醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(2019年新版)

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(2019年新版)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(2019年新版)

一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生的危害。醫(yī)療廢物的任意處理可能導致病毒、細菌的傳播，以及藥物、化學物質對生態(tài)環(huán)境的破壞。因此，建立一套科學、嚴密的醫(yī)療廢物管理體系至關重要。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，包括但不限于門診、急診、住院部、檢驗科、手術室、供應室等，旨在確保醫(yī)療廢物從產生到最終處理的全過程符合國家相關法律法規(guī)及標準要求。通過對醫(yī)療廢物的分類收集、運輸、儲存、處理和處置等環(huán)節(jié)的管理，降低其對環(huán)境和公共健康的潛在風險，保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)健康發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，因其性質和成分可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。為了更準確地區(qū)分和管理這些廢物，醫(yī)療廢物被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指那些可能含有病原微生物，如病毒、細菌、真菌、寄生蟲等，能夠通過接觸、吸入或攝入等方式傳播感染的各種廢物。包括但不限于：

-使用過的棉簽、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性物質；

-被患者血液、體液污染的物品。

2.損傷性廢物：指那些在處理、運輸或存儲過程中可能造成人身傷害的廢物。例如：

-玻璃瓶、安瓿、注射器、針頭等一次性醫(yī)療器械；

-金屬器械、醫(yī)療銳器等。

3.病理性廢物：指那些在醫(yī)療過程中產生的，主要由人體組織、器官、胚胎等組成的廢物。包括：

-手術切除的組織、器官；

-流產、引產的胚胎及胎盤；

-病理切片后的剩余組織。

4.藥物性廢物：指那些過期、淘汰、變質或者因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。包括：

-過期的藥物、疫苗、血清等；

-殘留藥物及其包裝容器；

-被污染的藥物。

5.化學性廢物：指那些在醫(yī)療活動中產生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性等化學性質的廢物。例如：

-化學試劑、消毒劑；

-電池、溫度計等含汞物品；

-廢棄的化學藥品及其包裝。

對醫(yī)療廢物的明確分類，有助于采取相應的管理措施和安全處理方法，確保醫(yī)療廢物得到合理、有效的處置，避免對人體健康和環(huán)境造成危害。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關重要。以下為各部門具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和標準，不斷完善制度內容；

-對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題和不足提出改進措施，推動制度持續(xù)改進；

-定期組織召開會議，協(xié)調各部門工作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓和宣傳工作，確保全院職工了解并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存等操作規(guī)范；

-監(jiān)督、檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為及時進行糾正和指導；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，收集數(shù)據(jù)，評估管理效果，并提出改進建議。

3.總務部：

-負責制定醫(yī)療廢物收集、院內轉運、儲存的具體操作流程和規(guī)范，確保醫(yī)療廢物在處理過程中的安全性和環(huán)保性；

-提供必要的醫(yī)療廢物收集容器、運輸工具、個人防護裝備等物資保障；

-定期對醫(yī)療廢物暫存設施進行檢查和維護，確保設施的正常運行。

4.各部門負責人：

-負責本部門內醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保工作人員遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-對醫(yī)療廢物管理工作中出現(xiàn)的異常情況及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助處理。

四、內容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設置分類收集容器：各科室應根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設置明顯標識的收集容器，確保各類廢物能夠分開收集。收集容器應堅固、密封、易于清潔和消毒，并有防滲漏措施。

b.嚴格按照分類標準收集：科室工作人員在產生醫(yī)療廢物時，應按照定義的五大類別進行分類投放，不得混合收集。

c.收集過程管理：在收集過程中，工作人員應采取適當措施，避免廢物污染環(huán)境，減少對人體的潛在危害。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對于過期或不再使用的藥物，應按照藥物性質進行分類，如易燃、易爆、腐蝕性等，采取相應措施，如稀釋、中和等，再進行安全包裝，標明種類和數(shù)量，交由專業(yè)機構處理。

b.化學性廢物處理：化學性廢物應按照其化學性質進行分類，并采取相容性原則進行收集，避免不同性質的化學廢物混合，造成危險反應。應使用專門的容器儲存，并確保容器密封，防止泄漏。

3.管理要求：

a.培訓與指導：各科室應對工作人員進行醫(yī)療廢物分類收集的培訓，確保每位員工掌握正確的收集方法和操作流程。

b.記錄與報告：科室應詳細記錄醫(yī)療廢物的產生、收集、交接等環(huán)節(jié)的信息，并定期向醫(yī)院感染管理辦公室報告。

c.應急處理：科室應制定醫(yī)療廢物泄漏、溢出等意外事件的應急處理預案，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地進行處置。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，明確監(jiān)督管理機制：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，負責全面領導和監(jiān)督醫(yī)療廢物管理工作的實施。

-各級管理人員和工作人員應明確各自職責，形成自上而下的責任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存、處理和處置等各環(huán)節(jié)的工作流程和要求。

-規(guī)章制度應包括操作規(guī)程、應急預案、培訓計劃、監(jiān)督檢查等內容，并定期更新以適應管理需要。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立監(jiān)控部門或專（兼）職人員，負責醫(yī)療廢物管理的日常工作監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門應具備對醫(yī)療廢物處理全過程的監(jiān)督能力，及時發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為。

4.落實與監(jiān)督：

-定期對醫(yī)療廢物管理工作進行自查，評估制度的執(zhí)行情況和效果。

-對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的行為，