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第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就課程標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.知道古代歷史上疫病的流行與影響2.了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國(guó)的傳播、發(fā)展過(guò)程1.梳理古代疫病流行及防治的主要史實(shí),構(gòu)建“時(shí)空觀念”。從“歷史解釋”角度認(rèn)識(shí)古代疫病的影響及中醫(yī)藥在防治疫病中的作用2.學(xué)習(xí)中國(guó)古代中醫(yī)藥的主要成就,從“家國(guó)情懷”角度理解中醫(yī)學(xué)對(duì)人類發(fā)展的重大貢獻(xiàn)3.掌握西醫(yī)在中國(guó)的傳播、發(fā)展過(guò)程,從“唯物史觀”角度認(rèn)識(shí)近代中西醫(yī)之爭(zhēng)課前閱讀1、黑死病時(shí)期的防護(hù)服醫(yī)生為了杜絕傳染,戴上巨鳥(niǎo)嘴般的面具、手套,身穿泡過(guò)蠟的亞麻或帆布衫。鳥(niǎo)嘴面具常為銀制,中空部位塞入藥草用以過(guò)濾空氣。2.鼠疫與明末農(nóng)民起義1644年春天,北京暴發(fā)大規(guī)模的鼠疫,患者十死七八,導(dǎo)致崇禎御林軍不堪一擊。之后鼠疫又感染了進(jìn)城的起義軍,起義軍戰(zhàn)斗力大減,最終失敗。但瘟疫對(duì)清軍卻沒(méi)什么影響,原因很簡(jiǎn)單,清軍八旗兵幾乎全是騎兵,鼠疫經(jīng)跳蚤傳播,跳蚤討厭?cǎi)R味,所以騎兵往往不被鼠疫傳染。3.巴氏消毒法法國(guó)的啤酒業(yè)在歐洲是很有名的,但啤酒常常會(huì)變酸。1865年,里爾一家釀酒廠的廠主請(qǐng)求巴斯德幫助解決這一問(wèn)題。巴斯德經(jīng)過(guò)多次的試驗(yàn),終于找到了一個(gè)簡(jiǎn)便有效的方法:只要把酒放在五六十?dāng)z氏度的環(huán)境里,保持半小時(shí),就可殺死酒里的乳酸桿菌,這就是著名的“巴氏消毒法”。4、青蒿素的發(fā)現(xiàn)關(guān)于青蒿入藥,最早見(jiàn)于馬王堆三號(hào)漢墓的帛書(shū)《五十二病方》,其后的《神農(nóng)本草經(jīng)》《補(bǔ)遺雷公炮制便覽》《本草綱目》等典籍都有青蒿治病的記載。中藥研究所團(tuán)隊(duì)于1969年開(kāi)始抗瘧中藥研究。經(jīng)過(guò)大量的反復(fù)篩選工作后,1971年起工作重點(diǎn)集中于中藥青蒿。20世紀(jì)80年代,數(shù)千例中國(guó)的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療?!肋线稀肚噍锼氐陌l(fā)現(xiàn):傳統(tǒng)中醫(yī)獻(xiàn)給世界的禮物》5、晚清時(shí)期西醫(yī)的傳播晚清時(shí)期的《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》反映了百年前中國(guó)的社會(huì)狀況,下面是其中一幅圖畫(huà)《西醫(yī)治病》的介紹:都中施醫(yī)院之西醫(yī)某君,初次蒞華,未諳言語(yǔ),而治病給藥必須詳詢,方知病之原委。有西女某,教中人,亦好善為懷者,愿代某君喉舌之司……赴院病人日以百計(jì)……6、關(guān)于傳染病人類真正對(duì)傳染病有所認(rèn)識(shí)是在19世紀(jì)的下半期。這時(shí),人們才確定了所謂的病原生物學(xué),認(rèn)識(shí)到很多傳染病是來(lái)自病原生物體,提出“病因——環(huán)境——宿主”模式,這也成為傳染病防治的科學(xué)基礎(chǔ)。病原生物學(xué)的進(jìn)展主要?dú)w功于兩位著名的科學(xué)家,一位是法國(guó)的路易·巴斯德,另一位是德國(guó)著名科學(xué)家科赫,他提出了著名的“科赫法則”,成為確認(rèn)病原體的標(biāo)準(zhǔn)程序。(二)基礎(chǔ)梳理一、歷史上的疫病1.疫病的含義:指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性_微生物__感染人體而引起的急性傳染病。2.古代疫病的種類及危害(1)天花①古埃及時(shí)期,天花席卷_尼羅河__沿岸。②18世紀(jì)時(shí),歐洲天花肆虐,多位君主死于天花。被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)。(2)鼠疫①6世紀(jì)時(shí),地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,大量人口死亡,造成_拜占庭__帝國(guó)人口銳減一半。②14世紀(jì)時(shí),歐洲_鼠疫_(dá)_大流行,由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑,故被稱為“黑死病”。黑死病流行了3個(gè)世紀(jì),歐洲人口死亡過(guò)半,導(dǎo)致_勞動(dòng)力__短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴(yán)重饑荒。③古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期,雅典突然爆發(fā)嚴(yán)重的鼠疫,死亡軍民人數(shù)在一半以上,_雅典政治__的走向明顯轉(zhuǎn)變。④中國(guó)明朝末年_鼠疫_(dá)_橫行,大批患者死亡。(3)黃熱?。?7世紀(jì)爆發(fā)于_墨西哥__的黃熱病,在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行,肆虐兩個(gè)世紀(jì)。這些疫病給歷史發(fā)展造成一定影響。3.近代以來(lái)的疫病及危害(1)20世紀(jì)早期,_斑疹傷寒__在俄國(guó)和波蘭大流行,造成數(shù)百萬(wàn)人死亡。(2)1918—1919年,全球暴發(fā)大流感,全世界死亡人口在2000萬(wàn)人以上。4.古人防治疫病的措施(1)重視公共衛(wèi)生與疫病的防治①古羅馬把修建_飲水__道、下水道當(dāng)作重要工程。②中國(guó)古代不少地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時(shí)掩埋尸體,發(fā)放藥物,采取各種方法預(yù)防疫病。③東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了_青蒿__對(duì)瘧疾的治療作用。④中國(guó)古人為了防治天花,發(fā)明了_人痘__接種。(2)建立疫病的救治機(jī)構(gòu)①西漢后期,政府對(duì)疫病患者進(jìn)行_隔離__。②隋唐時(shí)期,_寺廟__病坊也收治病人。③古羅馬時(shí)期的醫(yī)院也收治疫病患者。5.近代對(duì)疫病的防治(1)前提條件:近代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。(2)表現(xiàn)①18世紀(jì)晚期,英國(guó)醫(yī)生_詹納__發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低。②19世紀(jì),細(xì)胞與_細(xì)菌__學(xué)說(shuō)發(fā)展迅速。法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法,被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。③1928年,英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了_青霉素__,改變了人類對(duì)細(xì)菌傳染束手無(wú)策的狀態(tài)。(3)作用:有效控制了很多疫病的傳播。二、中醫(yī)藥的成就1.古代中國(guó)(1)臨床診斷①戰(zhàn)國(guó)時(shí):扁鵲用_望、聞、問(wèn)、切__四診法診斷。②戰(zhàn)國(guó)至西漢間:《_黃帝內(nèi)經(jīng)__》,總結(jié)了先秦、秦漢時(shí)期大量的醫(yī)家經(jīng)驗(yàn),是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。③東漢時(shí)期:名醫(yī)華佗精通外科手術(shù),創(chuàng)制了麻醉藥“_麻沸散__”以及健身方法“五禽戲”。醫(yī)學(xué)家張仲景提出辨證施治的原則,著成《_傷寒雜病論__》,奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。④唐朝:孫思邈著成臨床百科全書(shū)《_千金方__》,被后人尊稱為“藥王”。(2)針灸:在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用,它建立在_經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)__基礎(chǔ)上,治療效果顯著,簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì),受到中國(guó)人的歡迎,也被世界許多其他國(guó)家所接受。(3)中藥典籍①《_唐本草__》是世界上第一部由政府頒布的藥典。②明朝的李時(shí)珍著成《本草綱目》,集中藥學(xué)知識(shí)之大成,被譽(yù)為“_東方藥學(xué)巨典__”。2.中華人民共和國(guó)成立后(1)在_中西醫(yī)結(jié)合__方針的指導(dǎo)下,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),使中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。(2)全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校,掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。(3)不斷整理中醫(yī)典籍,挖掘秘方驗(yàn)方,開(kāi)發(fā)_中成藥制劑__。(4)_屠呦呦__等專家組成的研究團(tuán)隊(duì),從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素,獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。(5)21世紀(jì)以來(lái),中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界。三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播1.西醫(yī)的成就:近代以來(lái),西醫(yī)在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。(1)17世紀(jì),英國(guó)生理學(xué)家_威廉·哈維__著成《心血運(yùn)動(dòng)論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。(2)荷蘭人_列文虎克__通過(guò)手工磨制的顯微鏡,對(duì)肉眼不可見(jiàn)的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。(3)19世紀(jì),人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái),探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。2.西醫(yī)在中國(guó)的傳播和影響(1)傳播:明末清初,西醫(yī)傳入中國(guó),但影響有限。(2)鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,西式醫(yī)院在通商口岸建立起來(lái)。_牛痘__接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)。隨后,西醫(yī)院校也建立起來(lái)。(3)影響①西醫(yī)院校把教學(xué)、_科研__與臨床結(jié)合在一起,培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才。②西醫(yī)憑借其特有的_消毒__、化驗(yàn)等手段,積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí),對(duì)人們的健康起到了積極的作用。③中國(guó)的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施,推廣_自來(lái)水__、改善食品衛(wèi)生狀況等,中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)?!靖拍铌U釋】中醫(yī)中醫(yī)是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門科學(xué)。中醫(yī)承載著中國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí),是在中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下,通過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系。【微總結(jié)】古代疫病頻發(fā)的原因(1)政治腐敗,戰(zhàn)爭(zhēng)頻發(fā),社會(huì)動(dòng)蕩。(2)災(zāi)荒及不良舊俗,公共衛(wèi)生條件差。(3)醫(yī)療水平和科技水平相對(duì)落后。(4)在防疫措施尚不健全的情況下,對(duì)外交流及國(guó)內(nèi)交通的發(fā)達(dá)造成疫病流行?!疚⒖偨Y(jié)】疫病的特點(diǎn)(1)傳播速度快。(2)范圍廣。(3)時(shí)間長(zhǎng)。(4)危害性極大?!靖拍铌U釋】西醫(yī)西醫(yī)(西方醫(yī)學(xué)體系)是在以還原論觀點(diǎn)來(lái)研究人體的生理現(xiàn)象與病理現(xiàn)象的過(guò)程中發(fā)展出來(lái)的一門以解剖生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科的全新的醫(yī)學(xué)體系。【知識(shí)鏈接】《傷寒雜病論》是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上一部臨床治療方面的巨著,作為對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)史發(fā)展影響很大的著作之一,奠定了中醫(yī)辨證論治的重要醫(yī)學(xué)思想,即根據(jù)病因、病理的不同,將病、證、癥三者有機(jī)結(jié)合起來(lái),以決定臨床治療模式。癥作為病、證的臨床具體表現(xiàn),依癥辨病是明確疾病、診斷辨病的重要內(nèi)容?!疚⒖偨Y(jié)】《本草綱目》的成就第一、集明以前本草學(xué)之大成。第二、創(chuàng)立先進(jìn)的藥物分類方法。第三、科學(xué)地論述藥物知識(shí)。第四、豐富了古代自然科學(xué)知識(shí)。第五、保留了大量的古代醫(yī)藥文獻(xiàn)。主題一歷史上的疫病傳染與防治(時(shí)空觀念、歷史解釋)1.古代的疫病流行與影響材料這場(chǎng)瘟疫不知道是受了天體的影響,還是威嚴(yán)的天主降于作惡多端的人類的懲罰,不到幾年工夫,死去的人已不計(jì)其數(shù)。……浩劫當(dāng)前,這城里的法紀(jì)和圣規(guī)幾乎蕩然無(wú)存了;因?yàn)樯窀负蛨?zhí)法的官員,也不能例外,都死的死,病的病了,要不就是手底下一個(gè)人也沒(méi)有,無(wú)從執(zhí)行他們的職務(wù)了;因此,簡(jiǎn)直每個(gè)人都可以為所欲為?!抢锏娜藗兇箅y當(dāng)前,丟下一切,只顧尋歡作樂(lè);鄉(xiāng)下的農(nóng)民,自知死期已到,也不愿意再?gòu)氖聞趧?dòng)……田里的麥田早該收割了,該打好收藏起來(lái)了,卻沒(méi)有一個(gè)人來(lái)過(guò)問(wèn)一下?!幾员≠で稹妒照劇匪伎迹焊鶕?jù)材料并結(jié)合所學(xué),指出“這場(chǎng)瘟疫”的名稱,并分析這場(chǎng)瘟疫帶來(lái)的影響。(時(shí)空觀念、歷史解釋)【解析】抓住關(guān)鍵信息:“死去的人已不計(jì)其數(shù)”“法紀(jì)和圣規(guī)幾乎蕩然無(wú)存”“為所欲為”“不愿意再?gòu)氖聞趧?dòng)”并結(jié)合所學(xué)分析影響?!敬鸢浮棵Q:黑死病(或鼠疫)。影響:大量人口死亡;勞動(dòng)力短缺,生產(chǎn)停滯;歐洲許多地方發(fā)生嚴(yán)重饑荒;社會(huì)秩序被破壞(或社會(huì)動(dòng)蕩);沖擊基督教神權(quán)統(tǒng)治;促進(jìn)人文主義的發(fā)展。2.中國(guó)古代疫病的防治材料中華民族繁衍數(shù)千年的歷史,也是與疾疫抗?fàn)幍臍v史。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,人們已能辨別出傷寒、瘧疾、癢疥疾等傳染病,抗擊傳染病的措施也已出現(xiàn),進(jìn)而以“制天命而用之”的昂揚(yáng)精神,鼓舞民眾防治疫病的信心。疫情發(fā)生后,本著“天下之務(wù)莫大于恤民”的思想,歷代政府會(huì)采取一些積極有效的救災(zāi)措施。唐大和六年春,長(zhǎng)江以南大部分地區(qū)流傳疫疾,文宗責(zé)成地方官員親自下鄉(xiāng)送藥,向老百姓傳播防治疫病的知識(shí)。發(fā)生疫病后,歷代政府均要求地方官吏必須及時(shí)如實(shí)上報(bào)災(zāi)情,并且對(duì)上報(bào)災(zāi)情的時(shí)間和內(nèi)容作了詳細(xì)的規(guī)定?!幾脏囪F濤《中國(guó)防疫史》等思考:根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué),概括我國(guó)古代防治疫病的主要特點(diǎn)。(史料實(shí)證)【解析】抓住關(guān)鍵信息:“春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期”“歷代政府”“制天命而用之”“天下之務(wù)莫大于恤民”“詳細(xì)的規(guī)定”并結(jié)合所學(xué)概括?!敬鸢浮刻攸c(diǎn):歷史悠久;政府重視;發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性;政府防治疫病以民本思想為指導(dǎo);受儒家思想影響;國(guó)家抗疫程序制度化。主題二中醫(yī)藥成就與西醫(yī)傳入中國(guó)(史料實(shí)證、歷史解釋)1.中醫(yī)的特點(diǎn)材料中醫(yī)學(xué)在整體系統(tǒng)觀和辨證論治主旨的指導(dǎo)下,在對(duì)疾病的現(xiàn)狀進(jìn)行周密分析的基礎(chǔ)上,確立了一套比較完整和系統(tǒng)的治則,包括治病求本、扶正祛邪、調(diào)攝陰陽(yáng)、調(diào)整臟腑功能、調(diào)整氣血關(guān)系和因時(shí)、因地、因人制宜六個(gè)方面,用以指導(dǎo)具體的治法、處方、用藥。治則是指導(dǎo)疾病治療的總則;治法則是治則的具體化,是治療疾病的具體方法,如汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補(bǔ)法、消法等?!幾运味▏?guó)《國(guó)學(xué)探疑》思考:根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識(shí),概括中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)。(史料實(shí)證、歷史解釋)【解析】注意抓住關(guān)鍵信息:“完整和系統(tǒng)”“因時(shí)、因地、因人制宜”并結(jié)合所學(xué)概括?!敬鸢浮科鹪丛?形成了獨(dú)特完整的理論體系;重視經(jīng)驗(yàn)積累與總結(jié),臨床治療經(jīng)驗(yàn)豐富;藥食同源;對(duì)世界醫(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。2.中西醫(yī)之爭(zhēng)材料在西醫(yī)以外科見(jiàn)長(zhǎng)的西醫(yī)優(yōu)越論刺激之下,中醫(yī)以內(nèi)外兼治的論點(diǎn)攻擊西醫(yī)只知有形、不知?dú)饣恢矢?、不知調(diào)理的“野蠻療法”。而西醫(yī)方面除了以內(nèi)外皆有形的實(shí)驗(yàn)科學(xué)還擊之外,還著力構(gòu)建外科在整個(gè)西醫(yī)體系中的至高地位。西醫(yī)以己之長(zhǎng)攻彼之短,中醫(yī)以無(wú)形應(yīng)有形……——趙婧《柳葉刀尖——西醫(yī)手術(shù)技藝和觀念在近代中國(guó)的變遷》思考:根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識(shí),談?wù)勀銓?duì)近代以來(lái)中西醫(yī)爭(zhēng)論的認(rèn)識(shí)。(唯物史觀、家國(guó)情懷)【解析】抓住關(guān)鍵信息:“西醫(yī)以外科見(jiàn)長(zhǎng)”“中醫(yī)以內(nèi)外兼治”并結(jié)合所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析。【答案】認(rèn)識(shí):西醫(yī)以外科見(jiàn)長(zhǎng),而中醫(yī)內(nèi)外兼治。中西醫(yī)各有所長(zhǎng),二者有機(jī)結(jié)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),會(huì)有更大的開(kāi)發(fā)潛力和發(fā)展前景。?知識(shí)點(diǎn)一:古代社會(huì)疫病流傳的影響因素社會(huì)局勢(shì)一般情況下,政局穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)繁榮,人們的生活水平相對(duì)較高,疫病流行會(huì)有所緩解,反之亦然戰(zhàn)爭(zhēng)推動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)疫病流行往往都有推波助瀾的作用,疫病的流行可直接發(fā)生在人口密集、精神緊張、衛(wèi)生條件極差的軍營(yíng)中,極大影響軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力甚至戰(zhàn)爭(zhēng)的結(jié)局地理環(huán)境一般情況下,干旱而寒冷的地區(qū)較少發(fā)生大規(guī)模疫病,濕潤(rùn)而溫暖的地區(qū)易使多種病原體、中間宿主、媒介生物滋生,從而使疫病進(jìn)一步流行交通條件古代社會(huì)早期,因?yàn)榻煌ú槐?,疫病流行地區(qū)往往比較局限。后期隨著交通發(fā)展,流行地區(qū)也趨于廣泛。交通發(fā)達(dá)地區(qū)的疫病流傳速度更快,感染人群更多自然災(zāi)害水災(zāi)、旱災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、蝗災(zāi)、地震、海嘯等各種自然災(zāi)害均可增加疫病流行的機(jī)會(huì),災(zāi)荒之后的疫病流行屢見(jiàn)不鮮社會(huì)習(xí)俗中國(guó)古代各種落后的社會(huì)習(xí)俗,如問(wèn)疾、求神逐鬼等使疫病流行中缺乏必要的隔離措施?知識(shí)點(diǎn)二:中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展特點(diǎn)及其當(dāng)代價(jià)值1.發(fā)展特點(diǎn):理論體系獨(dú)特完整;診療方法(如針灸)歷史悠久;臨床經(jīng)驗(yàn)豐富;醫(yī)學(xué)專著不斷出現(xiàn);政府介入與管理;醫(yī)學(xué)思想影響國(guó)外。2.當(dāng)代價(jià)值(1)中醫(yī)藥學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分;中醫(yī)與中藥至今仍在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有重要地位,擴(kuò)大了中華文化的世界影響力;有利于傳承和弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,有利于提升文化自信。(2)在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下,新老中西醫(yī)團(tuán)結(jié)協(xié)作、總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步;21世紀(jì)以來(lái),中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界。?知識(shí)點(diǎn)三:西醫(yī)傳播的背景、特點(diǎn)及影響1.背景:鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,西學(xué)東漸;西醫(yī)在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)分科上的優(yōu)勢(shì);外國(guó)教會(huì)、傳教士的推動(dòng);西方列強(qiáng)不斷殖民擴(kuò)張;等等。2.特點(diǎn)(1)西醫(yī)傳入中國(guó)是一個(gè)主動(dòng)傳入的過(guò)程,對(duì)近代中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療制度及觀念產(chǎn)生了巨大的沖擊。(2)西醫(yī)教育成為20世紀(jì)以后西醫(yī)傳播的主要方式。西醫(yī)教育與西醫(yī)傳播是相互推動(dòng)的。(3)西醫(yī)傳播發(fā)展到一定程度,推動(dòng)了新興的西醫(yī)職業(yè)群體逐步形成,反過(guò)來(lái)又助推西醫(yī)傳播。(4)西醫(yī)在中國(guó)形成系統(tǒng)、確立地位得益于政府的政策和人力、財(cái)力的支持,是客觀條件與主觀因素共同作用的結(jié)果。3.影響:彌補(bǔ)了中醫(yī)藥學(xué)在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)上的不足;有利于推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)的近代化;有利于推動(dòng)中國(guó)近代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展;有利于推動(dòng)中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展;沖擊了中醫(yī)的地位,甚至造成了一些極端認(rèn)識(shí)等。1.公元前430年,雅典與斯巴達(dá)酣戰(zhàn)不休,一種未知的疾病傳到雅典。病魔短時(shí)間殺死了大約1/4的雅典陸軍,至少有1/3的雅典人口死亡,更可怕的是,災(zāi)難還摧毀了人們的精神。雅典最終敗給了斯巴達(dá),不復(fù)強(qiáng)盛,這一切成為西方文明史的“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”。以上表明()A.文明存續(xù)取決于醫(yī)療水平 B.疫病影響文明發(fā)展進(jìn)程C.疫病有利于世界秩序重建 D.古代文明無(wú)法應(yīng)對(duì)疫病2.14世紀(jì)中期意大利佛羅倫薩瘟疫大流行,有位作家描述道:“浩劫當(dāng)前,這城里的法紀(jì)和圣規(guī)幾乎全都蕩然無(wú)存了;因?yàn)樯窀负蛨?zhí)法的官員,也不能例外,都死的死了、病的病了,要不就是連一個(gè)手下人也沒(méi)有,無(wú)從執(zhí)行他們的職務(wù)了;在這種情況下,享樂(lè)主義開(kāi)始抬頭。”這場(chǎng)大瘟疫()A.摧毀了西歐的封建社會(huì) B.推動(dòng)理性主義思潮興起C.使民眾獲得了人身自由 D.沖擊了天主教會(huì)的權(quán)威3.青蒿素的發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用,對(duì)人類防治瘧疾起到巨大作用。屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素治療瘧疾的新療法而獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。對(duì)青蒿的抗瘧疾作用進(jìn)行了明確記載的中國(guó)古代醫(yī)學(xué)家是()A.扁鵲B.葛洪C.孫思邈D.李時(shí)珍4.據(jù)記載,北宋可能已有人痘接種預(yù)防天花的方法。明代隆慶年間,安徽寧國(guó)府太平縣已有人痘接種中心。到了清代,在康熙帝的提倡推廣下,人痘接種術(shù)傳到歐洲,英國(guó)的醫(yī)生詹納將之改造成牛痘接種術(shù),催生了現(xiàn)代免疫學(xué)。對(duì)此解讀正確的是()A.中國(guó)古代的人痘接種術(shù)能有效治療天花B.明清時(shí)期中國(guó)用人痘接種術(shù)消滅了天花C.牛痘接種術(shù)的出現(xiàn)標(biāo)志著現(xiàn)代免疫學(xué)的誕生D.中西醫(yī)之間的交流推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)發(fā)展5.下表是《漢書(shū)》中對(duì)當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r的歷史敘述。據(jù)此可知,當(dāng)時(shí)()史料出處漢建始二年(公元前31年)已有“本草待詔”等職位《漢書(shū)·郊祀志》元始五年(公元5年)曾“征天下……《本草》……教授者……遣詣京師”《漢書(shū)·平帝紀(jì)》樓護(hù)少年時(shí)候“誦醫(yī)經(jīng)、本草、方術(shù)數(shù)十萬(wàn)言”《漢書(shū)·游俠傳》A.儒家經(jīng)典為醫(yī)學(xué)提供知識(shí)基礎(chǔ) B.《傷寒雜病論》的成書(shū)條件成熟C.政府設(shè)有專門機(jī)構(gòu)研究藥物學(xué) D.民間鉆研醫(yī)術(shù)的氛圍非常濃厚6.據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),由晉代至今,整理注釋、研究《傷寒雜病論》的中外學(xué)者逾千家。清代醫(yī)家張志聰說(shuō)過(guò):“不明四書(shū)者不可以為儒,不明本論(《傷寒雜病論》)者不可以為醫(yī)?!边@表明張仲景()A.臨床經(jīng)驗(yàn)十分豐富 B.與孔子一樣關(guān)注民生C.對(duì)中醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)巨大 D.受到歷代學(xué)者的尊重7.明朝王世貞為此書(shū)作序,譽(yù)以“實(shí)性理之精微,格物之《通典》,帝王之秘箓,臣民之重寶也”?!端膸?kù)全書(shū)總目提要》亦稱贊此書(shū),“蓋集本草之大成者,無(wú)過(guò)于此矣”。此書(shū)是()A.《傷寒雜病論》 B.《千金方》C.《唐本草》 D.《本草綱目》8.洋務(wù)人士薛福成在歐洲考察西洋醫(yī)學(xué)后感嘆:“惟中國(guó)名醫(yī),數(shù)世之后往往失其真?zhèn)鳌M庋筢t(yī)家得一良法,報(bào)明國(guó)家,考驗(yàn)確實(shí),給以憑照,即可傳授廣遠(yuǎn),一朝致富,斷無(wú)湮廢之虞,所以其醫(yī)學(xué)能漸推漸精,蒸蒸日上也。”在此,薛福成旨在強(qiáng)調(diào)()A.中醫(yī)可借鑒西醫(yī)培養(yǎng)模式 B.中醫(yī)治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西醫(yī)C.中醫(yī)傳承方式遠(yuǎn)勝于西醫(yī) D.中西醫(yī)結(jié)合可提高治療效果9.1569年創(chuàng)立的圣辣非醫(yī)院(澳門白馬行醫(yī)院)是最早將西方醫(yī)藥介紹到中國(guó)的,它是中國(guó)乃至亞洲第一間西式醫(yī)院。這所西式醫(yī)院的創(chuàng)辦()A.促進(jìn)了中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展 B.彌補(bǔ)了中醫(yī)治療的不足C.培養(yǎng)了大量西醫(yī)人才 D.推動(dòng)了近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展10.英國(guó)醫(yī)學(xué)博士梅藤更26歲來(lái)杭州,創(chuàng)辦了廣濟(jì)醫(yī)院,1881—1926年任院長(zhǎng)。如圖為梅醫(yī)師查房,一位小患者彬彬有禮向梅醫(yī)師鞠躬,深諳中國(guó)禮數(shù)的梅醫(yī)師也深深鞠躬回禮。對(duì)材料解讀正確的是()A.此照片最有可能拍攝于20世紀(jì)20年代B.反映出中國(guó)資本輸出的時(shí)代潮流C.這一經(jīng)典醫(yī)患關(guān)系詮釋了中國(guó)傳統(tǒng)文化中的仁愛(ài)、和諧D.上述材料反映出在近代中外文明的交融中西方文化被中國(guó)完全同化參考答案1.B依據(jù)材料可知,雅典與斯巴達(dá)戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,一種未知的疾病導(dǎo)致雅典人口大量減少,并摧毀了人們的精神,使得雅典最終敗給了斯巴達(dá),不復(fù)強(qiáng)盛,這體現(xiàn)了疫病影響文明發(fā)展進(jìn)程,B項(xiàng)正確;醫(yī)療水平在一定程度上影響了文明存續(xù),“取決于”夸大了醫(yī)療水平的作用,排除A項(xiàng);材料反映的是疫病影響文明發(fā)展進(jìn)程,沒(méi)有體現(xiàn)出疫病有利于世界秩序重建,排除C項(xiàng);雖然雅典受疫病影響,使得文明發(fā)展受到挫折,但是不能據(jù)此得出古代文明無(wú)法應(yīng)對(duì)疫病,排除D項(xiàng)。2.D根據(jù)題干內(nèi)容中“浩劫當(dāng)前,這城里的法紀(jì)和圣規(guī)幾乎全都蕩然無(wú)存了”“要不就是連一個(gè)手下人也沒(méi)有,無(wú)從執(zhí)行他們的職務(wù)了”可知,這場(chǎng)大瘟疫沖擊了神父和執(zhí)法官員的權(quán)威,即沖擊了天主教會(huì)的權(quán)威,故選D項(xiàng);題干內(nèi)容主要述及大瘟疫對(duì)教會(huì)的沖擊,并且“摧毀”過(guò)于夸大,排除A項(xiàng);題干內(nèi)容中“享樂(lè)主義開(kāi)始抬頭”與“理性主義”內(nèi)容不一致,排除B項(xiàng);題干內(nèi)容主要述及大瘟疫對(duì)教會(huì)的沖擊,并沒(méi)有述及其對(duì)“人身自由”的影響,并且“使民眾獲得了人身自由”的說(shuō)法與史實(shí)不符,排除C項(xiàng)。3.B結(jié)合所學(xué)知識(shí)可知,東晉葛洪所著的《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用,故選B項(xiàng);扁鵲用望、聞、問(wèn)、切四診法進(jìn)行診斷,排除A項(xiàng);孫思邈總結(jié)前代經(jīng)驗(yàn),著成臨床百科全書(shū)《千金方》,排除C項(xiàng);李時(shí)珍總結(jié)了千百年來(lái)中藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn),著成《本草綱目》,排除D項(xiàng)。4.D根據(jù)材料“人痘接種術(shù)傳到歐洲……催生了現(xiàn)代免疫學(xué)”可知,中國(guó)的人痘接種術(shù)傳播到歐洲被改造成牛痘接種術(shù),催生了現(xiàn)代免疫學(xué),即中西醫(yī)之間的交流推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,故選D項(xiàng);人痘接種術(shù)是預(yù)防天花的,而不是治療,排除A項(xiàng);“消滅”說(shuō)法錯(cuò)誤,排除B項(xiàng);牛痘接種術(shù)催生了現(xiàn)代免疫學(xué),而非標(biāo)志著現(xiàn)代免疫學(xué)的誕生,排除C項(xiàng)。5.C
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