醫(yī)院禮儀規(guī)范培訓(xùn)課件

醫(yī)院禮儀規(guī)范培訓(xùn)一、護(hù)理哲理護(hù)理學(xué)是一門生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)，是一門最富人性關(guān)愛的科學(xué)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)已經(jīng)對人類社會(huì)的“自然人”到“社會(huì)人”的認(rèn)識上發(fā)生了質(zhì)的飛躍，并走向更為廣闊的領(lǐng)域，包括生物學(xué)、心理學(xué)、人文學(xué)、社會(huì)學(xué)等。我們相信：1、人是生理、心理、社會(huì)文化、精神的統(tǒng)一體，而且各有不同的需要。滿足不同患者的需求，是護(hù)士的天職。2、環(huán)境：是人類賴以生存的基本條件，包括外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境。我們應(yīng)幫助患者適應(yīng)環(huán)境，從而促進(jìn)并維持人的健康。3、健康，不僅僅是沒有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。護(hù)士的職責(zé)是通過健康教育及個(gè)人／家庭和社區(qū)資源的充分利用，幫助患者維持最佳的健康水平。4、每一位患者對自身健康狀況都有知情權(quán)和同意權(quán)，并且應(yīng)該受到尊重。5、護(hù)理以病人為中心的照護(hù)，通過持續(xù)評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施及評價(jià)的護(hù)理過程為病人解決問題。6、護(hù)理專業(yè)要與其它專業(yè)人士互相協(xié)作，以提供優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)。7、護(hù)理須向病人／家屬、醫(yī)院、護(hù)理專業(yè)及社會(huì)負(fù)責(zé)。8、護(hù)士有責(zé)任不斷學(xué)習(xí)，以增進(jìn)專業(yè)知識和技能，為患者提供高水平服務(wù)。9、護(hù)理、教學(xué)、科研是一個(gè)互動(dòng)的整體。我們應(yīng)在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、開發(fā)和創(chuàng)新，推動(dòng)學(xué)科的發(fā)展。二、護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范

愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；甘于奉獻(xiàn)，主動(dòng)熱情。勤學(xué)苦練，提高技能；周到服務(wù)，親切溫馨。三、病區(qū)文明規(guī)范

環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)：1、整齊、安靜、舒適、溫馨。2、四無：無煙蒂、無紙屑、無痰跡、廁所無臭味。3、四潔：地面潔、桌面潔、墻面潔、窗面潔。4、四輕：走路輕、關(guān)門輕、講話輕、操作輕。病區(qū)便民措施1、做好新病人入院介紹。2、為老、弱、殘、重病者排憂解難。3、代辦聯(lián)系理發(fā)。4、給特困病人代購生活用品。5、備好針線、剪刀、開瓶器等。6、主動(dòng)幫助病人熱飯菜。四、護(hù)士禮儀規(guī)范(一)護(hù)士儀容儀表服飾禮儀1、護(hù)理人員上班一律著規(guī)定工作服、帽、褲(夏季可著裙裝)、工作鞋。2、工作服應(yīng)量體裁衣、熨燙平整，保持衣扣完整，無破損，無污跡，并按規(guī)定佩帶手表、胸卡。3、著淺色襪，工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高，顏色反差不可過于明顯，自己的衣、褲、裙不得超露出工作服、工作褲的底邊。4、不佩帶外露首飾，如耳環(huán)、手鏈、戒指、腳鏈等。5、女同志發(fā)型一般為短發(fā)或盤發(fā)，長發(fā)上挽，頭發(fā)周圍固定，前劉海不得過眼。男同志頭發(fā)整潔，不留長發(fā)。6、淡裝上崗，不留長指甲及涂有色指(趾)甲油。7、院區(qū)內(nèi)不得穿拖鞋、背心、短褲。8、外出期間應(yīng)著便裝，不得穿工作服進(jìn)食堂就餐或出入其它公共場所。(二)護(hù)士舉止禮儀1、護(hù)士站、坐、行的正確姿態(tài)原則：穩(wěn)重、端莊、大方、優(yōu)美。共同要求：頷首、目光平視、表情自然，挺胸收腹，兩肩收緊，自然向后。(1)、站立：頭：微抬，目光平和，自信。肩：水平。上身：挺直收腹。雙手：自然下垂在身體兩側(cè)或交叉于小腹處。雙足：靠攏夾角15°～20°，重心在足弓。(2)、坐頭、肩、上身同站立要求。右足稍向后，左手輕拉衣角，右手展平工作服后下部，輕坐下。臀坐于椅子1／3或1／2處，雙手握拳式交叉于腹前，雙膝輕輕靠攏，兩足自然踏平。(二)護(hù)士舉止禮儀(3)、行走頭、肩、上身同站立要求。雙手前后擺動(dòng)幅度約30°，兩腿靠攏，沿一直線小步前進(jìn)。(4)、持物治療盤：頭、肩、上身、兩腿同行走要求。雙手持盤1／3或1／2處，右手輕托病歷卡右下角。(5)、拾物頭略低，兩肩、上身同站立要求。身體略轉(zhuǎn)，半面朝向門，距門約40CM，一手輕帶門扶手，另一手微扶門邊將門輕輕開關(guān)。(6)、開關(guān)門頭、肩、上身同站立要求。身體略轉(zhuǎn)，半面朝向門，距門約40CM，一手輕帶門扶手，另一手微扶門邊將門輕輕開關(guān)。(7)、推治療車肩、上身、兩腿同行走要求。身體略向前傾，治療車距身體前側(cè)約30CM，兩手扶治療車左右兩側(cè)扶手，肘部自然放松，約成135°～160°角，向前治療輕輕推動(dòng)車，盡量減少治療車推行過程中發(fā)出的噪聲。2、護(hù)士舉止文明規(guī)范(1)、舉止端莊，行走大方，不勾肩搭背，不打鬧，不邊走邊吃食品及吸煙。(2)、遇同事或熟悉的病人及外單位客人，應(yīng)主動(dòng)禮節(jié)性示意或問候。(3)、自行車進(jìn)入院區(qū)必須下車推行，并按指定地點(diǎn)整齊擺放。不任意堆放雜物。(4)、愛護(hù)宣傳設(shè)施及環(huán)境綠化，不破壞宣傳品，不隨意張貼告示。(5)、對求診患者問路要熱情地給予指引，遇病員發(fā)生意外時(shí)，應(yīng)主動(dòng)幫助運(yùn)送搶救。(6)、除搶救等工作需要外，乘電梯應(yīng)禮讓患者先行。(三)電話禮儀1、打電話的禮儀(1)、打電話前應(yīng)選擇對方合適的時(shí)間，準(zhǔn)備好打電話的內(nèi)容。(2)、耐心等待，如果鈴響了五、六聲還沒人接，可以掛斷電話。(3)、聽到對方聲音，首先問候?qū)Ψ剑缓髨?bào)出自己的姓名或單位，并說出你要找的人。(4)、通話盡量簡明扼要，時(shí)間不宜過長。(5)、對方不在時(shí)的應(yīng)對：

A、用“對不起，打擾了，再見”的話直接結(jié)束通話。

B、請教方便聯(lián)系的時(shí)間或其他恰當(dāng)?shù)穆?lián)系方式。

C、請求留言“如果可以的話，麻煩您轉(zhuǎn)告他；×××給他打電話。(6)、打錯(cuò)電話要致歉。(7)、等對方說了“再見”后再掛電話。2、接電話的禮儀(1)、電話鈴響，應(yīng)盡快去接。(2)、拿起電話，首先問候?qū)Ψ剑缓笞詧?bào)科室與姓名。應(yīng)使用“您好!××科”，“請稍候”，“對不起，他不在”，“請過會(huì)打來”，“您打錯(cuò)了”等用語。(3)、轉(zhuǎn)接電話時(shí)應(yīng)確認(rèn)對方的身份，若你接到別人的電話，而對方又沒有自報(bào)家門時(shí)，在你替別人轉(zhuǎn)接電話之前最好能先確認(rèn)對方的身份。如“對不起，請問您是哪位？”。(4)、轉(zhuǎn)接電話前說“請稍候”。(5)、盡量給人方便?！昂鼙?，××不在，請問需要轉(zhuǎn)告嗎？”“請問您需要留言嗎？”(6)、接到打錯(cuò)的電話也需禮貌應(yīng)對“對不起，您好像打錯(cuò)電話了”。(7)、應(yīng)在對方掛電話后再掛電話。3、電話交談禮儀(1)從拿起電話筒起，就不要再與他人交談，不要隨便說笑。(2)合適的語言語調(diào)。(3)寒暄和禮貌語言，開始時(shí)“您好、早上好”，結(jié)束時(shí)“謝謝、再見”。(4)為了表示自己在專心傾聽并理解了對方的意見，需要用一些簡單的字，如“好、是、噢、嗯”，作禮貌的反饋。(5)認(rèn)真傾聽，必要時(shí)記錄。4、接打電話的注意事項(xiàng)(1)病區(qū)工作人員無特殊公務(wù)上午8~10點(diǎn)不打外線電話。(2)不打超時(shí)電話。(3)不亂扔電話機(jī)，遇有故障及時(shí)請總機(jī)維修。(4)不在病區(qū)大聲呼叫別人接電話。(5)上班時(shí)應(yīng)關(guān)閉手機(jī)，呼機(jī)設(shè)置在震動(dòng)狀態(tài)。(6)查房及治療操作期間不得回復(fù)電話。五、護(hù)士語言規(guī)范(一)語言服務(wù)規(guī)范總則“同志”相稱，“請”字當(dāng)先，“謝謝配合”不離口邊；“對不起”，操作失誤，不忘道歉；微笑服務(wù)處處體現(xiàn)。(二)護(hù)士語言規(guī)范的基本規(guī)則1規(guī)范性：語言清晰、詞義準(zhǔn)確、通俗易懂。2保密性：對病情視病人具體情況，或直言相告或委婉含蓄，對病人隱私應(yīng)特別予以保密。3情感性：同情、真誠、尊重，忌用刺激性語言，不能指責(zé)訓(xùn)斥病人。4注意語言的分寸：談話時(shí)護(hù)士的情感表露適度，不過分夸大和親昵，要自然而穩(wěn)重。(三)護(hù)患溝通的要求1恰當(dāng)?shù)膽B(tài)度A聲調(diào)：親和、聲調(diào)高低有度、快慢有節(jié)，以對方能聽清楚為準(zhǔn)。B表情和手勢：必須自然、大方，適可而止恰到好處。C姿態(tài)：保持良好的姿態(tài)，交流時(shí)雙方應(yīng)保持恰當(dāng)?shù)木嚯x，一般在50~100cm之間。D眼神：與人交流時(shí)，眼神通常應(yīng)注視對方，注視對方的眼神應(yīng)是自然、柔和，注視的區(qū)域通常是對方肩膀處，額頭以下的部位。也可以在注視對方與不注視對方之間交替。目光交替通常有兩種方式；一是在注視對方一會(huì)以后把目光移開，看著別處，過一會(huì)兒再注視對方，二是交談對方非常默契地交替著注視對方。一般情況是講的人看著別處(前方或眼前)，聽的一方注視著對方。目光交替的使用避免了長時(shí)間注視對方以及眼神互相對視時(shí)所引起的尷尬。2、注意傾聽A注意力集中傾聽時(shí)注意力集中是基本的聆聽禮貌，用心去體驗(yàn)對方談話所體現(xiàn)的情景和思想。B積極反應(yīng)傾聽別人談話時(shí)，要做出相應(yīng)的反應(yīng)（包括表情、眼神和語言），作為對對方的反饋。最積極的反應(yīng)是對對方的談話表示肯定和贊同，因此，當(dāng)對方的觀點(diǎn)與你的看法基本一致時(shí)，應(yīng)及時(shí)作出贊同的反應(yīng)，傾聽時(shí)可提一些問題，引導(dǎo)對方作更為深入的交談。

2、注意傾聽C不輕易打斷對方談話在傾聽談話時(shí)，如遇有未聽明白或想進(jìn)一步了解情況，都應(yīng)等對方把一個(gè)意識講完后再插話。D不輕易下斷言當(dāng)你還沒聽完或聽明白對方談話的意思，不要輕易對對方的談話作歸納，下結(jié)論。3、護(hù)患溝通的語言要求常用護(hù)患溝通語言可分為以下幾種：A安慰性語言：病人由于疾病纏身，往往精神負(fù)擔(dān)較重，迫切希望醫(yī)護(hù)人員解除痛苦，同時(shí)還希望在治療過程中得到醫(yī)護(hù)人員的同情和安慰。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員若用安慰性語言，則可體現(xiàn)出對病人的親切關(guān)懷。B解釋性語言：當(dāng)病人提出各種問題時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)不同病人的職業(yè)、文化程度、性格特點(diǎn)等，針對具體情況并掌握好時(shí)間與場合，作耐心的恰如其分的解釋，并留出時(shí)間讓病人提問題，使病人相信對其病情的診斷和治療是的效的、正確的，避免對病情模棱兩可的解釋，防止引起病人的胡思亂想。3、護(hù)患溝通的語言要求C鼓勵(lì)性語言：這種語言對神志清醒的危急病人和患頑固性疾病的病人尤為重要。如對病人說些“今天您的氣色好多了”，會(huì)激發(fā)病人戰(zhàn)勝疾病的信心；病人臨上手術(shù)臺時(shí)，心中十分緊張與恐懼，而此時(shí)醫(yī)護(hù)人員若輕聲說：“別怕，手術(shù)會(huì)很順利的”等，能消除病人的緊張和恐懼。D告知性語言：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該告知病人有關(guān)疾病的情況、診斷及預(yù)后的前景，與疾病發(fā)展有關(guān)的生活注意事項(xiàng)，加強(qiáng)對病人的健康宣傳教育，使病人更加主動(dòng)、有效地參與醫(yī)療決定和實(shí)施同時(shí)，在護(hù)患溝通中，應(yīng)做到“五個(gè)必談”。即：（1）入院時(shí)談話：住院規(guī)則、注意事項(xiàng)，介紹病房環(huán)境、治療探視時(shí)間，初診意見、檢查治療打算等，使病人初到陌生環(huán)境就有一個(gè)基本了解，滿足病人安全的需要。（2）實(shí)施各種有創(chuàng)檢查治療前談話：為什么做檢查，病人應(yīng)如何配合，有何痛苦不適，有何種并發(fā)癥及防范措施等。在病人知情的情況下，必須征得病人的同意。（3）病情變化時(shí)及時(shí)談話：談疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，消除病人的顧慮、疑問，使病人知情權(quán)得到尊重。（4）病人對醫(yī)護(hù)工作有意見時(shí)及時(shí)談話，以免誤會(huì)而引起糾紛，是解決問題的有效方法。（5）病人出院時(shí)談話：詳細(xì)介紹治療計(jì)劃、注意事項(xiàng)及康復(fù)指導(dǎo)。(四)、護(hù)患交流日常用語1、日常禮貌用語（1）接電話時(shí)：您好！我是某某病區(qū)（科室）。（2）待人接物時(shí)：多用“請”、“謝謝”、“您好”。（3）告別時(shí)：再見！請走好?。?）常用溫馨標(biāo)識語：為了讓生命之樹常青—請勿吸煙。讓我們擁有一片靜謐的空間，請勿喧嘩！水是我們的生命，請節(jié)約每一滴水。把病痛留下，把健康帶回家。（5）服務(wù)忌語：不知道，去問醫(yī)生。這么多人站在這里干么，這是病房。打針總是痛的，叫啥？2、接待病人日常用語（1）接待病員入院時(shí)日常用語A、病人持入院資料來到護(hù)士站，辦公室護(hù)士應(yīng)即起身熱情接待，做到：1)“小姐（先生、同志、伯伯），您好！”接收住院證。同時(shí)說：“歡迎您來某某病房，我們給您安排的床位是某某床”。2）“請您先測一下體重”。3）“現(xiàn)在我送您到房間，請隨我來?！?）“這是您的病床，請坐?！?）“您的床位醫(yī)生是某某，責(zé)任護(hù)士是某某。您先休息一下，過一會(huì)兒他們會(huì)來看您。”B、責(zé)任護(hù)士接待病人1)“某某同志，您好！我是您的責(zé)任護(hù)士，我的名字是某某某，您有什么事可以隨時(shí)找我?！?）“請您測一下體溫?！?）“您剛到我們病房，我向您介紹一下病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、探視陪護(hù)制度、衛(wèi)生清潔、用餐等管理制度?！?）“這里（入院須知）還有詳細(xì)資料，您還可以看一下?！?）“請您安下心來，住在我們這里。我會(huì)經(jīng)常來看您的，你如果有什么事，可隨時(shí)來找我?！?、護(hù)理操作時(shí)日常用語（1）晨間護(hù)理時(shí)1）早上好！我給您整理床鋪可以嗎？2）您能不能下床？3）您躺在床上也不要緊，我?guī)湍硪幌?，您?huì)舒服些。（2）輸液操作時(shí)1）您好！現(xiàn)在為您輸液，可以嗎？2）您需要方便一下嗎？3）您看哪只手（注射）比較好？4）放松一點(diǎn)，別緊張。5）好了，有什么不舒服請打鈴，我會(huì)經(jīng)常來看您的。（3）輸液操作失誤時(shí)1）“某某某同志，對不起！剛才穿刺沒有成功，能不能換一個(gè)地方？”2）連續(xù)失誤兩次（穿刺）以上，應(yīng)說“實(shí)在不好意識，我還是打不進(jìn)，我另外請一位老師給您注射好嗎？（4）服藥前1）“某某某，服這藥有什么不舒服嗎？”2）現(xiàn)在請您服藥，我給您倒開水。最好你現(xiàn)在就服藥。（5）查體前1）我想查一下您的情況有無好一點(diǎn)，想給您做、、、檢查，可以嗎？2）我想聽一下您的肺部，請做一下深呼吸。3）我想查一下您的腹部，請您睡平，雙下肢屈膝，做一下深呼吸。謝謝。4、手術(shù)前后(1)手術(shù)前日常用語：1)“××同志，明日×大夫?qū)槟中g(shù)，您都做好準(zhǔn)備了嗎？”2)您還有什么顧慮嗎？3)手術(shù)前還要為您做皮試、備皮等，現(xiàn)在做可以嗎？(2)手術(shù)后日常用語：1)“××同志，手術(shù)已做好了，您感覺怎樣？有什么不舒服？”2)您現(xiàn)在需要休息，不要擔(dān)心，我會(huì)經(jīng)常來看您。3)如果有什么不舒服，一定要告訴我們。4)傷口疼痛，不要強(qiáng)忍，我們可以給您用藥。5、病人出院時(shí)日常用語(1)“××同志，您要出院了，手續(xù)都辦好了嗎？”(2)家里都準(zhǔn)備好了嗎？(3)還有什么事需要我?guī)椭鷨幔?4)回去后有什么問題隨時(shí)與我們電話聯(lián)系。(5)回去后注意休息、營養(yǎng)，保重身體，祝您早日康復(fù)。(6)住院期間您對我們的工作有什么意見和建議嗎？6、發(fā)現(xiàn)不符合醫(yī)院規(guī)范時(shí)的日常用語(1)我們希望住院病人不要互相串房，是為了防止交叉感染。(2)病人需要休息，請您把聲音放輕一點(diǎn)。(3)對不起，在病房里是不能吸煙的。(4)您有事找我，不能進(jìn)入治療室，請您到護(hù)士站來，謝謝您的合作。(5)希望您下次不要帶孩子到醫(yī)院來，小孩最容易感染。7、接待探視者時(shí)日常用語(1)對不起，你們探視時(shí)間已過，病人需要休息了。(2)病人目前還比較虛，能不能停留時(shí)間短一點(diǎn)，謝謝合作。(3)病人很容易感染，暫時(shí)還不能探視，請你們理解。我可以轉(zhuǎn)告你們的心意。(4)同志，探視時(shí)間已過，病人需要休息了。(5)探視時(shí)間過長，病人會(huì)很疲勞，謝謝合作。(6)請放心回去，我們會(huì)好好照顧他。

六、護(hù)士行為規(guī)范1、接新病人入院規(guī)范(1)護(hù)士接入院通知后，準(zhǔn)備床單位及日常用品。根據(jù)危重或急診病人病情，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。熱情接待，帶病人到病床休息。(2)對重危、急診病人應(yīng)認(rèn)真做好交接班并及時(shí)記錄。需采取有應(yīng)急措施(如監(jiān)護(hù)、吸氧、輸液等)應(yīng)立即到位。(3)通知分管醫(yī)師。病房向病人介紹環(huán)境、責(zé)任護(hù)士、必要的制度。(4)填寫有關(guān)護(hù)理表格。病情允許，責(zé)任護(hù)士全面評估病情，提出問題，采取措施，做好記錄。(5)負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑并落實(shí)護(hù)理措施。(6)按分級護(hù)理要求，隨時(shí)觀察和評估病情，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。(7)隨時(shí)與病人溝通，滿足病人需求不。2、送手術(shù)病人手術(shù)室接送員來接手術(shù)病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)配合，并做到以下幾點(diǎn)：(1)檢查病人是否已更換衣褲、戴帽。(2)取下假牙、假發(fā)、隱形眼鏡、首飾及貴重物品。排空膀胱，詢問月經(jīng)情況。(3)核對術(shù)前準(zhǔn)備(備皮、皮試)，執(zhí)行術(shù)前用藥(4)帶術(shù)中用藥、用物、病歷、X線片、CT片、MRI片等交與護(hù)送人員，并簽字。(5)給予病人適當(dāng)?shù)男睦戆参?拍拍肩、握握手等)，以加強(qiáng)病人對手術(shù)成功的信心。3、病房護(hù)士接手術(shù)病人(1)護(hù)士應(yīng)攜帶血壓計(jì)、聽診器等到床邊，查對病區(qū)、床號、姓名、與醫(yī)生、接送員一起妥善安置病人至病床上，取合適臥位，測量生命體征并記錄。(2)保暖、吸氧，保持呼吸道通暢，保持輸液通暢。(3)評估意識水平，臨測生命體征、必要時(shí)心電臨護(hù)。(4)觀察傷口敷料及皮膚完整性(5)安置引流管并觀察引流量、性狀。(6)向麻醉師了解病人在手術(shù)中的情況(做何種手術(shù)、麻醉方式、術(shù)中出血、尿量、生命體征等情況)及術(shù)后需特別注意觀察的事項(xiàng)。(7)給予適當(dāng)?shù)男睦戆参?，向病人及家屬交待術(shù)后臥位、傷口、引流管情況及疼痛的處理方法等。4、出院病人規(guī)范(1)醫(yī)生開出出院醫(yī)囑----通知病人(家屬)(2)辦理出院手續(xù)及錄入出院帶藥(3)評估宣教效果，再次健康宣教：A評估病人病情。B指導(dǎo)病人藥物的用法、休息、飲食、活動(dòng)的注意事項(xiàng)，復(fù)診時(shí)間等。C征求意見。(4)執(zhí)行出院醫(yī)囑：A注銷所有治療，撤銷病人的所有標(biāo)識。B護(hù)理記錄，按順序整理出院病歷。C按醫(yī)囑出院帶藥(5)協(xié)助整理用物、必要時(shí)護(hù)送出院。(6)床單位終末消毒。5、輸液巡視服務(wù)規(guī)范(1)病人靜脈輸液時(shí)，床邊掛輸液卡。(2)凡輸液病人按病情（或遵醫(yī)囑）調(diào)節(jié)滴數(shù)，記錄更換時(shí)間并簽名。(3)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)巡視，嚴(yán)密觀察輸液后病情變化，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)，除按常規(guī)輸液搶救外，應(yīng)立即通知醫(yī)生，做好搶救工作。(4)巡視中要注意觀察液體有無外滲，如發(fā)現(xiàn)局部腫脹，及輸入藥液對皮膚組織有損傷時(shí)，應(yīng)立即采取有效措施，并報(bào)告護(hù)士長。(5)對輸液病人要做好心理護(hù)理和生活護(hù)理，協(xié)助病人進(jìn)餐（含半流質(zhì)、流質(zhì)），進(jìn)餐前協(xié)助病人洗手，安放桌板、餐具，巡視時(shí)要詢問病人是否需要飲水、用廁等。6、夜間巡視服務(wù)規(guī)范（1）晚間熄燈前（20：00~21：00）護(hù)士要巡查督促探視者離開病室，督促協(xié)助病人做好睡前準(zhǔn)備工作，并檢查床周圍，整理物品，保證安全。（2）按時(shí)關(guān)閉各病室電燈、電視機(jī)，打開地?zé)簦瑢⒖照{(diào)調(diào)至適當(dāng)位置，以保證室內(nèi)空氣溫度適宜。（3）夜間巡視護(hù)士要做到“四輕”（即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕），及時(shí)應(yīng)對患者的呼叫。（4）按分級護(hù)理要求巡視病房，了解并掌握患者夜間病情變化及睡眠情況。如發(fā)現(xiàn)異常，根據(jù)輕重緩急，采取措施。必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（5）輸液病人按“輸液巡視規(guī)定”制度實(shí)行。（6）對行動(dòng)不便、臥床病人，應(yīng)按時(shí)翻身拍背，協(xié)助飲水，及時(shí)倒便器。（7）加強(qiáng)病區(qū)管理，嚴(yán)格控制陪客，保證病區(qū)整潔安靜。7、晨交接班（1）夜班護(hù)士在交班前除做好病人、病情方面的準(zhǔn)備外，還應(yīng)做好交班時(shí)的周圍環(huán)境準(zhǔn)備。交班環(huán)境要清潔、整齊。護(hù)士辦公室上只放交班用的護(hù)理文書，桌旁放二把椅子。（2）晨交接班時(shí)人員按規(guī)定位置站立。（3）接班人員提前5分鐘按要求著裝，注意儀表，進(jìn)入護(hù)士站等待交接班。（4）護(hù)士長提前15分鐘進(jìn)入病房巡視病人，了解危重、搶救、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人的病情，檢查各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況及晚夜班護(hù)士的工作質(zhì)量。（5）責(zé)任護(hù)士提前15分鐘進(jìn)入病房，巡視自己分管病人。了解危重、搶救、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人的病情變化。（6）凡遇有搶救病人時(shí)，床旁要留一名護(hù)士觀察病情。7、晨交接班（7）交接班開始，護(hù)士長與護(hù)士相互親切問候：“早上好！”（8）交接班期間，護(hù)士應(yīng)精神飽滿、姿態(tài)端正、注意力集中，不允許接私人電話或做其他工作。（9）護(hù)士應(yīng)熟悉交班內(nèi)容，詳細(xì)報(bào)告病情并突出重點(diǎn)。交班順序如下：A報(bào)告病區(qū)入院、出院、轉(zhuǎn)科病人數(shù)。B報(bào)告新入院病人及危重?fù)尵炔∪说牟∏?。C報(bào)告晚夜班檢查中發(fā)現(xiàn)的其他情況。D護(hù)士長進(jìn)行晨會(huì)提問。E護(hù)士長對夜班交班、晚夜班、早班工作完成質(zhì)量進(jìn)行講評。F護(hù)士長簡要傳達(dá)與護(hù)理工作有關(guān)的院、護(hù)理部新規(guī)定或會(huì)議精神。G、床旁交接查看病人。（10）床旁交接重點(diǎn)查看：A神志、生命體征。B體位。C傷口敷料、引流管。D液體。E皮膚易受壓部位。F飲食、服藥情況。