2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.外用藥選擇的原則是什么？2.膿瘡瘡下列哪項(xiàng)是正確的？（）A、與病毒感染有關(guān)B、與細(xì)菌感染有關(guān)C、由濕疹繼發(fā)感染引起D、與接觸動(dòng)物有關(guān)E、秋季易發(fā)病3.下列不屬于光變態(tài)反應(yīng)特點(diǎn)的是（）A、皮疹多形，臨床表現(xiàn)復(fù)雜B、少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)的人發(fā)生C、病程長(zhǎng)，可長(zhǎng)期光敏D、無(wú)潛伏期，首次接觸日照光即可發(fā)生E、接觸光感物質(zhì)濃度低，弱光即可發(fā)生4.慢性炎癥性皮損：（）、（）、（）、（）、（）5.下列藥物不屬于H1受體拮抗劑的是：（）A、撲爾敏B、賽庚啶C、非索非那定D、西咪替丁E、西替利嗪6.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的蕁麻疹樣損害又稱(chēng)為：（）A、蕁麻疹性水腫B、壓迫性蕁麻疹C、日光性蕁麻疹D、蕁麻疹性血管炎E、以上都不是7.某患者男性，18歲，軀干多處色素減退斑5年，有下列表現(xiàn)，其中哪項(xiàng)不支持白癜風(fēng)發(fā)病與免疫有關(guān)（）A、血中可找到抗黑素抗體B、伴發(fā)暈痣C、皮損朗罕氏細(xì)胞增加D、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療有效E、精神創(chuàng)傷可加重疾病8.粉刺的類(lèi)型分為：（）、（）、（）。9.紅皮病的可能病因有哪些？10.簡(jiǎn)述裂隙的臨床表現(xiàn)。11.關(guān)于深在性痱子，哪種說(shuō)法不正確（）A、常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)生紅痱的患者B、頭面部受累時(shí)可出現(xiàn)中暑癥狀C、皮疹為針尖大小的密集而透明有光澤的水皰D、皮疹為非炎癥性丘皰疹E、阻塞的汗管在表皮與真皮交界處破裂12.下列哪種頭癬一般愈后不留下疤痕：（）A、黃癬B、白癬C、黑點(diǎn)癬D、膿癬E、均不是13.簡(jiǎn)述頭癬的治療原則。14.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）臨床表現(xiàn)。15.關(guān)于玫瑰糠疹，哪一項(xiàng)不正確（）A、無(wú)鱗屑B、好發(fā)于四肢C、好發(fā)于面部D、冬季多見(jiàn)E、好發(fā)于成人16.某患者飲食熱湯后數(shù)分鐘即出風(fēng)團(tuán)，直徑為2-3mm，周?chē)屑t暈，約1-2cm。散發(fā)于軀干上部和上肢，不互相融合，半小時(shí)至1小時(shí)內(nèi)消退，應(yīng)考慮：（）A、寒冷蕁麻疹B、膽堿能性蕁麻疹C、日光性蕁麻疹D、壓迫性蕁麻疹E、急性蕁麻疹17.簡(jiǎn)述濕疹臨床表現(xiàn)。18.55歲女性患者，左側(cè)腰部水皰伴疼痛2天，皮損病理提示細(xì)胞內(nèi)水腫，可考慮：（）A、扁平苔蘚B、帶狀皰疹C、基底細(xì)胞癌D、尋常狼瘡E、膿庖性銀屑病19.治療尋常性痤瘡首選的抗生素是（）A、紅霉素B、四環(huán)素C、頭孢氨芐D、青霉素V鉀20.下列哪種疾病不伴發(fā)雷諾現(xiàn)象（）A、系統(tǒng)性硬皮病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、皮肌炎D、干燥綜合征E、盤(pán)狀紅斑狼瘡21.透明層僅見(jiàn)于（）。22.凍瘡皮損一般不出現(xiàn)（）A、瘢痕B、虹膜狀紅斑C、水皰D、糜爛E、潰瘍23.下列生殖器皰疹的治療方案中，哪項(xiàng)是不正確的（）A、原發(fā)性生殖器皰疹應(yīng)用抗病毒藥物需口服7～10天B、亞臨床生殖器皰疹者需長(zhǎng)期服用有效抗病毒藥物C、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的治療最好在前驅(qū)癥狀或損害出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用D、局部保持患處清潔、干燥E、皮損處外用藥膏有3%阿昔洛韋、酞丁胺等24.簡(jiǎn)述變應(yīng)性皮膚血管炎的組織病理變化特點(diǎn)。25.以下關(guān)于花斑癬的描述錯(cuò)誤的是：（）A、確診需要進(jìn)行真菌學(xué)檢查B、皮損可有色素沉著或脫失C、皮損高出皮面D、Wood燈下顯示為棕黃色熒光E、夏天易患26.有關(guān)軟下疳的流行病學(xué)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要通過(guò)性接觸傳播B、主要流行于亞熱帶的地區(qū)C、病原體為革蘭氏陰性杜克雷嗜血桿菌D、女性患者明顯多于男性患者E、一般無(wú)明顯的前驅(qū)癥狀27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者伴有DLE樣皮損的概率是（）A、5％B、10％C、15％D、20％E、30％28.簡(jiǎn)述尋常疣臨床表現(xiàn)。29.起病急驟，紅斑迅速?gòu)浡恚崾险麝?yáng)性的藥疹多考慮：（）A、多形紅斑型藥疹B、剝脫性皮炎型藥疹C、猩紅熱樣型藥疹D、固定型藥疹E、大皰性表皮松解型藥疹30.不屬于浸漬糜爛型足癬的表現(xiàn)是：（）A、瘙癢B、糜爛C、糠秕狀鱗屑D、易繼發(fā)細(xì)菌感染E、角質(zhì)層松軟31.維生素A缺乏病不包括：（）A、偏食B、慢性腹瀉C、遺傳D、妊娠E、膽汁缺乏32.DLE的好發(fā)部位是：（）A、兩頰及鼻背B、耳廓C、頭皮D、唇E、手背33.簡(jiǎn)述甲真菌病的臨床分型。34.以下哪個(gè)是氯痤瘡中的特征：（）A、皮損以黑頭粉為主，炎性丘疹較少見(jiàn)B、與長(zhǎng)期接觸鹵代烴類(lèi)化合物有關(guān)C、除面部外，也可累及耳廓及軀干、四肢等部位D、輕度器官損害E、毛囊口擴(kuò)大，毳毛在毛囊折斷35.簡(jiǎn)述盤(pán)狀紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。36.以下哪項(xiàng)是急性蕁麻疹發(fā)病的常見(jiàn)原因：（）A、藥物和食物B、胃腸紊亂C、感染病灶D、寄生蟲(chóng)病E、紫外線(xiàn)37.由Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)引起的藥疹最常見(jiàn)的皮疹為：（）A、風(fēng)團(tuán)B、水腫性紅斑C、血管炎D、濕疹E、紫癜38.扁平苔癬的臨床表現(xiàn)正確的是：（）A、無(wú)粘膜損害B、可有同形反應(yīng)C、不累及頭部D、多見(jiàn)于青少年E、病程急性39.簡(jiǎn)述痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)理。40.基底細(xì)胞上皮瘤好發(fā)的年齡及部位：（）A、好發(fā)于中青年人及顏面部B、好發(fā)于中青年人及肢體遠(yuǎn)端C、好發(fā)于老年人及顏面部D、好發(fā)于老年人及肢體遠(yuǎn)端E、好發(fā)于老年人，但各部位發(fā)病機(jī)率一致41.有助于判斷SLE有無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯的腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、免疫復(fù)合物測(cè)定B、補(bǔ)體測(cè)定C、氯化物測(cè)定D、糖蛋白測(cè)定E、抗核抗體測(cè)定42.有關(guān)銀屑病頭皮損害不對(duì)的是：（）A、境界清晰B、沿發(fā)際分布C、鱗屑厚積D、發(fā)成束狀E、脫發(fā)43.關(guān)于皮脂腺正確的是（）A、受寒時(shí)分泌增加B、受熱時(shí)分泌增加C、激動(dòng)時(shí)時(shí)分泌增加D、運(yùn)動(dòng)時(shí)時(shí)分泌增加E、雄激素使其時(shí)分泌增加44.簡(jiǎn)述工業(yè)職業(yè)性皮膚病的防治方法。45.Munro微膿腫是指哪層內(nèi)聚集的中性粒細(xì)胞形成的微膿腫（）A、角質(zhì)層B、棘層C、基底層D、顆粒層E、透明層46.關(guān)于變應(yīng)性皮膚血管炎的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、水皰、血皰B、結(jié)節(jié)C、壞死D、潰瘍E、愈合后不留瘢痕47.關(guān)于傳染性軟疣，錯(cuò)誤的說(shuō)法是：（）A、由傳染性軟疣病毒引起B(yǎng)、由HSV的一個(gè)亞型引起C、可由性接觸傳播D、皮損中央常有軟疣小體E、由DNA病毒引起48.單純皰疹與帶狀皰疹的鑒別診斷，下列哪項(xiàng)能確診：（）A、群集小水皰B、帶狀分布C、病毒分離培養(yǎng)D、神經(jīng)痛E、有沒(méi)有復(fù)發(fā)49.子絲菌病常見(jiàn)的是：（）A、局限性皮膚型和皮膚淋巴管型B、皮膚播散型和皮膚外型C、局限性皮膚型和皮膚播散型D、局限性皮膚型和皮膚外型E、皮膚淋巴管型和皮膚播散型50.簡(jiǎn)述蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制。51.SLE患者心血管損害最多見(jiàn)的表現(xiàn)（）A、心內(nèi)膜炎B、心律失常C、心包炎D、動(dòng)脈炎E、心肌炎52.HIV的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有哪些？53.關(guān)于慢性濕疹哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A、皮疹肥厚苔蘚化B、易有急性發(fā)作C、易有疤痕形成D、激素軟膏治療有效E、有滲出史54.基底細(xì)胞上皮瘤有以下特點(diǎn)：（）A、生長(zhǎng)緩慢，無(wú)局部破壞性，很少轉(zhuǎn)移B、生長(zhǎng)緩慢，有局部破壞性，很少轉(zhuǎn)移C、外生性生長(zhǎng)，無(wú)局部破壞性，很少轉(zhuǎn)移D、外生性生長(zhǎng)，有局部破壞性，常發(fā)生轉(zhuǎn)移E、生長(zhǎng)迅速，局部破壞性大，常發(fā)生轉(zhuǎn)移55.簡(jiǎn)述天皰瘡治療原則。56.癬菌疹最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型為：（）A、濕疹樣型B、皰疹型C、丹毒樣型D、結(jié)節(jié)性紅斑型E、蜂窩織炎57.簡(jiǎn)述扁平疣臨床表現(xiàn)。58.特應(yīng)性皮炎的特點(diǎn)：（）A、哮喘病史B、過(guò)敏性鼻炎C、血清IgE升高D、可有家族史E、以上都是59.Hebra癢疹的病因是：（）A、病毒B、細(xì)菌C、與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)D、妊娠E、內(nèi)分泌疾病60.蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制不包括：（）A、I型變態(tài)反應(yīng)B、II型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、非變態(tài)反應(yīng)61.試述毛囊炎、癤和癰的治療原則。62.大皰性類(lèi)天皰瘡的組織病理特征是什么？63.下列哪一種病毒性皮膚病不是由DNA病毒引起：（）A、單純皰疹B、帶狀皰疹C、扁平疣D、麻疹E、尋常疣64.麻風(fēng)反應(yīng)的首選治療是：（）A、利福平B、氯苯吩嗪C、潑尼松D、氯苯砜E、酞胺哌啶酮65.某男，8歲，近2個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)面頰部出現(xiàn)兩個(gè)甲蓋和錢(qián)幣大小圓形淡白斑，境界清楚，表面干燥，表面有少許糠狀鱗屑，無(wú)自覺(jué)癥狀，最有可能診斷為：（）A、銀屑病B、白癜風(fēng)C、白色糠疹D、花斑癬E、貧血痣66.簡(jiǎn)述玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)。67.目前北京市規(guī)定的（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）性傳播疾病應(yīng)填性病傳染卡報(bào)告防疫站。68.過(guò)敏性休克多見(jiàn)于哪型藥疹：（）A、麻疹樣型B、蕁麻疹型C、紫癜型D、大皰表皮松解型E、重癥多形紅斑型69.腸病性肢端皮炎的主要皮膚表現(xiàn)是什么，其鑒別診斷有哪些？70.頭部白癬下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、頭部可見(jiàn)大小鱗屑性斑B、多侵犯兒童，青春期后大部分可以自愈C、病發(fā)常在出頭皮皮后3-8mm處折斷D、真菌鏡檢可見(jiàn)發(fā)內(nèi)大量鏈狀排列的孢子，應(yīng)該是發(fā)外孢子，鏈狀排列是黑點(diǎn)癬菌E、Wood氏燈檢查有亮綠色熒光71.瘙癢癥的皮損不可能有：（）A、抓痕B、苔癬樣變C、色素沉著D、丘皰疹E、脫屑72.簡(jiǎn)述結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)。73.簡(jiǎn)述多形紅斑的臨床表現(xiàn)。74.神經(jīng)性皮炎好發(fā)年齡為：（）A、嬰兒B、兒童C、青年及成年D、老年E、少年75.關(guān)于藥疹下列哪項(xiàng)不正確：（）A、同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹B、同一種藥物在不同患者可引起相同的皮疹C、同一皮疹可由不同的藥物引起D、同一種藥物在不同患者的不同時(shí)期可引起不同的皮疹E、不同的藥物在同一患者引起的皮疹均相同76.不屬于特殊類(lèi)型蕁麻疹的是：（）A、皮膚劃痕癥B、特發(fā)性水腫C、壓迫性蕁麻疹D、血管性水腫E、人工蕁麻疹77.下列哪種物質(zhì)引起蕁麻疹的機(jī)制不屬于非變態(tài)反應(yīng)性：（）A、細(xì)菌B、血清制劑C、真菌D、蛇毒E、病毒78.簡(jiǎn)述手足癬的臨床分型及各型臨床特點(diǎn)。79.紅外線(xiàn)在皮膚上的作用主要是哪項(xiàng)：（）A、光老化B、熱效應(yīng)C、光毒反應(yīng)D、光變態(tài)反應(yīng)E、曬傷80.感染梅毒后到一期癥狀出現(xiàn)的潛伏期平均為（）A、三日B、一周C、三周D、五周E、兩個(gè)月81.簡(jiǎn)述外用藥的治療原則。82.SLE致死的主要原因?yàn)椋ǎ〢、心律失常B、腎臟損害C、間質(zhì)性肺炎D、神經(jīng)系統(tǒng)損害E、血液系統(tǒng)損害83.系統(tǒng)性硬皮病的主要死亡原因是（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變B、胃腸道病變C、肺部病變D、心臟病變E、營(yíng)養(yǎng)障礙84.關(guān)于尖銳濕疣的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A、初起為小而柔軟淡紅色頂端稍尖的贅生物B、逐漸增大增多，互相融合形成各種不同形態(tài)，表面凹凸不平C、疣體表面呈白色，暗灰色或紅色，不易出血D、位于干燥部位的尖銳濕疣較小E、可以有微小無(wú)蒂疣，微小的乳頭狀隆起和外觀正常的環(huán)狀皮膚損害等3種亞臨床感染85.新生兒膿皰瘡下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：（）A、多見(jiàn)于體質(zhì)較差的新生兒B、由口周先發(fā)生皮損，迅速波及全身C、尼氏征陽(yáng)性D、全身中毒癥狀嚴(yán)重E、忌用糖皮質(zhì)激素治療86.有關(guān)汗皰疹描述正確的為（）A、好發(fā)于手掌、足底和指（趾）側(cè)緣B、本病的發(fā)生是由于小汗腺損害和汗液潴留引起C、皮損表現(xiàn)為位于表皮深處的針尖至粟粒大小圓形小水皰，周?chē)鸁o(wú)紅暈D、水皰可融合形成大皰E、春秋季節(jié)易復(fù)發(fā)87.有關(guān)局限性硬皮病的描述哪項(xiàng)不正確（）A、可分為斑塊狀、線(xiàn)狀及泛發(fā)性硬斑病B、無(wú)雷諾現(xiàn)象C、無(wú)肢端硬化D、可發(fā)生內(nèi)臟損害E、刀砍狀皮損可合并同側(cè)面部偏側(cè)萎縮88.具有HIV感染特異性的體征是：（）A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、淡紫色或棕色斑C、口腔毛狀粘膜白斑D、玫瑰疹樣皮疹E、脂溢性皮炎89.以下哪種劑型適于軟化結(jié)痂：（）A、粉劑B、硬膏C、振蕩劑D、油劑E、酊劑90.早期梅毒的病程以多長(zhǎng)時(shí)間為界限（）A、2個(gè)月B、2年C、1年D、半年E、4年91.原發(fā)性皮損包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。92.家族性慢性良性天皰瘡的遺傳方式是（）A、常染色體隱性遺傳B、性聯(lián)遺傳C、常染色體顯性遺傳D、不是遺傳病93.簡(jiǎn)述風(fēng)團(tuán)臨床表現(xiàn)。94.皮疹表現(xiàn)為水腫性紅斑、丘疹，虹膜現(xiàn)象陽(yáng)性，可見(jiàn)水皰對(duì)稱(chēng)分布于軀干、四肢的藥疹多考慮：（）A、麻疹樣型B、猩紅熱樣型C、固定型D、多形紅斑型E、大皰性表皮松解癥95.不高出皮面的皮疹是（）A、斑塊B、丘疹C、風(fēng)團(tuán)D、水皰E、紫癜96.尖銳濕疣與扁平濕疣的主要鑒別點(diǎn)在：（）A、皮疹形態(tài)B、皮疹部位C、病原體D、自覺(jué)癥狀E、有否冶游史97.簡(jiǎn)述盤(pán)狀紅斑狼瘡治療原則。98.簡(jiǎn)述增殖型天皰瘡臨床表現(xiàn)。99.如何區(qū)別軟下疳和硬下疳？100.下列哪項(xiàng)不是脂溢性皮炎的臨床表現(xiàn)（）A、紅斑B、油膩鱗屑C、母斑D、丘疹第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案： 首先依據(jù)患者皮膚損害的特點(diǎn)進(jìn)行選擇。急性期僅有紅斑丘疹無(wú)滲液時(shí)選擇粉劑、洗劑、乳劑，摩爛滲出較明顯時(shí)用溶液濕敷，亞急性期用油劑、糊劑、乳劑和無(wú)刺激性軟膏，慢性期可選用乳劑、軟膏、硬膏、酊劑、涂膜劑等，單純瘙癢無(wú)皮損者選用乳劑、酊劑等。 其次可依據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制選擇，細(xì)菌感染用抗菌劑，真菌感染用抗真菌劑，瘙癢用止癢劑，角化過(guò)度用角質(zhì)剝脫劑角化不全用角質(zhì)促成劑等。2.參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：乳劑；硬膏；軟膏；酊劑；涂膜劑5.參考答案：D6.參考答案：D7.參考答案：E8.參考答案：微粉刺；閉合性粉刺（白頭粉刺）；開(kāi)放性粉刺（黑頭粉刺）9.參考答案： ①某些藥物內(nèi)用或外用可致病，如青霉素、磺胺類(lèi)、抗瘧藥、苯妥英鈉或巴比妥類(lèi)、別嘌呤醇和卡馬西平。 ②某些皮膚病治療不當(dāng)，如特應(yīng)性皮炎、濕疹、銀屑病、毛發(fā)紅糠疹等。 ③惡性腫瘤：原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤、霍奇金病、白血病或其它腫瘤。 ④部分患者可找不到任何原因。10.參考答案：也稱(chēng)皸裂，為線(xiàn)狀的皮膚裂口，可深達(dá)真皮。常因皮膚炎癥，角質(zhì)層增厚或皮膚干燥等導(dǎo)致皮膚彈性降低，脆性增加，于牽拉后引起。11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案： 服藥，搽洗，洗頭，剪發(fā)，消毒五項(xiàng)措施聯(lián)合一。 系統(tǒng)藥物治療。灰黃霉素：兒童10-20mg/（Kg·d），成人600-800mg/d，分2-3次口服，療程2-3周；或伊曲康挫：兒童3-5mg/（Kg·d），成人200mg/d，餐后即服，療程4-8周：或特比萘芬：兒童體積小與20Kg者給予62.5mg/d，20-40Kg者給予125mg/d，大于40Kg者250mg/d：成人250mg/d口服，療程4-8周，治療過(guò)程中定期檢查肝功能。 二。外用藥物治療：①洗頭：盡可能將病發(fā)剪除，每周一次，連續(xù)八周。②洗頭：用硫磺皂或2%酮康挫洗劑洗頭，每天一次，連用八周。③抹藥，可用2%碘酊，1%聯(lián)苯芐唑溶液或霜?jiǎng)?%-10%硫磺軟膏，1%特比萘芬霜等外用于患處，每天兩次連用八周。④消毒：患者使用過(guò)的毛巾帽子枕巾梳子等生活用品及理發(fā)工具要煮沸消毒。14.參考答案：多器官受累癥狀。 （1）關(guān)節(jié)肌肉：約95%。關(guān)節(jié)疼痛，伴或不伴腫脹，不發(fā)生畸形。肌肉刻有疼痛，但肌無(wú)力不明顯。 （2）皮膚損害：約90%。 具有診斷意義的包括： ①面部蝶形紅斑。 ②皮膚血管炎。（四肢遠(yuǎn)端，指趾末端，甲周紫紅色斑疹、淤點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。） ③脫發(fā)。 ④口鼻黏膜潰瘍。 ⑤DLE皮損。 ⑥雷諾現(xiàn)象，大皰，網(wǎng)狀青斑等。 （3）血液系統(tǒng)：血細(xì)胞減少。 （4）腎臟：腎炎和腎病綜合征。 （5）心血管：心包炎等。 （6）呼吸系統(tǒng)；雙側(cè)干性胸膜炎等。 （7）神經(jīng)，精神癥狀：癲癇樣發(fā)作等。 （8）消化道癥狀15.參考答案：C16.參考答案：B17.參考答案：（1）急性濕疹：急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向。常對(duì)稱(chēng)分布，皮損呈多形性，常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小的丘疹、丘皰疹，常融合成片，境界不清楚。自覺(jué)瘙癢劇烈。 （2）亞急性濕疹：紅腫滲出減輕，仍有丘疹及少量丘皰疹，皮損呈暗紅色，瘙癢劇烈。 （3）慢性濕疹：皮膚浸潤(rùn)性暗紅斑上有丘疹、抓痕、鱗屑，局部皮膚肥厚，表面粗糙，不同程度苔蘚樣變。常有陣發(fā)性瘙癢。18.參考答案：B19.參考答案：B20.參考答案：E21.參考答案：掌跖等表皮較厚的部位22.參考答案：B23.參考答案：B24.參考答案： 主要特點(diǎn)：主要為真皮乳頭下和網(wǎng)狀層的小血管炎和毛細(xì)血管炎。典型的變化有毛細(xì)血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，管腔變狹窄，閉塞或血栓形成，管壁有纖維蛋白樣變樣或壞死。 血管壁及其周?chē)兄行粤＜?xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)白細(xì)胞破碎，核塵和紅細(xì)胞外滲等，血管壁免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積。25.參考答案：C26.參考答案：D27.參考答案：C28.參考答案：典型皮損為黃豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，質(zhì)地堅(jiān)硬。29.參考答案：E30.參考答案：C31.參考答案：C32.參考答案：A33.參考答案： ①白色淺表型 ②遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型 ③近端甲下型 ④全甲毀損型34.參考答案：D35.參考答案：病初，活動(dòng)性損害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹，直徑5~10mm，伴有毛囊栓塞。皮損好發(fā)于雙頰的突起部位、鼻梁、頭皮和外耳道，可持續(xù)存在或反復(fù)數(shù)年。皮損可波及軀干上部和四肢伸側(cè)。光敏感多見(jiàn)，表現(xiàn)為光照射皮膚的片狀損害。黏膜受累可十分突出，尤其是口腔潰瘍。未經(jīng)治療的DLE皮損漸漸向外擴(kuò)展，皮損中央?yún)^(qū)出現(xiàn)萎縮。殘留的瘢痕不會(huì)收縮。用力剝離鱗屑，可見(jiàn)到鱗屑上有刺狀突起，栓在擴(kuò)張毛囊口內(nèi)，稱(chēng)為"地毯圖釘"。頭部有廣泛的脫發(fā)，并有永久性瘢痕形成。36.參考答案：A37.參考答案：E38.參考答案：B39.參考答案： ①內(nèi)分泌：雄激素（睪丸酮）。 ②皮脂的作用：游離脂肪酸增加。 ③毛囊皮脂腺開(kāi)口處過(guò)度角化或上皮角化異常。 ④毛囊內(nèi)微生物：痤瘡丙酸桿菌、糠秕馬拉色菌、表皮葡萄球菌。 ⑤其他：遺傳、免疫、飲食、情緒緊張等。 青春期后體內(nèi)雄激素產(chǎn)生或雄、雌激素水平失衡。雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂為毛囊內(nèi)寄生菌（痤瘡丙酸桿菌、表皮葡萄球菌等）的生長(zhǎng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)，這些細(xì)菌可水解皮脂中的甘油三酯，產(chǎn)生的游離脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺開(kāi)口處上皮增生及角化過(guò)度，后者使皮脂分泌通道受阻、排泄不暢，皮脂、角質(zhì)團(tuán)塊在毛囊口淤積形成粉刺，富有刺激性的游離脂肪酸可刺激毛囊引起炎癥性皮損。另外，由痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的一些低分子多肽可趨化中性粒細(xì)胞，后者產(chǎn)生水解酶也可使毛囊壁損傷破裂，上述各種毛囊內(nèi)容物溢入真皮引起毛囊周?chē)潭炔坏鹊纳畈垦装Y，出現(xiàn)從炎癥丘疹到囊腫等一系列臨床表現(xiàn)。40.參考答案：C41.參考答案：E42.參考答案：E43.參考答案：E44.參考答案： （1）工業(yè)職業(yè)性皮膚病的預(yù)防： ①改進(jìn)生產(chǎn)流程，不斷提高生產(chǎn)過(guò)程的機(jī)械化、自動(dòng)化和封閉化。 ②加強(qiáng)集體和個(gè)人防護(hù)，不斷改善工作環(huán)境中的衛(wèi)生條件。 ③確診患者應(yīng)根據(jù)病情安排休息，必要時(shí)脫離原來(lái)的生產(chǎn)環(huán)境以免病情加重。 （2）治療：多數(shù)病人可參照一般皮膚病的治療原則。急性化學(xué)性灼傷首先應(yīng)用大量清水沖洗皮損，不少于15～30分鐘；強(qiáng)堿灼傷可外用2%醋酸或3%硼酸溶液，然后外用5%～10%硼酸軟膏；強(qiáng)酸灼傷可外用2%～5%碳酸氫鈉溶液，再外用氧化鋅油或糊劑。職業(yè)性痤瘡患者應(yīng)清除致病物，再按照痤瘡的一般原則處理。45.參考答案：A46.參考答案：E47.參考答案：B48.參考答案：C49.參考答案：A50.參考答案： 超敏反應(yīng)：主要為Ⅰ型，少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型 非超敏反應(yīng)：組織胺釋放物，如某些藥物、毒素等；或發(fā)熱、寒冷、陽(yáng)光、壓力、內(nèi)源性激素等，直接作用于肥大細(xì)胞。51.參考答案：C52.參考答案： 對(duì)HIV感染的確診，必須以實(shí)驗(yàn)室檢查為基礎(chǔ)。HIV的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法包括： ①病毒分離培養(yǎng)：確診HIV感染最重要的證據(jù)是從被檢者體內(nèi)分離出HIV，但目前分離技術(shù)不完善，既費(fèi)時(shí)又費(fèi)錢(qián)，一般不作為常規(guī)診斷； ②抗體檢測(cè)：目前大多以檢測(cè)血清中的特異抗體為判斷HIV感染的證據(jù)，分初篩試驗(yàn)和確診試驗(yàn)，確診試驗(yàn)陽(yáng)性才能確定為HIV感染，常用的確診試驗(yàn)為蛋白印跡法。 ③抗原檢測(cè)：HIV感染的窗口期內(nèi)，血清中尚不能測(cè)出HIV抗體，但可以檢測(cè)到p24抗原；此外p24抗原也可以用于嬰兒AIDS的早期診斷。 ④病毒核酸檢測(cè)：包括聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）擴(kuò)增法和基因探針等，可用于嬰兒AIDS的早期診斷。53.參考答案：C54.參考答案：B55.參考答案：（1）糖皮質(zhì)激素為首選治療藥物 （2）免疫抑制劑 （3）丙種球蛋白 （4）積極防治感染 （5）支持治療 （6）皮膚黏膜護(hù)理 （7）血漿置換56.參考答案：B57.參考答案：典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)硬，正常膚色或淡褐色，多驟然出現(xiàn)，數(shù)目較多且密集。搔抓后皮損可呈串珠狀排列，即自體接種反應(yīng)或稱(chēng)Koebner現(xiàn)象。58.參考答案：E59.參考答案：C60.參考答案：D61.參考答案： 本病一外用藥物治療為主，多發(fā)性毛囊炎及較嚴(yán)重的癤、癰應(yīng)進(jìn)行內(nèi)用藥物治療。 ①外用藥物治療：早期癤未化膿者可熱敷或外用20%魚(yú)石脂軟膏、3%碘酊，亦可外用莫匹羅星軟膏或新霉素軟膏。 ②內(nèi)用藥物治療：可選用青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或喹諾酮類(lèi)抗生素，也可根據(jù)藥敏選擇抗生素。 ③物理治療：疾病早期可用超短波、遠(yuǎn)紅外線(xiàn)和紫外線(xiàn)理療。 ④手術(shù)治療：晚期已化膿破潰的癤和癰應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流，切忌擠壓和早期切開(kāi)，尤其是發(fā)生在鼻孔及上唇“危險(xiǎn)三角區(qū)”者。62.參考答案：表皮下水皰，皰腔內(nèi)有嗜酸性粒細(xì)胞；真皮乳頭血管周?chē)惺人嵝粤＜?xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。63.參考答案：D64.參考答案：C65.參考答案：C66.參考答案： 中青年；春秋季節(jié)；前驅(qū)癥狀：輕度全身不適、低熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、淺表淋巴結(jié)腫大；好發(fā)部位：軀干、四肢近端、頸部、顏面及小腿少見(jiàn)；自限性，病程4-6周，復(fù)發(fā)少數(shù)。 皮疹特點(diǎn)： 1.母斑：軀干四肢出現(xiàn)一個(gè)指甲大小園或橢園形，鱗屑性紅斑，直徑可達(dá)數(shù)厘米 2.子斑：母斑出現(xiàn)1-2周后，全身出現(xiàn)多數(shù)比母斑小的斑疹，園或橢圓形，長(zhǎng)軸與皮紋方向一致，界清，表面有不量細(xì)薄鱗屑，散在分布，互不融合。損害中心炎癥消退，鱗屑脫落，邊緣隆起呈環(huán)狀。 自覺(jué)癥狀：有不同程度的瘙癢。67.參考答案：梅毒；