2024DRG專項考試專項測試卷

2024DRG專項考試專項測試卷1、主要診斷大類（MDC）的分類原則是什么?（單選題）[單選題]*主要診斷按解剖系統(tǒng)及其他大類目進行分類的結(jié)果。(正確答案)主要診斷按生理系統(tǒng)及其他大類目進行分類的結(jié)果。主要診斷按功能系統(tǒng)及其他大類目進行分類的結(jié)果。主要診斷按病理系統(tǒng)及其他大類目進行分類的結(jié)果。2、1.1版主要診斷大類（MDC）分多少個組?核心疾病診斷相關(guān)組（ADRG）分多少個組?疾病診斷相關(guān)分組（DRG）（單選題）（）[單選題]*A、26,365,618B、27,376,628C、26,376,628(正確答案)D、27,365,6183、什么是CC?什么是MCC?（單選題）（）[單選題]*A、單純的并發(fā)癥和嚴重的合并癥B、都一樣，是指合并癥和并發(fā)癥C、單病種和臨床路徑D、并發(fā)癥或合并癥、嚴重并發(fā)癥或合并癥(正確答案)4、當疾病診斷條目代碼的末兩位延拓碼是“00”，原則上不能直接在臨床使用,為便于用戶識別，底色涂灰。下列哪個診斷屬于“灰碼”?（單選題）（）[單選題]*A、水腫R60.900(正確答案)B、流行性水腫R60.900x003C、兒童急性出血性水腫D、體液潴留R60.9015、DRG分組的主要來源?（單選題）（）[單選題]*A、病案醫(yī)囑單B、病案首頁(正確答案)C、出院小結(jié)D、財務(wù)年報6、是否有31天內(nèi)再住院計劃，代碼值1的含義?（單選題）（）[單選題]*A.有B.臨床未確定C.情況不明D.無(正確答案)7、哪種情況下必須填寫新生兒入院類型?（單選題）（）[單選題]*A.年齡（天）小于等于28天時(正確答案)B.年齡（天）小于等于29天時C.年齡（天）小于28天時D.年齡（天）小于29天8、出院西醫(yī)主要診斷入院病情為3代表?（單選題）（）[單選題]*A.有B.無C.臨床未確定D.情況不明(正確答案)9、出院西醫(yī)主要診斷入院病情為4代表?（單選題）（）[單選題]*A.有B.臨床未確定C.無(正確答案)D.情況不明10、醫(yī)保結(jié)算清單中住院診療信息數(shù)據(jù)指標有多少項?（單選題）（）[單選題]*A.31項B.38項C.58項(正確答案)D.98項E.90項11、下列哪類人員是DRG核心數(shù)據(jù)鏈的第一關(guān)（單選題）（）[單選題]*A.醫(yī)生(正確答案)B.編碼員C.財務(wù)人員D.信息工程師12、新生兒入院體重（g）填報范圍應(yīng)為?（單選題）（）[單選題]*A.年齡（天）小于等于29天時，100-1000，B.年齡（天）小于等于28天時，100-9999(正確答案)C.年齡（天）小于等于28天時，100-10000D.年齡（天）小于等于29天時，100-500E.年齡（天）小于等于29天時，100-300013、重癥監(jiān)護室時間合計（小時）等于（單選題）（）[單選題]*A.=出重癥監(jiān)護室時間-進重癥監(jiān)護室時間B.應(yīng)<=出院時間C.應(yīng)>=入院時間D.=出重癥監(jiān)護室時間-進重癥監(jiān)護室時間（換算為小時）(正確答案)E.無法提取14、假設(shè)某DRG付費試點,經(jīng)測算統(tǒng)一費率為2000元，A醫(yī)院CMI1.5,G1組RW0.9,病例數(shù)100例，機構(gòu)調(diào)整系數(shù)0.5，那么在月度撥付中，G1DRG組付費額為（單選題）（）[單選題]*A.180000B.270000C.90000(正確答案)D.1500015、DRG病組命名和編碼規(guī)則中第二代表什么?（單選題）（）[單選題]*A.ADRG的順序B.DRG病組的類型(正確答案)C.主要診斷大類D.表示其他需單獨分組的情況E.先期分組1、什么是DRG?（多選題）（）*A.綜合考慮患者的主要診斷和主要治療方式(正確答案)B.綜合個體特征如年齡、合并癥和并發(fā)癥、病癥嚴重程度以及轉(zhuǎn)歸(正確答案)C.將患者分入若干診斷組進行管理的體系(正確答案)D.DRGs以出院病歷為依據(jù)(正確答案)2、DRG的主要分組依據(jù)是什么?（多選題）（）*A.次均費用B.主要診斷(正確答案)C.主要手術(shù)/操作(正確答案)D.并發(fā)癥、合并癥(正確答案)3、下列關(guān)于CC、MCC排除表哪些說法正確?（多選題）（）*A、由于一些其他診斷與主要診斷關(guān)系密切，所以這些其他診斷不能作為MCC/CC，應(yīng)當予以排除。(正確答案)B、編制了并發(fā)癥或合并癥的排除表，共包括28302個主要診斷，分為223個子列表。(正確答案)C、分組方案的第五部分和第六部分分別展示了MCC列表和CC列表，其中，每一個MCC或CC都對應(yīng)著一個排除表的表號。(正確答案)D、每個排除表中都包含若干疾病診斷，表示當這些疾病診斷作為主要診斷出現(xiàn)的時候，相應(yīng)的MCC或CC應(yīng)該被排除，即不被視為MCC或CC。(正確答案)4、核心疾病診斷相關(guān)分組（ADRG）分為哪幾組?（多選題）（）*A、內(nèi)科組ADRG(正確答案)B、操作組ADRG(正確答案)C、外科組ADRG(正確答案)D、兒科組ADRG5、DRG主要診斷選擇要求一般應(yīng)該是?（多選題）（）*A、消耗資源最多的(正確答案)B、對患者危害最大的(正確答案)C、影響住院時間最長的(正確答案)D、其他原因造成的6、無需填報和編碼的操作包括下列哪些?（多選題）（）*A、石膏的固定、置換、去除骨牽引、皮牽引(正確答案)B、經(jīng)留置導(dǎo)管的膀胱灌注、膀胱造口沖洗(正確答案)C、ECG，Holter檢查一般X線平片檢查、核磁、CT、B超檢查（經(jīng)食道超聲心動TOE除外）(正確答案)D、如果需要全身麻醉而進行的上述操作，都要編碼(正確答案)7、優(yōu)先考慮入組的主要診斷大類(MDC)有哪些組?（多選題）（）*A、MDCA（先期分組疾病及相關(guān)操作）(正確答案)B、MDCP（新生兒及其他圍產(chǎn)期新生兒疾?。?正確答案)C、MDCZ（多發(fā)嚴重創(chuàng)傷）(正確答案)D、MDCY（HIV感染疾病及相關(guān)操作）(正確答案)8、下列哪些診斷盡量不選為主要診斷?（多選題）（）*A、冠心病、風(fēng)心病(正確答案)B、肺部感染、肺炎、上呼吸道感染等(正確答案)C、腦血管意外后遺癥(正確答案)D、糖尿病(正確答案)9、在《病案首頁填寫規(guī)范》管理中，下列情況應(yīng)當寫入其他診斷?（多選題）（）*A、入院前及住院期間與主要疾病相關(guān)的并發(fā)癥(正確答案)B、現(xiàn)病史中涉及的疾病和臨床表現(xiàn)(正確答案)C、住院期間新發(fā)生或新發(fā)現(xiàn)的疾病和異常所見(正確答案)D、對本次住院診治及預(yù)后有影響的既往疾病(正確答案)10、科室如何應(yīng)對DRG?（多選題）（）*A.提升病案首頁質(zhì)量(正確答案)B.規(guī)范病歷書寫(正確答案)C.做好疾病成本管控(正確答案)D.做好分組反饋(正確答案)11、結(jié)算清單獨有的數(shù)據(jù)指標項有以下哪幾項?（多選題）（）*A.住院醫(yī)療類型(正確答案)B.治療類別(正確答案)C.診斷代碼計數(shù)、手術(shù)及操作代碼計數(shù)(正確答案)D.醫(yī)保支付方式(正確答案)E.新生兒入院類型(正確答案)12.DRG三大指標核心指標是（多選題）（）*A.MDC數(shù)量B.DRG組數(shù)(正確答案)C.入組率D.DRG總權(quán)重(正確答案)E.病例組合指數(shù)(正確答案)13、以下不能作主診斷的有（多選題）（）*A.S22.000胸椎骨折(正確答案)B.術(shù)后狀態(tài)(Z98)(正確答案)C.人工造口狀態(tài)(Z93)(正確答案)D.A02.900沙門菌感染(正確答案)E.器官后天性缺失(Z90)(正確答案)F.Q72.300足和趾先天性缺如(正確答案)14、DRG反映醫(yī)療服務(wù)廣度和整體技術(shù)難度的產(chǎn)能指標有（多選題）（）*A.病例組合指數(shù)(正確答案)B.DRG組數(shù)(正確答案)C.MDC數(shù)量D.DRG總權(quán)重(正確答案)E.時間指數(shù)和費用指數(shù)F.出院人次(正確答案)15、先期分組有哪幾類MDC?（多選題）（）*A.MDCY(正確答案)B.MDCTC.MDCZ(正確答案)D.MDCP(正確答案)E.MDCA(正確答案)F.MDCC16、DRG分組原則?（多選題）（）*A.逐層細化、大類概括。(正確答案)B.疾病診斷、手術(shù)或操作臨床過程相似，資源消耗相近(正確答案)C.臨床經(jīng)驗與數(shù)據(jù)驗證相結(jié)合(正確答案)D.兼顧醫(yī)保支付的管理要求和醫(yī)療服務(wù)的實際需要(正確答案)E.適用于所有住院病例F.組內(nèi)變異系數(shù)CV大于1，組間大于0.7,DRG組間平均費用的相對差異不低于20％17、醫(yī)保結(jié)算清單中基本信息部分含以下哪些信息?（多選題）（）*A.就診定點醫(yī)療機構(gòu)信息(正確答案)B.醫(yī)保信息(正確答案)C.參?；颊呱矸菪畔?正確答案)D.出入院信息E.診斷、手術(shù)操作信息F.護理信息G.收費信息H.費用信息18、關(guān)于病案首頁的手術(shù)/與操作填寫，以下說法正確的是（多選題）（）*A.入院后按照時間排序所施x行的第一個手術(shù)/操作就是主要手術(shù)/操作B.針對主要診斷實施的若干手術(shù)任一個都可以作為主要手術(shù)/操作C.既有手術(shù)又有操作時，應(yīng)先填寫手術(shù)，后填寫操作D.主要手術(shù)/操作是針對主要診斷實施的風(fēng)險最大、難度最大、費用最高的手術(shù)/操作(正確答案)E.針對僅有操作時的情況，首先填寫與主要診斷相對應(yīng)的治療性操作.(正確答案)F.填寫一般手術(shù)和操作時，如果既有手術(shù)又有操作，按手術(shù)優(yōu)先原則(正確答案)G.填寫手術(shù)和操作時，優(yōu)先填寫主要手術(shù)或操作,其他手術(shù)操作一定要填寫完整，除主要手術(shù)操作以外的滿足填報范圍的手術(shù)操作(正確答案)19、醫(yī)保結(jié)算清單中須填報、編碼的有哪幾項?（多選題）（）*A.石膏的去除B.S-W插管C.與全麻相關(guān)的氣管插管D.新生兒鼻-胃管插管的減壓和鼻飼(正確答案)E.經(jīng)食道超聲心動TOE(正確答案)F.頸靜脈插管術(shù)G.靜脈導(dǎo)管插入術(shù)H.鉈應(yīng)激試驗伴經(jīng)食管心室起搏I.鉈應(yīng)激試驗不伴經(jīng)食管心室起搏J.恥骨上造瘺的插管的泌尿系統(tǒng)插管(正確答案)K.其他灌注術(shù)L.靜脈注射化療藥物(正確答案)20、醫(yī)保結(jié)算清單中無須填報、編碼的有哪幾項?（多選題）[單選題]*A.顱內(nèi)壓監(jiān)測(正確答案)B.心電監(jiān)測C.肺動脈嵌入壓監(jiān)測D.24小時血壓監(jiān)測E.經(jīng)食道超聲心動TOEF.ICD-9中有正式名稱的全部手術(shù)G.氣管鏡檢查H.喉鏡檢查I.骨髓活組織檢查J.Holter檢查K.鎖骨下靜脈穿刺術(shù)L.新生兒特殊的藥物干預(yù)M.呼吸機治療[小于96小時]N.動脈化療栓塞1、一般情況下，有手術(shù)治療的患者主要診斷與主要手術(shù)操作可以不一致。[判斷題]*對錯(正確答案)2、急診手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥，應(yīng)視資源消耗等具體情況可以把并發(fā)癥選擇為主要診斷。[判斷題]*對(正確答案)錯3、擇期手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥，可以作為主要診斷填寫。[判斷題]*對錯(正確答案)4、當有明確的臨床癥狀和相關(guān)的疑似診斷時，優(yōu)先選擇明確的臨床癥狀做主要診斷，疑似的診斷作為其他診斷。[判斷題]*對(正確答案)錯5、心功能分級可以用于主要診斷編碼。[判斷題]*對錯(正確答案)6、DRG醫(yī)保支付的依據(jù)是病案首頁數(shù)據(jù)[判斷題]*對錯(正確答案)7、DRG分組中的數(shù)據(jù)提取，直接提取疾病或手術(shù)操作的名稱[判斷題]*對錯(正確答案)8、手術(shù)及操作名稱、手術(shù)及操作代碼、術(shù)者醫(yī)師代碼、手術(shù)及操作起止時間可以部分項為空[判斷題]*對錯(正確答案)9、輸血品種、輸血量、輸血劑量單位可以部分項為空[判斷題]*對錯(正確答案)10、麻醉分級、手術(shù)級別、切口等級、切口愈合類別、藥物過敏、質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護士等為結(jié)算清單獨有的數(shù)據(jù)指標項[判斷題]*對錯(正確答案)11、主要診斷和主要手術(shù)可以填寫多個[判斷題]*對錯(正確答案)12、主要手術(shù)可以填寫多個[判斷題]*對(正確答案)錯13、離院方式可以為空，入院途徑不能為空[判斷題]*對錯(正確答案)14、出院西醫(yī)主要診斷入院病情為4時，代表新發(fā)現(xiàn)[判斷題]*對錯(正確答案)15、有轉(zhuǎn)科的轉(zhuǎn)科科別可以為空，出院科別不能空，最后一個科室編碼必須與出院科別一致[判斷題]*對(正確答案)錯16