醫(yī)療藥品管理濕疹皮炎的中醫(yī)藥基礎實驗研究進展

美中醫(yī)學美中醫(yī)學China,48USA48USA展觸性皮炎等。臨床表現(xiàn)為皮膚紅斑腫脹、水皰蘚化。其主要病理變化分為倆期，急性期為表浸潤；慢性期為表皮增厚，角化過度及角化不多因素引起變態(tài)反應而致皮膚組織炎癥表現(xiàn)。驗研究尚處于滯后的狀態(tài)。由于此類疾病的中醫(yī)病因復制出西醫(yī)或中醫(yī)病名的動物模型，用于中藥或中醫(yī)療法測。因此建立壹個符合中醫(yī)病證和西醫(yī)致病原理相結合中就顯得非常重要。本文通過對目前該領域內所采用的展進行概述，以期能有助于濕疹皮炎中醫(yī)基礎研究的深入和發(fā)展。1.1.1原理：采用刺激性物質對受試動物產生非免疫性的皮膚炎癥性反應。于規(guī)定時間內觀察動物皮膚接觸供試品后所產生的刺激反應及其他不良反應。造模后動物出現(xiàn)不安、亂抓現(xiàn)象，局部起初出周圍正常皮膚。谷梅等采用巴豆外涂[2]小鼠皮膚也能制作出類似的皮膚刺激性皮炎模型。夏汝山采用飽和硫化鈉[3]對雄性新西蘭白兔背部脫毛和涂藥，局部皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹及糜爛等反應。用于刺激性皮炎的造模試劑壹般*潘祥龍，男，上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院皮膚科主任，主任醫(yī)師、教授，碩士生導師，上海中醫(yī)藥學會二書部分章節(jié)編寫。地址：上海市普安路18的物質作為篩選的對象。目前研究比較成熟的有巴豆油和硫化1.2.1原理：主要為Ⅳ型變態(tài)反應。采用壹些容易引起變態(tài)反應的化學物質對敏感性個體致敏，再經激發(fā)后引起局部皮膚炎癥反應。酮、橄欖油(4:1)溶劑作為對照，每天壹次，連續(xù)2天，第6天進行激發(fā)，于鼠左耳背面涂以及觀察各種藥物通過減少真皮肥大細胞和表皮朗格漢氏然等[5]利用[6]誘發(fā)慢性接觸性濕疹，觀察模型的病理表現(xiàn)。實驗發(fā)現(xiàn)麻漢斯細胞，從而抑制濕疹。此后仍發(fā)現(xiàn)氫化可的松也能夠反應；組胺致家兔皮膚血管通透性增高；二甲苯及蛋清分模型均是利用較高濃度的試劑對動物致敏，然后利用較小劑量的試劑誘發(fā)。1.3.1原理：利用敏感個體接觸或由全身吸收某種化合物后，再經日光或人工光源照射引起經免疫機制的皮膚反應。發(fā)的方法，對動物的頸部用石蠟、松香(1:1)脫毛。首先于脫毛區(qū)注射FCA0.1ml誘導，用研究也不多。1.4.1原理：主要為Ⅰ型變態(tài)反應。由IgE介導的速發(fā)型接觸性反應和全身過敏反應。為變應原和肥大細胞表面的IgE抗體結合，引起靶器官產生急性病理炎1.4.2方法：用致敏動物含反應素抗體的血清注射到同種或密切關聯(lián)的異種正常動物皮內，活性介質的釋放，局部血管通透性升高，因待測物類抗體的滴度和鑒定免疫球蛋白類別。壹致[15]。耳，稱重，觀察二耳差異。注射角叉菜膠。足腫脹模型是最常用的抗炎實驗模型?；瘜W刺激所致急性足腫脹最為常用，如組織胺、質酸酶等。此外燙傷或凍傷、打擊、抗血清也能夠癥表現(xiàn)，和中醫(yī)的“熱癥”相似。清熱解毒方藥對多種早期炎癥有較好療效。2.1.1鄧文龍等[16]研究發(fā)現(xiàn)穿心蓮內酯對二甲苯、醋酸引起的小鼠皮膚和腹腔毛細血管通透性增高具有壹定的抑制作用，也能抑制蛋清所致大鼠足腫脹。2.1.2杜旭等[17]用黑龍江產葵花粉胃飼小鼠，發(fā)現(xiàn)能夠抑制二甲苯所致小鼠耳腫脹程度，有明顯的抗炎作用，且證實了葵花粉具有壹定雌激素樣2.1.3張國安等[18]觀察了玻璃草水溶液浸出物對二甲苯致耳腫脹模型也有抗炎作用。2.1.4鄧紅珠等[19]應用五虎散制成口服液，觀察了其對小鼠扭體反應模型和耳腫脹及足趾腫脹模型作用，證實五虎口服液具有鎮(zhèn)痛抗炎作用。對小鼠耳腫脹模型，大鼠角叉菜膠足趾腫脹炎性模型均有顯著的抑制作用。2.1.6張逸凡等[21]觀察淫羊藿總黃酮對巴豆油所致耳腫脹、醋酸所致小鼠腹腔毛細血管通透性增加以及角叉菜膠所致大鼠足腫脹和巴豆油所致肉芽組織增生具有明顯抑制作用。炎具有比較明顯的抑制作用。鹽水組明顯好轉（p<0.01和樂膚液相近似，對接觸性濕疹模型具有明顯的治療作用。其作用的有效成分可能為大黃中的大黃素及大黃酸敏作用。梔子于中等劑量之上亦具有顯著抑制作用，用。但各味中藥起作用的水溶性物質的成分仍有待研究。方，進行動物實驗。觀察到具有涼血活血、清熱作用最好。2.2.5林志彬[6]發(fā)現(xiàn)銀耳多糖對二硝基氯苯所致的遲發(fā)性皮膚過敏反應，也具有抗炎抗變態(tài)反應作用。過敏有明顯保護作用，對二甲苯致耳腫脹模型也有較好的抗炎作用。2.3.1胡學軍等[4]用天花粉致敏大白鼠，制作的大鼠被動皮膚過敏反應模型，觀察祛風清肺2.3.2譚毓治等[12]用蛋清制作的Ⅰ型變態(tài)反應，利用龍膽瀉肝湯對致敏大鼠進行干預，觀察2.3.3朱萱萱等[25]用抗卵蛋白血清制作大鼠被動皮膚過敏反應思藍染色后測定光密度。結果表明杏貝止咳顆應有明顯抑制作用?？惦嗍笃つw的毒性反應和清熱解毒、殺蟲止膚急性吸收毒性，對完整皮膚、破損皮膚無致敏作用，且有明顯的抗炎作用。板實驗提高豚鼠對磷酸組胺致癢的耐受性且緩解局部潰瘍。急性毒性實驗、皮膚刺激實驗和皮膚過敏實驗均顯示了柏倍洗劑的安全性。應的作用。分別用上述方法造模建立Ⅰ、Ⅳ型變態(tài)反應模型，磷酸行干預。結果發(fā)現(xiàn)生苦黃顆粒劑浸膏有抑制實驗鼠毛細血管通透性的作用（p<Wistar大鼠同種被動皮膚過敏反應（p<0.01抑制二硝基氯苯所致昆明種小鼠變態(tài)反應性酯酶活性，抑制肥大細胞脫顆粒，黃芩能抑制抗原抗體結合，抑制5-酯氧酶活性及白三烯合成，赤芍生石膏具有增強巨噬細胞吞噬能力，因而也佐證該藥的抗過敏功效。的模型。局限性刺激性皮炎的造模試劑比較多，如巴豆是均具有強烈的皮膚刺激作用，不會引起變態(tài)反應。光造模動物進行免疫炎癥的激發(fā)，引起局部的濕疹皮炎樣也贏得了大部分實驗者的認可。實驗主要觀測抗炎反應床證型密切關聯(lián)的具有特異性的指標仍有待研究證實。部分均是于西醫(yī)基礎理論下的實驗模型，仍沒有以中成熟的辨證論治的動物模型。依據(jù)中西醫(yī)結合病因學對目前中醫(yī)皮膚科研究仍以藥效為主的滯后現(xiàn)狀會有壹步發(fā)展。1.楊錫平,胡壹江,姜劍雄.生漆誘導過敏性接觸性皮炎家兔模型的建立及敏靈液療效的初探.實驗動物科學,2002,22(1):60-61.2.谷梅，高玉祥.鈣通道阻滯劑對小鼠接觸性皮炎的影響.中華皮膚科雜志,1996,29(1):38-40.4.宋智琦,林熙然.某些驗證介質拮抗劑抗過敏作用的實驗研究.中國皮膚性病學雜志,1998,12(5):266-268.志,2000,20(4):258-260.6.林志彬.銀耳多糖對小鼠免疫功能和肝勻漿細胞色素P-450含量的影響.中國藥理報,2000,25(4):240-241.[J].Skinpharmacol,1992,5(3):185.9.楊耀芳,紀文.多塞平凝膠抗過敏抗炎作用.安徽醫(yī)科大學學報,2000,35(3):188-10.周瑩,沈萍萍,彭士明,等.紅栓菌多糖的免疫增強效應研究.藥物生物技術,2001,9(3):153-156.11.王曉彥，劉玲玲，朱學駿.豚鼠和小鼠光變態(tài)反應性接觸性皮炎模型的建立及比較.中國皮膚性病學雜志,2000,14(5):296-298.12.譚毓治.龍膽瀉肝湯藥理作用研究.中藥藥理和臨床,1991,7(1):5.13.吳若鉥,張淑敏,馬佳雯,等.天花粉引起被動肺過敏的大鼠模型.中國藥理學報,1985,3(1):68.14.胡學軍,駱和生,吳謙.祛風清肺口服液抗I型變態(tài)反應的實驗研究.中醫(yī)藥大學學報,1999,16(1):45-48.冊,2003,29(1):22-24.16.鄧文龍.四種穿心蓮內酯的藥理作用比較.藥學通報,1982,17(4):195.技,2002,9(2):94-95.報,2001,18(4):10-11.19.鄧紅珠,陳育堯,劉歡歡,等.五虎口服液的藥效研究.第壹軍醫(yī)大學學報,2000,20(3):269-271.20.許保軍,趙新杰,斬雪玲,等.消腫活血散袋泡劑抗炎止痛作用實驗研究.中醫(yī)正骨,1999,11(10):11-12.21.張逸凡,于慶海.淫羊藿總黃酮的抗炎作用.沈陽藥科大學學報，1999,16(2):122-1志,1997,11(3):143-144.24.黨暉,黃秋英.辛香顆粒主要藥效學的實驗研究.中國中醫(yī)藥信息雜志