新疆上半年主治醫(yī)師內(nèi)科基礎知識考試試題

新疆2017年上半年主治醫(yī)師（內(nèi)科）基礎知識考試試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、下列疾病中病變常累及手掌指關(guān)節(jié)的是OO

A.類風濕關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.硬皮病

D.銀屑病關(guān)節(jié)炎

E.痛風

2、診斷GH缺乏性侏儒癥時，身高的年均生長率應小于

A：5cm

B：6cm

C：4cm

D：3cm

E：2cm

3、甲亢性心臟病的首選治療是

A：手術(shù)治療

B：支持治療

C：放射碘治療

D：以上都對

E：B受體阻斷劑治療

4、低血糖癥常見臨床表現(xiàn)有

A：精神不振、頭昏等

B：以上都是

C：緊張、焦慮

D：出汗、面色蒼白

E：心率加快

5、可引起鉀缺乏的原因是

A：補鈉過多

B：胃腸引流

C：C-shing綜合征

D：長期禁食

E：大面積燒傷

6、兩種生物一起生活，以下哪種敘述指寄生

A.一方受益，另一方受害

B.雙方彼此受益

C.雙方既不受益也不受害

D.雙方均不受益

E.一方受益，另一方既不受益也不受害

7、亞急性甲狀腺炎典型的實驗室結(jié)果是

A：131I攝取率和T3、T4水平呈現(xiàn)"分離曲線"

B：131I攝取率降低

C：血清T3、T4增高

D：131I攝取率增加

E：血清TSH降低

8、女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個月，雙手第3、4指問關(guān)節(jié)腫痛，雙手第2

掌指關(guān)節(jié)腫痛2個月，晨僵2小時，低熱，最可能的診斷是—

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.脊柱關(guān)節(jié)病

D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)病

9、治療腦型血吸蟲病首選

A：比唾酮

B：阿苯噠理

C：兩性霉素B

D：青霉素C

E：環(huán)素

10、垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別，前者

A：T3明顯f

B：T4明顯f

C：基礎代謝率t

D：TSHt

E：甲狀腺吸1311率I

11、骨關(guān)節(jié)炎影像學表現(xiàn)正確的是—

A.軟骨下骨硬化和囊性變B.非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄

C.關(guān)節(jié)變形及半脫位D.關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生和骨贅形成

E.以上均是

12、以下哪項不是臨床微生物診斷試驗的選擇原則

A.選擇有鑒定價值的試驗

B.鑒定細菌的所有特異方法都要選擇

C.選擇操作簡易、快速、方便的試驗

D.選用復合培養(yǎng)基，一次操作可同時看幾個生化反應

E.綜合考慮試驗的敏感性和特異性

13、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點是一

A.觸發(fā)點的存在B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退

C.合并有角膜炎D.伴有牙齒疾患

E.疼痛范圍小

14、關(guān)于腫瘤撲落音的特點，正確的是

A.音調(diào)比開瓣音響

B.在S2后，較開瓣音出現(xiàn)早

C.不隨體位改變而變化

D.聽診部位在心尖部及胸骨左緣第3、4肋間

E.為主動脈瘤常見體征

15、下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)

A.過敏原皮試明性

B.IgE正常

C.多發(fā)于老年

D.間歇性發(fā)作

E.嗜酸粒細胞正常

16、患者女性，19歲，因四肢弛緩性癱瘓收住人院，完善檢查后診斷為急性炎

癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。關(guān)于該病人預后的判斷下列哪項是錯誤的

A：病情發(fā)展到高峰時可累及呼吸肌，導致呼吸肌麻痹

B：急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大

C：患者若出現(xiàn)肢體和軀干部的劇烈疼痛，預后會差

D：主觀感覺障礙恢復較四肢癱瘓恢復快

E：遺留有后遺癥的可能性不大

17、長期應用L-Dopa制劑可出現(xiàn)以下遲發(fā)合并癥，除了

A：視力模糊

B：劑末現(xiàn)象

C：開關(guān)現(xiàn)象

D：異動癥

E：精神癥狀

18、下列關(guān)于正常淋巴結(jié)的描述錯誤的是

A.質(zhì)地柔軟

B.表面光滑

C.有壓痛

D.直徑多為0.2?0.5cm

E.與毗鄰組織無粘連

19、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣粗糙雜音提示

A.二尖瓣疾病

B.三尖瓣疾病

C.主動脈瓣疾病

D.動脈導管未閉

E.房間隔缺損

20、腦脊液蛋白細胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)

A：多發(fā)性神經(jīng)病

B：Bell麻痹

C：周期性麻痹

D：低鉀血癥

E：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

21、在搶救甲狀腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物

A：甲疏咪理（他巴嗖）

B：丙硫氧喀陡

C：糖皮質(zhì)激素

D：復方碘液

E：大量普蔡洛爾（心得安）

22、男性，60歲。有萎縮性胃炎。組織學檢查有不典型增生，最好采取的措施

是____

A.消除病因B.用藥物治療C.手術(shù)治療

D.對癥治療及定期隨訪觀察E.應用抑酸藥

23、引起地方性甲狀腺腫最主要原因是

A：遺傳

B：自身免疫

C：激素合成障礙

D：缺碘

E：局碘

24、下列疾病屬于器官特異性自身免疫病的是

A：2型糖尿病

B：冠心病

C：高血壓

D：重癥肌無力

E：1型糖尿病

25、弛張熱一天內(nèi)溫差為

A：1℃以上

B：2℃以上

C：3℃以上

D：1℃以下

E：2℃以下

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、患女39歲，突然右側(cè)肢體癱瘓，神清，不能言語，不懂口頭囑咐，血壓正常，

脈搏不規(guī)則，有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱，伴感覺缺損

及同向偏盲，右側(cè)肢體反射亢進，左側(cè)肢體肌力正常，下列診斷最合適的

A.大腦前動脈拴塞

B.大腦中動脈至皮質(zhì)運動區(qū)的分支拴塞

C.大腦中動脈起點拴塞

D.殼區(qū)出血

E.真菌動脈瘤破裂

2、下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)

A：尿中尿膽原和膽紅素增加

B：可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭

C：血清膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主

D：糞便顏色加深

E：黃疸多呈淺檸檬黃色

3、下列哪項描述符合肝細胞性黃疸的特點

A.皮膚黃綠色

B.有血紅蛋白尿

C.以非結(jié)合膽紅素增高升高為主

D.皮膚瘙癢顯著

E.尿膽紅素陽性

4、乙型腦炎的臨床分期包括—

A.初期

B.發(fā)熱期

C.極期

D.恢復期

E.后遺癥期

5、生理情況下，男性血液紅細胞計數(shù)達高峰的時期在

A.1?15歲

B.15—20歲

C.25?30歲

D.30?35歲

E.35~45歲

6、患者，男，38歲，既往無結(jié)核病史，6個月來出現(xiàn)腹脹，左下腹痛，進食后

加重，排便后略有減輕。查體：消瘦，腹部高度膨隆，質(zhì)韌，左下腹可以觸及1

個3.5cmX5.5cm大小的包塊，表面凸凹不平，有結(jié)節(jié)感，活動度差，無壓痛，

肝脾肋下未觸及，移動性濁音陽性。檢查胸部X線片正常，結(jié)核菌素試驗（一），

腹水化驗：細胞數(shù)350X106/L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA15U/L,CEA

470U/L,該患最可能的診斷為

A.肝硬化并發(fā)腹水

B.結(jié)核性腹膜炎

C.結(jié)腸癌

D.腹膜間皮瘤

E.血吸蟲性肝硬化

7、乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs,說明

A.免疫耐受，病情遷延不愈

B.獲得免疫，疾病已經(jīng)恢復

C.肝炎病毒在體內(nèi)復制

D.病毒變異，僅查出抗-HBs

E.乙肝患者注射疫苗的結(jié)果

8、癲癇治療能否停藥，何時停藥應該根據(jù)

A：試停藥的反應

B：控制發(fā)作的難易程度

C：發(fā)作已經(jīng)控制的時間

D：癲癇類型

E：病因

9、患者，男，66歲，昏迷Id入院，既往無糖尿病史，BP160/85mmHg,血糖

38.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血pH7.42,可能診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.饑餓性酮癥酸中毒

C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.腦血管以外合并酮癥酸中毒

10、有關(guān)神經(jīng)梅毒概述正確的是

A：主要傳播方式是不正當?shù)男孕袨?/p>

B：蒼白螺旋體感染

C：主要傳播方式是吸毒者通過共用針頭靜脈注射感染

D：人類免疫缺陷病毒感染

E：青霉素C為治療首選

11、重癥腦出血，在內(nèi)科治療中首選的治療原則是

A：預防休克

B：應用脫水劑

C：控制血腫感染

D：立即輸血

E：給予蘇醒劑

12、用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是

A.流腦

B.猩紅熱

C.鉤體病

D.白喉

E.敗血癥

13、關(guān)于脊髓休克病變的描述，下列正確的是—

A.肌張力降低

B.弛緩性癱瘓

C.腱反射消失

D.痛溫覺消失

E.病理征陽性

14、常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項不正確？

A.B2受體興奮劑可提高細胞內(nèi)CAMP的濃度

B.茶堿主要是通過抑制磷酸二脂酶、減少CAMP的水解作用

C.抗膽堿能類藥可減少CGMP的濃度

D.色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜

E.酮替芬可抑制組織胺和慢反應物質(zhì)釋放

15、下列屬于支氣管呼吸音的正常聽診區(qū)的是—

A.喉部

B.胸骨上窩

C.第1、2胸椎附近

D.背部第6、7頸椎

E.第3、4胸椎附近

16、下列哪些是病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)

A.胸痛

B.呼吸困難

C.與體溫升高相對應的心率加快

D.室性期前收縮

E.病理性第三心音

17、急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項是關(guān)鍵—

A.全身水腫B.高血壓C.尿少

D.血尿及紅細胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿

18、關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的特點正確的是—

A.慢性小關(guān)節(jié)炎

B.對稱性多關(guān)節(jié)炎

C.累及關(guān)節(jié)周圍軟組織

D.發(fā)作時關(guān)節(jié)腫痛、晨僵

E.反復發(fā)作可致關(guān)節(jié)畸形、強直、固定

19、下列哪種原核細胞型微生物在細胞內(nèi)寄生？()

A.衣原體

B.放線菌

C.螺旋體

D.立克次體

E.細菌

20、患者，女，25歲，服用有機磷農(nóng)藥后2h,惡心，嘔吐，神志恍惚，該患者

口腔特有的氣味為

A.爛蘋果味

B.尿味

C.惡臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

21、高血壓合并心肌梗死宜選用

A.美托洛爾B.硝苯地平C.哌理嗪D.氫氯睡嗪E.吠塞米

22、缺鈉性低鈉血癥時，實驗室檢查可見

A：體內(nèi)總鈉量減少

B：細胞內(nèi)鈉正常

C：細胞內(nèi)鈉減少

D：血清鈉濃度升高

E：血清鈉濃度降低

23、艾滋病可通過下列哪種方式傳播—

A.共用針頭或注射器

B.醫(yī)務人員被含血針頭刺傷

C.應用病毒攜帶者的器官移植

D.人工受精

E.吸血昆蟲

24、高脂血癥應詳細詢問病史和