功能科質(zhì)量安全管理工作方案（標(biāo)準(zhǔn)版）

/功能科質(zhì)量安全管理工作方案（公司內(nèi)部協(xié)議書、合同模板）甲方：**單位或個(gè)人乙方：**單位或個(gè)人簽訂日期：**年**月**日簽訂地點(diǎn)：**省**市**地功能科質(zhì)量安全管理工作方案

一、質(zhì)量管理

1、科主任負(fù)責(zé)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)工作,落實(shí)"醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案"內(nèi)容要求,建立科室質(zhì)量管理小組及制度,體現(xiàn)全面質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),應(yīng)有存在問(wèn)題有分析、處理程序及改進(jìn)措施,有記錄文件,科室制定有健全的規(guī)章制度和各級(jí)各類員工崗位職責(zé),本崗位的工作人員熟知其工作職責(zé)與相關(guān)規(guī)章制度2、每月召開1次科室質(zhì)量與安全工作會(huì)議,內(nèi)容要體現(xiàn)全面、全過(guò)程質(zhì)量管理、有記錄。

3、制定全員培訓(xùn)計(jì)劃,全員參與質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的全過(guò)程,員工知曉指控要求、程序與方法。

4、制定專業(yè)人員繼續(xù)教育計(jì)劃,做到知識(shí)不斷更新,對(duì)特殊檢測(cè)項(xiàng)目和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)實(shí)施準(zhǔn)入管理、有制度、有相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容、討論記錄和操作規(guī)程,有代表科室特色及水平的技術(shù)項(xiàng)目,有本科工作統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料,有與院外先進(jìn)水平比較的檢查項(xiàng)目。

二、工作規(guī)范

1、開展臨床檢測(cè)項(xiàng)目必須是經(jīng)批準(zhǔn)的準(zhǔn)入項(xiàng)目,工作人員有上崗資格證明文件、定期更新,對(duì)本院尚未開展或條件不具備的部分檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)有規(guī)范的外送運(yùn)行機(jī)制,并簽訂有保障合同或協(xié)議及委托合同或協(xié)議,有檢查服務(wù)項(xiàng)目清單,能夠提供724h急診服務(wù),能夠滿足臨床工作需要,科室應(yīng)盡力向患者提供清潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

2、科室布局與流程合理、符合醫(yī)院感染控制要求,有醫(yī)院感染控制制度,有廢棄物處理程序,并落實(shí)到位,實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理應(yīng)符合醫(yī)院感染控制規(guī)范要求,具有生物危害標(biāo)志,使用正確,在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。

3、急診超聲、心電項(xiàng)目能24小時(shí)滿足臨床需要,急診檢查報(bào)告及時(shí),書面報(bào)告15分鐘內(nèi)完成,急診床旁檢查30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)完成超聲、心電報(bào)告,不斷開展新的項(xiàng)目,滿足臨床急診需要,急診超聲、心電應(yīng)具有相應(yīng)資質(zhì)人員對(duì)影像報(bào)告進(jìn)行審批、復(fù)檢、發(fā)放及登記,急診超聲、心電質(zhì)量控制符合臨床影像質(zhì)量控制要求,加強(qiáng)急診超聲、心電質(zhì)量管理,不斷提高急診質(zhì)量。

4、有設(shè)備的國(guó)家許可證明文件資料,有設(shè)備操作規(guī)程,有設(shè)備定期校準(zhǔn)和保養(yǎng)記錄,有主要檢驗(yàn)設(shè)備(10萬(wàn)元及以上)相關(guān)資料,及時(shí)淘汰經(jīng)鑒定不合格的設(shè)備,有記錄資料

5、對(duì)檢查結(jié)果報(bào)告實(shí)行歸口管理,有報(bào)告管理與簽發(fā)制度,有為臨床工作提供咨詢服務(wù)的制度,有與臨床科室有定期召開聯(lián)席會(huì)議或收集意見的制度與記錄文件,科室技術(shù)人員要主動(dòng)下臨床科室征求意見,有記錄資料

三、醫(yī)療安全

1、有防止意外事故的應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行演練及掌握,消防設(shè)備配置合理,標(biāo)志醒目,有緊急通道,對(duì)腐蝕藥、易爆物、易燃物、毒性試劑等應(yīng)有專人、定位、定量保管,并有嚴(yán)格的保管與使用制度,醫(yī)護(hù)人員熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》內(nèi)容要求,落實(shí)"科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生重點(diǎn)措施",建立安全制度及安全操作規(guī)程,有專門人員進(jìn)行督查,并有記錄文件,制定科室"差錯(cuò)及事故登記本",對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)及事故要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,并登記、討論,新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目在臨床應(yīng)用須有審批記錄文件及質(zhì)量保證文件2.科室制定各專業(yè)檢查操作流程及技術(shù)規(guī)范,技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)流程和規(guī)范要求,科室負(fù)責(zé)對(duì)超聲診療程序進(jìn)行評(píng)審和確認(rèn),針對(duì)患者疾病診療,為患者及其家屬提供相關(guān)的健康知識(shí)教育,協(xié)助患者對(duì)各種影像檢查前期準(zhǔn)備工作作出正確理解與選擇,主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受相關(guān)檢查時(shí),各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)均符合法律、法規(guī)、條例、部門規(guī)章和行業(yè)規(guī)范的要求3、履行有關(guān)告知程序,落實(shí)操作告知義務(wù),充分尊重患者權(quán)益,需患者知情同意的診斷、操作項(xiàng)目,科室要列出目錄,各級(jí)人員應(yīng)熟悉目錄內(nèi)容

4、報(bào)告發(fā)放及時(shí),診斷準(zhǔn)確,書寫規(guī)范:

(1)急診檢查結(jié)果及時(shí)進(jìn)行報(bào)告;

(2)常規(guī)檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)間≤15分鐘;

(3)特殊檢查報(bào)告時(shí)間≤1小時(shí),對(duì)超聲診斷報(bào)告分級(jí)審核及簽字,對(duì)錯(cuò)誤的診斷報(bào)告有上級(jí)醫(yī)師的更正重新報(bào)告及簽字,科室應(yīng)對(duì)超聲報(bào)告陽(yáng)性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并有陽(yáng)性率分析報(bào)告及改進(jìn)措施,每周應(yīng)進(jìn)行疑難病例集體讀片及討論,必要時(shí)請(qǐng)臨床科室共同參與,定期開展臨床隨訪,科主任或?qū)I(yè)負(fù)責(zé)人至少每半年向臨床主動(dòng)征求意見,提供改進(jìn)服務(wù),滿足臨床工作需求

5、科室工作人員要嚴(yán)守工作崗位,有事外出要告知值班人員去向,有明確的"人員緊急替代制度"并保證聯(lián)系通訊工具暢通,以使出現(xiàn)各種突發(fā)事件時(shí)相關(guān)人員能按時(shí)到位

本范文文章系精心整理，難免有不足之處，歡迎批評(píng)指正。當(dāng)我準(zhǔn)備簽署合同或協(xié)議時(shí)，我會(huì)格外小心，確保自己不會(huì)落入一些常見的陷阱之中。下面是我總結(jié)的一些注意事項(xiàng)，以及如何避免這些坑的方法：###簽署合同、協(xié)議注意事項(xiàng)1.**核實(shí)對(duì)方身份與資質(zhì)**：-在簽署任何合同之前，我會(huì)先驗(yàn)證對(duì)方的身份和主體資格。如果對(duì)方是個(gè)人，我會(huì)要求查看身份證件，并保留復(fù)印件。如果是公司，則需查詢其工商注冊(cè)信息，以確保該公司確實(shí)存在且處于正常運(yùn)營(yíng)狀態(tài)。2.**審查合同內(nèi)容**：-我會(huì)仔細(xì)審閱合同中的每一個(gè)條款，尤其是那些關(guān)于付款條件、交付時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決機(jī)制的部分。我會(huì)確保這些條款清晰明確，并且符合我的期望和需求。3.**關(guān)注細(xì)節(jié)**：-我會(huì)特別留意合同中的小字條款，因?yàn)檫@些地方往往隱藏著重要的信息。例如，一些隱含的責(zé)任轉(zhuǎn)移、自動(dòng)續(xù)簽條款或是不利的法律選擇條款等。4.**違約責(zé)任**：-我會(huì)檢查合同中關(guān)于違約責(zé)任的規(guī)定，包括違約金、賠償金以及其他可能的懲罰措施。這些條款應(yīng)該公平合理，既不過(guò)分嚴(yán)厲也不過(guò)于寬松。5.**保密條款**：-如果合同涉及到商業(yè)秘密或敏感信息，我會(huì)確保有適當(dāng)?shù)谋Ｃ軈f(xié)議來(lái)保護(hù)這些信息的安全。6.**知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬**：-對(duì)于涉及創(chuàng)新作品或技術(shù)開發(fā)的合同，我會(huì)確保知識(shí)產(chǎn)權(quán)的歸屬得到明確說(shuō)明。7.**簽署過(guò)程**：-我會(huì)在沒有空白行的地方簽名，以防止他人添加額外內(nèi)容。我還會(huì)使用不易擦除的墨水簽字筆來(lái)簽字，避免簽字被篡改。8.**明確日期**：-我會(huì)在合同上清楚地標(biāo)明簽署日期，這對(duì)于確定合同的有效期限和訴訟時(shí)效至關(guān)重要。###常見的套路及解決方案1.**虛假宣傳**：-**解決方案**：在簽訂合同之前，我會(huì)調(diào)查產(chǎn)品或服務(wù)的真實(shí)情況，比較廣告宣傳與實(shí)際情況的差異。2.**價(jià)格欺詐**：-**解決方案**：我會(huì)比較市場(chǎng)價(jià)格，確保折扣的真實(shí)性，并且了解合同中的定價(jià)策略。3.**質(zhì)量問(wèn)題**：-**解決方案**：我會(huì)要求提供質(zhì)量保證書或樣品，并在合同中明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收流程。4.**售后服務(wù)不到位**：-**解決方案**：在合同中詳細(xì)規(guī)定售后服務(wù)條款，包括維修、退換貨等服務(wù)的承諾。5.**附加費(fèi)用**：-**解決方案**：要求對(duì)方列出所有可能產(chǎn)生的費(fèi)用，并在合同中明確列出，避免出現(xiàn)隱藏費(fèi)用。6.**不公平條款**：-**解決方案**：對(duì)于任何看起來(lái)不公平或不合理的條款，我會(huì)要求對(duì)方做出修改，必要時(shí)尋求法律咨詢。通過(guò)這些詳細(xì)的步驟和預(yù)防措施，我可以最大程度地減少簽署合同過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，并確保自己能夠在合同關(guān)系中得到應(yīng)有的保護(hù)。本范文文章系精心整理，難免有不足之處，歡迎批評(píng)指正。當(dāng)我準(zhǔn)備簽署合同或協(xié)議時(shí)，我會(huì)格外小心，確保自己不會(huì)落入一些常見的陷阱之中。下面是我總結(jié)的一些注意事項(xiàng)，以及如何避免這些坑的方法：###簽署合同、協(xié)議注意事項(xiàng)1.**核實(shí)對(duì)方身份與資質(zhì)**：-在簽署任何合同之前，我會(huì)先驗(yàn)證對(duì)方的身份和主體資格。如果對(duì)方是個(gè)人，我會(huì)要求查看身份證件，并保留復(fù)印件。如果是公司，則需查詢其工商注冊(cè)信息，以確保該公司確實(shí)存在且處于正常運(yùn)營(yíng)狀態(tài)。2.**審查合同內(nèi)容**：-我會(huì)仔細(xì)審閱合同中的每一個(gè)條款，尤其是那些關(guān)于付款條件、交付時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決機(jī)制的部分。我會(huì)確保這些條款清晰明確，并且符合我的期望和需求。3.**關(guān)注細(xì)節(jié)**：-我會(huì)特別留意合同中的小字條款，因?yàn)檫@些地方往往隱藏著重要的信息。例如，一些隱含的責(zé)任轉(zhuǎn)移、自動(dòng)續(xù)簽條款或是不利的法律選擇條款等。4.**違約責(zé)任**：-我會(huì)檢查合同中關(guān)于違約責(zé)任的規(guī)定，包括違約金、賠償金以及其他可能的懲罰措施。這些條款應(yīng)該公平合理，既不過(guò)分嚴(yán)厲也不過(guò)于寬松。5.**保密條款**：-如果合同涉及到商業(yè)秘密或敏感信息，我會(huì)確保有適當(dāng)?shù)谋Ｃ軈f(xié)議來(lái)保護(hù)這些信息的安全。6.**知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬**：-對(duì)于涉及創(chuàng)新作品或技術(shù)開發(fā)的合同，我會(huì)確保知識(shí)產(chǎn)權(quán)的歸屬得到明確說(shuō)明。7.**簽署過(guò)程**：-我會(huì)在沒有空白行的地方簽名，以防止他人添加額外內(nèi)容。我還會(huì)使用不易擦除的墨水簽字筆來(lái)簽字，避免簽字被篡改。8.**明確日期**：-我會(huì)在合同上清楚地標(biāo)明簽署日期，這對(duì)于確定合同的有效期限和訴訟時(shí)效至關(guān)重要。###常見的套路及解決方案1.**虛假宣傳**：-**解決方案**：在簽訂合同之前，我會(huì)調(diào)查產(chǎn)品或服務(wù)的真實(shí)情況，比較廣告宣傳與實(shí)際情況的差異。2.**價(jià)格欺詐**：-**解決方案**：我會(huì)比較市場(chǎng)價(jià)格，確保折扣的真實(shí)性，并且了解合同中的定價(jià)策略。3.**質(zhì)量問(wèn)題**：-**解決方案**：我會(huì)要求提供質(zhì)量保證書或樣品，并在合同中明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收流程。4.**售后服務(wù)不到位**：-**解決方案**：在合同中詳