2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師兒外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師兒外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女性，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。此時應(yīng)該考慮哪些可能，治療應(yīng)采?。ǎ〢、骨折再移位，需要立即拆除小夾板再復(fù)位，改用石膏固定B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，適當(dāng)抬高C、肘部血管神經(jīng)損傷，立即手術(shù)探查，手術(shù)治療D、低血容量休克，采用相應(yīng)的治療措施E、傷后自然反應(yīng)，加強活動，觀察2天再作處理F、冷鹽水輸入后體溫降低，可局部理療，保暖2.急性腎炎的典型臨床表現(xiàn)為（）、（）、（）、（）和（）。3.直腸肛周膿腫手術(shù)治療中哪一點不對（）。A、切口應(yīng)在紅腫，壓痛或波動最顯著的部位B、坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口C、膿腫切開后應(yīng)注意膿腫排出量D、切口邊緣的皮膚和皮下組織應(yīng)適當(dāng)切除E、每次排便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料4.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個月，下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級，右下肢肌力5級（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性考慮病變位于（）A、頸髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓5.下列哪項是導(dǎo)致慢性腎盂腎炎內(nèi)科治療失敗的因素（）A、尿路梗阻B、混合細(xì)菌感染C、耐藥菌產(chǎn)生D、細(xì)菌以外的病原微生物感染E、治療時大量飲水，減低尿中抗生素濃度6.正常新鮮離心尿沉渣中紅細(xì)胞小于（）／HP，白細(xì)胞小于（）／HP。正常尿行12小時尿細(xì)胞計數(shù)（Addiscount），紅細(xì)胞小于（）萬，白細(xì)胞小于（）萬，管型小于（）為正常。7.膽囊的主要功能包括（）A、分泌功能B、排出功能C、濃縮功能D、貯存功能E、代謝功能8.以下哪項不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因（）A、感染B、腹瀉C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒溶血病E、孕母患結(jié)核用利福平治療9.足月兒是指（）A、胎齡>20周至第37周的新生兒B、胎齡>28周至28周至37周至37周至10.62歲男性，乘車途中，不慎腹部被車門夾一下，1h后腹痛加劇伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容，無血，來院時體檢：見左中腹壁皮下淤斑，全腹壓痛，腹壁肌緊張，輕度反跳痛，血壓14／10kPa（105／75mmHg），P110次／分?？蛇x擇以下哪些輔助檢查（）？A、肝、脾B檢查B、腹部立位平片C、腹穿D、胃腸道鋇餐攝片E、血尿淀粉酶檢查11.在頦和喉軟骨之間，位于中線的一個頸部腫塊最大可能是下列哪一種?。ǎ〢、舌下囊腫B、甲狀舌管囊腫C、鰓裂囊腫D、齦瘤E、皮脂腺囊腫或粉瘤12.4歲女孩，已明確診斷為法洛四聯(lián)癥。5天來發(fā)熱伴腹瀉，1天來頭痛，抽搐2次，右側(cè)肢體不能活動。最可能的診斷是：法洛四聯(lián)癥并發(fā)（）A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲癎E、中毒性腦病13.一新生兒，38孕周，因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱。目前應(yīng)當(dāng)做的檢查是（）A、胸片B、頭顱B超C、頭顱CTD、血氣分析E、凝血四項14.足月兒，日齡5天，出生時有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時后逐漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒腦膜炎D、新生兒缺氧缺血性腦病E、以上都不是15.支氣管肺發(fā)育不良（BPD）的影像特點。16.腸套疊腹部檢查，對診斷腸套疊有意義的是（）A、腹部固定壓痛B、板樣腹C、腹脹明顯D、腸型E、臘腸樣包塊17.早期胃癌的概念是指（）A、病變小于2cmB、病變僅侵及黏膜層C、病變僅侵及黏膜或黏膜下層D、病變局限在胃壁內(nèi)E、以上都正確18.敗血癥與惡性組織細(xì)胞病的鑒別下列哪項最重要（）A、肝脾大B、血常規(guī)特點C、骨髓涂片及淋巴結(jié)活檢D、毒血癥癥狀19.隱睪癥在青春期男性中約占（）A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%20.血管瘤的分類，哪項說法是正確的（）。A、毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、混合性血管瘤和蔓狀血管瘤B、毛細(xì)血管瘤、混合性血管瘤和蔓狀血管瘤C、毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤和混合性血管瘤D、海綿狀血管瘤、混合性血管瘤和蔓狀血管瘤E、以上說法均不正確21.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是（）A、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D、緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無休克E、急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征22.急性出血壞死性胰腺炎的病變以（）為特征，伴（）。23.下述哪項是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機制（）A、癌腫侵入乳腺管使其收縮B、癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌細(xì)胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是24.對側(cè)腎功能正常時腎損傷腎切除的指征是（）A、腎下極碎裂傷修補困難B、既往輸尿管損傷，傷側(cè)。腎積水，大劑量靜脈腎盂造影不顯影，腎圖顯示無功能C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂25.成人型多囊腎行腎切除的指征不包括（）A、患腎巨大B、難以控制的嚴(yán)重的血尿C、難以控制腎臟反復(fù)感染D、伴有腎臟腫瘤E、行腎移植手術(shù)的同時可切除移植側(cè)巨大的腎臟26.急性單純性腸梗阻的全身與局部變化是（）。A、體液丟失與電解質(zhì)紊亂B、腸管血運障礙C、腸管膨脹變薄D、腹腔內(nèi)血性滲出E、腸蠕動消失27.關(guān)于遷延性腎炎不正確的描述是（）A、可由急性腎炎發(fā)展而來B、不伴高血壓和腎功能不全C、病程在6～12個月以上D、預(yù)后好E、須定期隨訪，動態(tài)觀察相關(guān)指標(biāo)28.腎部分切除術(shù)的適應(yīng)證是（）A、腎下極碎裂傷修補困難B、既往輸尿管損傷，傷側(cè)。腎積水，大劑量靜脈腎盂造影不顯影，腎圖顯示無功能C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂29.懷疑肛管、直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是（）A、直腸指診B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、直腸鏡檢查D、X線氣鋇灌腸E、B型超聲檢查30.小兒遷延性腹瀉的病程是（）A、1周以內(nèi)B、2周至2個月C、2個月以上D、半年以上E、以上均不對31.學(xué)齡兒童下尿路感染臨床表現(xiàn)（）A、以體溫不升、嘔吐、食欲下降、面色蒼白等全身癥狀為主B、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征C、間歇發(fā)熱、蒼白、乏力、腰痛、夜尿多，低比重尿D、發(fā)作性肉眼血尿伴持續(xù)性鏡下血尿E、發(fā)熱、腰痛、腹痛等32.可以保護腎功能，延緩腎功能慢性進展的（）A、硝苯地平B、ACEIC、地高辛D、硝普鈉E、呋塞米33.下述腫瘤中單獨應(yīng)用化療可治愈的是（）A、乳腺癌B、胰腺癌C、絨毛膜上皮癌D、膠質(zhì)瘤E、肺癌34.患兒胎齡33周，生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征，兩肺呼吸音減低。若給予該患兒PS治療，每次給藥劑量為（）A、50mg／kgB、80～100mg／kgC、100～150mg／kgD、70～200mg／kgE、200～250mg／kg35.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位常見于（）A、甲狀腺B、食管C、乳腺D、胃E、肝36.男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗陰性，診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、附睪炎C、精液囊腫D、睪丸腫瘤E、完全性腹股溝斜疝37.簡述法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的處理。38.心電圖QT間期延長，提示（）A、新生兒低血糖B、新生兒低鈣血癥C、新生兒脫水熱D、新生兒溶血病E、新生兒高血糖39.小于6個月的嬰兒，診斷為發(fā)育性髖脫位，治療選用（）A、全麻下手法閉合復(fù)位，髖人字石膏固定B、股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、髖關(guān)節(jié)支具固定D、Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)E、髖臼成形術(shù)40.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時間（）A、＞10分鐘B、＞20分鐘C、＞30分鐘D、＞40分鐘E、＞60分鐘41.男孩，12歲，持續(xù)性血尿6個月，無水腫、尿少，尿蛋白微量，紅細(xì)胞滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無異常。如家屬要求治療，醫(yī)生的意見應(yīng)是（）A、應(yīng)用激素治療B、應(yīng)用雷公藤多苷C、低鹽飲食D、低鈣飲食E、解釋并密切隨訪42.一男性患者，20歲，反復(fù)尿頻、尿急1年余，伴有會陰部脹痛，飲酒后癥狀加重，多次尿常規(guī)檢查未見明顯異常，B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常，抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項檢查（）A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經(jīng)直腸B超檢查43.急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是（）A、機體代謝紊亂B、病毒對腎臟的損傷C、細(xì)菌直接對腎臟的損害D、感染后的免疫反應(yīng)E、感染所致的中毒反應(yīng)44.Trurcot綜合征（）A、有蒂的血管纖維組織，表面有黏膜覆蓋B、家族性腺瘤性息肉病并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤C、結(jié)腸廣泛密集的不帶蒂的小息肉覆蓋，猶如蟾蜍皮一樣D、全胃腸道多發(fā)性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮膚表面色素斑E、大腸多發(fā)性腺瘤，伴有多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織腫瘤45.在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中最重要的酶是（）A、LDHB、CKC、ALPD、ACPE、ALT46.常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、肉眼血尿B、高血壓C、尿路感染D、貧血E、肝功能衰竭47.男，6歲。右尺骨近端骨折4周，攝片見骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷，其臨床表現(xiàn)有（）A、拇指不能伸B、腕下垂C、拇指不能內(nèi)收D、拇指不能對掌E、拇指屈曲困難48.男性，30歲，突然大量嘔血，量約1200ml，煩躁，面色蒼白，四肢冰涼，P116次／min，Bp12．0／8．OkPa（90／60mmHg），脾肋下3cm，WBC2×109／L，血小板5×109／L，最大可能的診斷是（）A、十二指腸潰瘍出血B、食道靜脈曲張破裂出血C、膽道感染出血D、胃癌出血49.下列腫瘤的診斷中，錯誤的是（）A、X線檢查對腫瘤的診斷有幫助B、放射性核素掃描可顯示出各種大小的腫瘤C、超聲波檢查對腫瘤的部位、性質(zhì)及范圍有一定的參考價值D、免疫學(xué)檢查對早期腫瘤的診斷價值高E、同工酶與癌胚抗原同時測定可提高癌的診斷率50.女，23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。患者來院后，首先應(yīng)用哪項檢查（）A、量診B、觸診C、叩診D、聽診E、望診51.盆腔膿腫（）。A、直腸，膀胱刺激癥狀B、發(fā)熱、呃逆，肩頸部痛C、腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊D、消化道出血E、膈下出現(xiàn)游離氣體52.下列哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥（）A、腸屏障功能損害B、腸道細(xì)菌移位增加C、肝功能損害D、膽囊內(nèi)結(jié)石形成E、腹脹、腹瀉53.下列哪項不是腎臟創(chuàng)傷的CT表現(xiàn)（）A、腎臟可因水腫和出血體積變大B、腎周血腫表現(xiàn)為環(huán)狀或新月形稍高密度影C、腎臟輪廓模糊不清D、腎實質(zhì)挫傷平掃時表現(xiàn)為低密度影，增強掃描后強化十分明顯E、腎實質(zhì)撕裂傷在CT增強掃描上可見造影劑外漏54.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A、腹痛、腸型、嘔吐、便閉B、腹痛、嘔吐、腹脹、便閉C、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進D、便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹E、腹痛、便閉、腸型、腹脹55.腎病綜合征患兒高度水腫，尿量每天約400～500ml，持續(xù)2周，尿蛋白（++++），血漿蛋白28g／L，球蛋白25g／L肌酐清除率80ml／（1．73m2·min），治療主要是（）A、呋塞米B、腎上腺皮質(zhì)激素C、靜脈點滴白蛋白D、低蛋白飲食E、靜脈點滴必需氨基酸56.患兒女，3歲。自幼活動后氣促，平常易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢：體格瘦小，無發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，P2增強，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機器樣雜音，可聞及股動脈槍擊音。對于此種類型先心病目前最先進的治療方法是（）A、心臟移植B、介入治療C、外科手術(shù)治療D、前列腺素E治療E、吲哚美辛（消炎痛）藥物治療57.患兒男性，3歲，右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時就診：查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。此患兒診斷首先考慮（）A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝嵌頓C、股疝D(zhuǎn)、滑動性疝E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)58.如何診斷肺動脈高壓？59.患兒，男，3歲，診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的潑尼松治療7天后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，按照潑尼松規(guī)范治療減量。當(dāng)潑尼松服用的劑量由10mg隔日口服改為5mg隔日口服7天后，發(fā)現(xiàn)尿蛋白為（++），復(fù)查24小時尿蛋白為0．3g／24小時，血清白蛋白正常，患兒沒有呼吸道及消化道感染的表現(xiàn)。此時治療最好采用（）A、恢復(fù)潑尼松10mg隔日口服B、換用地塞米松C、輸入血漿或低分子右旋糖酐D、大劑量皮質(zhì)激素靜脈用藥E、加用其他免疫抑制劑60.硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關(guān)（）A、棕色脂肪少B、體表面積相對較大C、寒冷損傷D、免疫功能低下E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多61.常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的重點標(biāo)志是（）。A、腹式呼吸運動減弱B、腹脹加重C、反痛和反跳痛D、腹肌緊張E、腸鳴方消失62.下述哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支（）A、腹膜后B、直腸下部、肛管C、胃底、食管下段D、前腹壁E、脾門和胰體尾周圍63.男，36歲，被車撞在左腰部和上腹部，傷后血尿伴血塊，全腹痛8小時來院。查左腰部觸痛，全腹有壓痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左腎外傷入院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷，左腎裂傷，右腎正常，該患者應(yīng)立即采取的最好治療方法（）A、經(jīng)腹探查腎同時探查脾B、經(jīng)第11肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾C、經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除D、行腹腔引流并繼續(xù)輸血E、經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟64.女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應(yīng)采用的術(shù)式為（）A、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)B、迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)C、曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)D、結(jié)扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)E、結(jié)扎出血點，結(jié)扎胃、十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)65.下列"碘過敏反應(yīng)"中，哪一種最危險（）A、面部潮紅B、喉部水腫C、皮膚瘙癢D、打噴嚏E、皮膚丘疹66.傷后一側(cè)瞳孔立即散大，直接、間接光反射均消失（）A、原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦B、原發(fā)性腦干損傷，損傷位于腦橋C、原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷D、原發(fā)性視神經(jīng)損傷E、幕上血腫致腦疝形成67.外傷后胸壁軟化是由于（）A、兩根以上肋骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸68.2歲小兒，發(fā)熱，腹痛2天，黃疸1天。體檢：右上腹有壓痛可觸及球形腫物，囊性。為明確診斷應(yīng)采取的簡單措施是（）A、上消化道造影B、腹部B超C、CTD、經(jīng)皮肝穿造影E、靜脈腎盂造影69.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A、宮內(nèi)感染B、臍部、皮膚感染C、呼吸道感染D、產(chǎn)道感染E、泌尿道感染70.小兒后縱隔最常見的腫瘤是（）A、惡性淋巴瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、支氣管囊腫D、胸腺腫瘤E、畸胎瘤71.風(fēng)疹的出疹特點是（）A、發(fā)熱3～4小時開始，自耳后、發(fā)際、額面、頸出疹，漸及軀干及四肢，最后見于手足心B、發(fā)熱1～2天開始，最早見面頰部，迅速擴展至軀干和四肢，24小時內(nèi)布滿全身，但手足心通常無皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時到1天出疹，分批出現(xiàn)，向心性分布，以軀干、頭、腰部多見E、玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側(cè)，1～2天蓬延至全身72.女性足月新生兒，第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利，無窒息，母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重，胎糞已排空。生后第3天住院。體檢：皮膚、鞏膜中至重度黃染，心、肺聽診正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血紅蛋白12．5g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞數(shù)11×109／L，中性粒細(xì)胞0．7，血型A。血清總膽紅素：255μmol／L（15mg／dl），一分鐘膽紅素8μmol／L。該患兒診斷首先考慮（）A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎綜合征D、母乳性黃疸E、先天性膽道畸形73.男，22歲。1小時前被人用刀刺傷左前胸后送入急診室。查體：血壓80／50mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。左前胸3、4肋間有一個2cm長傷口，心音遙遠(yuǎn)。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)首先應(yīng)考慮下列哪項診斷（）A、血氣胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、急性心臟壓塞E、失血性休克74.女，26歲。1個月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。最可能的診斷是（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、乙狀結(jié)腸癌D、降結(jié)腸癌E、腸結(jié)核75.小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為（）A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、14～21天76.簡述腹股溝斜疝和直疝的鑒別要點。77.以下屬抗代謝類抗腫瘤藥物的是（）A、洛莫司汀B、氟尿嘧啶C、絲裂霉素D、長春堿E、順鉑78.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時入院，考慮診斷NRDS，給予呼吸機輔助呼吸。針對該癥狀，目前最應(yīng)當(dāng)采取的措施是（）A、胸片檢查B、痰培養(yǎng)C、胸腔穿刺檢查D、調(diào)整呼吸機濕化器E、調(diào)整呼吸機參數(shù)79.男性，5歲。因發(fā)熱20小時，腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準(zhǔn)確描述，呈間歇性痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，解糊狀大便1次。查體：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血壓110/70mmHg。急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大充血。腹部微飽滿，觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感，右下腹麥?zhǔn)宵c偏內(nèi)有深壓痛，多次檢查該壓痛部位固定，疼痛輕，無肌緊張及反跳痛，未捫及包塊，腸鳴音5～6次/分，音調(diào)略高。入院急查血常規(guī)：WBC11．4×109/L，中性粒細(xì)胞64％，淋巴細(xì)胞36％。該患兒的入院診斷要考慮到（）A、急性胃腸炎B、急性闌尾炎C、腸道蛔蟲癥D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性腸梗阻F、上呼吸道感染80.目前較明確的致癌因素中不包括（）A、吸煙、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物B、生活在濕度較大的地域C、某些職業(yè)及環(huán)境污染D、醫(yī)源性致癌因素包括X射線、放射性核素、抗癌藥物、免疫抑制劑、砷劑等E、內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一81.足月兒的外觀特點之一是（）A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、耳廓軟、耳舟不清楚D、指甲未達(dá)指尖E、乳腺無結(jié)節(jié)82.潰瘍病出血在什么情況下考慮手術(shù)治療（）。A、出血后短期內(nèi)出現(xiàn)休克B、過去曾有過出血史C、患者年齡在60歲以上者D、輸血600ml后，血壓趨于穩(wěn)定者E、出血以黑便為主，無嘔血83.8歲男孩，因浮腫，尿少一周來門診，查體可見全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個／HP，此患兒浮腫的原因主要是（）A、腎小球濾過率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、腎小管對鈉的重吸收增多84.引起皰疹性咽峽炎的病原體是（）A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯薩奇病毒85.下列哪一項是急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)（）A、水腫、血尿、高血壓B、水腫、少尿、高血壓C、血尿、蛋白尿、高血壓D、少尿、蛋白尿、高血壓E、少尿、水腫、血尿86.下述哪項不是小兒腹股溝斜疝的發(fā)病原因（）A、腹膜鞘狀突未閉B、腹腔內(nèi)容物進入鞘狀突C、Hesselbach三角區(qū)腹橫筋膜薄弱D、嬰幼兒期有腹壓增高因素E、腹壁肌肉發(fā)育薄弱87.后尿道瓣膜病人常見病理改變（）。A、雙腎擴張積水B、雙輸尿管擴張C、膀胱擴張D、膀胱輸尿管反流E、以上都存在88.橈骨干下1／3骨折合并尺骨小頭脫位是（）A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、SMith骨折E、Galeazzi骨折89.有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項不對（）A、擠壓傷需預(yù)防腎衰B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣血胸需穿刺或引流90.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸梗阻91.下列關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案，錯誤的是（）A、airway：盡量吸盡呼吸道黏液及胎糞、羊水B、breathing：建立呼吸，增加通氣C、circulation：維持正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量D、drug：藥物治療E、ECG://行心電圖檢查92.女，41歲。半小時前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。急診室急救處理首先采用（）A、氣管切開，胸腔閉式引流B、胸壁切開內(nèi)固定，控制反常呼吸運動，胸腔閉式引流C、胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運動，保持呼吸道通暢D、胸壁牽引，控制反常呼吸運動E、高壓氧艙治療，快速補液93.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是（）A、血清淀粉酶值在發(fā)病后3～12小時開始升高，24～48小時達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常B、尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長C、淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D、嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上敘述都不對94.女嬰，3天，生后呼吸困難，面色發(fā)紺，嘔吐。左胸飽滿，可聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是（）。A、支氣管肺炎B、食管旁疝C、膿胸D、先天性肺大泡E、先天性后外側(cè)膈疝95.支氣管哮喘應(yīng)與哪些疾病鑒別（）A、慢性咳嗽的疾病B、先天性心臟病C、胃食管反流D、異物吸入E、以上都是96.下列何種情況應(yīng)考慮為難治性腎?。ǎ〢、激素完全效應(yīng)B、激素部分效應(yīng)C、激素?zé)o效應(yīng)D、正規(guī)中長程治療半年中復(fù)發(fā)1次E、正規(guī)中長程治療1年中因上呼吸道感染而復(fù)發(fā)2次97.由于出血性胃炎引起的上消化道大出血，一般采用（）。A、胃大部切除，或加行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、根治性胃大部切除或全胃切除術(shù)C、內(nèi)科治療D、剖腹探查，尋找病因，進行有效的止血E、三腔二囊管壓迫止血98.急性附睪炎最常見致病菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌99.患兒，男，6歲，患腎病綜合征1年余，激素治療中，病后一直忌鹽。近5天發(fā)熱、咳嗽，面部、下肢水腫，在外院用速尿靜脈注射，出現(xiàn)納差，惡心、嘔吐，體檢：精神萎靡，眼瞼、雙下肢水腫，血壓115／98kPa，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無異常?？赡艿脑\斷是（）A、敗血癥B、低鈉血癥C、氮質(zhì)血癥D、低鉀血癥E、低鈣血癥100.嬰兒飲食中缺乏維生素D，骨骺板變寬，這是由于（）A、成骨細(xì)胞有不充分的膠原形成B、骨骺軟骨細(xì)胞過度分泌基質(zhì)C、骨樣組織和軟骨的鈣化不足D、在骨骺線處堿性磷酸酶減少E、腎臟排泄鈣質(zhì)的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B,D2.參考答案：水腫；血尿；蛋白尿；高血壓；少尿3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：A,B,C,D6.參考答案：3；5；50；100；50007.參考答案：A,B,C,D8.參考答案：D9.參考答案：E10.參考答案：A,B,C11.參考答案：B12.參考答案：A13.參考答案：A14.參考答案：D15.參考答案：典型BPDX線表現(xiàn)分為四期：①早期（Ⅰ～Ⅱ期）：1～10天，雙肺呈毛玻璃狀透亮度減低，或以肺葉、肺段分布的實變影。②中后期（Ⅲ期）：11～30天，雙肺密度不均，可見蜂窩狀透光區(qū)。③慢性期（Ⅳ期）：1月后，雙肺線狀和網(wǎng)格狀影，呈間質(zhì)性纖維化改變CT表現(xiàn)：①阻塞性肺氣腫和肺灌注減低。②支氣管壁局限性或彌漫性增厚，下肺明顯，直徑明顯小于伴行肺動脈。③部分可見自肺外周指向肺門的線狀或網(wǎng)狀影、胸膜下三角形密度增高影和肺大泡。16.參考答案：E17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：E22.參考答案：廣泛的胰腺壞死；出血輕微炎癥反應(yīng)23.參考答案：D24.參考答案：B25.參考答案：A26.參考答案：A,C27.參考答案：D28.參考答案：A29.參考答案：A30.參考答案：B31.參考答案：B32.參考答案：B33.參考答案：C34.參考答案：D35.參考答案：D36.參考答案：D37.參考答案：（1）胸膝位。（2）立即吸氧。（3）給予普萘洛爾0.1mg/（kg·次）靜注。（4）必要時皮下注射嗎啡0.1～0.2mg/（kg·次）。（5）5%碳酸氫鈉1.5～5.0ml/kg，靜注。38.參考答案：B39.參考答案：C40.參考答案：C41.參考答案：E42.參考答案：B43.參考答案：D