XX省危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施調(diào)查報(bào)告(-)

xx17個(gè)，村衛(wèi)生所1786個(gè)。全市衛(wèi)技人員6870人，每千人擁有衛(wèi)技人員11人；編制床位數(shù)6529張，每千人擁有床位2.0092.86%，行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%（一）、難看病、看不起病，最基本的醫(yī)療需求難以得到保障。1、偏僻地區(qū)人口流失嚴(yán)重，醫(yī)療資源不足，村醫(yī)難維持生計(jì)。這幾年，受人口搬遷、外出打工等影響，邊遠(yuǎn)山村人口銳減，不少衛(wèi)生所門庭冷落，相繼關(guān)閉，村醫(yī)為謀生計(jì)，只好另尋出路。屏南縣甘棠鄉(xiāng)17個(gè)行政村，大部分原500多人口的行政村，現(xiàn)僅剩下200多人。有個(gè)自然村僅剩下兩位70多歲的老人。蕉城區(qū)虎貝鄉(xiāng)一個(gè)村全村遷徒，只剩3人，其中兩個(gè)雙目失眠，一個(gè)爛腳，其生存已成威脅，更何況醫(yī)療保健。福鼎竹陽(yáng)鄉(xiāng)下馬尾村原有600多人，現(xiàn)剩100多人，村醫(yī)因收入問題只好棄醫(yī)從商。福安上白石一行政村，原有村民1018人，現(xiàn)剩下百來(lái)人，村醫(yī)外出打工，村民看病只得跑到上白石，極為不便。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村衛(wèi)生所空白點(diǎn)就有341個(gè)，占全市行政村的15.8%。2、就醫(yī)費(fèi)用居高不下，農(nóng)村群眾難以承受。過(guò)去一個(gè)闌尾手術(shù)費(fèi)用開支約300多元，現(xiàn)高達(dá)3000多元，相當(dāng)于農(nóng)民50擔(dān)谷子或一年的農(nóng)業(yè)收入。據(jù)蕉城區(qū)洋中鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)村患病人群醫(yī)療費(fèi)用支出，一般情況下，在衛(wèi)生所就醫(yī)，費(fèi)用約30~45元；在衛(wèi)生院住院，要500~700元；在縣級(jí)醫(yī)院住院則需5000~8000元。由于醫(yī)療費(fèi)用攀升，低收入人群就醫(yī)難的現(xiàn)象顯得突出。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在1000~4000元之間，這樣的收入水平，大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求，一旦生病，這些人就束手無(wú)策。醫(yī)療費(fèi)用的攀升，使許多地方出現(xiàn)賒欠醫(yī)療費(fèi)的現(xiàn)象。大部分醫(yī)療所年平均被賒欠醫(yī)療費(fèi)30%，達(dá)3000元至7000下亥窯村，人口僅300人，村醫(yī)療所每年被欠的醫(yī)療費(fèi)達(dá)4000~5000元醫(yī)不敢開店。3解到因病返貧的情況。據(jù)全市初步統(tǒng)計(jì)，因病致貧返貧的約占貧困人口的60%以上。屏南縣路下鳳林村，一位村民30現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4生所醫(yī)療設(shè)備更差，診病僅靠“老三件”（聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%，集體職工%的補(bǔ)助工資政策未能全面兌現(xiàn)，欠帳較多；據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，從19972003年止，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財(cái)政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬(wàn)元，實(shí)際到位撥款1984.93萬(wàn)元，被拖欠達(dá)4645.89萬(wàn)元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位，影響了事業(yè)發(fā)展；三是一些地方財(cái)政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，影響了衛(wèi)生部門向上爭(zhēng)取資金的積極性；四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金相對(duì)減少。這種不良的量的積累，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素中發(fā)〔2002〕13號(hào)）文件規(guī)定：“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦”、“（一）資總額9%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府和單位貼補(bǔ)7%，個(gè)人交納員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)加人員按工資總額16%繳納住房公積金，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)村的衛(wèi)生所建設(shè)，優(yōu)先給予341補(bǔ)助的金額200~300（四）（六）要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，盡快解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房問題。全市117個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因危房而導(dǎo)致業(yè)務(wù)用房面積達(dá)不到衛(wèi)生部1992年頒布的試行標(biāo)準(zhǔn)的有33個(gè)，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的28%積116737.3平方米，其中，危房面積21029平方米，占業(yè)務(wù)用房