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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE1甘肅血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.非感染情況下每日可從腹膜透析液中丟失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B2.延緩β2-MG相關(guān)的淀粉樣變的方法是用()做高通量的HD,HDF和HF,β2-MG的水平可降低20%~30%A、纖維素膜B、改良纖維素膜C、合成膜D、銅仿膜答案:C3.血液透析被應(yīng)用于肝衰竭是哪一年?A、1958年B、1968年C、1978年D、1988年答案:A4.以下不屬于急性左心衰的表現(xiàn)是:A、咳粉紅色泡沫樣痰B、兩肺可聞及哮鳴音C、心尖可聞及舒張期雜音D、雙側(cè)肺底細(xì)濕啰音答案:D5.EPO由腎臟分泌的一種能促進(jìn)紅細(xì)胞生成及發(fā)育的激素,其生成過(guò)少或相對(duì)不足是導(dǎo)致慢性腎衰竭患者發(fā)生()的主要原因。A、高血壓B、肺原性心臟病C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥D、貧血答案:D6.對(duì)于清除膿毒癥毒素來(lái)說(shuō)下列哪種治療方式最優(yōu)?A、CVVHB、血漿濾過(guò)吸附透析C、血漿置換D、血漿吸附答案:B7.下列哪一項(xiàng)不屬于分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中白蛋白循環(huán)構(gòu)成部分:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附裝置C、陰離子樹(shù)脂裝置D、MARSFLUX透析器答案:D8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為()A、第一責(zé)任人,B、第二責(zé)任人C、第三責(zé)任人D、第四責(zé)任人答案:A9.為降低復(fù)發(fā)率,推薦腎移植應(yīng)在過(guò)敏性紫癜(HSP)皮膚病變緩解()個(gè)月后進(jìn)行。A、2-3B、3-5C、5-8D、6-12答案:D10.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺角度度,可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效應(yīng),在穿刺拔針時(shí)發(fā)揮類似瓣膜的功能,以減少穿刺點(diǎn)的出血。A、15-25B、25-35C、30-40D、40-45答案:D11.腹膜透析液中不含以下哪種離子A、鈉B、鎂C、鉀D、鈣答案:C12.發(fā)生導(dǎo)管感染、需要導(dǎo)管內(nèi)使用抗菌藥物時(shí),推薦基礎(chǔ)抗凝藥物();A、肝素B、4%枸櫞酸鈉C、低分子肝素D、阿加曲班答案:B13.誰(shuí)有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。()A、任何單位和個(gè)人B、醫(yī)生C、護(hù)士D、患者答案:A14.治療室是準(zhǔn)備物品及藥物配制的地方,是存放的無(wú)菌、清潔、備用透析物品的場(chǎng)所,應(yīng)嚴(yán)格限制()進(jìn)入。A、醫(yī)生B、非工作人員C、護(hù)士D、科主任答案:B15.腎小球加壓素是由肝臟產(chǎn)生的小相對(duì)分子質(zhì)量激素,它可增加腎小球毛細(xì)布管壓,增加()A、腎小球硬化B、損害腎功能C、腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)D、肺毛細(xì)血管通透性答案:C16.精確控制患者在透析治療過(guò)程的脫水量是透析機(jī)的主要作用,()是透析過(guò)程中移除患者多余水分的重要手段。A、單超B、超濾C、脫水量D、超濾率答案:B17.水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和()條件A、通風(fēng)B、濕度C、采光D、陰涼答案:A18.患者在透析的過(guò)程中發(fā)生了心律失常,透前體重增長(zhǎng)過(guò)多,超濾速度不宜超過(guò)()ml/min,可以通過(guò)延長(zhǎng)透析時(shí)間來(lái)完成設(shè)定的超濾目標(biāo)。A、15B、20C、25D、不限答案:A19.下列關(guān)于老年人的自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的描述,正確的是A、位置選擇不必遵循由遠(yuǎn)端到近端的次序B、可以提前使用內(nèi)瘺C、促紅細(xì)胞生成素相關(guān)性血管通路栓塞更常見(jiàn)D、血栓發(fā)生率低答案:C20.長(zhǎng)期應(yīng)用低分子肝素的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的變化A、TTB、ACTC、PTD、BMD答案:D21.HITⅡ型為()反應(yīng),表現(xiàn)為血小板降低合并血栓形成。A、系統(tǒng)免疫B、細(xì)胞免疫C、自身免疫D、體液免疫答案:C22.在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家()是CRF的最主要病因A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、原發(fā)性慢性腎炎D、梗阻性腎病答案:A23.按照國(guó)際WHO/ISH診斷標(biāo)準(zhǔn),未服用降壓藥(),或以往有高血壓服藥控制血壓正常者診斷為高血壓。A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg答案:A24.下列屬于血液透析患者發(fā)生急性缺血性腦卒中危險(xiǎn)因素的是()。A、透析過(guò)程中低血壓B、透析過(guò)程中高血壓C、肺水腫D、抗凝劑使用過(guò)多答案:A25.司維拉姆減少血管鈣化的作用可能與其降低()的作用有關(guān)。A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、膽固醇D、甘油三酯答案:B26.、保證中心靜脈置管具有充足的血流量,最主要的是()A、導(dǎo)管型號(hào)合適B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)C、置管技術(shù)D、置管手法答案:B27.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查最簡(jiǎn)便的方法是A、B型超聲波B、CTC、MRID、R答案:A28.下面符合HIT表現(xiàn)的是哪項(xiàng)?A、大出血B、栓塞C、皮膚青紫斑D、血小板數(shù)正常答案:B29.透析機(jī)除氣裝置主要是除去水中()的氣體。A、存在B、溶解C、附著D、以上都不是答案:B30.正常的出血過(guò)程不包括()A、血管壁的收縮B、血小板黏附于受損的血管壁C、血小板聚集D、血紅蛋白聚集答案:D31.下列關(guān)于血胸的處理錯(cuò)誤的是()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙答案:B32.下列關(guān)于精密過(guò)濾器說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、也稱為保安過(guò)濾器B、一般用不銹鋼或塑料內(nèi)裝濾芯的方式C、可以去除1~5um的顆粒D、一般安裝在反滲裝置后面答案:D33.血液凈化設(shè)備報(bào)警裝置應(yīng)按照要求定期效準(zhǔn)其(),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,不得廢除報(bào)警裝置或者隨意改變報(bào)警參數(shù)。A、精度B、參數(shù)C、誤差D、報(bào)警音量答案:A34.腹膜透析對(duì)哪項(xiàng)分子的清除率高于血液透析()A、小分子B、中分子C、中小分子D、中大分子答案:B35.將透析液鈣濃度調(diào)至()有助于預(yù)防正鈣平衡,刺激PTH分泌,改善無(wú)動(dòng)力性骨病。A、1.75mmol/L鈣B、1.5mmol/L鈣C、1.25mmol/L鈣D、以上均可能答案:C36.不推薦常規(guī)使用三腔導(dǎo)管的原因是()A、再循環(huán)增加B、穿刺難度大C、感染機(jī)會(huì)增加D、導(dǎo)管較細(xì)答案:C37.抗凝目標(biāo)是使活化部分凝血酶時(shí)間或活化凝血時(shí)間延長(zhǎng)以上。A、50%B、40%C、30%D、20%答案:A38.導(dǎo)管感染伴菌血癥拔管前應(yīng)抗菌治療()周A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周答案:B39.HIT人群中,發(fā)病率最高的類型為隱性HIT,僅產(chǎn)生HIT抗體,無(wú)減少。A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、血小板D、淋巴細(xì)胞答案:C40.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白結(jié)合毒素C、炎癥介質(zhì)D、免疫復(fù)合物答案:B41.、避免在有功能的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺()進(jìn)行中心靜脈置管A、同側(cè)B、對(duì)側(cè)C、附近D、以上都不對(duì)答案:A42.低分子肝素使用過(guò)量時(shí),可以用適量的拮抗劑對(duì)抗,常用的拮抗劑是()A、鈣劑B、魚(yú)精蛋白C、凝血酶原抑制劑D、新鮮血漿答案:B43.慢性規(guī)律性血液透析患者,由于透析相關(guān)因素的參與,血漿β2-MC水平顯著增高,可達(dá)正常的()倍以上。A、20B、30C、40D、50答案:D44.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療措施是:A、頻繁輸注懸浮紅細(xì)胞B、注射促紅細(xì)胞生成素,并補(bǔ)充鐵劑C、口服葉酸D、注射維生素B12答案:B45.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí),缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉答案:A46.一般認(rèn)為非糖尿病腎病、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良的血液透析患者,透前血尿酸()時(shí)可給予降尿酸藥物治療。A、≥640μmol/LB、≥540μmol/LC、≥440μmol/LD、≥5O0μmol/L答案:B47.ACT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:C48.糖尿病腎病終末期腎衰竭患者要達(dá)到滿意的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),蛋白質(zhì)攝入量要達(dá)到()g/(kg.d)。A、0.8-1.0B、1.0-1.2C、1.3-1.5D、1.5-1.7答案:C49.降鈣素給藥途徑()。A、口服B、靜脈注射C、皮下注視D、肛內(nèi)給藥答案:B50.不含金屬磷結(jié)合劑包括()A、司維拉姆B、氫氧化鋁C、碳酸鑭D、羥基氧化蔗糖答案:A51.首次行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)的最小靜脈直徑≥mm。A、2B、2.5C、3D、3.5答案:A52.、枸櫞酸鈉通過(guò)螯合血中的(),抑制()依賴的凝血途徑,從而達(dá)到抗凝的目的A、鎂離子,鎂離子B、鈣離子,鈣離子C、鉀離子,鉀離子D、氫離子,氫離子答案:B53.中心靜脈置管成功后于兩端分別注入肝素生理鹽水(),沖凈殘血,肝素帽封管。A、2~3mlB、3~5mlC、6~8mlD、8~10ml答案:B54.對(duì)尿毒癥非透析患者的研究顯示:約()的透析前患者患有獲得性腎囊腫(ARCD)A、20%B、30%C、40%D、50%答案:A55.DRA囊性骨損害的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中囊性骨損害至少應(yīng)累及()個(gè)關(guān)節(jié)A、2B、3C、4D、5答案:A56.DRA的發(fā)病機(jī)制不涉及()。A、慢性腎衰竭時(shí)β2--MG的潴留B、透析因素的參與C、β2--MG的結(jié)構(gòu)改變D、抑制淀粉樣纖維形成和沉積的因素答案:D57.診斷冠脈動(dòng)脈疾病的金指標(biāo)是:A、冠狀動(dòng)脈造影B、胸片C、多層計(jì)算機(jī)斷層掃描D、以上都不是答案:A58.目前反滲裝置最適宜工作的壓力范圍是()kg/cm2A、1~5B、5~10C、10~15D、15~20答案:C59.、鎖骨下靜脈和(或)頸內(nèi)靜脈插管發(fā)生喉部血腫,必要時(shí)行(),以保持呼吸通暢或改善呼吸。A、完成插管后再行處理B、面罩吸氧C、氣管插管或氣管切開(kāi)D、立刻拔除導(dǎo)管答案:C60.含鈣磷結(jié)合劑主要包括()A、碳酸鈣B、氫氧化鋁C、碳酸鑭D、羥基氧化蔗糖答案:A61.、中心靜脈導(dǎo)管使用中容易發(fā)生的手術(shù)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()A、血栓、導(dǎo)管功能障礙、感染、靜脈狹窄B、空氣栓賽、感染、心律失常、凝血C、血栓、心臟驟停、感染、靜脈狹窄D、感染、導(dǎo)管脫落、心衰、出血答案:A62.下列哪一項(xiàng)不屬于分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)用到的材料:A、MARS專用透析器B、活性炭吸附裝置C、陰離子吸附裝置D、血漿分離器答案:D63.血液透析室的醫(yī)護(hù)辦公區(qū)及輔助功能區(qū)為()A、污染區(qū)B、清潔區(qū)C、半清潔區(qū)D、無(wú)菌區(qū)答案:B64.、抗生素封管液的應(yīng)用根據(jù)()選擇敏感抗生素封管。A、患者體溫B、置管留置時(shí)間C、感染的病原學(xué)資料D、導(dǎo)管出口處分泌物答案:C65.在透析過(guò)程中或者透析后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)的精神神經(jīng)癥狀,在治療結(jié)束后1-2天癥狀減輕或者消失,稱為()。A、進(jìn)行性透析性腦病B、透析性癡呆C、神經(jīng)衰弱綜合征D、平衡失調(diào)綜合征答案:D66.間斷性腹膜透析患者高死亡率的主要原因是()。A、腹膜炎B、透析不充分C、高齡D、合并其他病癥答案:B67.低分子量肝素與HIT抗體有強(qiáng)烈的反應(yīng)。A、抗體B、交叉C、免疫D、平行答案:B68.、中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)()A、拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、觀察導(dǎo)管僅對(duì)癥治療C、拔除感染導(dǎo)管D、口服抗生素答案:A69.下列關(guān)于動(dòng)脈瘤說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、動(dòng)脈瘤有真性動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤之分B、真性動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤的主要區(qū)別在于瘤體和血管的關(guān)系C、真性動(dòng)脈瘤多發(fā)生于自體動(dòng)脈或異體血管移植內(nèi)瘺D、假性動(dòng)脈瘤主要發(fā)生于人造血管移植內(nèi)瘺和異體動(dòng)脈移植內(nèi)瘺答案:C70.血液凈化使用的體外循環(huán)管路、濾器對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異體物質(zhì),長(zhǎng)期頻繁接觸,對(duì)人()系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響。A、免疫B、淋巴C、消化D、神經(jīng)答案:A71.腎小球毛細(xì)血管壁()是濾過(guò)膜的主要屏障A、內(nèi)皮層B、基膜層C、外層D、真皮層答案:B72.、導(dǎo)管出口護(hù)理,聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含()消毒劑,以防止導(dǎo)管破損。A、碘伏B、酒精類C、氯己定D、苯扎溴銨答案:B73.透析患者若仍有殘余腎功能,排尿較多,如大于()時(shí),可不必嚴(yán)格限制水、鈉的攝入。A、500ml/dB、1000ml/dC、1500ml/dD、≤500ml/d答案:C74.磷主要從()排泄。A、胃腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:B75.體重小于()kg的患兒,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺較難建立,且成熟時(shí)間長(zhǎng)。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案:B76.腦型透析失衡綜合征多發(fā)生在首次透析()A、30分鐘B、2-4小時(shí)C、3-5小時(shí)D、2-3小時(shí)答案:D77.透析用水中氟超標(biāo)對(duì)人體的毒性作用()A、貧血B、腦病C、骨病D、骨軟化答案:D78.下列屬于中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù),相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的有()A、穿刺部位出血B、局部血腫形成C、感染D、空氣栓塞答案:C79.、下列哪些做法不符合導(dǎo)管感染的防控()。A、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、導(dǎo)管感染患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管,全身抗感染治療。C、每次透析時(shí)消毒后更換局部傷口敷料。D、每次透析結(jié)束后用棉棒消毒血路管口答案:D80.()是骨組織中最豐富的非膠原蛋白A、骨細(xì)胞B、骨鈣素C、BAPD、ALP答案:B81.甲狀旁腺切除術(shù)后3周內(nèi)需要密切監(jiān)測(cè)血鈣,根據(jù)血鈣值調(diào)整補(bǔ)鈣方案,保持血鈣>()。A、1.2mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L答案:C82.微量元素(),是多種活性酶的成分,氧化還原酶催化劑,參與細(xì)胞色素、絡(luò)氨酸酶的合成,用于治療低色素性、小細(xì)胞性貧血。A、硒B(niǎo)、鋁C、銅D、氟答案:C83.終末期糖尿病腎病患者中,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可以導(dǎo)致慢性手腫是因?yàn)?)。A、遠(yuǎn)端靜脈高壓B、遠(yuǎn)端動(dòng)脈高壓C、近端靜脈高壓D、近端動(dòng)脈高壓答案:A84.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)主要判斷血管功能。A、流入段B、吻合口C、瘺體D、流出段答案:A85.屬于天然高分子膜材料的是()。A、聚丙烯腈膜B、醋酸纖維膜C、聚砜膜D、聚碳酸酯膜答案:B86.蛋白A吸附柱對(duì)免疫球蛋白中的哪一類吸附效率最高?A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE答案:A87.肩周和前胸臂的側(cè)支靜脈顯露提示A、流入段狹窄B、吻合口狹窄C、流出道狹窄D、中心靜脈狹窄答案:D88.目前我國(guó)水處理系統(tǒng)最常用的消毒劑是()A、福爾馬林B、過(guò)氧乙酸C、次氯酸鈉D、84消毒液答案:B89.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期發(fā)生滲血的處理方法錯(cuò)誤的是:A、輕微滲血,局部換藥,適度壓迫止血B、出血不止或出血量大,應(yīng)拆線找到出血部位,進(jìn)行縫扎C、彌漫性出血,無(wú)確切出血點(diǎn),使用吸收性明膠海綿或止血紗條等醫(yī)用生物蛋白膠局部填塞D、術(shù)后常規(guī)使用止血藥物,以改善凝血功能答案:D90.低分子量肝素可以滅活已經(jīng)與血小板結(jié)合的()。A、FⅡaB、FⅩaC、FⅩD、FVa答案:B91.非糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血A、GFR<25ml/minB、GFR<30ml/minC、GFR<35ml/minD、GFR<40ml/min答案:B92.透析失衡綜合征大多數(shù)患者在透析結(jié)束后()小時(shí),最遲24小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常。A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、20小時(shí)答案:C93.設(shè)定干體重最簡(jiǎn)單、最常用的方法是()。A、心胸廓比值B、水腫程度C、有無(wú)胸水、低氧血癥程度等D、根據(jù)臨床癥狀、血壓、胸部X表現(xiàn)答案:D94.下列哪一項(xiàng)不是血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)所用到的?A、血漿分離器B、三腔透析器C、血液灌流器(吸附器)D、血漿濾過(guò)器答案:A95.CKD患者特別是當(dāng)()時(shí)會(huì)發(fā)生甲狀旁腺的繼發(fā)性增生及PTH水平升高A、GFR<60ml/min?1.73m2B、GFR<50ml/min?1.73m2C、GFR<70ml/min?1.73m2D、GFR<80ml/min?1.73m2答案:A96.透析用水處理不當(dāng),如僅用軟化水、離子交換水,或反滲裝置失效,致使透析液中鋁含量大于多少,容易發(fā)生鋁中毒A、10ug/LB、8ug/LC、5ug/LD、7ug/L答案:A97.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A98.血液灌流過(guò)程中應(yīng)通過(guò)監(jiān)測(cè)確保體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在分鐘?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B99.新型紅細(xì)胞生成刺激蛋白(NESP)每周使用()次。A、1次B、2次C、3次D、4次答案:A100.下列靜脈血管條件最適合制作自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的是:A、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈狹窄,對(duì)側(cè)中心靜脈沒(méi)有狹窄或堵塞B、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈通暢,對(duì)側(cè)中心靜脈沒(méi)有狹窄或堵塞C、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈通暢,對(duì)側(cè)中心靜脈有狹窄及堵塞D、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈狹窄,對(duì)側(cè)中心靜脈沒(méi)有狹窄或堵塞答案:C101.目前腹膜透析常用的滲透劑是()A、葡萄糖B、生理鹽水C、純水D、復(fù)方氯化鈉答案:A102.透析器破膜時(shí)應(yīng)()透析器。A、立即更換B、密切觀察C、破膜較大更換D、破膜較小更換答案:A103.離子交換吸附是典型的化學(xué)吸附,其離子交換的推動(dòng)力來(lái)源于這兩種離子的什么?A、交換B、濃度差C、轉(zhuǎn)移D、色散答案:B104.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的流出段是指:A、吻合口近心端2cm至回流靜脈至右心房B、瘺體至回流靜脈至右心房C、吻合口近心端2cm至回流靜脈至鎖骨下靜脈連接處D、瘺體至回流靜脈至鎖骨下靜脈連接處答案:D105.兒童標(biāo)準(zhǔn)的CAPD,每日()A、3次B、4次C、2次D、5次答案:B106.對(duì)于CKD患者來(lái)說(shuō),隨著其腎功能的減退,會(huì)出現(xiàn)對(duì)所有營(yíng)養(yǎng)素,尤其以()和能量攝入為主的自發(fā)減少。A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、碳水化合物D、維生素答案:A107.兒童活性炭吸附治療時(shí)肝素用量應(yīng)小于成人的劑量,首次肝素劑量應(yīng)在0.5~0.7mg/kg,()分鐘后追加0.2~0.3mg/kg,可以達(dá)理想效果。A、20B、30C、40D、60答案:B108.臨床發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全患者開(kāi)始透析后,殘余腎功能很快下降,血液透析比腹膜透析腎功能下降速度至少快()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍答案:B109.對(duì)中空纖維透析器復(fù)用時(shí),應(yīng)在第一次使用前測(cè)定其管腔總?cè)莘e(TCV),并在每次復(fù)用處理時(shí)均進(jìn)行此項(xiàng)測(cè)定,當(dāng)TCV小于基礎(chǔ)值的(),則應(yīng)停止復(fù)用。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:D110.間歇性高容量血液濾過(guò)(pulsehighvolumehemofiltration):即在每天24小時(shí)中,日間6~8小時(shí)行連續(xù)性高容量血液濾過(guò),置換量是():A、35ml/(kg?h)B、85ml/(kg?h)C、55ml/(kg?h)D、75ml/(kg?h)答案:B111.HIT的原因是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗PF4-肝素復(fù)合物的抗體,抗體類型主要為()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D112.透析失衡綜合征的發(fā)生與腦水腫有關(guān),常見(jiàn)于()顯著升高的首次透析者。A、血紅蛋白B、UNC、尿酸D、肌酐答案:B113.β2-微球蛋白在使用高通量透析器透析后下降率為()。A、30%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、40%~60%答案:D114.、股靜脈插管發(fā)生腹膜后血腫有關(guān)的其他危險(xiǎn)因素有()。A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降C、貧血D、凝血障礙答案:D115.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起感染出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱一般發(fā)生在()。A、透析前B、透析過(guò)程中C、透析后D、與透析無(wú)關(guān)答案:B116.在妊娠的透析患者,血紅蛋白常降低至(),對(duì)母親及胎兒均有害,故應(yīng)積極糾正貧血。A、60g/LB、50g/LC、30g/LD、70g/L答案:A117.半透膜的傳質(zhì)阻力與膜的厚度呈()A、正相關(guān)B、負(fù)相關(guān)C、不相關(guān)D、不確定答案:A118.老年腹膜透析患者血清鈉低于()時(shí)患者可出現(xiàn)肌肉痙攣、昏睡、譫妄甚至昏迷。A、120mmol/LB、126mmol/LC、128mmol/LD、130mmol/L答案:A119.低通量透析膜幾乎不清除()A、尿素B、維生素B12C、β2微球蛋白D、血磷答案:C120.下列不屬于DXA股骨近端測(cè)量感興趣區(qū)的是:A、股骨頸B、大粗隆C、骨盆D、Wards三角區(qū)答案:C121.診室測(cè)量血壓<140/90mmHg,而動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭測(cè)量血壓升高(≥135/85mmHg)的血壓屬于()。A、白大衣高血壓B、隱匿性高血壓C、難治性高血壓D、波動(dòng)性高血壓答案:B122.攝鈉增多會(huì)引起更明顯高血壓的現(xiàn)象稱為()現(xiàn)象。A、鹽敏感B、鈉敏感C、高鹽D、高鈉答案:A123.當(dāng)PTH大于多少時(shí),CRF患者猝死的發(fā)生率明顯升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案:B124.DRA時(shí)淀粉樣物質(zhì)周圍??梢?jiàn)明顯(),表明關(guān)節(jié)局部有慢性炎癥反應(yīng)。A、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B、滑膜細(xì)胞黏附分子表達(dá)增加C、細(xì)胞壞死D、細(xì)胞凋亡答案:B125.患者,男性,71歲,規(guī)律血液透析10年,既往患有糖尿病,視力減退。血管通路為自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。今晨來(lái)院行血液透析,治療前責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)其內(nèi)瘺穿刺部分有紅腫表現(xiàn),主訴穿刺處稍有疼痛,消毒穿刺處加壓有膿液擠出?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄B、腫脹手綜合征C、內(nèi)瘺感染D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓答案:C126.、深靜脈置管者血標(biāo)本留取,于透前先抽取()血液并丟棄后,再抽血樣送檢。避免血液標(biāo)本被肝素封管溶液等稀釋。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml答案:B127.透析患者因胃腸道事件住院的,()存在淀粉樣物質(zhì)在胃腸道沉積。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3答案:B128.規(guī)范的包裝是防止醫(yī)療廢物擴(kuò)散的重要前提,下列做法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?()A、在更換醫(yī)療廢物包裝袋前應(yīng)仔細(xì)檢查,確保包裝袋無(wú)破損、滲漏B、醫(yī)療廢物滿3/4時(shí),應(yīng)有效封口C、醫(yī)療廢物包裝袋外表面被污染時(shí),應(yīng)對(duì)污染物進(jìn)行消毒處理或?qū)⑨t(yī)療廢物傾倒入另外一個(gè)新的醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)D、隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)用雙層包裝袋盛裝答案:C129.移植血管內(nèi)瘺血栓形成超過(guò)h不考慮藥物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:D130.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可能節(jié)約中心靜脈資源A、原位換管B、抗生素封管C、溶栓治療D、抗生素封管+溶栓治療答案:A131.在可能需要根據(jù)骨密度結(jié)果選擇治療措施時(shí),建議行()A、骨密度檢測(cè)B、骨活檢C、生化檢測(cè)D、骨掃描答案:A132.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)治療方案推薦維生素?cái)z入敘述正確的是?A、特別是脂溶性維生素應(yīng)適量補(bǔ)充B、推薦補(bǔ)充適量的維生素K、維生素B1及葉酸C、推薦補(bǔ)充大量的維生素C,避免高草酸鹽血癥D、各種維生素應(yīng)予以適當(dāng)補(bǔ)充答案:D133.、血液透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染的主要發(fā)病機(jī)制是導(dǎo)管腔內(nèi)()的形成及微生物的定植。A、細(xì)菌生物膜B、血栓C、異物D、空氣答案:A134.CRF時(shí)()水平下降,而其在體內(nèi)與脂質(zhì)清除有關(guān),是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,有血脂“清道夫”之稱,是冠心病的保護(hù)因子。A、IDLB、VLDLC、HDLD、LDL答案:C135.糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血。A、GFR<25ml/minB、GFR<35ml/minC、GFR<40ml/minD、GFR<45ml/min答案:D136.后稀釋法血液濾過(guò)時(shí),超濾率受血液濃縮的限制,不能高于血流量的(),只有通過(guò)增加血流量才能增加超濾率。A、20%B、25%C、30%D、35%答案:B137.易發(fā)生血液污染的機(jī)器表面部位()。A、機(jī)器操作屏幕B、透析液連接接頭C、輸液架D、機(jī)器頂部答案:A138.含鋁磷結(jié)合劑的使用方法及注意事項(xiàng)正確的是()。A、餐前服用B、需大劑量使用C、盡可能避免使用,必須使用,控制在2~4周內(nèi)D、盡可能避免使用,必須使用,控制在1~2周內(nèi)答案:C139.甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病的主要組織學(xué)特征是()明顯増加,以及骨小梁周圍出現(xiàn)最大的纖維化A、骨轉(zhuǎn)化B、骨軟化C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:A140.透析結(jié)束后對(duì)血液透析機(jī)內(nèi)部實(shí)行嚴(yán)格消毒;屏幕用()擦拭。A、75%酒精B、一次性消毒濕巾C、含氯消毒劑D、手消毒液答案:A141.尿毒癥肺發(fā)生率為50%?80%,它是指尿毒癥時(shí)因毒素等綜合因素引起的,為肺部非感染性,以()為主要病理特征的癥候群。A、胸腔積液B、雙肺炎癥C、雙肺纖維化D、肺水腫答案:D142.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案:B143.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外為:A、白蛋白透析液B、血漿C、白蛋白結(jié)合毒素D、透析液答案:A144.目前應(yīng)用的非生物型人工肝方法不包括下列哪一項(xiàng)A、血漿置換B、血液灌流C、血液濾過(guò)D、肝移植答案:D145.、當(dāng)患者需要中心靜脈置管時(shí),下列哪項(xiàng)與此無(wú)關(guān)()。A、術(shù)者需要認(rèn)真查看患者,了解患者是否存在心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、休克、呼吸困難等危重情況B、患者能否平臥或Trendlenburg體位配合中心靜脈穿刺C、既往是否有中心靜脈留置導(dǎo)管史及其穿刺部位、置管次數(shù)、有無(wú)感染史、操作過(guò)程是否順利等D、根據(jù)術(shù)者的要求,選擇中心靜脈置管位置。答案:D146.妊娠的ESRD患者,透析間期體重增加以不超過(guò)()為宜A、1kgB、2kgC、3kgD、4kg答案:A147.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)是由于體內(nèi)存在刺激甲狀旁腺的因素,特別是()。A、高血鈣B、高血鎂C、低血磷D、高血磷答案:D148.爆發(fā)性肝衰竭的特征是()A、出現(xiàn)III度以上肝性腦病且有嚴(yán)重出血傾向B、起病急、發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以II度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群C、起病較急,發(fā)病15日~26周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥候群D、在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償答案:B149.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、反滲透是利用分子篩和離子排斥的原理B、反滲膜是一種全透膜C、水分子可以自由通過(guò)反滲膜D、反滲膜可以去除大約90%~95%的雙價(jià)離子答案:B150.、關(guān)于腹膜后血腫的描述,錯(cuò)誤的是()A、是臨時(shí)深靜脈穿刺較為特殊的并發(fā)癥B、是與操作有關(guān)的最有隱蔽性和危險(xiǎn)性的嚴(yán)重并發(fā)癥C、最初臨床懷疑點(diǎn)是無(wú)法解釋的血紅蛋白下降、心動(dòng)過(guò)速或低血壓D、腹膜后血腫發(fā)生后,不影響透析答案:D151.腎綜合征出血熱的潛伏期一般為()A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周答案:A152.()是一個(gè)能反映慢性腎衰竭和透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況的良好指標(biāo),且較血清前白蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白更加敏感。A、生長(zhǎng)因素B、類固醇激素C、胰島素樣生長(zhǎng)因子-ID、胰島素答案:C153.血液濾過(guò)時(shí),同時(shí)輸入體內(nèi)一些成分近似于細(xì)胞外液的液體,這種情況近似于()A、人體腎臟腎小球的濾過(guò)B、人體腎小管的重吸收C、腎臟的內(nèi)分泌功能D、維持酸堿平衡的功能答案:B154.下列哪項(xiàng)措施是提高糖尿病腹膜透析患者的生存率的首要任務(wù):A、抗氧化劑的使用B、他汀類藥物的使用C、嚴(yán)格控制血糖D、嚴(yán)格控制體重答案:C155.HFRS的確診需要特異性血清抗體或什么檢查。A、病毒抗原B、病毒抗體C、血清D、細(xì)胞答案:A156.、不屬于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管感染的分類是()A、導(dǎo)管出口感染B、隧道感染C、血液擴(kuò)散性感染D、外周感染答案:D157.濃度0.2~0.5mg/L的臭氧最少()分鐘可以完全殺死細(xì)菌A、5B、10C、15D、20答案:B158.透析用水中的細(xì)菌能形成一種叫()的物質(zhì),使他附著在物體的表面很難清除A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、生物膜D、酵母菌答案:C159.腹膜透析液pH為:()A、5.0~7.0B、4.0~5.0C、7.0~8.0D、8.0~9.0答案:A160.血透室工作人員洗手依從率應(yīng)達(dá)到()以上A、90%B、85%C、80%D、95%答案:D161.達(dá)那肝素鈉的半衰期在正常人可達(dá)約()小時(shí)。A、10B、20C、25D、30答案:C162.終末期糖尿病腎病患者間斷性腹膜透析每星期分()次進(jìn)行。A、2—3B、3—4C、4—5D、5—6答案:C163.β2-MG是一具有()個(gè)氨基酸的非糖基化單鏈多肽。A、50B、100C、150D、200答案:B164.由于應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素,6?10周內(nèi)造血需用鐵600mg,血液透析丟失因此,治療前及治療后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)鐵代謝情況A、300mgB、400mgC、500mgD、600mg答案:B165.()是腹膜透析主要的并發(fā)癥A、腹腔出血B、腹膜炎C、腹透管移位D、腹透管斷裂答案:B166.TT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:D167.體重低于()選用新生兒透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A168.透析所產(chǎn)生的廢液應(yīng)排入醫(yī)院的()。A、雨水管道B、污水管道C、工業(yè)廢水管道D、生活用水管道答案:B169.頸內(nèi)靜脈容易壓迫止血原因?yàn)?)A、頸內(nèi)靜脈血管穿刺點(diǎn)位置表淺B、頸內(nèi)靜脈壓力較低C、導(dǎo)管較短D、穿刺點(diǎn)位置易于按壓答案:B170.CVC置管的急性并發(fā)癥通常發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后的()A、12-24小時(shí)B、24-36小時(shí)C、24-48小時(shí)D、36-72小時(shí)答案:C171.連續(xù)性腎臟替代治療,采用前稀釋的患者,一般肝素首劑用量為()A、10-20mgB、15-20mgC、20-30mgD、8-15mg答案:B172.美國(guó)NKFK/DOQI關(guān)于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實(shí)踐指南建議血液透析患者使用的透析液鈣離子濃度為()。A、1.25mmol/LB、1.45mmol/LC、1.5mmol/LD、1.75mmol/L答案:A173.對(duì)于透前血鈣水平()的患者,如果使用鈣離子濃度超過(guò)1.5mmol/L的透析液,則有20%-83.3%的患者會(huì)發(fā)生高鈣血癥,從而加重了轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。A、正常B、偏高C、偏低D、不正常答案:A174.小兒血液透析過(guò)程中,當(dāng)體外循環(huán)血量達(dá)到血容量的()時(shí),要使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器,以防止循環(huán)衰竭。A、5%B、10%C、15%D、20%答案:B175.嚴(yán)重SHPT的患者會(huì)出現(xiàn)骨骼畸形是()A、雞胸B、雙凹脊椎C、雙手尺側(cè)偏斜D、X型腿答案:B176.血液透析患者需要緊急處理的心律失常不包括()A、室性心動(dòng)過(guò)速B、快速房顫C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、室顫答案:C177.機(jī)器超過(guò)()小時(shí)不使用,應(yīng)對(duì)內(nèi)部進(jìn)行消毒A、24B、48C、72D、以上都是答案:B178.患者在透析過(guò)程中發(fā)生急性腦出血,首要的處理措施是()。A、通知醫(yī)生B、迅速下機(jī)C、電除顫D、測(cè)血壓答案:B多選題1.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管后期并發(fā)癥穿孔下列描述正確的是()A、進(jìn)行性血管糜爛后期容易穿孔B、易發(fā)生在長(zhǎng)期置管后C、使用硬質(zhì)導(dǎo)管時(shí)D、導(dǎo)管位置不當(dāng)答案:ABCD2.正常骨組織由()組成A、細(xì)胞B、礦化的細(xì)胞間質(zhì)(骨基質(zhì))C、原細(xì)胞D、克隆細(xì)胞答案:AB3.早期進(jìn)行()可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。A、血液透析B、腹膜透析C、化學(xué)治療D、血液濾過(guò)答案:ABD4.透析患者飲食日記表需記錄內(nèi)容包括?A、進(jìn)餐時(shí)間B、食物具體名稱C、食物數(shù)量D、藥物數(shù)量答案:ABC5.下列屬于理想血管通路的一般標(biāo)準(zhǔn)的有()A、血流量充分B、安全C、手術(shù)成功率高D、長(zhǎng)期通暢率高答案:ABCD6.彌散對(duì)小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散C、同樣的膜對(duì)小分子溶質(zhì)阻力小D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大答案:ABCD7.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞的原因有哪些?A、治療前體外循環(huán)體系中空氣沒(méi)排干凈B、使用空氣回血法回血C、血路連接處不牢固有漏氣D、吸附劑與血液接觸后自身產(chǎn)生的氣體答案:ABC8.洗手指征有哪些()A、接觸透析病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后B、穿脫隔離衣前后,摘手套后C、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后。D、接觸透析病人周圍環(huán)境及物品后,如測(cè)量血壓脈搏、查體后E、處理藥物或配餐前、后答案:ABCDE9.血液透析患者急性缺血性腦卒中多發(fā)于透析結(jié)束后6h內(nèi),常見(jiàn)原因:()A、脫水引發(fā)的低血壓和血液濃縮B、透析后直立性低血壓導(dǎo)致的腦血流量減少C、促紅細(xì)胞生成刺激素應(yīng)用引發(fā)的血液黏滯D、患者腦血流量調(diào)節(jié)功能障礙答案:ABCD10.空心纖維型透析器按膜的通透性可分為()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液濾過(guò)器D、血漿分離器E、灌流器答案:ABCD11.正??鼓獧C(jī)制由()兩方面組成。A、細(xì)胞B、體液C、組織D、器官答案:AB12.根據(jù)骨組織學(xué)將腎性骨病的骨損害分為以下()A、高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病B、混合性骨病C、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、中轉(zhuǎn)運(yùn)骨病答案:ABC13.患者對(duì)透析治療的情緒反應(yīng)通常有?A、憤怒B、焦慮和恐懼C、悲傷D、內(nèi)疚和羞愧答案:ABCD14.CBP裝置可以安裝哪幾種驅(qū)動(dòng)泵?A、血泵B、超濾泵C、補(bǔ)液泵D、透析液泵答案:ABCD15.為保證治療的安全,理想的血液灌流設(shè)備應(yīng)該包含:A、保溫加熱裝置B、動(dòng)靜脈壓力監(jiān)測(cè)C、漏血監(jiān)測(cè)D、血路管空氣監(jiān)測(cè)答案:ABD16.血液透析CVC上機(jī)護(hù)理程序預(yù)防感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括()。A、完善手衛(wèi)生并戴清潔手套B、消毒棉球或紗布消毒導(dǎo)管接頭、螺紋,要確保清除血跡C、盡可能縮短導(dǎo)管開(kāi)口的空置時(shí)間D、快速連接血路管答案:ABCD17.鎖骨下靜脈穿刺發(fā)生上腔靜脈穿孔與()有關(guān)A、解剖變異B、導(dǎo)管質(zhì)地較硬C、導(dǎo)管不光滑D、擴(kuò)張器進(jìn)入過(guò)深答案:ABCD18.DRA的臨床治療策略包括()。A、透析方式的改進(jìn)B、藥物治療C、外科治療D、腎臟移植答案:ABCD19.透析液成分中對(duì)維持性血液透析(MHD)患者高血壓可能產(chǎn)生影響的主要是()A、鈉離子B、鈣離子C、氯離子D、鉀離子答案:ABD20.CCPD的適應(yīng)癥有()A、進(jìn)行CAPD時(shí)反復(fù)發(fā)生腹膜炎者B、腹膜溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能輕度低下,進(jìn)行CAPD不能充分透析的患者C、有一定工作能力,白天需正常工作者D、兒童視力障礙及行動(dòng)不便,動(dòng)作不協(xié)調(diào)的腎衰患者答案:ABCD21.尿毒癥患者女性性功能變化有()。A、月經(jīng)正常B、月經(jīng)失調(diào)C、閉經(jīng)D、不育答案:BCD22.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)的臨床表現(xiàn)()。A、腕管綜合征B、淀粉樣骨關(guān)節(jié)病C、破壞性脊柱關(guān)節(jié)病D、囊性骨損害答案:ABCD23.獲得性腎囊腫開(kāi)始篩選的指征有哪些A、開(kāi)始透析者B、透析時(shí)出現(xiàn)血尿、腰肋部疼痛、進(jìn)行性貧血C、長(zhǎng)期尿毒癥狀態(tài)D、透析時(shí)間大于3年答案:ABCD24.連續(xù)性血液凈化治療重度急性低鈉血癥的優(yōu)點(diǎn)有哪些()?A、通過(guò)調(diào)整置換液鈉濃度,可迅速使血液中溶質(zhì)濃度接近置換液濃度B、調(diào)節(jié)超濾量,精確控制容量平衡C、通過(guò)等滲性脫水可減輕或改善腦水腫D、CVVH可清除其他損傷組織的介質(zhì),有利于改善全身炎性反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征答案:ABCD25.下面哪些是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期血栓形成常見(jiàn)原因的解剖學(xué)因素?A、術(shù)前靜脈穿刺輸液或曾患血栓性靜脈炎B、血管硬化C、高凝狀態(tài)D、靜脈纖細(xì)答案:ABD26.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)B、甲狀腺切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)D、甲狀旁腺次全切除術(shù)答案:ACD27.血液透析過(guò)敏反應(yīng)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)有()。A、低血壓B、高血壓C、心律失常D、心搏驟停答案:ACD28.以下屬于腎臟支持治療的指征是?A、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充B、充血性心力衰竭時(shí)清除液體C、膿毒癥時(shí)調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的平衡D、腫瘤化療時(shí)清除磷與尿酸答案:ABCD29.以下關(guān)于血液透析中心污染區(qū)的描述正確的是()A、垃圾通道是污染區(qū)B、污洗間是污染區(qū)C、垃圾處理區(qū)是污染區(qū)D、輔助功能區(qū)是污染區(qū)答案:ABC30.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表達(dá)B、α-顆粒釋放ADPC、5-羥色胺的異常D、α-顆粒釋放ATP答案:ABC31.常見(jiàn)活性維生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化鈣三醇答案:ABCD32.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭時(shí),在緩慢連續(xù)超濾期間,血漿()濃度明顯增加,導(dǎo)致血管收縮從而維持血壓。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素ⅡD、腎素答案:BC33.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量>2000ml/min時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥:A、竊血綜合征B、腫脹手綜合征C、高心輸出量D、心功能不全答案:ACD34.應(yīng)用rhuEPO的不良反應(yīng)包括()。A、凝血機(jī)制亢進(jìn)B、高鉀血癥C、高血壓D、驚厥發(fā)作答案:ABCD35.下列哪項(xiàng)措施可明顯增加透析器的超濾率()A、減少膜孔徑B、增加膜孔徑C、增加膜厚度D、減少膜厚度答案:BD36.擬鈣劑的作用:()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件C、降低FGF23D、延緩心臟瓣膜鈣化答案:ABCD37.理想的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管通路應(yīng)具備以下特征:A、容易重復(fù)建立體外血液循環(huán)并保證血流量充分B、在透析結(jié)束時(shí)血流量可較快速并安全地逐漸減少到零C、能長(zhǎng)期使用,不必經(jīng)常手術(shù)干預(yù)D、可防止感染答案:ABCD38.下列關(guān)于離子交換裝置的說(shuō)法正確的是()A、離子交換裝置的功能是通過(guò)陰陽(yáng)離子交換,去除水中溶解的離子類無(wú)機(jī)物B、陽(yáng)離子樹(shù)脂帶有硫酸基C、固態(tài)離子交換器是當(dāng)水經(jīng)過(guò)陰、陽(yáng)離子樹(shù)脂時(shí)水中溶解的離子與樹(shù)脂上的離子進(jìn)行交換D、可分為固態(tài)離子交換器和電去離子技術(shù)答案:ACD39.CBP治療中導(dǎo)致感染的途徑包括()A、血液本身可成為細(xì)菌的感染源。B、管路、濾器的連接C、測(cè)壓管與壓力傳感器的連接以及取樣口等是細(xì)菌入侵的部位。D、置換液的不斷更換也是引起感染的重要途徑。答案:ABCD40.透析患者發(fā)生嚴(yán)重抑郁癥的危險(xiǎn)因素有?A、嚴(yán)重疾病B、抑郁癥病史C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、社會(huì)支持缺乏答案:ABCD41.靜脈是否適合制作AVF,包括以下方面:A、外形B、內(nèi)徑C、擴(kuò)張性D、是否便于穿刺答案:ABCD42.透析液與腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血液通過(guò)()和()原理進(jìn)行物質(zhì)交換,以達(dá)到清除代謝廢物和過(guò)多水分,并向機(jī)體補(bǔ)充必要物質(zhì)的目的。A、彌散B、對(duì)流C、滲透D、超濾答案:AC43.腎淀粉樣變性病的主要臨床表現(xiàn)()。A、高血壓B、大量蛋白尿C、鏡下血尿D、腎病綜合征答案:BD44.維持性透析患者運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)有哪些?A、應(yīng)以無(wú)氧運(yùn)動(dòng)作為透析患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的主要實(shí)施方法B、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)循環(huán)漸進(jìn),切忌過(guò)度疲勞C、確定了運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案后,要持之以恒D、應(yīng)根據(jù)患者情況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方答案:BCD45.尿毒癥透析患者可出現(xiàn)腸系膜缺血和梗阻,主要原因?yàn)?)A、動(dòng)脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環(huán),B、心臟病變?cè)斐裳旱凸嘧顟B(tài)C、糖尿病血管病變引起D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓答案:ABCD46.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備的條件()A、不得露天存放醫(yī)療廢物B、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天C、遠(yuǎn)離、醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)D、設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)答案:ABCD47.常用的血管移植方式有哪些?A、直橋式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、間插式移植D、跨越式移植答案:ABCD48.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測(cè)。A、貧血B、血壓C、液體狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD49.聚砜膜能夠通過(guò)改變膜的結(jié)構(gòu),以滿足()透析模式下對(duì)溶質(zhì)及水的傳輸能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在線透析濾過(guò)D、血液灌流E、血漿置換答案:ABC50.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)病因有哪些?A、胰島素抵抗B、代謝性酸中毒C、高分解代謝狀態(tài)D、攝食減少和厭食癥答案:ABCD51.關(guān)于血液透析發(fā)生急性腦出血患者的血液透析治療,下列描述正確的是:()A、急性腦出血發(fā)病24h內(nèi)避免血液透析B、發(fā)病早期選擇影響顱內(nèi)壓較小的透析方式C、透析過(guò)程中給予甘油果糖靜脈注射,結(jié)合超濾治療降低顱內(nèi)壓D、抗凝劑可選用枸櫞酸局部抗凝。使用華法林的患者,停用華法林,并給予維生素K;使用肝素或低分子肝素的患者,給予魚(yú)精蛋白拮抗答案:ABCD52.下列關(guān)于內(nèi)瘺血栓形成及預(yù)防的描述,正確的是:A、通路狹窄后由于流量降低,大部分患者最終形成血栓B、藥物溶栓必須在血栓形成后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、對(duì)高凝傾向及透析后遲發(fā)性低血壓者應(yīng)教會(huì)他們?nèi)绾伪苊馔肝龊笤诖┐提橆^位置用力過(guò)大,壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),每天都要多次檢查通路的開(kāi)放性D、血流量>1000ml/min時(shí),通路沒(méi)有任何發(fā)生血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)答案:ABC53.獲得性腎囊腫常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?A、腎細(xì)胞癌變B、囊內(nèi)出血C、囊內(nèi)感染D、囊腫破裂答案:ABCD54.肝移植適應(yīng)癥有:A、輕度肝衰竭B、各種原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各種類型的終末期肝硬化答案:BD55.TCC感染可見(jiàn)于以下哪幾種類型()A、導(dǎo)管細(xì)菌定植B、導(dǎo)管出口感染C、導(dǎo)管隧道感染D、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥或敗血癥答案:ABCD56.嬰幼兒行CRRT治療常見(jiàn)的并發(fā)癥():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血C、失血D、空氣栓塞答案:ABCD57.動(dòng)脈中膜鈣化是礦物質(zhì)彌漫沉積在動(dòng)脈壁的中膜,可使動(dòng)脈僵硬,引起脈壓增大,從而導(dǎo)致()。A、心肌梗死B、心絞痛C、心肌肥厚D、心功能不全答案:CD58.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()A、肺泡性肺水腫期B、肺淤血期C、間質(zhì)性肺水腫期D、肺間質(zhì)纖維化期答案:ABCD59.有關(guān)導(dǎo)管相關(guān)血流感染CRBSI的敘述正確的是()A、通常定義為由于導(dǎo)管腔內(nèi)或血管內(nèi)部分感染播散至血液內(nèi)造成的菌血癥或敗血癥B、CRBSI患者常在血液透析開(kāi)始后數(shù)分鐘至30分鐘左右出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上C、少數(shù)患者可以出現(xiàn)延遲發(fā)熱,即血液透析結(jié)束后低熱D、患者的臨床癥狀與感染的細(xì)菌數(shù)量和毒力有關(guān)E、發(fā)生CRBSI或高度懷疑CRBSI時(shí),應(yīng)立即抽取導(dǎo)管動(dòng)、靜脈腔內(nèi)和外周血標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查答案:ABCDE60.體外循環(huán)有哪些監(jiān)測(cè)參數(shù)?A、血流速B、動(dòng)脈壓C、氣泡D、靜脈壓答案:ABCD61.反應(yīng)性神經(jīng)病的臨床特征A、反應(yīng)性意識(shí)模糊狀態(tài)B、反應(yīng)性抑郁癥C、反應(yīng)性木僵狀態(tài)D、反應(yīng)性興奮狀態(tài)答案:ABCD62.適合臭氧消毒的管道包括()A、PVC(低濃度)B、PVBFC、PVC(高濃度)D、不銹鋼答案:ABD63.屬于經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管并發(fā)癥的是()A、出血或血腫B、誤穿動(dòng)脈C、氣胸及血?dú)庑谼、空氣栓塞答案:ABCD64.血液透析中血液經(jīng)過(guò)透析膜可激活()生物代謝途徑。A、凝血B、溶血C、緩激肽D、補(bǔ)體E、炎癥答案:ACD65.目前常用的ARBs中不通過(guò)血液透析清除,在ESRD中無(wú)須調(diào)整劑量的是()A、纈沙坦B、厄貝沙坦C、氯沙坦D、替米沙坦答案:ABCD66.如果血清總鈣低于正常值,臨床有低鈣癥狀或血清iPTH高于目標(biāo)值,可給予()A、低鈣透析液B、維生素D制劑C、維生素D3制劑D、鈣鹽答案:BD67.動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化多見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化患者,常引起()。A、心肌梗死B、左心室肥厚C、腦卒中D、心絞痛答案:ACD68.半永久雙腔導(dǎo)管與自體血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相比有什么優(yōu)點(diǎn)()A、可立即使用B、無(wú)動(dòng)靜脈分流C、對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)影響小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD69.股靜脈置管并發(fā)癥包括()A、穿刺部位血腫B、腹膜后出血C、感染D、股動(dòng)靜脈瘺答案:ABCD70.預(yù)防血液透析中低血壓一級(jí)方案包括()A、控制鹽的攝入量B、改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C、改變透析方式D、調(diào)整干體重答案:ABD71.關(guān)于活性炭過(guò)濾器說(shuō)法正確的是()A、是水處理系統(tǒng)前處理的一個(gè)重要組成部分B、活性炭的微孔結(jié)構(gòu)可以提供非常大的表面積C、吸附水中的可溶性有機(jī)物、活性氯和氯胺、致熱原、色素等D、安裝在透析器前,去除透析液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素答案:ABC72.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路消毒B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說(shuō)明(熱沖洗、化學(xué)消毒)C、每次消毒后應(yīng)測(cè)定消毒劑殘余濃度、D過(guò)氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm答案:ABC73.低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病包括()A、無(wú)動(dòng)力骨病B、骨軟化C、動(dòng)力骨病D、骨轉(zhuǎn)運(yùn)答案:AB74.符合繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤臨床表現(xiàn)的是()。A、骨病變與纖維性骨炎的程度不相匹配B、骨病變與纖維性骨炎的程度相匹配C、甲狀旁腺次全切除后骨損害不消失D、甲狀旁腺次全切除后骨損害消失答案:AC75.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來(lái)肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會(huì)支持的機(jī)會(huì)下降答案:ABCD76.尿毒癥腦病治療期間用藥應(yīng)注意嚴(yán)密觀察()。A、血壓B、體溫C、心率D、尿量答案:AC77.病理性血栓的轉(zhuǎn)歸包括()。A、血栓溶解B、血栓機(jī)化再通C、血栓脫落形成栓塞D、血栓鈣化答案:ABCD78.促進(jìn)凝血的因素有哪些?A、透析膜的組成、表面積B、血流量高C、超濾量大D、血管通路的再循環(huán)答案:ACD79.使用一次普通肝素后又使用低分子量肝素的患者應(yīng)怎樣監(jiān)測(cè)血小板?A、可每隔2~3天查血小板值B、從第4天開(kāi)始直到14天或停止肝素使用C、可每天查血小板值,連測(cè)3天D、不需要監(jiān)測(cè)血小板值答案:AB80.SHPT常見(jiàn)臨床表現(xiàn)()A、骨病表現(xiàn)B、骨外臟器損壞表現(xiàn)C、心血管鈣化D、鈣化防御答案:ABCD81.CLABSI(中心靜脈相關(guān)性血液感染)的局部體征包括()A、紅斑B、腫脹C、壓痛D、膿性排出答案:ABCD82.血管通路并發(fā)血栓形成的治療方案包括:A、PTAB、管內(nèi)擴(kuò)張術(shù)C、血管溶栓術(shù)D、帶氣囊的導(dǎo)管或手術(shù)取栓答案:ABCD83.血液透析中心保持地面干凈整潔的重點(diǎn)措施有()A、增加地面擦拭頻率B、保持地面清潔干燥C、上機(jī)后、人流疏散后再次清潔擦拭地面D、上機(jī)前清潔擦拭地面E、人流集中前清潔擦拭地面答案:ABCDE84.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些()?A、流量,溫度B、壓力,電導(dǎo)率C、漏血D、跨膜壓,超濾量答案:ABCD85.終末期糖尿病腎病的腎臟替代治療方法包括()。A、血液透析B、腹膜透析C、腎移植D、腎臟和胰腺聯(lián)合移植答案:ABCD86.血液透析過(guò)敏反應(yīng)消化系統(tǒng)的表現(xiàn)有()。A、流涎B、惡心、嘔吐C、腸絞痛D、便血答案:BCD87.腎衰竭患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)方法有哪些?A、飲食調(diào)查B、蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)C、人體組成成分的檢測(cè)D、生化指標(biāo)答案:ABCD88.血液透析患者運(yùn)動(dòng)療法時(shí)有哪些應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)?A、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸、臂、頸或下頜等部位的燒灼痛或酸痛B、運(yùn)動(dòng)時(shí)有出汗C、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)明顯氣喘時(shí)D、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)明顯頭暈、眼前發(fā)黑、周身無(wú)力時(shí)答案:ACD89.血液灌流后患者可能會(huì)出現(xiàn)一些出血癥狀,包括:A、鼻出血B、牙齦出血C、嘔血D、消化道出血答案:ABD90.目前控制鈣磷代謝的方法包括:A、控制飲食中磷的攝入B、充分透析C、服用磷結(jié)合劑D、使用活性維生素D答案:ABCD91.小兒出生后腎臟已基本具備以下功能:()A、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物B、調(diào)節(jié)機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡C、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生激素D、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ABCD92.維持性透析患者運(yùn)動(dòng)療法原則有?A、空腹時(shí)不要運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)宜在飯后2小時(shí)進(jìn)行B、透析患者應(yīng)以無(wú)氧運(yùn)動(dòng)作為運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的主體C、注重運(yùn)動(dòng)自我感覺(jué),不能勉強(qiáng),若有不適,立即中止D、量力而行,謹(jǐn)防過(guò)度答案:ACD93.醛固酮可通過(guò)以下幾個(gè)方面引起血壓異常增高()A、醛固酮過(guò)度分泌使體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡失調(diào),水鈉潴留,心臟前負(fù)荷增大B、通過(guò)非基因快速作用使血管平滑肌細(xì)胞膜通透性增高C、醛固酮可增強(qiáng)Ang-Ⅱ致培養(yǎng)的人血管平滑肌肥大并能促使鼠胸腹動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞增殖D、通過(guò)基因作用使骨膠原基因表達(dá)增強(qiáng),導(dǎo)致血管重塑答案:ABCD94.以下哪些中藥具有増強(qiáng)細(xì)胞免疫、促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用?()A、冬蟲(chóng)夏草B、黨參C、人參D、枸杞答案:ABCD95.透析患者心理障礙的表現(xiàn)特點(diǎn):A、否認(rèn)心理B、焦慮心理C、抑郁心理D、孤獨(dú)心理答案:ABCD96.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測(cè)定明顯異常D、體格檢查異常答案:BCD97.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)B、尿素清除率185~192ml/minC、肌酐清除率172~180ml/minD、維生素B12清除率118-135ml/min答案:BCD98.有關(guān)連續(xù)性高容量血液濾過(guò)治療方法以下說(shuō)法正確的是():A、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)對(duì)置換液的要求很高B、乳酸代謝障礙的患者,應(yīng)采用碳酸氫鹽置換液C、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)血流量高,血液與濾器膜接觸時(shí)間縮短,抗凝劑用量減少D、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征患者一定有高鉀血癥答案:ABC99.腹膜透析對(duì)糖尿病患者的優(yōu)點(diǎn)有哪些?A、不需要血管通路B、容易控制血糖C、穩(wěn)定和改善部分患者的視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變D、糖尿病患者易合并心血管并發(fā)癥答案:ABCD100.連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí)機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?A、連續(xù)壓力監(jiān)測(cè)(濾器前、濾器后、跨膜壓等)B、血流量>300ml/minC、有加熱裝置,維持置換液溫度D、精確控制置換液輸入量和超濾量答案:ABCD101.骨饑餓現(xiàn)象的原因:()A、甲狀旁腺切除后PTH快速下降B、腸道鈣吸收減少C、骨骼處于高轉(zhuǎn)化D、低鈣血癥、低磷血癥答案:ABCD102.吸附劑生物不相容性的主要臨床表現(xiàn)為:A、寒戰(zhàn)B、發(fā)熱C、胸悶D、皮疹答案:ABC103.糖尿病腎病終末期患者行腹膜透析治療相比血液透析的優(yōu)點(diǎn)是()。A、心衰發(fā)生率低B、蛋白質(zhì)丟失少C、出血并發(fā)癥少D、殘腎功能保護(hù)好答案:ACD104.透析的充分性包括下列哪些方面()A、有效清除尿毒癥毒素,維持水的平衡B、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C、保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況D、糾正貧血,控制腎性骨病答案:ABCD105.關(guān)于水蛭素通透性描述正確的有哪些?A、血透不可以清除部分重組水蛭素B、低通量聚砜膜對(duì)重組水蛭素幾乎不通透C、再生纖維素透析膜對(duì)重組水蛭素幾乎不通透D、所有高通量透析器都可通透重組水蛭素答案:BCD106.影響CBP炎性介質(zhì)清除量的因素有()A、治療模式的選擇B、置換液劑量增加C、增大濾器的孔徑D、增加膜的吸附性答案:ABCD107.如何提高透析用水質(zhì)量()A、符合質(zhì)量的透析用水,完善的規(guī)范管理B、盡量減少水源污染,避免水處理系統(tǒng)細(xì)菌生長(zhǎng)C、定期進(jìn)行消毒,清洗水處理系統(tǒng)和供液管路D、安裝內(nèi)毒素過(guò)濾器等答案:ABCD108.銅的主要生理功能有哪些?()A、多種活性酶的成分B、氧化還原酶催化劑C、參與細(xì)胞色素、酪氨酸酶的合成D、參與糖代謝答案:ABC109.1992年分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)首次應(yīng)用臨床是治療:A、重型肝炎B、肝癌晚期C、肝衰竭D、肝移植術(shù)后答案:AC110.尿毒癥時(shí)免疫功能低下導(dǎo)致的肺部感染常見(jiàn)于()A、細(xì)菌感染B、寄生蟲(chóng)感染C、結(jié)核桿菌感染D、真菌感染答案:ABCD111.血液透析長(zhǎng)期應(yīng)用普通肝素可引起?A、脂代謝紊亂B、骨質(zhì)疏松C、瘙癢D、免疫介導(dǎo)性血小板減少癥答案:ABCD112.患者,女,50歲,規(guī)律血液透析治療。血管通路為左前臂自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,現(xiàn)左前臂頭靜脈嚴(yán)重瘤樣擴(kuò)張,內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng),震顫弱,彩色多普勒超聲示瘺體部位血管直徑2.6cm。目前采取的有效措施有:A、保守治療,彈性繃帶保護(hù),避免碰撞損傷動(dòng)脈瘤B、手術(shù)治療,切除瘤體C、禁止在動(dòng)脈瘤部位穿刺,避免局部皮膚感染D、避免抓撓,碰撞損傷動(dòng)脈瘤答案:ACD113.如果重癥胰腺炎患者患者出現(xiàn)以下哪些情況宜行連續(xù)性血液凈化治療?A、發(fā)熱、呼吸急促B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、心率增快至100-120次/分D、明顯胰性腦病癥狀答案:ABCD114.ESRD血液透析患者合理用藥原則是()A、單獨(dú)用藥,減少不良反應(yīng)B、對(duì)減少或減輕并發(fā)癥有益C、選用長(zhǎng)效制劑D、盡量選擇不被透析清除的藥物答案:BCD115.重癥高血鈉癥可因細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重脫水而出現(xiàn)()A、神志恍惚B、肌張力增高C、腱反射亢進(jìn)D、抽搐、癲癇樣發(fā)作答案:ABCD116.活性炭的吸附效果與下列哪項(xiàng)有關(guān)()A、碳容量B、顆粒大小C、碳的活化程度D、碳的自然特性答案:ABCD117.糖尿病腎病終末期患者行血液透析治療相比腹膜透析的缺點(diǎn)是()。A、生存質(zhì)量低B、低血糖發(fā)生率高C、通路失敗率高D、不利于隨訪答案:BC118.股靜脈穿刺適用于()A、并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病不能平臥者B、心衰不能平臥者C、血液灌流和血漿置換者D、重癥臥床患者E、兒童答案:ABCDE119.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)器官有良好影響,主要表現(xiàn)在?A、運(yùn)動(dòng)能加快血液循環(huán)B、增加關(guān)節(jié)滑液分泌C、改善軟骨營(yíng)養(yǎng)D、改善主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力答案:ABCD120.對(duì)膿毒癥來(lái)說(shuō)血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)所起到的作用包括:A、抑制炎癥介質(zhì)高峰濃度B、阻斷膿毒癥進(jìn)展C、減輕機(jī)體損傷D、為病情恢復(fù)創(chuàng)造時(shí)機(jī)答案:ABCD121.關(guān)于采用中心靜脈留置導(dǎo)管回血下機(jī),以下說(shuō)法正確的是()A、頸部靜脈置管的患者頭偏向?qū)?cè),戴口罩B、操作者重新消毒導(dǎo)管皮膚入口周圍皮膚,再分別消毒導(dǎo)管、導(dǎo)管夾和管路接頭;C、輔助人員以緩慢手法推注生理鹽水沖洗留置導(dǎo)管管腔后,均速注射封管液D、推薦使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗裝置,減少污染及感染風(fēng)險(xiǎn)答案:ABD122.腹膜透析時(shí),腹膜透析液在腹腔內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生哪些不利影響A、腹膜透析失超濾B、溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)能力降低C、腹腔細(xì)菌吸收D、聚合體和顆粒性物質(zhì)的吸收答案:ABCD123.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可預(yù)測(cè)的溶質(zhì)清除率和超濾率B、可提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而不引起代謝并發(fā)癥C、滲透劑很少吸收D、無(wú)致熱源、無(wú)內(nèi)毒素、無(wú)細(xì)菌答案:ABCD124.主觀綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)估(SGA)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),屬于重度營(yíng)養(yǎng)不良的是?A、肩胛骨輕度凸出,脊柱間凹陷B、黑眼圈,眼窩凹陷,皮膚松弛C、肩鎖關(guān)節(jié)方形,骨骼凸出D、大腿內(nèi)部凹陷,明顯消瘦答案:BCD125.使用氣溶膠噴霧式消毒劑可實(shí)現(xiàn)環(huán)境、物品表面消毒一步完成,使用方法為()A、3%過(guò)氧化氫(H2O2)消毒液,按照20~30ml/m3的用量,進(jìn)行噴霧消毒。B、消毒前關(guān)好門窗,噴霧時(shí)按先下后上、先右后左、由里向外、先表面后空間,循序漸進(jìn)的順序依次均勻噴霧。C、作用時(shí)間為30-60分鐘。D、消毒完畢,打開(kāi)門窗徹底通風(fēng)。答案:ACD126.腹膜透析適用于終末期腎病的嬰幼兒和青少年,是因?yàn)?)A、兒童四肢血管細(xì)B、血液透析的血管通路難以建立C、不能很好的配合血液透析D、很難有相配套的血液透析裝置答案:ABCD127.高容量血液濾過(guò)(HVHF)的功能作用有哪些?A、維持電解質(zhì)及液體平衡B、糾正高代謝狀態(tài)C、改善器官血液灌注和功能D、重建機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡答案:ABCD128.急性腎衰站合并多器官功能障礙綜合征患者,考慮停止CBP的臨床表現(xiàn)為?A、尿量增加(>1L/24h)B、機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力C、停止連續(xù)性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酐無(wú)明顯升高D、停止CBP治療后內(nèi)環(huán)境能保持穩(wěn)定答案:ABCD129.患者血淸總鈣<8.4mg/dl(2.10mmol/L]且伴有以下()情況時(shí)應(yīng)該接受提高血清鈣水平的治療:A、感覺(jué)異常B、Chvostek's和Trousseau'sC、支氣管痙攣D、手足搐搦答案:ABCD130.采用()可清除體內(nèi)更多的磷,使血磷降至正常,甚至無(wú)需使用磷結(jié)合劑A、提高血流速B、更換透析器C、隔日長(zhǎng)時(shí)D、每日透析答案:CD131.“首次使用綜合征”是指首次使用新透析器由于()等引起機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)。A、消毒劑B、膜材料本身C、型號(hào)D、封裝劑答案:ABD132.充血性心力衰竭患者本身血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)極為不穩(wěn)定,在連續(xù)性血液凈化治療中有可能出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()A、嚴(yán)重低血壓B、心律失常C、冠狀動(dòng)脈缺血D、肺水腫答案:ABC133.透析患者常見(jiàn)的心理障礙有()。A、意志消沉B、不合作態(tài)度C、性功能障礙D、被害妄想答案:ABC134.下列關(guān)于預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)假性動(dòng)脈瘤的護(hù)理措施,正確的是:A、內(nèi)瘺成熟后使用,特別是老年人B、采用繩梯穿刺,禁止定點(diǎn)穿刺C、提高穿刺技術(shù)D、用彈性繃帶適當(dāng)包扎答案:ABCD135.下列符合連續(xù)性高通量透析(CHFD)特點(diǎn)的是:A、包括連續(xù)性血液透析和透析液容量控制系統(tǒng)B、超濾由速度不同的兩只泵控制C、即可控制超濾,又可保證對(duì)流D、能增加大分子物質(zhì)清除答案:ABCD136.濾器對(duì)某種物質(zhì)的清除率與哪些因素有關(guān)?A、膜材料B、消毒方式C、質(zhì)量轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)D、膜面積答案:CD137.危重患者的酸堿紊亂決定于患者的哪些因素?A、腎功能B、肺功能C、肝功能D、分解狀態(tài)答案:ABCD138.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血栓形成的原因包括:A、自身血管條件差B、手術(shù)操作問(wèn)題C、局部壓迫D、內(nèi)瘺使用不當(dāng)答案:ABCD139.下列關(guān)于血液灌流過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重空氣栓塞癥狀描述正確的是:A、劇烈咳嗽B、發(fā)紺C、心律失常D、血壓下降答案:BCD140.下列哪項(xiàng)可以有效控制血液透析患者血壓:()A、限鹽B、控水C、降低透析液中鈉濃度D、提高透析液中鈉濃度答案:ABC141.尿毒癥胸膜炎發(fā)生的原因()A、低蛋白血癥B、肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、肺水腫答案:AC142.連續(xù)性血液凈化適應(yīng)癥分為哪兩類()A、腎臟疾病B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、非腎臟疾病答案:AD143.膜式血漿分離器膜材料常采用的有:A、聚乙烯B、聚丙烯C、醋酸纖維素D、聚醚砜答案:ABC144.血液透析患者急性腦出血的治療包括下列哪些措施()A、透析中急性腦出血的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即停止抗凝劑輸注,并迅速下機(jī)。B、建議轉(zhuǎn)入腦卒中單元或神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室治療。C、伴腦水腫、顱內(nèi)壓升高的大量腦出血(預(yù)測(cè)出血量>30ml)或腦室出血的患者,應(yīng)評(píng)估外科急診手術(shù)治療指征,手術(shù)適應(yīng)證同非透析患者。D、血液透析發(fā)生急性腦出血患者的顱內(nèi)高壓治療,推薦甘油果糖靜脈注射。答案:ABCD145.透析廢液包括()A、血液透析過(guò)程中產(chǎn)生的濾出液B、彌散超濾后的透析液C、治療結(jié)束后存在透析器里的透析液D、血液透析管路中的液體答案:ABCD146.術(shù)前使用超聲對(duì)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血管檢查,能獲得哪項(xiàng)信息?A、動(dòng)脈內(nèi)徑B、動(dòng)脈壁的形態(tài)C、靜脈內(nèi)徑D、靜脈的擴(kuò)張性答案:ABCD147.靜脈用鐵劑種類不同,主要為A、右旋糖酐鐵B、葡萄糖酸鐵C、蔗糖鐵D、硫酸亞鐵答案:ABC148.透析患者使用強(qiáng)心苷時(shí)下列哪項(xiàng)正確:()A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍B、避免發(fā)生透后低血鉀C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療答案:ABCD149.選擇抗凝藥的原則有哪些?A、不會(huì)產(chǎn)生HIT抗體B、有無(wú)出血表現(xiàn)C、不與HIT抗體產(chǎn)生交叉反應(yīng)D、預(yù)防或治療血栓安全有效答案:ACD150.連續(xù)性血液凈化治療急性呼吸窘迫綜合征改善肺水腫的機(jī)制是():A、降低血漿促炎細(xì)胞因子的濃度B、減輕肺部局部炎癥反應(yīng)C、降低肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的通透性D、降低肺泡上皮細(xì)胞的通透性答案:ABCD151.高氨血癥血液凈化治療不宜選擇()A、HDB、PDC、HPD、CVVH答案:ABC152.中毒的治療原則包括下列哪些?A、立即終止毒物接觸B、緊急復(fù)蘇和對(duì)癥支持治療C、清除體內(nèi)尚未吸收的毒物D、解毒藥的應(yīng)用答案:ABCD153.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用不當(dāng)造成晚期內(nèi)瘺血栓形成常見(jiàn)原因有哪些?A、反復(fù)區(qū)域式穿刺B、繩梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔針后壓迫止血力量過(guò)大答案:AD154.哪些血液透析患者,透前血尿酸≥540μmol/L時(shí)可給予降尿酸藥物治療()A、非糖尿病腎病、B、高齡C、營(yíng)養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC155.白蛋白透析技術(shù)是近年來(lái)人工肝技術(shù)領(lǐng)域的重要進(jìn)展,它主要包括A、MARSB、PARSC、PrometheusD、單純白蛋白透析答案:ABCD156.吸附材料所采用的包膜材料要求描述正確的是:A、血液相容性好B、容易消毒,無(wú)致熱原、無(wú)毒性C、強(qiáng)度大不易破損D、不易透過(guò)被清除的溶質(zhì),避免脫附現(xiàn)象答案:ABC157.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生感染的原因有:A、手術(shù)后敷料脫落傷口外露未及時(shí)更換和處理B、過(guò)早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染答案:ABCD判斷題1.對(duì)于鈣磷代謝異常的透析患者,使用不含鈣的磷結(jié)合劑安全性更高。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.營(yíng)養(yǎng)不良是透析患者的常見(jiàn)并發(fā)癥,可增加患者的死亡率和住院率、增加感染風(fēng)險(xiǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.輸血治療原則,在病情允許的情況下應(yīng)盡量避免輸注紅細(xì)胞,以減少輸血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.接受rHuEPO治療時(shí)應(yīng)限磷()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.慢性關(guān)節(jié)腫脹是DRA的一類重要征象。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.糖尿病終末期腎衰竭行血液透析的患者建議服用含鋁的磷結(jié)合劑。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B7.目前并無(wú)QCT診斷骨質(zhì)疏松癥的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),故未廣泛使用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈有技術(shù)條件且血管資源耗竭時(shí),也可選擇DSA引導(dǎo)下無(wú)名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.胰島素可以促進(jìn)瘦素的分泌,同時(shí)瘦素可反過(guò)來(lái)對(duì)胰島素的合成、分泌發(fā)揮負(fù)反饋調(diào)節(jié)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.超聲引導(dǎo)下中心靜脈穿刺皮膚消毒應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大消毒區(qū)A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.中心靜脈置管時(shí)使用導(dǎo)絲如發(fā)生斷裂或留在血管內(nèi),處理時(shí)應(yīng)請(qǐng)血管介入科或血管外科協(xié)助解決。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期,術(shù)側(cè)肢體可有不同程度腫脹的主要原因是刀口處敷料包扎過(guò)緊,術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)導(dǎo)致。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B13.尿毒癥出血傾向與疾病本身嚴(yán)重程度及病程有關(guān),通暢腎功能損害愈嚴(yán)重或病程愈長(zhǎng)者,其出血傾向也愈明顯。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.患者發(fā)生心源性猝死與透析時(shí)間沒(méi)有關(guān)系。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B15.慢性腎衰竭患者胃黏膜的通透性增加,通過(guò)血液透析治療后,這種改變可迅速逆轉(zhuǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B16.理論分析認(rèn)為少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鮮透析液合并后使用,不影響血液側(cè)溶質(zhì)的傳遞速率()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.CRF患者高糖刺激后血漿胰島素水平可以反映真正的胰島素分泌功能。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B18.腕部以上及前臂正中部位的內(nèi)瘺比腕部?jī)?nèi)瘺提供的血流量大且肘部靜脈穿刺容易,而且穿衣服后可以遮蓋,比較美觀;因此首選此部位行首次自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B19.人工肝支持治療肝性腦病,目前認(rèn)為間斷血液透析的效果優(yōu)于持續(xù)靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B20.難治性高血壓常常伴有亞臨床器官損害和高發(fā)心血管(CVD)危險(xiǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.內(nèi)瘺手術(shù)患者常規(guī)為仰臥位,床位高度略低于手術(shù)操作臺(tái)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B22.老年人、血管條件差的患者應(yīng)首選鼻煙窩手術(shù),以增加可穿刺血管范圍及手術(shù)部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B23.糖尿病患者于腹膜透析液中加入適量的胰島素可控制血糖。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.、透析液是含有多種離子的混合溶液,它的電導(dǎo)率是由多種離子相互作用決定的,目前透析機(jī)對(duì)透析液只有電導(dǎo)率監(jiān)測(cè),并沒(méi)有離子濃度監(jiān)測(cè)裝置。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.透析中低血壓經(jīng)過(guò)處理,血壓好轉(zhuǎn),則逐步恢復(fù)超濾,期間仍應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.女性在絕經(jīng)期后血尿酸水平接近男性,這可能與雌激素影響尿酸排泄有關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A27.從總體療效上看,單純血漿置換不能提高晚期肝衰竭患者的生存率。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.體外循環(huán)血液與管路接觸形成的血栓屬于接觸性血栓。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A29.血液透析濾過(guò)和高通量透析可以清除大分子物質(zhì)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B30.NKF-K/DOQI根據(jù)骨組織學(xué)將腎性骨病的骨損害分為高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、混合性骨病、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.血循環(huán)中的β2-MG-IgG復(fù)合體容易為透析患者的某些器官如骨、關(guān)節(jié)所截留,成為局部淀粉樣病變的重要基礎(chǔ)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.透析不充分是糖尿病腎病透析患者發(fā)生低血糖的原因之一。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血清性水腫多發(fā)生于術(shù)后1-3天,一般持續(xù)3-6周??勺孕邢恕、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.中心靜脈穿刺應(yīng)在相對(duì)獨(dú)立的手術(shù)間施行,配置心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、腎上腺素等搶救設(shè)備和藥物。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A35.避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCC是可以減少血栓的形成的原因之一。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.相對(duì)于維持性血液透析,腎衰竭的嬰兒(0-2歲)進(jìn)行腹膜透析,不需要嚴(yán)格控制飲食和飲水。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,穿刺置管沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動(dòng)作要慢柔,以免空氣進(jìn)入血管內(nèi)造成空氣栓塞。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B38.使用紅細(xì)胞生成素治療貧血的患者初始治療階段,至少每月測(cè)量血紅蛋白1次。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.充分透析并保持理想干體重而無(wú)須使用降壓藥就可以使85%~90%MHD患者的高血壓得到控制。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.血液灌流與血液透析聯(lián)合應(yīng)用時(shí),理想的連接方式是血液灌流器置于血液透析器前面。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.抗凝液封管應(yīng)在置管后和每一次使用后立即進(jìn)行,可預(yù)防導(dǎo)管血栓形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A42.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可誘發(fā)骨髓纖維化,纖維化輕度與EPO的效用呈明顯的負(fù)相關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B43.血液中許多蛋白質(zhì)的分子尺寸大于濾過(guò)膜的孔徑,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的血液濾過(guò),在濾過(guò)膜的表面
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