醫(yī)療巡診和隨訪制度

醫(yī)療巡診和隨訪制度1.背景介紹為了提高醫(yī)療質量、確?；颊叩陌踩筒∮Ч?，本醫(yī)院訂立了醫(yī)療巡診和隨訪制度。該制度旨在加強醫(yī)務人員的工作效率和責任心，落實巡診和隨訪的頻率和內容，及時關注患者的病情變動和病愈情況。2.定義2.1醫(yī)療巡診：指醫(yī)務人員定期對患者進行實地巡察，了解患者的病情、治療效果和病愈情況。2.2隨訪：指醫(yī)務人員通過電話、訪問或其他形式，與患者保持溝通，了解患者的病情和生活狀態(tài)。3.巡診和隨訪內容和頻率3.1巡診內容：—病情：了解患者的病情變動、疼痛情況等。—治療效果：評估患者的治療效果和病愈進展。—護理質量：檢查病房的環(huán)境衛(wèi)生和護理質量?！t(yī)囑執(zhí)行：核實醫(yī)囑執(zhí)行情況，確?；颊甙瘁t(yī)囑執(zhí)行治療和用藥?！“纲|量：查看和審核患者的病案資料，確保信息的準確性和完整性。3.2巡診頻率：—住院患者：依據(jù)患者病情的不同，定期進行巡診，一般為每日一次或每兩天一次?！T診患者：依據(jù)患者的情況和療程，定期進行巡診，一般為每周一次或每兩周一次。3.3隨訪內容：—病情：了解患者的病情變動、治療效果和病愈情況?！盟幥闆r：確認患者定時按量服用藥物，提示患者遵從醫(yī)囑?！钋樾危毫私饣颊叩娘嬍?、作息和心理情形等?！∮龑В簩颊哌M行病愈引導和心理支持，供應必需的病愈建議和注意事項。3.4隨訪頻率：—住院患者：依據(jù)患者病情和出院時間，定期進行隨訪，一般為每周一次或每兩周一次?！T診患者：依據(jù)患者的情況和療程，定期進行隨訪，一般為每兩周一次或每月一次。4.巡診和隨訪程序4.1巡診程序：—確定巡診人員：由醫(yī)院管理負責人確定巡診人員，并布置固定的巡診時間和科室范圍?！喠⒀苍\計劃：巡診人員依據(jù)醫(yī)院的布置和患者的需求，訂立巡診計劃，并在值班表上標明?！苍\執(zhí)行：巡診人員依照計劃進行巡診，與患者和護士進行必需的溝通和溝通，記錄巡診情況?！苍\記錄：巡診人員將巡診情況記錄在巡診表中，包含患者的病情變動、治療效果和病愈情況等?！苍\評估：醫(yī)院管理負責人對巡診情況進行定期評估和總結，提出改進措施和建議。4.2隨訪程序：—確定隨訪人員：由醫(yī)院管理負責人確定隨訪人員，并布置固定的隨訪時間和科室范圍?！喠㈦S訪計劃：隨訪人員依據(jù)醫(yī)院的布置和患者的需求，訂立隨訪計劃，并在值班表上標明?！S訪執(zhí)行：隨訪人員通過電話、訪問或其他形式進行隨訪，與患者進行溝通，了解其病情和病愈情況?！S訪記錄：隨訪人員將隨訪情況記錄在隨訪表中，包含患者的病情變動、治療效果和病愈情況等?！S訪評估：醫(yī)院管理負責人對隨訪情況進行定期評估和總結，提出改進措施和建議。5.巡診和隨訪的責任與追責5.1巡診責任：—巡診人員應依照規(guī)定的巡診頻率和內容進行巡診，確保病情的及時掌握和治療效果的評估?！苍\人員應認真記錄巡診情況，包含患者的病情變動、治療效果和病愈情況等，確保信息的準確性和完整性。—巡診人員應及時向醫(yī)院管理負責人匯報巡診情況，提出問題和建議。5.2隨訪責任：—隨訪人員應依照規(guī)定的隨訪頻率和內容進行隨訪，確?；颊叩牟∏楹蜕顮顟B(tài)的了解和關注?！S訪人員應認真記錄隨訪情況，包含患者的病情變動、治療效果和病愈情況等，確保信息的準確性和完整性?！S訪人員應及時向醫(yī)院管理負責人匯報隨訪情況，提出問題和建議。5.3追責機制：—對未按規(guī)定進行巡診和隨訪的人員，醫(yī)院管理負責人將依照醫(yī)院規(guī)章制度進行相應的追責處理?！獙τ谘苍\和隨訪結果不合格的人員，醫(yī)院管理負責人將組織相關人員進行再培訓，并督促其改進工作。6.相關記錄和評估6.1巡診記錄：—巡診人員應將巡診情況記錄在巡診表中，包含患者的病情變動、治療效果和病愈情況等。—巡診記錄應詳實、準確，可作為患者治療和病愈情況的依據(jù)。6.2隨訪記錄：—隨訪人員應將隨訪情況記錄在隨訪表中，包含患者的病情變動、治療效果和病愈情況等。—隨訪記錄應詳實、準確，可作為患者治療和病愈情況的依據(jù)。6.3評估與改進：—醫(yī)院管理負責人應定期對巡診和隨訪情況進行評估和總結，發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施和建議?！骺剖邑撠熑藨ㄆ趯ρ苍\和隨訪情況進行自查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改。7.生效和通知本醫(yī)療巡診和隨訪制度自公布之日起生效，并通過醫(yī)院內部通知、培訓等方式向全