主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)《專業(yè)知識(shí)》考前點(diǎn)題二

［單選題H.急性腎炎的治療原則中哪項(xiàng)正確

A.絕對(duì)臥床休息8周

B,無(wú)鹽飲食至少1個(gè)月

C.低蛋白飲食1個(gè)月以上

D.應(yīng)用青霉素7?10天

E.血壓正常后恢復(fù)上學(xué)

參考答案：D

參考解析：一般治療急性期應(yīng)臥床休息，限制水分及鈉鹽，避免使用腎毒性藥

物，應(yīng)用青霉素及敏感藥物7?10天清除體內(nèi)感染灶。

［單選題］2.輕度單純性肥胖癥患兒的體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的

A.15%—20%

B.20%?29%

C.30%?49%

D.>50%

E.>60%

參考答案：B

參考解析：實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重，但小于20%者屬超重；實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)

體重20%?小于30%,屬于輕度肥胖；實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重30%?小于

50%,屬于中度肥胖；超標(biāo)準(zhǔn)體重50%以上者，屬于重度肥胖。

［單選題］3.格林-巴利綜合征在發(fā)病第1周內(nèi)的最主要表現(xiàn)是

A.感覺(jué)障礙重于運(yùn)動(dòng)障礙

B.四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓

C.自主神經(jīng)功能明顯障礙

D.括約肌功能明顯障礙

E.伴有腦神經(jīng)損害

參考答案：B

參考解析：格林巴利綜合癥臨床一般以感染性疾病后1?3周，突然出現(xiàn)劇烈以

神經(jīng)根疼痛（以腰肩、頸、和下肢為多），急性進(jìn)行性對(duì)稱性肢體軟癱，主觀

感覺(jué)障礙，腱反射減弱或消失為主癥。

［單選題］4.輪狀病毒腸炎特點(diǎn)中哪項(xiàng)應(yīng)除外

A.好發(fā)于6個(gè)月至2歲

B.常伴上感癥狀

C.好發(fā)于秋、冬季節(jié)

D.易并發(fā)脫水、酸中毒

E.大便呈黏液膿血便

參考答案：E

參考解析：大便呈黃色或淡黃色，水樣或蛋花湯樣。

［單選題］5.屬于左向右分流型先天性心臟病的是

A.房間隔缺損

B.大血管錯(cuò)位

C.法洛四聯(lián)癥

D.主動(dòng)脈縮窄

E.肺動(dòng)脈狹窄

參考答案：A

參考解析：左向右分流型先心病包括房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未

閉，本題中B、C答案屬右向左分流型；肺動(dòng)脈狹窄則屬無(wú)分流型。

［單選題］6.新生兒期應(yīng)給予接種或口服

A.卡介苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.流腦疫苗

D.乙腦疫苗

E.麻疹疫苗

參考答案：A

參考解析：卡介苗：接種1劑次，兒童出生時(shí)接種。

［單選題］7.病毒性腦炎顯著的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛

B.嘔吐

C.發(fā)熱

D.意識(shí)障礙

E.嗜睡

參考答案：D

參考解析：病毒性腦炎：患兒開(kāi)始時(shí)癥狀較輕，為不同程度的發(fā)熱，后隨體溫

增高出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、W

妄、昏迷，或出現(xiàn)精神障礙。

［單選題］8.早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥，下列新生兒期篩查項(xiàng)目是

A.T3

B.T4

C.TSH

D.堿性磷酸酶

E.膽固醇

參考答案：C

參考解析：新生兒篩查檢測(cè)TSH濃度15?20mU/L時(shí)，再檢測(cè)血清T4、TSH以確

診。

［單選題］9.屬遺傳性疾病的是

A.垂體性侏儒癥

B.21-三體綜合征

C.腦積水

D.散發(fā)性呆小病

E.地方性呆小病

參考答案：B

參考解析：唐氏綜合征即21-三體綜合征，是最早被確定的染色體病。

［單選題］10.手足搐搦癥驚厥發(fā)作的緊急處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.首先止驚

B.驚止后補(bǔ)鈣

C.立即肌注維生素D

D.做好喉痙攣的搶救準(zhǔn)備

E.補(bǔ)鈣后用維生素D

參考答案：C

參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理是首先立即使用

止驚劑，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，同時(shí)補(bǔ)鈣。保持呼吸道通暢，做好搶救準(zhǔn)備。病情穩(wěn)定

后補(bǔ)充維生素D,適量補(bǔ)鈣，以預(yù)防維生素D缺乏性手足抽搐癥復(fù)發(fā)及使佝僂病

或痊愈。

［單選題］11.嬰幼兒上感的臨床特點(diǎn)是

A.以發(fā)熱、納差等全身癥狀為主

B.以咳嗽、咳痰為主

C.以鼻塞、流涕、打噴嚏為主

D.以腹痛腹瀉為主

E.以咽痛、頭痛為主

參考答案：A

參考解析：嬰幼兒急性上呼吸道感染往往局部癥狀不明顯，而以發(fā)熱、全身癥

狀為主。

［單選題］12.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)癥狀是

A.休克

B.脫水

C.腹痛

D.高熱

E.煩渴

參考答案：C

參考解析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒常以急性腹痛起病。

［單選題］13.小兒腦脊液蛋白總量為

A.0.1-0.2g/L

B.0.2?0.4g/L

C.0.3?0.6g/L

D.0.6?0.8g/L

E.0.8-1.0g/L

參考答案：B

參考解析：正常腦脊液外觀清亮透明，糖含量為2.8?4.4mmol/L氯化物為

118?128mmol/L,蛋白不超過(guò)400mg/L

［單選題］14.嬰兒腸道相對(duì)較成人長(zhǎng)，一般為身長(zhǎng)的

A.1?2倍

B.2?3倍

C.3?4倍

D.5?7倍

E.7?10倍

參考答案：D

參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。主要考查嬰兒腸道的長(zhǎng)度。嬰兒腸道相對(duì)

較成人長(zhǎng)，一般為身長(zhǎng)的5?7倍，或坐高的10倍。該題正確的答案是D。

［單選題］15.新生兒假月經(jīng)多發(fā)生于生后

A.1天內(nèi)

B.7?8天

C.9~11天

D.3?5天

E.8?9天

參考答案：D

參考解析：嬰生后5-7天陰道可見(jiàn)帶血性分泌物，持續(xù)2-3天。稱假月經(jīng)

［單選題］16.輕度貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb30-60g/L

B.Hb小于120g/L

C.Hb小于HOg/L

D.Hbl20-90g/L

E.Hbl45g/L

參考答案：D

參考解析：血紅蛋白低于30g/L為極重度貧血。血紅蛋白在30g/L?60g/L為重

度貧血。血紅蛋白在60g/L?90g/L為中度貧血。當(dāng)血紅蛋白在90g/l~110g/l

之間為輕度貧血。

［單選題］17.化膿性腦膜炎治療療程不少于

A.1?2周

B.2?3周

C.3?4周

D.4?5周

E.5?6周

參考答案：B

參考解析：對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注

有效抗生素10?14天，腦膜炎雙球菌7天，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦

膜炎應(yīng)21天以上。若有并發(fā)癥，療程還應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。

［單選題］18.6個(gè)月至6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb30-60g/L

B.Hb小于120g/L

C.Hb小于HOg/L

D.Hbl20-90g/L

E.Hbl45g/L

參考答案：C

參考解析：6個(gè)月?6歲的嬰幼兒的血紅蛋白在110?140g/L之間，低于110g/L

就是貧血。

［單選題］19.單純性腎病綜合征四大特征不包括

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.高度水腫

D.iWj脂血癥

E.高血壓

參考答案：E

參考荷析：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。

［單選題］20.2個(gè)月以內(nèi)小兒，化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A.腦膜炎奈瑟菌

B.流感嗜血桿菌

C.肺炎雙球菌

D.大腸桿菌

E.葡萄球菌

參考答案：D

參考解析：化膿性腦膜炎的病原菌隨發(fā)病年齡而異。新生兒和小于2個(gè)月嬰兒

以及免疫缺陷病患者的常見(jiàn)致病菌為：腸道革蘭陰性桿菌（大腸桿菌最多見(jiàn)，

其次為變形桿菌、銅綠假單胞菌或產(chǎn)氣桿菌等）、金黃色葡萄球菌；2個(gè)月嬰

兒?12歲兒童以腦膜炎球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌為主。＞12歲小兒的

常見(jiàn)致病菌則以肺炎鏈球菌和腦膜炎球菌多見(jiàn)。主要經(jīng)呼吸道分泌物或飛沫傳

播。由腦膜炎球菌引起的腦膜炎呈流行性。

［單選題］21.重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹的原因是

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.消化功能紊亂

E.中毒性腸麻痹

參考答案：E

參考解析：癥肺炎時(shí)消化系統(tǒng)可表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐或腹瀉。發(fā)生中毒性腸

麻痹時(shí)出現(xiàn)明顯的腹脹，呼吸困難加重，腸鳴音消失；發(fā)生消化道出血時(shí)出現(xiàn)

嘔吐咖啡樣物，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性或柏油樣便。

［單選題］22.等滲性脫水時(shí)，血鈉濃度在

A.小于120mmol/L

B.小于130mmol/L

C.130?150mmol/L

D.>150mmol/L

E.>160mmol/L

參考答案：C

參考解析：等滲性脫水(isotonicdehydration)又稱混合性脫水或血鈉濃度正常

的細(xì)胞外液減少。其特征是水與鈉成比例地丟失，血清鈉濃度130~150mlllol/I,

血漿滲透壓280"310m0sm/Lo

［單選題］23.急性腎小球腎炎使用抗生素的目的是

A.控制細(xì)菌感染

B.控制體溫上升

C.減輕感染引起的血尿

D.清除感染灶、消滅抗原

E.預(yù)防繼發(fā)感染

參考答案：D

參考解析：腎小球腎炎有感染灶時(shí)用青霉素及敏感藥物7?10天。

［單選題］24.新生兒生理性體重下降的范圍一般為體重的

A.1%?5%

B.3%?9%

C.4%?6%

D.15%?20%

E.20%?25%

參考答案：B

參考解析：新生兒生后由于體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，約生后3?4日

降至最低點(diǎn)(小于出生體重的10%),生后第7?10日恢復(fù)到出生體重，稱生理

性體重下降。

［單選題］25.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則除外

A.合理用藥

B.支持療法

C.控制痙攣

D.復(fù)溫

E.對(duì)癥處理

參考答案：C

參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則：新生兒寒冷損傷綜合征簡(jiǎn)稱新

生兒冷傷主要由受寒引起其臨床特征是低體溫及多器官功能損害嚴(yán)重者出現(xiàn)皮

膚和皮下脂肪變硬、水腫又稱新生兒硬腫癥多發(fā)在冬、春寒冷季節(jié)以出生3日

內(nèi)或早產(chǎn)兒多見(jiàn)發(fā)病初期表現(xiàn)體溫降低、吮乳差或拒乳、哭聲弱等癥狀;病情加

重時(shí)發(fā)生硬腫和多器官功能損害體征。

［單選題］26.無(wú)癥狀新生兒低血糖進(jìn)食葡萄糖無(wú)效時(shí)，應(yīng)改為

A.加大口服葡萄糖的劑量

B.靜脈輸注葡萄糖

C.氫化可的松靜脈點(diǎn)滴

D.胰高血糖素肌內(nèi)注射

E.潑尼松口服

參考答案：B

參考解析：無(wú)癥狀低血糖可給予進(jìn)食葡萄糖，如無(wú)效改為靜脈輸注葡萄糖。對(duì)

有癥狀患兒都應(yīng)靜脈輸注葡萄糖。

［單選題］27.膽道梗阻患兒的糞便特點(diǎn)為

A.大便于結(jié)

B.大便呈黑色

C.大便帶血絲

D.大便呈黃綠色

E.大便呈陶土色

參考答案：E

參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。備選答案均為各種大便性狀的描述。大便

干結(jié)多因進(jìn)食蛋白質(zhì)偏多、淀粉或糖過(guò)少或腸蠕動(dòng)弱、水分吸收過(guò)多所致；大

便呈黑色系腸上部及胃出血或服用鐵劑或大量進(jìn)食含鐵食物所致；大便帶血

絲，多系肛裂、直腸息肉所致；大便呈陶土色，則表示膽道梗阻。考生應(yīng)注意

鑒別。該題正確的答案是E。

［單選題］28.對(duì)法洛四聯(lián)癥病理生理影響最大的是

A.室間隔缺損

B.主動(dòng)脈騎跨

C.右心室肥大

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.房間隔缺損

參考答案：D

參考解析：①肺動(dòng)脈狹窄：以漏斗部狹窄多見(jiàn)，其次為漏斗部和辦膜合并狹

窄，狹窄程度可隨年齡而加重；②室間隔缺損：多屬高位膜部缺損；③主動(dòng)脈

騎跨：主動(dòng)脈騎跨于左、右兩心室之上，隨著主動(dòng)脈發(fā)育，右跨現(xiàn)象可逐漸加

重，約25%病人為右位主動(dòng)脈弓；④右心室肥厚：為肺動(dòng)脈狹窄后右心室負(fù)荷

增加的結(jié)果。以上4種畸形中以肺動(dòng)脈狹窄最重要，對(duì)患兒的病理生理和臨床

表現(xiàn)有重要影響。

［單選題］29.血友病的治療原則中哪項(xiàng)不正確

A.輸注凝血因子

B.盡量避免手術(shù)及創(chuàng)傷性操作

C.新鮮出血部位可用熱敷

D.皮膚出血可加壓包扎止血

E.關(guān)節(jié)出血停止后逐漸增加活動(dòng)

參考答案：C

參考解析：熱敷可加重出血。

［單選題］30.血友病甲患兒止血治療時(shí)首選輸注

A.濃縮紅細(xì)胞

B.免疫球蛋白

c.凝血因子vm濃縮劑

D.凝血酶原復(fù)合物

E.血小板

參考答案：C

參考解析：血友病甲，即因子VIU（抗血友病球蛋白）缺乏癥。血友病治療原

則：尚無(wú)根治療法。治療關(guān)鍵是預(yù)防出血、局部止血、補(bǔ)充凝血因子及藥物治

療。

［單選題］31.年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎的病原體是

A.溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腦膜炎雙球菌

D.表皮葡萄球菌

E.大腸桿菌

參考答案：C

參考解析：以流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主。

［單選題］32.嬰兒期免疫接種，哪項(xiàng)不正確

A.2個(gè)月服脊灰減毒活疫苗糖丸

B.2?3個(gè)月接種卡介苗

C.8個(gè)月注射麻疹疫苗

D.3個(gè)月接種百、白、破三聯(lián)疫苗

E.1歲后結(jié)合季節(jié)注射乙腦疫苗

參考答案：B

參考解析：卡介苗的接種應(yīng)在生后2--3天。

［單選題］33.以下哪一項(xiàng)屬幼兒期的心理行為問(wèn)題

A.違拗發(fā)脾氣

B.吮拇指

C.遺尿

D.攻擊性行為

E.手淫

參考答案：A

參考解析：幼兒期可出現(xiàn)心理學(xué)上的第一個(gè)反抗期，故最突出的心理行為問(wèn)題

是違拗。

［單選題］34.新生兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb30?60g/L

B.Hb小于120g/L

C.Hb小于llOg/L

D.Hbl20-90g/L

E.Hbl45g/L

參考答案：E

參考解析：出生后十天內(nèi)新生兒血紅蛋白(HB)小于145g/l;十天到三個(gè)月嬰兒

(HB)小于100g/l;三個(gè)月到不足六歲HB小于110g/l;六到十四歲HB小于120g/l;

為貧血

［單選題］35.評(píng)價(jià)鐵劑治療是否有效的最靈敏指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞變大

B.紅細(xì)胞數(shù)升高

C.血紅蛋白量上升

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高

E.紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)

參考答案：D

參考解析：服用鐵劑后，先是網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開(kāi)始服藥后5?10天。

［單選題］36.新生兒肺透明病生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼氣時(shí)呻吟，紫

州加重，其最緊急的搶救措施是

A.保暖

B.輸血漿

C.持續(xù)正壓供氧

D.糾酸

E.使用激素

參考答案：C

參考解析：首先要保證通換氣功能正常。

［單選題］37.麻疹早期的特征性體征是

A.發(fā)熱

B.上呼吸道炎

C.淡紅色斑丘疹

D.色素沉著

E.麻疹黏膜斑

參考答案：E

參考解析：麻疹黏膜斑是麻疹特征性體征

［單選題］38.嬰兒期是指

A.自出生后到滿1個(gè)月

B.自出生到滿2歲

C.自出生后到滿1周歲之前

D.自孕28周開(kāi)始至滿1周歲

E.自1周歲至3周歲之前

參考答案：C

參考解析：嬰兒期指從出生到滿1周歲以前的一段時(shí)期。

［單選題］39.腎病綜合征患兒在大量蛋白尿期間的飲食方式哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.高維生素飲食

B.低脂飲食

C.高熱量飲食

D.但j蛋白飲食

E.低鹽飲食

參考答案：D

參考解析：高維生素飲食、低脂飲食、高熱量飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食。

故選D

［單選題］40.易合并膿胸、膿氣胸的肺炎是

A.合胞病毒性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.衣原體肺炎

D.支原體肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

參考答案：E

參考解析：金黃色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、發(fā)展快。中毒癥狀明顯，肺

部體征出現(xiàn)早，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，易合并膿胸、膿氣胸。

［單選題］41.雙側(cè)瞳孔散大見(jiàn)于

A.氯丙嗪類(lèi)中毒

B.有機(jī)磷中毒

C.水合氯醛中毒

D.巴比妥中毒

E.阿托品類(lèi)藥物中毒

參考答案：E

參考解析：雙側(cè)瞳孔散大。見(jiàn)于中腦病變、腦缺氧、疼痛、焦慮、恐懼、興

奮、甲狀腺功能亢進(jìn)、近視眼、視力障礙和藥物作用如阿托品中毒等。

［單選題］42.處理新生兒生理性乳腺腫大的護(hù)理措施，哪項(xiàng)正確

A.手術(shù)切除

B.用手?jǐn)D出液體

C.應(yīng)用抗生素

D.不需處理

E.加壓包扎

參考答案：D

參考解析：新生兒生理性乳腺腫大一般不需要治療，更不能用手去擠或搓揉以

免擠傷乳腺組織和引起繼發(fā)感染。

［單選題］43.破傷風(fēng)患兒抽搐時(shí)引起窒息，急救處理首先應(yīng)是

A.口服水合氯醛

B.肌注苯巴比妥

C.立即行氣管切開(kāi)

D.靜脈滴注TAT

E.氣管插管

參考答案：E

參考解析：破傷風(fēng)患兒反復(fù)抽搐會(huì)引起窒息，故急救處理是保持呼吸道通暢，

可行氣管插管。

［單選題］44.以下幾項(xiàng)病因能引起周?chē)院粑ソ叩氖?/p>

A.腦腫瘤

B.支氣管肺炎

C.敗血癥中毒性腦病

D.一氧化碳中毒

E.化膿性腦膜炎

參考答案：B

參考解析：發(fā)生肺炎時(shí)周?chē)粑鞴俟δ苁苡绊?，其他選項(xiàng)均影響呼吸中樞。

［單選題］45.結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見(jiàn)于

A.支氣管哮喘

B.支原體肺炎

C.原發(fā)型肺結(jié)核

D.秋季腹瀉

E.病毒性心肌炎

參考答案：C

參考解析：結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎是初染結(jié)核后機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)

之一。

［單選題］46.3個(gè)月內(nèi)小兒不宜喂淀粉類(lèi)食物的原因是

A.口腔黏膜柔嫩

B.唾液腺發(fā)育不成熟

C.胃容量小

D.胃排空慢

E.胃酸分泌少

參考答案：B

參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。能否喂淀粉類(lèi)食物與口腔唾液腺發(fā)育成熟

度有關(guān)。備選答案中后三個(gè)選項(xiàng)是描述胃的解剖生理特點(diǎn)，與該題無(wú)關(guān)，而前

兩個(gè)選項(xiàng)是口腔的解剖生理特點(diǎn)，但該題與口腔黏膜的柔嫩無(wú)關(guān)，新生兒唾液

腺發(fā)育不成熟，3?4個(gè)月時(shí)唾液分泌增多，唾液中含有淀粉酶，可幫助淀粉類(lèi)

食物分解消化?？忌鷳?yīng)記住唾液腺發(fā)育的時(shí)間。該題正確的答案是B。

［單選題］47.患兒，男，8歲。因“低熱、干咳、疲乏、食欲減退3周入院”。

患兒于3周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)低熱，最高體溫38.1℃,夜間易出汗，間中咳

嗽、無(wú)痰。家中祖父有結(jié)核病病史，患兒未接種卡介苗。該患兒最可能的臨床

診斷是什么

A.支原體肺炎

B.支氣管肺炎

C.腺病毒肺炎

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E.粟粒型肺結(jié)核

參考答案：D

參考解析：粟粒型肺結(jié)核多數(shù)起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀。原發(fā)型肺結(jié)核

一起病緩慢，表現(xiàn)為長(zhǎng)期不規(guī)則低熱、食欲減退、消瘦、盜汗、疲乏等結(jié)核中

毒癥狀。多見(jiàn)于較大兒童。

［單選題］48.新生兒ABO血型不合是指

A.母親為A型，嬰兒是。型

B.母親為B型，嬰兒是。型

C.母親為AB型，嬰兒是。型

D.母親為。型，嬰兒是A或B型

E.母親為。型，嬰兒是AB型

參考答案：D

參考解析：ABO血型不合多見(jiàn)于母親為0型，新生兒A型或B型。由于自然界中

廣泛存在A、B血型物質(zhì)，因此，。型血女性通常在孕前已接觸過(guò)A、B血型物質(zhì)

的抗原物刺激，產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體IgG,妊娠時(shí)經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)引起溶

血。

［單選題］49.新生兒肺透明膜病的表現(xiàn)除外

A.生后即出現(xiàn)呼吸困難

B.呼吸困難進(jìn)行性加重

C.鼻翼翕動(dòng)，出現(xiàn)青紫

D.吸氣時(shí)胸廓凹陷

E.呼氣性呻吟

參考答案：A

參考解析：患兒出生時(shí)可以正常，生后2?6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困

難。

［單選題］50.用空氣灌腸的方法治療腸套疊，適用于

A.病程在24小時(shí)內(nèi)，全身情況好，無(wú)腹脹、高熱、中毒癥狀者

B.病程在48小時(shí)內(nèi)，全身情況好，無(wú)腹脹、高熱、中毒癥狀者

C.病程在48?72小時(shí)內(nèi)，全身情況好，無(wú)腹脹、高熱、中毒癥狀者

D.病程在24小時(shí)內(nèi)，伴有腹脹、高熱、有中毒癥狀者

E.病程在48小時(shí)內(nèi)，伴有腹脹、高熱、有中毒癥狀者

參考答案：B

參考解析：空氣灌腸，即通過(guò)肛門(mén)注入空氣，以空氣壓力將腸管復(fù)位。適用于

病程在48小時(shí)以內(nèi)，全身情況好，無(wú)腹脹、高熱、中毒癥狀者。

［單選題］51.患兒，6個(gè)月。支氣管肺炎。2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重?？凇?/p>

鼻周發(fā)絹，心率180次/分，心音低鈍，此表現(xiàn)符合

A.膿胸

B.膿氣胸

C.肺大皰

D.肺不張

E.心力衰竭

參考答案：E

參考解析：肺炎患兒伴煩躁，喘憋加重，口、鼻周發(fā)細(xì)，呼吸、心率增快，心

音低鈍，是心力衰竭的表現(xiàn)。

［單選題］52.關(guān)于新生兒敗血癥的敘述哪項(xiàng)不正確

A.精神欠佳

B.嗜睡

C.均有高熱

D.拒乳

E.黃疸加重

參考答案：C

參考解析：新生兒敗血癥可出現(xiàn)體溫過(guò)高，也可出現(xiàn)體溫不升。

共享題干題

患兒男，孕33周早產(chǎn)，生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)絹，拒食，兩肺呼

吸音低，可聞及細(xì)濕啰音。

［單選題H.該患兒最可能發(fā)生

A,吸入性肺炎

B.新生兒窒息

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒敗血癥

E.肺透明膜病

參考答案：E

參考解析：1.患兒出生時(shí)或生后2?6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重,

出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)維、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保

護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門(mén)不完全開(kāi)放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘

迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，肌張力低下危及生命。2.新

生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。3.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

時(shí)肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)維，進(jìn)

而出現(xiàn)代謝性酸中毒。所以該患兒不能自主呼吸。4.治療原則：糾正缺氧，使

用表面活性物質(zhì)替代治療，對(duì)癥處理。護(hù)理措施：盡早使用持續(xù)正壓呼吸

(CPAP)用氧，可用呼吸機(jī)CPAP吸氧(鼻塞接呼吸機(jī)行CPAP通氣)或用簡(jiǎn)易

鼻塞瓶裝法，壓力以0.392?0.588kPa(4?6cmH20),早產(chǎn)兒從0.196?

0.293kPa(2~3cmH20)開(kāi)始。操作時(shí)，水封瓶放在距患兒水平位下30~50cm

處。氣管插管用氧，如用純氧CPAP后，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，采用間歇正壓通氣

(IPPV)加呼氣末正壓呼吸(PEEP)□

［單選題］2.該患兒出現(xiàn)呼吸困難的原因可能是

A.大量吸入羊水

B.胎糞阻塞細(xì)支氣管

C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

D.肺發(fā)育不良

E.肺部細(xì)菌感染

參考答案：C

參考解析：1.患兒出生時(shí)或生后2~6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重,

出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)絹、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保

護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門(mén)不完全開(kāi)放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘

迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，肌張力低下危及生命。2.新

生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。3.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

時(shí)肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)維，進(jìn)

而出現(xiàn)代謝性酸中毒。所以該患兒不能自主呼吸。4.治療原則：糾正缺氧，使

用表面活性物質(zhì)替代治療，對(duì)癥處理。護(hù)理措施：盡早使用持續(xù)正壓呼吸

(CPAP)用氧，可用呼吸機(jī)CPAP吸氧(鼻塞接呼吸機(jī)行CPAP通氣)或用簡(jiǎn)易

鼻塞瓶裝法，壓力以0.392?0.588kPa(4?6cmH20),早產(chǎn)兒從0.196?

0.293kPa(2?3cmH20)開(kāi)始。操作時(shí)，水封瓶放在距患兒水平位下30?50cm

處。氣管插管用氧，如用純氧CPAP后，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，采用間歇正壓通氣

(IPPV)加呼氣末正壓呼吸(PEEP)□

［單選題］3.該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是

A.不能維持自主呼吸

B.營(yíng)養(yǎng)不足

C.清理呼吸道無(wú)效

D.低效性呼吸型態(tài)

E.體液不足

參考答案：A

參考解析：1.患兒出生時(shí)或生后2?6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重,

出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)絹、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保

護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門(mén)不完全開(kāi)放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘

迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，肌張力低下危及生命。2.新

生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。3.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

時(shí)肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)絹，進(jìn)

而出現(xiàn)代謝性酸中毒。所以該患兒不能自主呼吸。4.治療原則：糾正缺氧，使

用表面活性物質(zhì)替代治療，對(duì)癥處理。護(hù)理措施：盡早使用持續(xù)正壓呼吸

(CPAP)用氧，可用呼吸機(jī)CPAP吸氧(鼻塞接呼吸機(jī)行CPAP通氣)或用簡(jiǎn)易

鼻塞瓶裝法，壓力以0.392?0.588kPa(4?6cmH20),早產(chǎn)兒從0.196?

0.293kPa(2?3cmH20)開(kāi)始。操作時(shí)，水封瓶放在距患兒水平位下30?50cm

處。氣管插管用氧，如用純氧CPAP后，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，采用間歇正壓通氣

(IPPV)加呼氣末正壓呼吸(PEEP)0

［單選題］4.此時(shí)最緊急的護(hù)理措施是

A.糾正酸中毒

B.給予抗生素預(yù)防感染

C.暖箱保暖

D,正壓給氧

E.鼻飼供給充足營(yíng)養(yǎng)

參考答案：D

參考解析：1.患兒出生時(shí)或生后2?6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重,

出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)維、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保

護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門(mén)不完全開(kāi)放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘

迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，肌張力低下危及生命。2.新

生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。3.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

時(shí)肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)絹，進(jìn)

而出現(xiàn)代謝性酸中毒。所以該患兒不能自主呼吸。4.治療原則：糾正缺氧，使

用表面活性物質(zhì)替代治療，對(duì)癥處理。護(hù)理措施：盡早使用持續(xù)正壓呼吸

(CPAP)用氧，可用呼吸機(jī)CPAP吸氧(鼻塞接呼吸機(jī)行CPAP通氣)或用簡(jiǎn)易

鼻塞瓶裝法，壓力以0.392?0.588kPa(4~6cmH20),早產(chǎn)兒從0.196?

0.293kPa(2~3cmH20)開(kāi)始。操作時(shí)，水封瓶放在距患兒水平位下30?50cm

處。氣管插管用氧，如用純氧CPAP后，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，采用間歇正壓通氣

(IPPV)加呼氣末正壓呼吸(PEEP)□

男，8歲。因頭暈、眼瞼水腫、濃茶色尿而就診。查體：顏面、眼瞼水腫，血

壓140/96mmHg,下肢非凹陷性水腫，尿量300ml/24h。

［單選題］5.該患兒如延誤治療，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.感染加重

B.高血壓腦病

C.嚴(yán)重循環(huán)充血

D.急性腎衰竭

E.心力衰竭

參考答案：C

參考解析：患者出現(xiàn)的高度水腫及少尿癥狀，如延誤治療易出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充

血。

［單選題］6.該患兒當(dāng)前的治療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.絕對(duì)臥床休息

B.嚴(yán)格限制鈉、水?dāng)z入

C.記24小時(shí)出入量

D.快速利尿

E.應(yīng)用降壓藥

參考答案：A

參考解析：休息對(duì)防止癥狀加重、促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)很重要。

［單選題］7.該患兒的可能醫(yī)療診斷是

A.急性腎炎

B.腎病綜合征

C.泌尿系感染

D.急進(jìn)性腎炎

E.慢性腎炎

參考答案：A

參考解析：急性腎炎的診斷需要知道其病因是由免疫反應(yīng)而引起的彌漫性腎小

球損害，多數(shù)屬于急性鏈球菌感染后腎炎。它是以急性發(fā)作的血尿、蛋白尿、

浮腫、高血壓或伴短暫氮質(zhì)血癥為主要特征的一組綜合征，兒童及青少年多

見(jiàn)。

兩個(gè)月小兒，發(fā)育良好，營(yíng)養(yǎng)中等，近日身體健康，家長(zhǎng)帶其來(lái)兒保門(mén)診健康

咨詢。

［單選題］8.該疫苗接種劑次是

A.2次

B.3次

C.4次

D.5次

E.6次

參考答案：C

［單選題］9.護(hù)士應(yīng)告知家長(zhǎng)該小兒需接種的疫苗是

A.乙肝疫苗

B.卡介苗

C.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

D.麻疹疫苗

E.百白破三聯(lián)混合疫苗

參考答案：C

參考解析：全身反應(yīng)是輕微的，無(wú)需特殊處理，注意適當(dāng)休息、多飲水

［單選題］10.若患兒接種后，當(dāng)晚出現(xiàn)低熱，應(yīng)采取

A.送急診

B.冷鹽水灌腸

C.酒精擦浴

D.給予退熱藥

E.多喝水，多休息

參考答案：E

3歲男孩，生后半年即出現(xiàn)全身發(fā)組，有蹲踞現(xiàn)象和活動(dòng)后暈厥、抽搐發(fā)作。

聽(tīng)診胸骨左緣第3?4肋間聞及H級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱。

［單選題］11.該患兒可能的臨床診斷是

A.支氣管肺炎

B.病毒性心肌炎

C,室間隔缺損

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

參考答案：D

參考解析：1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。2.法洛四

聯(lián)癥輔助檢查：X線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。3.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

有：①腦血管意外（栓塞、出血）；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞

增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。4.肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，右室收縮期壓

力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)絹，缺氧現(xiàn)象。5.6.一旦患兒缺

氧暈厥發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普蔡

洛爾搶救治療。

［單選題］12.患兒有暈厥發(fā)作，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備靜脈注射的藥物是

A.高滲葡萄糖

B.地西泮

C.吸氧

D.普蔡洛爾（心得安）

E.地高辛

參考答案：D

參考解析：1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。2.法洛四

聯(lián)癥輔助檢查：X線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。3.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

有：①腦血管意外（栓塞、出血）；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞

增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。4.肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，右室收縮期壓

力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)維，缺氧現(xiàn)象。5.6.一旦患兒缺

氧暈厥發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普蔡

洛爾搶救治療。

［單選題］13.該患兒如拍X線胸片，則典型的X線征象是

A.雙肺見(jiàn)點(diǎn)片狀陰影

B.心影增大

C.右心房右心室大，肺紋理增多

D.左心房左心室增大

E.肺透明度增高，心影呈靴形

參考答案：E

參考解析：1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。2.法洛四

聯(lián)癥輔助檢查：X線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。3.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

有：①腦血管意外（栓塞、出血）；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞

增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。4.肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，右室收縮期壓

力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)綃，缺氧現(xiàn)象。5.6.一旦患兒缺

氧暈厥發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普祭

洛爾搶救治療。

［單選題］14.本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.心力衰竭

B.腦血栓、腦膿腫

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.反復(fù)肺部感染

E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

參考答案：B

參考解析：1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。2.法洛四

聯(lián)癥輔助檢查：X線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。3.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

有：①腦血管意外（栓塞、出血）；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞

增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。4.肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，右室收縮期壓

力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)組，缺氧現(xiàn)象。5.6.一旦患兒缺

氧暈厥發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普蔡

洛爾搶救治療。

［單選題］15.當(dāng)暈厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即置患兒的體位是

A.半臥位

B.坐位

C.頭低腳高位

D.側(cè)臥位

E.膝胸臥位

參考答案：E

參考解析：1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。2.法洛四

聯(lián)癥輔助檢查：X線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。3.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

有：①腦血管意外（栓塞、出血）；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞

增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。4.肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，右室收縮期壓

力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)絹，缺氧現(xiàn)象。5.6.一旦患兒缺

氧暈厥發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普蔡

洛爾搶救治療。

［單選題］16.患兒如經(jīng)常發(fā)作暈厥，其發(fā)生機(jī)制是

A.腦缺氧

B.直立性低血壓

C.肺動(dòng)脈漏斗部的痙攣

D.大腦供血不足

E.心功能不全

參考答案：c

參考解析：1.法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：1.青紫2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。2.法洛四

聯(lián)癥輔助檢查：X線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。3.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥

有：①腦血管意外（栓塞、出血）；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞

增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。4.肺動(dòng)脈狹窄使肺血減少，右室收縮期壓

力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)絹，缺氧現(xiàn)象。5.6.一旦患兒缺

氧暈厥發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普祭

洛爾搶救治療。

15個(gè)月嬰兒，體重7.5kg,腹瀉3個(gè)月，食欲欠佳，偶有嘔吐，反服抗生素治

療無(wú)效，查體：精神欠佳，偶有嘔吐，反復(fù)抗生素治療無(wú)效，查體：精神欠

佳，皮膚彈性差，腹軟無(wú)包塊。

［單選題］17.入院后營(yíng)養(yǎng)治療不正確的是

A.要素飲食

B.靜脈營(yíng)養(yǎng)

C.補(bǔ)充維生素

D.補(bǔ)充微量元素

E.稀釋牛奶喂養(yǎng)

參考答案：E

參考解析：1.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為急性腹瀉（病程在2周以內(nèi)）、遷延性

腹瀉（病程在2周?2個(gè)月）和慢性腹瀉（病程在2個(gè)月以上）。2.題干問(wèn)的是

營(yíng)養(yǎng)治療，腹瀉小兒應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充微量元素和維生素。相對(duì)而言稀釋牛奶喂養(yǎng)對(duì)

患兒的營(yíng)養(yǎng)治療不利。

［單選題］18.該患兒考慮為

A.急性腹瀉

B.慢性腹瀉

C.遷延性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.食餌性腹瀉

參考答案：B

參考解析：1.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為急性腹瀉（病程在2周以內(nèi)）、遷延性

腹瀉（病程在2周?2個(gè)月）和慢性腹瀉（病程在2個(gè)月以上）。2.題干問(wèn)的是

營(yíng)養(yǎng)治療，腹瀉小兒應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充微量元素和維生素。相對(duì)而言稀釋牛奶喂養(yǎng)對(duì)

患兒的營(yíng)養(yǎng)治療不利。

患兒男，8個(gè)月。陣發(fā)性的哭鬧，進(jìn)乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹

明顯肌緊張，可觸及1.5?3.0cm壓痛性腫物。

［單選題］19.此疾病嬰兒可能出現(xiàn)的一個(gè)特征是

A.腹痛

B.嘔吐

C.便血

D.腹部腫塊

E.腹膜刺激征

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患兒發(fā)病年齡、病史特點(diǎn)，尤其曾有果醬樣便，首先考慮腸套

疊，嬰兒腸套疊的特征是便血，對(duì)于術(shù)后患兒，要注意維持胃腸減壓功能，保

持胃腸道通暢。

［單選題］20.若患兒經(jīng)手術(shù)治療，此時(shí)護(hù)士需要特別注意

A.維持胃腸減壓

B.靜脈營(yíng)養(yǎng)

C.減輕疼痛

D.手術(shù)切口護(hù)理

E.維持水電解質(zhì)平衡

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患兒發(fā)病年齡、病史特點(diǎn)，尤其曾有果醬樣便，首先考慮腸套

疊，嬰兒腸套疊的特征是便血,對(duì)于術(shù)后患兒，要注意維持胃腸減壓功能，保

持胃腸道通暢。

［單選題］21.該患兒首先應(yīng)考慮

A.急性腸炎

B.腸套疊

C.腹腔腫瘤

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.闌尾炎

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患兒發(fā)病年齡、病史特點(diǎn)，尤其曾有果醬樣便，首先考慮腸套

疊，嬰兒腸套疊的特征是便血,對(duì)于術(shù)后患兒，要注意維持胃腸減壓功能，保

持胃腸道通暢。

男孩，3歲。因腎病綜合征入院，表現(xiàn)為水腫、蛋白尿，無(wú)感染跡象。

［單選題］22.不符合單純性腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是

A.腹水

B.凹陷性水腫

C.血壓升高

D.厭食

E.胸腔積液

參考答案：C

參考解析：1.單純性腎?。喊l(fā)病年齡多為2?7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身

凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、厭食，可有

腹水、胸腔積液。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變

深。腎炎性腎?。河忻黠@血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血

癥。2.利于血液回流。3.應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺時(shí)，注意白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胃

腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等，注意用藥期間多飲水和定期查血象。最應(yīng)關(guān)注的

是白細(xì)胞數(shù)較少。4.腎上腺糖皮質(zhì)激素為治療腎病的首選藥物。有短程及中、

長(zhǎng)程療法，目前國(guó)內(nèi)多采用中、長(zhǎng)程療法。潑尼松每日2mg/kg（最大量每日不

超過(guò)60mg）,分次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后再鞏固2周，改為2mg/kg隔日清晨頓

服，4周后每2?4周減量一次，直至停藥。

［單選題］23.該患兒如對(duì)特效藥不敏感，改用環(huán)磷酰胺時(shí)，護(hù)士最應(yīng)關(guān)注的不良

反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)

B.肌張力下降

C.白細(xì)胞數(shù)減少

D.骨質(zhì)疏松

E.影響生長(zhǎng)發(fā)育

參考答案：C

參考解析：1.單純性腎?。喊l(fā)病年齡多為2?7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身

凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、厭食，可有

腹水、胸腔積液。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變

深。腎炎性腎病：有明顯血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血

癥。2.利于血液回流。3.應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺時(shí)，注意白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胃

腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等，注意用藥期間多飲水和定期查血象。最應(yīng)關(guān)注的

是白細(xì)胞數(shù)較少。4.腎上腺糖皮質(zhì)激素為治療腎病的首選藥物。有短程及中、

長(zhǎng)程療法，目前國(guó)內(nèi)多采用中、長(zhǎng)程療法。潑尼松每日2mg/kg（最大量每日不

超過(guò)60mg）,分次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后再鞏固2周，改為2mg/kg隔日清晨頓

服，4周后每2?4周減量一次，直至停藥。

［單選題］24.該患兒應(yīng)首選的治療藥物是

A.潑尼松

B.吠塞米

C.環(huán)磷酰胺

D.盧丁

E.地塞米松

參考答案：A

參考解析：1.單純性腎?。喊l(fā)病年齡多為2?7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身

凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、厭食，可有

腹水、胸腔積液。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變

深。腎炎性腎?。河忻黠@血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血

癥。2.利于血液回流。3.應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺時(shí)，注意白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胃

腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等，注意用藥期間多飲水和定期查血象。最應(yīng)關(guān)注的

是白細(xì)胞數(shù)較少。4.腎上腺糖皮質(zhì)激素為治療腎病的首選藥物。有短程及中、

長(zhǎng)程療法，目前國(guó)內(nèi)多采用中、長(zhǎng)程療法。潑尼松每日2mg/kg（最大量每日不

超過(guò)60mg）,分次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后再鞏固2周，改為2mg/kg隔日清晨頓

服，4周后每2?4周減量一次，直至停藥。

［單選題］25.為減輕眼瞼水腫，護(hù)士最好采取哪種方法

A.抬哥患兒床頭

B.縮短患兒看電視時(shí)間

C.用生理鹽水洗眼

D.冷敷雙眼，每日數(shù)次

E.建議多臥床休息

參考答案：A

參考解析：1.單純性腎?。喊l(fā)病年齡多為2?7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身

凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、厭食，可有

腹水、胸腔積液。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變

深。腎炎性腎?。河忻黠@血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血

癥。2.利于血液回流。3.應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺時(shí)，注意白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胃

腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等，注意用藥期間多飲水和定期查血象。最應(yīng)關(guān)注的

是白細(xì)胞數(shù)較少。4.腎上腺糖皮質(zhì)激素為治療腎病的首選藥物。有短程及中、

長(zhǎng)程療法，目前國(guó)內(nèi)多采用中、長(zhǎng)程療法。潑尼松每日2mg/kg（最大量每日不

超過(guò)60mg）,分次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后再鞏固2周，改為2mg/kg隔日清晨頓

服，4周后每2?4周減量一次，直至停藥。

男，8個(gè)月。患肺炎，現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，紫組加重。體檢：呼吸64次/

分，脈搏180次/分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝右肋下3cm。

［單選題］26.此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是

A.肺炎合并心力衰竭

B.肺炎合并中毒性腸麻痹

C.肺炎合并中毒性腦病

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并DIC

參考答案：A

參考解析：呼吸64次/分，脈搏180次/分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝

右肋下3cm。為心力衰竭的表現(xiàn)。

［單選題］27.本患兒病情得到控制的主要指標(biāo)是

A.煩躁不安緩解

B.呼吸頻率減慢

C.肝臟迅速縮小

D.肺部濕啰音消失

E.食欲增加

參考答案：B

參考解析：呼吸頻率減慢是重癥肺炎病情得到控制的主要指標(biāo)。

［單選題］28.該患兒應(yīng)首選的治療是

A.抗生素

B.洋地黃制劑

C.吸氧

D.限制飲水

E.低鹽飲食

參考答案：B

參考解析：患兒肺炎合并心力衰竭，首選洋地黃制劑。

共享答案題

A.口服維生素D

B.將舌尖拉出口外

C.給抗驚厥藥

D.上、下磨牙間放壓舌板

E.注射維生素D

［單選題］L維生素D缺乏性手足搐搦癥窒息時(shí)

A.口服維生素D

B.將舌尖拉出口外

C.給抗驚厥藥

D.上、下磨牙間放壓舌板

E.注射維生素D

參考答案：B

參考解析：1.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥時(shí)迅速使用鎮(zhèn)靜劑控制驚厥。2.

維生素D缺乏性手足搐搦癥窒息時(shí)將舌尖拉出口外，防止舌后墜，保證呼吸道

通暢。

共享答案題

A.口服維生素D

B.將舌尖拉出口外

C.給抗驚厥藥

D.上、下磨牙間放壓舌板

E.注射維生素D

［單選題］2.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥時(shí)

A.口服維生素D

B.將舌尖拉出口外

C.給抗驚厥藥

D.上、下磨牙間放壓舌板

E.注射維生素D

參考答案：C

參考解析：1.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥時(shí)迅速使用鎮(zhèn)靜劑控制驚厥。2.

維生素D缺乏性手足搐搦癥窒息時(shí)將舌尖拉出口外，防止舌后墜，保證呼吸道

通暢。

共享答案題

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、25個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

［單選題］3.多關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕主要表現(xiàn)為

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、N5個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

參考答案：B

參考解析：發(fā)熱、N5個(gè)關(guān)節(jié)受累為多關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕主要表現(xiàn)，限于一個(gè)或很少

幾個(gè)（W4個(gè)）關(guān)節(jié)受累為少關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕。

共享答案題

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、25個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

［單選題］4.風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、25個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

參考答案：A

參考解析：風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

共享答案題

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、N5個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

［單選題］5.過(guò)敏性紫瘢主要表現(xiàn)為

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、N5個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

參考答案：D

參考解析：臨床表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，關(guān)節(jié)疼痛等。

共享答案題

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、N5個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

［單選題］6.全身型關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、25個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

參考答案：E

參考解析：關(guān)節(jié)炎全身型，多見(jiàn)于2?4歲幼兒。以全身癥狀起病，發(fā)熱和皮疹

為典型癥狀。

共享答案題

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、25個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

［單選題］7.少關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕主要表現(xiàn)為

A.發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎為主

B.發(fā)熱、25個(gè)關(guān)節(jié)受累

C.發(fā)熱、1?4個(gè)關(guān)節(jié)受累

D.下肢伸側(cè)面、臀部紫瘢伴或關(guān)節(jié)炎

E.發(fā)熱、皮疹伴肝脾大為主

參考答案：C

參考解析：限于一個(gè)或很少幾個(gè)（W4個(gè)）關(guān)節(jié)受累為少關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕。

共享答案題

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

［單選題］8.年長(zhǎng)兒胸外按壓用

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

參考答案：B

參考解析：胸外心臟按壓，年長(zhǎng)兒可用雙手掌法，幼兒可用單手掌法，嬰兒用

雙手拇指重疊環(huán)抱法，新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

共享答案題

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

［單選題］9.嬰兒胸外按壓用

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

參考答案：C

參考解析：胸外心臟按壓，年長(zhǎng)兒可用雙手掌法，幼兒可用單手掌法，嬰兒用

雙手拇指重疊環(huán)抱法，新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

共享答案題

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

［單選題］10.幼兒胸外按壓用

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

參考答案：A

參考解析：胸外心臟按壓，年長(zhǎng)兒可用雙手掌法，幼兒可用單手掌法，嬰兒用

雙手拇指重疊環(huán)抱法，新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

共享答案題

A.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血

B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦實(shí)質(zhì)出血

D.硬膜下出血

E.小腦出血

［單選題］11.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血

B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦實(shí)質(zhì)出血

D.硬膜下出血

E.小腦出血

參考答案：D

參考解析：1.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血是新生兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。2.硬

膜下出血是產(chǎn)傷性盧頁(yè)內(nèi)出血最常見(jiàn)的類(lèi)型。

共享答案題

A.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血

B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦實(shí)質(zhì)出血

D.硬膜下出血

E.小腦出血

［單選題］12.新生兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血

B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦實(shí)質(zhì)出血

D.硬膜下出血

E.小腦出血

參考答案：A

參考解析：1.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血是新生兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。2.硬

膜下