消毒供應工作計劃

消毒供應工作計劃消毒供應工作計劃篇一中心供應室是醫(yī)院感染管理的重要部門，它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應，在醫(yī)療、護理、科研、教學中起著重要的作用?，F(xiàn)代醫(yī)院模式的供應室，必須實行科學化管理，建立健全規(guī)章制度，不斷學習新業(yè)務、新知識才能提高科室人員的整體素質，提高消毒滅菌質量，才能有效的防止醫(yī)院內的感染，適應現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展。一、健全領導管理體制我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導，由護理部及院內感染科進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作?？苾扰溆幸幻|量監(jiān)督員和一名院內感染小組成員，協(xié)助護士長搞好各種醫(yī)療用品的質量檢查工作?？苾热藛T分工明確，責任到人，形成一整套完整的領導管理體制。二、規(guī)范管理升級內涵一是不斷補充完善本科管理制度、職責，并結合醫(yī)院實際，持續(xù)改進；二是對日常記錄等級的不斷補充完善，它記載著工作量、質量等內容，是查對和質量追蹤的原始記錄，時進行質量追蹤的有效措施之一，也是提高工作水平的一種手段，為日后查對時提供有效的證據。人員管理一定要到位，護理專業(yè)人才分層次（定向）培養(yǎng)，建立以能力為基礎的護士人力資源管理模式，護士人力資源是保證護理質量和病人安全最重要的因素之一。護士數量是整個人力資源管理的基礎，在補充、協(xié)調新的護理人員的基礎上，將科室護士按照能力分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”，分層管理與培訓，年培訓率達100%，合格率95%以上。三、狠抓環(huán)節(jié)管理做好各項登記工作，首先建立手術器械交接清單登記，規(guī)范回收物品有污染物入口進入消毒供應中心，消毒供應中心和手術室建立“手術器械交接清單”，嚴格按照交接清單的要求查對器械的數量、型號，并確定手術的時間，從源頭上解決了手術器械的使用和管理問題，并嚴格按照清洗流程進行操作，并加大質控力度，使清洗工作更規(guī)范專業(yè)。經常對職工進行健康教育，強化自我保護意識，工作前帶好帽子口罩，必要時穿防水衣鞋。下收下送的發(fā)物車，回收車實行雙通道，不交叉、逆行。清潔包與無菌包按照清潔、消毒日期的順序各自存放在不同的區(qū)域內，實行雙窗口交換，嚴禁混放。一次性醫(yī)療器具統(tǒng)一由設備科購進，“三證”齊全，領取、發(fā)放時都必須認真檢查，器具的賬號、生產廠家、生產日期、消毒日期等標記合格，方可領取、發(fā)放。并與臨床科室建立領取，回收一次性器具的賬目，以一對一的方式進行對換。四、開展“再教育”提高科室人員整體素質根據科室業(yè)務發(fā)展的特點，經常參加院內外的學術交流活動，科室每周定期組織一次業(yè)務學習，學習新知識、新理論、新技術。學習中人人都當老師，個個做學習筆記，形成了一個良好的學習風范，促進大家共同提高。每月召開一次民主生活會，討論差錯事故，總結工作經驗，不斷提高工作質量?？苾荣|量管理小組每天跟班檢查工作，護士長每周對科室的工作進行全面的檢查，每人工作的好壞直接與獎懲掛鉤。消毒供應工作計劃篇二隨著新消毒供應中心的啟用，消毒供應中心建筑布局合理，區(qū)域劃分明確，工作流程符合標注要求。消毒供應中心已經轉變?yōu)榭刂圃簝雀腥镜闹匾块T，它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應，在醫(yī)療、護理、科研、教學中起著重要的作用。消毒供應中心將按照醫(yī)院核心制度的要求下，結合工作實際，前三季度工作的順利完成，第四季度工作計劃如下：一、消毒設備配備齊全消毒供應中心需配備先進消毒設備，徹底改變舊式消毒方法，同時要求科室正確掌握消毒設備的監(jiān)測方法，使其設備發(fā)揮真正的作用。二、加強設備風險評估確保醫(yī)療器械管理達標，加強對醫(yī)療器械和設備在使用中的風險評估。在新設備的調試和試運行中，需要人機磨合的調試階段。其中操作人員是其中的環(huán)節(jié)之一，加強對護理人員進行醫(yī)療器械和設備操作崗位的培訓，相關人員能熟練掌握使用醫(yī)療器械，了解設備的性能及維護操作的規(guī)程。設備員對本科醫(yī)療器械使用進行質量控制，建立培訓檔案，定期檢查設備，對使用中的器械定期進行評價，減少不良事件的發(fā)生。加強對可復用醫(yī)療器械的風險評估。對日常周轉使用的價格昂貴的醫(yī)療器械，在使用周轉過程中密切觀察器械的性能、功能、材料的質量并記錄。可復用醫(yī)療器械按規(guī)定進行清潔、消毒、滅菌工作，同時對設備做好維護和保養(yǎng)記錄，大型醫(yī)療器械和設備定期進行清潔，做好消毒隔離，防止交叉感染，定期對設備、器械進行功能測試，測試技術指標，保障護理工作順利進行降低醫(yī)療成本，為臨床服務提供安全保障，為醫(yī)療質量保駕護航。消毒供應工作計劃篇三一、加強科室管理，完善相關規(guī)章制度，落實崗位職責，規(guī)范各項流程，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程?？苾扔兄軝z查，月計劃，年有質量目標。嚴格護理質量管理，加強環(huán)節(jié)質量控制，實行護理部、科室二級質量控制，護理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析，有整改，有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。二、對滅菌物品實行全程質量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，持續(xù)質量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質量控制過程符合要求。三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。四、轉變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質護理工作的順利進行。五、加強科內人員的業(yè)務培訓，注重全科人員綜合素質的提升，進一步做好人員的階梯培訓，明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習，不斷提高業(yè)務素質。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核，做好實習生帶教工作。六、加強設備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務成本。七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求，科內自查整改，持續(xù)質量改進。八、護理質量目標：1.護士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。2.加強職業(yè)防護，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。3.與臨床各科及相關部門信息互通，科內外關系和諧，護理工作無投訴。投訴率小于95％。4.對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進，手衛(wèi)生依從性大于90％。5.可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95％，消毒滅菌合格率達到100％。6.無菌物品的發(fā)放符合質量標準，物品發(fā)放正確率達100％。7.堅持下收下送制度，臨床滿意度調查大于98％。8.保證臨床科室及手術物品的消毒及供應，不影響科室的質量及手術。9.科內?？婆嘤柤翱己擞杏涗洠己撕细衤事蚀笥?5％，參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95％。10.無菌物品質量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達100％。消毒供應工作計劃篇四為進一步貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等有關法律法規(guī)，加強我區(qū)醫(yī)療機構和幼托機構消毒質量監(jiān)測工作，有效地預防、控制醫(yī)院感染和幼托機構傳染病的發(fā)生。為確保監(jiān)測工作規(guī)范、統(tǒng)一，特制定2020年消毒質量監(jiān)測工作計劃。一、監(jiān)測目的（一）了解我區(qū)醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療器械和醫(yī)護人員手等項目的消毒質量，為預防傳染性疾病在院內暴發(fā)流行提供依據；評價我區(qū)醫(yī)療機構消毒工作狀況，發(fā)布薄弱環(huán)節(jié)，向衛(wèi)生行政部門提出消毒監(jiān)測策略和措施的建議。（二）掌握我區(qū)托幼機構消毒工作開展情況；評價消毒工作質量，以降低傳染病在托幼機構內的發(fā)生和流行。二、監(jiān)測依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》。三、引用標準及技術規(guī)范《消毒技術規(guī)范》（2002版）《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（gb15982-2012）《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》（ws/t367-2012）《消毒與滅菌效果的評價方法與標準》（gb15981-1995）《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術與標準》（gb50333-2013）《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（gb18466-2005）《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》（ws/t508-2016）《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（ws/t512-2016）《口腔器械消毒滅菌技術操作規(guī)范》（ws506-2016）《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》（ws507-2016）《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》（ws/t313-2020）《血液透析和相關治療用水》（yy0572-2015）《血液透析及相關治療用濃縮物》（yy0598-2015）《醫(yī)院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》（ws310.3-2016）四、醫(yī)療機構消毒質量監(jiān)測（一）監(jiān)測項目與要求：1.各類環(huán)境空氣：重點監(jiān)測Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境，如手術室、產房、新生兒室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等，兼顧Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境的監(jiān)測。2.物體表面：重點監(jiān)測Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境，如手術室、產房、新生兒室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等，兼顧Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境的監(jiān)測。3.醫(yī)務人員手：對重點部門醫(yī)務人員衛(wèi)生手和外科手進行消毒質量監(jiān)測。4.醫(yī)療器材：重點監(jiān)測高度危險性醫(yī)療器材（如手術器械、牙科手機、腹腔鏡、活檢鉗等）和中度危險性醫(yī)療器械（如胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡等），兼顧低度危險性醫(yī)療器械的監(jiān)測。5.使用中消毒劑：重點監(jiān)測侵入性操作多的科室。6.血液透析液及透析用水。7.紫外線燈輻射照度。8.醫(yī)院污水。（二）監(jiān)測指標、方法、評價標準及采樣數量。五、托幼機構消毒質量監(jiān)測（一）監(jiān)測項目和要求：1.空氣：教室、午休室及活動室靜態(tài)或動態(tài)環(huán)境空氣。2.環(huán)境物體表面：課桌椅、床圍欄、玩具、衛(wèi)生潔具、毛巾、水龍頭等表面。3.手：教師、保育員及其他工作人員。4.使用中消毒液：浸泡體溫表、便器等消毒液。5.紫外線燈輻射照度：托幼機構內衛(wèi)生消毒使用的紫外線燈。（二）監(jiān)測指標、方法、評價標準及采樣數量。六、監(jiān)測方式和頻次根據上級實施方案要求，采用不定期的方式進行監(jiān)測，不提前通知被監(jiān)測單位。縣級及以上醫(yī)療機構每年監(jiān)測2次，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）及民營醫(yī)療衛(wèi)生機構每年監(jiān)測1次，其中市第一人民醫(yī)院、市婦幼保健院、仁濟骨科醫(yī)院、中