血液科輸血相關(guān)知識(shí)考試試題

血液科輸血相關(guān)知識(shí)考試試題一、單選題（2分/題，共40分）1.輸血的適應(yīng)癥有：大量失血/貧血和（）A.患者凝血異常(正確答案)B.患者營(yíng)養(yǎng)狀況惡化C.患者免疫力低下D.患者發(fā)熱2.理論上，每輸注2U紅細(xì)胞懸液可提高成人血紅蛋白的值是多少（）A.5g/LB.10g/L(正確答案)C.15g/LD.20g/L3.輸多種血制品時(shí)，輸血順序應(yīng)如何選擇（）A.血小板-丙球-冷沉淀-血漿-紅細(xì)胞B.丙球-血小板--冷沉淀-血漿-紅細(xì)胞(正確答案)C.丙球-冷沉淀-血小板-血漿-紅細(xì)胞D.丙球-血小板-紅細(xì)胞-冷沉淀-血漿4.下列哪種情況可不予輸血（）急性大出血嚴(yán)重貧血血栓性靜脈炎(正確答案)嚴(yán)重感染5.血液制品從血庫(kù)取出應(yīng)在（）min內(nèi)輸注，從發(fā)血到輸血結(jié)束的最長(zhǎng)時(shí)限為（）A.30min，2hB.30min,3hC.30min,4h(正確答案)D.60min,4h6.下列哪項(xiàng)不符合輸血的指針（）血紅蛋白＜60g/L血紅蛋白＜70g/L伴缺氧癥狀紅細(xì)胞壓積＜0.2失血量不超過(guò)總血容量的20%(正確答案)7.交叉配血標(biāo)本采集查對(duì)內(nèi)容包括（E）醫(yī)囑輸血申請(qǐng)單交叉配血條碼及試管查對(duì)患者身份以上都是(正確答案)8.以下做法錯(cuò)誤的是：（）A、取血員取血時(shí)發(fā)領(lǐng)雙方共同核對(duì)《交叉配血和發(fā)血報(bào)告單》、血袋的信息無(wú)誤，血制品有效期、交叉配血結(jié)果無(wú)誤、血制品的外觀及質(zhì)量完好，返回科室后無(wú)需與病區(qū)護(hù)士核對(duì)(正確答案)B、輸血前須由2名具有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員共同床邊查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行C、護(hù)士嚴(yán)格遵照《交叉配血標(biāo)本采集操作指引》《靜脈輸血操作指引》的要求完成標(biāo)本采集和實(shí)施輸血，輸血小組每年對(duì)臨床依從率進(jìn)行審核D、發(fā)生輸血反應(yīng)后由當(dāng)值醫(yī)生填寫《輸血不良反應(yīng)信息反饋單》與血袋、輸液器一起交輸血科，輸血科調(diào)查后反饋結(jié)果，反饋結(jié)果單放病歷存檔9.用于交叉配血的樣本無(wú)污染、無(wú)溶血，為非輸液管道留取的樣本，配血樣本有效期為（）天，4ml血量可配備（）ml用血A.3天，2000ml(正確答案)B.3天，1000mlC.1天，2000mlD.1天，1000ml10.同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)（）毫升的，由負(fù)責(zé)醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主管或其授權(quán)的副顧問(wèn)及以上級(jí)別醫(yī)生核準(zhǔn)簽發(fā)后方可備血，后報(bào)醫(yī)療事務(wù)部備案。A.800B.1000C.1600(正確答案)D.200011.采集交叉配血時(shí)，一次可以采集（）名患者的血標(biāo)本。A、一名(正確答案)B、兩名C、三名D、多名12.血袋有下列情形之一（）的，一律不得發(fā)出或接收。A、標(biāo)簽破損，字跡不清；血袋有破損、漏血B、血液中有明顯血凝塊；血漿呈乳糜狀或暗灰色C、血漿中有明顯氣泡、絮狀無(wú)或粗大顆粒；未要懂事血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血D、紅細(xì)胞呈紫紅色；過(guò)期或其他需查證的情況E、以上都是(正確答案)13.血制品取血后（）不可退回血庫(kù)，紅細(xì)胞、血漿、冷沉淀（）內(nèi)輸完，血小板以患者能耐受的最快速度輸注，一般20-30min。A、≧30min，2hB、≧30min，4h(正確答案)C、≧1h，2hD、≧1h，4h14.輸血結(jié)束后（）將血袋返回血庫(kù)，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，血袋在血庫(kù)保存（）。A、30min，24hB、1h，48hC、2h，24h(正確答案)D、2h，48h15.輸血過(guò)程中“三查八對(duì)”其中八對(duì)是（）A.床號(hào)、姓名、唯一病人號(hào)、血袋獻(xiàn)血碼、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量B.床號(hào)、姓名、唯一病人號(hào)、血袋獻(xiàn)血碼、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量C.唯一病人號(hào)、姓名、性別、血袋獻(xiàn)血碼、產(chǎn)品碼、血型、血制品種類、劑量D.唯一病人號(hào)、姓名、性別、血袋獻(xiàn)血碼、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量(正確答案)16.臨床醫(yī)師對(duì)準(zhǔn)備輸血的患者應(yīng)在輸血前檢查哪些項(xiàng)目（

）

[單選題]A.血型（ABO正反定型、RhD血型和不規(guī)則抗體篩檢）B.血常規(guī)(CBC)C.感染性疾病篩查（HBV、乙肝二對(duì)半、HCV、HIV、梅毒抗體）D.以上都是(正確答案)17.發(fā)生輸血反應(yīng)首先需要干什么（）停止輸血，更換輸血器，改換生理鹽水(正確答案)報(bào)告醫(yī)生報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)遵醫(yī)囑用藥18.溶血反應(yīng)的早期特征是（）面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹腰背部劇痛，心前壓迫感(正確答案)發(fā)冷/寒戰(zhàn)出現(xiàn)皮疹、瘙癢19.大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)（）堿中毒和低血鉀酸中毒和低血鉀酸中毒和高血鉀(正確答案)堿中毒和高血鉀20.皮膚出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹，是哪類輸血不良反應(yīng)的表現(xiàn)？（）A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)D輸血相關(guān)性急性肺損傷二、判斷題（2分/題，共20分）1.最常見的輸血反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng)對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是溶血反應(yīng)對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.輸血傳播了HIV或HCV，不屬于輸血不良反應(yīng)對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.輸血臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明輸血的目的、經(jīng)輸血可能傳播的疾病、同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測(cè)的過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.輸血時(shí)查對(duì)，夜間一個(gè)護(hù)士當(dāng)班時(shí)，應(yīng)與值班醫(yī)生一起核對(duì)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.成分輸血能降低輸血反應(yīng)和疾病的傳播對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.手術(shù)病人手術(shù)中丟失的是全血，所以輸血時(shí)應(yīng)輸全血，已補(bǔ)充血液中的各種成分。對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.患者需要自身儲(chǔ)血時(shí)，由病房醫(yī)護(hù)人員做自身儲(chǔ)血的采集和儲(chǔ)存。對(duì)錯(cuò)(正確答案)9.

配血標(biāo)本與《輸血申請(qǐng)單》裝入樣本袋中，由護(hù)理人員或?qū)Ｂ氝\(yùn)送人員送至血庫(kù)，送標(biāo)本人員與血庫(kù)值班人員進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)、簽收。對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。對(duì)(正確答案)錯(cuò)三、多選題（4分/題，共40）1.國(guó)家輸血相關(guān)法律法規(guī)有（）A.中華人民共和國(guó)輸血法(正確答案)B.臨床用血技術(shù)規(guī)范C.臨床輸血技術(shù)規(guī)范(正確答案)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血管理辦法(正確答案)2.發(fā)生急性輸血不良反應(yīng)的情況時(shí)應(yīng)怎樣處理？（）A立即停止輸血、生理鹽水保持靜脈通路。(正確答案)B立即向患者主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報(bào)告，積極展開對(duì)患者的緊急治療和搶救工作。(正確答案)C復(fù)核輸注血液制品與患者信息。(正確答案)D封存血袋、輸血器，以備檢驗(yàn)。(正確答案)3.下列哪些屬于輸血不良事件（

）A.發(fā)血后30分鐘內(nèi)未輸注(正確答案)B.血液制品出庫(kù)后超過(guò)4小時(shí)未輸注完畢(正確答案)C.受血者身份識(shí)別錯(cuò)誤(正確答案)D.交叉配血采血管錯(cuò)誤(正確答案)4.下列哪些屬于輸血不良反應(yīng)（

）A.過(guò)敏性輸血反應(yīng)(正確答案)B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C.急性溶血性輸血反應(yīng)(正確答案)D.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)(正確答案)E.輸血后紫癜(正確答案)F.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)(正確答案)G.輸血相關(guān)性移植物抗宿主反應(yīng)(正確答案)H.輸血相關(guān)性急性肺損傷(TRALI)(正確答案)I.輸血相關(guān)性心臟負(fù)荷(TACO)(正確答案)5.輸血治療臨床醫(yī)師需要填寫哪些醫(yī)療文件（）A、輸血治療前需要填寫《輸血治療知情同意書》(正確答案)B、申請(qǐng)輸血需要填寫《輸血申請(qǐng)單》(正確答案)C、準(zhǔn)備到血庫(kù)取血時(shí)需填寫《輸血領(lǐng)用單》(正確答案)D、有輸血不良反應(yīng)時(shí)需填寫《輸血不良反應(yīng)信息反饋單》(正確答案)6.如疑為急性溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查（）A、紫頭管6ml，送輸血科，復(fù)查血型、交叉配血、觀察血漿顏色及紅細(xì)胞有無(wú)凝集現(xiàn)象(正確答案)B、紫頭管，送血液科，查血常規(guī)+血涂片鏡檢(正確答案)C、藍(lán)頭管，送血液室，查凝血四項(xiàng)、D-二聚體(正確答案)D、黃頭管，送生化室，查肝功能六項(xiàng)、腎功能四項(xiàng)(正確答案)E、尿液，送微生物，查尿常規(guī)7.關(guān)于疑難血小板配型說(shuō)法正確的是（）A、需抽取兩支6ml紅頭管、1支6ml紫頭管血標(biāo)本(正確答案)B、一般周一、周四才有疑難配型血小板，以血庫(kù)電話通知為準(zhǔn)(正確答案)C、疑難配型血小板簽署輸血同意書即可，往后不需要D、血小板交叉配合委托申請(qǐng)表交予圳市血站，標(biāo)本采集者必須簽名、日期、時(shí)間(正確答案)8.發(fā)生輸血反應(yīng)之后的處理以下正確的是（）A、注意保暖，加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察患者生命體征和病情變化，做好記錄，重點(diǎn)交接班(正確答案)B、發(fā)生休克、明顯低血壓、嚴(yán)重發(fā)熱、氣促者妥善封存血袋和輸血器，在醫(yī)生、護(hù)士、患者或家屬三方見證下，共同實(shí)物封存，連同抽取的血樣一起送檢(正確答案)C、病區(qū)填寫《輸血不良反應(yīng)信息反饋單》提交輸血科，輸血科進(jìn)行調(diào)查分析后將《輸血不良反應(yīng)調(diào)查結(jié)果匯報(bào)單》返回病區(qū)，原件病歷保存，復(fù)印件科室保存(正確答案)D、經(jīng)判斷為“輸血不良事件”者，按照《香港大學(xué)深圳醫(yī)院安全（不良）事件處理指引》要求，在安全事件管理系統(tǒng)中“輸血不良事件”模塊上報(bào)，并進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(正確答案)9.輸血過(guò)程中“三查八對(duì)”其中三查是（

）A.血液制品有效期(正確答案)B.血液制品質(zhì)量(正確答案)C.輸血袋裝置是否完整