臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬998

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬998A型題1.

關(guān)于膽鹽腸-肝循環(huán)的描述，錯(cuò)誤的是______A.膽鹽在回腸吸收B.經(jīng)門靜脈回到肝C.每次進(jìn)餐后可循環(huán)2～3次D.每次循環(huán)將損失50%以上的膽鹽（江南博哥）正確答案：D[考點(diǎn)]消化和吸收

2.

不符合脂肪變性的描述是______A.檳榔肝時(shí)，肝小葉周邊區(qū)脂肪變性最明顯B.磷中毒時(shí)，脂肪變性最先發(fā)生在肝小葉中央?yún)^(qū)C.白喉時(shí)，可引起“虎斑心”D.嚴(yán)重貧血時(shí)，腎近曲小管上皮可出現(xiàn)脂肪變性正確答案：B[考點(diǎn)]細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

3.

既是重要的儲(chǔ)能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)是______A.二磷酸腺苷B.三磷酸腺苷C.葡萄糖D.脂肪酸正確答案：B[考點(diǎn)]能量代謝與體溫

4.

有關(guān)近端小管對(duì)Na+的重吸收，下列哪一項(xiàng)敘述是正確的______A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3B.有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)關(guān)D.受醛固酮的調(diào)節(jié)正確答案：B[考點(diǎn)]尿的生成和排出

5.

支氣管擴(kuò)張癥的主要治療是______A.預(yù)防麻疹B.注射流感疫苗C.注射免疫增強(qiáng)劑D.控制感染和清除痰液正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

6.

sis家族編碼產(chǎn)物的作用正確的是______A.生長(zhǎng)因子B.生長(zhǎng)因子受體C.蛋白酪氨酸激酶活性D.絲氨酸蛋白激酶活性正確答案：A[考點(diǎn)]生化專題

7.

確診為胃癌患者，無(wú)幽門梗阻癥狀，經(jīng)病理切片證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖開_____A.根治性胃大部切除術(shù)加術(shù)后化療B.姑息性胃空腸吻合術(shù)C.無(wú)手術(shù)指征，給予適當(dāng)?shù)幕熂爸С织煼―.根治性全胃切除加左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)正確答案：C[考點(diǎn)]普通外科，胃腸疾病

8.

男性，33歲，咳嗽、發(fā)熱一周，體溫38.5℃，皮膚有大塊瘀斑，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞3×109/L，中性0.32，淋巴0.64，未見幼稚細(xì)胞，血小板3.2×109/L，凝血酶原時(shí)間15秒(對(duì)照12秒)，3P試驗(yàn)弱陽(yáng)性。最可能的診斷是______A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.肺炎并發(fā)DICD.原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B[考點(diǎn)]血液系統(tǒng)疾病

9.

下列創(chuàng)傷中，能完全修復(fù)的是______A.閉合性骨折B.一期愈合的手術(shù)切口C.二期愈合的手術(shù)切口D.三度燒傷的創(chuàng)面正確答案：A[考點(diǎn)]損傷的修復(fù)

10.

下列屬于彌漫性結(jié)締組織病的疾病是______A.強(qiáng)直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：D[考點(diǎn)]結(jié)締組織病和風(fēng)濕病

11.

下列評(píng)價(jià)心功能的指標(biāo)中，可在不同個(gè)體間進(jìn)行比較的是______A.搏出量B.搏功C.心輸出量D.心指數(shù)正確答案：D[考點(diǎn)]血液循環(huán)

12.

不符合濾泡型淋巴瘤特征的是______A.腫瘤細(xì)胞形成濾泡樣結(jié)構(gòu)B.由中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞構(gòu)成C.有t(14；18)引起B(yǎng)CL-2過(guò)表達(dá)D.由T細(xì)胞起源正確答案：D[考點(diǎn)]造血系統(tǒng)疾病

13.

不符合血栓對(duì)機(jī)體影響的描述是______A.阻塞血管B.引起心瓣膜變形C.DIC可引起廣泛出血、加重休克D.對(duì)機(jī)體有害無(wú)利正確答案：D[考點(diǎn)]局部血液及體液循環(huán)障礙

14.

蛋白質(zhì)紫外吸收的最大波長(zhǎng)是______A.250nmB.260nmC.270nmD.280nm正確答案：D[考點(diǎn)]生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

15.

子宮平滑肌瘤與子宮平滑肌肉瘤鏡下的主要鑒別要點(diǎn)是______A.細(xì)胞核異型程度B.腫瘤大小C.細(xì)胞核分裂象數(shù)量D.邊界是否清晰正確答案：C[考點(diǎn)]生殖系統(tǒng)疾病

16.

女性，62歲，患心絞痛3年余，因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛，疑為急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值______A.ST段明顯下移B.T波明顯倒置C.Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5D.血中肌紅蛋白增高正確答案：D[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

17.

在下列癌前病變中，癌變概率最高的是______A.結(jié)節(jié)性肝硬化B.黏膜白斑C.結(jié)腸腺瘤性息肉病D.未降睪丸正確答案：C[考點(diǎn)]腫瘤

18.

下列哪一項(xiàng)不符合纖維組織瘤樣增生______A.細(xì)胞異型性明顯B.好發(fā)于軟組織C.可呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.可復(fù)發(fā)正確答案：A[考點(diǎn)]腫瘤

19.

有關(guān)EF-T的作用的敘述正確的是______A.協(xié)助mRNA與小亞基結(jié)合B.促進(jìn)mRNA與核糖體分離C.促進(jìn)肽酰-tRNA移向P位D.促進(jìn)氨基酰-tRNA進(jìn)入A位正確答案：D[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

20.

腹腔動(dòng)脈瘤中發(fā)病率居首位的是______A.脾動(dòng)脈瘤B.肝動(dòng)脈瘤C.腸系膜上動(dòng)脈瘤D.腎下腹主動(dòng)脈瘤正確答案：D[考點(diǎn)]普通外科，血管疾病

女性，41歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無(wú)類似發(fā)病史。檢查：體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，尿蛋白(+)，白細(xì)胞20～30/HP，白細(xì)胞管型0～2/低倍，比重1.022。21.

此患者最可能是______A.腎結(jié)石合并泌尿系感染B.膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.腎炎合并泌尿系感染正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

22.

診斷的主要依據(jù)是______A.突然寒戰(zhàn)、高燒B.尿頻、尿痛C.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)D.尿蛋白(+)，白細(xì)胞20～30/HP，白細(xì)胞管型0～2/低倍正確答案：D[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

23.

為確定診斷還需要做的最主要檢查是______A.血β2微球蛋白B.尿β2微球蛋白C.血BUND.尿細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：D[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

24.

下列哪項(xiàng)超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果不支持肺心病的診斷______A.右室流出道內(nèi)徑≥30mmB.右室前壁增厚C.左、右心室內(nèi)徑的比值＞2D.右肺動(dòng)脈內(nèi)徑及右房增大正確答案：C[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

25.

復(fù)制中，引物切除及填補(bǔ)之后______A.復(fù)制出現(xiàn)終止B.片段間有待連接缺口C.雙向復(fù)制在中點(diǎn)匯合D.需要DNA-polⅠ校讀正確答案：B[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

26.

在診斷眼科疾病時(shí)，視野檢查最具參考價(jià)值的是______A.近視、遠(yuǎn)視和散光B.眼外肌和青光眼C.視網(wǎng)膜病和視覺(jué)通路病D.白內(nèi)障和玻璃體變性正確答案：C[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，感覺(jué)器官部分

27.

以下不符合單純型甲狀腺腺瘤的是______A.多為單發(fā)B.包膜不完整C.可發(fā)生鈣化D.可發(fā)生囊性變正確答案：B[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

28.

女性，51歲，乏力、雙眼異物感、多飲4年，近一個(gè)月加重伴大小關(guān)節(jié)痛，查體見多發(fā)齲齒，舌紅無(wú)苔，關(guān)節(jié)無(wú)畸形、腫大及壓痛，下述哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有提示意義______A.ASOB.ANCAC.抗SSB抗體D.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：C[考點(diǎn)]結(jié)締組織病和風(fēng)濕病

29.

在分子雜交實(shí)驗(yàn)中，核酸探針______A.是用來(lái)檢測(cè)蛋白質(zhì)序列的B.是經(jīng)過(guò)特殊標(biāo)記的DNA或RNA片段C.只能用于檢測(cè)RNAD.只能用于檢測(cè)DNA正確答案：B[考點(diǎn)]生化專題

30.

肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是______A.消化道癥狀B.內(nèi)分泌紊亂C.肝腎綜合征D.腹水正確答案：D[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病和中毒

31.

有關(guān)Graves病正確的是______A.器官非特異性自身免疫病B.絕大多數(shù)伴突眼C.半數(shù)有脛骨前黏液性水腫D.新診患者3/4以上TRAb陽(yáng)性正確答案：D[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

32.

促進(jìn)胃排空的原動(dòng)力來(lái)自______A.迷走神經(jīng)興奮引起胃排空B.交感神經(jīng)興奮引起胃排空C.食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運(yùn)動(dòng)D.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空正確答案：C[考點(diǎn)]消化和吸收

33.

輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是______A.靜息電位絕對(duì)值減小導(dǎo)致距閾電位水平的差距縮小B.靜息電位絕對(duì)值增大導(dǎo)致距閾電位水平的差距增大C.細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減小D.細(xì)胞膜對(duì)鈣的通透性增大正確答案：A[考點(diǎn)]血液循環(huán)

34.

臨床最常見的尿路結(jié)石是______A.尿酸鹽結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.草酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

35.

水腫首先出現(xiàn)于身體下垂部位，多見于______A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.黏液性水腫正確答案：A[考點(diǎn)]診斷學(xué)

36.

男性，35歲，高處墜落，送往急診室后，下列臨床體征檢查中哪項(xiàng)支持骨盆骨折的診斷______A.下肢短縮B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性C.Thomas征陽(yáng)性D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：B[考點(diǎn)]骨科

37.

下列關(guān)于口服降糖藥物的敘述都是正確的，除了______A.有酮癥傾向的1型糖尿病忌用磺脲類降糖藥物B.腎功能不全者忌用格列本脲C.磺脲類降糖藥物依賴30%以上有功能的B細(xì)胞D.高乳酸血癥和乳酸性酸中毒表示磺脲類藥物治療危險(xiǎn)，尤其有腎病和肝病者正確答案：D[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

38.

關(guān)于克羅恩病，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.是炎癥性腸病的一種B.病變?cè)诨啬c末段多見C.發(fā)病可能與免疫因素相關(guān)D.胃內(nèi)病變治療可用SASP正確答案：D[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病和中毒

39.

甲亢危象的處理中，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.首選丙硫氧嘧啶B.碘劑應(yīng)在服用抗甲狀腺藥物后使用C.使用糖皮質(zhì)激素有助于增強(qiáng)應(yīng)激能力D.高熱時(shí)應(yīng)選用乙酰水楊酸類解熱藥正確答案：D[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

女性，82歲。上腹痛、尿黃1周，1天來(lái)寒戰(zhàn)、高熱。有高血壓、糖尿病病史，藥物控制，半年前心肌梗死。查體：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮膚、鞏膜黃染，右上腹部壓痛，Hb115g/L，WBC22×109/L。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊增大，膽總管遠(yuǎn)端顯示不清。40.

此病狀最符合______A.Charcot三聯(lián)征B.Rcynolds五聯(lián)征C.Whipple三聯(lián)征D.Grey-Turner征正確答案：B[考點(diǎn)]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

41.

下列治療方法中不宜采取的是______A.ENBDB.急診探查膽總管并引流C.PTCDD.先保守治療，待休克糾正后手術(shù)正確答