初級(jí)護(hù)師-中醫(yī)護(hù)理學(xué)(師)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-急救護(hù)理學(xué)

初級(jí)護(hù)師-中醫(yī)護(hù)理學(xué)(師)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-急救護(hù)理學(xué)

［單選題］1.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)

考慮下列哪種疾病可能性大()。

A.CO中毒

B.巴比妥類藥物中毒

C.中暑

D.阿托品中毒

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案：E

［單選題］2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用()。

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

D.碳酸氫鈉

E.解磷定

正確答案：E

［單選題］3.第鉛中毒病人治療首選藥物是()。

A.二疏基丙磺酸鈉

B.補(bǔ)血合劑

C.依地酸二鈉鈣

D.阿托品

E.葡萄糖酸鈣

正確答案：C

參考解析：依地酸二鈉鈣在臨床上主要用于治療無(wú)機(jī)鉛中毒，對(duì)銅、鋅、鐵、

鎰、鎘、帆、鉆及某些放射性元素如牡、鈾、鐳、杯等亦有一定的促排作用。

［單選題］4.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是()。

A.脫去污染衣服，清除尚未吸收的毒物

B.洗胃、導(dǎo)瀉排出已吸收的毒物

C.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救

D.對(duì)癥治療

E.使用解毒劑

正確答案：C

參考解析：搶救呼吸道或皮膚侵入的中毒時(shí)，第一步采取的措施應(yīng)為迅速離開(kāi)

現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。

［單選題］5.某患者因有機(jī)磷中毒住院治療，在應(yīng)用阿托品治療時(shí)，下列哪項(xiàng)指

標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)()。

A.口干、皮膚干燥

B.顏面潮紅

C.心率加快

D.瞳孔較前縮小

E.肺部啰音減少或消失

正確答案：D

［單選題］6.女，25歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作很

不順利，既往體健。體格檢查：BP90/60mmHg,雙瞳孔等大，直徑3nim。呼吸時(shí)

有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是()。

A.吸氧

B.大量輸液

C.洗胃

D.利尿

E.靜脈滴注納洛酮

正確答案：C

［單選題］7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒搶救治療后，哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死

亡()。

A.內(nèi)硫磷

B.對(duì)硫磷

C.樂(lè)果

D.敵敵畏

E.以上都不是

正確答案：C

［單選題］8.下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，從尿中可檢測(cè)出硝基酚()。

A.敵百蟲

B.對(duì)硫磷

C.內(nèi)服磷

D.馬拉硫磷

E.甲拌磷

正確答案：B

［單選題］9.CO中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()。？

A.空氣中CO的濃度

B.與CO接觸時(shí)間長(zhǎng)短

C.患者中毒前的健康狀況

D.中毒時(shí)體力活動(dòng)情況

E.以上都不是

正確答案：E

［單選題］10.急性中毒的診斷依據(jù)的是()。

A.臨床表現(xiàn)

B.毒物分析

C.毒物接觸史及毒物分析

D.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

E.毒物接觸史

正確答案：D

［單選題］11.下列哪種中毒不會(huì)引起血液凝固障礙()。

A.水楊酸類

B.肝素

C.敵鼠

D.蛇毒

E.碑化氫

正確答案：E

［單選題］12.確診CO中毒最主要的依據(jù)是()。

A.空氣中CO的濃度

B.與CO接觸的時(shí)間

C.血液中碳氧血紅蛋白的有無(wú)

D.昏迷的深度

E.缺氧的程度

正確答案：c

［單選題］13〕清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，不正確的是()。

A.吞眼窩濁性毒物者不應(yīng)催吐

B.昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

D.清除眼部宜用清水徹底沖洗

E.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蔑麻油導(dǎo)瀉

正確答案：E

參考解析：3腸或?qū)a旨在清除進(jìn)入腸道的毒物，一般不用油類瀉藥，以免促

進(jìn)脂溶性毒物吸收。

［單選題］14.治療有機(jī)磷中毒時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。？

A.阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握

B.出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間

C.中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑

D.阿托品與復(fù)活劑合用時(shí)，減少阿托品的用量

E.各種復(fù)活劑只選用一種即可

正確答案：C

［單選題］15.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因0。

A.中毒性休克

B.急性腎功能衰竭

C.呼吸衰竭

E.嗎啡

正確答案：C

［單選題］21.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的()。

A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力

B.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過(guò)速

C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫線

D.［?孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高

E.以上都不正確

正確答案：D

［單選題］22.有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀主要機(jī)制是()。？

A.腺體分泌亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮

B.腺體分泌減退、平滑肌痙攣

C.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌痙攣

D.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌松弛

E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣

正確答案：C

［單選題］23.重度有機(jī)磷中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為()o

A.70%以下

B.60%以下

C.50%以下

D.40%以下

E.30%以下

正確答案：E

［單選題］24,男，60歲，煤氣中毒一天后來(lái)院，深昏迷，休克、尿少、血

C0Hb60%,此急性一氧化碳中毒的病情屬()。

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.極度中毒

E.慢性中毒

正確答案：C

［單選題］25.有機(jī)磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為()。

A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜

E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

正確答案：D

［單選題］26.常用氨假螯合劑（依地酸鈣鈉）和筑基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺

鈉、二筑丁二鈉）用于哪項(xiàng)中毒搶救治療0。

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.氟化物中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.重金屬中毒

E.急性一氧化碳中毒

正確答案：D

［單選題］27.急性一氧化碳中毒，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.組織缺氧

B.COHb增多

C.血紅蛋白氧解離曲線右移

D.腦水腫

E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死

正確答案：C

［單選題］28.女，25歲，自服敵百蟲60ml,22小時(shí)入院?；杳?，雙瞳孔縮小，

雙肺可聞及濕啰音，心率60次/分，律齊，無(wú)雜音。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

Oo

A.靜脈注射阿托品

B.靜脈滴注雙復(fù)磷

C.靜脈注射速尿

D.清水洗胃

E.2%碳酸氫鈉洗胃

正確答案：E

［單選題］29.關(guān)于有機(jī)磷的代謝和排泄正確的是0。

A.在體內(nèi)蓄積，毒性持久

B.經(jīng)腎排泄

C.肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來(lái)毒性強(qiáng)

D.肝內(nèi)水樣產(chǎn)物比原來(lái)毒性強(qiáng)

E.經(jīng)皮膚、呼吸道吸收，不經(jīng)胃腸道排泄

正確答案：B

［單選題］30.以下哪種物質(zhì)不會(huì)引起中毒0。

A.工業(yè)性有毒物質(zhì)

B.放射線

C.農(nóng)藥

D.藥物

E.有毒動(dòng)植物

正確答案：B

［單選題］31.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是()。

A.徹底洗胃

B.強(qiáng)心氟靜注

C.靜注阿托品

D.嗎啡靜推

E.解磷定靜注

正確答案：c

［單選題］32.毒物排出的途徑，通常不包括0。

A.皮膚

B.黏膜

C.泌尿道

D.消化道

E.呼吸道

正確答案：B

［單選題］33.有機(jī)磷中毒，煙堿樣癥狀是0。

A.流涎

B.多汗

C.惡心、嘔吐

D.肌纖維顫動(dòng)

E.肺水腫

正確答案：D

［單選題］34：在搶救急性一氧化碳中毒時(shí)，為盡快糾正組織缺氧應(yīng)首先0o

A.迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)

B.吸氧

C.注射激素

D.高壓氧治療

E.輸血

正確答案：A

［單選題］35.解磷定和氯磷定對(duì)哪種有機(jī)磷中毒療效差()。？

A.內(nèi)吸磷

B.對(duì)硫磷

C.甲胺磷

D.甲拌磷

E.敵百蟲

正確答案：E

［單選題］36.下列哪個(gè)癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀()。

A.肌束顫動(dòng)

B.流涎

C.多汗

D.呼吸肌麻痹

E.支氣管痙攣

正確答案：C

參考解析：汗腺受交感神經(jīng)支配。這部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維分泌的遞質(zhì)是乙酰

膽堿；但面部、手、足的汗腺也有一些受腎上腺素能纖維支配的，當(dāng)情緒激動(dòng)

而交感腎上腺素能神經(jīng)纖維興奮時(shí)，可出現(xiàn)手、足及額等部位出汗。

［單選題］37.毒物進(jìn)入人體的途徑，通常不包括下列哪一項(xiàng)0。

A.皮膚

B.黏膜

C.血液

D.消化道

E.呼吸道

正確答案：C

［單選題］38.18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神

志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率60次/分，肌束震顫，抽

搐，最可能的診斷是0。？

A.急性安定中毒

B.急性有機(jī)磷中毒

C.急性一氧化碳中毒

D.急性氯丙嗪中毒

E.急性巴比妥中毒

正確答案：B

［單選題］39.不明原因的中毒洗胃液應(yīng)用()。

A.2%碳酸氫鈉

B.1：5000高鎰酸鉀

C.5%硫酸鈉

D.清水

E.5%?10%硫代硫酸鈉

正確答案：D

［單選題］40.在急性中毒的洗胃治療中哪項(xiàng)不妥0。

A.服毒6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好

B.服毒超過(guò)6小時(shí)均有必要

C.每次注液200?250ml

D.洗胃前要證明胃管確在胃內(nèi)

E.洗液總量不能超過(guò)8L

正確答案：E

［單選題］41.診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為()。

A.確切的接觸史

B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

C.血膽堿酯酶活力降低

D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

E.嘔吐物有大蒜味

正確答案：C

［單選題］42.解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制0。

A.使膽堿酷酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀

B.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀

C.與有機(jī)磷結(jié)合排除體外

D.使有機(jī)磷氧化還原成無(wú)毒物質(zhì)

E.以上都不是

正確答案：A

［單選題］43.急性CO中毒，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的()。

A.脫離現(xiàn)場(chǎng)、轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

B.鼻管吸氧、嚴(yán)重者高壓氧艙療法

C.防治肺水腫

D.控制高熱

E.首先注射蘇醒劑

正確答案：E

［單選題］44.中度敵百蟲中毒患者，下列哪項(xiàng)不正確()。

A.立即靜注阿托品

B.立即用2%NaHC03水10000ml徹底洗胃

C.及早用阿托品和雙復(fù)磷

D.根據(jù)病情和治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量

E.緩解后觀察3?5天，注意病情變化

正確答案：B

［單選題］45.某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏

迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙躥孔如針尖大小該患入院給予洗胃，最好選

用哪種洗胃液0。

A.1：5000高銃酸鉀液

B.硫酸酮溶液

C.NaHCCh水

D.生理鹽水

E.清水

正確答案：E

參考解析：在不知道是哪一種有機(jī)磷中毒前，應(yīng)用清水洗胃，避免藥物導(dǎo)致毒

藥進(jìn)一步吸收。

［單選題］46.某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏

迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品，

下列哪一項(xiàng)不是阿托品治療的有效指標(biāo)()。

A.口干、皮膚干燥

B.顏面潮紅

C.心率加快

D.瞳孔較前縮小

E.肺部啰音減少或消失

正確答案：D

參考解析：在不知道是哪一種有機(jī)磷中毒前，應(yīng)用清水洗胃，避免藥物導(dǎo)致毒

藥進(jìn)一步吸收。

［單選題］47.男性，20歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥，瞳孔縮小、面肌顫動(dòng)、呼吸有大蒜

味，最好選用哪種溶液來(lái)洗胃()。

A.1：5000高鎰酸鉀液

B.硫酸酮溶液

C.NallC03水

D.生理鹽水

E.清水

正確答案：C

［單選題］48.女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來(lái)就診，查體：呼吸困

難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能性大()。

A.C0中毒

B.阿托品中毒

C.巴比妥類藥物中毒

D.有機(jī)磷中毒

E.腦血管意外

正確答案：D

［單選題］49.男，20歲，神志不清，送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑

量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)弱，心肺聽(tīng)診(-)，病理反射(-)。接診醫(yī)師

為盡快排除消化道毒物，立即進(jìn)行洗胃，每次灌入600nl1,連續(xù)9次，上級(jí)醫(yī)師

認(rèn)為處埋不當(dāng)，其埋由是()。

A.毒物種類不明不該洗胃

B.每次注入量太多，促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)吸收

C.每次注入量太少，排毒不夠

D.總量太多達(dá)5.4L

E.總量太少，洗胃不徹底

正確答案：B

［單選題］50.亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法用于下列哪種中毒0。

A.氧化物中毒

B.金屬中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.急性一氧化碳中毒

正確答案：A

［單選題］51：小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪種中毒的搶救()。？

A.重金屬中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.氟化物中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.急性一氧化碳中毒

正確答案：B

［單選題］52.患者男性，15歲，因誤服“敵百蟲”后出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、肌

束震顫，查體：意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔縮小。下列處理不正確的是()。

A.2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

B.靜脈滴注雙復(fù)磷

C.靜脈注射速尿

D.硫酸鈉導(dǎo)瀉

E.靜脈注射阿托品

正確答案：A

參考解析：敵百蟲在堿性溶液中變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以禁用堿性液洗

田

［單選題］53.女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來(lái)院，診斷急性有機(jī)

磷中毒。下列哪一項(xiàng)屬煙堿樣癥狀()。

A.多汗

B.肌纖維束顫動(dòng)

C.瞳孔縮小

D.流涎

E.肺水腫

正確答案：B

［單選題］54,與有機(jī)磷中毒無(wú)關(guān)的癥狀是0。

A.肌肉顫動(dòng)

B.多汗

C.瞳孔縮小

D.嘔吐物有酸酵味

E.唾液多

正確答案：D

［單選題］55.某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏

迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小本病最主要的死因是什么

Oo

A.中毒性休克

B.急性腎功能衰竭

C.呼吸衰竭

D.中毒性心肌炎

E.腦水腫

正確答案：C

參考解析：在不知道是哪一種有機(jī)磷中毒前，應(yīng)用清水洗胃，避免藥物導(dǎo)致毒

藥進(jìn)一步吸收。

共享題干題

某醫(yī)院門診在較短的時(shí)間內(nèi)相繼接診了50余名患者，其主要臨床表現(xiàn)是上腹部

陣發(fā)性絞痛，繼之腹瀉，呈血水樣，一日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重

不明顯。除惡心嘔吐外，少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5?40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)

象，所有患者均在同一賓館就餐，初步診斷為食物中毒。

［單選題］1.調(diào)查處理過(guò)程中，首先應(yīng)()。

A.將患者的排泄物送檢

B.迅速向防疫站報(bào)告，并查封可疑食物

C.了解中毒的原因和污染源

D.對(duì)剩余的可疑食品進(jìn)行消毒或銷毀

E.檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等

正確答案：B

［單選題］2.1者共同的食物最有可能的是()。

A.肉類食品

B.海產(chǎn)品

C.涼拌菜

D.罐頭食品

E.米飯

正確答案：A

女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查

體：體溫36C,BP：12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I度房室傳導(dǎo)

阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%。

［單選題］3.對(duì)該患者，您考慮最可能的疾病診斷是什么()。

A.急性巴比妥類中毒

氏急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.急性CO中毒

D.糖尿病酸中毒

E.急性亞硝酸鹽中毒

正確答案：C

［單選題］4.診斷該病后，首要的治療方法是()。？

A.20%甘露醇250山1快速靜點(diǎn)

B.冬眠療法

C.血液透析

D.能量合劑

E.氧氣療法

正確答案：E

［單選題］5.該病在重度昏迷期間，下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見(jiàn)()。

A.肺水腫

B.心律失常

C.上消化道出血

D.中毒性肝炎

E.腎功能衰竭

正確答案：D

女，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其

房間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫

動(dòng)，雙肺可聞及濕性啰音，心率70次/分。

［單選題］6.嘔吐、多汗、流涎及尿失禁癥狀是()。

A.毒蕈堿樣癥狀

B.煙堿樣癥狀

C.C0中毒

D.阿托品中毒

E.阿托品化

正確答案：A

參考解析：本患者有情緒問(wèn)題，被別人發(fā)現(xiàn)昏迷而入院，房間發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥瓶，有

嘔吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈堿樣癥狀，以及面、眼瞼、舌及四肢肌纖維

顫動(dòng)等煙堿樣癥狀，應(yīng)考慮有機(jī)磷中毒。

［單選題］7.面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng)是()。

A.毒蕈堿樣癥狀

B.煙堿樣癥狀

c.co中毒

D.阿托品中毒

E.阿托品化

正確答案：B

參考解析：本患者有情緒問(wèn)題，被別人發(fā)現(xiàn)昏迷而入院，房間發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥瓶，有

嘔吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈堿樣癥狀，以及面、眼瞼、舌及四肢肌纖維

顫動(dòng)等煙堿樣癥狀，應(yīng)考慮有機(jī)磷中毒。

［單選題］&患者最可能的診斷是0。

A.一氧化碳中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.安眠藥中毒

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.低血糖昏迷

正確答案：B

參考解析：本患者有情緒問(wèn)題，被別人發(fā)現(xiàn)昏迷而入院，房間發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥瓶，有

嘔吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈堿樣癥狀，以及面、眼瞼、舌及四肢肌纖維

顫動(dòng)等煙堿樣癥狀，應(yīng)考慮有機(jī)磷中毒。

男，25歲，因誤服甲胺磷201n1,昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用

阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。

［單選題］9.若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，

雙肺底有散在濕性啰音，心率70次/分，律齊，無(wú)雜音。出現(xiàn)的這種