2021年10月《藥理學(xué)》全國(guó)自考試題含解析

2021年10月《藥理學(xué)》全國(guó)自考試題一、單項(xiàng)選擇題1、血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)主要是______。A．改善冠脈血流B．降低心輸出量C．降低心臟前、后負(fù)荷D．降低血壓2、葉酸用于治療______。A．溶血性貧血B．巨幼紅細(xì)胞性貧血C．再生障礙性貧血D．缺鐵性貧血3、胰島素的常用給藥方式______。A．口服B．皮下注射C．靜脈注射D．肌肉注射4、下列神經(jīng)遞質(zhì)釋放后作用消失主要通過(guò)神經(jīng)末梢再攝取的是______。A．乙酰膽堿B．5-羥色胺C．組胺D．去甲腎上腺素5、長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是______。A．體位性低血壓B．過(guò)敏反應(yīng)C．錐體外系反應(yīng)D．嗜睡6、東莨菪堿主要用于治療______。A．緩慢型心律失常B．心動(dòng)過(guò)速C．暈動(dòng)病D．重癥肌無(wú)力7、新斯的明的禁忌證是______。A．術(shù)后腹氣脹B．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C．重癥肌無(wú)力D．機(jī)械性腸梗阻8、不屬于嗎啡藥理效應(yīng)的是______。A．呼吸抑制B．止咳作用C．體位性低血壓D．腸道蠕動(dòng)增加9、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛機(jī)制是______。A．激動(dòng)中樞阿片受體B．抑制神經(jīng)末梢痛覺(jué)感受器C．抑制PG合成D．抑制傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)10、下列屬于ATI受體拮抗劑的是______。A．氯沙坦B．卡托普利C．氫氯噻嗪D．硝苯地平11、下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A．氫氯噻嗪B．卡托普利C．地西泮D．維拉帕米12、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的羅氏膠質(zhì)區(qū)B．丘腦內(nèi)側(cè)C．腦干D．外周13、在酸性尿液中弱堿性藥物______。A．解離少,再吸收多,排泄慢B．解離多,再吸收少,排泄快C．解離少,再吸收少,排泄快D．解離多,再吸收多,排泄慢14、下列關(guān)于哌替啶特點(diǎn)的描述,正確的是______。A．用于分娩止痛時(shí),不延長(zhǎng)產(chǎn)程B．鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)C．作用持續(xù)時(shí)間比嗎啡長(zhǎng)D．大量使用也不引起支氣管平滑肌收縮15、參與藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A．細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)B．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C．單胺氧化酶D．輔酶Ⅱ16、毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是______。A．瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣B．瞳孔縮小,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣C．瞳孔擴(kuò)大,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹D．瞳孔擴(kuò)大,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹17、下列只用于癲癇小發(fā)作、肌陣攣及嬰兒痙攣的抗癲癇藥物是______。A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．撲米酮D．丙戊酸鈉18、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少C．使中性粒細(xì)胞減少D．使血小板減少19、對(duì)變異型心絞痛療效最佳的鈣通道阻滯藥是______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．尼莫地平D．地爾硫草20、肌注阿托品治療膽絞痛，引起視力模糊的作用屬于______。A．毒性反應(yīng)B．副作用C．治療作用D．變態(tài)反應(yīng)21、A藥的LD50比B藥大,說(shuō)明______。A．A藥的毒性比B藥大B．A藥的毒性比B藥小C．A藥的效能比B藥大D．A藥的效能比B藥小22、治療青霉素引起的過(guò)敏性休克,應(yīng)首選______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．麻黃堿D．多巴胺23、毛果蕓香堿的作用是______。A．激動(dòng)M、N受體B．阻斷M、N受體C．選擇性激動(dòng)M受體D．激動(dòng)N受體24、預(yù)防過(guò)敏性哮喘宜選用______。A．異丙腎上腺素B．麻黃堿C．色甘酸鈉D．腎上腺素25、硝酸甘油可擴(kuò)張血管,作用最強(qiáng)的血管是______。A．小動(dòng)脈B．冠狀動(dòng)脈C．體循環(huán)靜脈D．冠狀動(dòng)脈的輸送血管26、下列關(guān)于去甲腎上腺素的描述,錯(cuò)誤的是______。A．有正性肌力作用B．興奮β1受體C．興奮α受體D．興奮β2受體27、下列屬于長(zhǎng)效強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的是______。A．洋地黃毒苷B．毒毛花苷KC．西地蘭D．地高辛28、肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是______。A．魚(yú)精蛋白B．維生素KC．氨甲苯酸D．維生素C29、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最好選用______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平30、可經(jīng)肝藥酶代謝失活的某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)______。A．減弱B．增強(qiáng)C．不變D．消失31、下列關(guān)于阿司匹林的描述,正確的是______。A．只降低發(fā)熱體溫,不影響正常體溫B．采用大劑量可預(yù)防血栓形成C．抗炎作用弱D．對(duì)正常體溫和發(fā)熱體溫都有作用32、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是______。A．精神分裂癥B．躁狂癥及其他精神病伴有妄想癥C．暈動(dòng)病所致的嘔吐D．頑固性呃逆33、卡托普利產(chǎn)生降壓效應(yīng)的主要作用機(jī)制是______。A．拮抗腎素活性B．直接擴(kuò)張血管平滑肌C．阻滯鈣離子通道D．抑制ACE活性34、治療高尿鈣癥伴有腎結(jié)石可選用______。A．呋塞米B．氫氯噻嗪C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶35、碘解磷定對(duì)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒癥狀緩解最快的是______。A．大小便失禁B．視近物不清C．骨骼肌震顫D．血壓下降二、填空題36、藥物的消除方式主要包括______和______。37、阿托品對(duì)眼睛的作用是______、______和調(diào)節(jié)麻痹。38、雷尼替丁主要是通過(guò)阻斷______受體,減少組胺引起的______分泌從而產(chǎn)生抗消化性潰瘍的作用。39、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制是通過(guò)抑制體內(nèi)______活性而減少局部組織______的生物合成。40、治療消化性潰瘍的藥物有______、H2受體阻斷藥、抗酸藥、______和抗幽門(mén)螺桿菌藥。三、名詞解釋題41、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)42、肝藥酶誘導(dǎo)劑43、安全范圍44、生物轉(zhuǎn)化45、吸收四、簡(jiǎn)答題46、簡(jiǎn)述副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和劑量之間的關(guān)系。47、簡(jiǎn)述β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的分類(lèi)及其抗菌機(jī)制。48、簡(jiǎn)述鈣通道阻滯藥的降壓機(jī)制。49、簡(jiǎn)述下列藥物的聯(lián)合應(yīng)用是否合理并說(shuō)明理由：氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯。50、簡(jiǎn)述強(qiáng)心苷類(lèi)藥物正性肌力作用特點(diǎn)。六、論述題51、試述阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、B3、B4、D5、C6、C7、D8、D9、C10、A11、C12、D13、B14、A15、A16、B17、A18、A19、A20、B21、B22、A23、C24、C25、C26、D27、A28、A29、B30、B31、A32、C33、D34、B35、C二、填空題36、零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除(或恒量消除)；一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除(或恒比消除)(順序可調(diào))37、擴(kuò)瞳；升高眼內(nèi)壓(順序可調(diào))38、H2；胃酸39、環(huán)氧化酶(或COX)；前列腺素(或PG)40、質(zhì)子泵抑制藥；胃黏膜保護(hù)藥(順序可調(diào))三、名詞解釋題41、指藥物從細(xì)胞膜濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),使藥物在機(jī)體的某些部位形成高濃度聚集。42、指長(zhǎng)期使用能夠增強(qiáng)肝藥酶活性的藥物。43、是藥物安全性指標(biāo),指ED95-TD5的距離,其距離越大越安全。44、指藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)某些酶的作用其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的現(xiàn)象。45、指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程。四、簡(jiǎn)答題46、副作用是在治療劑量下發(fā)生的；毒性反應(yīng)是由于劑量過(guò)大或者蓄積過(guò)多引起的；變態(tài)反應(yīng)與劑量無(wú)關(guān)。47、(1)分類(lèi)：青霉素(類(lèi))、頭孢菌素(類(lèi))及其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)；(2)機(jī)制：與青霉素結(jié)合蛋白(或PBPs)結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性,造成細(xì)胞壁缺損,菌體膨脹、變形、破裂；同時(shí),還能活化細(xì)菌的自溶系統(tǒng),導(dǎo)致細(xì)菌死亡。48、能選擇性地阻斷電壓依賴(lài)性Ca2+通道,減少細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力而降血壓。49、合理；氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯合用可增強(qiáng)利尿效果并減少K+的丟失。50、(1)使心肌收縮有力而敏捷,相對(duì)延長(zhǎng)舒張期；(2)不增加甚至降低衰竭心肌耗氧量；(3)增加衰竭心臟的排血量。六、論述題51、藥理作用：(1)阻斷M膽堿受體：①抑制腺體分泌；②擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹；③解除內(nèi)臟平滑肌