2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》應(yīng)試題及答案

2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》應(yīng)試題及答案應(yīng)試題一：?A型題?1、可逆性抗膽堿酯酶藥的適應(yīng)癥不包括：?A重癥肌無(wú)力B小兒麻痹癥后遺癥C尿潴留D房室傳導(dǎo)阻滯?E青光眼?如新斯的明，適應(yīng)癥：重癥肌無(wú)力，腹氣脹，尿潴留，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?2、H1受體、H2受體激動(dòng)后均可引起的效應(yīng)是：?A支氣管平滑肌收縮B胃酸分泌增加C心率加快D血管擴(kuò)張?E腸蠕動(dòng)增強(qiáng)?組胺H1受體、H2受體?3、磺酰脲類口服降血糖藥：?A作用原理為刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，故對(duì)胰島功能喪失者有效?B作用原理為激活胰島素受體，使細(xì)胞內(nèi)cAMP量減少?C均具有抗利尿作用，故可用于治療尿崩癥?D可用于各型糖尿病，以及糖尿病酮癥和糖尿病昏迷?E和磺胺類藥合用時(shí)，容易引起低血糖反應(yīng)?還可治療尿崩癥，(格列本脲，氯磺丙脲，有抗利尿作用)，是血小板粘附力減弱。?降血糖原理：1、作用原理為刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素?2、降低血清糖原水平?3、增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力?4、phenylephrine的中文名是：?A麻黃堿B間羥胺C去氧腎上腺素D腎上腺素E以上都不是?5、軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選：?A青霉素B鏈霉素C土霉素D四環(huán)素E紅霉素?紅霉素：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，作用于50s亞基，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用強(qiáng)，對(duì)部分陰性菌有作用如腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌，流感桿菌，百日咳鮑特菌，布魯斯菌，軍團(tuán)菌等。對(duì)螺旋體，肺炎衣原體，立克次體和螺桿菌也有抗菌作用。?6、膽絞痛時(shí)的最佳治療，應(yīng)選用：?A哌替啶+阿司匹林B哌替啶+阿托品C哌替啶+毛果蕓香堿?D哌替啶+妥拉唑啉E哌替啶+卡馬西平?哌替啶：又名度冷丁，作用鎮(zhèn)痛，心源性哮喘，麻醉前給藥及與氯丙嗪，異丙嗪組成人工冬眠藥。?阿托品：對(duì)多種內(nèi)臟平滑肌有松弛作用，尤其對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的平滑肌作用更為顯著。?7、有一藥物在治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)出心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻力明顯降低。該藥應(yīng)是：?A去甲腎上腺素B腎上腺素C異丙腎上腺素D阿拉明?E多巴胺?β受體激動(dòng)劑：舒張血管，舒張支氣管平滑肌，加快心率，由于興奮心臟和外周血管舒張，使收縮壓升高而舒張壓略下降。?臨床作用：1、支氣管哮喘療效快(預(yù)防支氣管哮喘用麻黃堿)?2、房室傳導(dǎo)阻滯，Ⅱ，Ⅲ型?3、心臟驟停?4、感染性休克?8、氯丙嗪易引起錐體外系反應(yīng)，究其原因是：?A阻斷了大腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體B阻斷了大腦紋狀體的膽堿受體?C阻斷了大腦紋狀體的多巴胺受體D阻斷了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的α-受體?黑質(zhì)-紋狀核椎體外系，運(yùn)動(dòng)?中腦-邊緣情緒，感情?中腦-皮質(zhì)精神，理智?結(jié)節(jié)-漏斗內(nèi)分泌?9、藥物的作用強(qiáng)度，主要取決于：?A藥物在血液中的濃度B在靶器官的濃度大小?C藥物排泄的速率大小D藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低?E以上都對(duì)?10、嗎啡對(duì)消化道的作用為：?A腸道平滑肌張力提高，肛門括約肌張力提高，奧狄括約肌松弛?B腸道平滑肌松弛，肛門括約肌張力提高，奧狄括約肌收縮?C腸道平滑肌松弛，肛門括約肌松弛，奧狄括約肌收縮?D腸道平滑肌長(zhǎng)力提高，肛門括約肌張力提高，奧狄括約肌收縮?E腸道平滑肌長(zhǎng)力提高，肛門括約肌松弛，奧狄括約肌收縮?嗎啡作用：1、鎮(zhèn)痛，慢性鈍痛，致欣快，抑制呼吸，抑制延髓咳嗽中樞，縮瞳針尖樣瞳孔，?2、減慢胃蠕動(dòng)，提高小腸和大腸平滑肌張力，減弱推進(jìn)型蠕動(dòng)，引起食物返流，便秘。膽道奧迪括約肌痙攣收縮。尿潴留，延長(zhǎng)產(chǎn)婦分娩時(shí)間。?3、擴(kuò)張血管，降低外周阻力，可發(fā)生直立性低血壓。?4、抑制免疫系統(tǒng)。?11、強(qiáng)心甙心臟毒性的發(fā)生機(jī)制是：?A增加心肌抑制因子的釋放B使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加?C使心肌細(xì)胞內(nèi)K+增加D抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶?E興奮心臟細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶?12、糖皮質(zhì)激素抗素作用的機(jī)制是：?A提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力B中和細(xì)菌內(nèi)毒素C中和細(xì)菌外毒素?D穩(wěn)定溶酶體膜E直接對(duì)抗毒素對(duì)機(jī)體的損害?13、氯霉素最主要的不良反應(yīng)是：?A胃腸道反應(yīng)B抑制骨髓造血功能C二重感染D灰嬰綜合征?E肝臟損害?14、多粘菌素的適應(yīng)癥是：?A革蘭陽(yáng)性菌感染B革蘭陰性菌感染C混合感染D耐藥金葡菌感染?E綠膿桿菌感染?15、與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹的藥物是：?A氨芐西林B氯霉素C鏈霉素D四環(huán)素E依諾沙星?16、慶大霉素與羧芐青霉素混合靜脈滴注可：?A降低慶大霉素抗綠膿桿菌活性B增強(qiáng)慶大霉素抗綠膿桿菌活性?C用于耐藥金葡菌感染D用于肺炎球菌敗血癥E以上都不是?17、異煙肼致周圍神經(jīng)炎是由于：?A維生素A缺乏B維生素C缺乏C復(fù)合維生素B缺乏?D維生素B6缺乏E以上都不是?18、硫脲類藥物的基本作用是：?A抑制碘泵B抑制Na+-K+泵C抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶?D抑制甲狀腺蛋白水解酶E阻斷甲狀腺激素受體P361?19、僅對(duì)淺表真菌感染有效的藥物是：?A灰黃霉素B酮康唑C兩性霉素BD咪康唑E氟胞嘧啶?20、既可抑制白細(xì)胞介素2生成，又可抑制干擾素產(chǎn)生的藥物：?A環(huán)孢素B糖皮質(zhì)激素C烷化劑D抗代謝藥E左旋咪唑?B型題?A卡馬西平B苯妥英鈉C地西泮D乙琥胺E撲米酮?D21、治療癲癇小發(fā)作的道藥物：?A22、治療精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥物：?卡馬西平：1、大發(fā)作，單純局限性發(fā)作?2、中樞神經(jīng)疼痛?3、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性發(fā)作?4、抗躁狂?5、治尿崩癥?苯妥英鈉：1、大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥?2、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等中樞神經(jīng)痛綜合癥的治療?3、抗心律失常?地西泮(安定)：癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥?乙虎胺：小發(fā)作首選藥?丙戊酸納：大發(fā)作合并小發(fā)作的首選藥。小發(fā)作由于乙虎胺，非典型小發(fā)作不及氯硝西泮，有肝臟毒性。?A縮宮素B垂體后葉素C麥角新堿D麥角胺E氫麥角毒?E23、具有中樞抑制作用的藥物：?C24、伴有高血壓的產(chǎn)婦產(chǎn)后止血應(yīng)慎用：?A二氯尼特B氯喹C依米丁D甲硝唑E乙酰胂胺?D25、對(duì)阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫療效好，毒性低的藥物：?B26、僅用于阿米巴肝膿腫的藥物：?A27、僅用于腸道阿米巴病的藥物：?A酚妥拉明B去甲腎上腺素C腎上腺素D去氧腎上腺素?E異丙腎上腺素?B28、停藥后易引起低血壓：?A29、能引起低血壓伴心動(dòng)過(guò)速，可用于治療外周血管痙攣性疾?。?D30、引起心率減慢，宜用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速：?C型題?Aα1受體陰斷藥Bα2受體陰斷藥C兩者均是D兩者均不是?C31、酚妥拉明：?A32、哌唑嗪：?A胺碘酮B地高辛C兩者都是D兩者都不是?B33、能降低竇房結(jié)自律性的藥物是：?C34、能延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間的藥物是：?A視神經(jīng)炎B肝臟損害C兩者均有D兩者均無(wú)?B35、吡嗪酰胺：?C36、乙胺丁醇：?B37、利福平：?A誘發(fā)或加重感染B加劇或誘發(fā)胃十二指腸潰瘍C兩者均可?D兩者均否?C38、地塞米松的不良反應(yīng)有：?B39、阿司匹林的不良反應(yīng)有：?D40、氫氯噻嗪的不良反應(yīng)有：?參考答案?1D2D3E4C5E6B7C8C9B10D?11D12A13B14E