2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師口腔病理科考試近5年真題附答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師口腔病理科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累較重,另一根健康,有支持骨不松動(dòng),并能進(jìn)行根管治療。應(yīng)選擇下列哪種手術(shù)()A、引導(dǎo)性組織再生術(shù)B、截根術(shù)C、切除性骨手術(shù)D、翻瓣術(shù)E、分根術(shù)2.口腔白斑病(OLK)3.男,30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深,卡探針,底軟,達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常。叩(-),牙齦無異常。患牙的診斷是()A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙4.女,22歲,因右上頜智齒頰向高位阻生,要求拔除。在麻醉過程中病人出現(xiàn)了暈厥,以下處理措施哪項(xiàng)是不正確的()。A、立即停止注射B、置病人于頭低位,松解頸部衣扣C、嗅聞氨水D、吸氧E、靜脈注射腎上腺素5.簡(jiǎn)述口腔粘膜上皮的組成?6.男性,52歲。1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左下后牙齦有小包,有時(shí)口腔內(nèi)覺有咸水。曾有過左側(cè)后牙夜痛,無其他不適。檢查見左下第一前磨牙牙頸部楔狀缺損,探硬輕酸感;左下第二前磨牙牙頸部齲洞深,探無感覺,牙髓無活力,叩診異常感;左下第一磨牙近中根尖部齦瘺,叩痛(一),牙髓活力正常。治療設(shè)計(jì)應(yīng)為()A、牙周治療B、干髓治療C、根管治療D、塑化治療E、患牙拔除7.氯化喹啉可用于治療:()A、光化性唇炎B、真菌性唇炎C、腺性唇炎D、肉芽腫性唇炎E、口角炎8.患者男性,67歲。左側(cè)舌尖麻木2個(gè)月,左口底曾有魚骨刺傷史。檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)口底有一索條狀腫塊,2.5cm×1.5cm大小,邊界不清。X線片未見導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石。該患者的診斷可能是()A、下頜下腺導(dǎo)管陰性結(jié)石B、口底結(jié)核C、口底瘢痕增生D、舌下腺惡性腫瘤E、舌下腺良性腫瘤9.牙體缺損的準(zhǔn)確定義是()A、牙體組織的齲損B、接觸點(diǎn)的喪失C、牙體硬組織的破損D、磨耗E、隱裂10.Riga—Fade潰瘍11.牙髓感染的主要途徑是()A、深齲B、外傷冠折C、楔狀缺損D、深牙周袋E、發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)12.關(guān)于缺血性心臟病,下列選項(xiàng)正確的是()A、心絞痛發(fā)作無規(guī)律的患者可以接受牙周潔刮治B、心絞痛發(fā)作不頻繁,有明顯誘因如應(yīng)激、勞累等,休息后癥狀即可緩解,易于藥物控制的患者可以接受牙周非手術(shù)治療C、心肌梗死后3個(gè)月內(nèi)常規(guī)不做口腔治療,超過3個(gè)月可以接受牙周潔刮治D、心絞痛患者不可使用含腎上腺素的局部麻醉劑E、上述說法都不正確13.女,22歲,因右上頜智齒頰向高位阻生,要求拔除。為了避免局麻過程中出現(xiàn)血腫,以下預(yù)防措施哪項(xiàng)是不正確時(shí)()A、選擇正確的進(jìn)針點(diǎn)、進(jìn)針角度及方向B、在局麻藥中加入腎上腺素C、避免反復(fù)多方向穿刺D、注射針頭不能有倒鉤E、深部注射時(shí)進(jìn)針不能超過規(guī)定深度14.盤狀紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,也成為蝴蝶斑。15.患者,男,56歲。左下后牙自發(fā)性搏動(dòng)疼痛4天,口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查:左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞,叩診不適,探診敏感,齦緣紅腫,探診出血;左下8近中低位阻生,遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋,齦瓣紅腫,食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞,左下8近中低位阻生,無明顯齲壞。此時(shí)何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛()A、黏膜切開引流B、開髓引流C、拔牙D、冠周沖洗E、面部冷敷,服用抗生素及止痛藥16.患者,男性,25歲,因咽痛服增效聯(lián)磺片后舌背起皰破潰后疼痛難忍,進(jìn)食受限來診,以往曾有類似病史,并因口服增效聯(lián)磺片后發(fā)生,查舌背黏膜表面可見0.8cm×1.2cm界限清楚的糜爛面,表面滲出較多。在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()A、既往個(gè)人健康狀況B、吸煙史C、家庭成員發(fā)病情況D、既往用藥史E、局部有無創(chuàng)傷史17.長(zhǎng)期牙體磨損可引起()A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E、以上均正確18.殘髓炎最有價(jià)值的診斷指征為()A、X線檢查B、電測(cè)試C、溫度測(cè)試D、病史E、去除原充填物檢查患牙根管深處有無疼痛19.口腔頜面部整復(fù)手術(shù)的特點(diǎn):(1)()。(2)()。(3)()(4)()。20.青霉素是治療梅毒最有效的藥物。21.PAS染色可檢查()A、單純皰疹病毒B、金黃色葡萄球菌C、草綠色球菌D、白色念珠菌E、變形鏈球菌22.牙周病流行病調(diào)查,下列哪一個(gè)指標(biāo)與牙周病無直接相關(guān)()A、性別B、年齡C、口腔衛(wèi)生D、地區(qū)E、抽煙23.慢性涎腺炎有()A、肌上皮島B、黏液池C、軟骨樣區(qū)域D、纖維化E、鈣化24.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是()A、頜間垂直距離過短,引起關(guān)節(jié)損傷B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損,導(dǎo)致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創(chuàng)傷D、牙本質(zhì)過敏,造成力不足,損害關(guān)節(jié)E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中,損害關(guān)節(jié)25.扁平苔蘚好發(fā)于()A、青壯年男性B、青壯年女性C、中年男性D、中年女性E、中老年女性26.前牙烤瓷熔附金屬全冠的唇面瓷層厚度一般為()A、0.5mmB、1mmC、2mmD、2.5mm27.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。最佳治療方法是()A、活髓切斷B、直接蓋髓C、干髓治療D、牙髓摘除術(shù)E、拔除28.慢性肝炎病人拔牙前應(yīng)給予()A、維生素AB、B族維生素C、維生素DD、維生素K29.男性35歲,5近中頰有一局限性深袋5mm,X線片:根周膜增寬,近中角形吸收,請(qǐng)指出哪項(xiàng)最可能是牙周袋形成的炎癥擴(kuò)延途徑()A、血管周圍結(jié)締組織→牙槽骨→骨髓腔→牙周韌帶B、牙齦→牙周韌帶→骨髓腔C、血管周圍結(jié)締組織→牙周韌帶→牙槽骨→骨髓腔D、血管周圍結(jié)締組織→牙周韌帶→骨髓腔→牙槽骨E、牙齦→骨髓腔→牙周韌帶30.深齲墊底()A、丁香油B、氫氧化鈣C、抗生素+激素D、聚羧酸鋅水門汀E、氧化鋅丁香油糊劑31.鐘狀期的成釉器不包括哪種()A、外釉上皮B、內(nèi)釉上皮C、星網(wǎng)狀層D、中間層E、成牙本質(zhì)細(xì)胞層32.涎腺肌上皮瘤是()A、星網(wǎng)狀層結(jié)構(gòu)B、黏液樣區(qū)域C、玫瑰花樣結(jié)構(gòu)D、同心圓鈣化E、雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)33.說明口腔白色角化病與口腔白斑病的鑒別診斷。34.敘述從齲病到根尖周炎的發(fā)展變化?35.以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的口腔表現(xiàn)()A、口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚B、常發(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位C、色澤為藍(lán)黑色或暗棕色D、形狀為斑塊、斑點(diǎn)或斑紋E、色素沉著區(qū)有燒灼感36.女性,33歲,因牙齒松動(dòng)就診。檢查:多數(shù)牙齒松動(dòng)、移位,牙周袋探診深度5~8mm。懷疑為侵襲性牙周炎,診斷前最為重要的輔助檢查是()A、拍攝X線片B、咬合檢查C、家族史D、細(xì)菌學(xué)檢查E、白細(xì)胞趨化功能檢查37.抗菌斑效果最佳的含漱劑是()A、0.1%硼酸B、0.05%氯己定C、0.2%氯己定D、0.1%雷佛奴爾E、0.2%雷佛奴爾38.以下關(guān)于先天梅毒的說法正確的是()A、其發(fā)病經(jīng)過與后天梅毒相同B、晚期先天梅毒多在2歲后癥狀相繼出現(xiàn)C、心血管梅毒多見D、桑椹牙是哈欽森三聯(lián)癥的表征之一E、可分為早期、晚期、先天潛伏梅毒39.患者,女,25歲,要求美容修復(fù)。檢查:全口牙齒牙面呈帶狀黃灰色著色,對(duì)稱,個(gè)別牙齒表面中度釉質(zhì)缺損,探(-),叩(-),冷測(cè)反應(yīng)正常。最有可能的診斷為()A、氟牙癥B、四環(huán)素牙C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、先天性梅毒牙E、先天性牙本質(zhì)發(fā)育不全40.下列哪種情況可作3/4冠修復(fù)()A、切緣有較小的缺損B、鄰面有較大的缺損C、舌面有廣泛齲D、扭轉(zhuǎn)前牙E、死髓牙41.造成臨床牙齒松動(dòng)的原因如下,除外()A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥42.女,23歲,雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響2年,許勒位及經(jīng)咽側(cè)位顯示髁狀突前斜面有明確的骨質(zhì)改變顳頜關(guān)節(jié)上腔造影可見上、下腔均有造影劑顯影,應(yīng)診斷為()A、關(guān)節(jié)盤內(nèi)移位B、關(guān)節(jié)上、下腔交通C、關(guān)節(jié)盤外移位D、關(guān)節(jié)盤穿孔E、關(guān)節(jié)囊松弛43.體積最大,數(shù)目最少,排列在界溝的前方的是()A、絲狀乳頭B、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、味蕾44.牙震蕩是()A、牙周膜損傷B、牙釉質(zhì)損傷C、牙本質(zhì)損傷D、牙骨質(zhì)損傷E、齦組織損傷45.X線檢查對(duì)于診斷以下哪種疾病不能提供有效信息()A、牙髓炎B、髓石C、慢性根尖周炎D、牙髓鈣化E、牙內(nèi)吸收46.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是() A、AB、BC、CD、DE、E47.女性患者,56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月,下唇麻木4同就診。??茩z查見,左下唇較對(duì)側(cè)感覺遲鈍,松動(dòng)Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細(xì)胞瘤E、下頜骨骨髓炎48.下列哪些血液疾病在未控制前暫時(shí)不宜拔牙()A、血友病B、血小板減少性紫癜C、白血病D、再生障礙性貧血E、輕度貧血49.女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動(dòng)出血史。為鑒別診斷,此患者采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問以下病史,除外()A、家族史B、近來全身情況C、吸煙史D、長(zhǎng)期服用藥物史E、妊娠史50.患者,男性,20歲,診斷為局限型侵襲性牙周炎,在牙周基礎(chǔ)治療的同時(shí)準(zhǔn)備給予全身抗生素治療,最佳選擇是()A、甲硝唑B、米諾環(huán)素C、青霉素D、非甾體類抗炎藥E、鏈霉素51.間接固位體的作用之一是防止游離端義齒側(cè)向脫位。52.亞砷酸的作用特點(diǎn)()A、只失活牙髓,對(duì)其他組織無破壞B、滲透性差,不會(huì)出根尖孔C、封藥時(shí)間5~7天D、無自限性E、用于乳恒牙的牙髓失活53.所謂的“臨床牙冠”是指()A、發(fā)揮咀嚼功能的牙體部分B、被牙齦覆蓋的牙體部分C、暴露于口腔的牙體部分D、被牙本質(zhì)所覆蓋的牙體部分E、被牙釉質(zhì)所覆蓋的牙體部分54.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是() A、AB、BC、CD、DE、E55.一頰部穿通傷患者,前來急診。對(duì)此類創(chuàng)傷的處理原則是()A、抗感染B、止血C、減少畸形,恢復(fù)面形D、關(guān)閉創(chuàng)面,消滅創(chuàng)面E、以上幾點(diǎn)都對(duì)56.牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的組織學(xué)、生物學(xué)基礎(chǔ)是()A、囊壁薄易碎,手術(shù)難以完整摘除B、主囊的囊壁內(nèi)可含衛(wèi)星囊或微小的子囊C、囊腫的生長(zhǎng)方式特殊,常沿抗性小的途徑生長(zhǎng)D、穿破骨組織與軟組織粘連,手術(shù)不易徹底E、襯里上皮有異形性57.全口義齒修復(fù)時(shí),不由醫(yī)師決定的是()A、牙尖高度B、切導(dǎo)斜度C、補(bǔ)償曲線曲度D、髁導(dǎo)斜度58.大連接體的作用是()A、傳導(dǎo)分散力B、減小基托面積C、連接義齒各部分成一整體D、增加義齒強(qiáng)度E、固位和穩(wěn)定59.女性,32歲,近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但均有叩痛(+),溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,右面頰相應(yīng)處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是()A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、三叉神經(jīng)痛60.金合金全冠拋光所用的拋光劑是()。61.下列選項(xiàng)中1個(gè)月是()A、固定修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是拔牙后B、前牙創(chuàng)傷牙折伴牙周膜撕裂傷,根管治療后到樁冠修復(fù)時(shí)需時(shí)C、上頜種植修復(fù)時(shí)最佳時(shí)間是拔牙后D、進(jìn)行可摘義齒修復(fù)至少應(yīng)在拔牙后E、下頜種植修復(fù)的最佳時(shí)間是在拔牙后62.下列哪項(xiàng)不屬于根尖手術(shù)適應(yīng)癥()A、廣泛的根尖周骨質(zhì)破壞,牙周支持組織過少B、根折并伴有移位C、根管鈣化,彎曲嚴(yán)重或已做樁冠而未進(jìn)行根管治療者D、根管治療反復(fù)失敗者63.下列哪種損害符合后天性三期梅毒的口腔表現(xiàn)()A、下疳B、粘膜斑C、梅毒疹D、梅毒瘤或樹膠腫E、哈欽森牙與桑椹牙64.對(duì)于意外穿髓的患牙,一般選用何種蓋髓劑()A、亞砷酸酸酐B、磷酸鋅水門汀C、碘仿氧化鋅D、氫氧化鈣E、氧化鋅丁香油65.咬合創(chuàng)傷的表現(xiàn)不包括()A、牙齒松動(dòng)B、X線片顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬C、牙槽骨垂直吸收D、寬而深的牙周袋E、隱裂66.固定連接體按制作方法分為()。67.女,22歲,因右上頜智齒頰向高位阻生,要求拔除。注射局麻藥后,患者同時(shí)感到惡心、想吐,余無異常,這是因?yàn)椋ǎ〢、麻醉了腭小神經(jīng)B、麻醉了上牙槽后神經(jīng)C、麻醉了腭大神經(jīng)D、麻醉藥過敏E、中毒反應(yīng)68.對(duì)于咬合運(yùn)動(dòng)中側(cè)方牙合檢查,哪一種檢查方法不適宜()A、視診B、擬診C、蠟片法D、咬合紙法E、研究模型69.釉柱晶體形態(tài)為()A、方形B、板狀C、針形D、球形E、扁六棱柱形70.男性,17歲,訴牙齒出血,咀嚼無力1個(gè)月余,口腔檢查:切牙和第一磨牙松動(dòng)Ⅰ°,切牙唇側(cè)移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)1,探診牙齦出血,初步診斷為()A、成年人牙周炎B、局限型侵襲性牙周炎C、快速進(jìn)展性牙周炎(廣泛型侵襲性牙周炎)D、青春期齦炎E、青春前期牙周炎71.拔髓清創(chuàng)()A、根管鉆B、根管銼C、拔髓針D、光滑髓針E、螺旋充填器以上根管治療器械的用途72.年輕恒牙備洞時(shí)敏感的原因是()A、牙髓疏松,纖維少B、硬組織薄,礦化度低C、牙本質(zhì)小管粗大,周圍鈣化低D、磨耗少,點(diǎn)隙清楚E、牙根發(fā)育未完成73.男性患者,73歲。右下牙齦潰瘍5個(gè)月。體檢見右下牙齦有一潰瘍3.0cm×2.5cm大小,潰瘍所在區(qū)牙略松動(dòng),右頸上部觸及1個(gè)2.0cm×2.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬、尚可活動(dòng),未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。臨床考慮為牙齦癌。對(duì)局部還應(yīng)做的檢查是()A、B超B、UTC、MRID、X線片E、核素掃描74.灼口綜合征(BMS)75.急性根尖膿腫的臨床癥狀。不確切的是()A、呈自發(fā)性、持續(xù)性疼痛B、患牙浮起感明顯C、咬合時(shí)疼痛加重D、叩痛(++)E、深牙周袋76.維生素B2缺乏癥的口腔表征為()A、常為該病的早期損害,表現(xiàn)為口角炎、唇炎和舌炎B、早期舌尖、舌緣充血發(fā)紅,菌狀乳頭紅腫。其后全舌、口腔黏膜咽部發(fā)紅,有熱痛感,可發(fā)生表淺潰瘍C、牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn)D、口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯E、口腔黏膜和咽喉出現(xiàn)壞死性潰瘍77.男,25歲。左下頷智齒反復(fù)冠周炎檢查見該牙垂直健,牙冠部牙齦覆蓋,咬合面較下頷第二磨牙頸部略低,分析其拔除阻力主要是()A、鄰牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、軟組織阻力E、外斜線處骨阻力78.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯(cuò)誤的是()A、用于鄰面缺損大而淺時(shí)B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺(tái)D、用于鄰面突度較大時(shí)E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)79.女,45歲,可摘局部義齒初戴1周,主訴惡心,特別在功能時(shí)尤為厲害。查:遠(yuǎn)中游離可摘局部義齒,后腭桿位于顫動(dòng)線處。義齒各部與組織貼合良好。正中、非正中均無早接觸。引起惡心的原因是()A、后腭桿位置偏后B、初戴不適應(yīng)C、腭桿不光滑D、基托過大E、兩側(cè)基托過厚80.不符合根尖周病治療技術(shù)無菌操作的是()A、術(shù)者雙手要求消毒B、使用的器械嚴(yán)格消毒C、每步驟嚴(yán)格要求無菌操作D、已感染患牙不必做無菌操作E、橡皮障隔濕有利于無菌操作81.后牙臨床牙冠與固定義齒功能直接有關(guān)的是()A、連接強(qiáng)度B、固位力C、支持力D、美觀性E、舒適度82.面神經(jīng)頰支損傷的臨床表現(xiàn)為()A、眼瞼閉合不全B、額部皺紋消失C、鼻唇溝變淺D、舌偏向患側(cè)E、下唇歪斜83.固定橋設(shè)計(jì)活動(dòng)連接體主要是()A、一端基牙數(shù)目少B、一端基牙固位力差C、減少一端基牙的力D、減少一端基牙的扭力E、加強(qiáng)兩端的連接作用84.生理情況下,牙齒發(fā)育完成以后形成的牙本質(zhì)是()A、原發(fā)性牙本質(zhì)B、繼發(fā)性牙本質(zhì)C、修復(fù)性牙本質(zhì)D、管間牙本質(zhì)E、透明牙本質(zhì)85.下列選項(xiàng)中1周是()A、固定修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是拔牙后B、前牙創(chuàng)傷牙折伴牙周膜撕裂傷,根管治療后到樁冠修復(fù)時(shí)需時(shí)C、上頜種植修復(fù)時(shí)最佳時(shí)間是拔牙后D、進(jìn)行可摘義齒修復(fù)至少應(yīng)在拔牙后E、下頜種植修復(fù)的最佳時(shí)間是在拔牙后86.正確的牙種植術(shù)概念是()A、將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)B、將人工牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)C、特異體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)D、將自體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)E、將脫位牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)87.女,2.5歲。高燒3天,口腔潰病2天。啼哭,流涎,拒食。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫,上腭黏膜可見密集線的針頭大小透明水皰,部分已破潰為淺表潰瘍,周圍黏膜充血水腫廣泛。本病例最可能的診斷為()A、鵝口瘡B、口蹄疫C、貝氏口瘡D、口炎型口瘡E、皰疹性齦口炎88.患者初戴全口義齒,主訴上頜左側(cè)壓痛,不能咬合。查:全口義齒固位好,基托伸展合適,咬合接觸良好,相對(duì)于臣處黏膜上有一小出血點(diǎn),余之未見異常。造成疼痛的原因是()A、人工牙有早接觸B、基托組織面有樹脂小瘤C、印模不準(zhǔn)確D、模型不準(zhǔn)確E、咬合不穩(wěn)定89.男性,35歲,右上后牙夜痛不能眠1日。3個(gè)月來右側(cè)下后牙冷水引起疼痛,咬物不適。近日夜痛影響睡眠,并引起右半側(cè)頭、面和耳后部痛。檢查時(shí)見右側(cè)上、下磨牙均有咬合面和鄰面深齲洞,右下第三磨牙近中阻生。提示:經(jīng)檢查:右上第一磨牙咬合面深齲洞,探敏感,叩痛(一),不松動(dòng),冷測(cè)引起一過性尖銳痛。右上第一磨牙疾病的診斷為()A、深齲B、牙本質(zhì)過敏C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎90.一患者行金屬烤瓷冠修復(fù),冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合,經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸粘固劑粘固,調(diào)拌粘固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例,按就位道方向就位在面墊一棉卷,讓患者緊咬5分鐘,粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高。在粘固前可采取何種預(yù)防措施()A、將冠組織面均勻磨去一小層B、將牙體組織面均勻磨去一小層C、將粘固劑調(diào)稀一些D、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝E、在粘固前將冠調(diào)至低91.成熟釉質(zhì)中的有機(jī)物不足()A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%92.對(duì)于貼面修復(fù)時(shí)牙體表面酸蝕處理,說法正確的是()A、2%~5%的氫氟酸1minB、4%~10%的氫氟酸1minC、32%~37%的磷酸20sD、32%~37%的磷酸1min93.人造冠黏固的過程中不必要的是()A、75%的乙醇消毒B、干燥牙面C、涂分離劑D、清理齦溝與鄰間隙的黏固劑E、拍線X線片94.舌板常用于()A、下前牙有缺失或缺失傾向的病例B、El底淺、舌系帶附著過高的病例C、前牙松動(dòng)需牙周夾板固定的病例D、下前牙舌側(cè)倒凹過大的病例E、余留牙向舌側(cè)傾斜嚴(yán)重的病例95.牙源性角化囊腫是()A、纖維囊壁中含有淋巴樣組織B、纖維囊壁中含有甲狀腺濾泡C、纖維囊壁中含有皮脂腺D、纖維囊壁中含有微小囊腫E、纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)柬96.手足口病的病原體為柯薩奇病毒,3歲以下的幼兒是主要罹患。97.男,14歲。正畸需要減數(shù)拔牙,術(shù)中誤將左下尖牙認(rèn)為第一前磨牙拔除。進(jìn)行上述處理,應(yīng)滿足的條件中不包括()A、根尖無病變B、牙周無病變C、牙根尚未發(fā)育完成D、唇面釉質(zhì)在拔除中脫落E、患者年齡小98.皮膚盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位是:()A、頭面部B、胸腹部C、腋窩、腹股溝D、四肢E、手背、手掌、足背、足底99.與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是()A、基托面積B、黏膜厚度C、邊緣封閉D、后堤區(qū)寬度100.口腔頜面部軟組織范圍較大的手術(shù)選用()A、0.25%~0.5%普魯卡因B、1%~2%利多卡因C、1%~2%地卡因D、0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素E、4%利多卡因第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷的其他任何疾病。3.參考答案:C4.參考答案:E5.參考答案:口腔黏膜上皮細(xì)胞的組成:組成口腔黏膜上皮的細(xì)胞有角質(zhì)細(xì)胞與非角質(zhì)細(xì)胞之分。 1、角質(zhì)細(xì)胞:角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,由表層至深層共分為四層: (1)角化層:為上皮的最表淺層,由角化或不全角化的扁平細(xì)胞組成。 (2)粒層:位于角化層的深面,棘細(xì)胞層的淺面,一般由2~3層扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。 (3)棘細(xì)胞層:位于粒層的深部,細(xì)胞體積大,多邊形,由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來,胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起,稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察,細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白,在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在某些疾病如尋常性天皰瘡,鈣依賴性橋粒芯蛋白成為自身抗原,誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體,橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞,上皮形成皰性病變。 (4)基底層:位于上皮層的最深面,是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形,染色深,有分裂繁殖能力,基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層,能不斷分裂增殖,可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞和擴(kuò)增分化細(xì)胞。干細(xì)胞數(shù)量少,分裂形成基底細(xì)胞并維持上皮的增殖能力;擴(kuò)增分化細(xì)胞數(shù)量多,來自于干細(xì)胞的分裂,再經(jīng)多次分裂后分化成熟,不斷向上皮表面移動(dòng)并脫落于口腔中??谇簧掀さ母杉?xì)胞位于上皮釘突頂部的基底層細(xì)胞中。細(xì)胞器少,核質(zhì)比例高,表達(dá)細(xì)胞角蛋白、β1整合素和bcl-2蛋白。正常情況下脫落的細(xì)胞數(shù)量與新生的細(xì)胞數(shù)量保持平衡,如此平衡被打破,將產(chǎn)生上皮增生或萎縮性病變。 2、非角質(zhì)細(xì)胞:口腔黏膜上皮層內(nèi)尚分布著一些不參與上皮細(xì)胞增生和成熟的非角質(zhì)形成細(xì)胞,包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞及梅克爾細(xì)胞等。 ①黑色素細(xì)胞:位于口腔黏膜上皮的基底層,來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞。特殊染色見胞質(zhì)有細(xì)長(zhǎng)的突起,因此有人稱之為樹枝狀細(xì)胞;胞質(zhì)內(nèi)含黑色素顆粒,并可通過其胞質(zhì)突起將色素顆粒輸送到鄰近的角質(zhì)形成細(xì)胞。在口腔黏膜中,牙齦、腭、舌等黏膜可出現(xiàn)較明顯的色素沉著。黑色素細(xì)胞可成為口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的來源。 ②朗格漢斯細(xì)胞:也是一種樹枝狀細(xì)胞,它位于口腔黏膜上皮的深部。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在透射電鏡下觀察時(shí)顯示胞質(zhì)內(nèi)有

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