追溯管理系統(tǒng)在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用中國護(hù)理管理

追溯管理系統(tǒng)

在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院宋瑾個(gè)人簡介江蘇省人民醫(yī)護(hù)理感染管理科科長消毒供應(yīng)中心護(hù)士長中華護(hù)理學(xué)會消毒供應(yīng)中心專業(yè)委員會專家?guī)斐蓡T江蘇省護(hù)理質(zhì)量控制中心成員江蘇省護(hù)理學(xué)會消毒供應(yīng)中心專業(yè)委員會副主任委員南京市護(hù)理學(xué)會感染管理專業(yè)委員會副主任委員匯報(bào)

提綱現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心功能消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)作用消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)應(yīng)用門急診急救手術(shù)ICU/CCU檢驗(yàn)產(chǎn)房病房藥房放射呼吸治療手術(shù)室消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的心臟極大的推動了消毒供應(yīng)中心發(fā)展衛(wèi)生部2009年4月頒布三項(xiàng)強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心功能呼吸機(jī)管路面罩氧氣濕化瓶止血帶引流瓶……消毒物品臨床科室可重復(fù)使用醫(yī)療物品手術(shù)室器械各種硬鏡與軟鏡口腔科器械……滅菌物品由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租賃或免費(fèi)提供給醫(yī)院可重復(fù)使用的醫(yī)療器械外來器械CSSD集中管理，從源頭控制醫(yī)院內(nèi)感染現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理需要我們開拓創(chuàng)新需要我們不斷進(jìn)取需要我們改變觀念需要我們與時(shí)俱進(jìn)匯報(bào)

提綱現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的功能消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)的作用消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)的應(yīng)用

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

2009-04-01發(fā)布2009-12-01實(shí)行

消毒供應(yīng)中心實(shí)行質(zhì)量追溯管理背景回收——清洗——包裝——滅菌——發(fā)放——使用各環(huán)節(jié)質(zhì)量追溯管理不合格物品實(shí)行召回消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)的作用醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：消毒清洗滅菌效果監(jiān)測應(yīng)建立清洗消毒、滅菌操作的過程記錄留存每天清洗消毒器和滅菌器運(yùn)行參數(shù)的打印資料或記錄記錄每次滅菌器運(yùn)行情況、六項(xiàng)信息滅菌質(zhì)量日常監(jiān)測定期監(jiān)測進(jìn)行記錄，記錄應(yīng)具有可追溯性清洗、消毒監(jiān)測資料的保存期限應(yīng)≥6個(gè)月滅菌質(zhì)量的監(jiān)測資料保留的期限應(yīng)≥3年費(fèi)時(shí)費(fèi)力記錄不完整內(nèi)容不規(guī)范存檔量大，難以查找出現(xiàn)問題召回困難

我們的過去追溯管理系統(tǒng)作用工作量統(tǒng)計(jì)績效考核數(shù)字化報(bào)表成本核算多維追溯降低風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范行為達(dá)到零缺陷全方位提高效率匯報(bào)

提綱現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的功能消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)的作用消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)的應(yīng)用（一）通過條碼系統(tǒng)循環(huán)跟蹤追溯對崗位執(zhí)行者而言將包與網(wǎng)籃進(jìn)行綁定將網(wǎng)籃與清洗消毒器綁定需對網(wǎng)籃進(jìn)行審核審核合格后方可配包掃描包條碼進(jìn)行發(fā)放對管理者而言實(shí)時(shí)反映各崗位的工作狀態(tài)實(shí)時(shí)工作狀態(tài)追溯

管理

系統(tǒng)追溯–是建立在實(shí)時(shí)（記）錄入的基礎(chǔ)上。實(shí)時(shí)（記）錄入每一關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的4W及其變化Who

WhereWhenWhat4個(gè)基本點(diǎn)多維追溯依據(jù)不同類別進(jìn)行追溯同一清洗機(jī)器械包同一鍋次滅菌物品追溯

管理

系統(tǒng)多維追溯4個(gè)基本點(diǎn)任意選擇的組合查詢——達(dá)到快

而準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)、保存、分析、備查

流程控制

按照標(biāo)準(zhǔn)流程,在關(guān)鍵步驟上進(jìn)行審核

權(quán)限控制

使責(zé)任明確，分工操作程控制需要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)流程,在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)對上步驟進(jìn)行審核。責(zé)職明確規(guī)范行為達(dá)到零缺陷（三）工作量統(tǒng)計(jì)績效考核班組人員掃入數(shù)據(jù)掃描準(zhǔn)確報(bào)表數(shù)據(jù)呈現(xiàn)班組均分參數(shù)設(shè)置崗位報(bào)表班組任務(wù)系統(tǒng)規(guī)則設(shè)定人員規(guī)范操作追溯管理系統(tǒng)包包崗位當(dāng)月工作量數(shù)量及評分個(gè)人當(dāng)月工作量數(shù)量及評分（三）工作量統(tǒng)計(jì)績效考核工作量統(tǒng)計(jì)對象

包1、數(shù)量多少2、內(nèi)容物數(shù)量3、器械復(fù)雜度人員1、崗位區(qū)分2、獨(dú)立完成3、分工協(xié)助工作量統(tǒng)計(jì)方法參數(shù)設(shè)計(jì)制定統(tǒng)一界定標(biāo)準(zhǔn)回收：包包：滅菌：發(fā)放比為3:6:2:1.5ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.評分權(quán)重工作量比回收：包包：滅菌：發(fā)放比為1.1:1:1:1.1回收：包包：滅菌：發(fā)放比為1.1/6*3:1/6*6:1/6*2:1.1/6*1.5即66：120：40：33

工作量導(dǎo)出EXCEL顯示包內(nèi)容物總數(shù)及評分本月工作總量及人員總分個(gè)人工作量顯示通過評分便于人員績效考核工作量比較便于人員合理調(diào)配月工作總量比較滅菌包數(shù)量統(tǒng)計(jì)（四）數(shù)字化報(bào)表成本核算發(fā)放到科室的包（四）數(shù)字化報(bào)表成本核算顯示發(fā)放到科室的明細(xì)、合計(jì)（四）數(shù)字化報(bào)表