社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)為貫徹落實國家社區(qū)醫(yī)院建設(shè)要求，結(jié)合本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新一輪功能建設(shè)，全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級，促進居民“家門口”獲得適宜康復(fù)服務(wù)，特制定本市社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。一、

功能定位社區(qū)康復(fù)中心是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)打造的居民“家門口”康復(fù)服務(wù)平臺，基于現(xiàn)代康復(fù)理念，依托先進康復(fù)設(shè)備，運用中西醫(yī)適宜康復(fù)治療技術(shù)，提供多種形式的綜合型、全方位的康復(fù)服務(wù)。實現(xiàn)與綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)?？漆t(yī)療機構(gòu)緊密聯(lián)動，承接上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診至社區(qū)康復(fù)的患者，并將社區(qū)康復(fù)服務(wù)逐步延伸至服務(wù)站點、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)以及居民家庭，促進患者功能恢復(fù)或改善，協(xié)助患者恢復(fù)日常生活自理能力、回歸家庭和社會。示范性社區(qū)康復(fù)中心是本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的引領(lǐng)與標(biāo)桿，依托以智能康復(fù)設(shè)備等為標(biāo)志的現(xiàn)代化康復(fù)設(shè)施設(shè)備，打造高水平的康復(fù)服務(wù)團隊，建設(shè)高水準(zhǔn)的康復(fù)治療區(qū)域，融合先進科學(xué)的康復(fù)理念，提供門診、病房、社區(qū)、居家為一體的同質(zhì)化康復(fù)服務(wù)，為促進區(qū)域社區(qū)康復(fù)服務(wù)水平提升發(fā)揮示范效應(yīng)?！笆奈濉逼陂g，從示范性社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)起步，基本實現(xiàn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，全面提升社區(qū)康復(fù)服務(wù)能級。二、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)康復(fù)中心應(yīng)按照國家及本市康復(fù)服務(wù)相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)指南，開展以功能促進為目的的功能測評，神經(jīng)系統(tǒng)、骨-關(guān)節(jié)系統(tǒng)、慢性疼痛、兒童、老年、腫瘤、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療，明顯功能障礙穩(wěn)定期或后遺癥期康復(fù)醫(yī)療，以及物理、作業(yè)、言語治療等服務(wù)。社區(qū)康復(fù)中心依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房與康復(fù)治療區(qū)域，以門診、住院康復(fù)為基礎(chǔ)，基于居民多樣化康復(fù)需求，逐步將康復(fù)服務(wù)延伸至站點、居家,以及養(yǎng)老機構(gòu)等功能社區(qū)，滿足居民“家門口”整合型的康復(fù)服務(wù)需求。充分應(yīng)用信息化技術(shù)，將社區(qū)康復(fù)服務(wù)融入居民電子健康檔案，并將社區(qū)康復(fù)服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病床、社區(qū)護理、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)等緊密結(jié)合。三、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（一）場地配置1.

康復(fù)治療區(qū)社區(qū)康復(fù)中心應(yīng)設(shè)置康復(fù)治療區(qū)，使用面積原則上不少于200-300平方米，示范性社區(qū)康復(fù)中心的康復(fù)治療區(qū)使用面積原則上不少于300-400平方米。按需設(shè)置物理訓(xùn)練室（PT，包括物理因子治療室）、作業(yè)訓(xùn)練室（OT）和言語治療室（ST）等康復(fù)相關(guān)的治療室?？祻?fù)治療區(qū)可與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)等相關(guān)區(qū)域相結(jié)合，優(yōu)化整合康復(fù)資源。2.

康復(fù)病區(qū)有病房的社區(qū)康復(fù)中心原則上應(yīng)設(shè)置不少于10張床位的康復(fù)病房專區(qū)。示范性社區(qū)康復(fù)中心原則上不少于20張，或在現(xiàn)有病房內(nèi)配置移動式天軌等現(xiàn)代化康復(fù)設(shè)備，在護理床位功能基礎(chǔ)上疊加康復(fù)功能?？祻?fù)病房專區(qū)每張床位建筑面積25-30平方米，每床凈使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米。3.

其他區(qū)域在康復(fù)治療區(qū)與康復(fù)病區(qū)基礎(chǔ)上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要全面體現(xiàn)康復(fù)理念，開展康復(fù)友好型機構(gòu)建設(shè)，設(shè)置輪椅行走通道，在活動場所（含過道、電梯、衛(wèi)生間等）配置扶手裝置。有條件的要在相關(guān)區(qū)域融合智能訓(xùn)練移位系統(tǒng)、水療等現(xiàn)代化康復(fù)輔助設(shè)施設(shè)備。（二）人員配置社區(qū)康復(fù)中心應(yīng)配備康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師（士）以及康復(fù)護師（士）,并將具備提供中醫(yī)康復(fù)服務(wù)資質(zhì)的中醫(yī)類醫(yī)師整合納入康復(fù)服務(wù)團隊。社區(qū)康復(fù)中心應(yīng)至少配置2名康復(fù)醫(yī)師、2名中醫(yī)類醫(yī)師、4名康復(fù)治療師（士）和4名康復(fù)護師（士）。示范性康復(fù)中心康復(fù)醫(yī)師數(shù)量原則上不少于4人（含上級醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)康復(fù)醫(yī)師，以及取得市衛(wèi)生健康委認(rèn)可的康復(fù)服務(wù)資質(zhì)的人員）。為加強社區(qū)康復(fù)服務(wù)隊伍建設(shè)，各社區(qū)康復(fù)中心可通過以下方式充實服務(wù)力量：1.

通過加注方式，充實康復(fù)醫(yī)師隊伍鼓勵擬在康復(fù)科從事康復(fù)服務(wù)的

全科醫(yī)生（臨床類別）滿足以下兩種情形之一的，可加注康復(fù)醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格：（1）取得康復(fù)專業(yè)的高一層次的省級以上教育部門承認(rèn)的學(xué)歷；（2）市級指定具有康復(fù)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地資質(zhì)的機構(gòu)接受康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的系統(tǒng)培訓(xùn)2年或者專業(yè)進修滿2年，或系統(tǒng)培訓(xùn)和專業(yè)進修合計滿2年，并持有市級康復(fù)考核機構(gòu)出具的考核合格證明。2.

打造全專結(jié)合、一專多能的復(fù)合型康復(fù)服務(wù)人員全科醫(yī)生（包括中醫(yī)全科）、中醫(yī)醫(yī)師通過市衛(wèi)生健康委認(rèn)定的市級康復(fù)崗位能力專項培訓(xùn)與考試，取得培訓(xùn)合格證明，并每年完成康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的，可開具相應(yīng)的康復(fù)處方，從事康復(fù)服務(wù)。同時，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)引進、培養(yǎng)與充實康復(fù)醫(yī)學(xué)治療師隊伍。3.

加強上下流動，鼓勵上級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)社區(qū)康復(fù)中心與綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科或?qū)I(yè)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)，尤其是區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體建立協(xié)作機制，由上級醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)下沉社區(qū)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)康復(fù)醫(yī)師到符合社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多點執(zhí)業(yè)的，可不受診療科目設(shè)置限制。（三）設(shè)施設(shè)備配置社區(qū)康復(fù)中心應(yīng)按照《關(guān)于印發(fā)〈上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》（

滬衛(wèi)規(guī)〔2020〕11號）配備相關(guān)康復(fù)設(shè)施設(shè)備，至少達到設(shè)施設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)中“基本配置”。示范性社區(qū)康復(fù)中心在達到“基本配置”基礎(chǔ)上，應(yīng)優(yōu)先配置以智能康復(fù)設(shè)備為標(biāo)志的“可選配置”設(shè)備，原則上在每一類康復(fù)設(shè)備配備中可選設(shè)備不少于2種。四、建設(shè)與管理要求（一）明確建設(shè)主體，保障規(guī)范運行各區(qū)作為轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與運行的責(zé)任主體，應(yīng)承擔(dān)社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)與運行的主導(dǎo)職能，在社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)場地、設(shè)備、人員等方面予以保障。各區(qū)財政部門應(yīng)保障社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)與運行服務(wù)所需經(jīng)費。（二）明晰職責(zé)分工，健全康復(fù)體系各區(qū)衛(wèi)生健康委應(yīng)統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各類康復(fù)服務(wù)資源，通過建立緊密合作的康復(fù)醫(yī)聯(lián)體，形成社區(qū)康復(fù)中心與綜合性醫(yī)院及專業(yè)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)之間職責(zé)明晰、緊密協(xié)作的機制，推進區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)療資源整合共享，盤活區(qū)域內(nèi)康復(fù)從業(yè)人員流動。各綜合性醫(yī)院康復(fù)科或者專業(yè)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)要做好區(qū)域內(nèi)康復(fù)從業(yè)人員繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)，加強培訓(xùn)考核，定期下沉社區(qū)進行技術(shù)指導(dǎo)，全面提升社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力，促進區(qū)域內(nèi)康復(fù)水平同質(zhì)化。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強對社區(qū)康復(fù)中心管理，將社區(qū)康復(fù)中心與其他服務(wù)緊密整合、有序銜接，將社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)作為打造社區(qū)醫(yī)院、提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級的重要舉措之一，廣泛宣傳引導(dǎo)有需求的居民到社區(qū)康復(fù)中心