第二節(jié)-醫(yī)療管理崗位及人員職責

第二節(jié)醫(yī)療管理崗位及人員職責一、醫(yī)務處工作職責（一）在院長的領(lǐng)導下，負責醫(yī)療、教學和科研等醫(yī)療管理工作。（二）負責擬定全院醫(yī)療、教學等工作計劃,經(jīng)批準后負責實施。定期檢查，評價并總結(jié)。（三）督促全院醫(yī)務人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保證工作正常有序進行，防范醫(yī)療事故，減少醫(yī)療差錯。（四）掌握各臨床科室與醫(yī)技科室的醫(yī)療業(yè)務工作情況，協(xié)調(diào)各科室間關(guān)系；組織重大搶救和院內(nèi)外會診；檢查分析各科室工作質(zhì)量,搞好醫(yī)療質(zhì)量管理。（五）負責全院醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務培訓和技術(shù)考核。（六）負責全院醫(yī)療管理工作，協(xié)同有關(guān)部門做好醫(yī)療活動的人、財、物管理。(七）負責安排院內(nèi)醫(yī)療、醫(yī)技人員繼續(xù)醫(yī)學教育（外出學習和進修）.負責外來進修、實習和醫(yī)療、醫(yī)技見習人員的業(yè)務學習和管理以及結(jié)業(yè)鑒定。（八）負責組織醫(yī)務人員完成院外醫(yī)療任務。（九）負責醫(yī)療工作的內(nèi)外聯(lián)系和日常醫(yī)療管理工作.（十）負責收集和整理醫(yī)療、教學、質(zhì)量管理以及醫(yī)療管理工作資料和數(shù)據(jù)，按要求立卷歸檔，提供利用。（十一）處理解決醫(yī)療過程中產(chǎn)生的糾紛。(十二）完成院長交辦的其他工作。(十三）文明用語，態(tài)度和藹，熱情關(guān)心，解釋耐心。二、醫(yī)務處主任(副主任）職責（一）在分管院長的領(lǐng)導下,具體組織實施醫(yī)務處職責內(nèi)的工作。（二)負責辦公室工作人員的職責分工，組織制定醫(yī)務處的工作計劃。(三）審定醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)章制度和醫(yī)療指標，報經(jīng)分管院長批準后，組織辦公室工作人員及全院醫(yī)務工作者實施，定期考核檢查并按時總結(jié)匯報。（四）經(jīng)常深入各科室,掌握全院醫(yī)療工作動態(tài)，組織實施全院醫(yī)療質(zhì)量考核,并進行分析。根據(jù)實際情況提出建議，供院領(lǐng)導決策。（五）組織安排全院重大醫(yī)療活動和協(xié)調(diào)全院各臨床科室及有關(guān)部門的醫(yī)療工作。（六）組織接待醫(yī)療糾紛的病人和家屬，負責安排和組織對醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的調(diào)查和討論，及時向院領(lǐng)導提出處理意見。（七）加強對辦公室工作人員的職業(yè)道德，勞動紀律，工作態(tài)度的教育。督促醫(yī)院各項規(guī)章制度的執(zhí)行；負責辦公室及下屬機構(gòu)工作人員的請假、公休、差旅等的審批。（八）負責組織實施臨時性院外醫(yī)療任務，完成領(lǐng)導交待的其他臨時任務。（九）副主任協(xié)助主任工作，主任外出時代替主任工作。三、醫(yī)務處干事職責（一）認真完成醫(yī)務處安排的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛等日常事務性工作。（二)負責組織危重和特需患者的會診工作。（三)負責實施每月醫(yī)療質(zhì)量檢查、總結(jié)、反饋、整改工作，認真抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量。（四）負責組織實施臨床路徑管理工作。（五)負責完成、保管臨床新技術(shù)、新業(yè)務的準入審核、評審相關(guān)檔案材料.(六）按照年度工作安排，負責組織全院醫(yī)務人員的培訓和考核,并協(xié)助相關(guān)職能科室組織落實。(七）完成領(lǐng)導交辦的其他工作。四、病案管理人員職責（一）負責全院病案的收集、整理、上架、保管等工作。（二）負責對三年以上的病案進行外包，建檔、查詢，調(diào)閱等工作。（三）住院病人出院后，病案室按規(guī)定時間內(nèi)回收、登記病歷,將病案首頁內(nèi)容輸入計算機，然后將病案整理、裝訂、按序號上架存檔。（四）住院病案不外借，院外單位及個人如有需要,須持介紹信、個人證件，經(jīng)醫(yī)務處批準，方可摘錄和復印規(guī)定內(nèi)容。（五）本院醫(yī)師借閱病案,要辦理借閱手續(xù)，閱后及時歸還,對借閱的病案應妥善保管和愛護,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。(六)醫(yī)院工作人員因科研教學需要調(diào)用大量病案時，必須經(jīng)醫(yī)務處批準，分批量借出，并在規(guī)定時間內(nèi)歸還。（七）病案室人員要保持病案室整潔有序,同時病案庫內(nèi)要做好防火、防霉、防蛀工作，確保病案的安全和完整。五、門診辦公室工作職責（一）在醫(yī)務處主任和門診部主任領(lǐng)導下負責門診工作.（二）負責建立和完善有效的門診管理制度和運行制度.(三)負責門診醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務的管理。（四)深入門診各科室及服務窗口，了解門診就診及運行情況，及時與有關(guān)科室協(xié)調(diào)，解決各種問題，保證門診各項工作的正常運行.（五）負責門診病歷、處方質(zhì)量管理。(六）接待與處理病員或家屬來信、來訪及醫(yī)療投訴.（七）負責各科出具門診病人疾病診斷證明書、體檢的審核、蓋章等管理工作.（八)對突發(fā)事件緊急進行協(xié)調(diào)處理，并及時向有關(guān)部門及領(lǐng)導匯報。（九）負責向門診部各科室傳達醫(yī)院相關(guān)政策、通知、文件發(fā)放等工作。（十）協(xié)助醫(yī)院感染管理辦公室對傳染病的疫情報告、門診日志及消毒隔離等工作的管理。（十一）協(xié)助有關(guān)部門在門診開展健康、衛(wèi)生宣教等工作。（十二）協(xié)助對門診環(huán)境衛(wèi)生工作的監(jiān)督管理。（十三）嚴格執(zhí)行首診負責制。對病員滿腔熱情，對工作積極負責。耐心聽取病情敘述，認真仔細全面檢查。診斷治療及時準確，觀察病情細致周密，搶救病員分秒必爭，核心制度嚴格執(zhí)行。六、門診辦公室主任（副主任)職責（一)組織制定每年門診部的年度工作計劃，上報相關(guān)職能部門,獲得批準后加以實施。定期督促檢查并總結(jié)匯報。（二）全面完成上級交辦的各項任務。（三)領(lǐng)導、組織門診病員的診治，以及急診、危重、疑難病例的會診和搶救工作。(四)定期召開門診各窗口部門會議，及時傳達上級指示、精神；將門診存在問題以及解決方案上報醫(yī)務處,協(xié)調(diào)落實窗口部門各項流程并做好相互銜接的工作。(五）督促所有工作人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。對執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的不足之處及時修訂完善。不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故，一旦發(fā)生，及時妥善處理.(六）維護門診就診秩序，簡化就醫(yī)流程,方便病員就診。（七）組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、疫情報告等工作。處理各種應急事件.(八)對門診各類工作人員進行業(yè)務訓練和考核。安排各類工作人員的進修、學習。（九）領(lǐng)導門診積極開展科研工作，及時引進國內(nèi)外新技術(shù)并總結(jié)經(jīng)驗.（十）組織、接待和處理群眾來信、來訪。七、臨床科室主任（副主任）職責（一)全面負責本科室的醫(yī)療質(zhì)量、教學、科研和行政管理工作。(二）組織制定本科室的管理計劃，包括年度工作計劃和階段工作計劃,并組織實施.加強督促檢查,按期總結(jié)匯報。（三)負責本科室醫(yī)療工作的管理流程,嚴格落實各項安全制度、質(zhì)量管理和考核工作。（四)負責本科室的精神文明建設(shè)工作,加強宣傳教育和督查工作。（五)督促本科室人員認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，減少和杜絕醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。制定本科室質(zhì)量管理改進措施,一旦發(fā)現(xiàn)問題，應及時組織討論、分析,積極整改,并書面上報。（六）全面完成醫(yī)院下達的各項工作指標。(七）建立本科室工作人員的培訓計劃，組織其參加各項業(yè)務學習，負責下級醫(yī)師的培養(yǎng)和考核工作，并做好考核記錄.（八）組織開展臨床科研工作，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和論文撰寫水平。(九）參與值班、門診、會診工作和各項業(yè)務活動。（十）參加各種行政會議,特別是院周會和科主任會議，做好記錄，及時完整傳達會議精神并貫徹執(zhí)行。（十一）自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度,堅守工作崗位。八、臨床主任（副主任)醫(yī)師職責（一）在院長及科主任領(lǐng)導下，完成醫(yī)院所分配的醫(yī)療、預防、教學、科研任務和技術(shù)培訓與理論提高工作，并負責制定方案,組織實施。（二）參加醫(yī)療查房,指導急、危重和疑難病例的搶救處理、討論和會診。(三)指導各級醫(yī)師進行診斷、治療、科研和特殊技術(shù)操作，組織對患者死亡等重大醫(yī)療差錯事故及其它醫(yī)療問題的病案討論，查清原因和責任，提出處理意見。（四)參加院外會診、司法鑒定等醫(yī)療任務。(五)負責對各級醫(yī)師的業(yè)務訓練和技術(shù)考核，督促各級醫(yī)師認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。（六）運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導臨床實踐、積極開展新技術(shù)、新療法工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量.（七)定期檢查各級醫(yī)師的醫(yī)療服務質(zhì)量,帶頭履行廉潔行醫(yī)各項規(guī)定。九、臨床主治醫(yī)師職責（一）在科主任的領(lǐng)導下和主任醫(yī)師的指導下，負責分管的醫(yī)療、教學、科研和預防工作，認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度。(二）按時查房，及時組織新入院患者、疑難危重和死亡病例的分析討論，提出需要會診或轉(zhuǎn)診意見，決定病員診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)院及出院事宜。(三）掌握病員的病情變化，組織和參加本病區(qū)危重病員的搶救。病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時，應及時處理,并向科主任匯報。（四）參加并具體指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作，檢查所管轄病歷的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴格督促執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，嚴防差錯事故。（五）做好本病區(qū)的藥物不良反應監(jiān)測和院內(nèi)感染工作.(六)擔任臨床教學工作，指導進修醫(yī)生和實習醫(yī)生.審核修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。（七）學習運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法；積極開展臨床科研工作，積累資料,總結(jié)經(jīng)驗，每１－２年完成一篇論文。（八）參加值班和會診，如遇請他科醫(yī)生會診時，應陪同會診醫(yī)生診視患者并參與討論。十、臨床住院醫(yī)師職責(一)在科主任、主治醫(yī)師領(lǐng)導下，負責一定數(shù)量患者的醫(yī)療工作，擔任病區(qū)值班工作。（二)負責一定數(shù)量的病床,對患者進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。（三）按病歷書寫制度和病歷書寫規(guī)范書寫病歷。新入院患者的病歷，應于患者入院后８小時完成首次病程記錄，２４小時內(nèi)完成入院記錄。負責患者住院期間的病程記錄和階段小結(jié)，及時完成出院患者的出院小結(jié)。(四）具體負責管床患者，注意觀察患者病情演變、治療效果.對于護士提供的病情變化，及時處理。對危重患者應及時向上級醫(yī)師匯報，并在上級醫(yī)師指導下積極搶救。對需要特殊觀察的重癥患者應做到書面、床頭交接班。（五）做好查房準備工作，隨同上級醫(yī)師查房，詳細匯報患者病情和診療意見,記錄上級醫(yī)師的診治意見。向上級醫(yī)師報告診斷、治療上的困難,請他科醫(yī)師會診時，應陪同診視。對管床患者每天上、下午至少各巡視一次，并觀察患者的進食情況。(六）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，具體負責操作或指導護士進行各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故。（七）參加臨床教學、指導實習醫(yī)生工作，檢查、修改實習醫(yī)生的病歷記錄等醫(yī)療文件.（八)認真學習、運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,在上級醫(yī)師的指導下，參加臨床科研工作；積累資料，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫病例報告,臨床分析報告或文獻綜述。（九)隨時了解患者的心理狀況、生活狀況,進行疾病防治知識的宣傳教育,做好患者的心理輔導工作。十一、進修醫(yī)師職責（一)在進修期間要服從領(lǐng)導,遵守各項規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的服務態(tài)度和工作作風.（二)在上級醫(yī)師指導下，負責管理一定數(shù)量的病床。(三）收住新病人要和上級醫(yī)師一起及時檢查病人，并認真書寫病歷和各項記錄。（四）除每天隨同上級醫(yī)師查房外，要經(jīng)常巡視病人，對病情有變化的患者應隨時向上級醫(yī)師匯報。（五）所開的醫(yī)囑和處方、各種申請單，經(jīng)上級醫(yī)師簽字后方能生效。(六）病人出院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時，應及時和上級醫(yī)師一起檢查和處理病人，交待有關(guān)事項，及時完成病歷書寫，并請上級醫(yī)師審閱簽字.（七）積極參加院內(nèi)各種學術(shù)活動和疑難病歷討論，加強理論學習,不斷提高自身業(yè)務素質(zhì).十二、臨床住院實習（見習）醫(yī)師職責（一）各院校實習醫(yī)師在我院實習期間必須嚴格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度，嚴格履行職責.(二）在帶教醫(yī)師的帶領(lǐng)下執(zhí)行醫(yī)療活動。（三）嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度.（四）嚴守工作崗位、履行崗位責任制，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，避免差錯事故的發(fā)生，不隱瞞過錯，一旦發(fā)生應立即報告帶教醫(yī)師,采取應急措施。（五）實習期間必須加強組織紀律性，堅守工作崗位，上班不遲到、不早退.（六)積極參加醫(yī)院安排的學術(shù)活動，如科室講座、病例分析、典型病例討論等.(七）每天跟隨上級醫(yī)師查房，認真聽取上級醫(yī)師的指導，回答上級醫(yī)師的提問，參與分析各種檢驗和檢查報告,有問題及時請教。（八）在上級醫(yī)師指導下負責管理住院病人的醫(yī)療工作,參加病房、門診、急診的夜班工作。(九）新病人入院后，應立即隨同上級醫(yī)師，對病人進行全面檢查，較熟練的掌握病史采集、系統(tǒng)體格檢查和精神檢查、及時完整書寫病歷。（十）學會書寫醫(yī)囑、處方、化驗單、特殊檢查申請單等各種醫(yī)療文件，但均需上級醫(yī)師復核、簽字后生效。書寫醫(yī)療文書須字跡清晰.(十一）參與所管病人的各種診療、檢查等工作。操作前，必須得到上級醫(yī)師的批準和現(xiàn)場指導。十三、臨床心理科主任職責(一)全面負責醫(yī)院心理治療與咨詢方面的質(zhì)量、教學、科研和行政管理工作。（二）組織制定每年中心的年度工作計劃和階段工作計劃，上報相關(guān)職能部門，獲得批準后加以實施.定期督促檢查并總結(jié)匯報。（三）負責中心的心理治療與咨詢工作的管理，和臨床科室進行合作，對各科室的心理治療師進行業(yè)務指導,進行常規(guī)案例督導。（四)對心理治療師進行業(yè)務訓練和考核。（五)領(lǐng)導中心科研工作。及時引進國內(nèi)外新技術(shù)并總結(jié)經(jīng)驗,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。（六）在醫(yī)院框架內(nèi)和社會媒體合作，宣傳心理衛(wèi)生知識,在公共危機事件中按照上級要求組織干預力量。十四、心理治療師職責（一）在科主任的領(lǐng)導下，負責治療、教學、科研和預防工作，認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度，在業(yè)務上接受心理治療與咨詢中心主任的指導.（二）對門診和住院病人進行心理評估，制定治療方案，與臨床醫(yī)師進行討論分析,尋求最佳治療方案。（三）按預訂計劃對住院病人進行心理治療，按照心理治療技術(shù)規(guī)范和心理治療工作規(guī)范進行。（四）在病人危急或其它重要情況下，向科室主任和中心主任匯報,尋求專業(yè)支持。（五）擔任臨床教學工作，指導進修人員和研究生，學習運用國內(nèi)外先進技術(shù)，完成一定數(shù)量的科研工作。十五、無抽搐電休克治療室治療師職責(一）在治療室主任的具體領(lǐng)導下,開展日常工作.（二）做好選送病人的科室聯(lián)系協(xié)調(diào)工作，確定治療時間。（三）負責把好病人關(guān),做好病人的篩選及復審適應癥工作，必要時提出補充檢查及修訂治療前準備方案意見.(四）與麻醉師、治療室護士密切配合,負責確定治療的具體時間、選擇電刺激強度、通電刺激持續(xù)時間等,并組織施治工作。(五）負責現(xiàn)場意外事件的搶救，及安排病人復醒后的醫(yī)療、護理工作，確定特護時間，制定監(jiān)護措施。（六）與接受治療病人的主管醫(yī)師一起,負責評定現(xiàn)代電抽搐治療的療效，討論制定治療不良反應后的處理意見和發(fā)生意外的急救措施，共同確定無抽搐電休克治療的施治次數(shù)。（七）負責填寫無抽搐電休克治療前后的各類評定量表及觀察表格,做好收集、保存工作。（八）按要求認真統(tǒng)計各類數(shù)據(jù)，匯總各類表格、資料,并按時上報。十六、無抽搐電休克治療室麻醉師職責(一）在無抽搐電休克治療室主任的領(lǐng)導下,全面負責無抽搐電休克治療過程中病人的麻醉技術(shù)工作；參與搶救治療過程中發(fā)生的各種意外（如麻醉意外）事件的病人。（二)與護理組密切配合，保障治療的順利進行。（三）無抽搐電休克治療時，應提前１０分鐘到達治療室，并對各種麻醉儀器、設(shè)備、搶救用品、治療中用藥的準備情況予以復查，確認準確無誤后，方可實施麻醉。（四）治療開始與結(jié)束的時間均應在治療室主任的統(tǒng)一指令下進行，不得擅自提前開始或結(jié)束麻醉工作。（五）對特殊病員（如兒童、老年患者、合并嚴重軀體疾病的患者、孕婦等）的治療，應會同管床醫(yī)師、會診醫(yī)師、無抽搐電休克治療室主任一同,共同討論治療及麻醉中可能會遇到的各種意外的救治措施，共同探討及確定麻醉方案，并從麻醉?？平嵌忍岢霰ＷC病員接受此項治療的安全措施以及可能發(fā)生意外的搶救方案等，以確保治療的安全性。(六）治療結(jié)束后,應與護理人員共同負責對治療室中的麻醉儀器和設(shè)備進行清潔保養(yǎng)工作。（七）收集相關(guān)資料，開展科研工作，不斷提高技術(shù)水平.十七、睡眠治療中心醫(yī)師職責(一）在上級醫(yī)生指導下，開展臨床診療工作,參與并開展睡眠治療的教學、科研工作及其他業(yè)務活動。（二）認真學習專業(yè)知識，開發(fā)新的診療項目,參與部分檢查和治療工作，安排指導進修及實習人員培訓。（三)督促工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度,落實規(guī)范技術(shù)操作規(guī)定，對報告進行審核。(四)完成科室領(lǐng)導、上級醫(yī)生交辦的其他工作。十八、睡眠治療中心技術(shù)人員職責（一）在科主任領(lǐng)導和上級醫(yī)生指導下工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格落實技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。（二）協(xié)助制定和完善科室各項規(guī)章制度和流程,制定并執(zhí)行相應的臨床、教學、科研和培訓計劃。（三）嚴格按照申請單安排相應的檢查和治療，并將有關(guān)注意事項向患者及其家屬解釋清楚.（四）認真做好檢查和治療工作，保證質(zhì)量，掌握睡眠監(jiān)測的操作和檢查期間特殊事情的處理。（五）及時、準確的書寫檢查報告。（六）遇到疑難問題和突發(fā)事件時，及時通知值班醫(yī)生和主管領(lǐng)導,協(xié)助解決問題，做好記錄。(七）保持檢查室內(nèi)外環(huán)境安靜、整潔，做好檢查前解釋工作,注意消毒隔離,防止院內(nèi)感染。十九、危機干預中心主任職責（一）嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下做好科室的管理工作。(二）制定和完善本科室的規(guī)章制度，提高工作效率.（三）制定工作計劃,根據(jù)危機干預中心的特點安排各項工作,并督促檢查，落實實施。（四）組織科室人員參加專業(yè)培訓,借鑒和吸收國內(nèi)外先進經(jīng)驗和技術(shù)，提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)。（五）組織對心理熱線工作人員進行定期的專業(yè)督導。(六）針對上級有關(guān)部門和醫(yī)院下達的心