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文檔簡介
精神護(hù)理復(fù)習(xí)題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.在對(duì)遺忘綜合征患者的定向力訓(xùn)練中,不正確的是A、在患者病房設(shè)置大而明顯的標(biāo)志B、夜晚患者房間內(nèi)開著小燈C、讓患者用大指針的時(shí)鐘D、讓患者用日期分頁的日歷并每天撕掉上一天的日歷E、經(jīng)常更換患者病房內(nèi)的物品以增加患者的新鮮感正確答案:E2.22歲男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中,常發(fā)呆,時(shí)有自語自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開始終日臥床,不吃飯,不知如廁。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。當(dāng)前最主要的護(hù)理措施是A、生活護(hù)理B、健康教育C、飲食護(hù)理D、安全護(hù)理E、睡眠形態(tài)紊亂護(hù)理正確答案:C3.患者,女,29歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語減少,動(dòng)作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé)自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A、反應(yīng)性精神障礙B、神經(jīng)衰弱C、抑郁發(fā)作D、抑郁性神經(jīng)癥E、隱匿性抑郁發(fā)作正確答案:C4.關(guān)于夜驚癥的說法,錯(cuò)誤的是A、發(fā)作后能夠清晰地回憶發(fā)作時(shí)的體驗(yàn)B、一般發(fā)作持續(xù)1~10分鐘C、伴自主神經(jīng)興奮癥狀D、通常發(fā)生于非快眼動(dòng)睡眠的第3~4期E、睡眠中突然驚叫、哭喊,伴有驚恐更替動(dòng)作正確答案:A5.使用氯丙嗪的患者從床上突然起來后暈倒,測血壓為80/50mmHg,此時(shí)應(yīng)立即A、洗胃B、靜脈注射葡萄糖C、多喝開水D、平臥E、注射腎上腺素正確答案:D6.患者男性,42歲,近1周突然興奮,躁動(dòng)不安,傷人毀物。在藥物治療時(shí)易引起患者摔傷的因素是A、藥物不良反應(yīng)B、變換體位C、躁動(dòng)不安D、墜床E、不合作正確答案:C7.下列何種焦慮反應(yīng)能激發(fā)個(gè)人學(xué)習(xí)潛能A、恐慌B、重度焦慮C、中度焦慮D、輕度焦慮E、無焦慮正確答案:D8.用于評(píng)定不同群體的心理衛(wèi)生水平()A、癥狀自評(píng)量表B、陰性與陽性癥狀量表C、韋氏智力測驗(yàn)D、明尼蘇達(dá)個(gè)性測驗(yàn)E、漢密爾頓抑郁量表正確答案:A9.中華人民共和國建國初期,我國對(duì)精神病防治所做工作包括A、新建較多的精神病醫(yī)院B、收治較多的精神病患者C、舉辦精神病??漆t(yī)師師資培訓(xùn)班D、增加精神病學(xué)師資力量E、以上都是正確答案:E10.下列抗焦慮藥物,半衰期最短的是A、氯硝西泮B、咪達(dá)唑侖C、地西泮D、阿普唑侖E、硝西泮正確答案:B11.患者男,5歲,不喜歡與周圍的人玩,逗笑無反應(yīng),很少說話,只會(huì)說簡單的句子?;颊邚男〖礋o與他人交往的要求,無眼神交流,不會(huì)用言語表達(dá)意思,生活刻板,無法適應(yīng)改變,他最可能的診斷是A、語言發(fā)育障礙B、精神分裂癥C、孤獨(dú)癥D、精神發(fā)育遲滯E、應(yīng)激相關(guān)障礙正確答案:C12.女性,14歲,近半年來自己不能控制的反復(fù)發(fā)作性大量進(jìn)食,有時(shí)吃得腹脹疼痛。因擔(dān)心發(fā)胖而于進(jìn)食后自行誘發(fā)嘔吐。體重正常,無內(nèi)分泌改變,該患者最可能的診斷為A、焦慮癥B、神經(jīng)性貪食C、強(qiáng)迫癥D、癔癥E、神經(jīng)性厭食正確答案:B13."某護(hù)士與某患者進(jìn)行治療性溝通時(shí),患者說:"我始終是惶惶不可終日,不知道心里想什么,不知道該干什么。"護(hù)士對(duì)患者說:"你覺得很不安,很焦慮。"這種溝通技巧屬于"A、澄清B、移情C、接受D、意譯E、質(zhì)疑正確答案:D14.電休克治療的適應(yīng)證不包括A、興奮躁動(dòng)B、精神藥物治療無效C、木僵D、嚴(yán)重的抑郁狀態(tài),自殺企圖和行為E、意識(shí)障礙正確答案:E15.以下疾病哪一種預(yù)后最好A、偏執(zhí)型精神分裂癥B、妄想陣發(fā)C、偏執(zhí)狂D、偏執(zhí)狀態(tài)E、偏執(zhí)型人格障礙正確答案:B16."患者最近數(shù)月經(jīng)常訴有人說:"抓他,把他關(guān)起來。"因此非常害怕,稱:"家中有監(jiān)控器,馬路上有人跟蹤,自己非常危險(xiǎn)。"問病史應(yīng)特別注意問"A、有無家族史B、有無發(fā)熱C、有無肢體無力D、聽到說抓自己的聲音時(shí),是否看見說話人E、有無抽搐正確答案:D17.狂犬病所致的精神障礙的特征性表現(xiàn)是A、怕風(fēng)、怕光、怕流水B、喊叫、哭泣C、判斷力下降D、錯(cuò)覺、幻覺E、譫妄正確答案:A18.患者男,23歲,困倦,恐懼不安,喊叫,躁動(dòng)3天,吹風(fēng)扇或聽到水龍頭水聲時(shí)癥狀加劇,且出現(xiàn)咽肌痙攣。2個(gè)月前被狗咬傷,未作處理。可能的診斷是A、狂犬病B、外傷所致精神障礙C、兒童情緒障礙D、神經(jīng)癥E、以上都不是正確答案:A19.患者原先無任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這患者可能的癥狀為A、思維散漫B、繼發(fā)性妄想C、原發(fā)性妄想D、聽幻覺E、病理性象征性思維正確答案:C20.關(guān)于對(duì)精神分裂癥患者服藥護(hù)理,不正確的是A、對(duì)可疑患者應(yīng)仔細(xì)檢查口腔,確認(rèn)服下藥物后方可離開B、對(duì)極度興奮躁動(dòng)或有意識(shí)障礙及吞咽困難者,改為肌注或靜脈給藥C、觀察患者有無出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生D、精神分裂癥患者有自知力,自愿服藥E、服藥時(shí)嚴(yán)格做到送藥到口,咽下再走正確答案:D21.患者男,60歲,近幾年來鎖門后常反復(fù)查看是否忘記鎖門,常忘記家里電話號(hào)碼,購物經(jīng)常算錯(cuò)價(jià)錢,變得很固執(zhí),癥狀逐漸加重。半年來情感淡漠,言語單調(diào)??赡艿脑\斷是A、血管性癡呆B、假性癡呆C、阿爾茨海默病D、抑郁癥E、慢性腦供血不足正確答案:C22.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在社區(qū)中開展對(duì)兒童時(shí)期品行障礙的預(yù)防工作,應(yīng)采取的措施是A、開展老年心理衛(wèi)生的宣傳與咨詢,增強(qiáng)老年人的適應(yīng)能力B、開展兒童的個(gè)性鍛煉C、指導(dǎo)家庭對(duì)兒童的教育D、注意育齡婦女勞動(dòng)保護(hù),減免汞、鉛、錳、苯等的中毒E、積極開展婦幼保健正確答案:C23.女性患者,分娩時(shí)大出血,產(chǎn)后體弱,表現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害己,吵鬧,不認(rèn)識(shí)自己的親人,外出不知?dú)w家。此患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、席漢病所致精神障礙C、紅斑狼瘡所致的精神障礙D、艾迪生病所致精神障礙E、白塞病所致精神障礙正確答案:B24.譫妄時(shí)最多見的幻覺是A、味幻覺B、嗅幻覺C、聽幻覺D、視幻覺E、觸幻覺正確答案:D25.引起錯(cuò)覺的常見因素為A、感覺條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、譫妄狀態(tài)E、以上都對(duì)正確答案:E26.患者女,26歲,興奮躁動(dòng),將草繩看成毒蛇,驚恐而逃跑2天,不會(huì)穿衣服,不進(jìn)食,尿褲1天。在健康評(píng)估的病史采集時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問A、精神刺激B、視力C、顱腦外傷史D、癱瘓E、智能障礙正確答案:E27.接診精神病患者時(shí),首先最應(yīng)注意的是A、護(hù)士給患者作自我介紹B、為節(jié)約時(shí)間,應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐朇、給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備D、讓患者情緒放松,消除顧慮E、適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長和名氣正確答案:D28.患者女性,32歲,半個(gè)月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐2次,發(fā)熱。當(dāng)時(shí)按“感冒”治療,已愈。近兩天出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答。時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏l00次/分,呼吸20次/分,血壓l10/70mmHg,急性重癥面容,輕度脫水。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。這種患者最應(yīng)注意的護(hù)理問題是A、恐懼B、排尿便障礙,如尿失禁C、潛在的暴力行為D、社會(huì)隔離狀態(tài)E、焦慮正確答案:B29.品行障礙的行為矯正治療下面哪一項(xiàng)是不正確的A、需全體家庭成員、學(xué)校及醫(yī)護(hù)人員共同參與B、陽性強(qiáng)化法可以是錢物等患者喜歡的東西C、青春期患者可采用典型示范法D、主要治療方法有消退法、陽性強(qiáng)化法、替代性反應(yīng)法和示范法等E、消退法是對(duì)患者某些危害性較小的不良行為可暫時(shí)不加理會(huì)正確答案:B30.治療單純酒精戒斷癥狀選用A、尼古丁放入特制的橡皮膏B、布桂嗪C、美沙酮D、氟哌啶醇E、苯二氮卓類正確答案:E31.關(guān)于神經(jīng)癥與癔癥的治療描述,錯(cuò)誤的是A、恐懼癥首選系統(tǒng)脫敏治療B、焦慮癥首選認(rèn)知療法C、強(qiáng)迫癥首選精神分析治療D、癔癥首選暗示治療E、應(yīng)結(jié)合心理治療和藥物治療正確答案:C32."患者無目的老重復(fù):"給我動(dòng)手術(shù)吧!給我動(dòng)手術(shù)吧……"()"A、持續(xù)言語B、刻板言語C、模仿言語D、緘默E、重復(fù)言語正確答案:E33.患者男性,70歲,兒子官司纏身,因而憂心忡忡,逐漸出現(xiàn)睡眠差,情緒低落,悲觀厭世,擔(dān)心兒子打官司的事情,自覺非常痛苦,生活缺乏主動(dòng)性。該患者的主要護(hù)理問題A、不合作B、舒適的改變C、睡眠障礙D、有暴力行為的危險(xiǎn)E、自殺的危險(xiǎn)正確答案:E34.有關(guān)癔癥性癱瘓,以下何種說法正確A、為緊張型痙攣性癱瘓B、病理反射陽性C、病程再長也無肌肉萎縮D、暗示治療一般無效E、以上都不對(duì)正確答案:C35.患者男,6歲,說話晚,2歲才會(huì)叫媽媽,3歲說詞語,到現(xiàn)在仍不能說句子;不愛與同齡的小朋友玩,總是被欺負(fù),與年齡小的孩子可玩在一起。個(gè)人生活自理能力很差,至今不會(huì)獨(dú)立吃飯、洗漱,小便會(huì)叫,大便經(jīng)常解在身上,在家人協(xié)助下如廁、洗澡?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是什么A、孤獨(dú)癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、精神發(fā)育遲滯E、焦慮癥正確答案:D36.患者女性,30歲,兩年來因與丈夫關(guān)系緊張導(dǎo)致分居,訴心情壓抑,對(duì)未來無希望,服毒自殺,被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療。面對(duì)剛住院第l天的患者,下列何種護(hù)理處置最適宜A、限制探視B、評(píng)估家庭支持情況C、評(píng)估自知力D、約定不自殺契約E、評(píng)估身體狀況正確答案:E37.對(duì)體重增加患者的護(hù)理措施不包括A、制訂合理的飲食計(jì)劃,適當(dāng)限制糖類、脂肪類等高熱量食物B、提倡多食高纖維、低熱量食物以減少熱量攝入C、說明服藥治療的必要性,告知患者勿擅自停藥D、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)E、服用減肥藥物正確答案:E38.患者男性,21歲,大學(xué)生,精神異常3個(gè)多月,表現(xiàn)為夸大,易激惹,認(rèn)為自己的腦子比誰都聰明,不用看書也能考滿分,將來是要干大事的,整日滔滔不絕,睡眠差。近2天加重,情緒不穩(wěn),常因一點(diǎn)小事與同學(xué)吵架,今日由同學(xué)送來就診,門診以"躁狂狀態(tài)"收入院。查體無外傷。入院后患者表現(xiàn)為情緒激動(dòng),易激惹,認(rèn)為自己沒病,是被騙來住院的,但對(duì)勸說還能聽從,入院后很快就與周圍人員打成一片,稱到這里來是接受考驗(yàn)的,還有很多大事等著自己去辦?;颊弑憩F(xiàn)比較挑剔,認(rèn)為這里的一切都不好。遵醫(yī)囑予特級(jí)護(hù)理,嚴(yán)防沖動(dòng),予碳酸鋰治療。對(duì)該患者進(jìn)行血鋰濃度監(jiān)測,超過以下哪個(gè)值時(shí)藥物應(yīng)減量"A、1.2mmol/LB、1.4mmol/LC、1.6mmol/LD、1.8mmol/LE、以上都不是正確答案:B39."男,43歲,商人,自稱"超級(jí)司令",有九十個(gè)軍,一千架飛機(jī),說中國是他解放的,他曾留過學(xué),到過許多國家,會(huì)好幾種外語,有巨大財(cái)富……。治療應(yīng)該"A、對(duì)癥處理B、ECT治療C、強(qiáng)行治療D、心理治療E、無須處理正確答案:A40.二醋嗎啡戒斷反應(yīng)一般持續(xù)多久A、3~4dB、7~10dC、1個(gè)月D、24~48hE、15~20d正確答案:B41.精神科護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象不包括A、多發(fā)性神經(jīng)病B、癔癥C、精神分裂癥D、抑郁癥E、躁狂癥正確答案:A42.患者男性,23歲,近3個(gè)月來出現(xiàn)對(duì)以前喜歡的活動(dòng)均不感興趣,什么事都高興不起來,什么事都不想做,覺得自己變得遲鈍,工作力不從心,活得很沒有意義?;颊叻幒?,出現(xiàn)惡心、嘔吐、口干、多飲等,此時(shí)應(yīng)注意A、停藥觀察B、盡量多食用碘化物C、維持水、電解質(zhì)平衡D、囑患者低鹽飲食E、心理支持正確答案:C43.對(duì)精神障礙患者實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練中,不包括A、言語交流B、社會(huì)活動(dòng)C、職業(yè)活動(dòng)D、軀體活動(dòng)E、發(fā)展智力正確答案:D44.檢查者如果詢問患者:工作環(huán)境如何?是否舒適安全?單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處?同學(xué)和鄰居對(duì)你態(tài)度怎么樣?是否有人對(duì)你有些意見?以前得罪過什么人?這些人現(xiàn)在對(duì)你怎么樣?是否有故意刁難、非議你的人?領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過你?群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無含沙射影的講你?是否你的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意……等問題。檢查者的主要目的是想了解患者有無以下何種癥狀A(yù)、認(rèn)知功能損害B、牽連觀念與被害妄想C、思維破裂D、幻覺E、情緒異常正確答案:B45.患者男性,68歲,患腦梗死、左側(cè)偏癱后心情沮喪,絕望半年?;寄X梗死后患者感到病情嚴(yán)重,憂傷,感到自己沒有用了,少言寡語,對(duì)外界任何事情不感興趣,對(duì)偏癱的康復(fù)治療沒有信心,不愿配合康復(fù)鍛煉。原有高血壓和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大兒媳婦照顧。當(dāng)患者服用抗精神病藥物時(shí),易造成患者跌倒危險(xiǎn)性的副作用是A、便秘B、頭痛C、直立性低血壓D、失眠E、耳鳴正確答案:C46.患者女性,22歲,發(fā)作性恐懼1年。表現(xiàn)為突然莫名其妙的緊張、恐懼、渾身顫抖,伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等,覺得自己"快要死了","快要瘋了",并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失,能回憶整個(gè)發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作,間隔時(shí)間不一,每次發(fā)作均無明顯誘因,發(fā)作無固定時(shí)間地點(diǎn),亦無任何先兆,發(fā)作間歇期恐懼感消失?;颊叩陌Y狀屬于"A、關(guān)系妄想B、夸大妄想C、瀕死感D、強(qiáng)迫E、以上都不是正確答案:C47.患者男性,73歲,一年前開始出現(xiàn)出門常忘帶鑰匙,在家常忘記關(guān)電源及水源開關(guān),出門不記得回家的路。護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)應(yīng)主要注意患者哪方面的障礙A、意識(shí)障礙B、記憶力問題C、情感問題D、睡眠問題E、方向感問題正確答案:B48.患者男性,23歲,近3個(gè)月來出現(xiàn)對(duì)以前喜歡的活動(dòng)均不感興趣,什么事都高興不起來,什么事都不想做,覺得自己變得遲鈍,工作力不從心,活得很沒有意義?;颊叻幹委?周后出現(xiàn)話多,內(nèi)容夸大,活動(dòng)增多,經(jīng)常請(qǐng)朋友吃飯、買奢侈品,花錢大手大腳,每天只睡3~4小時(shí)即起床活動(dòng),精力充沛,此時(shí)正確的處理是A、繼續(xù)使用氟西汀B、停氟西汀觀察C、停氟西汀,加用碳酸鋰D、停氟西汀,加用氯丙嗪E、繼續(xù)使用氟西汀,加用碳酸鋰正確答案:C49.患者女,32歲,因患精神分裂癥住院3個(gè)月,剛出院返回家。為增加患者的服藥依從性,社區(qū)護(hù)理人員所采用的策略中,錯(cuò)誤的是A、評(píng)估服藥問題,可加強(qiáng)其所缺乏的知識(shí)B、配合生活作息,設(shè)計(jì)其服藥時(shí)間表C、鼓勵(lì)家人使用藥盒分裝藥物D、不厭其煩再三叮嚀服藥,甚至半強(qiáng)迫達(dá)成服藥遵從性E、情況許可時(shí)請(qǐng)醫(yī)生開每日服用次數(shù)少的藥物減少服藥的麻煩正確答案:B50.癔癥患者的人格特點(diǎn)不包括A、有表演色彩B、自我中心C、內(nèi)向自卑D、暗示性高E、情感豐富正確答案:C51.不符合艾滋病所致精神障礙的是A、患病早期易出現(xiàn)精神障礙B、人類免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致C、可伴癡呆D、機(jī)會(huì)性感染引起E、HIV所致的腦血管病變引起正確答案:A52.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥以下說法錯(cuò)誤的是A、巴比妥類抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用為:抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡B、巴比妥類藥物能縮短快動(dòng)眼睡眠,故服藥時(shí)的睡眠做夢減少C、鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性D、大致可分為巴比妥類和苯二氮卓類E、巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用正確答案:C53.護(hù)理倫理要求參考美國護(hù)理協(xié)會(huì)于1976年發(fā)表的護(hù)理人員的倫理標(biāo)準(zhǔn),其內(nèi)容共有A、10條B、9條C、7條D、11條E、8條正確答案:D54.患者男,60歲,近幾年來鎖門后常反復(fù)查看是否忘記鎖門,常忘記家里電話號(hào)碼,購物經(jīng)常算錯(cuò)價(jià)錢,變得很固執(zhí),癥狀逐漸加重。半年來情感淡漠,言語單調(diào)。最應(yīng)注意的護(hù)理措施是A、睡眠護(hù)理,避免失眠早醒B、心理護(hù)理,避免情感障礙C、安全護(hù)理,避免外出走失D、飲食護(hù)理,避免營養(yǎng)不良E、尿便護(hù)理,避免便床尿褲正確答案:C55.精神分裂癥A、以幻覺、妄想為主要表現(xiàn)B、以情緒高漲、激動(dòng)不安為主要表現(xiàn)C、可表現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的功能損害D、以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)E、一種偏離特定文化背景的行為模式正確答案:A56.關(guān)于心境障礙的遺傳關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系,下面哪種說法正確A、親緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)B、親緣關(guān)系越遠(yuǎn),發(fā)病率越高C、親緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高D、親緣關(guān)系越近,發(fā)病率越低E、以上都不是正確答案:C57."醫(yī)生問患者為什么住院了,患者答道:"我有2個(gè)孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計(jì)算機(jī)病毒,保養(yǎng)自己……",這屬于什么癥狀"A、持續(xù)言語B、思維破裂C、病理性贅述D、思維奔逸E、刻板言語正確答案:B58.精神分裂癥患者最有暴力風(fēng)險(xiǎn)的幻聽是A、爭論性幻聽B、原始性幻聽C、議論性幻聽D、命令性幻聽E、評(píng)論性幻聽正確答案:D59.精神分裂癥患者的情緒特征()A、情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強(qiáng)制性哭笑等B、情感抑郁,思維遲緩,動(dòng)作行為減少,自我評(píng)價(jià)低,自責(zé)自罪等C、不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕等D、常有各種軀體不適,且可找到心理學(xué)上的解釋E、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯(cuò),毫無緣由,毫無意義的獨(dú)自發(fā)笑正確答案:E60.某女,59歲,有長期飲酒史,停止飲酒16小時(shí)后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫,雙手在空中狂抓,喊叫,并有惡心或嘔吐、失眠、頭痛,表現(xiàn)為焦慮不安、心跳加快、出汗增多。最好的處理是A、使用苯二氮卓類藥物B、使用抗精神病藥物C、使用止嘔藥物D、暫不用藥,注意觀察E、使用抗膽堿藥物正確答案:A61.女性,30歲。2周前曾出現(xiàn)咽痛,發(fā)熱,38℃。近1周訴頭痛、時(shí)有側(cè)耳細(xì)聽,謂聽到了有人罵自己的聲音,感到被人跟蹤,疑有人要?dú)⒑ψ约?。其情緒不穩(wěn),時(shí)哭時(shí)笑,伴行為紊亂、動(dòng)作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁。查體:左下肢病理反射陽性。目前患者的癥狀、體征不包括A、被害妄想B、情緒高漲C、幻聽D、尿失禁E、病理反射陽性正確答案:B62.患者經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動(dòng),經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A、內(nèi)臟性幻覺B、內(nèi)感性不適C、軀體化癥狀D、幻觸E、錯(cuò)覺正確答案:D63.下列哪項(xiàng)不屬于特發(fā)于兒童少年期精神障礙的疾病A、兒童孤獨(dú)癥B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、品行障礙D、精神分裂癥和物質(zhì)依賴E、抽動(dòng)障礙正確答案:D64."患者男性,21歲,大學(xué)生,精神異常3個(gè)多月,表現(xiàn)為夸大,易激惹,認(rèn)為自己的腦子比誰都聰明,不用看書也能考滿分,將來是要干大事的,整日滔滔不絕,睡眠差。近2天加重,情緒不穩(wěn),常因一點(diǎn)小事與同學(xué)吵架,今日由同學(xué)送來就診,門診以"躁狂狀態(tài)"收入院。查體無外傷。入院后患者表現(xiàn)為情緒激動(dòng),易激惹,認(rèn)為自己沒病,是被騙來住院的,但對(duì)勸說還能聽從,入院后很快就與周圍人員打成一片,稱到這里來是接受考驗(yàn)的,還有很多大事等著自己去辦?;颊弑憩F(xiàn)比較挑剔,認(rèn)為這里的一切都不好。遵醫(yī)囑予特級(jí)護(hù)理,嚴(yán)防沖動(dòng),予碳酸鋰治療?;颊吣壳暗木駹顩r為"A、譫妄B、焦慮C、情感障礙D、妄想E、躁狂正確答案:E65.女,28歲,3個(gè)月前失戀,幾天后出現(xiàn)明顯的睡眠障礙。心情煩躁,常大發(fā)脾氣,近1個(gè)多月來明顯情緒低落,不出門,不愿活動(dòng),也不愿吃飯,幾次割腕自殺。性格變得孤僻多疑,懷疑周圍人都在議論她失戀的事,甚至懷疑父母親不是生身父母,有時(shí)夜間聽到樓下有人在議論她的聲音。經(jīng)常反復(fù)洗手刷牙,認(rèn)為失戀原因是自己身體不潔的緣故。近2年來因失眠而間斷服用安定類藥物。以下診斷中可能性最小的是A、延遲性心因性反應(yīng)B、抑郁癥(抑郁發(fā)作)C、強(qiáng)迫癥D、精神分裂癥E、物質(zhì)依賴正確答案:C66.意識(shí)障礙下出現(xiàn)妄想內(nèi)容片段且變化不定()A、抑郁癥B、譫妄C、精神分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、器質(zhì)性精神障礙正確答案:B67.以情緒障礙為主要表現(xiàn)()A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、神經(jīng)性貪食D、進(jìn)食障礙E、適應(yīng)障礙正確答案:E68.某男,27歲,因急性闌尾炎入院。入院9個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)身上有雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大、流涕、震顫、腹瀉、嘔吐,同時(shí)自訴惡心、全身肌肉和骨頭疼痛。查體可見雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。對(duì)此患者采集病史時(shí)要特別注意A、家族史B、疫水接觸史C、有無關(guān)節(jié)炎病史D、外傷史E、藥物濫用史正確答案:E69.某女,21歲,訴全身疼痛伴惡心、嘔吐前來就診,患者表現(xiàn)焦慮不安,查體可見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大,雙股靜脈有多處陳舊性針痕,患者乞求醫(yī)生注射哌替啶鎮(zhèn)痛,并否認(rèn)有藥物濫用史?;颊叩陌Y狀是A、聽幻覺B、視幻覺C、夸大妄想D、被害妄想E、戒斷綜合征正確答案:E70.患者女,16歲,從小父母管教方式粗暴,一旦被老師告狀即被父母責(zé)罵,患者2年前結(jié)交數(shù)個(gè)朋友后經(jīng)常出去逛街、上網(wǎng)吧,學(xué)習(xí)成績下降,父親得知后將患者打罵一頓后禁止其外出,患者偷跑離家,與朋友住在一起,合伙偷東西、騙人財(cái)物。對(duì)患者的治療最重要的是A、給予患者更為嚴(yán)厲的處罰B、糾正父母教養(yǎng)方式C、服用抗抑郁藥物改善情緒D、改善社交技巧E、以消退法去除不良行為正確答案:B71.關(guān)于適應(yīng)障礙的說法,不正確的是A、臨床表現(xiàn)以情緒障礙為主B、發(fā)病取決于生活事件的嚴(yán)重程度C、青少年患者以品行障礙為主D、任何年齡皆可發(fā)生E、成年患者多見抑郁癥狀正確答案:B72.關(guān)于阿片類藥物在癌癥鎮(zhèn)痛中的作用,不正確的是A、對(duì)劇烈疼痛和晚期癌癥疼痛,其他類型鎮(zhèn)痛藥無法替代B、癌痛治療實(shí)踐中,會(huì)出現(xiàn)耐受性、戒斷癥狀C、阿片類藥物鎮(zhèn)痛效果確實(shí)D、要強(qiáng)調(diào)藥物濫用的危害,避免使用阿片類藥物E、在正常臨床應(yīng)用中,心理渴求、濫用的比例很小正確答案:D73.患者男性,50歲,曾有過直接參戰(zhàn)經(jīng)歷的退伍軍人。某天當(dāng)一架直升機(jī)低空飛過時(shí),他立刻趴在地上,認(rèn)為敵機(jī)即將發(fā)動(dòng)進(jìn)攻,驚恐萬分地尋找掩身之處。對(duì)戰(zhàn)爭事件發(fā)生的周年紀(jì)念日,相近的天氣或場景都能使患者仿佛又完全身臨事件發(fā)生時(shí)的情景,感到巨大的痛苦,常引起極度恐懼、害怕、無助感。不愿提及戰(zhàn)爭有關(guān)事件,避免有關(guān)交談。與人疏遠(yuǎn),不愿意和別人有情感的交流,自己也感覺到似乎難以對(duì)任何事物產(chǎn)生興趣。該患者最可能的診斷為A、急性應(yīng)激障礙B、適應(yīng)障礙C、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D、癔癥E、抑郁癥正確答案:C74.患者男,8歲,自幼頑皮好動(dòng),1歲多能走之后,喜歡四處跑動(dòng),亂動(dòng)別人的東西,攀爬不顧危險(xiǎn),排隊(duì)不能靜候,上小學(xué)后上課、做作業(yè)無法專心,小動(dòng)作多,挑逗鄰座同學(xué),甚至離開位置,老師要求家屬帶其來醫(yī)院看病。該患者最可能的診斷是A、抑郁癥B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、抽動(dòng)癥D、精神發(fā)育遲滯E、品行障礙正確答案:B75.哪項(xiàng)是精神檢查的首要技巧A、有針對(duì)性的開放式和封閉式提問B、對(duì)有妄想的患者及時(shí)予以糾正,以免妄想進(jìn)一步加重C、學(xué)會(huì)觀察患者的言行、表情及對(duì)外界刺激的反應(yīng)D、耐心傾聽患者的表述E、要尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)正確答案:D76.關(guān)于鋰中毒,錯(cuò)誤的是A、中毒血鋰濃度在0:6~1:2mmol/L之間B、服排鈉利尿劑及大量出汗可增加鋰鹽的毒性C、中毒癥狀包括震顫、共濟(jì)失調(diào)、腹瀉、惡心嘔吐、過度鎮(zhèn)靜D、嚴(yán)重鋰中毒可引起昏迷和死亡E、藥物的治療劑量與中毒劑量接近,容易發(fā)生中毒正確答案:A77.在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上,下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義A、被害妄想B、夸大妄想C、嫉妒妄想D、牽連觀念E、思維散漫正確答案:E78.一位患者感到自己的身體變得很輕,似乎是一陣風(fēng)能吹到天上去了,這種現(xiàn)象稱為A、感覺增強(qiáng)B、感知覺綜合障礙C、本體幻覺D、體感異常E、錯(cuò)覺正確答案:B79.驚恐發(fā)作()A、對(duì)自己行為的負(fù)性認(rèn)識(shí)B、災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗(yàn)C、做事總是以防萬一,窮思竭慮D、突如其來的瀕死感E、認(rèn)為某些實(shí)際無危險(xiǎn)的對(duì)象有危險(xiǎn)正確答案:D80.下面哪一項(xiàng)不是抽動(dòng)癥的護(hù)理措施A、家屬健康教育,勿以粗暴方式對(duì)待患者B、早期進(jìn)行合理的飲食治療C、避免精神過度緊張D、生物反饋治療幫助減輕癥狀E、生活安全護(hù)理正確答案:B81.下列患者不屬于精神科護(hù)理對(duì)象的是A、對(duì)疾病本身缺乏自知力,拒絕住院及接受治療的患者B、傷人、自傷或沖動(dòng)毀物,甚至對(duì)醫(yī)護(hù)人員持?jǐn)骋晳B(tài)度的患者C、孤僻退縮或意識(shí)障礙,生活不能自理的患者D、不明原因或高熱后出現(xiàn)的昏迷、譫妄的患者E、心理過程和人格偏離正常,不能適應(yīng)社會(huì)的患者正確答案:D82.對(duì)發(fā)生在24~48小時(shí)以內(nèi)經(jīng)歷的記憶()A、瞬時(shí)記憶B、短時(shí)記憶C、情景記憶D、近事記憶E、長時(shí)記憶正確答案:D83.超價(jià)觀念A(yù)、常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D、可以通過解釋減輕或消失E、以上都對(duì)正確答案:E84.生物、心理、社會(huì)因素在精神障礙發(fā)生中的作用是A、心理因素起決定作用B、生物因素起決定作用C、生物、心理與社會(huì)因素相互作用D、心理與社會(huì)因素相互作用E、社會(huì)因素起決定作用正確答案:C85.屬于致幻劑的是A、巴比妥類B、丙酮C、仙人掌毒素D、苯丙胺E、丁丙諾啡正確答案:C86.精神活性物質(zhì)所致精神障礙的軀體護(hù)理評(píng)估不包括A、有無注意力和定向力障礙B、軀體戒斷癥狀打哈欠、流涕、發(fā)熱、疼痛、惡心嘔吐、腹瀉、四肢粗大震顫、共濟(jì)失調(diào)、睡眠障礙等C、營養(yǎng)狀況有無營養(yǎng)不良、極度消瘦等D、并發(fā)癥有無感染、消化道疾病、肝腎功能損害、性病等E、有無性功能下降如陽痿、閉經(jīng)等正確答案:A87.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化,不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā),全部病情應(yīng)列入A、現(xiàn)病史B、既往史C、個(gè)人史D、現(xiàn)病史或既往史E、以上均可正確答案:A88.患者女性,32歲,半個(gè)月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐2次,發(fā)熱。當(dāng)時(shí)按“感冒”治療,已愈。近兩天出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答。時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏l00次/分,呼吸20次/分,血壓l10/70mmHg,急性重癥面容,輕度脫水。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、腦電圖B、腰穿腦脊液檢查C、頭顱平片D、頭顱CTE、頭顱MRI正確答案:A89.患者女,34歲,公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙,外加一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,近3個(gè)月以來癥狀加重,常莫名其妙地感到突然出現(xiàn)的緊張,發(fā)作時(shí)心慌心悸,有喘不過氣來的感覺。癥狀一般持續(xù)30分鐘左右自行緩解。既往有甲亢史,以碘131治療后出現(xiàn)甲狀腺功能低下。此患者目前處于以下何種狀態(tài)A、抑郁狀態(tài)B、焦慮狀態(tài)C、應(yīng)激狀態(tài)D、精神病狀態(tài)E、驚恐發(fā)作正確答案:E90.煙草中使人吸煙上癮的物質(zhì)是A、吡啶B、尼古丁C、芳香化合物D、一氧化碳E、焦油正確答案:B91.一名正在服用奮乃靜治療的精神分裂癥患者,突然出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)痙攣,動(dòng)眼危象,口齒不清。護(hù)理干預(yù)措施不包括A、告知患者這是常見的藥物不良反應(yīng)B、癥狀未完全緩解之前勿端熱水以免燙傷C、做好安全護(hù)理,避免摔傷D、報(bào)告醫(yī)生E、予以觀察,告知患者癥狀可自然緩解正確
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