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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬55一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意。)1.
通過自身調(diào)節(jié)方式維持相對(duì)穩(wěn)定的是______。A.體溫B.血液pH值C.腎血流量D.激素水平(江南博哥)正確答案:C[解析]血液pH調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)屬于人體體液調(diào)節(jié)。體溫調(diào)節(jié)是屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)。腎血流量調(diào)節(jié)是屬于人的自身調(diào)節(jié)。
2.
人體內(nèi)O2、CO2、NH3進(jìn)出細(xì)胞膜是通過______。A.單純擴(kuò)散B.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:A[解析]氣體和水分都是單純擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞。
3.
神經(jīng)-肌接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.膽堿酯酶D.膽堿乙酰化酶正確答案:C[解析]乙酰膽堿酯酶分布于終板膜表面,可將Ach分解為乙酸和膽堿。
4.
紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞______。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比正確答案:D[解析]紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比,稱為紅細(xì)胞比容。它反映紅細(xì)胞和血漿的比例。
5.
紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多正確答案:D[解析]紅細(xì)胞沉降率加快,主要是由于紅細(xì)胞發(fā)生疊連,發(fā)生疊連后,紅細(xì)胞團(tuán)塊總表面積與總體積之比減小,摩擦力相對(duì)減小而紅細(xì)胞沉降加快。決定紅細(xì)胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時(shí),紅細(xì)胞疊連增多,血沉加速;白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí),沉降率減慢。
6.
第二心音的產(chǎn)生主要是由于______。A.心室收縮時(shí),血液沖擊半月瓣引起的振動(dòng)B.心室舒張時(shí),動(dòng)脈管壁彈性回縮引起的振動(dòng)C.心室收縮時(shí),動(dòng)脈瓣突然開放時(shí)的振動(dòng)D.心室舒張時(shí),半月瓣迅速關(guān)閉時(shí)的振動(dòng)正確答案:D[解析]第二心音是心室舒張的標(biāo)志,第二心音產(chǎn)生的機(jī)制是血流在主動(dòng)脈與啼動(dòng)脈內(nèi)突然減速和半月瓣突然關(guān)閉引起瓣膜振動(dòng)所致。
7.
一般情況下,收縮壓的高低主要反映______。A.心率B.外周阻力C.搏出量D.循環(huán)血量正確答案:C[解析]搏出量增大時(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,動(dòng)脈管壁所受的張力也更大,故收縮期動(dòng)脈血壓的升高更明顯。由于血壓升高,血流速度加快,大動(dòng)脈內(nèi)增加的血量大部分可在心舒期流向外周。到舒張期,大動(dòng)脈內(nèi)存留的血量與搏出量增加之前相比,增加并不很多。因此,動(dòng)脈血壓的升高主要表現(xiàn)為收縮壓明顯升高,而舒張壓升幅較小。脈壓差增大。一般情況下。收縮壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。舒張壓的高低主要反映外周血管阻力的大小。
8.
在不同的血管段,交感縮血管神經(jīng)分布最密集的是______。A.大動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.微靜脈D.大靜脈正確答案:B[解析]在同一器官,動(dòng)脈中的縮血管纖維密度高于靜脈,其中以微動(dòng)脈中的密度為最高。
9.
評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列哪一指標(biāo)較好?______A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力肺活量正確答案:D[解析]用力肺活量(時(shí)間肺活量)是指盡力吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量,它不僅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力變化,是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。通常以最快速度呼氣時(shí)第1、2、3秒末呼出的氣量占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來表示。
10.
肺通氣的原動(dòng)力來自______。A.肺的舒張運(yùn)動(dòng)B.肺的彈性回縮C.呼吸肌的舒縮D.胸腔負(fù)壓的周期性變化正確答案:C[解析]肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣的原動(dòng)力來源于呼吸肌的節(jié)律性收縮、舒張引起的呼吸運(yùn)動(dòng)。
11.
將動(dòng)物的外周化學(xué)感受器完全切除后,將會(huì)出現(xiàn)下列哪種變化?______A.動(dòng)脈血氧分壓降低75%,不能使呼吸發(fā)生明顯變化B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高10%,不能使呼吸發(fā)生明顯變化C.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸不會(huì)加強(qiáng)D.該動(dòng)物對(duì)低氧環(huán)境的適應(yīng)能力顯著降低正確答案:D[解析]外周化學(xué)感受器在動(dòng)脈血PO2降低,PCO2或H+濃度升高時(shí)受到刺激,其中低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。切斷動(dòng)物的外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)后,急性低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激效應(yīng)完全消失。
12.
消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是______。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流正確答案:C[解析]消化道平滑肌的動(dòng)作電位是在慢波電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,當(dāng)慢波去極化達(dá)閾電位時(shí),產(chǎn)生動(dòng)作電位。動(dòng)作電位的升支,即去極化過程主要由慢鈣通道開放,大量Ca2+內(nèi)流和少量Na+內(nèi)流產(chǎn)生:動(dòng)作電位降支即復(fù)極化過程由K+通道開放,K+外流引起。
13.
主要的呼吸肌是______。A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈D.腹外斜肌正確答案:C[解析]主要呼氣肌為膈肌、肋間內(nèi)肌和腹部肌肉,主要吸氣肌為膈肌和肋間外肌,因此最主要的呼吸肌是膈肌。
14.
消化腺包括______。A.肝,脾,大唾液腺B.肝,胰,膽囊C.肝,胰,脾,消化管壁的小腺體D.肝,胰,大唾液腺,消化管壁的小腺體正確答案:D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺,大消化腺包括肝、胰、大唾液腺,小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。
15.
開口于舌下阜的腺體導(dǎo)管是______。A.腮腺管B.唇腺管C.下頜下腺管D.舌下腺小管正確答案:C[解析]舌下腺較小,導(dǎo)管有大、小兩種,大管1對(duì),與下頜下腺管共同開口于舌下阜,小管約10條,開口于舌下襞表面。因此,開口于舌下阜的腺體為下頜下腺管和舌下腺大管。
16.
下列何結(jié)構(gòu)位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁?______A.十二指腸壺腹B.齒狀線C.十二指腸乳頭D.十二指腸空腸曲正確答案:C
17.
腹膜內(nèi)位器官有______。A.腎B.膀胱C.胃D.十二指腸正確答案:C[解析]腹膜內(nèi)位器官指表面被腹膜覆蓋的器官,包括胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管。
18.
關(guān)于甲狀腺的說法正確的是______。A.固定于喉與氣管上B.男性較女性大C.嬰兒甲狀腺功能低下時(shí),發(fā)育遲緩,智力正常D.甲狀腺腫大時(shí),可發(fā)生呼吸和吞咽困難正確答案:D[解析]甲狀腺位于喉的下部、氣管上部的兩側(cè)和前面,舌骨下肌的深面;甲狀女性較男性大些,女性在月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期腺體均增大,絕經(jīng)后期逐漸縮小;甲狀腺分泌功能低下時(shí)均可導(dǎo)致機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育異常。如嬰幼兒的甲狀腺功能低下時(shí),則發(fā)育遲緩,智力低下,稱為呆小癥。甲狀腺過度腫大時(shí),可壓迫喉和氣管而發(fā)生呼吸困難和吞咽困難。故答案選D。
19.
位于左半心的結(jié)構(gòu)是______。A.上腔靜脈口B.冠狀竇口C.三尖瓣D.二尖瓣正確答案:D[解析]二尖瓣為左心的結(jié)構(gòu)。上腔靜脈口開口于腔靜脈竇的上部,在上腔靜脈下右心耳交界處,冠狀竇口位于下腔靜脈與右房室口之間,位于右心;三尖瓣為右心房與右心室之間的瓣膜;卵圓窩位于房間隔右側(cè)面中下部。
20.
如用一手指插入心包斜竇,位于手指前方的結(jié)構(gòu)為______。A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房正確答案:D[解析]在左心房后壁,左右肺靜脈,下腔靜脈與心包后壁之間的間隙稱為心包斜竇。其前方為左心房。
21.
腹腔干的直接分支是______。A.胃右動(dòng)脈B.胃左動(dòng)脈C.肝固有動(dòng)脈D.胃十二指腸動(dòng)脈正確答案:B[解析]腹腔干為一粗短動(dòng)脈干,在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁,向前達(dá)胰上緣,分為3條較大的分支:胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。
22.
混合血栓可見于______。A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.動(dòng)脈內(nèi)血栓的頭部D.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部正確答案:D[解析]白色血栓為延續(xù)性血栓的頭部,混合血栓為延續(xù)性血栓的體部,紅色血栓為尾部。
23.
血栓脫落后隨著血流運(yùn)動(dòng)最終阻塞相應(yīng)大小血管管腔的現(xiàn)象稱為______。A.血栓形成B.血栓栓塞C.梗死D.血栓栓子正確答案:B[解析]血栓脫落后隨著血流運(yùn)動(dòng)最終阻塞相應(yīng)大小血管管腔的現(xiàn)象稱為血栓栓塞,當(dāng)血栓完全阻塞相應(yīng)大小血管并出現(xiàn)相應(yīng)部位的缺血缺氧性壞死時(shí),即為梗死。脫落的血栓稱血栓栓子。
24.
下列哪種病變?yōu)槿庋磕[性炎?______A.風(fēng)濕性心肌炎B.小葉性肺炎C.慢性膽囊炎D.大葉性肺炎正確答案:A[解析]風(fēng)濕性心肌炎的實(shí)質(zhì)為肉芽腫性炎癥,大葉性肺炎為纖維素性滲出性炎癥,小葉性肺炎為化膿性炎癥,肝硬化為肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的壞死及纖維結(jié)締組織的增生。
25.
下述哪種是肉芽組織構(gòu)成中正確的闡述?______A.巨細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,中性白細(xì)胞B.巨細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,淋巴細(xì)胞C.新生的毛細(xì)血管,成纖維細(xì)胞,炎細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞,膠原纖維和毛細(xì)血管正確答案:C[解析]肉芽組織由新生毛細(xì)血管、增生的纖維母細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),炎性細(xì)胞以巨噬細(xì)胞為主。有多少不等的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。
26.
急性炎癥時(shí),局部組織腫脹的主要原因是______。A.組織增生B.血管擴(kuò)張C.局部化膿D.液體滲出正確答案:D[解析]炎癥局部腫脹與局部炎癥性充血、液體和細(xì)胞成分滲出關(guān)。滲出物的壓迫和炎癥介質(zhì)作用還會(huì)引起疼痛,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步引起局部組織、器官功能障礙。
27.
由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個(gè)藥物治療?______A.利多卡因B.奎尼丁C.普魯卡因胺D.普萘洛爾正確答案:A[解析]利多卡因,對(duì)消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時(shí)可重復(fù)。
28.
治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用______。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米(速尿)正確答案:C[解析]螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,如肝硬化腹水,利尿作用較明顯。
29.
常用于高血壓病的利尿藥是______。A.氫氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺內(nèi)酯正確答案:A
30.
有關(guān)節(jié)盤的是______。A.肩關(guān)節(jié)B.胸鎖關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)正確答案:B[解析]關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨板,叫作關(guān)節(jié)盤。關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分隔兩部,作用是使關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)窩更加適應(yīng),增加了運(yùn)動(dòng)的靈活性和多樣化。常見的含有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)有顳下頜關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)等。
二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.
淋巴結(jié)有腫瘤轉(zhuǎn)移,可表現(xiàn)為______。A.疼痛明顯B.腫大C.質(zhì)軟D.切面灰白色正確答案:ABD[解析]上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。受累的淋巴結(jié)逐漸增大、變硬,切面呈灰白色。有時(shí)由于瘤組織浸出被膜而使多個(gè)淋巴結(jié)相互融合成團(tuán)塊。腫塊有局部或散射性疼痛。
2.
下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是______。A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件正確答案:ABCD[解析]穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡。
3.
消化道平滑肌對(duì)下列哪些刺激敏感?______A.化學(xué)刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激正確答案:AB[解析]消化道平滑肌對(duì)于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感,對(duì)溫度變化、化學(xué)和牽張刺激的敏感性較高。
4.
下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?______A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成正確答案:AC[解析]心尖朝向左前下方,略圓鈍,主要由左心室構(gòu)成;心底大部分由左心房,小部分由右心房構(gòu)成;心的胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心室構(gòu)成;膈面(下面)朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,貼著膈;左緣斜向下,大部分為左心室構(gòu)成,上端一小部分為左心耳構(gòu)成。故BD錯(cuò)誤。
5.
慢性肺源性心臟病可由下列哪些疾病引起的?______A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣及細(xì)支氣管周圍炎B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化C.慢性阻塞性肺氣腫D.重癥矽肺正確答案:ABCD
6.
凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱,有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D.不明原因的血細(xì)胞增多或減少時(shí)正確答案:ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察,如白血病診斷及化療后的觀察;②協(xié)助診斷某些疾病,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等;③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對(duì)血友病患者禁止作骨髓穿刺。
7.
關(guān)于頸靜脈的檢查,正確的是______。A.正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露B.正常人平臥位時(shí)稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高D.頸靜脈怒張可見于縮窄性心包炎、心包積液等正確答案:ABCD[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥位稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。在坐位或半坐位(身體呈45度)時(shí),如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng),為異常征象,提示頸靜脈壓升高,見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液等情況。
8.
既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有______。A.硝酸酯類B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻斷藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥正確答案:BC[解析]鈣通道阻滯藥和p受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
9.
肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.體溫≤37.8度
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