企業(yè)管理診斷診斷學(xué)練習(xí)題大全

企業(yè)管理診斷診斷學(xué)練習(xí)題大全第一篇常見(jiàn)癥狀一.A2℃，且都在正常水平以上D39℃或以上，數(shù)天后

I

Crohn下列哪些是引起便血的結(jié)腸疾病Crohn下列哪些是引起便血的小腸疾病CrohnCrohn23123

CrohnCrohnXCTBERCPPTCGirlbertCrigler-NajiarMirizziRoterDubin-JohnsonRoterBCCharcot男，304年來(lái)經(jīng)常間發(fā)四肢關(guān)節(jié)疼痛，

97g／L，尿蛋白(十)；女，30歲，伯冷，腹脹，經(jīng)期延長(zhǎng)，量多，全身腫脹，以經(jīng)前為甚，較硬。B超示甲狀腺腫大、3/6級(jí)，肝區(qū)觸痛明顯，雙下肢腫脹白(十)。該患者下列哪項(xiàng)診斷不予考慮E.B.EA．每日咯血<150ml為小量咯血X型選擇題

Wegener3—4X2～430g／ICO85CO240CO200D.C.D.E.

Kussmaul24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)24小時(shí)波動(dòng)幅度

BCTTreitz韌帶以上消化道的出血引起的便血多為黑服用含有色素的某些中藥制劑(如陳香露白路片CrohnMallory-Weiss排便次數(shù)增多可>10次YZRotorGilbertCrigler-NajjarALT、ASTAKP、GGTPT

Y、Z蛋白的缺乏可能造成血中非結(jié)合膽紅素的CB/TB的比值來(lái)給黃疸分類應(yīng)注意結(jié)合二.發(fā)紺（又稱紫紺三.

KC發(fā)熱的分度是：低 ；中等度 ；高熱 ；超高 。引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分 兩大類，而 為多見(jiàn) ； ； ； 。發(fā)熱的臨床經(jīng)過(guò)一般分為以下三個(gè)階段 臨床上常見(jiàn)的熱型有 、 、 、 、 、 。稽熱型常見(jiàn) 等疾病弛張熱型常見(jiàn) 等疾病間歇熱型可見(jiàn) 等疾病咳嗽是一種 反射動(dòng)作膿痰有惡臭氣味者，提示 感染從發(fā)生機(jī)制及癥狀表現(xiàn)，呼吸困難分為 發(fā)紺是由于血液 所致當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白量超 皮膚粘膜即可出現(xiàn)發(fā)紺血液中還原血紅蛋白增多的發(fā)紺可分為 血液中當(dāng)存在異常血紅蛋白衍化物時(shí)可引起民發(fā)紺，這些物質(zhì)是 。某患者胸骨后壓窄性窒息感，發(fā)作時(shí)間短暫，休息或含服硝酸甘油可緩解，提示該患者 慢性腹瀉是指病程超 者便秘是指7天內(nèi)排便次數(shù)少 在正常情況下，血清中膽紅素(TB)正常值 umol/L,其中直接膽紅素(CB) 黃疸按病因?qū)W分類分 離心沉淀后尿液，鏡檢下每高倍鏡視野有紅細(xì) 即為血尿。24小時(shí)尿量小于 ，或每小時(shí)尿量小于 稱為少尿；24小時(shí)尿量超過(guò) 少尿的病因可分 ， 三類頭痛同時(shí)伴隨有劇烈嘔吐者提示為 判斷咯血量，每 為小量 為大量咯血四.以咳嗽與咳痰為主訴的患者，您在病史詢問(wèn)時(shí)應(yīng)包括哪內(nèi)容（要點(diǎn)一.一.AX二.指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）1天至數(shù)天，如此高熱是指排便頻率減少，72－3三.填空題感染性與非感染性；前者稽留熱型；弛張熱型（敗血癥熱型）；50g/L（5克/dL時(shí)18.2～319.1.7～17.1；3400ml；腎前性；腎性；腎后性100ml，100～500ml，500ml以上四.問(wèn)答題3.1）第二 問(wèn)一.A

X2乏力3天210二.三._

主訴應(yīng)包括下列哪項(xiàng)家族史包括下列哪項(xiàng)問(wèn)診的內(nèi)容一般應(yīng)包括 問(wèn)診時(shí)注意內(nèi)容 主訴應(yīng)用一兩句話進(jìn)行概括，并同時(shí)注明 的時(shí)間問(wèn)個(gè)人史中的居住地時(shí)，應(yīng)注意是否到 區(qū)現(xiàn)病史中主要癥狀的特點(diǎn)，包括主要癥狀出現(xiàn) 四.問(wèn)答題問(wèn)診的內(nèi)容有哪些現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容既往史的內(nèi)容包括哪些個(gè)人史的內(nèi)容包括哪些系統(tǒng)回顧應(yīng)記錄那些系統(tǒng)的主要癥狀—.—.AX二.病人感受最主要的痛苦(癥狀或體征)及經(jīng)過(guò)的時(shí)間.病史中的主體部分.三.一.選擇題A

第三 檢體診每次均可叩4—5次7cm

X二.l.三、填空題

體格檢查的基本檢查方法有哪幾種液波震顫(液波感 ，然后檢 等體格檢查的基本方法 深部觸診法包 正常成人可聽(tīng)到的叩診音 ，肺氣腫時(shí)可叩 嗅診的方法 手的感覺(jué) 的皮膚最為敏感，故多用此兩個(gè)部位進(jìn)行觸診深部滑行觸診法在檢查腸管 包塊時(shí)，應(yīng)作 的滑動(dòng)觸診雙手觸診法應(yīng)將左手置 ，并將被檢查部位或臟器 方向推動(dòng) 位，雙 盡可能放松叩診檢查時(shí)，根據(jù)音響的頻率、振幅的不同臨床上可將叩診音分 叩診鼓音正常人見(jiàn) 腸梗阻時(shí)，嘔吐物可呈味，膿液如有惡臭，應(yīng)考 的可能 四、問(wèn)答題視診包括哪些內(nèi)容淺部觸診法適用于檢查哪些內(nèi)容深部觸診法包括哪些?實(shí)施間接叩診法應(yīng)注意哪些問(wèn)題對(duì)正常人體叩診時(shí)可出現(xiàn)哪些叩診音?各出現(xiàn)在什么部位聽(tīng)診時(shí)注意事項(xiàng)有哪些一.一.AX二.2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊，并在其上作上下左右滑2～3個(gè)手指逐漸深壓以探測(cè)腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點(diǎn)，如3～4700900角，置于腹壁上擬檢查的相應(yīng)部位，三.填空題四.問(wèn)答題但需借助耳鏡、眼底鏡、內(nèi)鏡等儀器幫助檢查。2.淺部觸診法適用于檢查體表淺在病變，如皮膚、關(guān)節(jié)、1～2一.選擇題A肝硬變可引起男性乳房女性化(男乳女化36.3—37.10241℃以0.5—0.37～37.

5深達(dá)體溫計(jì)長(zhǎng)度的1/3為止，放置5分鐘后讀數(shù)處，用上臂將體溫計(jì)夾緊，放置5分鐘后讀數(shù)24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng)1～10%15%20%25%30%

A

60Cushing

XD.C.D.E.36CA二.三.填空題

，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度一般不超 生命征 與否及 的標(biāo)準(zhǔn)包 口測(cè)法溫度較為準(zhǔn)確，但不能用 者臨床上將成年人的體型分為三種， 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)通常根 的發(fā)育情況進(jìn)行綜合判斷 面容，Cushing綜合征患者可見(jiàn) 雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位患者常 步態(tài)，而脊髓癆患者常 步態(tài)皮膚彈性減弱見(jiàn) 患者 者為瘀斑 并伴 稱為血腫正常人表淺淋巴結(jié)較小，直徑多 之間，質(zhì) ，表 ，與毗鄰組 發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)注意 ，局部皮膚有 等引起局部淋巴結(jié)腫大的原因 四.問(wèn)答題體溫測(cè)量發(fā)生誤差的常見(jiàn)原因是什么皮膚或粘膜下出血按出血直徑如何區(qū)分?常見(jiàn)于什么病何謂蜘蛛痣?如何形成?如何檢查根據(jù)水腫的程度不同可分為幾度?如何區(qū)分性別與疾病的關(guān)系反映在哪些方面一.一.AX二.l.2～3mm，因病灶周圍血管擴(kuò)張所致，檢查時(shí)拉緊附近皮膚或Cushing綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素三．填空題11.2mm；3～5mm；5mm12.0.2～0.5cm四．簡(jiǎn)答題36~C2mm3—5mm5mm以上者為瘀斑；一.選擇題A6～1212～1812～2018～24A

KC麻疹粘膜斑(Koplik斑)181860cm8cmLL

1—Cushing61.5cmXl/3二.10.眼球震顫三.填空題

CD腭垂(懸雍垂軟腭弓(舌、咽脬弓瞳孔的檢查應(yīng)注意瞳孔 ，雙側(cè)是 等腮腺腫大見(jiàn) 在體表可以檢查到的鼻竇 新生兒頭圍 ，到18歲可達(dá)或以上，矢狀縫和其他顱縫大多在生 個(gè)月內(nèi)骨化小顱系 所致，該畸形同時(shí)伴 雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見(jiàn) ，單側(cè)閉合障礙見(jiàn) ，單側(cè)眼球下陷見(jiàn) 影響瞳孔大小的因素很多，如有機(jī)磷中毒時(shí)瞳 ，氯丙嗪中毒 ，視神經(jīng)萎縮 ，阿托品中毒 患者可在耳廓上觸及痛性小結(jié)，系由 所致乳突炎嚴(yán)重時(shí)可繼 中切牙切緣呈月牙形凹陷且牙間隙分離過(guò)寬， 齒， 伸舌有震顫見(jiàn) ，伸舌偏斜見(jiàn) 扁桃體I度腫大指 四.問(wèn)答題腮腺腫大見(jiàn)于什么病?各有何特征一.一.AX ABCDEABCDEABCDE 二.Kayser-Fleischer環(huán)，是銅代謝障礙的結(jié)果，見(jiàn)于肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)。處)L開(kāi)大，呼氣時(shí)鼻孔回縮，見(jiàn)于伴有呼吸困難的高熱性疾病(如大葉性肺炎)、支、三.填空題嚴(yán)重脫水；老年人；Honer(2)lm以外的目標(biāo)(手指)，然后將目標(biāo)逐漸移近眼球(10cm處)，正常人此或以兩手固定頭部，雙手拇指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)向后、向上按壓，詢問(wèn)有無(wú)壓痛，兩側(cè)有無(wú)差異。也可用中指叩擊該區(qū)，詢問(wèn)有無(wú)叩擊痛。I度；超過(guò)腭咽弓為Ⅱ度；達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線者睪丸或卵巢。腮腺導(dǎo)管結(jié)石時(shí)腮腺腫大，進(jìn)食時(shí)腫脹和疼痛加重。Mikulicz綜合征除腮腺腫大外，還同時(shí)一.選擇題A

判斷頸部包塊的性質(zhì)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的300～450的半臥位時(shí)，頸靜脈充盈度超過(guò)上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)下列哪項(xiàng)可借以鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌X二.名詞解釋Oliver三.填空題

在作吞咽動(dòng)作時(shí)，甲狀腺 ，以此可 相鑒別安靜時(shí)看到頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯搏動(dòng)，多見(jiàn) 病人一側(cè)氣胸和胸腔積液可使氣管向移位，而肺不張和胸膜粘連可使氣管 移位氣管隨心臟搏動(dòng)而向下曳動(dòng)，稱 ，見(jiàn) 頸靜脈怒張?zhí)?，見(jiàn) 甲狀腺I度腫大指 四.問(wèn)答題一.一.AX二.的下2/3以內(nèi)。若取300～450的半臥位時(shí)頸靜脈充盈度超過(guò)正常水平，稱為頸靜脈怒張。Oliver三.填空題Oliver四.簡(jiǎn)答題處，向后按壓。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)：質(zhì)地多較柔軟，可觸及細(xì)震顫或能聽(tīng)聲嗡鳴樣血管雜音單純性甲狀腺腫：腺體腫大很突出，可為彌漫性或結(jié)節(jié)性此軟組織在手指下滑動(dòng)，判斷有無(wú)長(zhǎng)大和腫塊。②甲狀腺側(cè)葉：a.前面觸診：一手拇指施壓于一葉甲狀軟前緣觸診，配合吞咽動(dòng)作，重復(fù)檢查.可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一葉甲狀腺。b.后面觸A型選擇題E脊柱夾角大于45度，應(yīng)考慮為

A．16-20次/分B．20次/C．10次/D．24次/分E．18-20次/分EE吸氣較強(qiáng)，音調(diào)較高,呼氣較吸氣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)判斷為E.B．腋中線第5-7肋間E

C.觸診語(yǔ)顫正常情況下,D.6、7E.第1、2胸椎附近EE患者，咳嗽、咳痰20年，氣促五年，下肢水心病，心功能3級(jí)。該患者多采取何種體位2mm，壓之不褪色，不凸出皮面。應(yīng)診患兒，71周，胸骨患者，男，28歲，受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、5天。查體：急性病容，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減

1天胸痛消失，氣促加重。該患者最大可X型選擇題ECEA．背部第6、7頸椎旁LouisKussmaul

B3、4C1、2肋間隙E19.Traube's鼓音區(qū)20.上腔靜脈阻塞時(shí),上腹部的靜脈血流方向 行前胸部與胸骨有關(guān)的骨骼標(biāo)志 等引起病理性支氣管呼吸音的因素有 聽(tīng)診胸部時(shí)肺氣腫出 音；氣 音；大葉性肺 音；胸腔積 支氣管呼吸音的吸氣時(shí)相較呼氣時(shí) ,因?yàn)槲鼩?.吸氣時(shí)聲 ,進(jìn)氣 肺部叩診 叩診法,被檢查者宜 位肺部病理性叩診音包括 大水泡音又 濕羅音,發(fā)生 肺實(shí)變時(shí),病變處語(yǔ) ,叩 ,聽(tīng) 自發(fā)性氣胸時(shí),氣管偏 ,患側(cè)肋 ,觸覺(jué)語(yǔ) ,叩診 正常肺部可聽(tīng) 種呼吸音,包括 肺下界上升可見(jiàn) 和 自發(fā)性氣胸時(shí)氣管 側(cè)移位，心臟 側(cè)移位干羅音可分 兩種濕羅音可分 三種前胸部用于計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的重要標(biāo)志 常用于計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志 用于測(cè)定肺下界的垂直線 乳房視診的內(nèi)容包 佝僂病時(shí)可出現(xiàn)的胸廓形態(tài)的異常 乳房觸診時(shí)的注意內(nèi)容 正常成人平靜狀態(tài)下呼吸的頻率 次/分呼吸頻率超 次/分，稱為呼吸過(guò)速。呼吸頻率低 次/分，稱為呼吸過(guò)緩由于呼吸中樞的興奮性降低而出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變的形式 肺和胸膜觸診的內(nèi)容包 語(yǔ)音震顫增強(qiáng)主要見(jiàn) 語(yǔ)音震顫的強(qiáng)弱主要取決 正常肺尖的寬度 肋間，腋中線肋間，肩胛 正常人肺下界的移動(dòng)范圍 異常肺泡呼吸音包 出現(xiàn)異常支氣管呼吸音的原因 按呼吸道腔徑大小和腔內(nèi)滲出物的多寡，濕羅音可分 兩側(cè)肺底的濕噦音多見(jiàn) ，兩肺野滿布濕羅音多見(jiàn) 四.AAXLouis間停呼吸：指呼吸節(jié)律改變，在正常呼吸數(shù)次數(shù)次后暫?！螘r(shí)再出現(xiàn)呼吸,周而復(fù)始。提示呼吸中潮式呼吸：指呼吸節(jié)律由淺慢變深快再由深快變淺慢,Kussmaul胸骨角胸骨柄胸骨體劍突過(guò)清音鼓音實(shí)音濁音短主動(dòng)運(yùn)動(dòng)增寬快直接和間接坐位或臥位過(guò)清音鼓音實(shí)音濁音粗氣管主支氣管空洞健側(cè)增寬減弱鼓音肺不張大量腹水健側(cè)健側(cè)鼾音哨笛音大水泡音中水泡音小水泡音鎖骨中線腋中線肩胛線佝僂病串珠肋膈溝漏斗胸雞胸硬度和彈性壓痛包塊24潮式呼吸間停呼吸胸廓擴(kuò)張度語(yǔ)音震顫胸膜摩檫感第六第八第十粗濕噦音中濕噦音細(xì)濕羅音捻發(fā)音支氣管哮喘慢性支氣管炎心源性哮喘語(yǔ)顫增強(qiáng)①肺實(shí)變；②肺內(nèi)大空腔持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，音調(diào)較高，吸、呼均可聽(tīng)到，以呼氣為著，性質(zhì)、強(qiáng)度、部位及數(shù)量易變換。意義：雙側(cè)見(jiàn)于：慢支，哮喘，支氣管炎，肺氣腫，心源性哮喘。視診：呼吸運(yùn)動(dòng)下降（患側(cè)）A型選擇題50.5～1.0cm50.5～l.5cm51.5～2.0cm51.5～2.0cm52.0～2.5cm處462cm處，其D.

E.3～4肋間搏動(dòng)E．2～3指指尖A．正常成人心率范圍為60～90／minE150／minA．1B．2C．3D．4E．5C.

CEE.BS1、S2S4構(gòu)成的節(jié)律C．S1增強(qiáng)D．P2E.Graham-SteellD.S1增強(qiáng)E.P2Austin-Flint雜音有關(guān)E.Valsalva動(dòng)作時(shí)，可使下列哪種雜音增強(qiáng)B.E.收縮壓<18.6kPa(140mmHg)收縮壓≤18.8kPa(141mmHg)收縮壓<21.3kPa(160mmHg)E.

E.XD.E.B.3—5C.3～5D.3～5肋間E.3～4肋間搏動(dòng)與下列哪項(xiàng)有關(guān)E.2肋間收縮期搏動(dòng)，可見(jiàn)于B.E.23234、5D.E.E.1心音增強(qiáng)的因素有C.2心音減弱的因素有2心音增強(qiáng)的因素有D.

E.B.E.E.A.心率超過(guò)100次／分B.D.E.B.C.100D.2／6級(jí)收縮期雜音A.AustinFlint雜音B.GrahanSteell雜音C.2／6收縮期雜音B.AustinFlint雜音D.GrahanSteell雜音E.以3次非同日測(cè)壓為標(biāo)準(zhǔn)B.BP≥140／90mmHg為高血壓D.95E.5E.B.B.E.E.2肋間收縮期搏動(dòng)見(jiàn)于C.B.E.E.22肋間觸及收縮

2肋間連續(xù)性A.S1強(qiáng)弱不等B.E.S2增強(qiáng)可見(jiàn)于E.S1減弱可見(jiàn)于S2通常分裂D.E.S：反常分裂C.E.E.A.第1心音增強(qiáng)E.E.D.E.某患者，女，181年，查體心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞2心音增強(qiáng)某患者，女，15歲，乏力、心悸、活動(dòng)后氣促4/6級(jí)，向左二.三.心前區(qū)隆起，提 ，主要見(jiàn)

P2C.S1減弱某患者，男，73歲，反復(fù)勞累后胸悶、氣促21個(gè)月來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。1小A.S1D.110次/分某患者，男，311年余。1心音(S1)亢進(jìn)B.C.2心音減弱E.Pf120次/分，12心音反常分裂E.18.Duroziez雙重雜音正常人心尖搏動(dòng)位 處，搏動(dòng)范圍的直徑 左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向移位，有心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向移位；一側(cè)胸腔積液或氣胸時(shí)心尖搏動(dòng)移向；一側(cè)肺不張或粘連性胸膜炎時(shí)，心尖搏動(dòng)移向；可使心尖搏動(dòng)上移的腹部疾病有、。負(fù)性心尖搏動(dòng)是 ，見(jiàn) 按心臟震顫出現(xiàn)的時(shí)期，可分 三種胸骨右緣第二肋間觸及收縮期震顫提示2肋間觸及收縮期震顫提示；胸骨左緣2肋間觸及連續(xù)性震顫提示，心尖部觸及舒張期震顫為3-4肋間觸及收縮期震顫為。左心室增大時(shí)，心濁音界 形，常見(jiàn) ，故又稱 左心房及肺動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)，心濁音界 形，常見(jiàn) ，故又稱 二尖瓣聽(tīng)診區(qū)位 部，正常 ，心臟增大時(shí)，應(yīng)選 聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū) 心臟聽(tīng)診內(nèi)容包 ；3歲以下兒童多在 突然關(guān)閉的振動(dòng)所致除了胸壁厚度和肺含氣量多少以外，影響心率強(qiáng)度的主要因素還 等第2心音固定分裂不 影響，常見(jiàn) 第2心音反常分裂表現(xiàn) 時(shí)分裂變寬 時(shí)分裂加寬，是由 所致室性奔馬律由于發(fā)生 時(shí)期，聽(tīng)診時(shí) 之后，故通常稱 心包叩擊音在整個(gè)心前區(qū)可聽(tīng)到，但 最清晰，主要見(jiàn) 心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制包 心臟雜音的聽(tīng)診要點(diǎn) 等 雜音，常伴 性，三級(jí)以上者多 性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，可 處聽(tīng) 樣連續(xù)性雜音屏住呼吸時(shí)，心包摩擦 、胸膜摩擦音 交替脈是 的脈搏， 的重要體征奇脈是 ，其產(chǎn)生機(jī)制是由 所致。見(jiàn) 世界衛(wèi)生組織規(guī)定正常血壓為收縮 mmHg，舒張 mmHg，舒張 四.問(wèn)答題如何鑒別右室肥大或腹主動(dòng)脈瘤所引起的劍突下搏動(dòng)心臟震顫是怎樣產(chǎn)生的?有何臨床意義心臟震顫常見(jiàn)于哪些疾病?其發(fā)生的時(shí)期、部位及疾病的關(guān)系如何S1第二心音增強(qiáng)或減弱的臨床意義是什么第二心音分裂是如何產(chǎn)生的?有何特點(diǎn)及臨床意義開(kāi)瓣音是如何產(chǎn)生的？有何特點(diǎn)及臨床意義舒張?jiān)缙诒捡R律是如何產(chǎn)生的?心臟雜音強(qiáng)度如何分級(jí)如何鑒別器質(zhì)性與功能性雜音典型二尖瓣狹窄患者，視、觸、叩、聽(tīng)診有哪些異常體征典型主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，視、觸、叩、聽(tīng)診有哪些異常體征典型心包積液患者，視、觸、叩、聽(tīng)診有哪些異常體征AX二.二尖瓣狹窄時(shí)左心房及肺動(dòng)脈擴(kuò)大，胸骨左緣第2、3肋間心濁音界向外擴(kuò)大，心腰飽滿或膨出，心濁S2S3S4S1、S2組成的節(jié)律，在心率加快時(shí)(>100/min)，極似馬是在S1之后出現(xiàn)一個(gè)高調(diào)清脆的附加音，叫開(kāi)瓣音，也稱二尖瓣開(kāi)放拍擊音。Doroziez雙重雜音，是由于脈壓增大所致。三.0.5—1.ocm2.0-左下左健側(cè)患側(cè)大量腹水腹腔巨大腫瘤收縮期舒張期連續(xù)性梨形二尖瓣狹窄二尖瓣型心胸骨右緣第2肋間胸骨左緣第3心率心律心音額外心音雜音心包摩擦音12．60～100/min70～80/min100/min100/min150/min心動(dòng)過(guò)速60/min二尖瓣三尖瓣關(guān)閉主動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉吸氣、呼氣房間隔缺損舒張期較早S2功能器質(zhì)2肋間機(jī)器仍可聽(tīng)到消失<140<90≥140脈壓增大主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全動(dòng)脈導(dǎo)管未閉甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重貧血四.問(wèn)答題3．(1)二尖瓣區(qū)位于心尖部肺動(dòng)脈瓣區(qū)胸骨左緣第2主動(dòng)脈瓣區(qū)胸骨右緣第23223、42尖搏動(dòng)向左下移位，并可伴有心界向兩側(cè)擴(kuò)大；右位心時(shí)，心尖搏動(dòng)在胸骨右緣第5肋間。動(dòng)、半月瓣的開(kāi)放、心室肌收縮、心房收縮終末部分也參與S1的形成。S1標(biāo)志著心室收縮的開(kāi)始。S2的形成。S2標(biāo)志著心室舒張的開(kāi)始。S1S2區(qū)別如下：①S1音調(diào)較低(55～58Hz)，S2音調(diào)較高(62Hz)；②S1強(qiáng)度較響，S2S，為低；⑧S1性質(zhì)較鈍，S2S1清脆；④S1歷時(shí)較長(zhǎng)(0．1s)，S2歷時(shí)較短(0．08s)，⑤S1與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，S2在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)，⑥S1在心尖部聽(tīng)診最清晰，S2在心底部聽(tīng)診最清楚。8．(1)S2增強(qiáng)：主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(A2)增強(qiáng)是由于主動(dòng)脈內(nèi)壓力增高所致，主要見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈粥(2)S2減弱；A2減弱是由于主動(dòng)脈內(nèi)壓力降低所致。主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣粘連或鈣化等。P29．S2S2S2分裂的最常見(jiàn)類型，是由于某些疾病使右室排血時(shí)間延長(zhǎng)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉明顯遲于主(4)P2在前，A2在后，吸氣時(shí)分裂變窄，呼氣時(shí)變寬，見(jiàn)于完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瓣狹窄等。10．開(kāi)瓣音又稱二尖瓣開(kāi)放拍擊音，是二尖瓣狹窄的重要體征之一，是由于心室舒張?jiān)缙谘鹤宰笮姆靠焖俳?jīng)過(guò)狹窄的二尖瓣口流入左室，彈性尚好的二尖瓣迅速開(kāi)放到一定程度又突然停止，引起瓣葉振動(dòng)所產(chǎn)S2擴(kuò)張性心肌病、高血壓性心臟病、大量左向右分流的先天性心臟病等。(5)13．心臟雜音強(qiáng)度一般分為6級(jí)：3/63／6S1亢進(jìn)、開(kāi)瓣音、P2亢進(jìn)和分裂，Graham—Steell2聽(tīng)診區(qū)聽(tīng)到嘆氣樣舒張期雜音，呈遞減型，可沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)到心尖?？捎蠥ustin—Flint雜音、射槍音和Duroziez雙重雜音。A型選擇題E.

D.E.E.B.C.E.E.C.E.D.B.

A.Murphy征B.Courvoisier征C.Oliver征E.Cullen征C.1/3D.12E.125cm腫塊，并有切跡，應(yīng)診斷E.E.D.E.E.B.XD.E.E.Crohn病二.海蛇神頭(水母頭三.

E.Crohn病A.Murphy征B.Grey-Turner征C.Courvoisier征D.CullenE.KernigE.B.CrohnEMurphy12.Courvoisier征正常人腹部外形通常描述 ，當(dāng)出現(xiàn)明 時(shí)，則應(yīng)視為異常當(dāng)有大量腹水時(shí)，平臥位 ，坐位時(shí)因液體移動(dòng)而 ，可伴 腹部皮膚皺褶處有褐色素沉著，可見(jiàn) ；左腰部皮膚呈藍(lán)色，可見(jiàn) 幽門梗阻時(shí)，在上腹部可出 ，肝炎質(zhì)韌如 ，肝癌質(zhì)硬如 正常成人肝上界在右鎖骨中 ，下界在右季肋下緣．二者間距離約 正常睥濁音區(qū) ，寬前方不超 當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水 時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音巨大卵巢囊腫時(shí)，叩診中腹部 ，腹部?jī)蓚?cè) 腹主動(dòng)脈狹窄患者，在中腹部可聞 ，下肢血 上肢血壓，嚴(yán)重 消失 消化性潰瘍的并發(fā)癥 四.問(wèn)答題全腹膨隆見(jiàn)于哪些情況？如何進(jìn)行鑒別56肝硬化失代償期患者視、觸、叩、聽(tīng)診檢查有何異常體征消化性潰瘍并急性穿孔患者腹部視、觸、叩、聽(tīng)診檢查有何異常體征AX 二.胃腸道發(fā)生梗阻時(shí)，梗阻近端的胃或腸段飽滿而隆起,Murphy征陽(yáng)性，見(jiàn)于急性膽囊炎。胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致阻塞，而發(fā)生黃疸逐漸加深,CourvoisierTraube三.填空題平坦膨隆凹陷蛙腹下腹隆起臍部突出平臥位屈曲腹式呼吸胃型胃蠕動(dòng)波振水音口唇鼻尖前額3cm3cm至臍水平線超過(guò)臍水平線橫結(jié)腸腹直肌腱劃右腎下極清晨空腹餐后6～8h以上幽門梗阻胃擴(kuò)張第五肋間9～ll13.1000ml濁音鼓音4～7cm4～5次10次數(shù)分鐘才聽(tīng)到1蛙狀腹波動(dòng)感移動(dòng)性濁音搔彈音出血穿孔幽門梗阻癌變腹水靜脈側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放脾大及脾功能亢進(jìn)四.問(wèn)答題腹部視診內(nèi)容包括腹外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型及蠕動(dòng)波，以及腹部的皮疹、疝和腹紋等。如有腹壁靜脈曲張，應(yīng)檢查其血流方向。方法為選擇一段無(wú)分支的腹壁靜脈，檢查者將示指和中指并攏壓在然后一手緊壓靜脈向外滑動(dòng)以擠出該段靜脈內(nèi)血液至一定距離放松該手指另一手指緊壓不動(dòng)，再同法放松另一手指心功能不全等原發(fā)病史，平臥位呈蛙腹，側(cè)臥或坐位時(shí)，因液體移動(dòng)而使下腹部膨出，且有移動(dòng)性濁音，胃腸脹氣或氣腹時(shí)多有腸梗阻、腸麻痹或胃腸穿孔，腹部呈球形，不隨體位變化而移動(dòng)，叩診呈鼓音；肥胖癥與大量腹腔積液可借助臍部視診區(qū)別，前者臍部凹陷，后者臍部突出。(1)1／3交界處。肋脊點(diǎn):12肋骨與脊柱的夾角(肋脊角)(6)肋腰點(diǎn):第12肋骨與腰肌外緣的夾角(肋腰角)的頂點(diǎn)。43cm。見(jiàn)于急、慢性肝炎，傷寒、粟粒結(jié)核、急性瘧疾及敗血癥游離腹水在1000m1以上時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音。(5)5個(gè)月以上的婦女可在臍下方聽(tīng)到胎心音。A型選擇題B.B.B.E.D.D.

E.308024外旋與內(nèi)旋各45度X型選擇題E二.三.脊柱的病變主要表現(xiàn)

正常人直立，臀部固定條件下，頸段脊柱可前 度，后 ，左右側(cè)彎 ，旋 匙狀甲多見(jiàn) ，偶見(jiàn) 等足內(nèi)翻或外翻畸形多見(jiàn) 下肢靜脈曲張多見(jiàn)于小腿，主要是下肢 所致，常見(jiàn)于從 者直立位時(shí)，兩膝緊貼兩踝不觸靠攏， 直立位時(shí)，兩踝收攏兩膝遠(yuǎn)離， 四.問(wèn)答題脊柱后凸常見(jiàn)病因有哪些試述杵狀指(趾)A X二.雙膝關(guān)節(jié)靠近時(shí)，兩小腿斜向外方呈“X”形彎曲，使兩腳的內(nèi)踝分離，稱為膝外翻或“X雙腳內(nèi)踝部靠攏時(shí)兩膝部因兩側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲而呈“O”型，稱膝內(nèi)翻或“O三.填空題12．450450450缺鐵性貧血高原疾病風(fēng)濕熱甲癬5膝外翻“X膝內(nèi)翻“O脊柱后凸脊柱側(cè)凸膝內(nèi)翻膝外翻四.問(wèn)答題4(1)杵狀指(趾)(2)杵狀指(趾)如紫紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等；③營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病；如吸收不良綜合征、Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎，肝硬化等；④其他；鎖骨下動(dòng)脈瘤可引起同側(cè)的單側(cè)杵狀指A型選擇題E3．關(guān)于舌下神經(jīng)檢查，下列哪項(xiàng)敘述是正確的．囑患者張口發(fā)“a力C

EBCD手足徐動(dòng)KernigRomberg征16A．RombergB．LasegueC．GordonD．Kernig征E．Brudzinski征A．Babinski征B．Oppenheim征D．ChaddockE．Kernig征LasegueMurphyHoffmannCondaBabinski征二.名詞解釋

20．Lasegue征屬于XE.KernigLasegue征C.Brudzinski征BabinskiGordonD.E.E.Babinski征臨床意義相同A.Chaddock征OppenheimGordonHoffmannGondaE.三.

22．Babinski征進(jìn)行前庭功能檢查時(shí)應(yīng)詢問(wèn)患者有 觀察患者有 等若有以上癥狀需考 隨意運(yùn)動(dòng)功能的喪失稱 ，在程度上可分 ，在形式上可分 常見(jiàn)的不隨意運(yùn)動(dòng)包 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法包 淺感覺(jué)包 。復(fù)合感覺(jué)也 ，包 角膜反射的傳入通路 ，傳出通路 ，反射中樞位 肱二頭肌反射中樞位 ，肱三頭肌反射中樞 ，膝反射中樞 ，跟腱反射中樞 錐體束受損時(shí)膝反 ，病理反 ，肌 ，肌張 ，腹壁反 腦膜刺激癥包 Lasegue征 的表現(xiàn),見(jiàn) 等 四.何謂肌張力增加?其表現(xiàn)形式有哪些?各有何臨床意義何謂震顫?其表現(xiàn)形式有哪些?各有何臨床意義如何檢查膝反射?有何臨床意義陣攣的常見(jiàn)表現(xiàn)形式有哪些?如何進(jìn)行檢查?LasegueAX二.Babinski征陽(yáng)性，見(jiàn)于錐體束損害。三.眩暈夜行困難眼球震顫耳蝸前庭神經(jīng)癱瘓完全性癱不完全癱單癱截癱偏癱交叉性癱指鼻試驗(yàn)指指試驗(yàn)輪替動(dòng)作跟—膝—脛試驗(yàn)Romberg痛覺(jué)溫度覺(jué)觸覺(jué)三叉神經(jīng)面神經(jīng)腦橋7～8節(jié)胸髓9～10節(jié)胸髓11～12節(jié)昏迷急腹癥同側(cè)椎體束病變截癱單癱偏癱交叉癱5～6節(jié)頸髓7～8節(jié)腰髓2～4節(jié)骶髓1～2亢進(jìn)陽(yáng)性減弱增高消失頸項(xiàng)強(qiáng)直Kernig征Brudzinski三叉神經(jīng)面神經(jīng)深昏迷痙攣性強(qiáng)直性折刀現(xiàn)象鉛管樣強(qiáng)直齒輪強(qiáng)直四.問(wèn)答題c與震顫麻痹相似，但多見(jiàn)于老年動(dòng)脈硬化患者，常表現(xiàn)為點(diǎn)頭或搖頭動(dòng)作，一般不伴有肌(5)發(fā)試驗(yàn)，即在患者前臂纏以血壓計(jì)袖帶，然后充氣使水銀柱達(dá)到舒張壓以上，持續(xù)4min出現(xiàn)搐搦時(shí)稱為Trousseau征陽(yáng)性，見(jiàn)于低鈣血癥和堿中毒。正常人動(dòng)作準(zhǔn)確，共濟(jì)失調(diào)時(shí)指鼻動(dòng)作經(jīng)常失誤。如睜眼無(wú)困難，閉目則不能完成；為感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)，睜眼、閉眼皆困難者為小腦性共濟(jì)失調(diào)。Romberg征：亦稱閉目難立征。測(cè)試時(shí)囑被檢查者兩臂向前平伸，雙足并攏直立，然后閉目，如出現(xiàn)身用，患者應(yīng)閉目接受測(cè)試，測(cè)試時(shí)注意兩側(cè)對(duì)比，檢查后記錄感覺(jué)的類型(正常、過(guò)敏、減退、消失)和范圍；如為局部疼痛則為炎性病變影響該部末梢神經(jīng)；如為燒灼性疼痛則見(jiàn)于交感神經(jīng)不完全損傷。Kernig1350以Lasegue征為神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)。檢查時(shí)囑患者仰臥，兩下肢伸直，醫(yī)師一手置于膝關(guān)節(jié)上，使下肢700300即出現(xiàn)由上而下的放射性疼痛，見(jiàn)第四篇實(shí)驗(yàn)診斷一.A

1～3個(gè)2～4個(gè)扁平上皮細(xì)胞BUN升高，CO2CPBUN降低，CO2CPBUN正常，CO2CPBUN升高，CO2CPBUN正常，CO2CP甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves病紅細(xì)胞分布寬度（RDW）

卡-患兒，男性，12歲，面色蒼白，貧血乏力，肝、脾腫大，血紅蛋白70g/L，血片見(jiàn)正常和低色素紅45%，其診斷可能為（3.5-5.0）×109、110-150g/L、4-10×10（4.0-5.0）×109、110-150g/L、4-10×10（4.0-5.0）×109、120-160g/L、4-10×10（4.0-5.5）×109、120-160g/L、4-10×10（4.0-5.5）×109、110-160g/L、4-10×1051%～75%、0.5%～5%0%～1%、20%～40%、B.40%～60%2%～8%1%～3%20%～50%2059萬(wàn)1030萬(wàn)>10萬(wàn)<30萬(wàn)B.（6.07.0）×1012/L(600750萬(wàn)/立方毫米200g/L（17-E.（3.57.0）×1012/L（350700萬(wàn)/立方毫米）110～HbHbHbHbHb多尿、少尿及無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)分別為>3000ml、<4000ml、>2500ml、<400ml、>2000ml、<1000ml、>2500ml、<500ml2500ml、<100ml、>5>4>10>3WBC＞5個(gè)/WBC＞20個(gè)/WBC＞100個(gè)/WBC＞10個(gè)/WBC＞50個(gè)/尿膽原（+）尿膽紅素尿膽原（+）尿膽紅素（-尿膽原（-）尿膽紅素（-尿膽原（-）尿膽紅素

尿膽原（+）尿膽紅素尿膽原（-）尿膽紅素尿膽原（+）尿膽紅素（-尿膽原（-）尿膽紅素（-丙氨酸氨酶甲胎蛋白堿性磷酸酶門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶RBC2個(gè)WBC4個(gè)新鮮尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞，31ml／L12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>5000新鮮尿沉渣鏡檢白細(xì)胞>5尿蛋白定量新鮮尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞>31ml／L12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>5000新鮮尿沉渣鏡檢白細(xì)胞>5尿蛋白定量新鮮尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞>31ml／L12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>5000新鮮尿沉渣鏡檢白細(xì)胞>54.0-（400-550萬(wàn)/4-正常人紅細(xì)胞沉降率1：1，粒細(xì)胞為0.5-γα1βα2白蛋白、α1球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α2白蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γα1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、白二.三.填空題

IgGβ2-T-H 。 紅細(xì)胞染色異常包 和 和 血常規(guī)檢驗(yàn)中，MCV的中文名稱是 ，MCH的中文名稱是 是平均紅細(xì)胞血紅RDW的中文名稱 ，它是反映外周血中紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)ESR的中文名稱 ，魏氏法成年男性正常參考值是 ，女性正常參考值 是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的客觀指標(biāo)，它用單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量即原尿的生成量來(lái)表根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率可將腎功能分為4期，腎衰代償期的Ccr值 ml/min，腎衰失代償期的值 ml/min，腎衰期的Ccr值 ml/min，尿毒癥或終末期腎衰的Ccr值 中98-100%被正常人血β2-微球蛋白的參考值 尿液防腐劑中，甲醛防腐適合 檢測(cè)，甲苯適合于 檢測(cè)，鹽酸則適合于檢測(cè)4h尿量經(jīng)常超 L時(shí)為多尿，少 ml或每1h少 ml為少尿，尿量少于正常成人尿蛋白定性試 ，定量試驗(yàn)的正常參考值 ，若尿液內(nèi)蛋白含量超過(guò) ，且蛋白定性試驗(yàn)檢查 時(shí)，稱之為蛋白尿。患者若要做糞便隱血檢驗(yàn)，則應(yīng)于檢查前3 和禁 。柏油樣便呈暗褐色或黑色，常見(jiàn) 出血。腦脊液的蛋白定性試驗(yàn) 試驗(yàn)，漿膜腔積液的蛋白定性試驗(yàn) 試驗(yàn)。正常成人血清總蛋白正常參考值 白蛋白正常參考值 球蛋白正常參考值 ，A/G正常參考值 。根據(jù)漿膜腔積液的產(chǎn)生原因及其性質(zhì)，可將其分 和 兩大類。 。當(dāng)血清總蛋白 g/L或球蛋白 g/L時(shí)，稱為高蛋白血癥或高球蛋白血癥 個(gè)表 阻塞性黃疸，血中結(jié)合膽紅 ,非結(jié)合膽紅 ,尿膽 ,尿膽紅 四.問(wèn)答題WBC一.選擇題A二.腎清除率：是指雙腎于單位時(shí)間（min）L/24h網(wǎng)織紅細(xì)胞（Reticulocyte,Ret）：是介于晚幼紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞，胞漿RBC生存時(shí)間縮短，破壞增多或加速，而骨髓的造血功能不能補(bǔ)償其損失三.1．（ESR簡(jiǎn)稱血沉）、男＜15mm/h、女＜20mm/h淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、4-10平均紅細(xì)胞容積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、紅細(xì)胞沉降率、0-15mm/h、0-9．51-80、50-20、19-10、1011．0.8-2.41213．2.5、400、陰性、20-80mg/24h、150mg/24h1920．蛋白質(zhì)、30g/L、1.015、40g/L、21．80、＞5、＞10、＞15陽(yáng)性、減少或正常、陰性、_四.問(wèn)答題臨床意義:網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，見(jiàn)于：（1）骨髓紅細(xì)胞增生旺盛：急性溶血性貧血、出血性貧血。（2）B12、葉酸之后，網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)迅速增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，見(jiàn)于：紅細(xì)胞生成減低。再生障礙性貧血病人，典型病例常低于0．5%。白細(xì)胞分類（DC）：0.5～0.70×(50～70%)0.005～0.05(0.5%～5%)嗜堿性粒細(xì)胞0～0.01(0～1%)，淋巴細(xì)胞0.2～0.40(20%～40%)和單核細(xì)胞0.03～0.08(3%～8%)。中性粒3.50％－70％，核的形態(tài)多樣，有的呈臘腸狀，稱桿狀核；有的呈分葉狀，葉細(xì)胞核一般為2～52～31～21%～5%當(dāng)桿狀核粒細(xì)胞＞6%核左移”紅細(xì)胞管型，尿中見(jiàn)到紅細(xì)胞管型，提示腎單位內(nèi)有出血，可見(jiàn)于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性（2紅細(xì)胞管型并存。此種管型表示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變?？山Y(jié)合臨床患者有無(wú)感染癥狀給予診斷，常見(jiàn)于急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等，有紅斑狼瘡腎炎患者亦可見(jiàn)到。5.A.B.100ml于標(biāo)本瓶?jī)?nèi)。由于晨尿濃度較高，且不受飲食的影響，檢驗(yàn)結(jié)果更具參C.正常人尿內(nèi)僅有少量蛋白，常規(guī)定性檢查陰性，24小時(shí)尿蛋白＜100mg腎小球功能損害，氮質(zhì)血癥直至尿毒癥，腎性高血壓。血清白蛋白與球蛋白比例參考值為１.５-２.５：１。比值小于時(shí)多見(jiàn)于慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、腎增高：①心肌梗塞：心肌梗塞后9～20h開(kāi)始上升，36～60h達(dá)到高峰，持續(xù)6～10天恢復(fù)正常（比第五篇影像診斷第六篇心電圖檢查一.選擇題AV5445V45PⅡ、PⅢ、PaVFP波的時(shí)限<0.11V1PtfPP波時(shí)限<0.11PⅡ、PⅢ、PaVL有切跡，雙峰間期>0.04PⅡ、PⅢ、PaVFP波電壓

RV5RVlV1R/S>1，V5R/S<1P波電壓V5STV4、V5、V6ST段水平下移>0.2mVTQRSTSTV3V5Q波Q波>RTQSTTECGV1、V2、V3、V4、Ⅱ、Ⅲ、V7、ECGV3、V4、I、Ⅱ、Ⅲ、I、aVL、V4、Vl、V2、ECG改變的導(dǎo)V7、V1、V2、V3、V4、V5、V3R、V4R、I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、ECGI、aVL、V1、V2、V3R、V4R、V7、Ⅱ、Ⅲ、TQTI

2：1—3：1IIIIV1rsRSSTUTTTUTTSTQRSPQRSTTaPQRSQ—T0.ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均PQRSTT波低PQRSSTSTSTTTP次／min速的P波不同QRS時(shí)限F280次75次QRS<0.11PPV1P—PP2：1、3：2、PPaVR倒置，Ⅱ、aVFQRSPQRSQRSQRS<0.102:1、3:1、3:2、PQRSPQRS

QⅠ、SQRSaVL導(dǎo)聯(lián)室壁激動(dòng)時(shí)間>V6導(dǎo)聯(lián)室壁激動(dòng)時(shí)間QⅠ、SQRSQRSPQRSPQRSPQRSQRS頻率50次/minC.D.E.R—R0.6s60次75次80次100次120次—QRSQRSQRSQRSQRS波群振幅絕對(duì)值的和都STTSTSTTSTTSTTTSTQ波X型選擇題P波時(shí)限P波峰距P波頂峰有明顯切跡或雙峰，峰距P波電壓P波電壓P波時(shí)限PP波電壓Rv5＋Svl>4.0mV(男)3.5mV(女V5室壁激動(dòng)時(shí)間RvlSv5>1.05mV，重度Rvs“缺血性”改變，出現(xiàn)對(duì)稱性T“損傷性”改變，S—T弓背型明顯抬高與T波形“缺血性”改變，出現(xiàn)ST段水平型下移及T波倒“壞死性”改變,出現(xiàn)異常Q波或QSQRSV1～V3STTV1～V3STTVIQ波，V2V3、V2ST段斜型上抬，TⅡ、Ⅲ、aVFQ波，時(shí)限I、aVLQ波時(shí)限Ⅱ、Ⅲ、aVFSTT波形成單向V1、V2Q波，時(shí)限I、aVLST段弓背型上抬，TQQSSTT

TQRSP波形態(tài)正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVRP—P60～100次P—P差距<0.16s90次PⅡ直立，PaVR倒置，P—