2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師皮膚與性病科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師皮膚與性病科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.冠狀動(dòng)脈造影的主要指征是（）A、對(duì)藥物治療中、心絞痛仍較重，確動(dòng)脈病變情況以考慮介入性治療或旁路移植手術(shù)B、介入治療后心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄者C、中老年患者心臟增大，心力衰竭，心律失常D、胸痛似心絞痛而不能確診者E、疑有冠心病而無(wú)創(chuàng)性檢查未能確診者2.急性冠狀動(dòng)脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為（）A、冠狀動(dòng)脈狹窄B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥C、冠狀動(dòng)脈痙攣D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E、冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成3.經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒心臟，引起新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯的自身抗體是（）A、DNA抗體B、抗血小板抗體C、抗SSA（RO）抗體D、抗磷脂抗體E、抗核糖體抗體4.診斷早期糖尿病腎病最有意義的檢查是（）A、尿常規(guī)檢查B、微量蛋白尿測(cè)定C、Addis計(jì)數(shù)D、肌酐清除率E、雙腎B超5.患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次／分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢無(wú)水腫。此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是（）A、呼吸道感染B、腎功能不全C、鈉攝入過(guò)多D、精神緊張E、藥物負(fù)性肌力作用6.復(fù)發(fā)性單純皰疹的自然病程為（）A、少于1周B、1～2周C、2～3周D、1個(gè)月7.膽色素結(jié)石含鈣較多，故在X線檢查時(shí)多顯影。8.動(dòng)脈粥樣硬化臨床上可分為（）A、恢復(fù)期B、缺血期C、壞死期D、無(wú)癥狀期E、纖維化期9.以下關(guān)于復(fù)發(fā)性單純皰疹的描述正確的是（）A、分布廣泛B、常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D、病程1～2周10.下列關(guān)于肛裂的描述，錯(cuò)誤的是（）A、肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成的慢性潰瘍B、慢性便秘、糞便干燥是誘發(fā)肛裂的原因C、肛門括約肌痙攣是造成肛門部持久劇痛和肛裂不愈的原因D、一經(jīng)診斷，首選手術(shù)治療11.治療尿道下裂時(shí)，以下哪種術(shù)式無(wú)須行尿路改道（）。A、埋藏皮條法B、陰莖腹側(cè)局部皮瓣法C、陰莖側(cè)側(cè)包皮皮瓣法D、膀胱黏膜片移植法E、MAGPI法12.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為皮損消退后神經(jīng)痛持續(xù)（）A、1周以上B、2周以上C、1個(gè)月以上D、半年以上13.有關(guān)紅皮病正確的描述是（）A、無(wú)脫屑B、外用0.05%維A酸霜C、可致脫發(fā)D、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素制劑14.SLE患者腎損害的發(fā)生率為（）A、50%B、65%C、75%D、90%15.妊娠期淋病不可以用下列哪些藥物治療：（）A、氧氟沙星B、阿奇霉素C、大觀霉素D、環(huán)丙沙星E、四環(huán)素16.以右室心肌被進(jìn)行性纖維脂肪組織所置換為特征的是（）A、克山病B、圍生期心肌病C、肥厚型心肌病D、限制型心肌病E、致心律失常型右室心肌病17.對(duì)長(zhǎng)期嚴(yán)重心力衰竭，內(nèi)科治療無(wú)效的擴(kuò)張型心肌病應(yīng)考慮（）A、瓣膜置換B、安裝DDD型起搏器C、心臟移植術(shù)D、絕對(duì)臥床休息E、射頻消融18.女性，67歲，高血壓、糖尿病史5年，突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清，心率110次／分，心臟三尖瓣區(qū)可聞及（2～3）/6級(jí)收縮期反流樣雜音，肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，病理性Q波。該患者目前的診斷應(yīng)考慮為（）A、急性下壁心肌梗死低血壓狀態(tài)B、急性下壁心肌梗死并心源性休克C、心性下壁、正后壁心肌梗死D、急性下壁、右室心肌梗死E、急性肺動(dòng)脈栓塞19.男性，64歲，4小時(shí)前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高，為盡早行冠脈再灌注，宜首選哪種方法（）A、尿激酶溶栓治療B、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)C、急診冠脈旁路移植術(shù)D、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏E、大量輸液補(bǔ)充血容量20.以下疾病中會(huì)導(dǎo)致禿發(fā)的是（）A、尋常型銀屑病B、多形性紅斑C、黃癬D、玫瑰糠疹21.疣的治療主要采用下列哪種方法（）A、抗生素B、口服核苷類抗病毒藥C、免疫調(diào)節(jié)劑D、外用藥物和物理治療E、中草藥22.彌漫增殖型LN患者最適宜的藥物治療方案是（）A、糖皮質(zhì)激素治療B、激素+CTX沖擊治療C、甲潑尼龍沖擊治療+CTX沖擊治療D、透析療法E、雷公藤總苷治療23.院前急救處理患者時(shí)遵循的順序最為可靠的是（）A、軀干到四肢B、頭到腳C、哪里出血先處理哪里D、個(gè)人習(xí)慣E、從前面到后面24.男性，50歲，干咳，喘鳴，胸悶3個(gè)月。既往體健。胸片示右肺肺門增寬可見一邊緣毛刺3cm×2cm塊狀影（）A、周圍型肺癌：B、腺癌C、細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌D、中央型肺癌E、大細(xì)胞癌25.患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，血白細(xì)胞為12×10/L，中性90%，尿常規(guī)白細(xì)胞8～10個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP。該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）A、腸粘連梗阻B、腸瘺C、腹腔殘余膿腫D、腹腔出血E、切口感染26.糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是（）A、注射處紅腫疼痛B、注射處脂肪萎縮C、發(fā)生低血糖D、蕁麻疹樣皮疹E、過(guò)敏性休克27.下列關(guān)于糖尿病合并妊娠的描述，錯(cuò)誤的是（）A、常見妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒B、分娩后，原量胰島素應(yīng)維持一段時(shí)間C、胰島素需要量增高D、常見胎兒畸形，死胎，巨大兒E、常見新生兒低血糖28.男，48歲，急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選（）A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普鈉D、α受體阻滯劑E、卡托普利29.骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是（）A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、堿性磷酸酶活性降低D、堿性磷酸酶活性增高30.影響小汗腺分泌的因素有（）A、溫度B、精神C、藥物D、飲食E、性別31.阿司匹林的抗栓機(jī)制是（）A、抑制磷脂酶A2，使TXA2合成減少B、抑制環(huán)氧酸，使TXA2合成減少C、抑制TXA2合成酶，使TXA2合成減少D、抑制酯氧酶，使TXA2合成減少E、以上均不是32.B超與CT可對(duì)結(jié)腸癌的腹部?jī)?nèi)臟侵犯情況進(jìn)行評(píng)估。33.可以從已經(jīng)存在的良性病變轉(zhuǎn)化而來(lái)的是（）A、皮膚鱗狀細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、惡性黑色素瘤D、以上全是E、以上全不是34.HIV感染者可出現(xiàn)的皮膚腫瘤有（）A、Kaposi肉瘤B、皮膚淋巴瘤C、惡性黑色素瘤D、鱗狀細(xì)胞癌35.腹痛患者在未明確診斷之前，以下處理不正確的是（）A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁止灌腸D、止痛E、抗感染36.下列均可用于治療尿毒癥性貧血除外（）A、適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸B、必要時(shí)輸少量新鮮血液C、注射丙酸睪酮和苯丙酸諾龍D、注射促紅細(xì)胞生成素E、給予足量的動(dòng)物蛋白飲食37.下列各項(xiàng)中不屬于癲癇發(fā)作病因的是（）A、低血糖癥B、高血糖癥C、停用抗癲癇藥D、高鈣血癥E、低鈣血癥38.女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少，則最符合的診斷為（）A、脾功能亢進(jìn)B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、過(guò)敏性紫癜D、骨髓增生異常綜合征E、再生障礙性貧血39.下述疾病中哪種不宜全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（）A、SLEB、尋常型天皰瘡C、多形紅班D、尋常型銀屑病E、接觸性皮炎40.皮肌炎最常侵犯的肌群為（）A、四肢近端肌群B、肩胛帶肌C、呼吸肌D、頸部肌群E、咽喉部肌群41.男性，57歲。因上瞼腫瘤切除造成眼瞼全層缺損，缺損長(zhǎng)度占瞼緣長(zhǎng)度的將近1/2。下列手術(shù)方法修復(fù)可行的是（）A、瞼緣直接拉攏縫合B、用下瞼全層復(fù)合組織瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)C、用耳廓復(fù)合組織游離移植修復(fù)D、單純用局部皮瓣修復(fù)E、鼻中隔黏膜軟骨復(fù)合組織游離移植加皮膚游離移植術(shù)42.由于珠蛋白合成異常造成溶血的是（）A、彌散性血管內(nèi)凝血B、遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、G6PD缺乏癥43.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是（）A、風(fēng)濕性B、先天性C、感染性心內(nèi)膜炎D、退行性心臟瓣膜病E、梅毒44.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是（）A、甲狀旁腺多發(fā)腺瘤B、甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C、甲狀旁腺腫大D、甲狀旁腺癌E、以上都不是45.下列不是腎性骨病原因的是（）A、代謝性酸中毒B、骨化三醇缺乏C、營(yíng)養(yǎng)不良D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E、磷中毒46.確診甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性的主要依據(jù)是（）A、結(jié)節(jié)硬B、掃描為冷結(jié)節(jié)C、同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié)D、結(jié)節(jié)穿刺檢查E、以上都不是47.男，22歲，高熱1周應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×10／L，HCB50g／L，PLT4×10／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85％獲得完全緩解后的治療策略是（）A、化療與全反式維A酸交替治療B、單用全反式維A酸維持治療C、定期聯(lián)合化療D、中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療E、停藥，定期隨診48.以下蕁麻疹亞型與壓力有關(guān)的是（）A、皮膚劃痕癥B、寒冷性蕁麻疹C、膽堿能性蕁麻疹D、壓力性蕁麻疹49.癌性肺不張可見（）A、鳥咀征B、半影征C、肺葉膨隆征D、肺尖空氣帽征E、橫S征50.試述皮膚對(duì)機(jī)械性損傷的防護(hù)機(jī)制。51.缺血性心肌病的病理表現(xiàn)包括（）A、心肌組織營(yíng)養(yǎng)障礙B、大面積心肌梗死C、心肌炎性變D、心肌纖維組織增生E、心肌組織萎縮52.關(guān)于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A、多在原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1～4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)B、常發(fā)生在原來(lái)部位C、較原發(fā)性生殖器皰疹的全身癥狀和皮損重，病程長(zhǎng)D、出疹前患者常有前驅(qū)癥狀，如局部的燒灼感、針刺感等53.合并糖尿病、尿蛋白陽(yáng)性的高血壓患者降壓宜首選（）A、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、中樞交感神經(jīng)抑制劑54.下列藥物中為阻斷α、β受體的降壓藥是（）A、哌唑嗪B、拉貝洛爾C、普萘洛爾D、硝普鈉E、維拉帕米55.女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個(gè)月前開始有心絞痛，近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重，昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯，向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來(lái)急診，入院后發(fā)作1次，心電圖是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者應(yīng)診斷為（）A、不穩(wěn)定型心絞痛（高危組）B、不穩(wěn)定型心絞痛（中危組）C、不穩(wěn)定型心絞痛（低危組）D、非ST段抬高型心肌梗死E、穩(wěn)定型心絞痛56.患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ㄌ崾荆喝橄侔鼔K穿刺活檢病理報(bào)告為：乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌）（）A、乳房單純切除術(shù)B、腫塊局部切除術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E、乳腺癌改良根治術(shù)F、觀察隨訪57.二期梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)，不包括下列哪項(xiàng)（）A、有不潔性交史或下疳史，病程兩年以內(nèi)B、多種皮疹伴全身淋巴結(jié)腫大C、早期流感癥狀D、梅毒血清試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性E、傳染性大58.足部的出血（）A、鎖骨下動(dòng)脈指壓止血法B、鎖骨上動(dòng)脈指壓止血法C、肱動(dòng)脈指壓止血法D、橈動(dòng)脈指壓止血法E、股動(dòng)脈指壓止血法59.簡(jiǎn)述痤瘡丙酸桿菌.60.患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式（）A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、佛格遜法C、麥克凡法D、巴西尼法E、疝形成術(shù)61.女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L首選藥物為（）A、糖皮質(zhì)激素B、免疫抑制劑C、達(dá)那唑D、靜脈注射丙種球蛋白E、血小板生成素62.根據(jù)不穩(wěn)定型心絞痛病人的嚴(yán)重程度不同，臨床分為（）A、3組B、2組C、6組D、4組E、5組63.甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后（）。64.男，34歲，發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板50×10/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占90%?；颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ〢、異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁B、血小板減少C、血小板減少伴功能異常D、凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E、DIC65.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A、軀干、四肢B、皮脂溢出部位C、毛囊、皮脂腺D、掌跖部位66.男性，61歲，活動(dòng)后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大，心率130次／分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是（）A、高血壓性心臟病B、缺血性心肌病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病E、退行性心臟瓣膜病67.女，37歲，頭痛、頭暈2年，1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體：血壓180/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L，Plt148×10/L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者診斷可能為（）A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C、慢性腎衰竭尿毒癥期D、輕度高血壓腦病E、急進(jìn)性腎小球腎炎68.外用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)有（）A、局部皮膚萎縮B、毛細(xì)血管收縮C、痤瘡樣皮損D、細(xì)菌感染69.下列哪種皮膚病不是由于病毒所引起的（）A、尋常疣B、老年疣C、尖銳濕疣D、扁平疣E、跖疣70.關(guān)于急性盆腔炎的治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、臥床休息、半臥位B、高熱時(shí)采用物理降溫C、為了解病情，需隨時(shí)行婦科檢查D、根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理選用抗生素E、應(yīng)合理配伍應(yīng)用抗生素71.重癥型多形性紅斑的治療首選（）A、糖皮質(zhì)激素B、抗生素C、免疫抑制劑D、抗組胺藥物72.在心血管梅毒治療時(shí)，為避免吉海反應(yīng)，青霉素注射前1日要使用何種藥物（）A、潑尼松B、氯苯那敏C、氯丙嗪D、丙磺舒73.心絞痛與急性心肌梗死，二者在壞死物質(zhì)吸收表現(xiàn)上的主要鑒別點(diǎn)有（）A、白細(xì)胞增加B、發(fā)熱C、血紅細(xì)胞沉降率增快D、血清心肌壞死標(biāo)記物E、血清脂增加74.下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶變化特點(diǎn)的是（）A、發(fā)病后數(shù)小時(shí)升高B、4～5日降至正常C、24h達(dá)到高峰D、1～2周降至正常75.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為（）A、100JB、100～150JC、150～200JD、300JE、360J76.患者，男性，60歲，某公司門衛(wèi)，平時(shí)性格開朗、家庭和睦。寒冬季節(jié)，同事早上上班時(shí)發(fā)現(xiàn)門衛(wèi)室門窗緊閉，叫門不應(yīng)，破門而人后發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，床上有嘔吐物，患者房間內(nèi)有一煤球爐仍有火焰，估計(jì)夜間寒冷患者取暖使用，立即呼救120急診。既往有高血壓病史，具體治療不詳；無(wú)糖尿病、肺氣腫、腎疾病史。體檢：中度昏迷，血壓160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出氣無(wú)異味；面色發(fā)紅，皮膚干燥；雙側(cè)瞳孔直徑2mm，對(duì)光反射遲鈍，四肢肌張力稍高，兩側(cè)巴賓斯基征（+）；心、肺、腹檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。作為120接診醫(yī)師，首先要考慮哪些疾病？現(xiàn)場(chǎng)急診需如何處置？如何進(jìn)一步確診和治療？77.適于用陰囊縱隔蒂皮瓣法修復(fù)（）。A、陰莖頭型尿道下裂B、陰莖型尿道下裂C、陰莖陰囊型尿道下裂D、陰囊型尿道下裂E、會(huì)陰型尿道下裂78.女性，18歲，因尿少、水腫、頭暈、腰痛1周入院，血壓140／100mmHg，血紅蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白細(xì)胞3～4個(gè)／HP，紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補(bǔ)體C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示雙腎增大，最可能的診斷是（）A、急性腎盂腎炎B、急性腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎炎E、慢性腎衰竭79.中年女性，腹股溝內(nèi)下腫物，可能是（）A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、交通性鞘膜積液80.車禍致顱腦損傷，于車禍現(xiàn)場(chǎng)患者再現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)該采用（）A、手指掏出口腔內(nèi)阻塞物B、抬起下頜C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管插管E、氣管切開81.由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是（）A、彌散性血管內(nèi)凝血B、遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、G6PD缺乏癥82.女性，60歲，咳嗽5個(gè)月，大量泡沫痰，痰中帶血2個(gè)月，胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影，最有可能的診斷是（）A、肺結(jié)核球B、細(xì)支氣管肺泡癌C、肺膿腫D、周圍型肺癌E、肺癌（中央型）83.以下關(guān)于斑禿的描述正確的有（）A、突然發(fā)生B、有自愈傾向C、不累及眉毛、睫毛和毳毛D、禿發(fā)區(qū)皮膚正常84.闌尾炎的病因是（），（）。85.男性，32歲，與同事飲酒后惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、胡言亂語(yǔ)就診。體檢：神志模糊，雙瞳孔直徑2mm，呼出氣有酒味，BP100/55mmHg，HR138次／分，四肢有自主活動(dòng)，病理反射（-）。最有助于診斷的檢查是（）A、腦電圖（EEG）檢查B、頭顱CT檢查C、血糖測(cè)定D、血中或呼出氣中乙醇濃度測(cè)定E、腦脊液常規(guī)檢查86.疥瘡的自覺癥狀為（）A、劇癢，夜間尤甚B、瘙癢，搔抓后加重C、瘙癢，日曬后加重D、偶癢，皮損處輕度壓痛87.腎血管狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓多屬于頑固性，其治療方法包括（）A、經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)B、腎移植術(shù)C、血運(yùn)重建術(shù)D、藥物治療采用ACEI或ARBE、腎切除術(shù)88.治療十二指腸潰瘍應(yīng)首選哪種藥物（）A、雷尼替丁B、阿托品C、潑尼松D、苯海拉明E、氨茶堿89.男性，35歲。心悸、氣短一年，下肢浮腫3月，查體：血壓90/60mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)增大，第一心音減弱，心尖區(qū)聞及二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝大。心動(dòng)超聲提示有心腔擴(kuò)大，心臟彌漫性搏動(dòng)減弱。最可能的病因是（）A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B、擴(kuò)張型心肌病C、心包積液D、心肌炎E、冠心病90.女，50歲，頸前正中區(qū)右側(cè)腫塊1年余，近兩個(gè)月增大較快，查腫塊：質(zhì)硬，表面不光滑，無(wú)壓痛，隨吞咽活動(dòng)，甲狀腺核素掃描為冷結(jié)節(jié)，邊緣較模糊，B超檢查為實(shí)性包塊。該病的綜合治療方法有哪些（）A、手術(shù)B、內(nèi)分泌治療C、內(nèi)分泌治療D、放射性核素治療E、外照射91.可引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是（）A、α海洋性貧血B、β海洋性貧血C、鐮型細(xì)胞貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥92.直腸指檢是診斷直腸癌的最主要方法。93.腎小管液中溶質(zhì)濃度升高時(shí)（）A、小管液滲透壓降低，水的重吸收減少，尿量不變B、小管液滲透壓升高，水的重吸收增加，尿量增加C、小管液滲透壓升高，水的重吸收減少，尿量增加D、小管液滲透壓降低，水的重吸收不變，尿量減少E、小管液滲透壓降低，水的重吸收增加，尿量減少94.青霉素血清濃度達(dá)多少即有殺滅梅毒螺旋體的作用（）A、0.01IU／mlB、0.03IU/mlC、0.06IU/mlD、0.1IU／ml95.試述尋常型銀屑病的臨床特點(diǎn)。96.患者，女性，55歲，5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作，含化硝酸甘油不能緩解，半小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)劇痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg，心率165次／分，兩肺底濕啰音，心電圖示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降，T波倒置。院前處置要點(diǎn)為（）A、半臥位或坐位，建立靜脈通道B、連續(xù)心電監(jiān)護(hù)，吸氧C、記錄每小時(shí)尿量D、維持血壓，強(qiáng)心，并給予溶栓治療E、舌下含服硝酸甘油97.男，32歲，車禍致胸椎骨折后截癱1年，形成3個(gè)壓瘡，雙骶髂關(guān)節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm，骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm，未見明顯骨外露，入院見病人重度貧血貌，化驗(yàn)檢查見血紅蛋白5g/L。經(jīng)間斷換藥處理后創(chuàng)面壞死組織脫落，膿性分泌物減少，給予輸血等治療血紅蛋白11g/L，行皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，術(shù)后處理正確的是（）。A、繼續(xù)給予血漿紅細(xì)胞等輸注支持治療B、俯臥C、加強(qiáng)翻身D、按摩受壓部位E、術(shù)區(qū)適當(dāng)加壓98.6-巰基嘌呤對(duì)下列哪種腫瘤療效好（）A、成人急形淋巴細(xì)胞白血病B、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病C、惡性淋巴瘤D、慢性粒細(xì)胞白血病E、絨毛膜上皮癌99.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）在起病半年內(nèi)，在患者血清中檢測(cè)的多種自身抗體其中不應(yīng)該出現(xiàn)的是（）A、TGA、MCAB、胰島細(xì)胞抗體與胰島素抗體C、胰島素受體抗體與TsH受體抗體D、TSH受體抗體與類風(fēng)濕因子E、E.雙鏈DNA抗體（ds-DN100.患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心病（心絞痛型），給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次／分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢無(wú)水腫?？刂圃摶颊叩牟∏閼?yīng)緊急采取哪項(xiàng)處理（）A、硝酸甘油靜脈滴注B、多巴酚丁胺靜脈滴注C、毛花苷C靜脈推注+D、呋塞米靜脈推注E、地高辛口服第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：A,C,D,E2.參考答案：D3.參考答案：C4.參考答案：B5.參考答案：E6.參考答案：B7.參考答案：錯(cuò)誤8.參考答案：B,C,D,E9.參考答案：D10.參考答案：D11.參考答案：E12.參考答案：C13.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：A,D,E16.參考答案：E17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：B20.參考答案：C21.參考答案：D22.參考答案：B23.參考答案：B24.參考答案：D25.參考答案：E26.參考答案：C27.參考答案：B28.參考答案：C29.參考答案：D30.參考答案：A,B,C,D,E31.參考答案：B32.參考答案：正確33.參考答案：D34.參考答案：A,B,C,D35.參考答案：D36.參考答案：E37.參考答案：D38.參考答案：B39.參考答案：D40.參考答案：A,B,D,E41.參考答案：B42.參考答案：D43.參考答案：A44.參考答案：B45.參考答案：E46.參考答案：D47.參考答案：A48.參考答案：A,D49.參考答案：E50.參考答案：（1）表皮角質(zhì)層致密而柔韌，在防護(hù)中起重要作用，經(jīng)常受摩擦和壓迫部位（如掌跖）的角質(zhì)層可增厚，甚至形成胼胝，后者顯著增強(qiáng)皮膚對(duì)機(jī)械性損傷的耐受力。（2）真皮內(nèi)的膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)狀，使皮膚具有一定的彈性和伸展性。（3）皮下脂肪層對(duì)外力具有緩沖作用，使皮膚具有一定的抗擠壓、牽拉及