝功能欠佳伴有深度黃疸者
E.疑有慢性膽囊炎者
答案C
617.
A.肝膿腫
B.肝轉(zhuǎn)移瘤
C.肝棘球蜘病
D.肝囊腫
E.肝結核
答案B/.
618.
A.大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌
B.大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌
C.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
D.糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
E.溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
答案C
619.關于急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點下列哪項是對的()
A.發(fā)熱腹痛腹瀉
B.發(fā)熱黃疸腹脹
C.發(fā)熱腹脹腹痛
D.發(fā)熱腹痛嘔吐
E.發(fā)熱腹痛黃疸
答案E
620.關于Charcot三聯(lián)征的描述下列哪項不對的是()
A.膽絞痛系括約肌和膽管平滑肌痙攣所致
B.寒戰(zhàn)高熱是細菌、毒素入血的全身感染癥狀
C.間歇性黃疸是肝外膽管結石的特點
D.膽絞痛發(fā)作后一樣立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和黃疸
E.如再出現(xiàn)休克和精神癥狀可診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎
答案D
621.有關慢性胰腺炎哪項是錯誤的()
A.腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱為此病的四聯(lián)癥
B.胰腺的纖維化和導管的狹小改變是不可逆的
C.此病的特點是反復發(fā)作的上腹疼痛伴差別程度的胰腺內(nèi)、外分泌功能障
礙
D.包羅胰管引流術的手術治療可以終止疾病的發(fā)展根治此病/.
E.是各種緣故導致的胰腺本色的慢性炎癥
答案D
622.
A.積極抗休克
B.大量廣譜抗生素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.行膽囊切除膽腸Roux-en-Y吻合術
E.急診手術治療
答案D
623.
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.磁共振膽胰管造影(MRCP)
答案D/.
624.
A.肝細胞肝癌
B.膽管癌
C.肝血管瘤
D.肝腺瘤
E.肝轉(zhuǎn)移瘤
答案B
625.
A.有無進行性黃疸
B.有無淀粉酶改變
C.有無腫果敢囊
D.有無皮膚瘙癢
E.有無肝功能改變
答案A/.
626.
A.多位于胰頭部
B.可形成胰源性腹水
C.無上皮細胞
D.可形成膿腫
E.繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后
答案A
627.
A.肝囊腫
B.肝膿腫
C.肝血管瘤
D.肝轉(zhuǎn)移瘤
E.巨塊型肝癌
答案E
628.肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈產(chǎn)生破碎大出血時()
A.應當先行積極的非手術治療
B.應立即急診行門奇靜脈斷流手術
C.應立即行TIPS術
D.應立即急診行脾切除術
E.應立即急診行門腔靜脈分流術
答案A
629.關于肝內(nèi)膽管結石的X線特點錯誤的是()
A.左右肝管不對稱孤立性擴張
B.膽總管內(nèi)有充盈缺損
C.左右肝管或肝內(nèi)膽管某部分不顯影
D.肝總管或左右肝管處有環(huán)形狹小/.
E.肝內(nèi)膽管呈啞鈴狀擴張
答案E
630.急性胰腺炎病情嚴峻的重要指標是()
A.
B.血鈣<1.87mmol/L
C.血淀粉酶500U/dl(Somogyi法)
D.血糖超過8mmol/L
E.血清脂肪酶>250U/dl
答案B
631.
A.嘔吐
B.腹部壓痛
C.一樣情況差
D.腹脹和腸鳴音稍減弱
E.劇烈全上腹痛并束帶狀向兩側(cè)腰背部放射
答案E
632.形成膽固醇結石的最主要緣故是()
A.膽汁成分改變
B.膽道梗阻
C.葡萄糖醛酸酶增添
D.膽道內(nèi)蛔蟲殘體存留
E.膽道感染
答案A/.
633.
A.十二指腸息肉
B.十二指腸巨果敢結石(膽囊十二指腸髏)
C.十二指腸蛔蟲
D.十二指腸間質(zhì)瘤
E.十二指腸腺瘤
答案B
634.急性化膿性梗阻性膽管炎時根基病理生理轉(zhuǎn)變是膽道的完全性梗阻和化
膿
性感染膽管內(nèi)壓力升高有時可達()
A.lOcmHO
B.20cmH0
C.25cmH0
D.30cmH0
E.40cmH0
答案E/.
635.
A.膽囊結石
B.膽總管結石
C.肝內(nèi)膽管結石
D.肝內(nèi)外膽管結石
E.膽囊息肉
答案B
636.
A.肝血管瘤
B.肝癌
C.肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲病
答案A
637.女45歲因膽石癥慢性膽囊炎于半年前作膽囊切除術及膽總管切開探查
T形管引流2周后鉗夾無甚不適而拔管。近來常常有上腹突發(fā)性絞痛發(fā)作
并
有發(fā)熱發(fā)作后偶出現(xiàn)黃疸。應思量()
A.膽道殘余結石
B.膽道惡性腫瘤
C.原發(fā)性膽色素結石
D.膽道蛔蟲癥
E.以上都不是
答案A/.
638.
A.肝癌
B.阿米巴肝膿腫
C.肝結核
D.肝囊腫
E.肝包蟲病
答案B
639.外科治療消化性潰瘍的目的是()
A.防治消化道出血
B.治愈潰瘍消除癥狀防止復發(fā)
C.徹底治愈潰瘍
D.防止?jié)儺a(chǎn)生惡變
E.去除潰瘍病灶
答案B
640.治療急性胰腺炎禁用()
A.抗膽堿能藥物
B.給鈣
C.增補血容量
D.嗎啡止痛
E.胃腸減壓
答案D/.
641.
A.肝轉(zhuǎn)移癌
B.膽管癌
C.局灶性脂肪肝
D.原發(fā)性肝癌
E.肝血管瘤
答案B
642.
A.化膿性膽管炎
B.血栓性外痔
C.療病
D.破傷風之傷口
E.細菌性痢疾
答案A
643.男38歲患胰島素瘤術前腫瘤未定位術中處理哪項不正確()
A.術中冰凍為惡性者行全胰切除
B.術中B超查抄尋找腫瘤部位
C.術中細針穿刺尋找腫瘤部位
D.胰腺分段切除據(jù)血糖轉(zhuǎn)變決意切斷量
E.行Whipple術式
答案E/.
644.
A.血胰島素增高50%以上
B.饑餓試驗能誘發(fā)癥狀
C.葡萄糖耐量呈低平曲線
D.低血糖癥狀
E.一經(jīng)確診應行手術切除腫瘤
答案A
645.
A.使用腎上腺皮質(zhì)激素
B.投予大量廣譜抗生素
C.積極抗休克治療
D.手術解除膽道梗阻減壓引流膽道
E.切除膽囊或作膽腸內(nèi)引流
答案E
646.有關膽總管下列哪項是對的()
A.膽囊切除術后不會擴張
B.膽總管內(nèi)的結石多為膽紅素和混合性結石
C.多啟齒于十二指腸升部
D.正常直徑為1.2cm
E.正常壓力為3.83kPa(39cmHO)
答案B/.
647.
A.一樣都不發(fā)熱
B.50%以上的病人可以摸到膽囊
C.大便呈進行性陶土色
D.尿膽原陽性
E.血清AKP升高
答案D
648.
A.B超
B.CT查抄
C.X線鋼餐
D.挑選性動脈造影
E.MRI
答案D
649.下列哪一項為腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證()
A.急性膽囊炎
B.膽囊多發(fā)結石
C.肥胖女性
D.膽囊息肉
E.合并妊娠
答案E
650.男45歲3個月前產(chǎn)生上消化道出血經(jīng)胃鏡查抄證實為食管曲張靜
脈
破碎出血已往有乙肝病史目前肝功有輕度損害應挑選哪個術式既能預
防
食管曲張靜脈再出血又對肝功影響最?。ǎ?/p>
A.脾腎靜脈分流術/.
B.脾切除術+賁門四周血管離斷術
C.門腔靜脈分流術
D.脾切除術
E.腸系膜上靜脈+下腔靜脈分流術
答案B
651.
A.肝硬化腹水
B.肝血管
C.肝膿腫
D.肝癌、硬化腹水
E.肝硬化、結節(jié)性增生
答案D
652.
A.肝血管瘤
B.肝膿腫
C.肝癌
D.肝轉(zhuǎn)移瘤
E.肝囊腫
答案C
653.
A.立即剖腹探查/.
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.應用止血藥
D.三腔二囊管克制
E.立即輸液輸血
答案A
654.男性57歲無痛性黃疸3個月手術探查發(fā)覺肝臟脹大膽囊腫大壁
厚
穿刺為白膽汁膽總管直徑L5cm胰頭部可觸及4cmx4cm的硬腫塊腸系
膜
根部未受累應選用哪種手術()
A.胰頭切除術
B.全胰腺切除術
C.膽囊空腸吻合術
D.胰頭十二指腸切除術
E.全胰十二指腸切除術
答案D
655.膽道感染的致病菌最常見的是()
A.克雷伯桿菌
B.大腸桿菌
C.綠膿桿菌
D.脆弱類桿菌
E.腸球菌
答案B
656.下列哪項不是門靜脈高壓癥施行門奇斷流術的利益()
A.顯明降低門靜脈壓力削減再出血時機
B.手術創(chuàng)傷較小病人恢復快
C.手術相對較簡單易于推廣
D.既能控制出血又能連結肝臟血液供應
E.手術后肝性腦病的產(chǎn)生率較門腔分流術少
答案E
657.女性45歲皮膚鞏膜黃疸、納差、乏力2個月。查體全身黃染肝
肋下
3cm膽囊可捫及腫大?;炑懠t素171pmol/L堿性磷酸酶30U/L其他
肝功能正常。一下最大概的診斷是()
A.先天性溶血性黃疸
B.急性病毒性肝炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽總管囊腫
E.壺腹四周腫瘤
答案E
658.對于黃疸的鑒別診斷代價不大的查抄方式是()
A.MRCP
B.口服法膽囊造影
C.PTC
D.ERCP
E.B超
答案B/.
659.男32歲乏力、心悸、記憶力差2年。2年間曾有3次癲癇發(fā)作10
入前
清晨起床后暈倒在地神志不清經(jīng)靜脈推注葡萄糖后恢復以往無外傷史。
體
檢血壓100/70mmHg余無特殊陽性體征發(fā)覺應思量是()
A.胃泌素瘤
B.癲癇發(fā)作
C.腦血管疾病
D.胰島素瘤
E.心血管疾病
答案D
660.
A.口服膽囊造影
B.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
C.靜脈膽道造影
D.十二指腸低張造影
E.腹部X線平片
答案B
661.門脈高壓癥時腹水主要成因是()
A.門靜脈系毛細血管靜水壓升高
B.肝淋巴液漏
C.醛固酮體內(nèi)增多
D.肝功能減退
E.血管升壓素增多
答案D
662.Whipple三聯(lián)征是指()
A.癲癇樣發(fā)作空腹血糖<50mg/dl靜注胰高血糖素后癥狀緩解
B.空腹惡心嘔吐甲苯磺丁服引發(fā)試驗陽性靜注胰高血糖素后癥狀緩解
C.腹痛空腹血糖<50mg/dl用葡萄糖后癥狀緩解
D.癲癇樣發(fā)作血胰島素值高于正常用葡萄糖后癥狀緩解
E.禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀空腹血糖<50mg/dl用葡萄糖后癥狀緩解
答案E/.
663.
A.膽總管十二指腸吻合術
B.膽總管減壓T管引流術
C.膽管空腸Roux-en-Y吻合術
D.胃穿孔修補術
E.膽囊切除術
答案B
664.
A.肝癌
B.肝囊腫
C.肝膿腫
D.肝血管瘤
E.肝棘球坳病
答案B
665.
A.多數(shù)病人大概產(chǎn)生休克
B.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重
C.常繼發(fā)于膽道疾病
D.部分病人可見輕度黃疸
E.少數(shù)病人可產(chǎn)生假性囊腫
答案A/.
666.
A.脂肪肝
B.肝色素沉著癥
C.肝硬化
D.肝癌
E.肝豆狀核變性
答案A
667.
A.肝轉(zhuǎn)移癌
B.肝癌
C.多囊肝
D.肝膿腫
E.肝囊蟲病
答案C/.
668.
A.多發(fā)性肝膿腫
B.肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
C.肝淋巴管瘤
D.肝臟囊腺瘤
E.結腸癌肝轉(zhuǎn)移
答案E
669.最常見的結、直腸出血病因是()
A.癌
B.憩室病
C.缺血性結腸炎
D.血管發(fā)育反常
E.息肉病
答案B
670.
A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝癌
D.肝膿腫/.
E.肝轉(zhuǎn)移癌
答案C
671.門靜脈高壓癥時腹水的主要緣故是()
A.肝門受阻
B.門脈壓力升高
C.門脈系統(tǒng)血管通透性增添
D.下腔靜脈瘀血
E.肝功能減退
答案E
672.
A.脂肪肝
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝轉(zhuǎn)移瘤
E.肝色素沉著癥
答案C
673.
A.肝豆狀核變性
B.肝硬化
C.肝轉(zhuǎn)移瘤
D.肝血色素沉著癥
E.結節(jié)性肝癌
答案A
674.男40歲農(nóng)民因門脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破碎出血引起休克
經(jīng)
放置三腔管克制止血和飛快輸血補液后抽出胃內(nèi)容物中已無血液測心140
次/分血壓105/75mmHg中間靜脈壓1.96kPa(20cmHO)示意該病人()
A.心功能不全/.
B.血容量不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴張
E.血容量嚴峻不足
答案A
675.當膽管內(nèi)壓力超過幾時大概導致膽血反流()
A.3.83kPa(39cmH2O)
B.1.18kPa(12cmH2O)
C.1.96kPa(20cmH2O)
D.0.79kPa(8cmH2O)
E.0.98kPa(10cmH2O)
答案C
676.慢性胰腺炎胰腺功能低下時下列哪項表現(xiàn)錯誤的()
A.腹痛
B.恒久低熱
C.脂肪瀉
D.體重減輕
E.糖尿病
答案B
677.
A.肝右葉肝細胞癌并門脈癌栓形成
B.膽管細胞癌
C.肝腺瘤
D.轉(zhuǎn)移瘤
E,未見反常
答案A/.
678.
A.慢性膽囊炎
B.膽囊癌(膽囊壁增厚型)
C.膽囊腺肌增生癥
D.膽囊息肉
E.膽囊轉(zhuǎn)移瘤
答案B
679.男性58歲上腹不適納差3個月。近1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重
伴有低熱。查體全身黃染顯明右肋下可捫及膽囊底部。化驗血膽紅素
225.5
pmol/L尿常規(guī)膽紅素陽性。最大概的診斷是()
A.膽石癥
B.胰頭癌
C.慢性胰腺炎
D.病毒性肝炎
E.肝內(nèi)膽汁淤積癥
答案B
680.
A.肝癌
B.肝血管瘤
C.肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝轉(zhuǎn)移癌
答案B
681,下列哪項顯明升高是診斷急性胰腺炎的客觀指標()
A.白細胞總數(shù)和分類
B.血清脂肪酶/.
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血鈣
答案B
682.關于急性腹痛的敘述下列哪項是錯誤的()
A.單純的陣發(fā)性絞痛多為胃腸、膽道、輸尿管平滑肌痙攣
B.逐漸加重的腹痛多為炎癥
C.突發(fā)而劇烈的持續(xù)性腹痛多為空腔臟器破碎或穿孔
D.陣發(fā)性腹痛的間歇期無疼痛常為腹腔內(nèi)化膿性感染
E.腹痛伴發(fā)熱一樣是感染的表現(xiàn)
答案D
683.男患有難以控制的消化性潰瘍并有嚴峻腹瀉測定其根本胃酸分泌為
16mmol/h手術探查時見胰腺上有散在多發(fā)的結節(jié)診斷為卓艾氏綜合征
手術治療可采納()
A.全胃切除術
B.全胰切除術
C.胰腺大部分切除術
D.胃迷走神經(jīng)切斷術
E.胃大部分切除術
答案A
684.關于膽道系統(tǒng)的生理功能下列哪項對的是()
A.肝臟分泌膽汁后在膽囊內(nèi)被濃縮2倍
B.膽鹽和磷脂相對增多可形成膽固醇結石
C.肝細胞逐日分泌膽汁400ml
D.膽囊逐日分泌膽汁200ml
E.膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響
答案E/.
685.
A.食管癌
B.食管憩室
C.賁門失弛癥
D.食管靜脈曲張
E.以上都不是
答案D
686.顯明梗阻性黃疸B超查抄膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張進一步挑選下列
哪
項查抄()
A.十二指腸低張造影
B.逆行胰膽管造影術
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術
D.同位素胰腺掃描
E.腹腔鏡查抄
答案B
687.下列哪項不是胰腺外分泌物質(zhì)()
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.胃泌素
D.碳酸氫鹽
E.蛋白酶
答案C
688.男48歲右季肋部疼痛2個月曾有肝炎病史。B超與CT查抄第皿
肝
段可見低密度病灶直徑8cm10cmAFP(+)臨床診斷原發(fā)性肝癌治療應
/.
采納哪種方案最好()
A.中藥治療加放療
B.肝右動脈結扎術
C.經(jīng)腹腔動脈插管注藥化療后二期切除
D.四周靜脈注藥化療
E.第Vlll肝段切除術
答案C
689.膽道感染最常見的致病菌為()
A.綠膿桿菌
B.產(chǎn)氣桿菌
C.副大腸桿菌
D.變形桿菌
E.大腸桿菌
答案E
690.因為肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血膽囊有何轉(zhuǎn)變()
A.出血
B.穿孔
C.無轉(zhuǎn)變
D.腫大
E.漿膜充血
答案D
691.門靜脈高壓癥形成后起首出現(xiàn)()
A.交通支擴張
B.嘔血
C.腹水
D.脾腫大
E.肝腫大
答案D
692.女性60歲半年前因上腹痛住院診斷為急性胰腺炎經(jīng)治療后痊愈
近
2個月上腹部逐漸隆起無腹痛和發(fā)熱腹脹以進食后顯明,查體上腹部可
以
摸到拳頭大小腫物外參觀滑運動度差。初步思量為()
A.肝包蟲病
B.胰腺寄生蟲性囊腫
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺囊腺瘤
E.胰腺滯留性囊腫
答案C
693.關于門靜脈高壓癥形成的身分錯誤的是()
A.肝靜脈阻塞
B.肝竇內(nèi)阻塞
C.臍靜脈阻塞
D.肝外門脈阻塞
E.小葉內(nèi)肝動脈和門靜脈短路
答案C/.
694.
A.膽囊切除加腹腔引流
B.膽囊切除及膽總管探查引流
C.膽囊造瘦
D.膽囊造瘦及膽總管探查引流
E.膽囊切除術
答案C
695.
A.原發(fā)性肝癌
B.肝囊腫
C.肝膿腫
D.肝轉(zhuǎn)移瘤
E.肝棘球坳病
答案C
696.在我國引起急性胰腺炎最常見的緣故是()
A.盛行性腮腺炎
B.飲酒
C.膽總管末端梗阻和膽汁逆流
D.穿透性消化性潰瘍
E.胰腺外傷
答案C
697.輸尿管最狹小處直徑是()
A.0.20.3cm
B.0.30.4cm
C.0.40.5cm
D.0.50.6cm
E.0.70.8cm
答案A/.
698.
A.35cm
B.46cm
C.2.53.5cm
D.4.5
5.5cm
E.6.57.5cm
答案A
699.
A.慢性胰腺炎
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌并腹膜后淋趨承轉(zhuǎn)移
D.胰島素瘤
E.腹膜后淋巴瘤/.
答案C
700.輸尿管的平均管徑是()
A.0.20.4cm
B.0.50.7cm
C.0.70.9cm
D.0.5
1.Ocm
E.1.01.2cm
答案D
701.有關壺腹四周癌的陳述下列哪一項是錯誤()
A.包羅壺腹部、膽總管下端和十二指腸乳頭四周的癌腫
B.十二指腸乳頭四周癌黃疸出現(xiàn)較晚
C.組織學類型主要是腺癌
D.壺腹癌黃疸出現(xiàn)早并可有波動性
E.惡性程度顯明高于胰頭癌
答案E
702.
A.撫慰
B.華法令治療
C.靜注肝素
D.阿司匹林
E.靜脈腔濾過
答案D
703.
A.直徑2cm以上的動脈瘤可以用超聲多普勒查抄出來
B.腹主動脈瘤病人出現(xiàn)腹痛或腰背痛時意味著動脈瘤破碎/.
C.MRI在造影劑的扶助下可以充實表現(xiàn)瘤體的大小
D.外科手術是根治腹主動脈瘤的獨一方式
E.CT能夠更正確地表現(xiàn)瘤體的三維形態(tài)體征
答案B
704.下列對脾腎韌帶的描述不對的是()
A.內(nèi)含脾動脈
B.內(nèi)含脾靜脈
C.是自脾門至左腎前面的雙層腹膜結構
D.是自脾門至右腎前面的雙層腹膜結構
E.內(nèi)含胰尾
答案D
705.
A.scarpa筋膜
B.腹橫筋膜
C.腹橫肌腱膜
D.腹內(nèi)斜肌腱膜
E.腹外斜肌腱膜
答案B
706.動脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)K包羅下列哪項()
A.足靴區(qū)色素沉著
B.患肢毛發(fā)稀疏
C.靜息痛
D.間歇性跛行/.
E.患肢發(fā)涼麻木
答案A
707.
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰頭癌
D.腹膜后淋巴瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
答案C
708.
A.胰腺癌
B.胰腺膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺囊腺瘤
E.胰島細胞瘤
答案D
709.慢性下肢動脈缺血時鑒別是動脈粥樣硬化性仍是動脈閉塞性脈管炎的
最主/.
要依據(jù)是()
A.體格查抄
B.動脈造影
C.肢體血流圖
D.血樣免疫學指標檢測
E.超聲多普勒測定
答案B
710.女性26歲接連上網(wǎng)2天突發(fā)右小腿腫脹疼痛3小時就診。查體右
小
腿腫脹脛前可凹性水腫。診斷思量為()
A.大動脈炎
B.右下肢深靜脈血栓
C.Raynaud綜合征
D.右下肢動脈血栓形成
E.Buerger病
答案B
711.男性61歲突發(fā)右下肢疼痛2小時。查體P121次/分心律絕對不齊
右下肢蒼白皮溫低動脈搏動未觸及。首選治療為()
A.導管造影溶栓
B.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術
C.高壓氧治療
D.經(jīng)股動脈切開取栓術
E.中醫(yī)中藥治療
答案B
712.
A.射精管
B.尿道球部
C.尿道膜部/.
D.尿道海綿體部
E.尿道前列腺部后壁尿道喳兩側(cè)
答案E
713.
A.由外向內(nèi)依次為皮膚、陰莖淺深筋膜及白膜
B.陰莖背動脈、神經(jīng)走行于白膜與陰莖深筋膜之間
C.陰莖深筋膜包裹3條海綿體并形成陰莖懸韌帶
D.白膜包裹各海綿體并形成海綿體肌
E.陰莖淺筋膜與Colles筋膜、Scarpa筋膜、陰囊肉膜相移行
答案D
714.
A.胰腺癌
B.胰島細胞瘤/.
C.胰腺轉(zhuǎn)移瘤
D.胃泌素瘤
E.舒血管活性肽瘤
答案B
715.
A.膽總管囊腫
B.膽總管結石
C.膽總管癌
D.十二指腸壺腹癌
E.胰頭癌
答案D
716.患者平臥下肢曲張靜脈不充盈時在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈
然
后讓病人站立攤開橡皮帶見曲張靜脈由上而下敏捷充盈。診斷思量為()
A.下肢深靜脈瓣膜功能不全
B.下肢深靜脈阻塞
C.隱-股靜脈瓣膜功能不全
D.交通靜脈瓣膜功能不全
E.小隱靜脈瓣膜功能不全
答案C
717.慢性肢體動脈缺血時下列哪項不正確()
A.有時可在動脈狹小處捫及震顫
B.最常見的緣故為動脈粥樣硬化
C.嚴峻的動脈缺血可有肢體末梢壞死
D.可因繼發(fā)血栓形成而出現(xiàn)急性缺血
E.動脈狹小越嚴峻聞及的血管雜音越響
答案E/.
718.關于脾及脾疾病下列哪種說法不正確()
A.脾淋巴組織占全身淋巴組織總量的25%
B.血液系統(tǒng)疾病行脾切除80%病人可獲對勁結果
C.脾動脈瘤多產(chǎn)生于女性其中約15%有6次以上的妊娠
D.晚期血吸蟲病人行脾切除術后5年生計率達94%
E.臨床上脾沒有被侵占的表現(xiàn)但病理查抄50%脾已有病變
答案C
719.急性出血性和壞死性胰腺炎所致的休克常是()
A.失血性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.神經(jīng)性休克
E.多源性休克
答案E
720.
A.提睪肌、精索外筋膜、精索內(nèi)筋膜
B.精索外筋膜、精索內(nèi)筋膜、提睪肌
C.精索外筋膜、提睪肌、精索內(nèi)筋膜
答案C
721.關于腹主動脈瘤下列哪種說法是對的()
A.最嚴峻的后果是血栓脫落
B.瘤體小的一樣不會破碎
C.目前最常用的方式是動脈瘤切開人工血管移植
D.小的腹主動脈瘤可以自愈
E.對于不能耐受于術的可以不手術
答案C
722.尿道膜部損傷尿液可滲入到()/.
A.會陰淺隙
B.腹前壁
C.會陰深隙
D.恥骨后隙
E.陰莖和陰囊
答案C
723.下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述哪項是不對的()
A.丙酮酸激酶缺乏脾切除不能改正貧血但有助于削減輸血量
B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥脾切除對消除貧血和黃疸有效
C.遺傳性球形紅細胞增多癥脾切除后貧血、黃疸和血液中球形紅細胞多在短
期內(nèi)
消散
D.”地中海貧血“脾切除適應于巨脾并有脾功能亢進者
E.自身免疫性溶血性貧血脾切除適應于激素治療無效者
答案C
724.下肢靜脈曲張的大腿中部扎一橡皮帶然后飛快屈伸膝關節(jié)20次此時
曲
張靜脈更顯明應采納()
A.高位結扎加筋膜下交通支結扎術
B.高位結扎加曲張靜脈剝脫埼除術
C.大隱靜脈高位結扎術
D.5%魚肝油酸鈉注射療法
E.以上都不對
答案E
725.關于Hodgkin病下列哪種說法是對的()
A.臨床上脾沒有被侵占的表現(xiàn)脾就沒有病變
B.常用剖腹探查進行分期和脾切除
C.放療和聯(lián)合化療療效不好
D.可以用CT和腹腔鏡進行分期
E.脾切除后仍然需要脾區(qū)放療
答案D
726.
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰腺腺癌
D.胰腺轉(zhuǎn)移癌
E.胰腺假性囊腫
答案C/.
727.
A.沿腰大肌前方下行
B.沿骼腰肌前方下行
C.沿腹主動脈前方下行
D.沿腰方肌前方下行
E.沿脊柱前方下行
答案A
728.脾切除雖不能改正貧血但可削減輸血量的疾病是()
A.丙酮酸激酶缺乏癥
B.門靜脈高壓癥、脾功能亢進
C.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
D.脾囊腫
E.地中海貧血
答案A/.
729.
A.膽總管囊腫
B.膽總管結石
C.膽總管癌
D.十二指腸乳頭癌
E.胰頭癌
答案D
730.關于Hodgkin病脾切除的利益下列哪種說法是錯誤的()
A.能改善全身癥狀
B.可削減左腎和左肺的放射量
C.增添對放化療的耐受性
D.不需再行脾區(qū)放療
E.對血象影響不大
答案E
731.對動靜脈瘦既可以明白診斷又可以領會瘦口的部位、大小的查抄手段
是()
A.靜脈血氧含量測定
B.動脈造影
C.CT
D.指壓瘦口測定
E.B超
答案B
732.
A.脾切除
B.長春新堿
C.精密察看
D.輸血小板/.
E.大量皮質(zhì)類固醇治療
答案C
二、多選題
1.橋本(Hashimoto)甲狀腺腫下到哪些是對的()
A.可恒久用甲狀腺干制劑治療
B.多伴有甲狀腺功能亢進
C.無痛性甲狀腺彌漫性腫大質(zhì)軟外參觀滑
D.無痛性甲狀腺彌漫性腫大質(zhì)硬外參觀滑
E.是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
答案ADE
2.有關結腸癌的描述中下列哪些是錯誤的()
A.結腸癌以血運轉(zhuǎn)移為主
B.結腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌
C.右半結腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀
D.結腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤
E.左半結腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血
答案ABCE
3.腹腔內(nèi)臟器損傷時臨床表現(xiàn)可有()
A.休克
B.嘔血
C.腹膜刺激征
D.腹脹腸鳴音減弱或消散
E.血清淀粉酶升高
答案ABCDE
4.下列哪項是斜疝的特點()
A.多見于兒童及青壯年
B.經(jīng)腹股溝管突出可進陰囊
C.精索在疝囊前外方
D.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出
E.疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)
答案ABDE
5.腹股溝疝有下列哪些情況的應暫緩手術()
A,不滿5周歲
B.有嚴峻前列腺肥大伴排尿難題
C.2周前有過心絞痛發(fā)作
D.腹水
E.凝血時間顯明耽誤
答案BCDE
6.以下哪些是胃十二指腸潰瘍出血的手術指征()
A.60歲以上老年人
B.出血甚劇短期出現(xiàn)休克
C.不久前曾產(chǎn)生過大出血
D.十二指腸潰瘍出血上腹劇痛者/.
E.正在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血
答案ABCE
7.肝癌與細菌性肝膿腫相比()
A.病程較慢
B.均不出現(xiàn)黃疸
C.肝進行性腫大質(zhì)硬
D.癌塊壞死合并感染可與肝膿腫相混淆導致誤診
E.無急性感染表現(xiàn)
答案ACDE
8.哪些表現(xiàn)思量有結腸癌的大概()
A.排便風俗改變糞便可帶膿血、黏液
B.老年人急性完全性低位腸梗阻
C.緣故不明的貧血、體重減輕
D.腹部腫塊
E.近期出現(xiàn)持續(xù)腹部不適、隱痛、腹脹
答案ABCDE
9.關于腹腔膿腫以下哪種情況是對的()
A.繼發(fā)于急性腹膜炎和腹部手術后
B.需氧菌較厭氧菌更易培育到
C.經(jīng)皮插管引流是一種可行的治療方式
D.多數(shù)為原發(fā)性感染
E.若超聲和CT掃描是陰性開腹探查是禁忌
答案ABC
10.下列哪些胃十二指腸手術可使用腹腔鏡完成()
A.胃十二指腸潰瘍穿孔修補術
B.高挑選性迷走神經(jīng)切斷術
C.胃空腸吻合術
D.胃癌根治術
E.反流性食管炎胃底折疊術
答案ABCDE
11.關于急性膽囊炎下列哪組是對的()
A.一樣有寒戰(zhàn)
B
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